Interakcje / Bromokryptyna / Bromokryptyna i tietyloperazyna
Jaki opis pokazać?
Niekorzystna interakcja
U chorych z nowotworami wydzielającymi prolaktynę leczonych bromokryptyną nie stosuje się tietyloperazyny.
Nie łącz tych leków na własną rękę i zapytaj lekarza lub farmaceutę o inny lek na nudności, który nie osłabia bromokryptyny.
Niekorzystna interakcjaBromokryptyna+ TietyloperazynaU chorych z nowotworami wydzielającymi prolaktynę leczonych bromokryptyną nie stosuje się tietyloperazyny.Nie łącz tych leków na własną rękę i zapytaj lekarza lub farmaceutę o inny lek na nudności, który nie osłabia bromokryptyny.nieznanyteoretyczne
Niekorzystna interakcja
Nie łącz tych leków na własną rękę i zapytaj lekarza lub farmaceutę o inny lek na nudności, który nie osłabia bromokryptyny.
Lek na nudności tietyloperazyna działa przeciwnie do bromokryptyny i może osłabiać jej działanie. Przez to bromokryptyna może gorzej obniżać poziom prolaktyny albo słabiej łagodzić objawy choroby Parkinsona. Oba leki mogą też obniżać ciśnienie, więc możesz odczuwać zawroty głowy przy wstawaniu.
Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się
- powrót objawów, z powodu których bierzesz bromokryptynę, np. wycieku mleka z piersi lub zaburzeń miesiączki
- nasilenie drżenia, sztywności lub spowolnienia ruchów
- zawroty głowy lub omdlenie przy wstawaniu
- mimowolne ruchy, skurcze mięśni szyi, twarzy lub języka
- ChPL
- niezalecane
- Mechanizm
- PD – antagonizm
- Początek
- nieznany
- Dowody
- teoretyczne
Postępowanie
U chorych z nowotworami wydzielającymi prolaktynę leczonych bromokryptyną nie stosuje się tietyloperazyny[1]. W pozostałych wskazaniach należy unikać tego połączenia i wybrać lek przeciwwymiotny, który nie blokuje receptorów dopaminowych. Jeśli tietyloperazyna była włączona z powodu nudności wywołanych bromokryptyną, warto rozważyć kaskadę przepisywania i zamiast dokładać lek ocenić dawkowanie bromokryptyny, np. przyjmowanie jej z posiłkiem i stopniowe zwiększanie dawki. Gdy połączenia nie da się uniknąć, należy stosować tietyloperazynę możliwie krótko i kontrolować skuteczność leczenia bromokryptyną.
Skutek kliniczny
Głównym skutkiem jest osłabienie działania bromokryptyny, w tym słabsze hamowanie wydzielania prolaktyny. U chorych z gruczolakiem wydzielającym prolaktynę może to oznaczać gorszą kontrolę choroby[1]. U chorych leczonych bromokryptyną z powodu choroby Parkinsona blokada receptorów dopaminowych może nasilić objawy ruchowe. Oba leki mogą obniżać ciśnienie tętnicze, co może zwiększać ryzyko niedociśnienia.
Mechanizm
Bromokryptyna działa jako agonista ośrodkowych receptorów dopaminowych, a tietyloperazyna jako pochodna fenotiazyny blokuje receptory dopaminowe, więc leki działają przeciwstawnie. Antagoniści dopaminy, w tym fenotiazyny, mogą osłabiać działanie bromokryptyny[2]. Przy równoczesnym podawaniu słabnie hamujący wpływ bromokryptyny na wydzielanie prolaktyny[1].
Metabolizm i transportery
Monitorować
- stężenie prolaktyny u chorych z hiperprolaktynemią lub gruczolakiem przysadki
- nasilenie objawów choroby Parkinsona
- ciśnienie tętnicze, w tym spadki ciśnienia przy wstawaniu
- objawy pozapiramidowe
Bezpieczniejsze alternatywy
Źródła
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Torecan 6,5 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/torecan-100067308/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Bromocorn 2,5 mg, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/bromocorn-100002042/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Bromocorn. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 18.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/bromocorn-100002042/
Alkohol przy tych lekach
Interakcja o niejasnym znaczeniuBromokryptynaa alkoholNie ma podstaw do bezwzględnego zakazu, ale najlepiej ograniczyć alkohol do minimum, zwłaszcza na początku leczenia i po zwiększeniu dawki.Jeśli to możliwe, nie pij alkoholu w trakcie leczenia, a jeśli już, to w małej ilości i obserwuj, jak się czujesz.nieznanyopisy przypadków
Interakcja o niejasnym znaczeniu
Jeśli to możliwe, nie pij alkoholu w trakcie leczenia, a jeśli już, to w małej ilości i obserwuj, jak się czujesz.
Alkohol może sprawić, że gorzej zniesiesz ten lek. Mogą wtedy szybciej wystąpić nudności, zawroty głowy, senność lub osłabienie. Poważne skutki tego połączenia nie zostały opisane, ale badań jest bardzo mało. Najbezpieczniej ogranicz alkohol do minimum, zwłaszcza na początku leczenia.
Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się
- silne nudności lub wymioty
- zawroty głowy lub omdlenie przy wstawaniu
- wyraźna senność lub trudność z koncentracją
- silny ból głowy, zwłaszcza z zaburzeniami widzenia – skontaktuj się z lekarzem
- ChPL
- ostrożność
- Mechanizm
- PD – sumowanie
- Początek
- nieznany
- Dowody
- opisy przypadków
Postępowanie
Nie ma podstaw do bezwzględnego zakazu, ale najlepiej ograniczyć alkohol do minimum, zwłaszcza na początku leczenia i po zwiększeniu dawki. Pacjent powinien wiedzieć, że przy gorszej tolerancji leku lepiej alkoholu nie pić.
