Przejdź do treści
Poradniki Historia Szukaj

Interakcje / Kwas salicylowy / Kwas salicylowy i tikagrelor

Kwas salicylowy i tikagrelor

Jaki opis pokazać?

Interakcja nieistotna klinicznie

Połączenie można stosować bez zmiany dawkowania i bez dodatkowego monitorowania.

Możesz stosować kwas salicylowy na niewielki obszar skóry, ale nie smaruj nim dużych powierzchni ani ran i zapytaj farmaceutę, zanim użyjesz środka na odciski, jeśli masz cukrzycę lub kłopoty z krążeniem.

Interakcja nieistotna klinicznieKwas salicylowy+ TikagrelorPołączenie można stosować bez zmiany dawkowania i bez dodatkowego monitorowania.Możesz stosować kwas salicylowy na niewielki obszar skóry, ale nie smaruj nim dużych powierzchni ani ran i zapytaj farmaceutę, zanim użyjesz środka na odciski, jeśli masz cukrzycę lub kłopoty z krążeniem.nieznanyteoretyczne

Interakcja nieistotna klinicznie

Możesz stosować kwas salicylowy na niewielki obszar skóry, ale nie smaruj nim dużych powierzchni ani ran i zapytaj farmaceutę, zanim użyjesz środka na odciski, jeśli masz cukrzycę lub kłopoty z krążeniem.

Kwas salicylowy na skórę, na przykład w płynie, maści lub plastrze na odciski, nie wpływa na działanie tikagreloru. Do krwi przenika go bardzo mało, gdy stosujesz go na mały obszar skóry. To nie jest ta sama substancja co aspiryna w tabletkach. Jeśli masz cukrzycę albo problemy z krążeniem w nogach, nie używaj plastrów ani maści na odciski bez porady lekarza.

Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się

  • rana, owrzodzenie lub krwawienie w miejscu stosowania
  • silne zaczerwienienie, ból lub sączenie skóry wokół odcisku
  • szum w uszach, zawroty głowy lub nudności po stosowaniu na dużą powierzchnię skóry
ChPL
brak wzmianki
Mechanizm
PD – sumowanie
Początek
nieznany
Dowody
teoretyczne

Postępowanie

Połączenie można stosować bez zmiany dawkowania i bez dodatkowego monitorowania. Kwasu salicylowego nie stosuje się na rozległe powierzchnie skóry ani na zmiany zapalne i sączące[1]. Plastra na odciski z kwasem salicylowym nie stosuje się u osób z zaburzeniami krążenia ani z cukrzycą[2], co ma znaczenie u wielu pacjentów leczonych tikagrelorem z powodu miażdżycy.

Skutek kliniczny

Nie należy oczekiwać klinicznie istotnych skutków przy stosowaniu kwasu salicylowego na niewielką powierzchnię skóry u pacjenta przyjmującego tikagrelor. Teoretyczne sumowanie działania na hemostazę dotyczy wyłącznie dużego wchłaniania ogólnoustrojowego przy stosowaniu na rozległe powierzchnie, które jest i tak niedozwolone.

Mechanizm

Kwas salicylowy stosowany miejscowo na ograniczoną powierzchnię skóry wchłania się do krwi w ilościach zbyt małych, by wpływać na hemostazę lub na farmakokinetykę tikagreloru. Interakcje kwasu salicylowego stosowanego miejscowo nie są znane[1]. Kwas salicylowy nie hamuje nieodwracalnie cyklooksygenazy płytkowej i nie jest odpowiednikiem kwasu acetylosalicylowego, dlatego nie sumuje się z tikagrelorem tak jak kwas acetylosalicylowy. Tikagrelor jest metabolizowany głównie przez CYP3A4 i transportowany przez P-gp, a miejscowy kwas salicylowy nie wpływa na te szlaki[3].

Metabolizm i transportery

  • Tikagrelor: umiarkowany inhibitor BCRP[4], słaby inhibitor CYP3A4[4], słaby inhibitor P-gp[5], wrażliwy substrat CYP3A4[4], substrat P-gp[5]

Kiedy ocena się zmienia

Na rozległe powierzchnie skóry, zmiany sączące lub pod opatrunkiem okluzyjnymdroga podania · kwas salicylowyryzyko rośniePrzy stosowaniu na rozległe powierzchnie lub na uszkodzoną skórę wchłanianie ogólnoustrojowe salicylanów rośnie i nie można wykluczyć sumowania działań na hemostazę z tikagrelorem. Kwasu salicylowego nie stosuje się na rozległe powierzchnie skóry ani na zmiany zapalne i sączące.
Plaster lub maść na odciski u osoby z cukrzycą albo zaburzeniami krążeniapostać · pacjentinne zaleceniePlastra na odciski z kwasem salicylowym nie stosuje się u pacjentów z zaburzeniami krążenia, z cukrzycą ani z niewydolnością nerek i wątroby. U pacjentów leczonych tikagrelorem z powodu miażdżycy należy zaproponować inne postępowanie z odciskami.

Źródła

  1. Charakterystyka Produktu Leczniczego Spirytus salicylowy 2%, roztwór na skórę. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 11.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/spirytus-salicylowy-100156615/
  2. Charakterystyka Produktu Leczniczego Plaster na odciski 400 mg/g (400 mg/plaster), plaster leczniczy. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 11.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/plaster-na-odciski-100232210/
  3. Charakterystyka Produktu Leczniczego Brilique 90 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/brilique-100236165/
  4. U.S. Food and Drug Administration. For Healthcare Professionals: FDA’s Examples of Drugs that Interact with CYP Enzymes and Transporter Systems. [dostęp 11.10.2026]. Dostępne na: fda.gov
  5. Charakterystyka Produktu Leczniczego Brilique. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 11.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/brilique-100236165/

Alkohol przy tych lekach

Kwas salicylowy a alkohol: brak opisu w bazie.

Interakcja o niejasnym znaczeniuTikagrelora alkoholZalecaj choremu unikanie alkoholu albo spożywanie wyłącznie małych ilości okazjonalnie.Unikaj alkoholu lub pij go tylko okazjonalnie i w bardzo małej ilości, a przy niepokojących objawach skontaktuj się z lekarzem.nieznanyteoretyczne

Interakcja o niejasnym znaczeniu

Unikaj alkoholu lub pij go tylko okazjonalnie i w bardzo małej ilości, a przy niepokojących objawach skontaktuj się z lekarzem.

