Interakcje / Cetyryzyna / Cetyryzyna i pregabalina
Jaki opis pokazać?
Niekorzystna interakcja
Połączenie można stosować, ale pacjenta należy uprzedzić o możliwym nasileniu senności i zawrotów głowy oraz o ostrożności przy prowadzeniu pojazdów.
Możesz stosować oba leki, ale nie pij alkoholu, uważaj przy prowadzeniu pojazdów i zapytaj farmaceutę o mniej usypiający lek na alergię, jeśli czujesz się senny.
Niekorzystna interakcjaCetyryzyna+ PregabalinaPołączenie można stosować, ale pacjenta należy uprzedzić o możliwym nasileniu senności i zawrotów głowy oraz o ostrożności przy prowadzeniu pojazdów.Możesz stosować oba leki, ale nie pij alkoholu, uważaj przy prowadzeniu pojazdów i zapytaj farmaceutę o mniej usypiający lek na alergię, jeśli czujesz się senny.szybki (godziny)teoretyczne
Niekorzystna interakcja
Możesz stosować oba leki, ale nie pij alkoholu, uważaj przy prowadzeniu pojazdów i zapytaj farmaceutę o mniej usypiający lek na alergię, jeśli czujesz się senny.
Oba leki mogą powodować senność i zawroty głowy, a przyjmowane razem mogą te objawy nasilać. Możesz wolniej reagować i gorzej się skupiać, co jest ważne przy prowadzeniu samochodu. Ryzyko jest większe u osób starszych i przy chorobach nerek.
Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się
- silna senność w ciągu dnia
- zawroty głowy lub chwiejny chód
- spowolnienie i trudności z koncentracją
- spłycony lub zwolniony oddech – wezwij pomoc
- ChPL
- ostrożność
- Mechanizm
- PD – sumowanie
- Początek
- szybki (godziny)
- Dowody
- teoretyczne
Postępowanie
Połączenie można stosować, ale pacjenta należy uprzedzić o możliwym nasileniu senności i zawrotów głowy oraz o ostrożności przy prowadzeniu pojazdów. U osób starszych, z zaburzeniami czynności nerek lub przyjmujących inne leki uspokajające warto rozważyć mniej uspokajający lek przeciwhistaminowy. Należy unikać alkoholu w trakcie leczenia.
Skutek kliniczny
Możliwe nasilenie senności, zawrotów głowy, spowolnienia reakcji i zaburzeń koncentracji, co zwiększa ryzyko upadków i wypadków komunikacyjnych. Przy łączeniu pregabaliny z lekami hamującymi ośrodkowy układ nerwowy zgłaszano niewydolność oddechową, śpiączkę i zgony[1], choć udział słabo uspokajającej cetyryzyny w takim ryzyku jest niewielki.
Mechanizm
Oba leki działają hamująco na ośrodkowy układ nerwowy, a ich działanie uspokajające i osłabiające sprawność psychoruchową może się sumować. U wrażliwych pacjentów cetyryzyna przyjmowana z lekami hamującymi ośrodkowy układ nerwowy może dodatkowo zmniejszać zdolność reagowania i koncentrację[2]. Pregabalina może nasilać działanie innych leków hamujących ośrodkowy układ nerwowy[1]. Interakcji farmakokinetycznych się nie oczekuje, ponieważ pregabalina jest wydalana głównie w postaci niezmienionej z moczem, nie hamuje metabolizmu leków i nie wiąże się z białkami osocza[1].
Monitorować
- senność i sedacja
- zawroty głowy i równowaga, ryzyko upadków
- sprawność psychoruchowa, zdolność prowadzenia pojazdów
- czynność nerek (eGFR) u osób starszych
Bezpieczniejsze alternatywy
Kiedy ocena się zmienia
| ObniżonyeGFR · pacjent | ryzyko rośnie | Cetyryzyna i pregabalina są wydalane przez nerki, więc przy obniżonym eGFR oba leki się kumulują, co nasila sedację. Wymagane jest dostosowanie dawek obu leków do czynności nerek, a przy eGFR poniżej 15 ml/min cetyryzyna jest przeciwwskazana. |
| Podeszływiek · pacjent | ryzyko rośnie | U osób w podeszłym wieku sumowanie sedacji i zawrotów głowy zwiększa ryzyko upadków. Interakcji farmakodynamicznych w tej grupie nie badano specyficznie. Preferuj feksofenadynę lub bilastynę. |
Źródła
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Lyrica 25 mg, kapsułki twarde. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/lyrica-100032563/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Zyrtec 1 mg/ml, roztwór doustny. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/zyrtec-100001901/
Alkohol przy tych lekach
Interakcja o niejasnym znaczeniuCetyryzynaa alkoholNie ma potrzeby zmieniać dawki cetyryzyny ani jej odstawiać.Jeśli po cetyryzynie odczuwasz senność, ogranicz alkohol i nie prowadź pojazdów po jego wypiciu.szybki (godziny)badania kliniczne
Interakcja o niejasnym znaczeniu
Jeśli po cetyryzynie odczuwasz senność, ogranicz alkohol i nie prowadź pojazdów po jego wypiciu.
Cetyryzyna i alkohol zwykle nie wpływają na siebie w sposób groźny. U części osób lek może jednak powodować senność, a alkohol ją wzmacnia. Jeśli tak jest u ciebie, trudniej ci się skupić i wolniej reagujesz na to, co dzieje się wokół.
Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się
- wyraźna senność
- trudności z koncentracją
- spowolniona reakcja
- uczucie ociężałości lub zmęczenia po wypiciu alkoholu
- ChPL
- ostrożność
- Mechanizm
- PD – sumowanie
- Początek
- szybki (godziny)
- Dowody
- badania kliniczne
Postępowanie
Nie ma potrzeby zmieniać dawki cetyryzyny ani jej odstawiać. Pacjentowi należy zalecić ostrożność przy spożywaniu alkoholu w czasie leczenia, zwłaszcza jeśli wcześniej odczuwał po cetyryzynie senność, oraz powstrzymanie się od prowadzenia pojazdów, gdy zauważy u siebie pogorszenie koncentracji.[1]
Skutek kliniczny
U większości osób nie ma istotnego klinicznie nasilenia działania alkoholu ani pogorszenia sprawności psychomotorycznej. U osób wrażliwych możliwe jest dodatkowe zmniejszenie zdolności reagowania i koncentracji, co ma znaczenie przy prowadzeniu pojazdów i obsłudze maszyn.
