Przejdź do treści
Poradniki Historia Szukaj

Interakcje / Indapamid / Indapamid i pentoksyfilina

Indapamid i pentoksyfilina

Jaki opis pokazać?

Niekorzystna interakcja

Połączenie można stosować, ale przy włączaniu pentoksyfiliny lub zwiększaniu jej dawki u pacjenta leczonego indapamidem należy kontrolować ciśnienie tętnicze.

Mierz regularnie ciśnienie, wstawaj powoli i powiedz lekarzowi, jeśli często masz zawroty głowy lub ciśnienie jest wyraźnie niższe niż zwykle.

Niekorzystna interakcjaIndapamid+ PentoksyfilinaPołączenie można stosować, ale przy włączaniu pentoksyfiliny lub zwiększaniu jej dawki u pacjenta leczonego indapamidem należy kontrolować ciśnienie tętnicze.Mierz regularnie ciśnienie, wstawaj powoli i powiedz lekarzowi, jeśli często masz zawroty głowy lub ciśnienie jest wyraźnie niższe niż zwykle.szybki (godziny)teoretyczne

Niekorzystna interakcja

Mierz regularnie ciśnienie, wstawaj powoli i powiedz lekarzowi, jeśli często masz zawroty głowy lub ciśnienie jest wyraźnie niższe niż zwykle.

Lek na krążenie w nogach (pentoksyfilina) może dodatkowo obniżać ciśnienie krwi, a lek moczopędny (indapamid) też je obniża. Razem mogą czasem obniżyć ciśnienie za bardzo. Najczęściej zdarza się to w pierwszych dniach wspólnego stosowania i może objawiać się zawrotami głowy przy wstawaniu.

Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się

  • zawroty głowy przy wstawaniu
  • uczucie osłabienia lub omdlewania
  • wyraźnie niższe ciśnienie niż zwykle
  • nadmierne pragnienie lub suchość w ustach
ChPL
ostrożność
Mechanizm
PD – sumowanie
Początek
szybki (godziny)
Dowody
teoretyczne

Postępowanie

Połączenie można stosować, ale przy włączaniu pentoksyfiliny lub zwiększaniu jej dawki u pacjenta leczonego indapamidem należy kontrolować ciśnienie tętnicze[1]. Przy objawowej hipotonii trzeba rozważyć zmniejszenie dawki leków przeciwnadciśnieniowych, a u pacjentów odwodnionych najpierw wyrównać nawodnienie.

Skutek kliniczny

Możliwe nadmierne obniżenie ciśnienia tętniczego z zawrotami głowy, osłabieniem i hipotonią ortostatyczną, zwłaszcza na początku leczenia pentoksyfiliną lub po zwiększeniu jej dawki. U większości pacjentów efekt jest niewielki i nie wymaga przerywania leczenia.

Mechanizm

Pentoksyfilina rozszerza naczynia obwodowe i może nasilać działanie leków przeciwnadciśnieniowych, w tym leków moczopędnych takich jak indapamid[1]. Działanie hipotensyjne obu leków sumuje się, a zmniejszenie objętości wewnątrznaczyniowej wywołane przez indapamid może sprzyjać spadkom ciśnienia przy zmianie pozycji ciała.

Monitorować

  • ciśnienie tętnicze, także w pozycji stojącej
  • objawy hipotonii ortostatycznej (zawroty głowy, omdlenia)
  • stan nawodnienia

Kiedy ocena się zmienia

Podeszły wiekwiek · pacjentryzyko rośnieU osób starszych hipotonia ortostatyczna występuje częściej i wiąże się z ryzykiem upadków, dlatego kontrola ciśnienia w pozycji stojącej jest szczególnie ważna.
Włączenie pentoksyfiliny u pacjenta leczonego indapamidemkolejność włączenia · pentoksyfilinainne zalecenieNajwiększe ryzyko nadmiernego spadku ciśnienia występuje w pierwszych dniach po dołączeniu pentoksyfiliny lub po zwiększeniu jej dawki, wtedy warto częściej mierzyć ciśnienie.