Alkohol nie jest wprost zakazany przy tym leku, ale najlepiej go unikać. Tikagrelor sam zwiększa ryzyko krwawień, a alkohol może drażnić żołądek i nasilać skłonność do krwawienia. Szczególnie ważne jest to przy większych ilościach alkoholu i przy jednoczesnym przyjmowaniu aspiryny.

Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się

  • czarne lub krwawe stolce
  • wymioty z krwią lub przypominające fusy od kawy
  • silny ból w nadbrzuszu
  • niewyjaśnione siniaki lub długie krwawienie z nosa albo dziąseł
  • żółtaczka (zażółcenie skóry lub białek oczu)
ChPL
brak wzmianki
Mechanizm
PD – sumowanie, PK – metabolizm
Początek
nieznany
Dowody
teoretyczne

Postępowanie

Zalecaj choremu unikanie alkoholu albo spożywanie wyłącznie małych ilości okazjonalnie. Nie zalecaj picia większych ilości ani picia w formie epizodów upojenia. Chorego, który pije regularnie lub dużo, poinformuj o zwiększonym ryzyku krwawienia i poproś o zgłaszanie objawów krwawienia lekarzowi. Przy podejrzeniu uszkodzenia wątroby skieruj chorego do lekarza prowadzącego, bo ciężkie zaburzenie jej czynności jest przeciwwskazaniem do tikagreloru[1].

Skutek kliniczny

Przy okazjonalnym piciu małych ilości nie opisano klinicznie istotnego nasilenia działania tikagreloru. Większe ilości alkoholu mogą zwiększać ryzyko krwawienia z przewodu pokarmowego, siniaków i dłuższego krwawienia po drobnych urazach. Przewlekłe nadużywanie alkoholu może dodatkowo pogarszać czynność wątroby, co ogranicza możliwość bezpiecznego stosowania tikagreloru.

Mechanizm

Charakterystyka produktu leczniczego nie wspomina o alkoholu[1], więc ocena opiera się na wiedzy farmakologicznej, a nie na badaniach z tikagrelorem. Tikagrelor hamuje czynność płytek krwi i sam zwiększa ryzyko krwawień. Alkohol, zwłaszcza w większych ilościach, drażni błonę śluzową żołądka, może nasilać skłonność do krwawień i przy przewlekłym nadużywaniu uszkadza wątrobę. Zależności tych nie potwierdzono badaniem z tikagrelorem, to wniosek z mechanizmów działania obu substancji. Ciężkie zaburzenie czynności wątroby jest przeciwwskazaniem do stosowania tikagreloru[1], więc uszkodzenie wątroby przez alkohol ma tu znaczenie dodatkowe.

Metabolizm i transportery

  • Tikagrelor: umiarkowany inhibitor BCRP[2], słaby inhibitor CYP3A4[2], słaby inhibitor P-gp[3], wrażliwy substrat CYP3A4[2], substrat P-gp[3]

Monitorować

  • objawy krwawienia z przewodu pokarmowego (czarne stolce, krwawe wymioty, ból w nadbrzuszu)
  • siniaki, krwawienia z nosa i dziąseł
  • czynność wątroby u osób regularnie pijących alkohol
  • wzorzec spożycia alkoholu (ilość i częstość)

Kiedy ocena się zmienia

Duże ilości lub epizody upojeniailość alkoholu · pacjentryzyko rośniePrzy dużych ilościach alkoholu lub epizodach upojenia rośnie ryzyko krwawienia z przewodu pokarmowego, szczególnie przy jednoczesnym stosowaniu kwasu acetylosalicylowego. Zalecaj unikanie alkoholu i omów ryzyko z lekarzem.
Przewlekłe nadużywanieczas leczenia · pacjentinterakcja nie dotyczyPrzewlekłe nadużywanie alkoholu może prowadzić do uszkodzenia wątroby, a ciężkie zaburzenie jej czynności jest przeciwwskazaniem do tikagreloru. Skieruj chorego do lekarza prowadzącego w celu oceny czynności wątroby i zasadności leczenia.

Źródła

  1. Charakterystyka Produktu Leczniczego Brilique 90 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/brilique-100236165/
  2. U.S. Food and Drug Administration. For Healthcare Professionals: FDA’s Examples of Drugs that Interact with CYP Enzymes and Transporter Systems. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: fda.gov
  3. Charakterystyka Produktu Leczniczego Brilique. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/brilique-100236165/

Pełny opis tej pary

Inne interakcje tych leków 274

Połączenie przeciwwskazaneAtazanawir+ TikagrelorNie stosować tikagreloru u pacjenta przyjmującego atazanawir – połączenie jest przeciwwskazane w ChPL tikagreloru.Nie zaczynaj przyjmować tikagreloru razem z atazanawirem i nie odstawiaj żadnego z nich samodzielnie, tylko od razu skontaktuj się z lekarzem, który dobierze inny lek.szybki (godziny)teoretyczne

Połączenie przeciwwskazane

Nie zaczynaj przyjmować tikagreloru razem z atazanawirem i nie odstawiaj żadnego z nich samodzielnie, tylko od razu skontaktuj się z lekarzem, który dobierze inny lek.

Atazanawir, lek stosowany w leczeniu zakażenia HIV, mocno zwiększa ilość tikagreloru we krwi. Tikagrelor rozrzedza krew, więc przy takim połączeniu ryzyko groźnych krwawień bardzo rośnie. Tych dwóch leków nie wolno przyjmować razem.

Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się

  • krwawienie z nosa lub dziąseł, które trudno zatrzymać
  • siniaki pojawiające się bez powodu
  • czarne, smoliste stolce lub krew w stolcu
  • krew w moczu lub różowy mocz
  • wymioty z krwią lub fusowatą treścią
  • nagły silny ból głowy, zaburzenia widzenia lub mowy
  • nasilona duszność
ChPL
przeciwwskazane
Mechanizm
PK – metabolizm
Początek
szybki (godziny)
Dowody
teoretyczne

Postępowanie

Nie stosować tikagreloru u pacjenta przyjmującego atazanawir – połączenie jest przeciwwskazane w ChPL tikagreloru.[1] Gdy pacjent leczony atazanawirem wymaga podwójnej terapii przeciwpłytkowej, należy wybrać inny inhibitor P2Y12 po konsultacji z kardiologiem i lekarzem prowadzącym leczenie HIV albo rozważyć zmianę schematu przeciwretrowirusowego na niehamujący CYP3A4. Klopidogrel nie jest prostym zamiennikiem, ponieważ ChPL atazanawiru opisuje także jego interakcję przez CYP3A4.[2] Jeśli połączenie zostało już zastosowane, należy pilnie skontaktować się z lekarzem i obserwować pacjenta w kierunku krwawień.

Skutek kliniczny

Istotne zwiększenie narażenia na tikagrelor i nasilenie hamowania agregacji płytek prowadzi do zwiększonego ryzyka krwawień, w tym ciężkich. Mogą się też nasilać inne zależne od stężenia działania niepożądane tikagreloru, takie jak duszność.

Mechanizm

Atazanawir, zwłaszcza wzmocniony rytonawirem, jest silnym inhibitorem CYP3A4, a tikagrelor jest metabolizowany głównie przez ten izoenzym.[1] Mechanizm interakcji polega na hamowaniu CYP3A4 przez atazanawir i rytonawir, co zwiększa aktywność przeciwpłytkową tikagreloru.[2] W badaniu z ketokonazolem, innym silnym inhibitorem CYP3A4, AUC tikagreloru zwiększyło się 7,3 razy, a Cmax 2,4 razy, przy zmniejszeniu Cmax i AUC czynnego metabolitu odpowiednio o 89% i 56%, a ChPL tikagreloru przewiduje podobne działanie atazanawiru.[1] Spadek stężenia metabolitu nie równoważy wzrostu narażenia na tikagrelor, ponieważ związek macierzysty sam jest aktywny przeciwpłytkowo.

Metabolizm i transportery

Wspólny mechanizm:

  • Atazanawir – inhibitor CYP3A4[3], tikagrelor – wrażliwy substrat CYP3A4[4]
  • Tikagrelor – słaby inhibitor CYP3A4[4], atazanawir – wrażliwy substrat CYP3A4[3]
  • Atazanawir: inhibitor CYP3A4[3], wrażliwy substrat CYP3A4[3]
  • Tikagrelor: umiarkowany inhibitor BCRP[4], słaby inhibitor CYP3A4[4], słaby inhibitor P-gp[5], wrażliwy substrat CYP3A4[4], substrat P-gp[5]

Monitorować

  • objawy krwawienia (skóra, dziąsła, przewód pokarmowy, drogi moczowe)
  • morfologia krwi z hemoglobiną
  • duszność
  • ciśnienie tętnicze i tętno

Bezpieczniejsze alternatywy

prasugreldolutegrawirraltegrawir

Źródła

  1. Charakterystyka Produktu Leczniczego Brilique 90 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/brilique-100236165/
  2. Charakterystyka Produktu Leczniczego Reyataz 100 mg, kapsułki twarde. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/reyataz-100125810/
  3. Charakterystyka Produktu Leczniczego Reyataz. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/reyataz-100125810/
  4. U.S. Food and Drug Administration. For Healthcare Professionals: FDA’s Examples of Drugs that Interact with CYP Enzymes and Transporter Systems. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: fda.gov
  5. Charakterystyka Produktu Leczniczego Brilique. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/brilique-100236165/

Pełny opis tej pary

Połączenie przeciwwskazaneDarunawir+ TikagrelorNie łącz tikagreloru ze wzmocnionym darunawirem.Nie zaczynaj przyjmować tikagreloru razem z darunawirem i nie odstawiaj samodzielnie żadnego z nich, tylko od razu skontaktuj się z lekarzem, który dobierze inny lek przeciwpłytkowy.szybki (godziny)teoretyczne

Połączenie przeciwwskazane

Nie zaczynaj przyjmować tikagreloru razem z darunawirem i nie odstawiaj samodzielnie żadnego z nich, tylko od razu skontaktuj się z lekarzem, który dobierze inny lek przeciwpłytkowy.

Darunawir stosowany w leczeniu HIV podaje się razem z lekiem wzmacniającym, który spowalnia rozkład tikagreloru w organizmie. Tikagrelor gromadzi się wtedy we krwi w dużo większej ilości niż zwykle. To znacznie zwiększa ryzyko groźnych krwawień, dlatego tych leków nie wolno przyjmować razem.

Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się

  • krwawienie z nosa lub dziąseł, które trudno zatrzymać
  • nowe siniaki bez wyraźnej przyczyny
  • krew w moczu, czerwony lub czarny smolisty stolec
  • wymioty z krwią lub treścią przypominającą fusy kawy
  • silny ból głowy, zaburzenia mowy, widzenia lub osłabienie jednej strony ciała
ChPL
przeciwwskazane
Mechanizm
PK – metabolizm, PK – transport
Początek
szybki (godziny)
Dowody
teoretyczne

Postępowanie

Nie łącz tikagreloru ze wzmocnionym darunawirem[1][2][3]. Jako lek przeciwpłytkowy wybierz preparat, na który nie wpływa hamowanie ani indukcja CYP, np. prasugrel[1]. Klopidogrelu również nie zaleca się ze wzmocnionym darunawirem, ponieważ jego czynny metabolit może powstawać w mniejszej ilości i działanie przeciwpłytkowe słabnie[1]. Gdy tikagrelor jest niezbędny, decyzję o zmianie schematu przeciwwirusowego podejmuje lekarz prowadzący leczenie zakażenia HIV wspólnie z kardiologiem.

Skutek kliniczny

Wielokrotny wzrost ekspozycji na tikagrelor nasila hamowanie płytek i zwiększa ryzyko krwawień, w tym ciężkich[1][4]. Połączenie jest przeciwwskazane[1][2][3].

Mechanizm

Darunawir wzmocniony rytonawirem lub kobicystatem silnie hamuje CYP3A i glikoproteinę P, a tikagrelor jest przede wszystkim substratem CYP3A4 i glikoproteiny P[1][4]. Zahamowanie tych dróg zmniejsza klirens tikagreloru i zwiększa jego stężenie w osoczu[1]. Silny inhibitor CYP3A4 ketokonazol zwiększył Cmax tikagreloru 2,4-krotnie, a AUC 7,3-krotnie, i podobnego działania oczekuje się po innych silnych inhibitorach, w tym rytonawirze[4].

