Interakcje / Baloksawir marboksyl / Baloksawir marboksyl a alkohol
Jaki opis pokazać?
Interakcja nieistotna klinicznie
Nie trzeba zmieniać dawkowania ani schematu leczenia.
Nie musisz zmieniać sposobu przyjmowania leku, ale do czasu ustąpienia objawów grypy lepiej nie pij alkoholu i pij dużo wody.
Interakcja nieistotna klinicznieBaloksawir marboksyla alkoholNie trzeba zmieniać dawkowania ani schematu leczenia.Nie musisz zmieniać sposobu przyjmowania leku, ale do czasu ustąpienia objawów grypy lepiej nie pij alkoholu i pij dużo wody.nieznanyteoretyczne
Interakcja nieistotna klinicznie
Nie musisz zmieniać sposobu przyjmowania leku, ale do czasu ustąpienia objawów grypy lepiej nie pij alkoholu i pij dużo wody.
Ten lek na grypę nie wchodzi w znane interakcje z alkoholem. Alkohol nie osłabia jego działania i nie zwiększa ryzyka działań niepożądanych. W czasie grypy alkohol może jednak nasilić osłabienie i odwodnienie, dlatego lepiej z niego zrezygnować, dopóki nie wyzdrowiejesz.
Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się
- silne osłabienie lub zawroty głowy
- objawy odwodnienia, takie jak suchość w ustach i mało oddawanego moczu
- duszność lub wysoka gorączka, która nie spada
- ChPL
- brak wzmianki
- Mechanizm
- –
- Początek
- nieznany
- Dowody
- teoretyczne
Postępowanie
Nie trzeba zmieniać dawkowania ani schematu leczenia. Ze względu na samą chorobę warto zalecić ograniczenie alkoholu do czasu ustąpienia objawów grypy.
Skutek kliniczny
Nie oczekuje się klinicznie istotnych skutków interakcji. Alkohol w trakcie grypy może jednak nasilać odwodnienie, osłabienie i złe samopoczucie niezależnie od stosowanego leku.
Mechanizm
Nie jest znany żaden mechanizm interakcji baloksawiru marboksylu z alkoholem. ChPL baloksawiru marboksylu nie wymienia alkoholu ani w przeciwwskazaniach, ani w interakcjach, a jedyną opisaną tam interakcją jest zmniejszenie stężenia baloksawiru przez produkty zawierające kationy wielowartościowe[1]. Baloksawir marboksyl jest prolekiem hydrolizowanym do aktywnego baloksawiru, który jest eliminowany głównie przez glukuronidację i w mniejszym stopniu przez CYP3A4. Nie oczekuje się, by etanol w umiarkowanych ilościach istotnie zmieniał te szlaki. Lek nie działa depresyjnie na ośrodkowy układ nerwowy, więc nie należy spodziewać się sumowania działania z alkoholem.
Metabolizm i transportery
- Baloksawir marboksyl: drugorzędny szlak substrat CYP3A4[2]
Kiedy ocena się zmienia
| Duże ilości lub upojenie alkoholoweilość alkoholu · pacjent | inne zalecenie | Picie dużych ilości alkoholu w trakcie grypy nie wywołuje interakcji z baloksawirem, ale nasila odwodnienie, może maskować pogorszenie stanu chorego i zwiększa ryzyko powikłań samej infekcji. W takiej sytuacji należy zdecydowanie zalecić abstynencję do czasu wyzdrowienia. |
Źródła
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Xofluza 20 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 09.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/xofluza-100446550/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Xofluza. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/xofluza-100446550/
Inne interakcje tych leków 5
Niekorzystna interakcjaCynk+ Baloksawir marboksylNie podawaj baloksawiru marboksylu jednocześnie z doustnymi preparatami cynku ani innymi produktami zawierającymi kationy wielowartościowe, takimi jak leki zobojętniające, środki przeczyszczające czy suplementy żelaza, selenu, wapnia lub magnezu.Nie łykaj leku na grypę razem z cynkiem, a jeśli przyjmujesz cynk jako suplement, odstaw go na krótko wokół tej dawki, natomiast cynku stosowanego w chorobie Wilsona nie odstawiaj bez rozmowy z lekarzem.szybki (godziny)teoretyczne
Niekorzystna interakcja
Nie łykaj leku na grypę razem z cynkiem, a jeśli przyjmujesz cynk jako suplement, odstaw go na krótko wokół tej dawki, natomiast cynku stosowanego w chorobie Wilsona nie odstawiaj bez rozmowy z lekarzem.
