Interakcje / Baklofen / Baklofen i klemastyna
Jaki opis pokazać?
Niekorzystna interakcja
Należy unikać łączenia klemastyny z baklofenem i w miarę możliwości zastąpić ją niesedującym lekiem przeciwhistaminowym.
Jeśli bierzesz baklofen, zapytaj farmaceutę o lek na alergię, który nie powoduje senności, a gdy lekarz zalecił oba leki, nie prowadź samochodu i nie pij alkoholu.
Niekorzystna interakcjaBaklofen+ KlemastynaNależy unikać łączenia klemastyny z baklofenem i w miarę możliwości zastąpić ją niesedującym lekiem przeciwhistaminowym.Jeśli bierzesz baklofen, zapytaj farmaceutę o lek na alergię, który nie powoduje senności, a gdy lekarz zalecił oba leki, nie prowadź samochodu i nie pij alkoholu.szybki (godziny)teoretyczne
Niekorzystna interakcja
Jeśli bierzesz baklofen, zapytaj farmaceutę o lek na alergię, który nie powoduje senności, a gdy lekarz zalecił oba leki, nie prowadź samochodu i nie pij alkoholu.
Oba leki mogą powodować senność i osłabiać uwagę. Przyjmowane razem działają silniej, więc możesz czuć się bardzo senny, mieć zawroty głowy albo gorzej panować nad ruchami. U osób starszych łatwiej wtedy o upadek lub splątanie.
Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się
- silna senność
- zawroty głowy
- chwiejność lub upadki
- splątanie
- spowolnione myślenie i reakcje
- ChPL
- niezalecane
- Mechanizm
- PD – sumowanie
- Początek
- szybki (godziny)
- Dowody
- teoretyczne
Postępowanie
Należy unikać łączenia klemastyny z baklofenem i w miarę możliwości zastąpić ją niesedującym lekiem przeciwhistaminowym[1]. Jeśli połączenie jest konieczne, stosuje się najmniejsze skuteczne dawki, ocenia stopień senności po włączeniu drugiego leku i odradza prowadzenie pojazdów oraz picie alkoholu[2].
Skutek kliniczny
Nasilona senność, zawroty głowy, spowolnienie psychoruchowe i zaburzenia koncentracji. U osób starszych rośnie ryzyko splątania i upadków. Połączenie upośledza zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn.
Mechanizm
Oba leki hamują ośrodkowy układ nerwowy i ich działanie uspokajające się sumuje. Baklofen nasila działanie uspokajające innych leków działających na ośrodkowy układ nerwowy[2]. Klemastyna jako lek przeciwhistaminowy pierwszej generacji nasila hamujące działanie leków depresyjnych dla ośrodkowego układu nerwowego[1].
Monitorować
- stopień senności i sprawność psychoruchowa
- zawroty głowy i ryzyko upadków
- stan świadomości (splątanie) u osób starszych
Bezpieczniejsze alternatywy
Kiedy ocena się zmienia
| Podeszły wiekwiek · pacjent | ryzyko rośnie | U osób starszych sumowanie działania uspokajającego częściej prowadzi do splątania i upadków, dlatego połączenia należy szczególnie unikać. |
| Niewydolność nerekeGFR · baklofen | ryzyko rośnie | Upośledzone wydalanie baklofenu przez nerki sprzyja jego działaniom toksycznym, co nasila senność przy jednoczesnym stosowaniu klemastyny. |
Źródła
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Clemastinum Hasco 1 mg/10 ml, syrop. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/clemastinum-hasco-100130923/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Baclofen Polpharma 10 mg, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/baclofen-polpharma-100008642/
Alkohol przy tych lekach
Niekorzystna interakcjaBaklofena alkoholZalecaj pacjentowi unikanie alkoholu w trakcie leczenia baklofenem, zwłaszcza w okresie ustalania dawki i po każdym jej zwiększeniu.W czasie leczenia baklofenem unikaj alkoholu, a jeśli go wypijesz, nie prowadź pojazdów i nie obsługuj maszyn.szybki (godziny)teoretyczne
Niekorzystna interakcja
W czasie leczenia baklofenem unikaj alkoholu, a jeśli go wypijesz, nie prowadź pojazdów i nie obsługuj maszyn.
Baklofen sam w sobie uspokaja i może powodować senność oraz osłabienie mięśni. Alkohol działa podobnie, więc razem wzmacniają się nawzajem. Można wtedy być bardzo senną lub sennym, mieć zawroty głowy, łatwiej upaść albo gorzej reagować, na przykład za kierownicą.
Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się
- bardzo silna senność lub trudność z obudzeniem się
- zawroty głowy, chwiejny chód lub upadki
- splątanie, dezorientacja
- spowolniony lub płytki oddech
- ChPL
- ostrożność
- Mechanizm
- PD – sumowanie, PD – synergizm
- Początek
- szybki (godziny)
- Dowody
- teoretyczne
Postępowanie
Zalecaj pacjentowi unikanie alkoholu w trakcie leczenia baklofenem, zwłaszcza w okresie ustalania dawki i po każdym jej zwiększeniu. Jeśli pacjent mimo to spożywa alkohol, powinien robić to w jak najmniejszej ilości, nie prowadzić pojazdów i nie obsługiwać maszyn oraz nie łączyć alkoholu z innymi lekami działającymi uspokajająco. U pacjentów z chorobą alkoholową w wywiadzie leczenie wymaga ścisłego nadzoru, ponieważ ChPL wskazuje na możliwość jej zaostrzenia[1].