Metabolizm i transportery

Wspólny mechanizm:

  • Darunawir – inhibitor CYP3A4[5], tikagrelor – wrażliwy substrat CYP3A4[6]
  • Darunawir – inhibitor P-gp[5], tikagrelor – substrat P-gp[7]
  • Tikagrelor – słaby inhibitor CYP3A4[6], darunawir – wrażliwy substrat CYP3A4[6]
  • Darunawir: inhibitor CYP2D6[5], inhibitor CYP3A4[5], inhibitor P-gp[5], wrażliwy substrat CYP3A4[6]
  • Tikagrelor: umiarkowany inhibitor BCRP[6], słaby inhibitor CYP3A4[6], słaby inhibitor P-gp[7], wrażliwy substrat CYP3A4[6], substrat P-gp[7]

Monitorować

  • objawy krwawienia (krwawienie z dziąseł i nosa, siniaki, krew w moczu lub stolcu, smoliste stolce)
  • morfologia krwi przy podejrzeniu krwawienia
  • objawy neurologiczne sugerujące krwawienie śródczaszkowe

Bezpieczniejsze alternatywy

prasugrel

Źródła

  1. Charakterystyka Produktu Leczniczego Prezista 400 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/prezista-100201988/
  2. Charakterystyka Produktu Leczniczego Darunavir Accord 75 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/darunavir-accord-100407537/
  3. Charakterystyka Produktu Leczniczego Darunavir Krka 400 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/darunavir-krka-100401954/
  4. Charakterystyka Produktu Leczniczego Brilique 90 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/brilique-100236165/
  5. Charakterystyka Produktu Leczniczego Prezista. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 10.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/prezista-100201988/
  6. U.S. Food and Drug Administration. For Healthcare Professionals: FDA’s Examples of Drugs that Interact with CYP Enzymes and Transporter Systems. [dostęp 10.10.2026]. Dostępne na: fda.gov
  7. Charakterystyka Produktu Leczniczego Brilique. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 10.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/brilique-100236165/

Pełny opis tej pary

Połączenie przeciwwskazaneKwas salicylowy+ Insulina aspartU pacjenta stosującego insulinę nie stosuje się plastrów ani maści na odciski z kwasem salicylowym, bo u chorych na cukrzycę są one przeciwwskazane.Nie używaj plastrów ani maści na odciski z kwasem salicylowym, a z odciskami i zrogowaceniami stóp idź do lekarza lub podologa.opóźniony (dni)teoretyczne

Połączenie przeciwwskazane

Nie używaj plastrów ani maści na odciski z kwasem salicylowym, a z odciskami i zrogowaceniami stóp idź do lekarza lub podologa.

Jeśli bierzesz insulinę, masz cukrzycę, a wtedy plastry i maści na odciski z kwasem salicylowym mogą uszkodzić skórę stopy. Na stopie osoby z cukrzycą nawet mała ranka goi się wolno i łatwo się zakaża. Kwas salicylowy nałożony na dużą powierzchnię skóry może też nieco nasilić działanie insuliny i obniżyć cukier.

Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się

  • zaczerwienienie, pieczenie lub ból skóry w miejscu nałożenia
  • ranka, pęcherz lub owrzodzenie na stopie
  • drżenie, poty, kołatanie serca, nagły głód – objawy niskiego cukru
ChPL
przeciwwskazane
Mechanizm
PD – sumowanie
Początek
opóźniony (dni)
Dowody
teoretyczne

Postępowanie

U pacjenta stosującego insulinę nie stosuje się plastrów ani maści na odciski z kwasem salicylowym, bo u chorych na cukrzycę są one przeciwwskazane[1]. Zmiany na stopach powinien ocenić lekarz lub podolog. Roztwór kwasu salicylowego można stosować tylko na niewielkie, nieuszkodzone powierzchnie skóry, nigdy na rozległe obszary ani na zmiany sączące i zapalne[2]. Przy dłuższym stosowaniu na większą powierzchnię pacjent powinien częściej kontrolować glikemię.

Skutek kliniczny

Najważniejszym zagrożeniem jest uszkodzenie skóry stopy przez preparaty na odciski z owrzodzeniem i zakażeniem, które u osoby z cukrzycą goi się źle i może prowadzić do zespołu stopy cukrzycowej. Przy nakładaniu na duże powierzchnie skóry teoretycznie możliwe jest nasilenie hipoglikemizującego działania insuliny.

Mechanizm

Salicylany zmniejszają zapotrzebowanie na insulinę i mogą nasilać jej działanie obniżające glikemię[3]. Przy stosowaniu na skórę kwas salicylowy wchłania się w niewielkim stopniu, ale wchłanianie rośnie przy nakładaniu na rozległe powierzchnie, na skórę uszkodzoną lub zmienioną zapalnie. Niezależnie od wchłaniania, silnie keratolityczne preparaty na odciski działają drażniąco i złuszczająco na skórę stóp, co u chorego na cukrzycę z zaburzeniami czucia i ukrwienia sprzyja owrzodzeniom.

Monitorować

  • stan skóry stóp – zaczerwienienie, pęknięcia, owrzodzenia
  • glikemia przy stosowaniu kwasu salicylowego na większą powierzchnię skóry

Bezpieczniejsze alternatywy

mocznik

Kiedy ocena się zmienia

Plaster lub maść na odciski i modzelepostać · kwas salicylowyryzyko rośnieWysoko stężone keratolityki na odciski są przeciwwskazane u chorych na cukrzycę z powodu ryzyka owrzodzeń stopy.
Roztwór 2% na niewielką, nieuszkodzoną powierzchnię skóry poza stopamipostać · kwas salicylowyryzyko malejePrzy krótkotrwałym stosowaniu roztworu na małą powierzchnię skóry wchłanianie jest minimalne i wpływ na glikemię jest mało prawdopodobny.
Rozległa powierzchnia skóry, skóra uszkodzona lub opatrunek okluzyjnydawka · kwas salicylowyinne zalecenieNa rozległe powierzchnie oraz zmiany zapalne i sączące roztworu nie stosuje się. Większe wchłanianie zwiększa ryzyko nasilenia działania insuliny, dlatego zaleca się częstszą kontrolę glikemii.