Mechanizm
Cetyryzyna jest lekiem przeciwhistaminowym II generacji, który u części osób nieznacznie działa uspokajająco, a alkohol hamuje ośrodkowy układ nerwowy, więc u wrażliwych osób oba działania mogą się dodawać i pogarszać koncentrację oraz czas reakcji. Cetyryzyna nie nasila natomiast samego działania alkoholu, a nie ma też istotnych zmian w stężeniu któregokolwiek z tych składników.
Monitorować
- senność i zmniejszona koncentracja po przyjęciu cetyryzyny z alkoholem
- subiektywne pogorszenie czasu reakcji u osób prowadzących pojazdy lub obsługujących maszyny
Kiedy ocena się zmienia
| Powyżej 0,7 g/l we krwiilość alkoholu · pacjent | inne zalecenie | Dostępne badania obejmują stężenia alkoholu we krwi do 0,7 g/l, a ChPL opiera się na stężeniu 0,5 g/l. Przy większych ilościach alkoholu nie ma danych wykluczających addycję działania hamującego OUN, dlatego nie należy przenosić wniosków z badań na takie sytuacje i trzeba zalecić szczególną ostrożność, w tym zakaz prowadzenia pojazdów. |
| Powyżej dawki terapeutycznejdawka · alkohol | inne zalecenie | Brak potwierdzenia bezpieczeństwa przy dawkach cetyryzyny wyższych niż terapeutyczne w połączeniu z alkoholem, bo ChPL i badania dotyczą dawek terapeutycznych. Przy przekroczeniu zalecanej dawki ryzyko senności i upośledzenia koncentracji może być większe. |
Źródła
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Zyrtec 1 mg/ml, roztwór doustny. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/zyrtec-100001901/
Niekorzystna interakcjaPregabalinaa alkoholPacjentowi leczonemu pregabaliną należy zalecić niespożywanie alkoholu.Nie pij alkoholu w czasie leczenia pregabaliną, a jeśli wypiłeś, nie prowadź samochodu i nie obsługuj maszyn.szybki (godziny)badania kliniczne
Niekorzystna interakcja
Nie pij alkoholu w czasie leczenia pregabaliną, a jeśli wypiłeś, nie prowadź samochodu i nie obsługuj maszyn.
Pregabalina może powodować senność, zawroty głowy i kłopoty z koncentracją. Alkohol nasila te objawy, więc po wypiciu nawet niewielkiej ilości można czuć się znacznie bardziej senny i niepewnie się poruszać. Dlatego w czasie przyjmowania leku nie powinno się pić alkoholu.
Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się
- nadmierna senność
- zawroty głowy
- niepewny chód i zaburzenia równowagi
- trudności z koncentracją
- uczucie upojenia po niewielkiej ilości alkoholu
- spowolniony lub płytki oddech
- ChPL
- niezalecane
- Mechanizm
- PD – sumowanie
- Początek
- szybki (godziny)
- Dowody
- badania kliniczne
Postępowanie
Pacjentowi leczonemu pregabaliną należy zalecić niespożywanie alkoholu.[1] Przy pytaniu o pojedynczy kieliszek trzeba wyjaśnić, że wpływ na sprawność psychofizyczną jest nieprzewidywalny i większy niż po samym alkoholu. Pacjenta, który zgłasza picie alkoholu, trzeba też zapytać o prowadzenie pojazdów, obsługę maszyn i przyjmowanie innych leków uspokajających lub opioidów. Osoby nadużywające alkoholu w przeszłości lub uzależnione powinny poinformować o tym lekarza przed rozpoczęciem leczenia, ponieważ mogą mieć większe ryzyko uzależnienia od pregabaliny.[1]
Skutek kliniczny
Podczas stosowania pregabaliny należy unikać alkoholu, ponieważ połączenie nasila senność, zawroty głowy, zaburzenia koncentracji i koordynacji ruchowej. Pregabalina może nasilać działanie etanolu.[1] Alkohol może dodatkowo nasilać senność i zmniejszenie koncentracji wywołane pregabaliną. U pacjentów z innymi lekami hamującymi OUN lub opioidami opisywano po wprowadzeniu do obrotu niewydolność oddechową, śpiączkę i zgon. Dotyczy to jednak ogólnie leków hamujących OUN, a nie samego etanolu.[1]
Mechanizm
Pregabalina i alkohol wywołują podobne działanie hamujące na ośrodkowy układ nerwowy, więc ich efekty się sumują. Interakcja ma charakter farmakodynamiczny. Badania in vivo nie wykazały istotnych klinicznie zmian farmakokinetyki pregabaliny ani etanolu, a sama pregabalina nie jest istotnie metabolizowana, więc stężenia obu substancji się nie zmieniają. Nasilone jest natomiast działanie etanolu na funkcje poznawcze i motorykę.[1]
Monitorować
- senność i zawroty głowy po spożyciu alkoholu
- zaburzenia koordynacji i chodu
- pogorszenie koncentracji i sprawności psychomotorycznej
- jednoczesne przyjmowanie opioidów, benzodiazepin i innych leków hamujących OUN
- nadużywanie lub uzależnienie od alkoholu w wywiadzie
Kiedy ocena się zmienia
| Duża ilość alkoholuilość alkoholu · pacjent | ryzyko rośnie | Im więcej alkoholu, tym silniejsze sumowanie hamującego działania na OUN. Rośnie ryzyko znacznej sedacji, upadków i zaburzeń oddychania, zwłaszcza przy jednoczesnym przyjmowaniu opioidów lub benzodiazepin. To wniosek z mechanizmu działania, a nie z odrębnego badania w kontekście. |
| wiek ≥ 65pacjent | ryzyko rośnie | U osób starszych działania hamujące OUN, zawroty głowy i upadki zwykle są częstsze. ChPL zaznacza, że specyficznych badań interakcji farmakodynamicznych u ochotników w wieku podeszłym nie prowadzono, więc nasilenie interakcji należy zakładać ostrożnościowo, a nie na podstawie danych. |
Źródła
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Lyrica 25 mg, kapsułki twarde. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/lyrica-100032563/
Inne interakcje tych leków 95
Niekorzystna interakcjaCetyryzyna+ TopiramatJeśli lek przeciwhistaminowy jest potrzebny, lepiej wybrać preparat słabiej przenikający do ośrodkowego układu nerwowego.Nie pij alkoholu, uważaj przy prowadzeniu auta i zapytaj farmaceutę o lek na alergię, który mniej usypia.szybki (godziny)teoretyczne
Niekorzystna interakcja
Nie pij alkoholu, uważaj przy prowadzeniu auta i zapytaj farmaceutę o lek na alergię, który mniej usypia.