Źródła

  1. Charakterystyka Produktu Leczniczego Agapurin SR 400 400 mg, tabletki o przedłużonym uwalnianiu. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/agapurin-sr-400-100164738/

Alkohol przy tych lekach

Interakcja o niejasnym znaczeniuIndapamida alkoholPrzy okazjonalnym, umiarkowanym spożyciu alkoholu nie trzeba zmieniać leczenia, ale pacjent powinien znać objawy niedociśnienia, wstawać powoli i dbać o nawodnienie.Jeśli pijesz alkohol, rób to rzadko i w małych ilościach, pij przy tym wodę i wstawaj powoli, a gdy pijesz regularnie, powiedz o tym lekarzowi.szybki (godziny)teoretyczne

Interakcja o niejasnym znaczeniu

Jeśli pijesz alkohol, rób to rzadko i w małych ilościach, pij przy tym wodę i wstawaj powoli, a gdy pijesz regularnie, powiedz o tym lekarzowi.

Alkohol, podobnie jak ten lek, obniża ciśnienie krwi, więc po wypiciu możesz poczuć zawroty głowy albo osłabienie, zwłaszcza gdy szybko wstajesz. Alkohol i lek odwadniają organizm i mogą obniżać poziom potasu i sodu we krwi. Regularne picie większych ilości alkoholu podnosi też ciśnienie, przez co lek działa słabiej.

Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się

  • zawroty głowy lub ciemnienie przed oczami po wstaniu
  • omdlenie lub upadek
  • silne osłabienie i kurcze mięśni
  • kołatanie serca lub nierówne bicie serca
  • nasilone pragnienie i suchość w ustach
  • splątanie lub nietypowa senność
  • nagły ból i obrzęk stawu, np. dużego palca stopy
ChPL
brak wzmianki
Mechanizm
PD – sumowanie, PD – antagonizm
Początek
szybki (godziny)
Dowody
teoretyczne

Postępowanie

Przy okazjonalnym, umiarkowanym spożyciu alkoholu nie trzeba zmieniać leczenia, ale pacjent powinien znać objawy niedociśnienia, wstawać powoli i dbać o nawodnienie. U osób pijących regularnie lub w dużych ilościach należy zalecić ograniczenie alkoholu, kontrolować stężenie potasu, sodu i magnezu oraz ocenić skuteczność leczenia przeciwnadciśnieniowego. W przypadku podejrzenia alkoholowej choroby wątroby trzeba ocenić czynność wątroby, bo ciężkie jej zaburzenia są przeciwwskazaniem do stosowania indapamidu.[1]

Skutek kliniczny

Przy umiarkowanym, okazjonalnym piciu najczęstszym skutkiem jest przemijające nasilenie spadku ciśnienia z zawrotami głowy i ryzykiem omdlenia lub upadku, szczególnie po szybkim wstaniu, w upale albo przy odwodnieniu. Przy regularnym lub dużym spożyciu alkoholu rośnie ryzyko hipokaliemii, hipomagnezemii i hiponatremii z osłabieniem, kurczami mięśni i zaburzeniami rytmu serca, a także napadów dny moczanowej oraz gorszej kontroli ciśnienia. U osób z alkoholową chorobą wątroby istotne jest, że ChPL wymienia ciężkie zaburzenia czynności wątroby i encefalopatię wątrobową jako przeciwwskazania do stosowania indapamidu.[1]

Mechanizm

Alkohol rozszerza naczynia obwodowe i u osoby przyjmującej indapamid może nasilać spadek ciśnienia tętniczego, zwłaszcza ortostatyczny, co jest działaniem addycyjnym dwóch czynników obniżających ciśnienie. Alkohol hamuje wydzielanie wazopresyny i zwiększa diurezę, a w połączeniu z działaniem moczopędnym indapamidu sprzyja odwodnieniu oraz utracie potasu i magnezu. ChPL indapamidu wymienia hipokaliemię wśród przeciwwskazań.[1] Przewlekłe nadużywanie alkoholu podnosi ciśnienie tętnicze i osłabia efekt leczenia przeciwnadciśnieniowego, a duże ilości piwa przy ubogiej diecie zwiększają ryzyko hiponatremii, którą mogą wywoływać także diuretyki tiazydopodobne. Zarówno alkohol, jak i indapamid podwyższają stężenie kwasu moczowego. ChPL wszystkich produktów indapamidu nie wspomina o alkoholu ani w interakcjach, ani w przeciwwskazaniach.[1]

