Przejdź do treści
Poradniki Historia Szukaj

Interakcje / Eletryptan / Eletryptan i ergotamina

Eletryptan i ergotamina

Jaki opis pokazać?

Połączenie przeciwwskazane

Nie stosuj ergotaminy i eletryptanu jednocześnie.

Nie przyjmuj eletryptanu przez 24 godziny po ergotaminie ani ergotaminy przez 24 godziny po eletryptanie, a jeśli ból nie mija, zapytaj farmaceutę o inny lek przeciwbólowy.

Połączenie przeciwwskazaneEletryptan+ ErgotaminaNie stosuj ergotaminy i eletryptanu jednocześnie.Nie przyjmuj eletryptanu przez 24 godziny po ergotaminie ani ergotaminy przez 24 godziny po eletryptanie, a jeśli ból nie mija, zapytaj farmaceutę o inny lek przeciwbólowy.szybki (godziny)badania kliniczne

Połączenie przeciwwskazane

Nie przyjmuj eletryptanu przez 24 godziny po ergotaminie ani ergotaminy przez 24 godziny po eletryptanie, a jeśli ból nie mija, zapytaj farmaceutę o inny lek przeciwbólowy.

Ergotamina i eletryptan to leki na migrenę, które obkurczają naczynia krwionośne. Przyjęte razem albo w krótkim odstępie mogą za mocno zwęzić naczynia i podnieść ciśnienie. To może zaszkodzić sercu oraz ukrwieniu rąk i stóp. Dlatego tych leków nie łączy się ze sobą.

Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się

  • ból, ucisk lub pieczenie w klatce piersiowej
  • silny ból głowy innego rodzaju niż zwykle lub zawroty głowy
  • zasinienie, bladość, drętwienie lub ból palców rąk i stóp
  • duszność lub kołatanie serca
ChPL
przeciwwskazane
Mechanizm
PD – sumowanie
Początek
szybki (godziny)
Dowody
badania kliniczne

Postępowanie

Nie stosuj ergotaminy i eletryptanu jednocześnie[1]. Zachowaj co najmniej 24 godziny odstępu między ostatnią dawką ergotaminy lub jej pochodnych a dawką eletryptanu oraz co najmniej 24 godziny po eletryptanie przed podaniem ergotaminy[2]. Gdy pierwszy lek nie przerwał napadu migreny, do upływu tego odstępu można sięgnąć po lek przeciwbólowy niedziałający naczynioskurczowo.

Skutek kliniczny

Sumowanie skurczu naczyń zwiększa ryzyko wzrostu ciśnienia tętniczego oraz niedokrwienia, w tym niedokrwienia mięśnia sercowego i niedokrwienia obwodowego[1][2].

Mechanizm

Ergotamina i eletryptan obkurczają naczynia krwionośne, więc przy jednoczesnym stosowaniu ich działanie naczynioskurczowe się sumuje[1]. Podanie ergotaminy 1 i 2 godziny po eletryptanie powodowało niewielkie, addytywne zwiększenie ciśnienia tętniczego, zgodne z farmakologią obu leków[2].

Metabolizm i transportery

  • Eletryptan: substrat CYP2D6[3], wrażliwy substrat CYP3A4[4]

Monitorować

  • ciśnienie tętnicze
  • ból lub ucisk w klatce piersiowej
  • zasinienie, ziębnięcie lub ból palców rąk i stóp
  • czas przyjęcia ostatniej dawki każdego z leków

Bezpieczniejsze alternatywy

ibuprofennaproksenkwas acetylosalicylowyparacetamol

Kiedy ocena się zmienia

odstep ≥ 24 hpacjentryzyko malejePrzy zachowaniu odstępu co najmniej 24 godzin między ostatnią dawką ergotaminy lub jej pochodnych a eletryptanem oraz co najmniej 24 godzin po eletryptanie przed ergotaminą oba leki mogą być stosowane naprzemiennie.
odstep ≤ 24 hpacjentinterakcja nie dotyczyPodanie drugiego leku w czasie krótszym niż 24 godziny od pierwszego jest przeciwwskazane.

Źródła

  1. Charakterystyka Produktu Leczniczego Ergotaminum Filofarm 1 mg, tabletki drażowane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/ergotaminum-filofarm-100022547/
  2. Charakterystyka Produktu Leczniczego Relpax 40 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/relpax-100109142/
  3. Charakterystyka Produktu Leczniczego Relpax. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 28.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/relpax-100109142/
  4. U.S. Food and Drug Administration. For Healthcare Professionals: FDA’s Examples of Drugs that Interact with CYP Enzymes and Transporter Systems. [dostęp 28.10.2026]. Dostępne na: fda.gov

Alkohol przy tych lekach

Interakcja o niejasnym znaczeniuEletryptana alkoholNie ma potrzeby zmiany dawki eletryptanu, ale warto doradzić unikanie alkoholu w dniu napadu migreny i po przyjęciu leku.Nie pij alkoholu w dniu, w którym masz napad migreny i przyjmujesz ten lek, a jeśli zauważysz, że alkohol wywołuje u ciebie napady, porozmawiaj o tym z lekarzem lub farmaceutą.szybki (godziny)teoretyczne

Interakcja o niejasnym znaczeniu

Nie pij alkoholu w dniu, w którym masz napad migreny i przyjmujesz ten lek, a jeśli zauważysz, że alkohol wywołuje u ciebie napady, porozmawiaj o tym z lekarzem lub farmaceutą.

Ten lek na migrenę może powodować senność i zawroty głowy, a alkohol może te objawy nasilić. Alkohol często sam wywołuje napady migreny lub pogarsza ból, więc lek może działać słabiej. Poważne skutki tego połączenia nie są znane, ale lepiej nie łączyć ich w dniu napadu.

Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się

  • silna senność
  • zawroty głowy lub chwiejny chód
  • ból głowy, który nie mija albo wraca po wypiciu alkoholu
  • ucisk lub ból w klatce piersiowej
ChPL
brak wzmianki
Mechanizm
PD – sumowanie
Początek
szybki (godziny)
Dowody
teoretyczne

Postępowanie

Nie ma potrzeby zmiany dawki eletryptanu, ale warto doradzić unikanie alkoholu w dniu napadu migreny i po przyjęciu leku. Pacjenta należy poinformować o możliwym nasileniu senności i zawrotów głowy oraz o tym, że alkohol może wywoływać lub nasilać napady. U osób nadużywających alkoholu przed zastosowaniem eletryptanu trzeba ocenić czynność wątroby, bo ciężka niewydolność wątroby jest przeciwwskazaniem.[1]

Skutek kliniczny

Najbardziej prawdopodobne jest nasilenie senności, zawrotów głowy i spowolnienia psychoruchowego, co zwiększa ryzyko upadków i wypadków. Alkohol może także podtrzymywać lub nasilać ból migrenowy i zmniejszać skuteczność leku. Nie opisano poważnych powikłań wynikających z samego połączenia.

Mechanizm

ChPL eletryptanu nie wymienia alkoholu ani w przeciwwskazaniach, ani w interakcjach.[1] Możliwa interakcja ma charakter farmakodynamiczny i wynika z addycji działania ośrodkowego. Eletryptan, jak inne tryptany, może wywoływać senność, zawroty głowy i osłabienie, a etanol nasila te objawy. Etanol rozszerza też naczynia i u wielu chorych sam wyzwala napad migreny, co może osłabiać efekt leczenia. Istotna interakcja farmakokinetyczna jest mało prawdopodobna, bo eletryptan jest metabolizowany przez CYP3A4, a klinicznie ważne zwiększenie jego ekspozycji opisano dla silnych inhibitorów tego enzymu, takich jak ketokonazol i erytromycyna.[1] U osób z ciężką niewydolnością wątroby, także alkoholową, eletryptan jest przeciwwskazany.[1]

Metabolizm i transportery

  • Eletryptan: substrat CYP2D6[2], wrażliwy substrat CYP3A4[3]

Monitorować

  • senność i zawroty głowy po przyjęciu leku
  • częstość napadów migreny w związku ze spożyciem alkoholu
  • czynność wątroby u osób przewlekle nadużywających alkoholu

Kiedy ocena się zmienia

Duża jednorazowa ilość alkoholuilość alkoholu · pacjentryzyko rośniePo spożyciu dużej ilości alkoholu nasilenie senności, zawrotów głowy i zaburzeń koordynacji jest bardziej prawdopodobne, a ryzyko upadków i wypadków większe. Należy odradzić przyjmowanie eletryptanu w stanie upojenia alkoholowego.
Przewlekłe nadużywanie alkoholuczas leczenia · pacjentinne zalecenieU osób przewlekle nadużywających alkoholu należy ocenić czynność wątroby przed zastosowaniem eletryptanu, ponieważ ciężka niewydolność wątroby jest przeciwwskazaniem. Przy jej rozpoznaniu lek nie powinien być stosowany.

Źródła

  1. Charakterystyka Produktu Leczniczego Relpax 40 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/relpax-100109142/
  2. Charakterystyka Produktu Leczniczego Relpax. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/relpax-100109142/
  3. U.S. Food and Drug Administration. For Healthcare Professionals: FDA’s Examples of Drugs that Interact with CYP Enzymes and Transporter Systems. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: fda.gov

Pełny opis tej pary

Niekorzystna interakcjaErgotaminaa alkoholPacjentowi należy zalecić niespożywanie alkoholu w trakcie leczenia ergotaminą, zgodnie z zasadą przyjętą w ALKO2.W czasie leczenia ergotaminą nie pij alkoholu, a jeśli to się zdarzy, nie przyjmuj dodatkowej dawki leku bez rozmowy z lekarzem lub farmaceutą.nieznanyteoretyczne

Niekorzystna interakcja

W czasie leczenia ergotaminą nie pij alkoholu, a jeśli to się zdarzy, nie przyjmuj dodatkowej dawki leku bez rozmowy z lekarzem lub farmaceutą.

Ergotamina to lek stosowany w napadach migreny. Alkohol może nasilić nudności, zawroty głowy i osłabienie po jej przyjęciu. U wielu osób sam wywołuje także migrenę, więc może pogorszyć skuteczność leczenia. Dlatego w czasie leczenia lepiej nie pić alkoholu.

Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się

  • silne nudności lub wymioty
  • zawroty głowy lub dezorientacja
  • ból, drętwienie, mrowienie albo zblednięcie palców dłoni lub stóp
  • ból w klatce piersiowej
  • migrena, która nie ustępuje lub nasila się
ChPL
brak wzmianki
Mechanizm
PD – sumowanie, PD – antagonizm
Początek
nieznany
Dowody
teoretyczne

Postępowanie

Pacjentowi należy zalecić niespożywanie alkoholu w trakcie leczenia ergotaminą, zgodnie z zasadą przyjętą w ALKO2. ChPL tego produktu nie zawiera takiego zakazu, więc zalecenie wynika z oceny farmakologicznej i ostrożności, a nie z wymogu rejestracyjnego. Jeśli pacjent wypił alkohol, nie należy zwiększać dawki ergotaminy ani powtarzać jej w krótkim odstępie, aby opanować napad.