Oba leki mogą powodować senność i spowalniać reakcje, a razem to działanie może być silniejsze. Możesz czuć się bardziej zmęczony, mieć zawroty głowy albo trudności z koncentracją. Alkohol dodatkowo nasila te objawy.
Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się
- silna senność
- zawroty głowy
- trudności z koncentracją lub pamięcią
- spowolnione reakcje
- niepewny chód
- ChPL
- niezalecane
- Mechanizm
- PD – sumowanie
- Początek
- szybki (godziny)
- Dowody
- teoretyczne
Postępowanie
Jeśli lek przeciwhistaminowy jest potrzebny, lepiej wybrać preparat słabiej przenikający do ośrodkowego układu nerwowego. Gdy cetyryzyna zostaje, należy poinformować pacjenta o ryzyku senności, zalecić ostrożność przy prowadzeniu pojazdów i całkowite unikanie alkoholu. Topiramatu nie stosuje się jednocześnie z alkoholem ani z innymi lekami hamującymi ośrodkowy układ nerwowy[1].
Skutek kliniczny
Możliwe nasilenie senności, zawrotów głowy, spowolnienia psychoruchowego oraz zaburzeń koncentracji i pamięci. Ryzyko dotyczy zwłaszcza prowadzenia pojazdów, obsługi maszyn i osób starszych.
Mechanizm
Oba leki mogą hamować ośrodkowy układ nerwowy, więc ich działanie uspokajające i spowalniające reakcje się sumuje. Topiramatu nie zaleca się łączyć z innymi lekami hamującymi ośrodkowy układ nerwowy[1]. U wrażliwych pacjentów cetyryzyna podawana z lekami hamującymi ośrodkowy układ nerwowy może dodatkowo zmniejszać zdolność reagowania i koncentrację[2]. Istotnej interakcji farmakokinetycznej się nie spodziewa się, ponieważ cetyryzyna nie wchodzi w znaczące interakcje farmakokinetyczne[2].
Metabolizm i transportery
- Topiramat: inhibitor CYP2C19[3]
Monitorować
- senność i zawroty głowy
- koncentracja i zdolność prowadzenia pojazdów
- zaburzenia pamięci i spowolnienie psychoruchowe
Bezpieczniejsze alternatywy
Kiedy ocena się zmienia
| Początek leczenia lub zwiększanie dawki topiramatukolejność włączenia · topiramat | ryzyko rośnie | Na początku leczenia topiramatem i przy zwiększaniu dawki działanie hamujące ośrodkowy układ nerwowy jest najsilniej odczuwalne, więc dołączenie cetyryzyny w tym okresie zwiększa ryzyko senności i zaburzeń koncentracji. |
| Poniżej 15 ml/mineGFR · cetyryzyna | interakcja nie dotyczy | Cetyryzyny nie stosuje się u pacjentów ze schyłkową niewydolnością nerek z eGFR poniżej 15 ml/min. U takich pacjentów wybierz inny lek przeciwhistaminowy. |
Źródła
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Topamax 25 mg, kapsułki twarde. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/topamax-100100187/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Zyrtec 1 mg/ml, roztwór doustny. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/zyrtec-100001901/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Topamax. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 10.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/topamax-100100187/
Niekorzystna interakcjaCetyryzyna+ LorazepamPołączenie można stosować, jeśli pacjent jest poinformowany o ryzyku nasilonej senności i unika prowadzenia pojazdów do czasu oceny własnej reakcji.Nie prowadź samochodu i nie pij alkoholu, dopóki nie sprawdzisz, jak działają na ciebie oba leki razem, a jeśli czujesz silną senność, zapytaj farmaceutę o mniej usypiający lek na alergię.szybki (godziny)teoretyczne
Niekorzystna interakcja
Nie prowadź samochodu i nie pij alkoholu, dopóki nie sprawdzisz, jak działają na ciebie oba leki razem, a jeśli czujesz silną senność, zapytaj farmaceutę o mniej usypiający lek na alergię.
Oba leki mogą powodować senność, a przyjmowane razem mogą ją nasilać. Możesz wolniej reagować i gorzej się skupiać, co jest ważne przy prowadzeniu samochodu. U większości osób to połączenie jest bezpieczne, jeśli zachowasz ostrożność.
Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się
- silna senność w ciągu dnia
- zawroty głowy lub chwiejny chód
- trudności z koncentracją
- spowolnione reakcje
- bardzo płytki lub wolny oddech – pilnie zgłoś się po pomoc
- ChPL
- niezalecane
- Mechanizm
- PD – sumowanie
- Początek
- szybki (godziny)
- Dowody
- teoretyczne
Postępowanie
Połączenie można stosować, jeśli pacjent jest poinformowany o ryzyku nasilonej senności i unika prowadzenia pojazdów do czasu oceny własnej reakcji. Jeśli to możliwe, unika się łączenia lorazepamu z lekami przeciwhistaminowymi o działaniu uspokajającym, a gdy jest to konieczne, stosuje się mniejsze dawki lorazepamu[1]. U pacjentów odczuwających senność po cetyryzynie warto rozważyć lek przeciwhistaminowy o mniejszym potencjale sedacyjnym.