Monitorować

  • ciśnienie tętnicze, w tym pomiar w pozycji stojącej
  • stężenie potasu w surowicy
  • stężenie sodu i magnezu w surowicy u osób pijących regularnie
  • stężenie kwasu moczowego u osób z dną moczanową
  • parametry czynności wątroby przy przewlekłym nadużywaniu alkoholu

Kiedy ocena się zmienia

Duża ilość jednorazowoilość alkoholu · pacjentryzyko rośnieJednorazowe spożycie dużej ilości alkoholu znacząco zwiększa ryzyko ciężkiej hipotensji ortostatycznej, odwodnienia i upadku, dlatego takiego picia należy unikać.
Regularne lub przewlekłe picieczas leczenia · pacjentryzyko rośniePrzewlekłe spożywanie alkoholu nasila hipokaliemię, hipomagnezemię i hiponatremię, osłabia działanie przeciwnadciśnieniowe i może prowadzić do choroby wątroby. Wymaga ograniczenia alkoholu oraz kontroli elektrolitów i czynności wątroby. Ciężkie zaburzenia czynności wątroby są przeciwwskazaniem do stosowania indapamidu.
Podeszły wiekwiek · pacjentryzyko rośnieU osób starszych hipotensja ortostatyczna i zaburzenia elektrolitowe po alkoholu częściej prowadzą do upadków, złamań i splątania, dlatego należy zalecić unikanie alkoholu lub jego wyraźne ograniczenie.

Źródła

  1. Charakterystyka Produktu Leczniczego Indapen 2,5 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/indapen-100100201/

Pełny opis tej pary

Interakcja o niejasnym znaczeniuPentoksyfilinaa alkoholNie ma podstaw do bezwzględnego zakazu, ale rozsądnie jest doradzić ograniczenie alkoholu i unikanie większych ilości w trakcie leczenia.Ogranicz alkohol w czasie leczenia, a jeśli po jego wypiciu poczujesz zawroty głowy, osłabienie lub ból brzucha, przestań pić i skontaktuj się z lekarzem lub farmaceutą.nieznanyteoretyczne

Interakcja o niejasnym znaczeniu

Ogranicz alkohol w czasie leczenia, a jeśli po jego wypiciu poczujesz zawroty głowy, osłabienie lub ból brzucha, przestań pić i skontaktuj się z lekarzem lub farmaceutą.

Nie ma dowodów, że picie alkoholu podczas leczenia pentoksyfiliną jest niebezpieczne, ale połączenie nie było dobrze badane. Zarówno ten lek, jak i alkohol mogą obniżać ciśnienie, więc możliwe są zawroty głowy lub osłabienie. Alkohol może też drażnić żołądek. Lepiej więc pić niewiele albo wcale.

Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się

  • zawroty głowy lub uczucie omdlewania
  • kołatanie serca
  • ból brzucha lub nudności
  • czarne, smoliste stolce albo krew w wymiotach
ChPL
brak wzmianki
Mechanizm
PD – sumowanie
Początek
nieznany
Dowody
teoretyczne

Postępowanie

Nie ma podstaw do bezwzględnego zakazu, ale rozsądnie jest doradzić ograniczenie alkoholu i unikanie większych ilości w trakcie leczenia. Pacjenta należy poinformować o możliwych objawach (zawroty głowy, spadek ciśnienia, dolegliwości żołądkowe, ślady krwi w stolcu lub wymiotach). Szczególną uwagę warto zwrócić na osoby przyjmujące leki obniżające ciśnienie, przeciwzakrzepowe lub przeciwpłytkowe oraz na osoby ze skłonnością do krwawień. Fakt, że pentoksyfilinę stosuje się w alkoholowym zapaleniu wątroby, nie oznacza zgody na picie alkoholu, bo dotyczy leczenia osób z uszkodzeniem wątroby i mówi o wskazaniu, a nie o bezpieczeństwie połączenia.

Skutek kliniczny

Przy jednoczesnym piciu możliwe są zawroty głowy, uczucie osłabienia, kołatanie serca i spadek ciśnienia tętniczego, zwłaszcza po większej ilości alkoholu. Teoretycznie wzrasta też ryzyko dolegliwości żołądkowych i krwawienia z przewodu pokarmowego. Poważne skutki w opisanych źródłach nie są udokumentowane.