Skutek kliniczny
Nasilenie senności, zawrotów głowy, osłabienia siły mięśniowej i spowolnienia reakcji, co zwiększa ryzyko upadków, wypadków i niebezpiecznych sytuacji podczas prowadzenia pojazdów lub obsługi maszyn. Przy większych ilościach alkoholu możliwe jest głębokie uspokojenie i zaburzenia świadomości. Pacjenci uzależnieni od alkoholu po okresie abstynencji mogą wykazywać tolerancję na uspokajające działanie baklofenu, więc brak wyraźnej senności nie świadczy o bezpieczeństwie połączenia.
Mechanizm
Baklofen i alkohol hamują czynność ośrodkowego układu nerwowego, więc ich działanie uspokajające sumuje się, a może się też nasilać. ChPL wprost wskazuje, że baklofen stosowany z alkoholem nasila jego działanie uspokajające[1]. Wiedza farmakologiczna dodaje, że oba czynniki osłabiają koncentrację, równowagę i szybkość reakcji, więc ich wspólny efekt jest większy niż każdego z osobna.
Monitorować
- nasilona senność, zawroty głowy lub splątanie po alkoholu
- upadki, zaburzenia równowagi i osłabienie siły mięśniowej
- zaburzenia świadomości lub spowolnienie oddechu po większej ilości alkoholu
- zachowania lub myśli samobójcze, depresja i nawrót nadużywania alkoholu u pacjentów z wywiadem uzależnienia
Kiedy ocena się zmienia
| Duża ilość alkoholuilość alkoholu · pacjent | ryzyko rośnie | Przy większych ilościach alkoholu rośnie ryzyko głębokiego uspokojenia, zaburzeń świadomości i upadków, dlatego połączenie należy uznać za szczególnie niebezpieczne. |
| Uzależnienie od alkoholu po okresie abstynencjiczas leczenia · pacjent | inne zalecenie | Zgłaszano tolerancję na uspokajające działanie baklofenu u pacjentów uzależnionych od alkoholu po okresie abstynencji. Brak senności nie wyklucza ryzyka, a w tej grupie ChPL zaleca ścisły nadzór ze względu na możliwość zaostrzenia choroby alkoholowej. |
Źródła
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Baclofen Polpharma 10 mg, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/baclofen-polpharma-100008642/
Niekorzystna interakcjaKlemastynaa alkoholPacjent nie powinien pić alkoholu w czasie stosowania klemastyny.Nie pij alkoholu przez cały czas przyjmowania klemastyny, a jeśli to się zdarzy, nie prowadź pojazdów i nie wykonuj czynności wymagających pełnej sprawności.szybki (godziny)rozległe badania
Niekorzystna interakcja
Nie pij alkoholu przez cały czas przyjmowania klemastyny, a jeśli to się zdarzy, nie prowadź pojazdów i nie wykonuj czynności wymagających pełnej sprawności.
W czasie przyjmowania klemastyny nie należy pić alkoholu. Lek ten sam w sobie może powodować senność, a alkohol bardzo to nasila. Razem mogą wywołać silne otępienie, spowolnienie reakcji i problemy z utrzymaniem równowagi. Zwiększa to ryzyko upadku i wypadku, zwłaszcza za kierownicą.
Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się
- bardzo silna senność
- zawroty głowy i chwiejny chód
- spowolnione reakcje i trudności z koncentracją
- dezorientacja lub splątanie
- ChPL
- niezalecane
- Mechanizm
- PD – sumowanie
- Początek
- szybki (godziny)
- Dowody
- rozległe badania
Postępowanie
Pacjent nie powinien pić alkoholu w czasie stosowania klemastyny[1]. Należy go uprzedzić o ryzyku nasilonej senności i spowolnienia reakcji oraz odradzić prowadzenie pojazdów i obsługę maszyn, jeśli mimo to spożył alkohol. Jeśli pacjent nie chce zrezygnować z alkoholu albo musi zachować pełną sprawność psychofizyczną, warto rozważyć lek przeciwhistaminowy nowszej generacji o słabszym działaniu uspokajającym. U osób, które muszą bezwzględnie unikać etanolu, należy wybrać postać klemastyny niezawierającą alkoholu.
Skutek kliniczny
Połączenie może nasilać senność, spowolnienie reakcji i zaburzenia psychomotoryczne. Pogarsza się koordynacja ruchowa i zdolność koncentracji, co zwiększa ryzyko upadków, urazów i wypadków komunikacyjnych. Przy większej ilości alkoholu możliwe jest silne zamroczenie, a u osób starszych splątanie.
Mechanizm
Klemastyna i alkohol sumują swoje hamujące działanie na ośrodkowy układ nerwowy. ChPL klemastyny podaje, że klemastyna nasila działanie alkoholu etylowego na ośrodkowy układ nerwowy[1]. Klemastyna jest lekiem przeciwhistaminowym pierwszej generacji z grupy pochodnych etanoloaminy, który przenika przez barierę krew–mózg i blokuje ośrodkowe receptory H1. Odpowiada to za jej działanie uspokajające, które alkohol dodatkowo pogłębia. Wszystkie charakterystyki produktów klemastyny, zarówno tabletek, jak i syropów, jednakowo zalecają niespożywanie alkoholu w czasie leczenia i nie ujmują alkoholu w przeciwwskazaniach[1]. Część syropów z klemastyną sama zawiera etanol, na przykład 240,2 mg w 5 ml, co odpowiada 4,8% w/v[1].