Źródła

  1. Charakterystyka Produktu Leczniczego Plaster na odciski 400 mg/g (400 mg/plaster), plaster leczniczy. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 11.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/plaster-na-odciski-100232210/
  2. Charakterystyka Produktu Leczniczego Spirytus salicylowy 2%, roztwór na skórę. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 11.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/spirytus-salicylowy-100156615/
  3. Charakterystyka Produktu Leczniczego NovoMix 30 Penfill 100 j./ml, zawiesina do wstrzykiwań. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/novomix-30-penfill-100102170/

Pełny opis tej pary

Połączenie przeciwwskazaneKwas salicylowy+ Insulina ludzkaU chorego leczonego insuliną nie stosuj plastrów ani maści z kwasem salicylowym na odciski i modzele, ponieważ preparaty te są przeciwwskazane w cukrzycy.Nie usuwaj odcisków plastrami ani maściami z kwasem salicylowym – pokaż stopy podologowi lub lekarzowi, a płyn salicylowy nakładaj tylko punktowo, na małe miejsca poza stopami.opóźniony (dni)teoretyczne

Połączenie przeciwwskazane

Nie usuwaj odcisków plastrami ani maściami z kwasem salicylowym – pokaż stopy podologowi lub lekarzowi, a płyn salicylowy nakładaj tylko punktowo, na małe miejsca poza stopami.

Jeśli przyjmujesz insulinę, masz cukrzycę, a wtedy skóra stóp słabiej czuje ból i wolniej się goi. Plastry i maści z kwasem salicylowym na odciski mogą wtedy wyżreć ranę, która łatwo się zakaża i trudno goi. Kwas salicylowy wchłonięty przez skórę w większej ilości może też nieco obniżać cukier we krwi.

Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się

  • zaczerwienienie, pęcherz, rana lub ciemne przebarwienie na stopie
  • ból, obrzęk albo ropna wydzielina wokół odcisku
  • drżenie rąk, poty, kołatanie serca, nagły głód lub zawroty głowy
ChPL
przeciwwskazane
Mechanizm
PD – sumowanie
Początek
opóźniony (dni)
Dowody
teoretyczne

Postępowanie

U chorego leczonego insuliną nie stosuj plastrów ani maści z kwasem salicylowym na odciski i modzele, ponieważ preparaty te są przeciwwskazane w cukrzycy[1]. Zmiany na stopach powinien zaopatrzyć podolog lub gabinet stopy cukrzycowej. Roztwór kwasu salicylowego 2% można stosować krótko na niewielką, nieuszkodzoną powierzchnię skóry poza stopami, nie nakłada się go na rozległe powierzchnie ani na zmiany sączące i zapalne[2]. Przy nietypowo szerokim lub długim stosowaniu należy częściej kontrolować glikemię.

Skutek kliniczny

Przy stosowaniu stężonych preparatów na odciski u chorego na cukrzycę grozi oparzenie chemiczne, owrzodzenie i zakażenie stopy, które może prowadzić do zespołu stopy cukrzycowej. Przy wchłanianiu większych ilości kwasu salicylowego z rozległej powierzchni skóry możliwe jest nasilenie działania insuliny i hipoglikemia.

Mechanizm

Salicylany obniżają stężenie glukozy we krwi i mogą nasilać hipoglikemizujące działanie insuliny, co może wymagać zmiany jej dawki[3]. Przy stosowaniu miejscowym na niewielką powierzchnię skóry wchłanianie ogólnoustrojowe kwasu salicylowego jest małe, więc ten efekt ma znaczenie głównie przy nakładaniu na rozległe lub uszkodzone powierzchnie i przy długotrwałym stosowaniu. Niezależnie od działania na glikemię stężone preparaty keratolityczne niszczą naskórek, a u chorych na cukrzycę z neuropatią i zaburzeniami krążenia sprzyja to powstawaniu trudno gojących się owrzodzeń stóp.

Monitorować

  • stan skóry stóp (zaczerwienienie, pęcherze, nadżerki, owrzodzenia)
  • glikemia przy stosowaniu na większą powierzchnię skóry lub przez dłuższy czas
  • objawy hipoglikemii

Bezpieczniejsze alternatywy

kwas azelainowynadtlenek benzoilu

Kiedy ocena się zmienia

Plaster lub maść na odciski i modzelepostać · kwas salicylowyryzyko rośnieStężone preparaty keratolityczne na odciski są przeciwwskazane w cukrzycy z powodu ryzyka owrzodzenia stopy.
Roztwór 2% na niewielką, nieuszkodzoną powierzchnię skóry poza stopamipostać · kwas salicylowyryzyko malejePrzy punktowym, krótkim stosowaniu roztworu na nieuszkodzoną skórę poza stopami wchłanianie jest małe i wpływ na glikemię jest bez znaczenia klinicznego.
Rozległa lub uszkodzona powierzchnia skórydawka · kwas salicylowyinne zalecenieNa rozległe powierzchnie, zmiany sączące i ostre stany zapalne kwasu salicylowego się nie nakłada. Przy większym wchłanianiu możliwe nasilenie działania insuliny, więc częściej kontroluj glikemię.

Źródła

  1. Charakterystyka Produktu Leczniczego Plaster na odciski 400 mg/g (400 mg/plaster), plaster leczniczy. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 11.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/plaster-na-odciski-100232210/
  2. Charakterystyka Produktu Leczniczego Spirytus salicylowy 2%, roztwór na skórę. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 11.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/spirytus-salicylowy-100156615/
  3. Charakterystyka Produktu Leczniczego Insuman Comb 15 100 j.m./ml, zawiesina do wstrzykiwań we wkładzie. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/insuman-comb-15-100105724/

Pełny opis tej pary

Połączenie przeciwwskazaneKwas salicylowy+ Insulina lizproPlastrów na odciski z kwasem salicylowym nie stosuje się u pacjentów leczonych insuliną lizpro, ponieważ są przeciwwskazane w cukrzycy.Nie używaj plastrów ani maści na odciski z kwasem salicylowym i pokaż odcisk lekarzowi lub podologowi.opóźniony (dni)teoretyczne

Połączenie przeciwwskazane

Nie używaj plastrów ani maści na odciski z kwasem salicylowym i pokaż odcisk lekarzowi lub podologowi.