Mechanizm

ChPL pentoksyfiliny nie wspomina o alkoholu ani w przeciwwskazaniach, ani w interakcjach.[1] Wiarygodnych badań klinicznych nad tym połączeniem w dostarczonych źródłach nie ma. Możliwe skutki wynikają wyłącznie z właściwości obu substancji. Pentoksyfilina rozszerza naczynia i może nasilać działanie leków obniżających ciśnienie, a alkohol też obniża ciśnienie, więc działania mogą się sumować. Alkohol drażni błonę śluzową żołądka, a pentoksyfilina wiąże się z ryzykiem krwawień, co teoretycznie może zwiększać ryzyko krwawienia z przewodu pokarmowego. Są to ekstrapolacje, a nie wyniki badań.

Monitorować

  • ciśnienie tętnicze i objawy hipotonii (zawroty głowy, omdlenia), zwłaszcza u pacjentów przyjmujących leki hipotensyjne
  • objawy krwawienia z przewodu pokarmowego (smoliste stolce, krew w wymiotach)
  • dolegliwości żołądkowe po spożyciu alkoholu

Kiedy ocena się zmienia

Duże ilości lub nadużywanie alkoholuilość alkoholu · alkoholryzyko rośniePrzy większych ilościach alkoholu rośnie teoretyczne ryzyko hipotonii i uszkodzenia błony śluzowej żołądka. Zalecenie unikania alkoholu powinno być wtedy stanowcze.
Osoby starszewiek · pacjentryzyko rośnieU osób starszych i przyjmujących leki hipotensyjne spadek ciśnienia po alkoholu może być bardziej nasilony i sprzyjać upadkom. Zalecenie ograniczenia alkoholu należy podkreślić.

Źródła

  1. Charakterystyka Produktu Leczniczego Agapurin SR 400 400 mg, tabletki o przedłużonym uwalnianiu. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/agapurin-sr-400-100164738/

Pełny opis tej pary

Inne interakcje tych leków 223

Połączenie przeciwwskazaneIndapamid+ KetoprofenKetoprofen podawany ogólnie u pacjenta przyjmującego indapamid stosuj możliwie krótko i w najmniejszej skutecznej dawce.Przyjmuj ketoprofen jak najkrócej, pij dużo płynów i zapytaj lekarza lub farmaceutę, zanim zaczniesz go stosować dłużej niż kilka dni.opóźniony (dni)rozległe badania

Połączenie przeciwwskazane

Przyjmuj ketoprofen jak najkrócej, pij dużo płynów i zapytaj lekarza lub farmaceutę, zanim zaczniesz go stosować dłużej niż kilka dni.

Ketoprofen w tabletkach, kapsułkach lub saszetkach może osłabiać działanie indapamidu, przez co ciśnienie może być gorzej kontrolowane. Oba leki razem mogą też obciążać nerki, zwłaszcza gdy jesteś odwodniony, masz biegunkę lub wymioty albo jesteś w starszym wieku. Krótkie stosowanie ketoprofenu jest zwykle możliwe, jeśli pijesz odpowiednio dużo płynów.

Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się

  • wyraźnie mniej oddawanego moczu
  • obrzęki nóg lub szybki przyrost masy ciała
  • wyższe niż zwykle ciśnienie w pomiarach domowych
  • silne pragnienie, suchość w ustach, zawroty głowy
  • nietypowe zmęczenie lub osłabienie
ChPL
przeciwwskazane
Mechanizm
PD – antagonizm, PD – sumowanie
Początek
opóźniony (dni)
Dowody
rozległe badania

Postępowanie

Ketoprofen podawany ogólnie u pacjenta przyjmującego indapamid stosuj możliwie krótko i w najmniejszej skutecznej dawce. Przed rozpoczęciem leczenia skojarzonego nawodnij pacjenta, a od początku leczenia kontroluj stan nawodnienia i czynność nerek[1][2]. Przy dłuższym stosowaniu kontroluj ciśnienie tętnicze, ponieważ ketoprofen może osłabiać działanie hipotensyjne indapamidu[2]. Ketoprofenu nie stosuj u pacjentów poddawanych intensywnej terapii moczopędnej[3].