Skutek kliniczny
Po alkoholu mogą szybciej lub silniej wystąpić typowe działania niepożądane bromokryptyny, czyli nudności, zawroty głowy, senność i osłabienie. Nie opisano poważnych, zagrażających życiu następstw tego połączenia.
Mechanizm
ChPL ostrzega, że alkohol może zmniejszać tolerancję organizmu na bromokryptynę[1]. Dokładny mechanizm nie jest opisany. Prawdopodobnie chodzi o nakładanie się działań ubocznych obu substancji, takich jak nudności, zawroty głowy, senność i spadki ciśnienia przy wstawaniu. Dowody są bardzo ograniczone.
Metabolizm i transportery
Monitorować
- nudności i wymioty
- zawroty głowy lub spadki ciśnienia przy wstawaniu
- senność i zaburzenia koncentracji
- ciśnienie tętnicze, zgodnie z zaleceniami ChPL dla bromokryptyny
Kiedy ocena się zmienia
| Początek leczenia lub zwiększanie dawkiczas leczenia · pacjent | inne zalecenie | Na początku leczenia i po zwiększeniu dawki tolerancja bromokryptyny jest najsłabsza, więc alkohol najlepiej wtedy całkowicie odstawić. |
| Duże ilości alkoholuilość alkoholu · alkohol | ryzyko rośnie | Większe ilości alkoholu mogą nasilać nudności, zawroty głowy i spadki ciśnienia, co może pogarszać tolerancję leku. Dane ilościowe nie są dostępne. |
Źródła
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Bromocorn 2,5 mg, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/bromocorn-100002042/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Bromocorn. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/bromocorn-100002042/
Niekorzystna interakcjaTietyloperazynaa alkoholNa czas leczenia tietyloperazyną zaleć pacjentowi unikanie alkoholu, a w razie jego spożycia zachowanie szczególnej ostrożności i rezygnację z prowadzenia pojazdów oraz obsługi maszyn.W czasie leczenia lepiej nie pić alkoholu, a po jego spożyciu nie prowadzić pojazdów ani nie obsługiwać maszyn.szybki (godziny)teoretyczne
Niekorzystna interakcja
W czasie leczenia lepiej nie pić alkoholu, a po jego spożyciu nie prowadzić pojazdów ani nie obsługiwać maszyn.
Alkohol może nasilać działanie leku, który sam w sobie powoduje senność i może obniżać ciśnienie. Po połączeniu obu można odczuwać silne zmęczenie, zawroty głowy, osłabienie, a nawet zasłabnąć. Takie połączenie zwiększa ryzyko upadku lub wypadku.
Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się
- nasilona senność lub trudności z obudzeniem
- silne zawroty głowy lub omdlenie
- zaburzenia świadomości lub splątanie
- osłabienie i bardzo wolne lub płytkie oddychanie
- ChPL
- ostrożność
- Mechanizm
- PD – sumowanie, PD – synergizm
- Początek
- szybki (godziny)
- Dowody
- teoretyczne
Postępowanie
Na czas leczenia tietyloperazyną zaleć pacjentowi unikanie alkoholu, a w razie jego spożycia zachowanie szczególnej ostrożności i rezygnację z prowadzenia pojazdów oraz obsługi maszyn. Jeśli po alkoholu wystąpi nasilona senność, zawroty głowy lub omdlenie, należy zaprzestać picia i skontaktować się z lekarzem lub farmaceutą.
Skutek kliniczny
Połączenie może nasilać senność, zawroty głowy, osłabienie koncentracji i spowolnienie reakcji. Możliwe jest też spadek ciśnienia z omdleniem lub upadkiem, a przy większych ilościach alkoholu głębsze zahamowanie ośrodkowe, w tym zaburzenia świadomości. Ciężka depresja ośrodkowego układu nerwowego i klinicznie istotne niedociśnienie są przeciwwskazaniami do stosowania leku, więc nasilenie tych stanów przez alkohol jest szczególnie niepożądane.[1]
Mechanizm
Tietyloperazyna to pochodna fenotiazyny o działaniu przeciwwymiotnym, która hamuje czynność ośrodkowego układu nerwowego i może obniżać ciśnienie tętnicze. Alkohol także działa depresyjnie na ośrodkowy układ nerwowy, więc oba działania się sumują, a ChPL wskazuje, że tietyloperazyna może nasilać działanie alkoholu.[1]
Monitorować
- senność i poziom świadomości
- ciśnienie tętnicze i zawroty głowy przy wstawaniu
- koncentracja i sprawność psychomotoryczna
- jednoczesne przyjmowanie innych leków hamujących ośrodkowy układ nerwowy
Kiedy ocena się zmienia
| Większe ilości alkoholuilość alkoholu · alkohol | ryzyko rośnie | Przy większych ilościach alkoholu rośnie ryzyko głębokiego zahamowania ośrodkowego, niedociśnienia i zaburzeń świadomości. |
| Podeszływiek · pacjent | ryzyko rośnie | U osób w podeszłym wieku zwiększona jest wrażliwość na leki hamujące ośrodkowy układ nerwowy i na spadki ciśnienia, więc rośnie ryzyko upadków. Jest to wniosek z wiedzy ogólnej, a nie z ChPL. |
Źródła
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Torecan 6,5 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/torecan-100067308/
Inne interakcje tych leków 324
Połączenie przeciwwskazaneBromokryptyna+ KlarytromycynaNie łącz klarytromycyny z bromokryptyną.Nie zaczynaj klarytromycyny, jeśli przyjmujesz bromokryptynę – powiedz o tym lekarzowi lub farmaceucie, żeby dobrali inny antybiotyk, i nie odstawiaj bromokryptyny na własną rękę.opóźniony (dni)badania kliniczne
Połączenie przeciwwskazane
Nie zaczynaj klarytromycyny, jeśli przyjmujesz bromokryptynę – powiedz o tym lekarzowi lub farmaceucie, żeby dobrali inny antybiotyk, i nie odstawiaj bromokryptyny na własną rękę.
