Interakcje / Lamotrygina / Lamotrygina i zolpidem
Jaki opis pokazać?
Niekorzystna interakcja
Połączenie można stosować, ale należy zachować ostrożność i stosować zolpidem w najmniejszej skutecznej dawce i możliwie krótko.
Możesz brać oba leki, ale nie pij alkoholu, nie prowadź samochodu, jeśli rano czujesz senność lub zawroty głowy, i powiedz lekarzowi lub farmaceucie, jeśli te objawy się nasilają.
Niekorzystna interakcjaLamotrygina+ ZolpidemPołączenie można stosować, ale należy zachować ostrożność i stosować zolpidem w najmniejszej skutecznej dawce i możliwie krótko.Możesz brać oba leki, ale nie pij alkoholu, nie prowadź samochodu, jeśli rano czujesz senność lub zawroty głowy, i powiedz lekarzowi lub farmaceucie, jeśli te objawy się nasilają.szybki (godziny)teoretyczne
Niekorzystna interakcja
Możesz brać oba leki, ale nie pij alkoholu, nie prowadź samochodu, jeśli rano czujesz senność lub zawroty głowy, i powiedz lekarzowi lub farmaceucie, jeśli te objawy się nasilają.
Oba leki mogą powodować senność i zawroty głowy, a razem te objawy mogą być silniejsze. Rano po przebudzeniu możesz czuć się bardziej ospały lub mniej sprawny niż zwykle. Zwiększa to ryzyko upadku i wypadku przy prowadzeniu samochodu.
Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się
- silna senność w ciągu dnia
- zawroty głowy lub chwiejny chód
- trudność z obudzeniem się rano
- podwójne lub niewyraźne widzenie
- upadek lub potknięcie w nocy
- ChPL
- ostrożność
- Mechanizm
- PD – sumowanie
- Początek
- szybki (godziny)
- Dowody
- teoretyczne
Postępowanie
Połączenie można stosować, ale należy zachować ostrożność i stosować zolpidem w najmniejszej skutecznej dawce i możliwie krótko. Zolpidem łączony z lekami przeciwpadaczkowymi może nasilać senność i zaburzenia psychoruchowe dnia następnego[1]. Pacjenta należy uprzedzić o ryzyku zaburzeń zdolności prowadzenia pojazdów rano i o konieczności unikania alkoholu[1]. Szczególną czujność warto zachować w okresie zwiększania dawki lamotryginy oraz u osób starszych narażonych na upadki.
Skutek kliniczny
Możliwe nasilenie senności, zawrotów głowy, zaburzeń równowagi i koordynacji ruchowej, także rano po przebudzeniu. Rośnie ryzyko upadków, szczególnie przy wstawaniu w nocy, oraz ryzyko wypadków przy prowadzeniu pojazdów[1].
Mechanizm
Interakcja wynika ze sumowania działania hamującego na ośrodkowy układ nerwowy. Zolpidem łączony z lekami przeciwpadaczkowymi może nasilać senność oraz zaburzenia psychoruchowe dnia następnego, w tym zaburzenie zdolności prowadzenia pojazdów[1]. Lamotrygina sama może wywoływać zawroty głowy, senność, ataksję i podwójne widzenie, co nakłada się na działanie zolpidemu. Interakcji farmakokinetycznej się nie oczekuje – lamotrygina jest metabolizowana przez UGT i nie powoduje istotnej klinicznie indukcji ani hamowania enzymów cytochromu P450[2], a zolpidem jest metabolizowany głównie przez CYP3A4 i CYP1A2[1].
Metabolizm i transportery
Monitorować
- senność w ciągu dnia
- zawroty głowy i zaburzenia równowagi
- sprawność psychoruchowa rano po przyjęciu zolpidemu
- upadki, zwłaszcza w nocy
- zaburzenia widzenia (podwójne widzenie)
Kiedy ocena się zmienia
| Włączanie lub zwiększanie dawki lamotryginy u osoby przyjmującej zolpidemkolejność włączenia · lamotrygina | ryzyko rośnie | W okresie wprowadzania i zwiększania dawki lamotryginy częściej występują zawroty głowy, ataksja i senność, więc efekt addycyjny z zolpidemem może być wtedy najbardziej odczuwalny. Warto w tym czasie wzmocnić edukację pacjenta i ocenić sprawność rano. |
Źródła
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Nasen ODT 5 mg, tabletki ulegające rozpadowi w jamie ustnej. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/nasen-odt-100460359/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Lamitrin S 25 mg, tabletki do rozgryzania i żucia / do sporządzania zawiesiny. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/lamitrin-s-100001025/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Lamitrin S. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 10.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/lamitrin-s-100001025/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Nasen ODT. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 10.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/nasen-odt-100460359/
Alkohol przy tych lekach
Niekorzystna interakcjaLamotryginaa alkoholZalecaj pacjentowi unikanie alkoholu w trakcie leczenia lamotryginą.Unikaj alkoholu w czasie przyjmowania lamotryginy, a jeśli się napijesz, nie prowadź pojazdów i nie pomijaj kolejnej dawki leku.szybki (godziny)teoretyczne
Niekorzystna interakcja
Unikaj alkoholu w czasie przyjmowania lamotryginy, a jeśli się napijesz, nie prowadź pojazdów i nie pomijaj kolejnej dawki leku.
Alkohol i lamotrygina mogą się wzajemnie wzmacniać w działaniu uspokajającym. Możesz poczuć większą senność, osłabienie i zawroty głowy. Jeśli masz padaczkę, alkohol i niewyspanie mogą dodatkowo utrudniać kontrolę napadów. Najbezpieczniej nie pić alkoholu w trakcie leczenia.
Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się
- silna senność lub trudność z utrzymaniem przytomności
- zawroty głowy albo problemy z równowagą
- podwójne widzenie
- napad drgawek lub częstsze napady niż zwykle
- ChPL
- brak wzmianki
- Mechanizm
- PD – sumowanie
- Początek
- szybki (godziny)
- Dowody
- teoretyczne
Postępowanie
Zalecaj pacjentowi unikanie alkoholu w trakcie leczenia lamotryginą. Jeśli pacjent zdecyduje się wypić, powinien ograniczyć się do niewielkiej ilości, nie prowadzić pojazdów ani nie obsługiwać maszyn i nie pomijać dawki leku z powodu picia[1]. Szczególną ostrożność zachowaj u chorych na padaczkę.
Skutek kliniczny
Najczęściej senność, osłabienie, zawroty głowy i pogorszenie koordynacji oraz sprawności psychofizycznej. U osób z padaczką możliwe jest dodatkowo większe ryzyko napadu po większej ilości alkoholu[1]. Brak badań, które ilościowo opisałyby nasilenie tych skutków.
Mechanizm
Lamotrygina i alkohol działają niezależnie na ośrodkowy układ nerwowy i oba mogą powodować senność oraz zawroty głowy, więc ich działanie się sumuje. Nie opisano interakcji farmakokinetycznej, a według zbadanych źródeł alkohol nie zmienia stężenia lamotryginy. U chorych na padaczkę dochodzi dodatkowo czynnik pośredni: picie alkoholu, zwłaszcza w większych ilościach, i związany z nim brak snu mogą sprzyjać napadom[1]. Ten element wynika z ogólnej wiedzy farmakologicznej, a nie z danych dla tej pary.
Metabolizm i transportery
- Lamotrygina: inhibitor OCT2[2]
Monitorować
- senność i osłabienie w ciągu dnia
- zawroty głowy i zaburzenia równowagi
- częstość napadów u chorych na padaczkę
- regularność przyjmowania leku
Kiedy ocena się zmienia
| Duże ilości lub upijanie sięilość alkoholu · alkohol | ryzyko rośnie | Większa ilość alkoholu nasila senność, zawroty głowy i zaburzenia koordynacji. U chorych na padaczkę może też sprzyjać napadom przez niedobór snu i zaburzenia rytmu przyjmowania leku. |
| Niewielka ilość, sporadycznieilość alkoholu · alkohol | ryzyko maleje | Przy niewielkiej, sporadycznej ilości alkoholu ryzyko nasilonej senności jest mniejsze, ale zalecenie unikania alkoholu pozostaje. Pacjent powinien obserwować własną reakcję i nie prowadzić pojazdów. |
Źródła
- Hamerle M, Ghaeni L, Kowski A, Weissinger F, Holtkamp M. Alcohol Use and Alcohol-Related Seizures in Patients With Epilepsy. Front Neurol. 2018;9:401. doi: 10.3389/fneur.2018.00401. PMID: 29922217.
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Lamitrin S. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/lamitrin-s-100001025/
Niekorzystna interakcjaZolpidema alkoholPacjentowi leczonemu zolpidemem należy odradzić alkohol w całym okresie terapii.W czasie leczenia nie pij alkoholu, a gdy mimo to go wypiłaś lub wypiłeś, nie bierz tabletki na sen i nie prowadź pojazdów.szybki (godziny)rozległe badania
Niekorzystna interakcja
W czasie leczenia nie pij alkoholu, a gdy mimo to go wypiłaś lub wypiłeś, nie bierz tabletki na sen i nie prowadź pojazdów.
Alkohol i ten lek na sen wzmacniają się nawzajem. Po ich połączeniu można być znacznie bardziej senną lub sennym, niż się spodziewano, mieć kłopoty z równowagą i zebraniem myśli. Zdarza się też, że człowiek zamiast się uspokoić, staje się pobudzony lub agresywny. Mogą się pojawić niebezpieczne zachowania w nocy, których rano się nie pamięta.
Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się
- bardzo silna senność lub trudność z obudzeniem się
- zawroty głowy, chwiejny chód, upadki
- niezwykłe pobudzenie, agresja lub drażliwość
- chodzenie, jedzenie lub inne czynności w nocy bez pamięci o nich
- spowolniony lub płytki oddech
- ChPL
- niezalecane
- Mechanizm
- PD – sumowanie, PD – synergizm
- Początek
- szybki (godziny)
- Dowody
- rozległe badania
Postępowanie
Pacjentowi leczonemu zolpidemem należy odradzić alkohol w całym okresie terapii. ChPL nie zaleca jednoczesnego przyjmowania alkoholu i nakazuje ostrzec pacjentów, aby nie spożywali alkoholu ani innych substancji psychoaktywnych podczas przyjmowania zolpidemu.[1] Połączenie nie jest ujęte w przeciwwskazaniach (4.3), ale wymaga stanowczego unikania. U osób nadużywających alkoholu obecnie lub w przeszłości zolpidem należy stosować ze szczególną ostrożnością i pod ścisłą obserwacją, ze względu na ryzyko nadużywania i uzależnienia.[1]
Skutek kliniczny
Silniejsze uspokojenie i senność, w tym następnego dnia, pogorszenie zdolności prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn oraz większe ryzyko upadków. Opisywane są także reakcje paradoksalne, czyli pobudzenie psychoruchowe, agresja i drażliwość. Zwiększa się też ryzyko niebezpiecznych zachowań podczas snu bez pamięci o nich.
Mechanizm
Zolpidem i alkohol hamują ośrodkowy układ nerwowy, więc ich działania uspokajające się sumują. Połączenie nasila senność, zaburza koordynację i sprawność psychofizyczną oraz może zwiększać ryzyko zachowań złożonych podczas snu, takich jak chodzenie we śnie.