Skutek kliniczny
Możliwe nasilenie senności, spowolnienie reakcji i pogorszenie koncentracji, co utrudnia prowadzenie pojazdów i obsługę maszyn. U wrażliwych pacjentów jednoczesne stosowanie cetyryzyny z lekami hamującymi ośrodkowy układ nerwowy może dodatkowo zmniejszać zdolność reagowania i koncentrację[2]. Lorazepam z innymi lekami działającymi depresyjnie na OUN, w tym z uspokajającymi lekami przeciwhistaminowymi, może interaktywnie nasilać działanie depresyjne[1].
Mechanizm
Oba leki sumują działanie hamujące na ośrodkowy układ nerwowy. Lorazepam nasila przekaźnictwo GABA-ergiczne, a cetyryzyna, choć słabiej przenika do mózgu niż starsze leki przeciwhistaminowe, u części osób wywołuje senność przez blokowanie ośrodkowych receptorów H1. Nie oczekuje się istotnej interakcji farmakokinetycznej, ponieważ cetyryzyna nie wchodzi w znaczące interakcje farmakokinetyczne z innymi lekami[2].
Monitorować
- senność i stopień sedacji
- zdolność koncentracji i czas reakcji
- zaburzenia równowagi i ryzyko upadków, zwłaszcza u osób starszych
Bezpieczniejsze alternatywy
Kiedy ocena się zmienia
| eGFR ≤ 15pacjent | interakcja nie dotyczy | Cetyryzyny nie stosuje się u pacjentów ze schyłkową niewydolnością nerek z eGFR poniżej 15 ml/min. W łagodniejszych zaburzeniach czynności nerek cetyryzyna kumuluje się, co może nasilać sedację w połączeniu z lorazepamem. |
Źródła
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Lorazepam Orion 1 mg, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/lorazepam-orion-100313405/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Zyrtec 1 mg/ml, roztwór doustny. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/zyrtec-100001901/
Niekorzystna interakcjaTopiramat+ PregabalinaJeśli połączenie jest potrzebne, dołączaj drugi lek od małej dawki i zwiększaj ją stopniowo, oceniając senność, zawroty głowy i funkcje poznawcze.Nie pij alkoholu, nie prowadź samochodu, dopóki nie sprawdzisz, jak się czujesz po tych lekach, i powiedz lekarzowi, jeśli senność lub zawroty głowy utrudniają ci codzienne życie.szybki (godziny)teoretyczne
Niekorzystna interakcja
Nie pij alkoholu, nie prowadź samochodu, dopóki nie sprawdzisz, jak się czujesz po tych lekach, i powiedz lekarzowi, jeśli senność lub zawroty głowy utrudniają ci codzienne życie.
Możesz przyjmować te leki razem, ale uważaj na silniejszą senność i zawroty głowy. Oba leki działają uspokajająco na mózg, więc razem mogą mocniej osłabiać koncentrację i równowagę. Najłatwiej odczuć to na początku leczenia i po zwiększeniu dawki, co zwiększa ryzyko upadku lub wypadku.
Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się
- silna senność lub trudność z obudzeniem się
- zawroty głowy, chwiejny chód, upadki
- splątanie, spowolnione myślenie, kłopoty z pamięcią lub mówieniem
- płytki, wolny oddech lub duszność – wezwij pilnie pomoc
- ChPL
- niezalecane
- Mechanizm
- PD – sumowanie
- Początek
- szybki (godziny)
- Dowody
- teoretyczne
Postępowanie
Jeśli połączenie jest potrzebne, dołączaj drugi lek od małej dawki i zwiększaj ją stopniowo, oceniając senność, zawroty głowy i funkcje poznawcze. Topiramatu nie zaleca się łączyć z alkoholem ani z innymi lekami hamującymi ośrodkowy układ nerwowy[1]. Pacjent powinien unikać alkoholu i nie prowadzić pojazdów, dopóki nie wiadomo, jak reaguje na połączenie. Szczególnej ostrożności wymaga dołączenie trzeciego leku działającego depresyjnie, zwłaszcza opioidu, benzodiazepiny lub leku nasennego.
Skutek kliniczny
Możliwe jest nasilenie senności, zawrotów głowy, zaburzeń równowagi i koordynacji oraz spowolnienia myślenia, co zwiększa ryzyko upadków i wypadków. Pregabalina działa addytywnie z innymi lekami hamującymi ośrodkowy układ nerwowy w zakresie zaburzeń funkcji poznawczych i motoryki[2]. Przy jednoczesnym stosowaniu pregabaliny z opioidami lub innymi lekami hamującymi ośrodkowy układ nerwowy zgłaszano niewydolność oddechową, śpiączkę i zgony[2].
Mechanizm
Oba leki hamują ośrodkowy układ nerwowy, więc ich działanie uspokajające, zawroty głowy i zaburzenia funkcji poznawczych mogą się sumować. Interakcji farmakokinetycznej nie ma, bo topiramat nie zmienia w istotny klinicznie sposób klirensu pregabaliny[2]. Pregabalina jest wydalana głównie w postaci niezmienionej z moczem, nie hamuje metabolizmu innych leków i nie wiąże się z białkami osocza[2].