Klarytromycyna to antybiotyk, który spowalnia usuwanie bromokryptyny z organizmu. Bromokryptyna może się wtedy gromadzić i silniej działać. Może to wywołać nudności, spadki ciśnienia, zawroty głowy, a rzadko groźne zwężenie naczyń krwionośnych. Tych leków nie należy przyjmować razem.
Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się
- zimne, blade, sine lub bolesne palce dłoni albo stóp
- ból w klatce piersiowej
- silny ból głowy lub zaburzenia widzenia
- zawroty głowy i omdlenia przy wstawaniu
- silne nudności i wymioty
- splątanie lub widzenie rzeczy, których nie ma
- ChPL
- przeciwwskazane
- Mechanizm
- PK – metabolizm
- Początek
- opóźniony (dni)
- Dowody
- badania kliniczne
Postępowanie
Nie łącz klarytromycyny z bromokryptyną. Jeśli pacjent przyjmujący bromokryptynę wymaga antybiotyku, wybierz lek spoza makrolidów silnie hamujących CYP3A4 – zależnie od wskazania azytromycynę albo antybiotyk z innej grupy. Bromokryptyny nie odstawia się nagle bez decyzji lekarza, zwłaszcza w chorobie Parkinsona, dlatego zmienia się antybiotyk, a nie lek dopaminergiczny. Jeśli połączenie zostało już zastosowane, kontroluj ciśnienie tętnicze i objawy niedokrwienia oraz skontaktuj się z lekarzem prowadzącym.
Skutek kliniczny
Wzrost stężenia bromokryptyny może nasilać jej działania niepożądane – nudności, wymioty, spadki ciśnienia, zawroty głowy, senność, dyskinezy, splątanie i omamy. Przy jednoczesnym stosowaniu klarytromycyny z ergotaminą lub dihydroergotaminą opisywano ostre zatrucie sporyszem ze skurczem naczyń i niedokrwieniem kończyn oraz innych tkanek, w tym ośrodkowego układu nerwowego[1]. Podobnego ryzyka nie można wykluczyć dla bromokryptyny.
Mechanizm
Klarytromycyna silnie hamuje CYP3A4, a bromokryptyna jest substratem tego enzymu, więc jej metabolizm zwalnia i stężenie w osoczu rośnie[2]. Antybiotyki makrolidowe, takie jak erytromycyna i josamycyna, zwiększają stężenie bromokryptyny w osoczu[2]. Bromokryptyna jest pochodną alkaloidów sporyszu, a klarytromycyny nie łączy się z alkaloidami sporyszu z powodu ryzyka zatrucia sporyszem[1][3][4].
Metabolizm i transportery
Wspólny mechanizm:
Monitorować
- ciśnienie tętnicze, w tym spadki ortostatyczne
- objawy niedokrwienia – zimne, blade lub bolesne palce, ból w klatce piersiowej
- silny lub nasilający się ból głowy i zaburzenia widzenia
- nudności i wymioty
- splątanie, omamy, dyskinezy
Bezpieczniejsze alternatywy
Źródła
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Fromilid 250 mg/5 ml, granulat do sporządzania zawiesiny doustnej. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/fromilid-100140169/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Bromocorn 2,5 mg, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/bromocorn-100002042/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Klacid 125 mg/5 ml, granulat do sporządzania zawiesiny doustnej. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/klacid-100033462/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Taclar 250 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/taclar-100104080/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Bromocorn. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 18.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/bromocorn-100002042/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Fromilid. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 18.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/fromilid-100140169/
- U.S. Food and Drug Administration. For Healthcare Professionals: FDA’s Examples of Drugs that Interact with CYP Enzymes and Transporter Systems. [dostęp 18.10.2026]. Dostępne na: fda.gov
Połączenie przeciwwskazaneBromokryptyna+ MetoklopramidNie stosuj metoklopramidu u pacjenta leczonego bromokryptyną.Nie przyjmuj metoklopramidu razem z bromokryptyną i zapytaj lekarza lub farmaceutę o inny lek na nudności.szybki (godziny)teoretyczne
Połączenie przeciwwskazane
Nie przyjmuj metoklopramidu razem z bromokryptyną i zapytaj lekarza lub farmaceutę o inny lek na nudności.
Tych dwóch leków nie łączy się. Metoklopramid działa odwrotnie niż bromokryptyna i może sprawić, że bromokryptyna przestanie działać. Twoja choroba może wtedy wrócić lub się nasilić, a lek na nudności też może działać słabiej.
Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się
- wyciek mleka z piersi
- nieregularne lub zanikające miesiączki
- nasilenie drżenia, sztywności lub spowolnienia ruchów
- utrzymujące się nudności lub wymioty
- ChPL
- przeciwwskazane
- Mechanizm
- PD – antagonizm
- Początek
- szybki (godziny)
- Dowody
- teoretyczne
Postępowanie
Nie stosuj metoklopramidu u pacjenta leczonego bromokryptyną.[1][2] Nudności związane z bromokryptyną lecz lekiem przeciwwymiotnym, który nie blokuje receptorów dopaminowych. Domperydon także osłabia działanie bromokryptyny, więc nie jest właściwym zamiennikiem.[3] Jeśli metoklopramid został już podany, oceń kontrolę choroby podstawowej i w razie potrzeby oznacz prolaktynę.