Metabolizm i transportery
Monitorować
- nadmierna senność i spowolnienie, także następnego dnia
- zaburzenia równowagi i upadki
- pobudzenie, agresja lub drażliwość (reakcje paradoksalne)
- zachowania podczas snu bez pamięci o nich
- nadużywanie alkoholu lub oznaki uzależnienia od leku nasennego w wywiadzie
Źródła
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Nasen ODT 5 mg, tabletki ulegające rozpadowi w jamie ustnej. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/nasen-odt-100460359/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Nasen ODT. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/nasen-odt-100460359/
Inne interakcje tych leków 200
Połączenie przeciwwskazaneLamotrygina+ MetoklopramidMetoklopramidu nie stosuje się u chorych na padaczkę, więc u pacjenta leczonego lamotryginą z powodu padaczki należy wybrać inny lek przeciwwymiotny.Jeśli chorujesz na padaczkę, nie przyjmuj metoklopramidu i zapytaj lekarza lub farmaceutę o inny lek na nudności.szybki (godziny)teoretyczne
Połączenie przeciwwskazane
Jeśli chorujesz na padaczkę, nie przyjmuj metoklopramidu i zapytaj lekarza lub farmaceutę o inny lek na nudności.
Metoklopramid, lek na nudności i wymioty, może u osób z padaczką wywoływać częstsze i silniejsze napady drgawek. Lamotrygina chroni przed napadami, a metoklopramid może to działanie osłabić. Oba leki mogą też powodować senność i zawroty głowy.
Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się
- napad drgawek lub częstsze napady niż zwykle
- silna senność
- zawroty głowy lub chwiejny chód
- mimowolne ruchy, sztywność mięśni lub skurcze szyi i twarzy
- ChPL
- przeciwwskazane
- Mechanizm
- PD – antagonizm, PD – sumowanie, PK – wchłanianie
- Początek
- szybki (godziny)
- Dowody
- teoretyczne
Postępowanie
Metoklopramidu nie stosuje się u chorych na padaczkę, więc u pacjenta leczonego lamotryginą z powodu padaczki należy wybrać inny lek przeciwwymiotny.[1][2] Jeśli lamotrygina jest stosowana wyłącznie w chorobie afektywnej dwubiegunowej, a padaczki nie ma w wywiadzie, metoklopramid można rozważyć krótko i z obserwacją objawów neurologicznych.
Skutek kliniczny
U chorego na padaczkę metoklopramid może wywołać nasilenie napadów drgawkowych mimo leczenia lamotryginą.[1][2] Możliwe jest też nasilenie senności i zawrotów głowy.
Mechanizm
Metoklopramid obniża próg drgawkowy i może zwiększać częstość oraz nasilenie napadów, czyli działa przeciwnie do lamotryginy stosowanej w padaczce.[1][2] Oba leki mogą też powodować objawy ze strony ośrodkowego układu nerwowego, a metoklopramid działa uspokajająco i przyspiesza opróżnianie żołądka, co może zmieniać wchłanianie innych leków.[1]
Metabolizm i transportery
Monitorować
- częstość i nasilenie napadów drgawkowych
- senność i zawroty głowy
- objawy pozapiramidowe
Bezpieczniejsze alternatywy
domperydonondansetron
Źródła
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Olamide 10 mg, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/olamide-100356478/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Metoclopramidum Polpharma 10 mg, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 12.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/metoclopramidum-polpharma-100043443/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Lamitrin S. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 13.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/lamitrin-s-100001025/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Olamide. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 13.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/olamide-100356478/
Połączenie przeciwwskazaneLorazepam+ ZolpidemNależy unikać jednoczesnego stosowania lorazepamu i zolpidemu, a jeśli jest ono konieczne, stosuje się mniejsze dawki lorazepamu.Nie przyjmuj tych leków razem bez wyraźnego zalecenia lekarza, nie pij alkoholu, nie prowadź samochodu i zapytaj lekarza, czy wystarczy ci jeden z nich.szybki (godziny)rozległe badania
Połączenie przeciwwskazane
Nie przyjmuj tych leków razem bez wyraźnego zalecenia lekarza, nie pij alkoholu, nie prowadź samochodu i zapytaj lekarza, czy wystarczy ci jeden z nich.
Lorazepam i zolpidem działają uspokajająco i nasennie w podobny sposób, więc razem działają mocniej niż każdy osobno. Możesz być bardzo senny, mieć problemy z równowagą i czuć się otumaniony jeszcze następnego dnia. Rośnie ryzyko upadków, a w rzadkich przypadkach oddech może stać się płytki i wolny.
Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się
- bardzo silna senność lub trudność z obudzeniem się
- wolny lub płytki oddech
- chwiejny chód, zawroty głowy, upadek
- splątanie lub luki w pamięci
- otumanienie utrzymujące się rano i w ciągu dnia
- ChPL
- przeciwwskazane
- Mechanizm
- PD – sumowanie
- Początek
- szybki (godziny)
- Dowody
- rozległe badania
Postępowanie
Należy unikać jednoczesnego stosowania lorazepamu i zolpidemu, a jeśli jest ono konieczne, stosuje się mniejsze dawki lorazepamu[1]. Warto ustalić z lekarzem, czy oba leki są potrzebne, i w miarę możliwości pozostać przy jednym leku działającym na receptor GABA-A przez możliwie najkrótszy czas. Lorazepamu nie stosuje się w ostrym zatruciu lekami nasennymi[2]. Pacjent nie powinien prowadzić pojazdów ani pić alkoholu w trakcie leczenia[3]. Szczególną ostrożność zachowuje się przy dodatkowym stosowaniu opioidów, ponieważ wtedy rośnie ryzyko depresji oddechowej, śpiączki i zgonu[1].
Skutek kliniczny
Nasilona senność i uspokojenie, zaburzenia psychoruchowe utrzymujące się następnego dnia, w tym upośledzenie zdolności prowadzenia pojazdów[3]. Rośnie ryzyko ataksji, upadków i splątania, zwłaszcza u osób starszych. W dużych dawkach lub przy dodatkowych czynnikach (alkohol, opioidy, choroby układu oddechowego) możliwa depresja oddechowa. Połączenie dwóch leków działających na ten sam receptor to także dublowanie terapii i większe ryzyko uzależnienia.