Plastry i maści na odciski z kwasem salicylowym mogą uszkodzić skórę stóp. Jeśli masz cukrzycę i przyjmujesz insulinę, taka rana może się długo nie goić i łatwo ulec zakażeniu. Kwas salicylowy stosowany na dużą powierzchnię skóry może też nasilić działanie insuliny i obniżyć cukier.

Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się

  • zaczerwienienie, ból, pęcherz lub rana w miejscu stosowania
  • sączenie, ropa lub obrzęk stopy
  • drżenie, poty, kołatanie serca lub nagły głód – objawy niskiego cukru
ChPL
przeciwwskazane
Mechanizm
PD – sumowanie
Początek
opóźniony (dni)
Dowody
teoretyczne

Postępowanie

Plastrów na odciski z kwasem salicylowym nie stosuje się u pacjentów leczonych insuliną lizpro, ponieważ są przeciwwskazane w cukrzycy[1]. Maści keratolitycznych o dużym stężeniu kwasu salicylowego również nie należy wydawać choremu na cukrzycę do samodzielnego leczenia zmian na stopach. Odciski i modzele u chorego na cukrzycę powinien ocenić lekarz lub podolog. Roztworu 2% nie stosuje się na rozległe powierzchnie skóry, w ostrych stanach zapalnych ani na zmiany sączące[2].

Skutek kliniczny

Najważniejszym zagrożeniem jest chemiczne uszkodzenie skóry stopy z owrzodzeniem i zakażeniem, które u chorego na cukrzycę może prowadzić do zespołu stopy cukrzycowej. Przy rozległym stosowaniu kwasu salicylowego możliwa jest hipoglikemia wynikająca z nasilenia działania insuliny.

Mechanizm

Kwas salicylowy w preparatach na odciski i modzele działa silnie keratolitycznie i może uszkodzić skórę stóp. U chorych na cukrzycę zaburzenia czucia i ukrwienia sprzyjają niezauważonym owrzodzeniom i zakażeniom, dlatego plastrów na odciski z kwasem salicylowym nie stosuje się w cukrzycy[1]. Salicylany wchłonięte do krwi nasilają działanie hipoglikemizujące insuliny i zmniejszają zapotrzebowanie na nią[3]. Przy stosowaniu na małą, nieuszkodzoną powierzchnię skóry wchłanianie jest niewielkie, więc ten drugi mechanizm ma znaczenie głównie przy dużych powierzchniach lub uszkodzonej skórze.

Monitorować

  • stan skóry stóp w miejscu stosowania
  • stężenie glukozy we krwi przy stosowaniu kwasu salicylowego na większej powierzchni skóry

Bezpieczniejsze alternatywy

mocznik

Kiedy ocena się zmienia

Roztwór na skórę 2%postać · kwas salicylowyryzyko malejeRoztwór 2% stosowany na małą, nieuszkodzoną powierzchnię skóry poza stopami wchłania się w niewielkim stopniu. Nie stosuje się go na rozległe powierzchnie skóry, w ostrych stanach zapalnych ani na zmiany sączące. U chorego na cukrzycę nie należy nim samodzielnie leczyć zmian na stopach.
Rozległe powierzchnie skóry lub skóra uszkodzonadroga podania · kwas salicylowyryzyko rośnieNa rozległej lub uszkodzonej powierzchni skóry wchłanianie kwasu salicylowego rośnie, a salicylany zmniejszają zapotrzebowanie na insulinę. Takie stosowanie jest przeciwwskazane.

Źródła

  1. Charakterystyka Produktu Leczniczego Plaster na odciski 400 mg/g (400 mg/plaster), plaster leczniczy. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 11.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/plaster-na-odciski-100232210/
  2. Charakterystyka Produktu Leczniczego Spirytus salicylowy 2%, roztwór na skórę. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 11.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/spirytus-salicylowy-100156615/
  3. Charakterystyka Produktu Leczniczego Humalog BASAL 100 j./ml, zawiesina do wstrzykiwań. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/humalog-basal-100029325/

Pełny opis tej pary

Połączenie przeciwwskazaneKwas salicylowy+ Insulina glargineU pacjenta leczonego insuliną glargine nie stosuj plastrów ani maści na odciski z kwasem salicylowym i skieruj go do lekarza lub podologa w sprawie zmian na stopach.Nie używaj plastrów ani maści na odciski z kwasem salicylowym i z każdym odciskiem lub zgrubieniem na stopie idź do lekarza albo podologa.opóźniony (dni)opisy przypadków

Połączenie przeciwwskazane

Nie używaj plastrów ani maści na odciski z kwasem salicylowym i z każdym odciskiem lub zgrubieniem na stopie idź do lekarza albo podologa.

Plastry i maści na odciski z kwasem salicylowym mocno złuszczają skórę. Jeśli masz cukrzycę i przyjmujesz insulinę, możesz nie poczuć, że skóra na stopie została uszkodzona, a z takiej rany łatwo robi się trudno gojący się wrzód. Rzadziej, przy smarowaniu dużych powierzchni skóry, kwas salicylowy może dodatkowo obniżać cukier we krwi.

Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się

  • zaczerwienienie, pęcherz lub rana w miejscu przyklejenia plastra
  • ból, obrzęk lub ropna wydzielina na stopie
  • drżenie, poty, kołatanie serca lub nagły głód
ChPL
przeciwwskazane
Mechanizm
PD – sumowanie
Początek
opóźniony (dni)
Dowody
opisy przypadków

Postępowanie

U pacjenta leczonego insuliną glargine nie stosuj plastrów ani maści na odciski z kwasem salicylowym i skieruj go do lekarza lub podologa w sprawie zmian na stopach[1]. Spirytus salicylowy 2% można stosować tylko na małe, nieuszkodzone powierzchnie skóry, z dala od stóp i bez opatrunku okluzyjnego[2]. Przy stosowaniu na większe powierzchnie zaleć częstszą kontrolę glikemii, bo salicylany mogą wymagać zmiany dawki insuliny[3].