Skutek kliniczny
Głównym skutkiem jest utrata skuteczności bromokryptyny. Może to oznaczać ponowny wzrost prolaktyny, nawrót mlekotoku, zaburzeń miesiączkowania lub objawów akromegalii, a w chorobie Parkinsona nasilenie objawów ruchowych. Jednocześnie bromokryptyna może osłabiać działanie przeciwwymiotne i prokinetyczne metoklopramidu.
Mechanizm
Bromokryptyny nie łączy się z metoklopramidem, ponieważ oba leki działają na receptory dopaminowe w przeciwnych kierunkach. Metoklopramid i agoniści dopaminy, do których należy bromokryptyna, działają wobec siebie antagonistycznie.[1] Działanie bromokryptyny polega na stymulacji ośrodkowych receptorów dopaminowych, dlatego antagoniści dopaminy, w tym metoklopramid, mogą je osłabiać.[3] Metoklopramid blokuje receptory D2 i zwiększa wydzielanie prolaktyny, co bezpośrednio przeciwdziała hamowaniu prolaktyny przez bromokryptynę.
Metabolizm i transportery
Monitorować
- stężenie prolaktyny
- objawy choroby podstawowej (mlekotok, zaburzenia miesiączkowania, objawy akromegalii, objawy ruchowe w chorobie Parkinsona)
- skuteczność leczenia nudności i wymiotów
Bezpieczniejsze alternatywy
Kiedy ocena się zmienia
| Przedawkowaniedawka · bromokryptyna | inne zalecenie | W ostrym zatruciu bromokryptyną postępowanie jest objawowe, a do leczenia wymiotów i halucynacji może być podany metoklopramid. Przeciwwskazanie dotyczy jednoczesnego leczenia, a nie doraźnego postępowania w zatruciu pod nadzorem lekarza. |
Źródła
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Olamide 10 mg, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/olamide-100356478/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Metoclopramidum Polpharma 10 mg, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 12.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/metoclopramidum-polpharma-100043443/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Bromocorn 2,5 mg, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/bromocorn-100002042/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Bromocorn. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 18.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/bromocorn-100002042/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Olamide. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 18.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/olamide-100356478/
Połączenie przeciwwskazaneBromokryptyna+ WorykonazolNie łącz worykonazolu z bromokryptyną.Nie zaczynaj brać worykonazolu, jeśli przyjmujesz bromokryptynę – najpierw powiedz o tym lekarzowi albo farmaceucie, a bromokryptyny nie odstawiaj samodzielnie.opóźniony (dni)teoretyczne
Połączenie przeciwwskazane
Nie zaczynaj brać worykonazolu, jeśli przyjmujesz bromokryptynę – najpierw powiedz o tym lekarzowi albo farmaceucie, a bromokryptyny nie odstawiaj samodzielnie.
Worykonazol, lek na zakażenia grzybicze, sprawia, że bromokryptyna wolniej się rozkłada i gromadzi w organizmie. Za duża ilość bromokryptyny może powodować silne nudności, spadki ciśnienia, splątanie, a nawet groźne zwężenie naczyń krwionośnych. Tych leków nie należy przyjmować razem.
Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się
- silny lub nieustępujący ból głowy, zwłaszcza z zaburzeniami widzenia
- ból lub ucisk w klatce piersiowej
- zimne, blade, drętwiejące lub bolesne palce dłoni i stóp
- zawroty głowy lub omdlenie przy wstawaniu
- splątanie, omamy, niepokój
- drgawki
- nasilone nudności lub wymioty
- ChPL
- przeciwwskazane
- Mechanizm
- PK – metabolizm
- Początek
- opóźniony (dni)
- Dowody
- teoretyczne
Postępowanie
Nie łącz worykonazolu z bromokryptyną.[1][2][3] Jeśli leczenie przeciwgrzybicze jest konieczne, wybierz lek, który nie hamuje silnie CYP3A4, np. echinokandynę, albo – gdy pozwala na to stan pacjenta – czasowo odstaw bromokryptynę lub zamień ją na nieergotaminowy agonistę dopaminy. Jeśli lekarz prowadzący mimo to zdecyduje o jednoczesnym stosowaniu, konieczne są nadzór, kontrola ciśnienia tętniczego i obserwacja w kierunku objawów niedokrwienia oraz zaburzeń neurologicznych i psychicznych. W razie nadciśnienia, bólu w klatce piersiowej, ciężkiego lub utrzymującego się bólu głowy albo objawów ze strony ośrodkowego układu nerwowego bromokryptynę należy natychmiast odstawić, a pacjenta pilnie zbadać.[4]
Skutek kliniczny
Zwiększone stężenie bromokryptyny może nasilać jej działania niepożądane – nudności, wymioty, niedociśnienie ortostatyczne, zawroty głowy, dyskinezy, splątanie i omamy. Możliwe są też objawy zatrucia sporyszem, czyli skurcz naczyń z niedokrwieniem kończyn lub narządów. Bromokryptyna może wywoływać nadciśnienie tętnicze, zawał serca, napady drgawkowe, udar mózgu i zaburzenia psychiczne, a większa ekspozycja na lek może zwiększać to ryzyko.[4]
Mechanizm
Worykonazol jest silnym inhibitorem CYP3A4 i może zwiększać stężenie w osoczu leków metabolizowanych przez ten izoenzym.[1] Bromokryptyna jest substratem i inhibitorem CYP3A4, dlatego silne inhibitory tego enzymu, w tym azolowe leki przeciwgrzybicze, mogą zwiększać jej stężenie.[4] Inne inhibitory CYP3A4, takie jak erytromycyna i josamycyna, zwiększają stężenie bromokryptyny w osoczu.[4] Bromokryptyna jest pochodną alkaloidów sporyszu, a łączenie worykonazolu z alkaloidami sporyszu jest przeciwwskazane ze względu na ryzyko ciężkich reakcji wynikających z ich zwiększonego stężenia.[1][2][3]