Mechanizm
Lorazepam i zolpidem nasilają hamujące przekaźnictwo GABA-ergiczne przez receptor GABA-A, więc ich działanie depresyjne na ośrodkowy układ nerwowy się sumuje. Lorazepam łączony z innymi lekami tłumiącymi czynność OUN, w tym nasennymi, może interaktywnie nasilać działanie depresyjne na OUN[1]. Zolpidem łączony z lekami nasennymi, przeciwlękowymi i uspokajającymi może nasilać hamujące działanie na OUN[3]. Interakcja farmakokinetyczna nie jest oczekiwana, ponieważ lorazepam jest głównie glukuronidowany, a zolpidem metabolizowany przez CYP3A4 i CYP1A2[3].
Metabolizm i transportery
Monitorować
- nadmierna senność i uspokojenie w ciągu dnia
- zaburzenia psychoruchowe następnego dnia, sprawność prowadzenia pojazdów
- chwiejność, zawroty głowy, upadki (szczególnie u osób starszych)
- splątanie i zaburzenia pamięci
- częstość i głębokość oddechów, zwłaszcza przy chorobach płuc lub jednoczesnych opioidach
- objawy nadużywania i uzależnienia
Kiedy ocena się zmienia
| wiek ≥ 65pacjent | ryzyko rośnie | U osób starszych sumowanie działania uspokajającego wyraźnie zwiększa ryzyko upadków, złamań i splątania, dlatego połączenia należy szczególnie unikać. |
| Dawka zmniejszonadawka · lorazepam | inne zalecenie | Jeśli jednoczesne stosowanie jest konieczne, należy stosować mniejsze dawki lorazepamu. |
| Ostre zatrucie zolpidememdawka · zolpidem | interakcja nie dotyczy | Lorazepamu nie stosuje się w ostrym zatruciu lekami nasennymi, w tym zolpidemem. |
Źródła
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Lorazepam Orion 1 mg, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/lorazepam-orion-100313405/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Lorazepam TZF 0,5 mg, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 11.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/lorazepam-tzf-100453695/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Nasen ODT 5 mg, tabletki ulegające rozpadowi w jamie ustnej. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/nasen-odt-100460359/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Nasen ODT. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 13.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/nasen-odt-100460359/
Połączenie przeciwwskazaneZolpidem+ TrazodonPrzy łączeniu stosuj najmniejsze skuteczne dawki obu leków i rozważ zmniejszenie dawek.Przyjmuj oba leki tylko w dawkach zaleconych przez lekarza, nie pij alkoholu i nie prowadź auta, jeśli rano czujesz się senny.szybki (godziny)rozległe badania
Połączenie przeciwwskazane
Przyjmuj oba leki tylko w dawkach zaleconych przez lekarza, nie pij alkoholu i nie prowadź auta, jeśli rano czujesz się senny.
Zolpidem i trazodon działają usypiająco, a przyjmowane razem mocniej się wzmacniają. Możesz czuć się bardziej senny lub oszołomiony, także rano następnego dnia. Trazodon może też obniżać ciśnienie, więc przy szybkim wstawaniu łatwiej o zawroty głowy i upadek.
Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się
- silna senność lub oszołomienie w ciągu dnia
- zawroty głowy albo omdlenie przy wstawaniu
- upadki
- spowolniony lub płytki oddech
- widzenie rzeczy, których nie ma
- wykonywanie czynności w czasie snu, których potem nie pamiętasz
- ChPL
- przeciwwskazane
- Mechanizm
- PD – sumowanie
- Początek
- szybki (godziny)
- Dowody
- rozległe badania
Postępowanie
Przy łączeniu stosuj najmniejsze skuteczne dawki obu leków i rozważ zmniejszenie dawek[1]. Zolpidem przyjmuje się bezpośrednio przed snem, a pacjenta trzeba ostrzec przed prowadzeniem pojazdów i obsługą maszyn następnego dnia, jeśli czuje się senny[2]. Pacjent nie powinien pić alkoholu w trakcie leczenia[1]. Trazodonu nie podaje się osobie w stanie zatrucia lekami nasennymi lub alkoholem[1]. U osób starszych i z ryzykiem upadków oceń zasadność utrzymywania dwóch leków nasennych jednocześnie.
Skutek kliniczny
Nasilona senność, zaburzenia psychoruchowe i spowolnienie reakcji, które mogą utrzymywać się następnego dnia i upośledzać prowadzenie pojazdów[2]. Trazodon może dodatkowo powodować spadki ciśnienia, co razem z sedacją zwiększa ryzyko zawrotów głowy i upadków, szczególnie u osób starszych. Przy lekach przeciwdepresyjnych przyjmowanych z zolpidemem odnotowano pojedyncze przypadki omamów wzrokowych[2].
Mechanizm
Oba leki hamują ośrodkowy układ nerwowy, więc ich działanie uspokajające i nasenne się sumuje. Zolpidem nasila działanie hamujące innych leków działających na ośrodkowy układ nerwowy, w tym leków przeciwdepresyjnych[2]. Trazodon nasila działanie uspokajające leków nasennych[1]. Oba leki są metabolizowane przez CYP3A4, ale żaden z nich nie jest istotnym inhibitorem ani induktorem tego enzymu, dlatego interakcja farmakokinetyczna jest mało prawdopodobna.