Monitorować
- nadmierna senność
- spowolnienie reakcji i zaburzenia koordynacji
- splątanie u osób starszych
- zdolność do prowadzenia pojazdów
Kiedy ocena się zmienia
| Syrop zawierający etanolpostać · alkohol | inne zalecenie | Niektóre syropy z klemastyną zawierają 240,2 mg etanolu w 5 ml, a dawka 30 ml u dziecka w wieku 6 lat o masie ciała 20 kg zwiększa stężenie alkoholu we krwi o około 12 mg/100 ml. U dzieci, osób uzależnionych od alkoholu, kobiet w ciąży i pacjentów przyjmujących leki wchodzące w interakcje z etanolem należy wybrać postać bez alkoholu. |
| wiek ≥ 65 latpacjent | ryzyko rośnie | U osób starszych sumowanie działania uspokajającego i przeciwcholinergicznego zwiększa ryzyko splątania, upadków i złamań. |
| Więcej niż jedna porcja standardowailość alkoholu · pacjent | ryzyko rośnie | Nasilenie depresji ośrodkowego układu nerwowego rośnie wraz z ilością spożytego alkoholu. |
Źródła
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Clemastinum Hasco 1 mg/10 ml, syrop. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/clemastinum-hasco-100130923/
Inne interakcje tych leków 192
Połączenie przeciwwskazaneKlemastyna+ LinezolidNie łącz klemastyny z linezolidem.Nie przyjmuj klemastyny w czasie leczenia linezolidem i zapytaj lekarza lub farmaceutę o inny lek na alergię.nieznanyteoretyczne
Połączenie przeciwwskazane
Nie przyjmuj klemastyny w czasie leczenia linezolidem i zapytaj lekarza lub farmaceutę o inny lek na alergię.
Klemastyny nie wolno przyjmować razem z antybiotykiem linezolidem. Linezolid może nasilić i wydłużyć działanie klemastyny, co grozi silną sennością, splątaniem, suchością w ustach i trudnościami z oddawaniem moczu. Jeśli w czasie leczenia linezolidem potrzebujesz leku na alergię, są bezpieczniejsze leki, które nie powodują tej interakcji.
Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się
- bardzo silna senność
- splątanie lub dezorientacja
- silna suchość w ustach
- trudności z oddawaniem moczu
- zaparcie
- szybkie bicie serca
- niewyraźne widzenie
- ChPL
- przeciwwskazane
- Mechanizm
- PD – synergizm
- Początek
- nieznany
- Dowody
- teoretyczne
Postępowanie
Nie łącz klemastyny z linezolidem. Klemastyny nie stosuje się jednocześnie z inhibitorami monoaminooksydazy, a do tej grupy należy linezolid[1][2][3]. Jeśli w trakcie leczenia linezolidem potrzebny jest lek przeciwhistaminowy, wybierz niesedatywny lek przeciwhistaminowy II generacji. W stanach nagłych, na przykład w reakcji anafilaktycznej, postępuj zgodnie z procedurą ratunkową, a po podaniu leku obserwuj pacjenta pod kątem nadmiernej sedacji i objawów przeciwcholinergicznych.
Skutek kliniczny
Można się spodziewać nasilonej i dłużej utrzymującej się senności, zaburzeń koncentracji oraz objawów przeciwcholinergicznych, takich jak suchość w ustach, zaparcie, zatrzymanie moczu, przyspieszenie czynności serca i zaburzenia widzenia. Największe ryzyko dotyczy osób starszych, pacjentów z przerostem gruczołu krokowego, jaskrą z wąskim kątem oraz przyjmujących inne leki przeciwcholinergiczne lub uspokajające.
Mechanizm
Linezolid jest odwracalnym, nieselektywnym inhibitorem monoaminooksydazy[4]. Inhibitory monoaminooksydazy przedłużają i nasilają działanie przeciwcholinergiczne oraz hamujący wpływ klemastyny na ośrodkowy układ nerwowy[1]. Interakcja ma charakter farmakodynamiczny, a linezolid nie wpływa na izoenzymy cytochromu P450, więc nie zmienia metabolizmu klemastyny tą drogą[4].
Monitorować
- stopień sedacji i stan świadomości
- objawy przeciwcholinergiczne – suchość w ustach, zaparcie, zatrzymanie moczu
- częstość akcji serca
- splątanie u osób starszych
Bezpieczniejsze alternatywy
cetyryzynalewocetyryzynaloratadynadesloratadynafeksofenadynabilastyna
Kiedy ocena się zmienia
| wiek ≥ 65pacjent | ryzyko rośnie | U osób starszych nasilone działanie przeciwcholinergiczne i sedacja zwiększają ryzyko splątania, upadków i zatrzymania moczu. |
Źródła
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Clemastinum Hasco 1 mg/10 ml, syrop. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/clemastinum-hasco-100130923/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Clemastinum WZF 1 mg, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 12.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/clemastinum-wzf-100014849/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Clemastinum Aflofarm 0,5 mg/5 ml, syrop. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 13.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/clemastinum-aflofarm-100109656/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Zyvoxid 600 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/zyvoxid-100106340/
Połączenie przeciwwskazaneKlemastyna+ RasagilinaNie łącz klemastyny z rasagiliną – połączenie jest przeciwwskazane.Nie przyjmuj klemastyny razem z rasagiliną i zapytaj lekarza lub farmaceutę o inny lek na alergię, a rasagiliny nie odstawiaj samodzielnie.szybki (godziny)teoretyczne
Połączenie przeciwwskazane
Nie przyjmuj klemastyny razem z rasagiliną i zapytaj lekarza lub farmaceutę o inny lek na alergię, a rasagiliny nie odstawiaj samodzielnie.
Klemastyna, lek na alergię, nie powinna być stosowana razem z rasagiliną, lekiem na chorobę Parkinsona. Rasagilina nasila i wydłuża działanie klemastyny, co może powodować silną senność, zawroty głowy, splątanie, suchość w ustach, zaparcie i trudności z oddawaniem moczu. U osób z chorobą Parkinsona zwiększa to ryzyko upadków. Istnieją inne leki na alergię, które można bezpieczniej przyjmować z rasagiliną.
Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się
- bardzo silna senność
- zawroty głowy lub chwiejność
- splątanie lub dezorientacja
- trudność z oddaniem moczu
- silna suchość w ustach
- nieostre widzenie
- ChPL
- przeciwwskazane
- Mechanizm
- PD – synergizm, PD – sumowanie
- Początek
- szybki (godziny)
- Dowody
- teoretyczne
Postępowanie
Nie łącz klemastyny z rasagiliną – połączenie jest przeciwwskazane.[1][2][3] W leczeniu alergii u pacjenta przyjmującego rasagilinę wybierz lek przeciwhistaminowy II generacji o słabym działaniu ośrodkowym i bez działania przeciwcholinergicznego. Unikaj preparatów złożonych z pseudoefedryną lub efedryną, ponieważ sympatykomimetyków nie zaleca się łączyć z rasagiliną.[4] Jeśli pacjent już przyjmuje oba leki, skontaktuj się z lekarzem w celu zamiany klemastyny.
Skutek kliniczny
Można się spodziewać nasilonej senności, zawrotów głowy i zaburzeń koncentracji oraz objawów przeciwcholinergicznych, takich jak suchość w ustach, zaparcie, zatrzymanie moczu, zaburzenia widzenia i splątanie. U pacjentów z chorobą Parkinsona, zwłaszcza starszych, oznacza to większe ryzyko upadków, majaczenia i pogorszenia funkcji poznawczych. Klemastyna nasila też działanie innych leków przeciwcholinergicznych, które ci pacjenci często przyjmują.[1]
Mechanizm
Inhibitory monoaminooksydazy przedłużają i nasilają działanie przeciwcholinergiczne klemastyny oraz jej hamujący wpływ na ośrodkowy układ nerwowy.[1] Rasagilina jest nieodwracalnym inhibitorem MAO typu B, więc zakaz łączenia klemastyny z inhibitorami MAO obejmuje także ją.[2] Ryzyko zostało określone dla całej grupy inhibitorów MAO, a nie w badaniach z samą rasagiliną.
Metabolizm i transportery
- Rasagilina: wrażliwy substrat CYP1A2[5]
Monitorować
- nadmierna senność i zaburzenia równowagi
- splątanie, dezorientacja, omamy
- zatrzymanie moczu i zaparcie
- suchość w ustach i zaburzenia widzenia
- upadki
Bezpieczniejsze alternatywy
loratadynadesloratadynafeksofenadynabilastynacetyryzynalewocetyryzyna
Kiedy ocena się zmienia
| odstep ≥ 14 dni od odstawienia rasagilinyrasagilina | inne zalecenie | Rasagilina hamuje MAO nieodwracalnie, więc jej działanie utrzymuje się po odstawieniu. Przed rozpoczęciem leczenia innym inhibitorem MAO lub petydyną musi upłynąć co najmniej 14 dni od odstawienia rasagiliny. Zastosowanie tego samego odstępu przed włączeniem klemastyny jest ekstrapolacją do weryfikacji przez farmaceutę. |
Źródła
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Clemastinum Hasco 1 mg/10 ml, syrop. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/clemastinum-hasco-100130923/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Clemastinum WZF 1 mg, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 12.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/clemastinum-wzf-100014849/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Clemastinum Aflofarm 0,5 mg/5 ml, syrop. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 13.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/clemastinum-aflofarm-100109656/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Azilect 1 mg, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/azilect-100105492/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Azilect. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 13.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/azilect-100105492/
Niekorzystna interakcjaAlprazolam+ KlemastynaNależy unikać jednoczesnego stosowania klemastyny z alprazolamem.Nie łącz tych leków bez porozumienia z lekarzem lub farmaceutą, zapytaj o lek na alergię, który nie powoduje senności, i nie pij alkoholu.szybki (godziny)teoretyczne
Niekorzystna interakcja
Nie łącz tych leków bez porozumienia z lekarzem lub farmaceutą, zapytaj o lek na alergię, który nie powoduje senności, i nie pij alkoholu.
Alprazolam i klemastyna działają uspokajająco i nasennie, a razem ten efekt się sumuje. Możesz być bardzo senny, mieć problemy z równowagą, koncentracją i szybciej się przewrócić. Przy większych dawkach może dojść do spowolnienia oddechu, szczególnie u osób starszych. Alkohol bardzo nasila to działanie.
Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się
- silna senność lub trudność z obudzeniem się
- zawroty głowy, chwiejny chód, upadki
- płytki lub wolny oddech
- splątanie lub niewyraźna mowa
- ChPL
- niezalecane
- Mechanizm
- PD – sumowanie
- Początek
- szybki (godziny)
- Dowody
- teoretyczne
Postępowanie
Należy unikać jednoczesnego stosowania klemastyny z alprazolamem[1]. U pacjenta przyjmującego alprazolam w leczeniu objawów alergii lepiej wybrać lek przeciwhistaminowy bez działania sedacyjnego. Jeśli połączenie jest konieczne, należy stosować najmniejsze skuteczne dawki przez możliwie krótki czas i zachować szczególną ostrożność, zwłaszcza u osób w podeszłym wieku[2]. Pacjent nie powinien prowadzić pojazdów ani obsługiwać maszyn i nie może pić alkoholu[2][1].
Skutek kliniczny
Połączenie może powodować nadmierną senność, spowolnienie psychoruchowe, zaburzenia koordynacji i koncentracji oraz zwiększać ryzyko upadków. Przy większych dawkach, u osób starszych lub z chorobami układu oddechowego możliwa jest depresja oddechowa[2]. Alkohol dodatkowo nasila ten efekt i należy go całkowicie unikać[2][1].
Mechanizm
Alprazolam i klemastyna sumują działanie depresyjne na ośrodkowy układ nerwowy. Alprazolam nasila działanie hamujące OUN, w tym depresję oddechową, gdy podaje się go z innymi lekami o działaniu depresyjnym, także z lekami przeciwhistaminowymi o działaniu sedacyjnym[2]. Klemastyna w skojarzeniu z lekami hamującymi OUN, w tym z lekami przeciwlękowymi, nasila ich hamujący wpływ na OUN[1]. Interakcja ma charakter farmakodynamiczny – klemastyna nie wpływa na metabolizm alprazolamu przez CYP3A4.