Metabolizm i transportery
Wspólny mechanizm:
Monitorować
- ciśnienie tętnicze, w tym spadki ortostatyczne
- objawy niedokrwienia – ból w klatce piersiowej, zimne, blade lub bolesne palce i kończyny
- silny ból głowy i zaburzenia widzenia
- objawy neurologiczne i psychiczne – splątanie, omamy, drgawki
- nudności i wymioty
- dyskinezy u chorych na chorobę Parkinsona
Bezpieczniejsze alternatywy
kaspofunginamykafunginaanidulafunginapramipeksolropinirolrotygotyna
Źródła
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Vfend 50 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/vfend-100113340/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Voriconazole Accord 50 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/voriconazole-accord-100306606/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Voriconazol Polpharma 200 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 11.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/voriconazol-polpharma-100298410/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Bromocorn 2,5 mg, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/bromocorn-100002042/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Bromocorn. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 18.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/bromocorn-100002042/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Vfend. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 18.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/vfend-100113340/
- U.S. Food and Drug Administration. For Healthcare Professionals: FDA’s Examples of Drugs that Interact with CYP Enzymes and Transporter Systems. [dostęp 18.10.2026]. Dostępne na: fda.gov
Połączenie przeciwwskazaneCytalopram+ TietyloperazynaNie łącz cytalopramu z tietyloperazyną.Nie przyjmuj tietyloperazyny, jeśli bierzesz cytalopram, i zapytaj lekarza lub farmaceutę o inny lek na nudności.nieznanyteoretyczne
Połączenie przeciwwskazane
Nie przyjmuj tietyloperazyny, jeśli bierzesz cytalopram, i zapytaj lekarza lub farmaceutę o inny lek na nudności.
Lek przeciwdepresyjny cytalopram i lek na nudności i zawroty głowy tietyloperazyna mogą razem zaburzać pracę serca. Każdy z nich może wydłużać czas powrotu serca do spoczynku po skurczu, a razem to ryzyko rośnie. Może to prowadzić do groźnych zaburzeń rytmu serca. Tych leków nie łączy się ze sobą.
Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się
- kołatanie lub nierówne bicie serca
- omdlenie lub uczucie, że zaraz zemdlejesz
- silne zawroty głowy
- drżenie, sztywność mięśni lub mimowolne ruchy
- nadmierna senność
- ChPL
- przeciwwskazane
- Mechanizm
- PD – sumowanie
- Początek
- nieznany
- Dowody
- teoretyczne
Postępowanie
Nie łącz cytalopramu z tietyloperazyną. Cytalopram jest przeciwwskazany z lekami wydłużającymi odstęp QT, w tym z pochodnymi fenotiazyny[1][2][3]. U pacjenta leczonego cytalopramem należy dobrać lek przeciwwymiotny bez wpływu na odstęp QT albo, jeśli tietyloperazyna jest niezbędna, rozważyć z lekarzem zmianę leku przeciwdepresyjnego. Jeśli leki zostały już przyjęte razem, należy ocenić EKG z QTc oraz stężenie potasu i magnezu.
Skutek kliniczny
Zwiększone ryzyko wydłużenia odstępu QT i komorowych zaburzeń rytmu, w tym torsade de pointes, zwłaszcza przy hipokaliemii lub hipomagnezemii[1]. Możliwe nasilenie senności, zawrotów głowy i objawów pozapiramidowych.
Mechanizm
Cytalopram wydłuża odstęp QT w sposób zależny od dawki. Tietyloperazyna jest pochodną fenotiazyny, a fenotiazyny należą do leków przeciwpsychotycznych wydłużających odstęp QT. Nie można wykluczyć addytywnego wpływu obu leków na repolaryzację komór[1]. Dodatkowo oba leki mogą wywoływać objawy pozapiramidowe i działać depresyjnie na ośrodkowy układ nerwowy, co może sumować się klinicznie.
Metabolizm i transportery
Monitorować
- EKG z oceną QTc
- stężenie potasu i magnezu w surowicy
- kołatanie serca, omdlenia, zawroty głowy
- objawy pozapiramidowe
- nadmierna senność
Bezpieczniejsze alternatywy
Źródła
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Citabax 10 10 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/citabax-10-100128665/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Citronil 40 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/citronil-100173980/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Aurex 20 20 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/aurex-20-100122504/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Citabax 10. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 18.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/citabax-10-100128665/
Połączenie przeciwwskazaneHaloperydol+ TietyloperazynaHaloperydolu nie łączy się z tietyloperazyną.Nie przyjmuj tietyloperazyny, jeśli bierzesz haloperydol – zapytaj lekarza lub farmaceutę o inny lek na nudności lub zawroty głowy.szybki (godziny)teoretyczne
Połączenie przeciwwskazane
Nie przyjmuj tietyloperazyny, jeśli bierzesz haloperydol – zapytaj lekarza lub farmaceutę o inny lek na nudności lub zawroty głowy.