Skutek kliniczny

Plastry i maści na odciski z wysokim stężeniem kwasu salicylowego mogą u chorych na cukrzycę wywołać owrzodzenie i zakażenie stopy, co zwiększa ryzyko stopy cukrzycowej. Plastrów na odciski z kwasem salicylowym nie stosuje się u pacjentów z cukrzycą ani z zaburzeniami krążenia[1]. Nasilenie hipoglikemii jest możliwe głównie przy dużym wchłanianiu ogólnoustrojowym, czyli przy stosowaniu na rozległe lub uszkodzone powierzchnie skóry.

Mechanizm

Salicylany nasilają działanie hipoglikemizujące insuliny i mogą zwiększać ryzyko hipoglikemii[3]. Przy stosowaniu na skórę kwas salicylowy wchłania się w niewielkim stopniu, ale wchłanianie rośnie przy rozległych powierzchniach, opatrunku okluzyjnym i uszkodzonej skórze. Większym problemem u chorego leczonego insuliną jest silne działanie keratolityczne preparatów na odciski. Przy cukrzycowej neuropatii i zaburzeniach ukrwienia stóp mogą one prowadzić do niezauważonych oparzeń chemicznych, owrzodzeń i zakażeń.

Monitorować

  • stan skóry stóp w miejscu stosowania
  • glikemia przy stosowaniu na większe powierzchnie skóry
  • objawy hipoglikemii

Bezpieczniejsze alternatywy

mocznik

Kiedy ocena się zmienia

Plaster lub maść na odciski (400–500 mg/g)postać · kwas salicylowyryzyko rośniePreparaty na odciski z wysokim stężeniem kwasu salicylowego są przeciwwskazane u pacjentów z cukrzycą ze względu na ryzyko owrzodzeń stopy.
Roztwór na skórę 2% na małą, nieuszkodzoną powierzchnię poza stopamipostać · kwas salicylowyryzyko malejePrzy stosowaniu spirytusu salicylowego 2% na niewielką, nieuszkodzoną powierzchnię skóry wchłanianie jest minimalne i nie wpływa na działanie insuliny.

Źródła

  1. Charakterystyka Produktu Leczniczego Plaster na odciski 400 mg/g (400 mg/plaster), plaster leczniczy. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 11.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/plaster-na-odciski-100232210/
  2. Charakterystyka Produktu Leczniczego Spirytus salicylowy 2%, roztwór na skórę. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 11.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/spirytus-salicylowy-100156615/
  3. Charakterystyka Produktu Leczniczego Lantus SoloStar 100 j.m./ml, roztwór do wstrzykiwań we wstrzykiwaczu. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 12.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/lantus-solostar-100130515/

Pełny opis tej pary

Połączenie przeciwwskazaneKwas salicylowy+ Insulina glulizynowaPreparatów kwasu salicylowego na odciski i modzele nie stosuje się u chorych na cukrzycę, a więc u pacjentów leczonych insuliną glulizynową.Odcisków i zrogowaceń na stopach nie usuwaj samodzielnie – pokaż je lekarzowi, podologowi albo zapytaj farmaceutę o bezpieczny preparat.opóźniony (dni)teoretyczne

Połączenie przeciwwskazane

Odcisków i zrogowaceń na stopach nie usuwaj samodzielnie – pokaż je lekarzowi, podologowi albo zapytaj farmaceutę o bezpieczny preparat.

Jeśli przyjmujesz insulinę, nie używaj plastrów ani maści z kwasem salicylowym na odciski i zrogowacenia stóp. Taki preparat może uszkodzić skórę, a rana na stopie u osoby z cukrzycą goi się słabo i łatwo się zakaża. Płyn z kwasem salicylowym na małą, zdrową powierzchnię skóry zwykle możesz stosować, ale nie smaruj nim dużych obszarów ciała, bo może to obniżyć cukier we krwi.

Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się

  • zaczerwienienie, ból, pęcherz lub rana na stopie
  • objawy niskiego cukru – drżenie, poty, kołatanie serca, silny głód, splątanie
ChPL
przeciwwskazane
Mechanizm
PD – sumowanie
Początek
opóźniony (dni)
Dowody
teoretyczne

Postępowanie

Preparatów kwasu salicylowego na odciski i modzele nie stosuje się u chorych na cukrzycę, a więc u pacjentów leczonych insuliną glulizynową[1]. Kwasu salicylowego nie nakłada się na rozległe powierzchnie skóry ani na zmiany zapalne i sączące[2]. Roztwór o małym stężeniu można stosować krótko na niewielką, nieuszkodzoną powierzchnię skóry poza stopami, a przy dłuższym lub szerszym stosowaniu należy częściej kontrolować glikemię[3]. Odciski i zrogowacenia stóp u chorego na cukrzycę powinien ocenić lekarz lub podolog.

Skutek kliniczny

Najważniejszym zagrożeniem jest uszkodzenie skóry stopy z ryzykiem owrzodzenia i zakażenia przy stosowaniu preparatów na odciski i modzele. Przy stosowaniu na rozległe powierzchnie skóry możliwe jest nasilenie działania insuliny i hipoglikemia.

Mechanizm

Salicylany, które dostaną się do krążenia, nasilają hipoglikemizujące działanie insuliny glulizynowej i zwiększają ryzyko hipoglikemii[3]. Przy stosowaniu na skórę wchłanianie kwasu salicylowego jest zwykle niewielkie, ale rośnie przy dużych powierzchniach, wysokich stężeniach, okluzji i uszkodzonym naskórku. Niezależnie od wpływu na glikemię kwas salicylowy w stężeniu keratolitycznym złuszcza i maceruje naskórek, co u chorego na cukrzycę z neuropatią i zaburzonym ukrwieniem stóp sprzyja powstaniu rany, owrzodzenia i zakażenia.