Metabolizm i transportery
- Alprazolam: umiarkowanie wrażliwy substrat CYP3A4[3]
Monitorować
- nadmierna senność i spowolnienie psychoruchowe
- zaburzenia koordynacji i ryzyko upadków, zwłaszcza u osób starszych
- płytki lub spowolniony oddech
- splątanie, zaburzenia pamięci i koncentracji
Bezpieczniejsze alternatywy
Kiedy ocena się zmienia
| wiek ≥ 65pacjent | ryzyko rośnie | U osób w podeszłym wieku ryzyko depresji oddechowej, nadmiernej sedacji i upadków jest większe, dlatego połączenia należy szczególnie unikać. |
Źródła
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Clemastinum Hasco 1 mg/10 ml, syrop. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/clemastinum-hasco-100130923/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Xanax 1 mg, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/xanax-100071994/
- U.S. Food and Drug Administration. For Healthcare Professionals: FDA’s Examples of Drugs that Interact with CYP Enzymes and Transporter Systems. [dostęp 13.10.2026]. Dostępne na: fda.gov
Niekorzystna interakcjaBaklofen+ TopiramatPołączenia należy unikać, a jeśli jest konieczne, trzeba ściśle monitorować pacjenta.Nie pij alkoholu, nie prowadź samochodu, dopóki nie sprawdzisz, jak reagujesz na oba leki, i zgłoś lekarzowi silną senność lub zawroty głowy.szybki (godziny)teoretyczne
Niekorzystna interakcja
Nie pij alkoholu, nie prowadź samochodu, dopóki nie sprawdzisz, jak reagujesz na oba leki, i zgłoś lekarzowi silną senność lub zawroty głowy.
Oba leki mogą wywoływać senność i zawroty głowy, a przyjmowane razem nasilają to działanie. Możesz czuć się bardziej zmęczony, mieć kłopoty z koncentracją albo z utrzymaniem równowagi. Alkohol jeszcze bardziej wzmacnia te objawy.
Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się
- silna senność w ciągu dnia
- zawroty głowy
- chwiejny chód lub upadki
- kłopoty z koncentracją lub pamięcią
- splątanie
- ChPL
- niezalecane
- Mechanizm
- PD – sumowanie
- Początek
- szybki (godziny)
- Dowody
- teoretyczne
Postępowanie
Połączenia należy unikać, a jeśli jest konieczne, trzeba ściśle monitorować pacjenta. Topiramatu nie zaleca się stosować z lekami hamującymi ośrodkowy układ nerwowy ani z alkoholem[1]. Gdy oba leki są potrzebne, nowy lek włącza się w małej dawce i zwiększa stopniowo, oceniając senność i sprawność psychoruchową. Pacjent nie powinien pić alkoholu i do czasu oceny reakcji na leczenie nie powinien prowadzić pojazdów ani obsługiwać maszyn.
Skutek kliniczny
Można spodziewać się nasilenia senności, zawrotów głowy, zaburzeń koordynacji i koncentracji oraz spowolnienia psychoruchowego. Rośnie ryzyko upadków, zwłaszcza u osób starszych, i ryzyko wypadków przy prowadzeniu pojazdów.
Mechanizm
Oba leki hamują ośrodkowy układ nerwowy, więc ich działania uspokajające się sumują. Baklofen nasila działanie uspokajające innych leków działających na ośrodkowy układ nerwowy[2]. Topiramatu nie zaleca się łączyć z lekami hamującymi ośrodkowy układ nerwowy, a takie połączenie nie było badane klinicznie[1]. Nie należy oczekiwać istotnej interakcji farmakokinetycznej, ponieważ baklofen jest wydalany głównie przez nerki w postaci niezmienionej, a nie przez enzymy hamowane przez topiramat.
Metabolizm i transportery
- Topiramat: inhibitor CYP2C19[3]
Monitorować
- senność i nadmierne uspokojenie
- zawroty głowy i zaburzenia równowagi
- zaburzenia koncentracji i spowolnienie psychoruchowe
- ryzyko upadków u osób starszych
- czynność nerek przy długotrwałym leczeniu
Bezpieczniejsze alternatywy
Kiedy ocena się zmienia
| wiek ≥ 65 latpacjent | ryzyko rośnie | U osób starszych sumowanie działania uspokajającego istotnie zwiększa ryzyko upadków i złamań. Dawki należy zwiększać wolniej i częściej oceniać sprawność ruchową. |
| Zaburzona czynność nerekeGFR · baklofen | ryzyko rośnie | Baklofen jest wydalany przez nerki, a jego kumulacja przy niewydolności nerek prowadzi do działań toksycznych. U takich pacjentów działanie depresyjne na ośrodkowy układ nerwowy może być znacznie silniejsze. |
Źródła
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Topamax 25 mg, kapsułki twarde. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/topamax-100100187/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Baclofen Polpharma 10 mg, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/baclofen-polpharma-100008642/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Topamax. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 11.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/topamax-100100187/
Niekorzystna interakcjaBaklofen+ LorazepamJeśli to możliwe, unikaj łączenia lorazepamu z baklofenem, a gdy połączenie jest konieczne, stosuj mniejsze dawki lorazepamu.Przyjmuj oba leki tylko tak, jak zalecił lekarz, nie pij alkoholu, nie prowadź samochodu, dopóki nie wiesz, jak na ciebie działają, i nie odstawiaj żadnego z nich nagle bez rozmowy z lekarzem.szybki (godziny)teoretyczne
Niekorzystna interakcja
Przyjmuj oba leki tylko tak, jak zalecił lekarz, nie pij alkoholu, nie prowadź samochodu, dopóki nie wiesz, jak na ciebie działają, i nie odstawiaj żadnego z nich nagle bez rozmowy z lekarzem.