Haloperydolu nie wolno łączyć z tietyloperazyną. Oba leki działają podobnie i razem mogą wywołać groźne zaburzenia rytmu serca. Mogą też nasilać senność, spadki ciśnienia oraz mimowolne ruchy i sztywność mięśni.
Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się
- kołatanie serca lub nierówne bicie serca
- omdlenie lub nagłe zawroty głowy
- mimowolne skurcze mięśni szyi, twarzy lub oczu
- sztywność mięśni i drżenie
- wysoka gorączka ze sztywnością mięśni i splątaniem
- silna senność
- ChPL
- przeciwwskazane
- Mechanizm
- PD – sumowanie
- Początek
- szybki (godziny)
- Dowody
- teoretyczne
Postępowanie
Haloperydolu nie łączy się z tietyloperazyną[1][2]. U pacjenta leczonego haloperydolem nudności, wymioty lub zawroty głowy należy leczyć lekiem bez działania wydłużającego QT i bez blokady receptorów dopaminowych. Jeśli oba leki zostały już podane razem, należy wykonać EKG z oceną QTc, oznaczyć potas i magnez oraz obserwować pacjenta pod kątem objawów pozapiramidowych i nadmiernej sedacji.
Skutek kliniczny
Połączenie zwiększa ryzyko wydłużenia odstępu QTc, komorowych zaburzeń rytmu typu torsade de pointes i nagłego zgonu sercowego[1]. Dodatkowo rośnie ryzyko objawów pozapiramidowych (ostre dystonie, parkinsonizm, akatyzja), złośliwego zespołu neuroleptycznego, nadmiernej sedacji i niedociśnienia. Niedociśnienia wywołanego tietyloperazyną nie leczy się adrenaliną[3].
Mechanizm
Tietyloperazyna jest pochodną fenotiazyny, a więc lekiem przeciwpsychotycznym blokującym receptory dopaminowe, podobnie jak haloperydol. Haloperydolu nie łączy się z lekami wydłużającymi odstęp QTc, w tym z pochodnymi fenotiazyny[1]. Oba leki sumują wpływ na odstęp QT, działanie blokujące receptory dopaminowe w układzie pozapiramidowym oraz działanie depresyjne na ośrodkowy układ nerwowy. Haloperydol nasila depresję OUN wywołaną lekami uspokajającymi i nasennymi[1], a tietyloperazyna nasila działanie leków działających depresyjnie na OUN[3].
Metabolizm i transportery
Monitorować
- EKG z oceną odstępu QTc
- stężenie potasu i magnezu w surowicy
- objawy pozapiramidowe
- stopień sedacji
- ciśnienie tętnicze
Bezpieczniejsze alternatywy
dimenhydrynatbetahistyna
Źródła
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Haloperidol WZF 0,2% 2 mg/ml, krople doustne, roztwór. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/haloperidol-wzf-0-2-100111328/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Haloperidol UNIA 2 mg/ml, krople doustne, roztwór. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 09.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/haloperidol-unia-100028202/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Torecan 6,5 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/torecan-100067308/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Haloperidol WZF 0,2%. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 18.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/haloperidol-wzf-0-2-100111328/
Połączenie przeciwwskazaneSotalol+ TietyloperazynaUnikaj łączenia sotalolu z tietyloperazyną i wybierz lek przeciwwymiotny o możliwie najmniejszym wpływie na odstęp QT po konsultacji z lekarzem prowadzącym leczenie kardiologiczne.Nie przyjmuj tietyloperazyny, jeśli bierzesz sotalol, i zapytaj lekarza lub farmaceutę o bezpieczniejszy lek na nudności.szybki (godziny)teoretyczne
Połączenie przeciwwskazane
Nie przyjmuj tietyloperazyny, jeśli bierzesz sotalol, i zapytaj lekarza lub farmaceutę o bezpieczniejszy lek na nudności.
Sotalol to lek na zaburzenia rytmu serca, a tietyloperazyna to lek przeciw nudnościom i zawrotom głowy. Oba leki mogą zmieniać pracę serca w podobny sposób, a razem zwiększają ryzyko groźnych zaburzeń rytmu. Mogą też razem zbyt mocno obniżyć ciśnienie krwi. Ryzyko rośnie, gdy masz niski poziom potasu, na przykład po wymiotach lub biegunce.
Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się
- kołatanie serca lub nierówne bicie serca
- omdlenie lub uczucie, że zaraz zemdlejesz
- silne zawroty głowy przy wstawaniu
- bardzo wolne bicie serca
- duszność lub ból w klatce piersiowej
- ChPL
- przeciwwskazane
- Mechanizm
- PD – sumowanie
- Początek
- szybki (godziny)
- Dowody
- teoretyczne
Postępowanie
Unikaj łączenia sotalolu z tietyloperazyną i wybierz lek przeciwwymiotny o możliwie najmniejszym wpływie na odstęp QT po konsultacji z lekarzem prowadzącym leczenie kardiologiczne. Jeśli połączenie jest nieuniknione, przed jego rozpoczęciem należy określić długość odstępu QT i monitorować zapis EKG.[1] Przed podaniem trzeba wyrównać hipokaliemię i kontrolować stężenie elektrolitów.[1]
Skutek kliniczny
Głównym zagrożeniem jest addycyjne wydłużenie odstępu QT z ryzykiem komorowych zaburzeń rytmu, szczególnie torsade de pointes, zwłaszcza przy hipokaliemii lub bradykardii.[1] Możliwe jest też nasilone niedociśnienie z zawrotami głowy i omdleniami.