Monitorować

  • glikemia przy stosowaniu na większe powierzchnie skóry
  • stan skóry stóp – zaczerwienienie, pęcherze, rany

Bezpieczniejsze alternatywy

mocznik

Kiedy ocena się zmienia

Plaster lub maść na odciski i modzelepostać · kwas salicylowyryzyko rośnieKeratolityczne preparaty kwasu salicylowego na odciski są przeciwwskazane u chorych na cukrzycę.
Roztwór 2% na niewielką, nieuszkodzoną powierzchnię skóry poza stopamipostać · kwas salicylowyryzyko malejeKrótkie stosowanie roztworu o małym stężeniu na niewielką, zdrową powierzchnię skóry poza stopami nie wymaga zmiany leczenia insuliną.
Rozległa powierzchnia skóry lub opatrunek okluzyjnydawka · kwas salicylowyinne zalecenieKwasu salicylowego nie stosuje się na rozległe powierzchnie skóry. Przy większym wchłanianiu salicylany mogą nasilić działanie insuliny, dlatego potrzebna jest częstsza kontrola glikemii.

Źródła

  1. Charakterystyka Produktu Leczniczego Plaster na odciski 400 mg/g (400 mg/plaster), plaster leczniczy. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 11.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/plaster-na-odciski-100232210/
  2. Charakterystyka Produktu Leczniczego Spirytus salicylowy 2%, roztwór na skórę. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 11.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/spirytus-salicylowy-100156615/
  3. Charakterystyka Produktu Leczniczego Apidra SoloStar 100 j.m./ml, roztwór do wstrzykiwań we wstrzykiwaczu. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 12.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/apidra-solostar-100126577/

Pełny opis tej pary

Połączenie przeciwwskazaneKwas salicylowy+ GlipizydPlastrów i maści na odciski z kwasem salicylowym nie stosuje się u pacjentów z cukrzycą, a więc u żadnej osoby leczonej glipizydem.Z odciskami i zrogowaceniami na stopach idź do lekarza albo podologa zamiast samodzielnie stosować plaster lub maść na odciski.opóźniony (dni)teoretyczne

Połączenie przeciwwskazane

Z odciskami i zrogowaceniami na stopach idź do lekarza albo podologa zamiast samodzielnie stosować plaster lub maść na odciski.

Jeśli bierzesz glipizyd, nie używaj plastrów ani maści na odciski z kwasem salicylowym. Taki preparat mocno rozmiękcza skórę, a przy cukrzycy łatwo o ranę na stopie, która źle się goi i może się zakazić. Słaby spirytus salicylowy nałożony na mały, zdrowy fragment skóry nie wpływa na działanie glipizydu.

Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się

  • zaczerwienienie, ból lub obrzęk stopy
  • rana, pęcherz lub sączenie w miejscu odcisku
  • drżenie rąk, poty, nagły głód lub kołatanie serca
ChPL
przeciwwskazane
Mechanizm
PD – sumowanie, pk_wiazanie_bialek
Początek
opóźniony (dni)
Dowody
teoretyczne

Postępowanie

Plastrów i maści na odciski z kwasem salicylowym nie stosuje się u pacjentów z cukrzycą, a więc u żadnej osoby leczonej glipizydem[1]. Odciski i zrogowacenia u chorego na cukrzycę powinien ocenić lekarz lub podolog. Roztwór 2% wolno stosować tylko na małe powierzchnie nieuszkodzonej skóry, nigdy na rozległe obszary, w ostrych stanach zapalnych ani na zmiany sączące[2].

Skutek kliniczny

Główne ryzyko to uszkodzenie skóry, owrzodzenie i zakażenie stopy w miejscu stosowania plastra lub maści na odciski u chorego na cukrzycę. Przy wchłanianiu kwasu salicylowego z dużej powierzchni skóry możliwe jest nasilenie działania glipizydu i hipoglikemia.

Mechanizm

Kwas salicylowy w dużym stężeniu złuszcza i rozmiękcza naskórek, a u chorych na cukrzycę gorsze ukrwienie i neuropatia sprzyjają niezauważonym uszkodzeniom skóry, owrzodzeniom i zakażeniom stopy. Kwas acetylosalicylowy w dużych dawkach nasila działanie hipoglikemizujące pochodnych sulfonylomocznika[3]. Glipizyd in vitro nie jest wypierany z połączeń z białkami osocza przez salicylany, ale tego wyniku nie należy wprost przenosić na warunki kliniczne[3]. Z nieuszkodzonej skóry wchłania się niewiele kwasu salicylowego, więc wpływ na glikemię ma znaczenie dopiero przy stosowaniu na rozległą lub uszkodzoną powierzchnię.

Monitorować

  • stan skóry stóp (zaczerwienienie, pęknięcia, rany, sączenie)
  • glikemia przy stosowaniu kwasu salicylowego na dużą powierzchnię skóry

Bezpieczniejsze alternatywy

mocznik

Kiedy ocena się zmienia

Roztwór na skórę 2%postać · kwas salicylowyryzyko malejeRoztwór 2% stosowany na małą powierzchnię nieuszkodzonej skóry wchłania się w minimalnym stopniu i nie wpływa na działanie glipizydu.
Rozległa lub uszkodzona powierzchnia skórydawka · kwas salicylowyryzyko rośnieKwasu salicylowego nie stosuje się na rozległe powierzchnie skóry ani na zmiany sączące, bo większe wchłanianie grozi działaniem ogólnoustrojowym i nasileniem hipoglikemii przy glipizydzie.

Źródła

  1. Charakterystyka Produktu Leczniczego Plaster na odciski 400 mg/g (400 mg/plaster), plaster leczniczy. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 11.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/plaster-na-odciski-100232210/
  2. Charakterystyka Produktu Leczniczego Spirytus salicylowy 2%, roztwór na skórę. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 11.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/spirytus-salicylowy-100156615/
  3. Charakterystyka Produktu Leczniczego Glibenese GITS 10 mg, tabletki o przedłużonym uwalnianiu. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/glibenese-gits-100247068/

Pełny opis tej pary

Oznaczenia na tej stronie

  • Połączenie przeciwwskazaneNie łączyć
  • Niekorzystna interakcjaUnikać albo zmienić sposób stosowania
  • Interakcja o niejasnym znaczeniuPoinformować pacjenta o możliwych objawach
  • Interakcja nieistotna klinicznieMożna łączyć
  • Korzystna interakcjaPołączenie celowe

Klasyfikacja ryzyka według podręcznika „Istotne interakcje leków. Praktyczny przewodnik”, wyd. II.

Zgłoś błąd lub sugestię

Zgłoszenie trafi do redakcji razem z adresem tej strony. Nie podawaj danych pacjenta. Zasady przetwarzania danych opisuje polityka prywatności.