Cynk przyjmowany doustnie może sprawić, że lek na grypę słabiej się wchłonie i gorzej zadziała. Lek na grypę bierzesz zwykle tylko raz, więc ważne, żeby wchłonął się w całości. To samo dotyczy tabletek z żelazem, wapniem, magnezem, selenem, leków na zgagę i niektórych leków przeczyszczających.
Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się
- gorączka lub złe samopoczucie, które nie słabną po kilku dniach od przyjęcia leku na grypę
- pojawienie się duszności lub nasilającego się kaszlu
- ChPL
- niezalecane
- Mechanizm
- PK – wchłanianie
- Początek
- szybki (godziny)
- Dowody
- teoretyczne
Postępowanie
Nie podawaj baloksawiru marboksylu jednocześnie z doustnymi preparatami cynku ani innymi produktami zawierającymi kationy wielowartościowe, takimi jak leki zobojętniające, środki przeczyszczające czy suplementy żelaza, selenu, wapnia lub magnezu[1]. U osoby przyjmującej cynk jako suplement najprościej wstrzymać go na krótko wokół dawki baloksawiru. U pacjenta leczonego cynkiem z powodu choroby Wilsona nie przerywaj terapii bez konsultacji z lekarzem prowadzącym, tylko rozdziel podania możliwie dużym odstępem albo rozważ inny lek przeciwgrypowy.
Skutek kliniczny
Mniejsze stężenie baloksawiru może osłabić działanie przeciwwirusowe, a więc skrócenie czasu trwania objawów grypy i zmniejszenie wydalania wirusa. Baloksawir podaje się zwykle w pojedynczej dawce, dlatego obniżenia wchłanianej ilości leku nie da się później uzupełnić.
Mechanizm
Baloksawiru marboksylu nie przyjmuje się razem z doustnymi preparatami cynku, ponieważ kationy wielowartościowe mogą zmniejszać stężenie baloksawiru w osoczu[1]. Najbardziej prawdopodobnym mechanizmem jest tworzenie w przewodzie pokarmowym połączeń kompleksowych baloksawiru z jonami cynku, które ograniczają wchłanianie leku przeciwwirusowego.
Metabolizm i transportery
- Baloksawir marboksyl: drugorzędny szlak substrat CYP3A4[2]
Monitorować
- ustępowanie objawów grypy (gorączka, bóle mięśni, kaszel) w kolejnych dniach po dawce baloksawiru
- nasilenie lub przedłużanie się objawów mimo leczenia
Bezpieczniejsze alternatywy
Kiedy ocena się zmienia
| Miejscowa (maści, kremy, pasty z cynkiem)droga podania · cynk | interakcja nie dotyczy | Cynk stosowany na skórę nie wchłania się do przewodu pokarmowego w ilości, która mogłaby wiązać baloksawir, więc interakcja nie dotyczy postaci miejscowych. |
| Leczenie choroby Wilsonapostać · cynk | inne zalecenie | U pacjentów z chorobą Wilsona cynk jest leczeniem podstawowym i nie należy go przerywać samodzielnie, dlatego zamiast odstawienia zaleca się możliwie duży odstęp między podaniami albo rozważenie innego leku przeciwgrypowego po konsultacji z lekarzem. |
Źródła
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Xofluza 20 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 09.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/xofluza-100446550/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Xofluza. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 12.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/xofluza-100446550/
Niekorzystna interakcjaGlin+ Baloksawir marboksylNie podawaj baloksawiru marboksylu razem z doustnym preparatem glinu.Nie przyjmuj doustnego leku z glinem razem z lekiem na grypę i zapytaj farmaceutę o inny sposób na zgagę.szybki (godziny)teoretyczne
Niekorzystna interakcja
Nie przyjmuj doustnego leku z glinem razem z lekiem na grypę i zapytaj farmaceutę o inny sposób na zgagę.