Metabolizm i transportery
- Topiramat: inhibitor CYP2C19[3]
Monitorować
- senność i poziom czujności
- zawroty głowy, równowaga i ryzyko upadków
- funkcje poznawcze – koncentracja, pamięć, tempo myślenia
- częstość i głębokość oddechu przy jednoczesnym stosowaniu opioidów lub innych leków hamujących ośrodkowy układ nerwowy
Kiedy ocena się zmienia
| Podeszły wiekwiek · pacjent | ryzyko rośnie | U osób starszych sumowanie senności i zawrotów głowy częściej prowadzi do upadków i złamań, dlatego dawki zwiększa się wolniej i częściej ocenia równowagę. |
| Zaburzenia czynności nerekeGFR · pacjent | ryzyko rośnie | Pregabalina jest wydalana głównie w postaci niezmienionej z moczem, więc przy upośledzonej czynności nerek jej ekspozycja rośnie i działanie depresyjne może się nasilać. |
| Dołączenie lub zwiększanie dawki drugiego lekukolejność włączenia · pregabalina | inne zalecenie | Działania niepożądane ze strony ośrodkowego układu nerwowego są najsilniejsze w okresie włączania i zwiększania dawki, dlatego wtedy należy najdokładniej obserwować pacjenta. |
Źródła
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Topamax 25 mg, kapsułki twarde. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/topamax-100100187/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Lyrica 25 mg, kapsułki twarde. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/lyrica-100032563/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Topamax. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 10.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/topamax-100100187/
Niekorzystna interakcjaAlprazolam+ PregabalinaPołączenie można stosować tylko wtedy, gdy jest uzasadnione, w najmniejszych skutecznych dawkach i przy ścisłej obserwacji pacjenta w kierunku sedacji i depresji oddechowej.Przyjmuj oba leki tylko w dawkach zaleconych przez lekarza, nie pij alkoholu, nie prowadź samochodu, dopóki nie wiesz, jak na nie reagujesz, i powiedz lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich innych lekach uspokajających i przeciwbólowych.szybki (godziny)badania kliniczne
Niekorzystna interakcja
Przyjmuj oba leki tylko w dawkach zaleconych przez lekarza, nie pij alkoholu, nie prowadź samochodu, dopóki nie wiesz, jak na nie reagujesz, i powiedz lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich innych lekach uspokajających i przeciwbólowych.
Oba leki działają uspokajająco na mózg, a razem to działanie się sumuje. Możesz być bardziej senny, mieć zawroty głowy i gorszą koordynację, co zwiększa ryzyko upadku. Rzadko, szczególnie przy dużych dawkach lub razem z alkoholem albo silnymi lekami przeciwbólowymi, może dojść do niebezpiecznego spowolnienia oddechu.
Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się
- bardzo silna senność lub trudności z wybudzeniem
- płytki, wolny lub utrudniony oddech
- splątanie albo niewyraźna mowa
- zawroty głowy, chwiejny chód lub upadek
- ChPL
- ostrożność
- Mechanizm
- PD – sumowanie
- Początek
- szybki (godziny)
- Dowody
- badania kliniczne
Postępowanie
Połączenie można stosować tylko wtedy, gdy jest uzasadnione, w najmniejszych skutecznych dawkach i przy ścisłej obserwacji pacjenta w kierunku sedacji i depresji oddechowej. ChPL alprazolamu zaleca ostrożność przy łączeniu z lekami przeciwdrgawkowymi i przeciwlękowymi oraz zakazuje spożywania alkoholu w trakcie leczenia.[1] Szczególną czujność należy zachować u osób starszych, z chorobami układu oddechowego, z upośledzoną czynnością nerek oraz gdy pacjent przyjmuje dodatkowo opioidy lub inne leki działające depresyjnie na OUN. Pacjenta należy ostrzec przed prowadzeniem pojazdów do czasu oceny reakcji na połączenie.
Skutek kliniczny
Główne ryzyko to nasilona senność, zaburzenia koordynacji i funkcji poznawczych oraz depresja oddechowa. Po wprowadzeniu pregabaliny do obrotu zgłaszano przypadki niewydolności oddechowej, śpiączki i zgonu u pacjentów przyjmujących ją z opioidami lub innymi lekami działającymi hamująco na OUN.[2] Nasilona sedacja i zaburzenia motoryki zwiększają ryzyko upadków, zwłaszcza u osób starszych.
Mechanizm
Alprazolam i pregabalina sumują działanie hamujące ośrodkowy układ nerwowy, a interakcja ma charakter farmakodynamiczny. Benzodiazepiny działają addytywnie depresyjnie na OUN, włącznie z depresją oddechową, gdy łączy się je z innymi lekami działającymi depresyjnie na OUN, w tym z lekami przeciwdrgawkowymi i przeciwlękowymi.[1] Pregabalina może nasilać działanie lorazepamu, czyli innej benzodiazepiny.[2] Interakcja farmakokinetyczna jest mało prawdopodobna, ponieważ pregabalina jest wydalana głównie w postaci niezmienionej z moczem, nie hamuje metabolizmu leków i nie wiąże się z białkami osocza.[2]
Metabolizm i transportery
- Alprazolam: umiarkowanie wrażliwy substrat CYP3A4[3]
Monitorować
- nasilenie senności i sedacji
- częstość i głębokość oddechu, zwłaszcza w nocy
- zawroty głowy, zaburzenia równowagi i upadki
- zaburzenia funkcji poznawczych i splątanie
- jednoczesne przyjmowanie opioidów, alkoholu lub innych leków działających depresyjnie na OUN
Kiedy ocena się zmienia
| wiek ≥ 65 latpacjent | ryzyko rośnie | U osób w podeszłym wieku rośnie ryzyko sedacji, depresji oddechowej i upadków. ChPL alprazolamu podkreśla szczególną ostrożność u pacjentów w podeszłym wieku przy łączeniu z lekami działającymi depresyjnie na układ oddechowy. Interakcji farmakodynamicznych pregabaliny nie badano specyficznie u osób starszych. |
| Obniżony eGFReGFR · pregabalina | ryzyko rośnie | Pregabalina jest wydalana głównie przez nerki w postaci niezmienionej, dlatego przy upośledzonej czynności nerek jej stężenie i działanie depresyjne na OUN mogą być większe, a dawkę trzeba dostosować do czynności nerek. |
Źródła
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Xanax 1 mg, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/xanax-100071994/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Lyrica 25 mg, kapsułki twarde. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/lyrica-100032563/
- U.S. Food and Drug Administration. For Healthcare Professionals: FDA’s Examples of Drugs that Interact with CYP Enzymes and Transporter Systems. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: fda.gov
Niekorzystna interakcjaBaklofen+ PregabalinaPołączenie można stosować, ale wymaga ono ostrożnego dawkowania i obserwacji pacjenta.Nie pij alkoholu, nie prowadź pojazdów, dopóki nie wiesz, jak reagujesz na oba leki, i zgłoś lekarzowi silną senność, chwiejność lub kłopoty z oddychaniem.szybki (godziny)opisy przypadków
Niekorzystna interakcja
Nie pij alkoholu, nie prowadź pojazdów, dopóki nie wiesz, jak reagujesz na oba leki, i zgłoś lekarzowi silną senność, chwiejność lub kłopoty z oddychaniem.