Mechanizm
Sotalol nie powinien być łączony z lekami wydłużającymi odstęp QT ani z lekami mogącymi wywołać torsade de pointes.[2] Sotalol jako lek przeciwarytmiczny klasy III wydłuża repolaryzację komór, a z lekami wydłużającymi QT należy go podawać z najwyższą ostrożnością, przy czym część neuroleptyków fenotiazynowych jest z nim przeciwwskazana.[1] Tietyloperazyna jest pochodną fenotiazyny, a wydłużenie QT jest efektem klasy fenotiazyn, więc jej działanie może sumować się z działaniem sotalolu. Dodatkowo oba leki obniżają ciśnienie tętnicze – sotalol przez blokadę receptorów beta, tietyloperazyna przez działanie hipotensyjne, a adrenalina nie nadaje się do leczenia spadku ciśnienia wywołanego tietyloperazyną.[3]
Monitorować
- EKG z oceną odstępu QTc przed włączeniem i w trakcie leczenia
- stężenie potasu i magnezu w surowicy
- ciśnienie tętnicze
- częstość akcji serca
Kiedy ocena się zmienia
| Wysoka dawka sotaloludawka · sotalol | ryzyko rośnie | Wydłużenie QT przez sotalol zależy od dawki, więc przy wyższych dawkach ryzyko torsade de pointes w połączeniu z fenotiazyną rośnie. |
| Upośledzona czynność nerekeGFR · pacjent | ryzyko rośnie | Sotalol jest wydalany przez nerki, a przy ich niewydolności jego stężenie i wpływ na QT rosną, co nasila ryzyko połączenia. |
| Podeszły wiekwiek · pacjent | ryzyko rośnie | U osób starszych częściej występują bradykardia, zaburzenia elektrolitowe i niedociśnienie ortostatyczne, co zwiększa ryzyko arytmii i omdleń. |
Źródła
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Sotalol Aurovitas 40 mg, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/sotalol-aurovitas-100375412/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Sotahexal 160 160 mg, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 09.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/sotahexal-160-100062357/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Torecan 6,5 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/torecan-100067308/
Połączenie przeciwwskazaneTietyloperazyna+ EscytalopramNie stosuj tietyloperazyny u pacjenta leczonego escytalopramem.Jeśli bierzesz escytalopram, nie przyjmuj tietyloperazyny i zapytaj lekarza lub farmaceutę o inny lek na nudności.nieznanyteoretyczne
Połączenie przeciwwskazane
Jeśli bierzesz escytalopram, nie przyjmuj tietyloperazyny i zapytaj lekarza lub farmaceutę o inny lek na nudności.
Tych dwóch leków nie należy przyjmować razem. Oba mogą wpływać na rytm serca, a razem zwiększają ryzyko groźnych zaburzeń rytmu. Połączenie może też ułatwiać wystąpienie drgawek.
Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się
- kołatanie lub nierówne bicie serca
- omdlenie lub uczucie bliskiego omdlenia
- silne zawroty głowy
- drgawki
- ChPL
- przeciwwskazane
- Mechanizm
- PD – sumowanie
- Początek
- nieznany
- Dowody
- teoretyczne
Postępowanie
Nie stosuj tietyloperazyny u pacjenta leczonego escytalopramem.[1][2][3] Przy nudnościach i wymiotach dobierz lek przeciwwymiotny, który nie wydłuża odstępu QT, a jeśli konieczne jest leczenie pochodną fenotiazyny, lekarz powinien rozważyć zmianę leku przeciwdepresyjnego. Ostrożności wymagają też leki wywołujące hipokaliemię lub hipomagnezemię, bo zwiększają ryzyko złośliwych arytmii.[1]
Skutek kliniczny
Połączenie zwiększa ryzyko wydłużenia odstępu QT i groźnych zaburzeń rytmu serca, w tym arytmii komorowych.[1] Dodatkowo rośnie ryzyko napadów drgawkowych.[1]
Mechanizm
Tietyloperazyna jest pochodną fenotiazyny, a escytalopram wydłuża odstęp QT, dlatego ich działanie na repolaryzację serca może się sumować. Escytalopramu nie łączy się z lekami przeciwpsychotycznymi z grupy pochodnych fenotiazyny ani z innymi lekami wydłużającymi odstęp QT.[1] Oba leki mogą też obniżać próg drgawkowy, a łączenie SSRI z pochodnymi fenotiazyny wymaga z tego powodu ostrożności.[1]
Metabolizm i transportery
Monitorować
- EKG z oceną odstępu QTc, jeśli połączenia nie udało się uniknąć
- stężenie potasu i magnezu w surowicy
- kołatanie serca, omdlenia, zawroty głowy
- drgawki
Bezpieczniejsze alternatywy
sertralinadimenhydrynat
Źródła
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Escipram 5 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/escipram-100178692/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Pralex 5 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/pralex-100274250/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Symescital 5 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/symescital-100286246/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Escipram. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 18.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/escipram-100178692/
- U.S. Food and Drug Administration. For Healthcare Professionals: FDA’s Examples of Drugs that Interact with CYP Enzymes and Transporter Systems. [dostęp 18.10.2026]. Dostępne na: fda.gov
Połączenie przeciwwskazaneLeki przeciwarytmiczne klasy III (np. amiodaron, dronedaron)+ Leki przeciwhistaminowe – fenotiazyny (np. prometazyna, tietyloperazyna) klasaLeków przeciwarytmicznych klasy III nie należy łączyć z fenotiazynowymi lekami przeciwhistaminowymi ani przeciwwymiotnymi.Jeśli przyjmujesz lek na zaburzenia rytmu serca, nie stosuj fenotiazynowych leków przeciwalergicznych ani przeciwwymiotnych i przed zakupem każdego leku na kaszel, alergię, nudności lub sen zapytaj farmaceutę albo lekarza.szybki (godziny)teoretyczne
Połączenie przeciwwskazane
Jeśli przyjmujesz lek na zaburzenia rytmu serca, nie stosuj fenotiazynowych leków przeciwalergicznych ani przeciwwymiotnych i przed zakupem każdego leku na kaszel, alergię, nudności lub sen zapytaj farmaceutę albo lekarza.