Metabolizm i transportery
Monitorować
- senność i sprawność psychomotoryczna następnego dnia
- zawroty głowy i ciśnienie tętnicze w pozycji stojącej
- upadki, zwłaszcza w nocy
- nietypowe zachowania w czasie snu i omamy
Kiedy ocena się zmienia
| wiek ≥ 65pacjent | ryzyko rośnie | U osób starszych sumowanie sedacji i niedociśnienia ortostatycznego wyraźnie zwiększa ryzyko upadków i złamań. Rozważ zmniejszenie dawek albo rezygnację z jednego z leków nasennych. |
Źródła
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Trazodone Neuraxpharm 50 mg, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/trazodone-neuraxpharm-100375725/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Nasen ODT 5 mg, tabletki ulegające rozpadowi w jamie ustnej. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/nasen-odt-100460359/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Nasen ODT. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 13.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/nasen-odt-100460359/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Trazodone Neuraxpharm. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 13.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/trazodone-neuraxpharm-100375725/
Niekorzystna interakcjaDziurawiec+ ZolpidemNależy unikać łączenia dziurawca z zolpidemem, ponieważ ChPL zolpidemu nie zaleca jednoczesnego stosowania z zielem dziurawca zwyczajnego.Nie łącz dziurawca z zolpidemem i nie zwiększaj sam dawki leku nasennego, tylko zapytaj lekarza lub farmaceutę, co zmienić.opóźniony (dni)badania kliniczne
Niekorzystna interakcja
Nie łącz dziurawca z zolpidemem i nie zwiększaj sam dawki leku nasennego, tylko zapytaj lekarza lub farmaceutę, co zmienić.
Dziurawiec przyjmowany regularnie, także w postaci herbatki, może osłabiać działanie zolpidemu. Organizm szybciej pozbywa się wtedy leku nasennego, więc możesz gorzej zasypiać lub częściej budzić się w nocy. Gdy przestaniesz pić dziurawiec, zolpidem może po kilku dniach znów działać mocniej, a rano możesz być bardziej senny.
Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się
- trudności z zasypianiem mimo przyjęcia zolpidemu
- częste wybudzanie się w nocy
- silna senność lub spowolnienie rano po odstawieniu dziurawca
- ChPL
- niezalecane
- Mechanizm
- PK – metabolizm
- Początek
- opóźniony (dni)
- Dowody
- badania kliniczne
Postępowanie
Należy unikać łączenia dziurawca z zolpidemem, ponieważ ChPL zolpidemu nie zaleca jednoczesnego stosowania z zielem dziurawca zwyczajnego[1]. Jeśli pacjent przyjmuje dziurawiec systematycznie, warto omówić z lekarzem jego odstawienie albo zmianę leku nasennego, zamiast zwiększać dawkę zolpidemu. Po odstawieniu dziurawca trzeba uprzedzić pacjenta, że w kolejnych dniach zolpidem może działać silniej niż w trakcie łączenia, i zachęcić do ostrożności przy prowadzeniu pojazdów rano.
Skutek kliniczny
Głównym skutkiem jest osłabienie działania nasennego zolpidemu – dłuższe zasypianie, częstsze wybudzenia i ryzyko, że pacjent sam zwiększy dawkę. Odpowiedź jest zmienna osobniczo, bo w badaniu u części osób biodostępność zolpidemu nieznacznie wzrosła. Po odstawieniu dziurawca indukcja stopniowo ustępuje, więc działanie zolpidemu może się nasilić, zwłaszcza jeśli wcześniej zwiększono jego dawkę.
Mechanizm
Ziele dziurawca indukuje CYP3A4, a więc przyspiesza metabolizm zolpidemu i obniża jego stężenie we krwi. Zolpidem jest metabolizowany głównie przez CYP3A4 i CYP1A2, a induktory CYP3A4, takie jak ziele dziurawca zwyczajnego, zmniejszają jego działanie farmakodynamiczne[1]. Przy jednoczesnym podawaniu z zielem dziurawca Cmax zolpidemu zmniejszyło się średnio o 33,7%, a AUC o 30,0% w porównaniu z monoterapią[1]. Systematyczne przyjmowanie dziurawca może aktywować cytochrom P450 i osłabiać działanie innych leków[2].
Metabolizm i transportery
Wspólny mechanizm:
Monitorować
- skuteczność nasenna zolpidemu – czas zasypiania i wybudzenia w nocy
- samodzielne zwiększanie dawki zolpidemu przez pacjenta
- senność i zaburzenia psychoruchowe następnego dnia po odstawieniu dziurawca
Bezpieczniejsze alternatywy
Kiedy ocena się zmienia
| Pojedyncze lub sporadyczne użycieczas leczenia · dziurawiec | ryzyko maleje | Osłabienie działania leków dotyczy systematycznego przyjmowania dziurawca, a w badaniu klinicznym oceniano 14-dniowe stosowanie wyciągu. Przy pojedynczym użyciu klinicznie istotna indukcja jest mało prawdopodobna. |
| Odstawienie dziurawca w trakcie leczenia zolpidememkolejność włączenia · dziurawiec | inne zalecenie | Po odstawieniu dziurawca indukcja CYP3A4 stopniowo ustępuje i ekspozycja na zolpidem wraca do wyjściowej. Jeśli w trakcie łączenia zwiększono dawkę zolpidemu, istnieje ryzyko nadmiernej sedacji i zaburzeń psychoruchowych następnego dnia, dlatego dawkę należy zweryfikować. |
Źródła
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Nasen ODT 5 mg, tabletki ulegające rozpadowi w jamie ustnej. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/nasen-odt-100460359/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Digestonic -, płyn doustny. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/digestonic-100018913/
- U.S. Food and Drug Administration. For Healthcare Professionals: FDA’s Examples of Drugs that Interact with CYP Enzymes and Transporter Systems. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: fda.gov
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Nasen ODT. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/nasen-odt-100460359/
Niekorzystna interakcjaFluwoksamina+ ZolpidemNie łącz zolpidemu z fluwoksaminą.Nie bierz zolpidemu razem z fluwoksaminą bez rozmowy z lekarzem, a jeśli lekarz zaleci oba leki, nie pij alkoholu i nie prowadź auta, gdy rano czujesz się senny lub senna.szybki (godziny)badania kliniczne
Niekorzystna interakcja
Nie bierz zolpidemu razem z fluwoksaminą bez rozmowy z lekarzem, a jeśli lekarz zaleci oba leki, nie pij alkoholu i nie prowadź auta, gdy rano czujesz się senny lub senna.