Baklofen i pregabalina działają uspokajająco i razem mogą mocniej wywoływać senność, zawroty głowy i chwiejność. Zwiększa to ryzyko upadków, a u niektórych osób może osłabiać oddech. Ryzyko jest większe u osób starszych, przy chorych nerkach oraz gdy pijesz alkohol lub bierzesz inne leki uspokajające albo silne leki przeciwbólowe.
Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się
- silna senność lub trudność z obudzeniem się
- zawroty głowy, chwiejność, upadki
- płytki lub wolny oddech
- splątanie lub kłopoty z koncentracją
- duże osłabienie mięśni
- ChPL
- ostrożność
- Mechanizm
- PD – sumowanie
- Początek
- szybki (godziny)
- Dowody
- opisy przypadków
Postępowanie
Połączenie można stosować, ale wymaga ono ostrożnego dawkowania i obserwacji pacjenta. Drugi lek włącza się w możliwie najmniejszej dawce i zwiększa ją stopniowo, oceniając senność, równowagę i oddech. U osób starszych, z upośledzoną czynnością nerek, z chorobami układu oddechowego lub przyjmujących także opioidy, leki nasenne czy alkohol należy rozważyć zmniejszenie dawek albo rezygnację z jednego z leków. Pacjenta trzeba uprzedzić, że w okresie dobierania dawki nie powinien prowadzić pojazdów ani pić alkoholu.
Skutek kliniczny
Połączenie może nasilać senność, zawroty głowy, zaburzenia równowagi i koordynacji, osłabienie mięśni oraz spowolnienie psychoruchowe, co zwiększa ryzyko upadków. Przy łączeniu pregabaliny z lekami hamującymi ośrodkowy układ nerwowy zgłaszano niewydolność oddechową, śpiączkę i zgony[1]. Pregabalina działa addytywnie z innymi lekami hamującymi ośrodkowy układ nerwowy w zakresie zaburzeń funkcji poznawczych i motoryki dużej[1].
Mechanizm
Oba leki hamują ośrodkowy układ nerwowy, więc ich działania uspokajające, nasenne i zwiotczające sumują się. Baklofen nasila działanie uspokajające innych leków działających na ośrodkowy układ nerwowy[2]. Pregabalina może nasilać działanie innych leków hamujących ośrodkowy układ nerwowy[1]. Istotnej interakcji farmakokinetycznej się nie spodziewa, bo pregabalina nie jest metabolizowana, nie wiąże się z białkami osocza i nie hamuje metabolizmu innych leków[1]. Oba leki są wydalane przez nerki, dlatego pogorszenie ich funkcji zwiększa stężenie każdego z nich i nasila sumowanie działań.
Monitorować
- nasilenie senności i sedacji
- równowaga, chód i ryzyko upadków
- częstość i głębokość oddechu, zwłaszcza przy jednoczesnym stosowaniu opioidów
- stan świadomości i funkcje poznawcze
- czynność nerek
Kiedy ocena się zmienia
| wiek ≥ 65pacjent | ryzyko rośnie | U osób starszych sumowanie sedacji i zaburzeń równowagi szczególnie zwiększa ryzyko upadków i złamań. Interakcji farmakodynamicznych w tej grupie wiekowej nie badano. |
| ObniżonyeGFR · pacjent | ryzyko rośnie | Oba leki są wydalane przez nerki, więc upośledzona czynność nerek prowadzi do kumulacji i nasilenia działań ośrodkowych. Leki uszkadzające nerki opóźniają wydalanie baklofenu i mogą wywołać jego działania toksyczne. Dawki obu leków trzeba dostosować do czynności nerek. |
| Okres włączania lub zwiększania dawkikolejność włączenia · pacjent | ryzyko rośnie | Ryzyko nadmiernej sedacji jest największe po dołączeniu drugiego leku i przy każdym zwiększeniu dawki, dlatego dawki należy zwiększać stopniowo i oceniać tolerancję. |
Źródła
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Lyrica 25 mg, kapsułki twarde. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/lyrica-100032563/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Baclofen Polpharma 10 mg, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/baclofen-polpharma-100008642/
Niekorzystna interakcjaCetyryzyna+ FentanylPołączenie jest dopuszczalne, ale wymaga obserwacji pacjenta pod kątem nadmiernej senności, zwłaszcza w pierwszych dniach jednoczesnego stosowania.Możesz stosować oba leki, ale nie pij alkoholu, nie prowadź samochodu, dopóki nie sprawdzisz, jak reagujesz, i zapytaj farmaceutę o lek na alergię, który mniej usypia.szybki (godziny)teoretyczne
Niekorzystna interakcja
Możesz stosować oba leki, ale nie pij alkoholu, nie prowadź samochodu, dopóki nie sprawdzisz, jak reagujesz, i zapytaj farmaceutę o lek na alergię, który mniej usypia.
Fentanyl jest silnym lekiem przeciwbólowym, który może powodować senność i spowalniać oddech. Cetyryzyna, lek na alergię, u niektórych osób też wywołuje senność. Przyjmowane razem mogą nasilić senność, zawroty głowy i osłabić koncentrację.
Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się
- silna senność lub trudność z obudzeniem się
- wolny lub płytki oddech
- silne zawroty głowy lub chwiejność
- splątanie
- ChPL
- ostrożność
- Mechanizm
- PD – sumowanie
- Początek
- szybki (godziny)
- Dowody
- teoretyczne
Postępowanie
Połączenie jest dopuszczalne, ale wymaga obserwacji pacjenta pod kątem nadmiernej senności, zwłaszcza w pierwszych dniach jednoczesnego stosowania. Należy stosować najmniejszą skuteczną dawkę cetyryzyny i rozważyć lek przeciwhistaminowy o mniejszym potencjale sedacyjnym. Pacjent nie powinien pić alkoholu ani łączyć tych leków z innymi lekami nasennymi lub uspokajającymi, ponieważ fentanyl z innymi lekami hamującymi ośrodkowy układ nerwowy może wywierać dodatkowe działanie depresyjne[1].