Leki na zaburzenia rytmu serca, takie jak amiodaron i dronedaron, oraz leki przeciwalergiczne i przeciwwymiotne z grupy fenotiazyn, takie jak prometazyna i tietyloperazyna, wpływają na przewodzenie elektryczne w sercu. Przyjmowane razem mogą wywołać groźne, czasem zagrażające życiu zaburzenia rytmu. Prometazyna bywa składnikiem syropów na kaszel, leków na przeziębienie i środków nasennych. Po odstawieniu amiodaronu lek długo pozostaje w organizmie, więc ryzyko trwa jeszcze przez wiele tygodni.
Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się
- kołatanie serca lub uczucie nierównego bicia serca
- nagłe zawroty głowy
- omdlenie lub uczucie bliskiego omdlenia
- duszność lub ból w klatce piersiowej
- ChPL
- nie sprawdzono
- Mechanizm
- PD – sumowanie
- Początek
- szybki (godziny)
- Dowody
- teoretyczne
Postępowanie
Leków przeciwarytmicznych klasy III nie należy łączyć z fenotiazynowymi lekami przeciwhistaminowymi ani przeciwwymiotnymi. Połączenie amiodaronu lub dronedaronu z prometazyną albo tietyloperazyną jest przeciwwskazane. U pacjenta przyjmującego amiodaron lub dronedaron w alergii wybierz lek przeciwhistaminowy II generacji o pomijalnym wpływie na QT. W nudnościach skonsultuj wybór leku z lekarzem prowadzącym, bo wiele leków przeciwwymiotnych także wydłuża QT. Pamiętaj, że po odstawieniu amiodaronu interakcja może utrzymywać się przez wiele tygodni, a nawet miesięcy, ze względu na bardzo długi okres półtrwania leku.
Skutek kliniczny
Połączenie zwiększa ryzyko nadmiernego wydłużenia odstępu QT i komorowych zaburzeń rytmu typu torsade de pointes. Może to prowadzić do omdleń, migotania komór i nagłego zgonu sercowego. Ryzyko rośnie przy hipokaliemii, hipomagnezemii, bradykardii, niewydolności serca, wrodzonym zespole długiego QT, w podeszłym wieku i przy podawaniu pozajelitowym.
Mechanizm
Leki przeciwarytmiczne klasy III i fenotiazynowe leki przeciwhistaminowe sumują działanie wydłużające odstęp QT. Amiodaron i dronedaron wydłużają repolaryzację komór przez blokowanie kanałów potasowych. Prometazyna i tietyloperazyna, jako pochodne fenotiazyny, również hamują prąd potasowy IKr. Efekt jest wspólny dla wszystkich leków obu grup. Brak danych dla par z tietyloperazyną wynika z luki w danych, a nie z innej farmakologii, bo dzieli ona z prometazyną strukturę i wpływ na kanały potasowe. Amiodaron i dronedaron hamują też enzymy wątrobowe, w tym CYP2D6. Może to dodatkowo podnosić stężenie fenotiazyny, ale główną przyczyną ryzyka jest addycja działania na serce.
Monitorować
- EKG z oceną odstępu QTc, jeśli podania nie da się uniknąć
- stężenie potasu i magnezu w surowicy
- częstość akcji serca – bradykardia nasila ryzyko
- objawy kołatania serca, zawrotów głowy i omdleń
Kiedy ocena się zmienia
| Kilka miesięcy od odstawienia amiodaronuodstep · leki przeciwarytmiczne klasy III | inne zalecenie | Amiodaron ma bardzo długi okres półtrwania i kumuluje się w tkankach. Interakcję należy uwzględniać jeszcze przez wiele tygodni, a nawet miesięcy po jego odstawieniu. Dronedaron ma znacznie krótszy okres półtrwania, więc po jego odstawieniu ryzyko ustępuje szybciej. |
| Dożylna lub domięśniowadroga podania · leki przeciwhistaminowe – fenotiazyny | ryzyko rośnie | Pozajelitowe podanie prometazyny lub tietyloperazyny daje szybki wzrost stężenia i silniejszy wpływ na repolaryzację komór, co zwiększa ryzyko arytmii. |
| Dożylnadroga podania · leki przeciwarytmiczne klasy III | ryzyko rośnie | Dożylne podanie amiodaronu, zwykle u pacjenta z ostrą arytmią i zaburzeniami elektrolitowymi, zwiększa podatność na torsade de pointes po dodaniu fenotiazyny. |
| wiek ≥ 65 latpacjent | ryzyko rośnie | U osób starszych częściej występują bradykardia, choroby serca, zaburzenia elektrolitowe i wielolekowość, co nasila ryzyko wydłużenia QT. |
Oznaczenia na tej stronie
- Połączenie przeciwwskazaneNie łączyć
- Niekorzystna interakcjaUnikać albo zmienić sposób stosowania
- Interakcja o niejasnym znaczeniuPoinformować pacjenta o możliwych objawach
- Interakcja nieistotna klinicznieMożna łączyć
Klasyfikacja ryzyka według podręcznika „Istotne interakcje leków. Praktyczny przewodnik”, wyd. II.