Skutek kliniczny

Możliwe jest nasilenie nudności, wymiotów, zawrotów głowy i osłabienia, a także utrata skuteczności leczenia, jeśli alkohol sam sprowokuje napad migreny. U osób z przeciwwskazaniami do ergotaminy, na przykład z chorobą naczyń obwodowych lub chorobą niedokrwienną serca, każde dodatkowe obciążenie układu krążenia jest niepożądane. Nie opisano w kontekście ChPL konkretnych powikłań po jednoczesnym spożyciu alkoholu.

Mechanizm

Alkohol nie jest wymieniony w punktach 4.3 ani 4.5 ChPL ergotaminy. Nie opisano więc bezpośredniej interakcji farmakokinetycznej. Interakcja ma charakter farmakodynamiczny i wynika z nakładania się działań niepożądanych. Ergotamina silnie zwęża naczynia, a objawy jej przedawkowania obejmują niedokrwienie obwodowe, nudności i wymioty. Alkohol może nasilać nudności, zawroty głowy i osłabienie, a u wielu osób sam wywołuje napad migreny, czyli stan, w którym ergotaminę się stosuje. Ergotaminę przeciwwskazano też w zaburzeniach czynności wątroby[1], a przewlekłe nadużywanie alkoholu uszkadza wątrobę. Preparat zawiera ponadto etanol 96% jako substancję pomocniczą[1], co jest wiedzą o składzie, a nie dowodem na interakcję.

Monitorować

  • Nudności i wymioty po przyjęciu leku
  • Zawroty głowy, osłabienie, uczucie dezorientacji
  • Ból, drętwienie, mrowienie lub zblednięcie kończyn (objawy niedokrwienia)
  • Skuteczność leczenia napadu migreny oraz częstość napadów prowokowanych alkoholem

Kiedy ocena się zmienia

Większa ilość alkoholu lub upojenieilość alkoholu · pacjentryzyko rośniePrzy większych ilościach alkoholu rośnie ryzyko nasilenia nudności, wymiotów i zawrotów głowy oraz sprowokowania napadu migreny. Dotyczy to zwłaszcza pacjentów, którzy jednocześnie przyjmują ergotaminę w dużych lub powtarzanych dawkach.
Przewlekłe nadużywanie alkoholuczas leczenia · pacjentinne zaleceniePrzewlekłe nadużywanie alkoholu może prowadzić do uszkodzenia wątroby. Zaburzenia czynności wątroby są przeciwwskazaniem do stosowania ergotaminy, więc u takich pacjentów należy ocenić zasadność leczenia, zamiast poprzestawać na zaleceniu unikania alkoholu.

Źródła

  1. Charakterystyka Produktu Leczniczego Ergotaminum Filofarm 1 mg, tabletki drażowane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/ergotaminum-filofarm-100022547/

Pełny opis tej pary

Inne interakcje tych leków 192

Połączenie przeciwwskazaneAdrenalina+ ErgotaminaNie łącz ergotaminy z adrenaliną stosowaną planowo jako lek zwężający naczynia.Nie łącz tych leków na własną rękę, ale w razie ciężkiej reakcji alergicznej użyj adrenaliny bez wahania i powiedz ratownikom, że bierzesz ergotaminę.szybki (godziny)teoretyczne

Połączenie przeciwwskazane

Nie łącz tych leków na własną rękę, ale w razie ciężkiej reakcji alergicznej użyj adrenaliny bez wahania i powiedz ratownikom, że bierzesz ergotaminę.

Adrenalina i ergotamina zwężają naczynia krwionośne, a razem mogą zrobić to zbyt mocno. Może to spowodować ból i sinienie palców, skok ciśnienia albo ból w klatce piersiowej. Jeśli jednak masz ciężką reakcję alergiczną, adrenalina ratuje życie i trzeba ją podać.

Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się

  • zimne, blade lub sine palce rąk albo stóp
  • ból lub drętwienie dłoni i stóp
  • silny ból głowy lub kołatanie serca
  • ból lub ucisk w klatce piersiowej
ChPL
przeciwwskazane
Mechanizm
PD – sumowanie
Początek
szybki (godziny)
Dowody
teoretyczne

Postępowanie

Nie łącz ergotaminy z adrenaliną stosowaną planowo jako lek zwężający naczynia[1]. W stanie zagrożenia życia, na przykład we wstrząsie anafilaktycznym, nie ma bezwzględnych przeciwwskazań do podania adrenaliny i nie wolno jej wstrzymywać z powodu przyjmowania ergotaminy[2]. Po podaniu adrenaliny pacjentowi przyjmującemu ergotaminę należy ściśle obserwować krążenie obwodowe i ciśnienie tętnicze. Działaniu hipertensyjnemu adrenaliny można przeciwdziałać lekami szybko rozszerzającymi naczynia lub blokującymi receptory alfa-adrenergiczne[2].

Skutek kliniczny

Grozi nasilony skurcz naczyń obwodowych z bólem, sinicą i niedokrwieniem palców, w skrajnych przypadkach z martwicą. Możliwy jest także gwałtowny wzrost ciśnienia tętniczego oraz niedokrwienie mięśnia sercowego.

Mechanizm

Adrenalina pobudza receptory alfa-adrenergiczne i silnie obkurcza naczynia obwodowe, a ergotamina również działa naczynioskurczowo. Działania obu leków na naczynia się sumują. Ergotaminy nie łączy się z lekami zwężającymi naczynia[1]. Z ergotaminą nie stosuje się też innych amin katecholowych, takich jak dopamina i dobutamina, ponieważ grozi to obwodowym niedokrwieniem i martwicą dłoni i stóp[1].