Lek na zgagę z glinem może sprawić, że lek na grypę słabiej się wchłonie i gorzej zadziała. Dlatego nie łącz tych leków ze sobą. Jeśli potrzebujesz czegoś na zgagę w czasie leczenia grypy, zapytaj farmaceutę o lek, który nie przeszkadza w leczeniu. Żel lub tabletki z glinem stosowane tylko na skórę nie wpływają na lek na grypę.
Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się
- gorączka, która nie spada po rozpoczęciu leczenia
- nasilające się objawy grypy
- duszność lub ból w klatce piersiowej
- ChPL
- niezalecane
- Mechanizm
- PK – wchłanianie
- Początek
- szybki (godziny)
- Dowody
- teoretyczne
Postępowanie
Nie podawaj baloksawiru marboksylu razem z doustnym preparatem glinu.[1] Jeśli pacjent potrzebuje leku na zgagę w czasie leczenia grypy, rozważ lek zmniejszający wydzielanie kwasu, który nie zawiera kationów wielowartościowych, albo maksymalnie rozdziel w czasie przyjęcie obu leków. Preparat glinu stosowany wyłącznie na skórę nie wchodzi w tę interakcję.
Skutek kliniczny
Mniejsze stężenie baloksawiru w osoczu może osłabić działanie przeciwwirusowe i zmniejszyć skuteczność leczenia grypy.[1] Zawiesina fosforanu glinu nie zmienia przy tym działania na błonę śluzową żołądka.
Mechanizm
Baloksawiru marboksylu nie przyjmuje się z produktami zawierającymi kationy wielowartościowe, w tym z lekami zobojętniającymi, ponieważ zmniejszają one stężenie baloksawiru w osoczu.[1] Jon glinu jako kation wielowartościowy wiąże baloksawir w przewodzie pokarmowym i ogranicza jego wchłanianie.
Metabolizm i transportery
- Baloksawir marboksyl: drugorzędny szlak substrat CYP3A4[2]
Monitorować
- ustępowanie gorączki i objawów grypy
- brak poprawy lub nasilenie objawów po rozpoczęciu leczenia
Bezpieczniejsze alternatywy
Kiedy ocena się zmienia
| Na skórędroga podania · glin | interakcja nie dotyczy | Octanowinian glinu stosowany wyłącznie na skórę nie przyjmuje się doustnie i nie wchodzi w interakcję w przewodzie pokarmowym. |
Źródła
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Xofluza 20 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 09.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/xofluza-100446550/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Xofluza. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 12.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/xofluza-100446550/
Niekorzystna interakcjaMagnez+ Baloksawir marboksylBaloksawiru nie przyjmuje się razem z preparatami magnezu ani innymi doustnymi produktami zawierającymi kationy wielowartościowe, takimi jak leki zobojętniające, środki przeczyszczające czy suplementy mineralne.W dniu przyjęcia leku na grypę nie bierz magnezu ani innych suplementów mineralnych i leków na zgagę, a magnez wznów następnego dnia.szybki (godziny)badania kliniczne
Niekorzystna interakcja
W dniu przyjęcia leku na grypę nie bierz magnezu ani innych suplementów mineralnych i leków na zgagę, a magnez wznów następnego dnia.
Magnez przyjęty razem z lekiem na grypę zawierającym baloksawir wiąże ten lek w żołądku i jelitach. Przez to do krwi trafia go mniej i lek może słabiej działać. Ten lek na grypę przyjmuje się zwykle jednorazowo, więc warto zadbać, aby wchłonął się w pełni.
Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się
- gorączka utrzymująca się mimo leczenia
- nasilanie się objawów grypy
- duszność lub ból w klatce piersiowej
- ChPL
- niezalecane
- Mechanizm
- PK – wchłanianie
- Początek
- szybki (godziny)
- Dowody
- badania kliniczne
Postępowanie
Baloksawiru nie przyjmuje się razem z preparatami magnezu ani innymi doustnymi produktami zawierającymi kationy wielowartościowe, takimi jak leki zobojętniające, środki przeczyszczające czy suplementy mineralne[1]. Najprościej wstrzymać doustny magnez w dniu przyjęcia baloksawiru i wznowić go następnego dnia. Gdy przerwa w suplementacji jest niemożliwa, magnez należy przyjąć w możliwie dużym odstępie od baloksawiru.
Skutek kliniczny
Mniejsze stężenie baloksawiru może osłabić działanie przeciwwirusowe i zmniejszyć skuteczność leczenia lub profilaktyki grypy. Ma to szczególne znaczenie, bo baloksawir podaje się jednorazowo i nie ma możliwości wyrównania niedoboru kolejną dawką.
Mechanizm
Baloksawir tworzy w przewodzie pokarmowym nierozpuszczalne kompleksy chelatowe z kationami wielowartościowymi, w tym z jonami magnezu. Zmniejsza to wchłanianie baloksawiru i jego stężenie we krwi.
Metabolizm i transportery
- Baloksawir marboksyl: drugorzędny szlak substrat CYP3A4[2]
Monitorować
- skuteczność leczenia grypy – ustępowanie gorączki i objawów
- pojawienie się powikłań grypy
Bezpieczniejsze alternatywy
Kiedy ocena się zmienia
| Dożylnadroga podania · magnez | interakcja nie dotyczy | Magnez podany dożylnie nie kontaktuje się z baloksawirem w przewodzie pokarmowym, więc nie zmniejsza jego wchłaniania. |
| Wstrzymanie magnezu w dniu podania baloksawiruodstep · magnez | ryzyko maleje | Wstrzymanie doustnego magnezu w dniu jednorazowego podania baloksawiru eliminuje ryzyko chelatowania. |
Źródła
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Xofluza 20 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 09.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/xofluza-100446550/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Xofluza. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 12.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/xofluza-100446550/
Niekorzystna interakcjaŻelazo+ Baloksawir marboksylBaloksawiru nie przyjmuje się razem z doustnymi preparatami żelaza.Nie przyjmuj żelaza razem z lekiem na grypę i zapytaj farmaceutę, kiedy możesz bezpiecznie wrócić do żelaza.szybki (godziny)badania kliniczne
Niekorzystna interakcja
Nie przyjmuj żelaza razem z lekiem na grypę i zapytaj farmaceutę, kiedy możesz bezpiecznie wrócić do żelaza.
Żelazo w tabletkach, kapsułkach lub syropie może osłabić działanie leku na grypę z baloksawirem. Oba leki wiążą się ze sobą w żołądku i jelitach, przez co lek na grypę słabiej się wchłania. Ten lek bierzesz zwykle tylko raz, więc ważne, żeby zadziałał w pełni.
Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się
- gorączka utrzymująca się mimo leczenia
- objawy grypy, które nie słabną albo się nasilają
- duszność lub ból w klatce piersiowej
- ChPL
- niezalecane
- Mechanizm
- PK – wchłanianie
- Początek
- szybki (godziny)
- Dowody
- badania kliniczne
Postępowanie
Baloksawiru nie przyjmuje się razem z doustnymi preparatami żelaza.[1] Ponieważ baloksawir podaje się zwykle w jednej dawce, najprościej na krótko wstrzymać doustne żelazo wokół jego przyjęcia, a potem wrócić do dotychczasowego schematu.
Skutek kliniczny
Spadek stężenia baloksawiru może osłabić skuteczność leczenia grypy, co jest szczególnie istotne przy leku podawanym jednorazowo.[1] Skuteczność żelaza nie zmienia się.