Skutek kliniczny
Możliwe nasilenie senności, zawrotów głowy, spowolnienia psychoruchowego i osłabienia koncentracji. Cetyryzyna działa nasennie słabiej niż starsze leki przeciwhistaminowe, ale u osób wrażliwych dodatkowe uspokojenie może zwiększać ryzyko upadków i, w skrajnych sytuacjach, sprzyjać depresji oddechowej wywołanej przez fentanyl.
Mechanizm
Oba leki mogą hamować ośrodkowy układ nerwowy, więc ich działanie uspokajające się sumuje. Fentanyl w połączeniu z lekami przeciwhistaminowymi działającymi nasennie i innymi lekami hamującymi ośrodkowy układ nerwowy może wywierać dodatkowe działanie depresyjne[1]. Cetyryzyna u wrażliwych pacjentów przyjmowana z lekami hamującymi ośrodkowy układ nerwowy może dodatkowo zmniejszać zdolność reagowania i koncentrację[2]. Interakcja farmakokinetyczna nie jest spodziewana, ponieważ cetyryzyna nie wpływa istotnie na metabolizm innych leków[2].
Metabolizm i transportery
- Fentanyl: substrat CYP3A4[3]
Monitorować
- stopień senności i sprawność psychoruchowa
- częstość i głębokość oddechów
- zawroty głowy i ryzyko upadków
Bezpieczniejsze alternatywy
Kiedy ocena się zmienia
| eGFR ≤ 15 ml/minpacjent | interakcja nie dotyczy | Cetyryzyna jest przeciwwskazana u pacjentów ze schyłkową niewydolnością nerek z eGFR poniżej 15 ml/min, niezależnie od stosowania fentanylu. |
| Włączenie cetyryzyny u pacjenta leczonego fentanylemkolejność włączenia · cetyryzyna | inne zalecenie | Po dołączeniu cetyryzyny do stałego leczenia fentanylem należy szczególnie obserwować pacjenta pod kątem nasilonej senności w pierwszych dniach terapii. |
Źródła
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Vellofent 67 mcg, tabletki podjęzykowe. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/vellofent-100301260/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Zyrtec 1 mg/ml, roztwór doustny. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/zyrtec-100001901/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Vellofent. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 10.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/vellofent-100301260/
Niekorzystna interakcjaCetyryzyna+ ArypiprazolPołączenie można stosować, ale należy obserwować pacjenta pod kątem nadmiernej sedacji, szczególnie w pierwszych dniach wspólnego stosowania.Możesz przyjmować oba leki, ale nie pij alkoholu, nie prowadź auta, dopóki nie sprawdzisz, jak się czujesz, a jeśli senność jest uciążliwa, zapytaj farmaceutę o mniej usypiający lek na alergię.szybki (godziny)teoretyczne
Niekorzystna interakcja
Możesz przyjmować oba leki, ale nie pij alkoholu, nie prowadź auta, dopóki nie sprawdzisz, jak się czujesz, a jeśli senność jest uciążliwa, zapytaj farmaceutę o mniej usypiający lek na alergię.
Oba leki mogą powodować senność, a przyjmowane razem mogą ją nasilać. Możesz czuć się bardziej zmęczony, wolniej reagować i gorzej się skupiać. Alkohol dodatkowo nasila to działanie.
Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się
- silna senność w ciągu dnia
- spowolnienie reakcji i trudności ze skupieniem
- zawroty głowy lub chwiejność przy chodzeniu
- ChPL
- ostrożność
- Mechanizm
- PD – sumowanie
- Początek
- szybki (godziny)
- Dowody
- teoretyczne
Postępowanie
Połączenie można stosować, ale należy obserwować pacjenta pod kątem nadmiernej sedacji, szczególnie w pierwszych dniach wspólnego stosowania. Nie należy przekraczać zalecanej dawki cetyryzyny, a pacjenta trzeba ostrzec przed alkoholem oraz prowadzeniem pojazdów do czasu oceny własnej reakcji. Przy wyraźnej senności warto rozważyć zamianę cetyryzyny na lek przeciwhistaminowy o słabszym działaniu sedacyjnym.
Skutek kliniczny
Możliwa nasilona senność, spowolnienie reakcji i gorsza koncentracja, co zwiększa ryzyko upadków oraz wypadków przy prowadzeniu pojazdów i obsłudze maszyn. Ryzyko jest największe u osób starszych, na początku leczenia i po dołączeniu alkoholu.
Mechanizm
Oba leki mogą działać hamująco na ośrodkowy układ nerwowy, a ich działanie sedacyjne może się sumować. Cetyryzyna u wrażliwych pacjentów stosowana z lekami hamującymi ośrodkowy układ nerwowy może dodatkowo zmniejszać zdolność reagowania i koncentrację[1]. Arypiprazol działa przede wszystkim na ośrodkowy układ nerwowy i przy łączeniu z lekami wywołującymi sedację wymaga ostrożności[2]. Cetyryzyna nie wchodzi w istotne interakcje farmakokinetyczne[1], a arypiprazol nie jest metabolizowany przez szlaki, na które wpływałaby cetyryzyna, dlatego interakcja ma charakter wyłącznie farmakodynamiczny.