Monitorować

  • ciśnienie tętnicze
  • zabarwienie, ucieplenie i ból palców rąk i stóp
  • ból w klatce piersiowej
  • EKG i rytm serca

Kiedy ocena się zmienia

Wstrzyknięcie ratunkowe w anafilaksji lub innym stanie zagrożenia życiapostać · adrenalinainne zalecenieW stanie zagrożenia życia nie ma bezwzględnych przeciwwskazań do adrenaliny. Adrenalinę podaje się, a następnie monitoruje krążenie obwodowe i ciśnienie tętnicze.

Źródła

  1. Charakterystyka Produktu Leczniczego Ergotaminum Filofarm 1 mg, tabletki drażowane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/ergotaminum-filofarm-100022547/
  2. Charakterystyka Produktu Leczniczego Adrenalina WZF 300 mcg/0,3 ml, roztwór do wstrzykiwań. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 13.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/adrenalina-wzf-100124176/

Pełny opis tej pary

Połączenie przeciwwskazaneEletryptan+ AlmotryptanPołączenie jest przeciwwskazane – w czasie jednego napadu migreny stosuj tylko jeden tryptan.Przyjmuj w jednym napadzie migreny tylko jeden z tych leków, a jeśli masz przepisane oba, zapytaj lekarza, którego używać.szybki (godziny)teoretyczne

Połączenie przeciwwskazane

Przyjmuj w jednym napadzie migreny tylko jeden z tych leków, a jeśli masz przepisane oba, zapytaj lekarza, którego używać.

Eletryptan i almotryptan to leki na migrenę z tej samej grupy i nie wolno ich łączyć. Oba zwężają naczynia krwionośne, więc razem mogą wywołać groźny skok ciśnienia, ból w klatce piersiowej, a nawet zawał serca lub udar. Jeśli pierwszy lek nie pomógł, nie sięgaj po drugi w tym samym napadzie.

Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się

  • ból, ucisk lub pieczenie w klatce piersiowej
  • silne kołatanie serca
  • nagły bardzo silny ból głowy inny niż zwykle
  • drętwienie lub osłabienie jednej strony ciała, zaburzenia mowy lub widzenia
  • pobudzenie, drżenie, gorączka, nadmierne pocenie się
ChPL
przeciwwskazane
Mechanizm
PD – sumowanie
Początek
szybki (godziny)
Dowody
teoretyczne

Postępowanie

Połączenie jest przeciwwskazane – w czasie jednego napadu migreny stosuj tylko jeden tryptan. Jeżeli pierwszy tryptan nie zadziałał, w tym samym napadzie nie podaje się drugiego tryptanu, a w kolejnym napadzie można spróbować innego leku z tej grupy albo leku przeciwbólowego spoza tryptanów. Pacjenta, który ma przepisane dwa różne tryptany, należy skierować do lekarza w celu ujednolicenia leczenia doraźnego.

Skutek kliniczny

Połączenie dwóch tryptanów grozi nasilonym skurczem naczyń z niedokrwieniem mięśnia sercowego, wzrostem ciśnienia tętniczego oraz niedokrwieniem mózgu lub naczyń obwodowych. Możliwe jest również nasilenie działań niepożądanych typowych dla tryptanów, takich jak ucisk w klatce piersiowej, kołatanie serca czy zawroty głowy.

Mechanizm

Eletryptan i almotryptan są agonistami receptorów 5-HT1B/1D, więc ich działanie obkurczające naczynia, w tym naczynia wieńcowe, sumuje się. Eletryptanu nie łączy się z innymi agonistami receptora 5-HT1[1]. Almotryptanu nie podaje się jednocześnie z innymi agonistami receptorów 5-HT1B/1D[2][3][4]. Oba leki działają też serotoninergicznie, co teoretycznie dokłada ryzyko objawów nadmiaru serotoniny.

Metabolizm i transportery

  • Eletryptan: substrat CYP2D6[5], wrażliwy substrat CYP3A4[6]
  • Almotryptan: substrat CYP2D6[7], substrat CYP3A4[7]

Monitorować

  • ciśnienie tętnicze
  • ból lub ucisk w klatce piersiowej
  • objawy neurologiczne ogniskowe
  • objawy zespołu serotoninowego

Bezpieczniejsze alternatywy

ibuprofennaproksenkwas acetylosalicylowyparacetamol

Źródła

  1. Charakterystyka Produktu Leczniczego Relpax 40 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/relpax-100109142/
  2. Charakterystyka Produktu Leczniczego Almozen 12,5 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/almozen-100285442/
  3. Charakterystyka Produktu Leczniczego Nomigren 12,5 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 12.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/nomigren-100434882/
  4. Charakterystyka Produktu Leczniczego Trymigan 12,5 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 12.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/trymigan-100469758/
  5. Charakterystyka Produktu Leczniczego Relpax. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 12.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/relpax-100109142/
  6. U.S. Food and Drug Administration. For Healthcare Professionals: FDA’s Examples of Drugs that Interact with CYP Enzymes and Transporter Systems. [dostęp 12.10.2026]. Dostępne na: fda.gov
  7. Charakterystyka Produktu Leczniczego Almozen. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 12.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/almozen-100285442/

Pełny opis tej pary

Połączenie przeciwwskazaneEletryptan+ ZolmitryptanEletryptanu nie łączy się z zolmitryptanem ani z żadnym innym tryptanem.Nie bierz tych dwóch leków razem i odczekaj między nimi co najmniej 24 godziny, a jeśli jeden nie pomógł, zapytaj farmaceutę lub lekarza o lek przeciwbólowy z innej grupy.szybki (godziny)teoretyczne

Połączenie przeciwwskazane

Nie bierz tych dwóch leków razem i odczekaj między nimi co najmniej 24 godziny, a jeśli jeden nie pomógł, zapytaj farmaceutę lub lekarza o lek przeciwbólowy z innej grupy.