Fluwoksamina spowalnia usuwanie zolpidemu z organizmu, więc lek nasenny działa mocniej i dłużej niż zwykle. Rano możesz być nadal senny lub senna, mieć gorszą koncentrację i wolniejszy refleks. Rośnie też ryzyko upadków w nocy, a czasem mogą pojawić się dziwne wrażenia lub zachowania podczas snu. Dlatego tych leków zwykle się razem nie stosuje.
Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się
- silna senność lub otumanienie rano i w ciągu dnia
- zawroty głowy, chwiejność, upadki
- splątanie lub luki w pamięci
- widzenie rzeczy, których nie ma
- wykonywanie czynności we śnie, których potem nie pamiętasz
- spowolniony lub płytki oddech
- ChPL
- niezalecane
- Mechanizm
- PK – metabolizm, PD – sumowanie
- Początek
- szybki (godziny)
- Dowody
- badania kliniczne
Postępowanie
Nie łącz zolpidemu z fluwoksaminą[1]. Jeśli pacjent przyjmuje fluwoksaminę i wymaga leku nasennego, wybierz lek nasenny niezależny od hamowanych przez nią izoenzymów albo rozważ zamianę fluwoksaminy na inny lek przeciwdepresyjny o słabym wpływie na metabolizm. Gdy połączenia nie da się uniknąć, stosuj najmniejszą dawkę zolpidemu przyjmowaną bezpośrednio przed snem, poinformuj pacjenta o ryzyku senności następnego dnia i zakazie prowadzenia pojazdów, gdy ją odczuwa, oraz bezwzględnie wyklucz alkohol[1].
Skutek kliniczny
Zolpidem działa silniej i dłużej, co nasila senność oraz zaburzenia psychoruchowe następnego dnia, w tym upośledza zdolność prowadzenia pojazdów[1]. Rośnie ryzyko upadków, splątania i zachowań złożonych podczas snu, szczególnie u osób starszych. Przy łączeniu zolpidemu z lekami przeciwdepresyjnymi opisano pojedyncze przypadki omamów wzrokowych[1].
Mechanizm
Fluwoksamina silnie hamuje CYP1A2 i w mniejszym stopniu CYP3A4[2]. Zolpidem jest metabolizowany głównie przez CYP3A4 i CYP1A2, więc jednoczesne hamowanie obu dróg zwalnia jego eliminację i zwiększa stężenie we krwi[1]. Do tego dochodzi sumowanie działania hamującego ośrodkowy układ nerwowy, bo leki przeciwdepresyjne nasilają sedację po zolpidemie[1].
Metabolizm i transportery
Wspólny mechanizm:
Monitorować
- senność i spowolnienie psychoruchowe następnego dnia
- upadki i zaburzenia równowagi, zwłaszcza w nocy
- splątanie, zaburzenia pamięci, omamy
- zachowania złożone podczas snu (np. lunatykowanie, prowadzenie auta we śnie)
- płytki lub spowolniony oddech u pacjentów z chorobami układu oddechowego lub przyjmujących opioidy
Bezpieczniejsze alternatywy
Kiedy ocena się zmienia
| dawka ≥ 10 mgzolpidem | ryzyko rośnie | Przy wyższej dawce zolpidemu zwiększenie jego stężenia przez fluwoksaminę silniej nasila sedację i zaburzenia psychoruchowe dnia następnego. |
| Podeszły wiekwiek · pacjent | ryzyko rośnie | U osób starszych wolniejsza eliminacja zolpidemu i większa wrażliwość OUN zwiększają ryzyko upadków, złamań i splątania. |
Źródła
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Nasen ODT 5 mg, tabletki ulegające rozpadowi w jamie ustnej. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/nasen-odt-100460359/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Fevarin 50 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/fevarin-100024196/
- U.S. Food and Drug Administration. For Healthcare Professionals: FDA’s Examples of Drugs that Interact with CYP Enzymes and Transporter Systems. [dostęp 13.10.2026]. Dostępne na: fda.gov
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Nasen ODT. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 13.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/nasen-odt-100460359/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Fevarin. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 13.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/fevarin-100024196/
Niekorzystna interakcjaKlemastyna+ ZolpidemNależy unikać łączenia klemastyny z lekami hamującymi ośrodkowy układ nerwowy, w tym z lekami nasennymi takimi jak zolpidem.Nie łącz tych leków na własną rękę – zapytaj farmaceutę o lek na alergię, który nie powoduje senności, i nie pij alkoholu w czasie leczenia.szybki (godziny)teoretyczne
Niekorzystna interakcja
Nie łącz tych leków na własną rękę – zapytaj farmaceutę o lek na alergię, który nie powoduje senności, i nie pij alkoholu w czasie leczenia.
Klemastyna, lek na alergię, wywołuje senność, a zolpidem to lek nasenny. Przyjmowane razem mogą bardzo mocno nasilić senność i spowolnić reakcje, także następnego dnia rano. Może to utrudniać prowadzenie samochodu i zwiększać ryzyko upadku, zwłaszcza u osób starszych.
Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się
- bardzo silna senność lub trudność z obudzeniem się
- senność i spowolnienie następnego dnia rano
- zawroty głowy, chwiejny chód, upadki
- splątanie lub dezorientacja
- płytki lub wolny oddech
- ChPL
- niezalecane
- Mechanizm
- PD – sumowanie
- Początek
- szybki (godziny)
- Dowody
- teoretyczne
Postępowanie
Należy unikać łączenia klemastyny z lekami hamującymi ośrodkowy układ nerwowy, w tym z lekami nasennymi takimi jak zolpidem[1]. Jeśli pacjent przyjmuje zolpidem i potrzebuje leku przeciwhistaminowego, lepiej wybrać lek przeciwhistaminowy niepowodujący senności. Gdy połączenie jest konieczne, pacjent powinien przyjmować najmniejsze skuteczne dawki, nie pić alkoholu i nie prowadzić pojazdów następnego dnia rano[2].
Skutek kliniczny
Nasilona senność, spowolnienie psychoruchowe i zaburzenia koordynacji, które mogą utrzymywać się następnego dnia i upośledzać zdolność prowadzenia pojazdów[2]. U osób starszych rośnie ryzyko splątania i upadków.
Mechanizm
Klemastyna jest lekiem przeciwhistaminowym pierwszej generacji, który przenika do ośrodkowego układu nerwowego i działa uspokajająco, a zolpidem jest lekiem nasennym nasilającym hamujące działanie GABA. Oba leki sumują działanie depresyjne na ośrodkowy układ nerwowy. Klemastyna nasila hamujące działanie leków wpływających depresyjnie na ośrodkowy układ nerwowy[1]. Leki przeciwhistaminowe o działaniu uspokajającym nasilają hamujące działanie zolpidemu na ośrodkowy układ nerwowy[2].
Metabolizm i transportery
Monitorować
- nadmierna senność i senność następnego dnia
- zaburzenia koordynacji i ryzyko upadków
- splątanie u osób starszych
- spłycenie oddechu u pacjentów z chorobami układu oddechowego
Bezpieczniejsze alternatywy
Kiedy ocena się zmienia
| Osoby starszewiek · pacjent | ryzyko rośnie | U osób starszych sumowanie działania uspokajającego i antycholinergicznego klemastyny z zolpidemem zwiększa ryzyko splątania, upadków i złamań. Połączenia należy w tej grupie szczególnie unikać. |
Źródła
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Clemastinum Hasco 1 mg/10 ml, syrop. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/clemastinum-hasco-100130923/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Nasen ODT 5 mg, tabletki ulegające rozpadowi w jamie ustnej. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/nasen-odt-100460359/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Nasen ODT. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 13.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/nasen-odt-100460359/
Niekorzystna interakcjaLamotrygina+ LorazepamJeśli to możliwe, unikaj dołączania lorazepamu do lamotryginy, a gdy połączenie jest konieczne, stosuj mniejsze dawki lorazepamu przez możliwie krótki czas.Przyjmuj lorazepam w najmniejszej dawce zaleconej przez lekarza, nie pij alkoholu, nie prowadź samochodu, dopóki nie wiesz, jak reagujesz na oba leki, i powiedz lekarzowi, jeśli czujesz się nadmiernie senny.szybki (godziny)teoretyczne
Niekorzystna interakcja
Przyjmuj lorazepam w najmniejszej dawce zaleconej przez lekarza, nie pij alkoholu, nie prowadź samochodu, dopóki nie wiesz, jak reagujesz na oba leki, i powiedz lekarzowi, jeśli czujesz się nadmiernie senny.
Lamotrygina i lorazepam mogą powodować senność i zawroty głowy, a przyjmowane razem mogą nasilać te objawy. Możesz czuć się bardziej ospały, mieć gorszą równowagę lub zaburzenia widzenia. Zwiększa to ryzyko upadku i utrudnia bezpieczne prowadzenie samochodu. Alkohol dodatkowo nasila działanie lorazepamu.
Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się
- silna senność lub trudność z wybudzeniem
- zawroty głowy i chwiejny chód
- podwójne lub niewyraźne widzenie
- spowolniony lub płytki oddech
- splątanie
- ChPL
- niezalecane
- Mechanizm
- PD – sumowanie
- Początek
- szybki (godziny)
- Dowody
- teoretyczne
Postępowanie
Jeśli to możliwe, unikaj dołączania lorazepamu do lamotryginy, a gdy połączenie jest konieczne, stosuj mniejsze dawki lorazepamu przez możliwie krótki czas[1]. Oceniaj nasilenie sedacji i zaburzeń równowagi, zwłaszcza w pierwszych dniach skojarzenia i po zwiększeniu dawki któregokolwiek leku. Pacjent nie powinien pić alkoholu w trakcie stosowania lorazepamu[1].
Skutek kliniczny
Możliwe nasilenie senności, zawrotów głowy, zaburzeń równowagi i koordynacji ruchowej oraz spowolnienia psychoruchowego. Rośnie ryzyko upadków i pogarsza się zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn. Istotnych zmian stężeń lamotryginy nie należy się spodziewać.
Mechanizm
Lorazepam łączony z innymi lekami działającymi depresyjnie na ośrodkowy układ nerwowy, w tym z lekami przeciwdrgawkowymi, może addytywnie nasilać hamowanie OUN[1]. Lamotrygina sama może wywoływać senność, zawroty głowy, ataksję i podwójne widzenie, więc działania niepożądane obu leków się sumują. Interakcja farmakokinetyczna jest mało prawdopodobna – lorazepam in vitro jedynie w minimalnym stopniu hamuje powstawanie 2-N-glukuronidu lamotryginy[2]. Wyniki badań farmakokinetycznych benzodiazepin z lekami przeciwpadaczkowymi są sprzeczne – opisywano zarówno wzrost, jak i spadek stężeń, a także brak zmian[1].