Oba leki działają uspokajająco i rozluźniająco, a razem ich działanie się sumuje. Możesz być bardziej senny, mieć zawroty głowy i słabsze mięśnie, przez co łatwiej o upadek. Rzadko, zwłaszcza u osób starszych lub z chorobami płuc, mogą wystąpić kłopoty z oddychaniem.
Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się
- bardzo silna senność lub trudność z obudzeniem się
- spowolniony, płytki lub utrudniony oddech
- zawroty głowy, chwiejny chód, upadki
- splątanie lub niewyraźna mowa
- wyraźne osłabienie mięśni
- ChPL
- niezalecane
- Mechanizm
- PD – sumowanie
- Początek
- szybki (godziny)
- Dowody
- teoretyczne
Postępowanie
Jeśli to możliwe, unikaj łączenia lorazepamu z baklofenem, a gdy połączenie jest konieczne, stosuj mniejsze dawki lorazepamu[1]. Włączaj i zwiększaj dawki stopniowo, oceniając senność, stabilność chodu i oddech, szczególnie w pierwszych dniach. Nie dodawaj kolejnych leków działających depresyjnie na OUN, zwłaszcza opioidów, i zaleć całkowite unikanie alkoholu. Nie odstawiaj nagle żadnego z leków – oba wymagają stopniowego zmniejszania dawki ze względu na ryzyko objawów odstawiennych.
Skutek kliniczny
Nasilona senność, zawroty głowy, osłabienie mięśni, ataksja i zaburzenia koordynacji, a w efekcie większe ryzyko upadków i złamań oraz upośledzenie zdolności prowadzenia pojazdów. Przy większych dawkach, u osób starszych, z niewydolnością oddechową lub przy dodatkowych lekach działających depresyjnie na OUN możliwa jest depresja oddechowa. Ryzyko rośnie, gdy baklofen kumuluje się z powodu upośledzonej czynności nerek.
Mechanizm
Oba leki hamują ośrodkowy układ nerwowy przez układ GABA – baklofen jako agonista receptora GABA-B, lorazepam przez nasilenie działania GABA na receptorze GABA-A. Ich działanie uspokajające i depresyjne na OUN sumuje się. Baklofen nasila działanie uspokajające innych leków działających na ośrodkowy układ nerwowy[2]. Leki zwiotczające mięśnie, w tym baklofen, nasilają działanie uspokajające lorazepamu[1].
Monitorować
- nasilenie senności i sedacji
- chód, równowaga i ryzyko upadków
- częstość i głębokość oddechów, zwłaszcza u pacjentów z chorobami płuc lub bezdechem sennym
- splątanie i zaburzenia świadomości u osób starszych
- czynność nerek (kumulacja baklofenu)
- jednoczesne stosowanie opioidów, innych leków uspokajających i alkoholu
Kiedy ocena się zmienia
| Podeszły wiekwiek · pacjent | ryzyko rośnie | U osób starszych sumowanie sedacji i osłabienia mięśni wyraźnie zwiększa ryzyko upadków, złamań i splątania. Wskazane najmniejsze skuteczne dawki i ścisła obserwacja. |
| Upośledzona czynność nerekeGFR · baklofen | ryzyko rośnie | Baklofen jest wydalany przez nerki. Leki pogarszające czynność nerek opóźniają jego wydalanie i mogą prowadzić do działań toksycznych. Kumulacja baklofenu nasila sedację i depresję OUN w połączeniu z lorazepamem. |
| Początek leczenia skojarzonego lub zwiększanie dawkikolejność włączenia · pacjent | ryzyko rośnie | Największe ryzyko nadmiernej sedacji występuje po dołączeniu drugiego leku i przy zwiększaniu dawek. Lorazepam należy dołączać w mniejszej dawce. |
Źródła
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Lorazepam Orion 1 mg, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/lorazepam-orion-100313405/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Baclofen Polpharma 10 mg, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/baclofen-polpharma-100008642/
Niekorzystna interakcjaBuprenorfina+ KlemastynaUnikaj łączenia klemastyny z buprenorfiną i w razie potrzeby leczenia przeciwhistaminowego wybierz lek niesedatywny.Nie łącz tych leków na własną rękę – zapytaj farmaceutę o lek na alergię, który nie powoduje senności, i nie pij alkoholu.szybki (godziny)teoretyczne
Niekorzystna interakcja
Nie łącz tych leków na własną rękę – zapytaj farmaceutę o lek na alergię, który nie powoduje senności, i nie pij alkoholu.
Buprenorfina i klemastyna działają uspokajająco i razem mogą wywołać silną senność, a nawet spłycenie i spowolnienie oddechu. Oba leki mogą też nasilać suchość w ustach, zaparcia i trudności z oddawaniem moczu. Suchość w ustach może utrudniać rozpuszczanie tabletki buprenorfiny pod językiem. Na alergię są dostępne leki, które nie powodują senności.
Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się
- bardzo silna senność lub trudność z obudzeniem się
- wolny, płytki lub nieregularny oddech
- splątanie lub zawroty głowy
- bardzo suche usta, przez co tabletka nie rozpuszcza się pod językiem
- trudności z oddaniem moczu lub silne zaparcie
- ChPL
- niezalecane
- Mechanizm
- PD – sumowanie, PK – wchłanianie
- Początek
- szybki (godziny)
- Dowody
- teoretyczne
Postępowanie
Unikaj łączenia klemastyny z buprenorfiną i w razie potrzeby leczenia przeciwhistaminowego wybierz lek niesedatywny.[1] Jeśli połączenie jest konieczne, ogranicz dawki i czas leczenia skojarzonego do minimum oraz obserwuj pacjenta pod kątem sedacji i depresji oddechowej.[2] Pacjent nie powinien w tym czasie pić alkoholu, który nasila hamujące działanie obu leków na ośrodkowy układ nerwowy.[2][1]
Skutek kliniczny
Połączenie opioidu z lekiem uspokajającym zwiększa ryzyko nadmiernej sedacji, depresji oddechowej, śpiączki, a nawet zgonu w wyniku addytywnego hamowania ośrodkowego układu nerwowego.[2] Możliwe jest też nasilenie suchości w ustach, zaparć, zatrzymania moczu i splątania, a przy tabletkach podjęzykowych gorsze rozpuszczanie i wchłanianie buprenorfiny.[2]
Mechanizm
Buprenorfina nasila działanie leków uspokajających, nasennych i innych środków hamujących ośrodkowy układ nerwowy.[2] Klemastyna jako sedatywny lek przeciwhistaminowy I generacji nasila hamujące działanie innych leków działających depresyjnie na ośrodkowy układ nerwowy.[1] Oba leki sumują także działanie przeciwcholinergiczne – buprenorfina łączona z lekami antyhistaminowymi może nasilać przeciwcholinergiczne działania niepożądane.[2] Leki cholinolityczne zmniejszają wydzielanie śliny i przez to utrudniają przyjmowanie buprenorfiny w tabletkach podjęzykowych.[2]
Metabolizm i transportery
- Buprenorfina: substrat CYP3A4[3]
Monitorować
- stopień sedacji i senności
- częstość i głębokość oddechów
- ciśnienie tętnicze
- suchość w ustach i rozpuszczanie tabletki podjęzykowej
- zaparcia i zatrzymanie moczu
- splątanie, zwłaszcza u osób starszych
Bezpieczniejsze alternatywy
Kiedy ocena się zmienia
| Podjęzykowadroga podania · buprenorfina | ryzyko rośnie | Przy tabletkach podjęzykowych dochodzi ryzyko gorszego wchłaniania buprenorfiny, bo leki cholinolityczne zmniejszają ilość śliny. |
| Przezskórnadroga podania · buprenorfina | inne zalecenie | Przy plastrach nie występuje problem wchłaniania podjęzykowego, ale ryzyko addytywnej sedacji i depresji oddechowej pozostaje. |
Źródła
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Clemastinum Hasco 1 mg/10 ml, syrop. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/clemastinum-hasco-100130923/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Bunondol 0,2 mg, tabletki podjęzykowe. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/bunondol-100011957/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Bunondol. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 13.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/bunondol-100011957/
Niekorzystna interakcjaDekstrometorfan+ KlemastynaNajlepiej unikać łączenia klemastyny z dekstrometorfanem, a gdy alergia wymaga leczenia w trakcie kaszlu, wybrać niesedujący lek przeciwhistaminowy.Nie łącz tych leków na własną rękę i zapytaj farmaceutę o lek przeciwalergiczny, który nie powoduje senności, a jeśli musisz przyjmować oba, nie pij alkoholu i nie prowadź samochodu.szybki (godziny)teoretyczne
Niekorzystna interakcja
Nie łącz tych leków na własną rękę i zapytaj farmaceutę o lek przeciwalergiczny, który nie powoduje senności, a jeśli musisz przyjmować oba, nie pij alkoholu i nie prowadź samochodu.
Lek na kaszel z dekstrometorfanem i lek przeciwalergiczny z klemastyną mogą razem wywoływać silną senność i spowalniać reakcje. Prowadzenie samochodu lub praca przy maszynach może wtedy być niebezpieczna. Takie połączenie może też powodować uporczywe zaparcia, zwłaszcza u osób starszych. Alkohol jeszcze bardziej nasila te objawy.
Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się
- silna senność lub trudność z koncentracją
- zawroty głowy albo chwiejny chód
- brak wypróżnienia przez kilka dni, ból lub wzdęcie brzucha
- splątanie
- płytki lub spowolniony oddech
- ChPL
- niezalecane
- Mechanizm
- PD – sumowanie
- Początek
- szybki (godziny)
- Dowody
- teoretyczne
Postępowanie
Najlepiej unikać łączenia klemastyny z dekstrometorfanem, a gdy alergia wymaga leczenia w trakcie kaszlu, wybrać niesedujący lek przeciwhistaminowy.[1] Jeśli połączenie jest konieczne, należy stosować najmniejsze skuteczne dawki przez możliwie krótki czas, wykluczyć alkohol oraz ostrzec pacjenta przed prowadzeniem pojazdów i obsługą maszyn.[2] Szczególną ostrożność należy zachować u osób w podeszłym wieku oraz u pacjentów przyjmujących inne leki hamujące ośrodkowy układ nerwowy lub działające antycholinergicznie.[2]
Skutek kliniczny
Połączenie nasila senność, zaburza koncentrację i spowalnia reakcje, co stwarza zagrożenie podczas prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn.[2] Istnieje znaczące ryzyko akinezji okrężnicy z ciężkimi zaparciami.[2] Alkohol dodatkowo nasila działanie obu leków na ośrodkowy układ nerwowy.[2][1]
Mechanizm
Dekstrometorfan i klemastyna działają hamująco na ośrodkowy układ nerwowy, a ich działanie uspokajające się sumuje.[2] Klemastyna nasila hamujący wpływ innych leków działających depresyjnie na ośrodkowy układ nerwowy.[1] Dekstrometorfan łączony z lekami o działaniu atropinowym, w tym z niektórymi lekami przeciwhistaminowymi H1, zwiększa ryzyko akinezji okrężnicy z ciężkimi zaparciami.[2]
Metabolizm i transportery
- Dekstrometorfan: wrażliwy substrat CYP2D6[3]
Monitorować
- nadmierna senność i zaburzenia koncentracji
- zawroty głowy i ryzyko upadków u osób starszych
- zaparcia i wzdęcia brzucha
- splątanie
- spłycenie oddechu przy jednoczesnym stosowaniu innych leków hamujących ośrodkowy układ nerwowy
Bezpieczniejsze alternatywy
Kiedy ocena się zmienia
| Podeszły wiekwiek · pacjent | ryzyko rośnie | U osób w podeszłym wieku sumowanie działania depresyjnego na ośrodkowy układ nerwowy zwiększa ryzyko splątania, upadków i depresji oddechowej, a działanie atropinowe sprzyja ciężkim zaparciom. |
Źródła
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Clemastinum Hasco 1 mg/10 ml, syrop. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/clemastinum-hasco-100130923/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Tussi Drill 5 mg/5 ml, syrop. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/tussi-drill-100105606/
- U.S. Food and Drug Administration. For Healthcare Professionals: FDA’s Examples of Drugs that Interact with CYP Enzymes and Transporter Systems. [dostęp 12.10.2026]. Dostępne na: fda.gov
Niekorzystna interakcjaDifenhydramina+ KlemastynaNie łącz difenhydraminy z klemastyną – wystarczy jeden lek przeciwhistaminowy, a do leczenia alergii lepiej wybrać lek drugiej generacji.Nie łącz tych leków na własną rękę – zapytaj lekarza lub farmaceutę, który z nich wybrać.szybki (godziny)teoretyczne
Niekorzystna interakcja
Nie łącz tych leków na własną rękę – zapytaj lekarza lub farmaceutę, który z nich wybrać.