Eletryptan i zolmitryptan to dwa leki na migrenę z tej samej grupy. Oba zwężają naczynia krwionośne, a przyjęte razem mogą za mocno obkurczyć naczynia serca i wywołać ból w klatce piersiowej. Dlatego nie wolno ich łączyć ani brać jednego po drugim w krótkim odstępie.

Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się

  • ból, ucisk lub pieczenie w klatce piersiowej
  • ból promieniujący do szyi, żuchwy lub ręki
  • duszność lub kołatanie serca
  • nagłe osłabienie lub drętwienie jednej strony ciała albo zaburzenia mowy
ChPL
przeciwwskazane
Mechanizm
PD – sumowanie
Początek
szybki (godziny)
Dowody
teoretyczne

Postępowanie

Eletryptanu nie łączy się z zolmitryptanem ani z żadnym innym tryptanem[1][2]. Między dawką zolmitryptanu a dawką innego tryptanu należy zachować co najmniej 24 godziny odstępu, niezależnie od kolejności[2]. Jeśli pierwszy tryptan nie przerwał napadu, w tym samym napadzie nie podaje się drugiego tryptanu – doraźnie można rozważyć lek przeciwbólowy z innej grupy, np. NLPZ albo paracetamol, jeśli nie ma przeciwwskazań.

Skutek kliniczny

Zsumowane działanie obu tryptanów zwiększa ryzyko skurczu naczyń wieńcowych z bólem w klatce piersiowej i niedokrwieniem mięśnia sercowego. Może też wzrosnąć ciśnienie tętnicze.

Mechanizm

Oba leki są agonistami receptorów 5-HT1B/1D i oba obkurczają naczynia krwionośne, w tym tętnice wieńcowe[2]. Przy jednoczesnym podaniu ich działanie naczynioskurczowe się sumuje. Istotnej interakcji farmakokinetycznej nie należy się spodziewać, ponieważ eletryptan w dawkach leczniczych nie hamuje ani nie indukuje cytochromu P450[1].

Metabolizm i transportery

  • Eletryptan: substrat CYP2D6[3], wrażliwy substrat CYP3A4[4]
  • Zolmitryptan: substrat CYP1A2[5]

Monitorować

  • ból lub ucisk w klatce piersiowej
  • ciśnienie tętnicze
  • duszność i kołatanie serca

Kiedy ocena się zmienia

odstep ≥ 24 hpacjentryzyko malejePrzy odstępie co najmniej 24 godzin między dawką zolmitryptanu a dawką eletryptanu, w dowolnej kolejności, zakaz jednoczesnego stosowania nie obowiązuje.

Źródła

  1. Charakterystyka Produktu Leczniczego Relpax 40 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/relpax-100109142/
  2. Charakterystyka Produktu Leczniczego Zolmiles 2,5 mg, tabletki ulegające rozpadowi w jamie ustnej. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/zolmiles-100229768/
  3. Charakterystyka Produktu Leczniczego Relpax. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 18.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/relpax-100109142/
  4. U.S. Food and Drug Administration. For Healthcare Professionals: FDA’s Examples of Drugs that Interact with CYP Enzymes and Transporter Systems. [dostęp 18.10.2026]. Dostępne na: fda.gov
  5. Charakterystyka Produktu Leczniczego Zolmiles. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 18.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/zolmiles-100229768/

Pełny opis tej pary

Połączenie przeciwwskazaneEletryptan+ LasmidytanNie stosuj eletryptanu jednocześnie z lasmidytanem.Na jeden napad migreny przyjmij tylko jeden z tych leków, a jeśli nie pomaga, nie sięgaj po drugi i zapytaj lekarza lub farmaceutę, co dalej.szybki (godziny)teoretyczne

Połączenie przeciwwskazane

Na jeden napad migreny przyjmij tylko jeden z tych leków, a jeśli nie pomaga, nie sięgaj po drugi i zapytaj lekarza lub farmaceutę, co dalej.

Eletryptan i lasmidytan to dwa różne leki doraźne na napad migreny, które działają na podobne receptory w mózgu. Przyjęte razem lub krótko po sobie mogą nasilać swoje działanie i zwiększać ryzyko groźnej reakcji zwanej zespołem serotoninowym. Dlatego tych leków się nie łączy.

Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się

  • silny niepokój, pobudzenie lub splątanie
  • drżenie, sztywność albo mimowolne skurcze mięśni
  • nagłe poty, gorączka lub dreszcze
  • kołatanie serca lub bardzo szybkie tętno
  • biegunka, nudności lub wymioty pojawiające się razem z powyższymi objawami
ChPL
przeciwwskazane
Mechanizm
PD – sumowanie
Początek
szybki (godziny)
Dowody
teoretyczne

Postępowanie

Nie stosuj eletryptanu jednocześnie z lasmidytanem.[1] Jeśli pacjent ma oba leki w domu, wybierz jeden lek doraźny na dany napad migreny i nie dokładaj drugiego, gdy pierwszy nie zadziałał. Jeśli mimo to oba leki zostały przyjęte w krótkim odstępie, obserwuj pacjenta pod kątem objawów zespołu serotoninowego.[2]

Skutek kliniczny

Głównym zagrożeniem jest zespół serotoninowy, który objawia się zmianą stanu psychicznego, chwiejnością układu autonomicznego i zaburzeniami nerwowo-mięśniowymi.[1] Doświadczenie kliniczne ze stosowaniem lasmidytanu i tryptanów w krótkim czasie po sobie jest ograniczone.[2]