Metabolizm i transportery
Monitorować
- nasilenie senności i spowolnienia psychoruchowego
- zaburzenia koncentracji
- zawroty głowy i ryzyko upadków u osób starszych
Bezpieczniejsze alternatywy
Kiedy ocena się zmienia
| wiek ≥ 65 latpacjent | ryzyko rośnie | U osób starszych sumowanie sedacji zwiększa ryzyko upadków i złamań, dlatego obserwacja powinna być dokładniejsza, a lek przeciwhistaminowy o słabszym działaniu sedacyjnym jest preferowany. |
| dawka > 10 mg/dobęcetyryzyna | ryzyko rośnie | Przekraczanie typowej dobowej dawki cetyryzyny nasila jej działanie sedacyjne i zwiększa ryzyko sumowania z arypiprazolem. |
Źródła
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Zyrtec 1 mg/ml, roztwór doustny. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/zyrtec-100001901/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Abilify 5 mg, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/abilify-100125856/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Abilify. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 10.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/abilify-100125856/
Niekorzystna interakcjaCetyryzyna+ BuprenorfinaPołączenie można stosować, ale trzeba obserwować pacjenta pod kątem nadmiernej senności i zaburzeń oddychania, zwłaszcza na początku leczenia.Nie pij alkoholu, nie prowadź samochodu, dopóki nie sprawdzisz, jak reagujesz na oba leki, a przy silnej senności zapytaj farmaceutę o lek przeciwalergiczny, który mniej usypia.szybki (godziny)teoretyczne
Niekorzystna interakcja
Nie pij alkoholu, nie prowadź samochodu, dopóki nie sprawdzisz, jak reagujesz na oba leki, a przy silnej senności zapytaj farmaceutę o lek przeciwalergiczny, który mniej usypia.
Oba leki mogą powodować senność, a przyjmowane razem mogą ją nasilać. Możesz czuć się bardziej ospały, wolniej reagować i gorzej się skupiać. Rzadko takie połączenie może osłabiać oddychanie, szczególnie po alkoholu lub innych lekach uspokajających. Lek przeciwalergiczny może też wysuszać usta, co utrudnia rozpuszczanie tabletek pod językiem.
Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się
- silna senność lub trudność z obudzeniem się
- płytki, wolny lub nieregularny oddech
- splątanie lub zawroty głowy
- bardzo suche usta utrudniające rozpuszczenie tabletki pod językiem
- trudności z oddaniem moczu
- ChPL
- ostrożność
- Mechanizm
- PD – sumowanie
- Początek
- szybki (godziny)
- Dowody
- teoretyczne
Postępowanie
Połączenie można stosować, ale trzeba obserwować pacjenta pod kątem nadmiernej senności i zaburzeń oddychania, zwłaszcza na początku leczenia. Stosuj najmniejszą skuteczną dawkę cetyryzyny i nie łącz jej z innymi lekami ani substancjami hamującymi ośrodkowy układ nerwowy. Alkohol nasila hamujące działanie buprenorfiny na ośrodkowy układ nerwowy[1]. U pacjenta, u którego występuje wyraźna senność, rozważ zamianę na lek przeciwhistaminowy o minimalnym działaniu sedacyjnym. Przy tabletkach podjęzykowych przypomnij o zwilżeniu ust przed przyjęciem dawki, jeśli występuje suchość w ustach.
Skutek kliniczny
Możliwe nasilenie senności, spowolnienie reakcji i osłabienie koncentracji, a w skrajnych przypadkach dalsze nasilenie depresji oddechowej wywołanej przez opioid. Mogą też nasilić się suchość w ustach, zaparcia i trudności w oddawaniu moczu. Przy tabletkach podjęzykowych suchość w ustach może utrudniać rozpuszczanie i wchłanianie buprenorfiny.
Mechanizm
Oba leki hamują ośrodkowy układ nerwowy, a ich działanie sedacyjne się sumuje. Buprenorfina nasila działanie leków hamujących ośrodkowy układ nerwowy[1]. U wrażliwych pacjentów cetyryzyna przyjmowana z lekami hamującymi ośrodkowy układ nerwowy może dodatkowo zmniejszać zdolność reagowania i koncentrację[2]. Łączenie buprenorfiny z lekami przeciwhistaminowymi może nasilać działania przeciwcholinergiczne[1]. Cetyryzyna ma słabe działanie przeciwcholinergiczne, ale może powodować suchość w ustach. Leki zmniejszające wydzielanie śliny utrudniają przyjmowanie tabletek podjęzykowych[1]. Interakcji farmakokinetycznej się nie spodziewa, bo cetyryzyna nie wpływa istotnie na metabolizm innych leków[2].
Metabolizm i transportery
- Buprenorfina: substrat CYP3A4[3]
Monitorować
- nasilenie senności i spowolnienie reakcji
- częstość i głębokość oddechów, zwłaszcza w nocy i na początku leczenia
- suchość w ustach i skuteczność tabletek podjęzykowych
- zaparcia i zatrzymanie moczu
Bezpieczniejsze alternatywy
Kiedy ocena się zmienia
| Podeszły wiekwiek · pacjent | ryzyko rośnie | U osób starszych sedacja i działania przeciwcholinergiczne są silniej wyrażone, a ryzyko upadków i depresji oddechowej większe. Rozważ feksofenadynę lub bilastynę zamiast cetyryzyny. |
| ObniżonyeGFR · cetyryzyna | ryzyko rośnie | Cetyryzyna jest wydalana przez nerki, więc w niewydolności nerek kumuluje się i silniej nasila sedację. W schyłkowej niewydolności nerek z eGFR poniżej 15 ml/min cetyryzyna jest przeciwwskazana niezależnie od interakcji. |
| Początek leczenia lub zwiększenie dawki buprenorfinykolejność włączenia · buprenorfina | ryzyko rośnie | Ryzyko nadmiernej sedacji i depresji oddechowej jest największe na początku skojarzonego leczenia i po zwiększeniu dawki buprenorfiny. |
| Tabletki podjęzykowepostać · buprenorfina | inne zalecenie | Leki zmniejszające wydzielanie śliny utrudniają przyjmowanie preparatów podjęzykowych. Przy suchości w ustach zaleć zwilżenie jamy ustnej wodą przed przyjęciem dawki. |
Źródła
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Bunondol 0,2 mg, tabletki podjęzykowe. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/bunondol-100011957/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Zyrtec 1 mg/ml, roztwór doustny. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/zyrtec-100001901/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Bunondol. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 10.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/bunondol-100011957/
Oznaczenia na tej stronie
- Niekorzystna interakcjaUnikać albo zmienić sposób stosowania
- Interakcja o niejasnym znaczeniuPoinformować pacjenta o możliwych objawach
- Interakcja nieistotna klinicznieMożna łączyć
Klasyfikacja ryzyka według podręcznika „Istotne interakcje leków. Praktyczny przewodnik”, wyd. II.