Oba leki to starsze leki przeciwalergiczne, które wywołują senność i wysuszają organizm. Przyjmowane razem mogą powodować silną senność, zawroty głowy, suchość w ustach, zaparcie albo trudności z oddawaniem moczu. U starszych osób rośnie ryzyko splątania i upadków. Jeśli masz uczulenie na jeden z tych leków, nie przyjmuj drugiego.
Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się
- bardzo silna senność lub trudność z obudzeniem się
- splątanie, dezorientacja lub omamy
- trudności z oddaniem moczu
- kołatanie serca
- zaburzenia widzenia lub ból oka
- ChPL
- niezalecane
- Mechanizm
- PD – sumowanie
- Początek
- szybki (godziny)
- Dowody
- teoretyczne
Postępowanie
Nie łącz difenhydraminy z klemastyną – wystarczy jeden lek przeciwhistaminowy, a do leczenia alergii lepiej wybrać lek drugiej generacji. Klemastyny unika się razem z innymi lekami hamującymi ośrodkowy układ nerwowy.[1] Przed połączeniem difenhydraminy z innym lekiem przeciwcholinergicznym potrzebna jest konsultacja lekarska.[2] Osoba z nadwrażliwością na difenhydraminę nie powinna przyjmować klemastyny ze względu na podobną budowę chemiczną obu leków.[3] Jeśli połączenie jest konieczne, zastosuj najmniejsze skuteczne dawki i ostrzeż pacjenta przed prowadzeniem pojazdów i piciem alkoholu.
Skutek kliniczny
Najważniejszym skutkiem jest nasilona senność i spowolnienie psychoruchowe, które utrudniają prowadzenie pojazdów i zwiększają ryzyko upadków. Sumują się też objawy przeciwcholinergiczne – suchość w ustach, zaparcie, zatrzymanie moczu, zaburzenia widzenia i przyspieszenie czynności serca. U osób starszych połączenie może wywołać splątanie lub majaczenie, a u chorych z jaskrą z wąskim kątem lub przerostem gruczołu krokowego może zaostrzyć te choroby.
Mechanizm
Połączenie sumuje działanie uspokajające i przeciwcholinergiczne dwóch leków o niemal identycznym profilu. Oba leki są antagonistami receptora H1 pierwszej generacji z grupy pochodnych etanoloaminy, przenikają do ośrodkowego układu nerwowego i blokują receptory muskarynowe. Difenhydramina nasila uspokajające działanie innych leków hamujących ośrodkowy układ nerwowy oraz działanie leków przeciwcholinergicznych.[2] Klemastyna nasila hamujące działanie innych leków na ośrodkowy układ nerwowy i może nasilać działanie leków przeciwcholinergicznych.[1]
Metabolizm i transportery
Monitorować
- nadmierna senność i sprawność psychoruchowa
- splątanie lub majaczenie u osób starszych
- zatrzymanie moczu i zaparcie
- suchość w ustach i zaburzenia widzenia
- przyspieszona czynność serca
Bezpieczniejsze alternatywy
Kiedy ocena się zmienia
| Wiek podeszływiek · pacjent | ryzyko rośnie | U osób starszych sumowanie działania przeciwcholinergicznego i uspokajającego szczególnie zwiększa ryzyko splątania, majaczenia, zatrzymania moczu i upadków. |
Źródła
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Clemastinum Hasco 1 mg/10 ml, syrop. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/clemastinum-hasco-100130923/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Nodisen 50 mg, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 09.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/nodisen-100391150/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Clemastinum WZF 1 mg, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 12.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/clemastinum-wzf-100014849/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Nodisen. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 12.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/nodisen-100391150/
Oznaczenia na tej stronie
- Połączenie przeciwwskazaneNie łączyć
- Niekorzystna interakcjaUnikać albo zmienić sposób stosowania
- Interakcja o niejasnym znaczeniuPoinformować pacjenta o możliwych objawach
- Interakcja nieistotna klinicznieMożna łączyć
Klasyfikacja ryzyka według podręcznika „Istotne interakcje leków. Praktyczny przewodnik”, wyd. II.