Metabolizm i transportery
- Lamotrygina: inhibitor OCT2[3]
Monitorować
- nasilenie senności i sedacji
- zawroty głowy, ataksja, zaburzenia równowagi i ryzyko upadków
- podwójne lub niewyraźne widzenie
- zdolność prowadzenia pojazdów
- kontrola napadów u pacjentów z padaczką
Kiedy ocena się zmienia
| Podeszły wiekwiek · pacjent | ryzyko rośnie | U osób starszych sedacja i ataksja po benzodiazepinach są silniejsze, a ryzyko upadków i złamań większe. Wskazane najmniejsze skuteczne dawki lorazepamu i ścisła obserwacja. |
| Dołączenie lorazepamu lub zwiększenie dawki u pacjenta leczonego lamotryginąkolejność włączenia · lorazepam | inne zalecenie | Największe ryzyko nadmiernej sedacji występuje w początkowej fazie skojarzenia i po zwiększeniu dawki. W tym okresie należy szczególnie zwracać uwagę na dobór dawki. |
Źródła
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Lorazepam Orion 1 mg, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/lorazepam-orion-100313405/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Lamitrin S 25 mg, tabletki do rozgryzania i żucia / do sporządzania zawiesiny. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/lamitrin-s-100001025/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Lamitrin S. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 13.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/lamitrin-s-100001025/
Niekorzystna interakcjaLamotrygina+ KlemastynaJeśli to możliwe, zamiast klemastyny zastosuj lek przeciwhistaminowy II generacji o słabym działaniu uspokajającym.Zapytaj farmaceutę o lek na alergię, który nie wywołuje senności, a jeśli przyjmujesz oba leki, nie pij alkoholu i nie prowadź samochodu, dopóki nie wiesz, jak na nie reagujesz.szybki (godziny)teoretyczne
Niekorzystna interakcja
Zapytaj farmaceutę o lek na alergię, który nie wywołuje senności, a jeśli przyjmujesz oba leki, nie pij alkoholu i nie prowadź samochodu, dopóki nie wiesz, jak na nie reagujesz.
Oba leki mogą powodować senność, zawroty głowy i kłopoty z równowagą, a razem działają silniej. Możesz czuć się bardziej ospały, gorzej widzieć albo łatwiej się przewrócić. Przy padaczce lek przeciwalergiczny tego typu może też sprzyjać napadom.
Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się
- silna senność
- zawroty głowy
- chwiejny chód lub trudności z utrzymaniem równowagi
- podwójne lub nieostre widzenie
- częstsze napady padaczkowe
- ChPL
- niezalecane
- Mechanizm
- PD – sumowanie
- Początek
- szybki (godziny)
- Dowody
- teoretyczne
Postępowanie
Jeśli to możliwe, zamiast klemastyny zastosuj lek przeciwhistaminowy II generacji o słabym działaniu uspokajającym. Gdy klemastyna jest konieczna, stosuj najmniejszą skuteczną dawkę przez możliwie krótki czas i uprzedź pacjenta o senności i zawrotach głowy. Klemastyny nie łączy się z alkoholem[1]. Pacjent nie powinien prowadzić pojazdów ani obsługiwać maszyn, dopóki nie wie, jak reaguje na to połączenie.
Skutek kliniczny
Możliwe nasilenie senności, zawrotów głowy, zaburzeń równowagi i widzenia oraz spowolnienia psychoruchowego. Skutkiem może być upadek, uraz albo zdarzenie podczas prowadzenia pojazdu. U chorych na padaczkę leki przeciwhistaminowe I generacji mogą dodatkowo obniżać próg drgawkowy, co osłabia kontrolę napadów.
Mechanizm
Interakcja ma charakter farmakodynamiczny i polega na sumowaniu się działania hamującego ośrodkowy układ nerwowy. Klemastyna jako lek przeciwhistaminowy I generacji przenika do mózgu i działa uspokajająco, a jej łączenie z lekami hamującymi ośrodkowy układ nerwowy nasila to działanie[1]. Lamotrygina sama wywołuje zawroty głowy, ataksję, podwójne widzenie i zaburzenia ostrości wzroku, a objawy te nasilają się przy łączeniu z innymi lekami działającymi na ośrodkowy układ nerwowy[2]. Klemastyna nie jest metabolizowana przez glukuronidację w stopniu istotnym dla lamotryginy, dlatego interakcja farmakokinetyczna nie jest oczekiwana.
Metabolizm i transportery
- Lamotrygina: inhibitor OCT2[3]
Monitorować
- senność i spowolnienie psychoruchowe
- zawroty głowy i zaburzenia równowagi
- podwójne widzenie i zaburzenia ostrości wzroku
- częstość napadów padaczkowych
Bezpieczniejsze alternatywy
cetyryzynalewocetyryzynaloratadynadesloratadynafeksofenadynabilastyna
Kiedy ocena się zmienia
| Podeszły wiekwiek · pacjent | ryzyko rośnie | U osób starszych sumowanie działania ośrodkowego i przeciwcholinergicznego klemastyny zwiększa ryzyko splątania, upadków i złamań. |
| Klemastyna w okresie zwiększania dawki lamotryginykolejność włączenia · lamotrygina | ryzyko rośnie | W okresie zwiększania dawki lamotryginy zawroty głowy i zaburzenia koordynacji występują częściej, dlatego dołączenie klemastyny w tym czasie jest szczególnie niekorzystne. |
Źródła
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Clemastinum Hasco 1 mg/10 ml, syrop. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/clemastinum-hasco-100130923/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Lamitrin S 25 mg, tabletki do rozgryzania i żucia / do sporządzania zawiesiny. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/lamitrin-s-100001025/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Lamitrin S. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 13.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/lamitrin-s-100001025/
Oznaczenia na tej stronie
- Połączenie przeciwwskazaneNie łączyć
- Niekorzystna interakcjaUnikać albo zmienić sposób stosowania
- Interakcja o niejasnym znaczeniuPoinformować pacjenta o możliwych objawach
- Interakcja nieistotna klinicznieMożna łączyć
- Korzystna interakcjaPołączenie celowe
Klasyfikacja ryzyka według podręcznika „Istotne interakcje leków. Praktyczny przewodnik”, wyd. II.