Mechanizm
Żelazo jako kation wielowartościowy może wiązać baloksawir w przewodzie pokarmowym i zmniejszać jego wchłanianie, co obniża stężenie baloksawiru w osoczu.[1]
Metabolizm i transportery
- Baloksawir marboksyl: drugorzędny szlak substrat CYP3A4[2]
Monitorować
- ustępowanie objawów grypy (gorączka, bóle mięśni, osłabienie)
Bezpieczniejsze alternatywy
Kiedy ocena się zmienia
| Dożylnadroga podania · żelazo | interakcja nie dotyczy | Żelazo podawane dożylnie nie wiąże baloksawiru w przewodzie pokarmowym, więc interakcja nie występuje. |
| Odstęp czasowy od baloksawiruodstep · żelazo | ryzyko maleje | Rozdzielenie w czasie podania doustnego żelaza i baloksawiru zmniejsza ryzyko wiązania w przewodzie pokarmowym. Najpewniejsze jest krótkie wstrzymanie żelaza wokół jednorazowej dawki baloksawiru. |
Źródła
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Xofluza 20 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 09.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/xofluza-100446550/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Xofluza. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 12.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/xofluza-100446550/
Niekorzystna interakcjaWapń+ Baloksawir marboksylNie podawaj baloksawiru jednocześnie z doustnymi preparatami wapnia.W dniu przyjęcia leku na grypę nie bierz suplementu wapnia i nie popijaj tabletki mlekiem, a w razie wątpliwości zapytaj farmaceutę.szybki (godziny)teoretyczne
Niekorzystna interakcja
W dniu przyjęcia leku na grypę nie bierz suplementu wapnia i nie popijaj tabletki mlekiem, a w razie wątpliwości zapytaj farmaceutę.
Wapń w tabletkach lub kapsułkach może związać lek na grypę w żołądku i jelitach. Wtedy lek słabiej się wchłania i może gorzej działać. Ten lek na grypę bierze się zwykle tylko raz, więc ważne, żeby zadziałał w pełni.
Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się
- gorączka lub objawy grypy, które nie słabną albo się nasilają po przyjęciu leku
- ChPL
- brak wzmianki
- Mechanizm
- PK – wchłanianie
- Początek
- szybki (godziny)
- Dowody
- teoretyczne
Postępowanie
Nie podawaj baloksawiru jednocześnie z doustnymi preparatami wapnia. Najprościej wstrzymać suplementację wapnia w dniu przyjęcia baloksawiru, bo to lek jednorazowy i krótka przerwa w podawaniu wapnia jest bezpieczna. Pacjent powinien też unikać w tym czasie produktów mlecznych i napojów wzbogacanych wapniem popijanych razem z tabletką. Gdy przerwy w podawaniu wapnia nie da się zrobić, rozważ inny lek przeciwgrypowy.
Skutek kliniczny
Zmniejszone wchłanianie baloksawiru może osłabić jego działanie przeciwwirusowe i skrócić lub zniweczyć efekt leczenia grypy. Ryzyko jest istotne, bo baloksawir podaje się zwykle jednorazowo i nie ma kolejnej dawki, która wyrównałaby niższą ekspozycję.
Mechanizm
Baloksawiru nie należy przyjmować razem z preparatami wapnia, bo w przewodzie pokarmowym tworzy z jonami wielowartościowymi kompleksy chelatowe. Kompleksy te słabo się wchłaniają, przez co stężenie baloksawiru we krwi spada. Wapń nie zmienia działania baloksawiru po jego wchłonięciu, a baloksawir nie wpływa na wchłanianie wapnia.
Metabolizm i transportery
- Baloksawir marboksyl: drugorzędny szlak substrat CYP3A4[1]
Monitorować
- przebieg objawów grypy po przyjęciu baloksawiru (gorączka, ustępowanie objawów)
Bezpieczniejsze alternatywy
Kiedy ocena się zmienia
| Dożylnadroga podania · wapń | interakcja nie dotyczy | Wapń podany dożylnie nie styka się z baloksawirem w przewodzie pokarmowym, więc nie upośledza jego wchłaniania. |
Źródła
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Xofluza. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 12.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/xofluza-100446550/
Oznaczenia na tej stronie
- Niekorzystna interakcjaUnikać albo zmienić sposób stosowania
- Interakcja nieistotna klinicznieMożna łączyć
Klasyfikacja ryzyka według podręcznika „Istotne interakcje leków. Praktyczny przewodnik”, wyd. II.