Mechanizm

Eletryptanu nie łączy się z innymi agonistami receptora 5-HT1, a lasmidytan jest agonistą receptora 5-HT1F, czyli należy do tej grupy.[1] Oba leki pobudzają receptory serotoninowe, więc ryzyko zespołu serotoninowego przy ich stosowaniu w krótkim odstępie może się sumować.[2]

Metabolizm i transportery

Wspólny mechanizm:

  • Lasmidytan – inhibitor CYP2D6[3], eletryptan – substrat CYP2D6[4]
  • Eletryptan: substrat CYP2D6[4], wrażliwy substrat CYP3A4[5]
  • Lasmidytan: inhibitor BCRP[3], inhibitor CYP2D6[3], inhibitor MATE1[3], inhibitor MATE2-K[3], inhibitor OCT2[3], słaby inhibitor P-gp[3], substrat P-gp[3]

Monitorować

  • objawy zespołu serotoninowego: pobudzenie, splątanie, drżenia, sztywność lub drgawki mięśni, potliwość, gorączka, przyspieszone tętno
  • inne leki serotoninergiczne przyjmowane przez pacjenta (SSRI, SNRI, trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne)

Bezpieczniejsze alternatywy

rimegepant

Źródła

  1. Charakterystyka Produktu Leczniczego Relpax 40 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/relpax-100109142/
  2. Charakterystyka Produktu Leczniczego Rayvow 50 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 09.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/rayvow-100477568/
  3. Charakterystyka Produktu Leczniczego Rayvow. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 19.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/rayvow-100477568/
  4. Charakterystyka Produktu Leczniczego Relpax. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 19.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/relpax-100109142/
  5. U.S. Food and Drug Administration. For Healthcare Professionals: FDA’s Examples of Drugs that Interact with CYP Enzymes and Transporter Systems. [dostęp 19.10.2026]. Dostępne na: fda.gov

Pełny opis tej pary

Połączenie przeciwwskazaneEletryptan+ RyzatryptanNie łączy się eletryptanu z ryzatryptanem ani z żadnym innym tryptanem.Przy napadzie migreny przyjmij tylko jeden z tych leków, a jeśli nie pomaga, nie sięgaj po drugi, tylko zapytaj lekarza lub farmaceutę o inne rozwiązanie.szybki (godziny)teoretyczne

Połączenie przeciwwskazane

Przy napadzie migreny przyjmij tylko jeden z tych leków, a jeśli nie pomaga, nie sięgaj po drugi, tylko zapytaj lekarza lub farmaceutę o inne rozwiązanie.

Eletryptan i ryzatryptan to dwa leki na migrenę z tej samej grupy i działają bardzo podobnie. Oba zwężają naczynia krwionośne, więc razem mogą wywołać groźny skurcz naczyń serca i duży wzrost ciśnienia. Nie wolno ich łączyć ani przyjmować jednego po drugim w tym samym napadzie migreny.

Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się

  • ból, ucisk lub pieczenie w klatce piersiowej
  • ból promieniujący do szyi, żuchwy lub ramienia
  • duszność
  • kołatanie serca
  • silny ból głowy z bardzo wysokim ciśnieniem
ChPL
przeciwwskazane
Mechanizm
PD – sumowanie
Początek
szybki (godziny)
Dowody
teoretyczne

Postępowanie

Nie łączy się eletryptanu z ryzatryptanem ani z żadnym innym tryptanem.[1][2] W jednym napadzie migreny pacjent stosuje tylko jeden tryptan, a przy jego nieskuteczności lekarz może zamienić go na inny tryptan przy kolejnym napadzie albo zalecić lek przeciwbólowy z innej grupy. Należy ustalić, czy pacjent nie ma w domu kilku różnych tryptanów od różnych lekarzy.

Skutek kliniczny

Grozi skurcz tętnic wieńcowych z niedokrwieniem mięśnia sercowego oraz wzrost ciśnienia tętniczego.[2] Jednoczesne stosowanie eletryptanu z innym agonistą receptora 5-HT1 jest przeciwwskazane.[1]

Mechanizm

Eletryptan i ryzatryptan są agonistami receptorów serotoninowych 5-HT1B/1D i oba obkurczają naczynia krwionośne, w tym tętnice wieńcowe. Przy jednoczesnym stosowaniu ich działanie naczyniowe sumuje się, co zwiększa ryzyko skurczu tętnic wieńcowych i wzrostu ciśnienia tętniczego.[2] Przeciwwskazanie wynika z właściwości farmakodynamicznych tej grupy leków, a nie z interakcji farmakokinetycznej.[1]

Metabolizm i transportery

Wspólny mechanizm:

  • Ryzatryptan – inhibitor CYP2D6[3], eletryptan – substrat CYP2D6[4]
  • Eletryptan: substrat CYP2D6[4], wrażliwy substrat CYP3A4[5]
  • Ryzatryptan: inhibitor CYP2D6[3]

Monitorować

  • ciśnienie tętnicze
  • ból lub ucisk w klatce piersiowej
  • kołatanie serca

Źródła

  1. Charakterystyka Produktu Leczniczego Relpax 40 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/relpax-100109142/
  2. Charakterystyka Produktu Leczniczego Migrenofen 10 mg, lamelki rozpadające się w jamie ustnej. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 12.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/migrenofen-100439282/
  3. Charakterystyka Produktu Leczniczego Migrenofen. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 28.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/migrenofen-100439282/
  4. Charakterystyka Produktu Leczniczego Relpax. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 28.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/relpax-100109142/
  5. U.S. Food and Drug Administration. For Healthcare Professionals: FDA’s Examples of Drugs that Interact with CYP Enzymes and Transporter Systems. [dostęp 28.10.2026]. Dostępne na: fda.gov

Pełny opis tej pary

Połączenie przeciwwskazaneErgotamina+ PseudoefedrynaNie stosuj pseudoefedryny u pacjenta leczonego ergotaminą.Nie łącz tych leków i przed kupnem leku na katar lub przeziębienie zapytaj farmaceutę, czy nie zawiera pseudoefedryny.szybki (godziny)teoretyczne

Połączenie przeciwwskazane

Nie łącz tych leków i przed kupnem leku na katar lub przeziębienie zapytaj farmaceutę, czy nie zawiera pseudoefedryny.

Ergotamina i pseudoefedryna obkurczają naczynia krwionośne i razem działają za mocno. Może to podnieść ciśnienie krwi i osłabić krążenie w dłoniach, stopach i sercu. Pseudoefedryna jest składnikiem wielu leków na katar i przeziębienie dostępnych bez recepty.

Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się

  • zimne, blade lub sine palce rąk albo stóp
  • ból, drętwienie lub mrowienie kończyn
  • ból lub ucisk w klatce piersiowej
  • silny ból głowy, kołatanie serca lub bardzo wysokie ciśnienie
ChPL
przeciwwskazane
Mechanizm
PD – sumowanie
Początek
szybki (godziny)
Dowody
teoretyczne

Postępowanie

Nie stosuj pseudoefedryny u pacjenta leczonego ergotaminą[1]. Na objawy kataru i przekrwienia błony śluzowej nosa wybierz postępowanie bez działania naczynioskurczowego, a w razie konieczności użycia leku obkurczającego naczynia rozważ inne leczenie napadu migreny.

Skutek kliniczny

Możliwy wzrost ciśnienia tętniczego oraz nasilony skurcz naczyń obwodowych z niedokrwieniem kończyn, bólem i sinicą palców. U osób z chorobą wieńcową lub naczyń istnieje ryzyko niedokrwienia mięśnia sercowego.

Mechanizm

Ergotaminy nie łączy się z lekami zwężającymi naczynia, a pseudoefedryna należy do tej grupy[1]. Ergotamina obkurcza naczynia przez receptory alfa-adrenergiczne i serotoninowe, a pseudoefedryna jako lek sympatykomimetyczny pobudza receptory alfa-adrenergiczne, więc oba działania naczynioskurczowe się sumują. Pseudoefedryna łączona z innymi lekami pobudzającymi układ współczulny może podnosić ciśnienie tętnicze[2].

Monitorować

  • ciśnienie tętnicze
  • ucieplenie i zabarwienie palców rąk i stóp
  • ból w klatce piersiowej

Bezpieczniejsze alternatywy

ibuprofennaproksenparacetamolchlorek sodu do nosamometazon donosowo

Źródła

  1. Charakterystyka Produktu Leczniczego Ergotaminum Filofarm 1 mg, tabletki drażowane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/ergotaminum-filofarm-100022547/
  2. Charakterystyka Produktu Leczniczego Apselan 60 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 09.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/apselan-100246531/

Pełny opis tej pary

Połączenie przeciwwskazaneErgotamina+ OksymetazolinaErgotaminy nie łączy się z lekami zwężającymi naczynia, w tym z oksymetazoliną.Nie stosuj kropli ani aerozolu z oksymetazoliną, gdy przyjmujesz ergotaminę, i zapytaj farmaceutę o bezpieczny sposób na zatkany nos.szybki (godziny)teoretyczne

Połączenie przeciwwskazane

Nie stosuj kropli ani aerozolu z oksymetazoliną, gdy przyjmujesz ergotaminę, i zapytaj farmaceutę o bezpieczny sposób na zatkany nos.

Lek na migrenę z ergotaminą i krople lub aerozol do nosa z oksymetazoliną obkurczają naczynia krwionośne. Użyte razem mogą za mocno podnieść ciśnienie i pogorszyć ukrwienie dłoni, stóp, a nawet serca. Tych leków nie łączy się ze sobą.

Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się

  • zimne, blade lub sine palce rąk albo stóp
  • ból lub mrowienie w rękach lub nogach
  • silny ból głowy lub kołatanie serca
  • ból lub ucisk w klatce piersiowej
ChPL
przeciwwskazane
Mechanizm
PD – sumowanie
Początek
szybki (godziny)
Dowody
teoretyczne

Postępowanie

Ergotaminy nie łączy się z lekami zwężającymi naczynia, w tym z oksymetazoliną[1]. Na czas leczenia ergotaminą do udrażniania nosa należy wybrać środki bez działania naczynioskurczowego, a jeśli oksymetazolina jest niezbędna, ataku migreny nie leczy się ergotaminą, tylko lekiem z innej grupy.

Skutek kliniczny

Sumowanie skurczu naczyń może prowadzić do wzrostu ciśnienia tętniczego oraz niedokrwienia obwodowego z bólem, zblednięciem lub sinicą palców. U osób z chorobą niedokrwienną serca może wywołać niedokrwienie mięśnia sercowego.

Mechanizm

Ergotamina zwęża naczynia krwionośne przez pobudzenie receptorów alfa-adrenergicznych i serotoninowych, a oksymetazolina jest agonistą receptorów alfa-adrenergicznych o silnym działaniu naczynioskurczowym. Część oksymetazoliny podanej do nosa wchłania się do krążenia, zwłaszcza przy przedawkowaniu lub połknięciu, więc działanie obu leków na naczynia się sumuje.

Monitorować

  • ciśnienie tętnicze
  • ukrwienie i ucieplenie palców rąk i stóp
  • ból w klatce piersiowej

Bezpieczniejsze alternatywy

roztwór chlorku sodu do nosamometazon donosowoibuprofenparacetamol

Kiedy ocena się zmienia

Powyżej zalecanej dawki lub połknięcie preparatudawka · oksymetazolinaryzyko rośniePrzedawkowanie lub połknięcie oksymetazoliny zwiększa jej wchłanianie do krążenia i może samo prowadzić do wzrostu ciśnienia krwi, co nasila ryzyko przy jednoczesnej ergotaminie.
Dzieckowiek · pacjentinne zalecenieSkuteczność i bezpieczeństwo ergotaminy u dzieci nie zostały ustalone, więc u dziecka nie powinno w ogóle dojść do takiego połączenia.

Źródła

  1. Charakterystyka Produktu Leczniczego Ergotaminum Filofarm 1 mg, tabletki drażowane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/ergotaminum-filofarm-100022547/

Pełny opis tej pary

Połączenie przeciwwskazaneErgotamina+ TetryzolinaNie łącz ergotaminy z tetryzoliną.Jeśli bierzesz ergotaminę, nie stosuj kropli z tetryzoliną i zapytaj farmaceutę o krople nawilżające bez składnika obkurczającego naczynia.szybki (godziny)teoretyczne

Połączenie przeciwwskazane

Jeśli bierzesz ergotaminę, nie stosuj kropli z tetryzoliną i zapytaj farmaceutę o krople nawilżające bez składnika obkurczającego naczynia.

Ergotaminy na migrenę nie łącz z kroplami do oczu z tetryzoliną, które usuwają zaczerwienienie oka. Oba leki obkurczają naczynia krwionośne i mogą podnosić ciśnienie krwi. Razem mogą nasilić to działanie i spowodować niedokrwienie palców, ból w klatce piersiowej albo gwałtowny wzrost ciśnienia.

Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się

  • zimne, blade lub sine palce rąk albo stóp
  • drętwienie lub ból palców
  • ból lub ucisk w klatce piersiowej
  • silny ból głowy, kołatanie serca
  • nagły ból oka z zamgleniem widzenia
ChPL
przeciwwskazane
Mechanizm
PD – sumowanie
Początek
szybki (godziny)
Dowody
teoretyczne

Postępowanie

Nie łącz ergotaminy z tetryzoliną. U pacjenta leczonego ergotaminą zaczerwienienie oka łagodzi się kroplami nawilżającymi bez substancji obkurczającej naczynia. Przy utrzymującym się zaczerwienieniu, bólu oka lub zaburzeniach widzenia pacjent powinien zgłosić się do lekarza.

Skutek kliniczny

Możliwe jest nasilenie skurczu naczyń z niedokrwieniem obwodowym, wzrostem ciśnienia tętniczego i niedokrwieniem mięśnia sercowego. Ergotamina w połączeniu z innymi lekami działającymi na naczynia może wywołać zwężenie naczyń obwodowych z bólem i sinicą[1]. Tetryzolina może dodatkowo rozszerzać źrenicę, co ma znaczenie przy jaskrze, w której przeciwwskazane są oba leki[1][2].

Mechanizm

Oba leki obkurczają naczynia krwionośne, więc ich działania się sumują. Ergotamina jako alkaloid sporyszu działa na receptory alfa-adrenergiczne i serotoninowe naczyń, a tetryzolina jest sympatykomimetykiem pobudzającym receptory alfa-adrenergiczne. Ergotaminy nie stosuje się jednocześnie z lekami zwężającymi naczynia[1]. Tetryzoliny nie stosuje się u osób przyjmujących leki, które mogą podwyższać ciśnienie tętnicze, ponieważ nasila to skurcz naczyń i wzrost ciśnienia[2][3].

Monitorować

  • ciśnienie tętnicze
  • objawy niedokrwienia obwodowego – bladość, sinica, ból i drętwienie palców
  • ból w klatce piersiowej
  • ból oka i zaburzenia widzenia

Kiedy ocena się zmienia

Do oczudroga podania · tetryzolinaryzyko malejePrzy krótkim stosowaniu kropli do oczu w zalecanej dawce wchłanianie ogólnoustrojowe tetryzoliny jest małe, więc ryzyko jest mniejsze niż przy lekach działających ogólnie. Połączenie pozostaje jednak przeciwwskazane.
Większa niż zalecana lub stosowanie częstsze niż zalecanedawka · tetryzolinaryzyko rośnieNadmierne lub długotrwałe stosowanie tetryzoliny zwiększa jej wchłanianie ogólnoustrojowe i ryzyko sumowania działania obkurczającego naczynia z ergotaminą.

Źródła

  1. Charakterystyka Produktu Leczniczego Ergotaminum Filofarm 1 mg, tabletki drażowane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/ergotaminum-filofarm-100022547/
  2. Charakterystyka Produktu Leczniczego Starazolin Free 0,5 mg/mL, krople do oczu, roztwór. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 11.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/starazolin-free-100381252/
  3. Charakterystyka Produktu Leczniczego Starazolin redFREE 0,5 mg/ml, krople do oczu, roztwór. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 11.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/starazolin-redfree-100439260/

Pełny opis tej pary

Oznaczenia na tej stronie

  • Połączenie przeciwwskazaneNie łączyć
  • Niekorzystna interakcjaUnikać albo zmienić sposób stosowania
  • Interakcja o niejasnym znaczeniuPoinformować pacjenta o możliwych objawach
  • Interakcja nieistotna klinicznieMożna łączyć

Klasyfikacja ryzyka według podręcznika „Istotne interakcje leków. Praktyczny przewodnik”, wyd. II.

Zgłoś błąd lub sugestię

Zgłoszenie trafi do redakcji razem z adresem tej strony. Nie podawaj danych pacjenta. Zasady przetwarzania danych opisuje polityka prywatności.