Skutek kliniczny

Możliwe jest słabsze obniżenie ciśnienia tętniczego przez indapamid[1]. U pacjentów odwodnionych rośnie ryzyko ostrej niewydolności nerek[1]. Ryzyko jest największe u osób w podeszłym wieku i z już upośledzoną czynnością nerek[2].

Mechanizm

Ketoprofen hamuje syntezę prostaglandyn w nerkach, co zmniejsza nerkowy przepływ krwi i przesączanie kłębuszkowe oraz sprzyja zatrzymywaniu sodu i wody. Osłabia to działanie moczopędne i hipotensyjne indapamidu[2]. U pacjenta odwodnionego lub z niedoborem sodu wywołanym diuretykiem nerka jest szczególnie zależna od prostaglandyn, dlatego ich zahamowanie może doprowadzić do ostrej niewydolności nerek[1].

Monitorować

  • czynność nerek (kreatynina, eGFR) od początku leczenia skojarzonego
  • stan nawodnienia
  • ciśnienie tętnicze
  • obrzęki i masa ciała

Bezpieczniejsze alternatywy

paracetamol

Kiedy ocena się zmienia

Miejscowa (żel, plaster)droga podania · ketoprofenryzyko malejeInterakcja dotyczy NLPZ podawanych ogólnie. Ketoprofen stosowany miejscowo na niewielką powierzchnię skóry daje małe stężenia w osoczu i nie powinien istotnie wpływać na nerki ani na działanie indapamidu.
Intensywna terapia moczopędnadawka · indapamidinterakcja nie dotyczyKetoprofenu nie stosuje się u pacjentów poddawanych intensywnej terapii moczopędnej.
wiek ≥ 65pacjentryzyko rośnieU pacjentów w podeszłym wieku ryzyko pogorszenia czynności nerek jest większe, dlatego połączenie należy stosować szczególnie ostrożnie i kontrolować czynność nerek.
Zaburzenia czynności nerekeGFR · pacjentryzyko rośnieU pacjentów z zaburzeniami czynności nerek lub odwodnionych NLPZ podawane z lekami moczopędnymi mogą wywołać ostrą niewydolność nerek. Ciężka niewydolność nerek jest przeciwwskazaniem do stosowania zarówno indapamidu, jak i ketoprofenu.

Źródła

  1. Charakterystyka Produktu Leczniczego Indapen 2,5 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/indapen-100100201/
  2. Charakterystyka Produktu Leczniczego Okitask 25 mg, granulat powlekany. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/okitask-100358098/
  3. Charakterystyka Produktu Leczniczego Ketoflix 50 mg, granulat do sporządzania roztworu doustnego, w saszetce. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/ketoflix-100423111/

Pełny opis tej pary

Niekorzystna interakcjaIndapamid+ BisakodylU pacjenta leczonego indapamidem zamiast bisakodylu stosuje się lek przeczyszczający niepobudzający perystaltyki.Przy zaparciu wybierz łagodniejszy lek przeczyszczający, np. makrogol lub laktulozę, a jeśli musisz wziąć bisakodyl, stosuj go krótko, w zalecanej dawce, i zapytaj farmaceutę lub lekarza o kontrolę potasu.opóźniony (dni)teoretyczne

Niekorzystna interakcja

Przy zaparciu wybierz łagodniejszy lek przeczyszczający, np. makrogol lub laktulozę, a jeśli musisz wziąć bisakodyl, stosuj go krótko, w zalecanej dawce, i zapytaj farmaceutę lub lekarza o kontrolę potasu.

Indapamid to lek moczopędny na nadciśnienie, a bisakodyl to lek przeczyszczający, który pobudza jelita. Oba sprawiają, że organizm traci potas, a bisakodyl dodatkowo wodę. Przyjmowane razem mogą za bardzo obniżyć poziom potasu, co osłabia mięśnie i może zaburzyć rytm serca.

Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się

  • osłabienie lub skurcze mięśni
  • kołatanie serca albo nierówne bicie serca
  • silne zmęczenie
  • zawroty głowy, zwłaszcza przy wstawaniu
  • silne pragnienie, suchość w ustach, mało oddawanego moczu
  • uporczywa biegunka
ChPL
niezalecane
Mechanizm
PD – sumowanie
Początek
opóźniony (dni)
Dowody
teoretyczne

Postępowanie

U pacjenta leczonego indapamidem zamiast bisakodylu stosuje się lek przeczyszczający niepobudzający perystaltyki.[1] Jeśli bisakodyl jest konieczny, stosuje się go krótko, w zalecanej dawce, i monitoruje stężenie potasu w osoczu, zwłaszcza u pacjentów przyjmujących glikozydy naparstnicy.[1][2]

Skutek kliniczny

Połączenie zwiększa ryzyko hipokaliemii i odwodnienia.[1] Hipokaliemia sprzyja arytmiom komorowym, w tym torsade de pointes, oraz nasila toksyczność glikozydów naparstnicy.[1] Hipokaliemia jest jednocześnie przeciwwskazaniem do stosowania indapamidu.[1][3][4]

Mechanizm

Indapamid i bisakodyl sumują utratę potasu – indapamid zwiększa jego wydalanie z moczem, a bisakodyl jako lek przeczyszczający pobudzający perystaltykę powoduje utratę potasu i wody przez przewód pokarmowy.[1] Bisakodyl łączony z lekami moczopędnymi zwiększa ryzyko zaburzeń równowagi wodno-elektrolitowej, głównie przy dawkach większych niż zalecane.[2]

Monitorować

  • stężenie potasu w osoczu
  • stężenie magnezu w osoczu u pacjentów przyjmujących glikozydy naparstnicy
  • stan nawodnienia
  • EKG u pacjentów z dodatkowymi czynnikami ryzyka arytmii

Bezpieczniejsze alternatywy

makrogollaktulozababka jajowataglicerol (czopki)

Kiedy ocena się zmienia

Dawka większa niż zalecanadawka · bisakodylryzyko rośnieZaburzenia wodno-elektrolitowe przy jednoczesnym stosowaniu z lekami moczopędnymi obserwuje się głównie przy dawkach bisakodylu większych niż zalecane.
Stosowanie długotrwałe lub regularneczas leczenia · bisakodylryzyko rośnieRegularne przyjmowanie bisakodylu u pacjenta leczonego indapamidem zwiększa ryzyko utrwalonej hipokaliemii i wymaga zamiany na lek przeczyszczający niepobudzający perystaltyki.

Źródła

  1. Charakterystyka Produktu Leczniczego Indapen 2,5 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/indapen-100100201/
  2. Charakterystyka Produktu Leczniczego Bisacodyl VP 5 mg, tabletki dojelitowe. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/bisacodyl-vp-100010797/
  3. Charakterystyka Produktu Leczniczego Indapres 2,5 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 11.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/indapres-100104340/
  4. Charakterystyka Produktu Leczniczego Diuresin SR 1,5 mg, tabletki powlekane o przedłużonym uwalnianiu. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 11.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/diuresin-sr-100111860/

Pełny opis tej pary

Niekorzystna interakcjaIndapamid+ Pikosiarczan soduU pacjenta leczonego indapamidem należy wybierać leki przeczyszczające niepobudzające perystaltyki.Zapytaj farmaceutę o łagodniejszy lek przeczyszczający, a jeśli musisz wziąć ten, stosuj go tylko doraźnie i nie przekraczaj zalecanej dawki.opóźniony (dni)teoretyczne

Niekorzystna interakcja

Zapytaj farmaceutę o łagodniejszy lek przeczyszczający, a jeśli musisz wziąć ten, stosuj go tylko doraźnie i nie przekraczaj zalecanej dawki.

Indapamid na ciśnienie i ten lek przeczyszczający razem mogą obniżyć poziom potasu we krwi. Zbyt mało potasu może wywołać osłabienie, skurcze mięśni i zaburzenia rytmu serca. Ryzyko jest większe, gdy lek przeczyszczający bierzesz często albo w większej dawce niż zalecana.

Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się

  • osłabienie lub skurcze mięśni
  • kołatanie serca lub nierówne bicie serca
  • silna biegunka
  • zawroty głowy przy wstawaniu
  • duże pragnienie i oddawanie mało moczu
ChPL
niezalecane
Mechanizm
PD – sumowanie
Początek
opóźniony (dni)
Dowody
teoretyczne

Postępowanie

U pacjenta leczonego indapamidem należy wybierać leki przeczyszczające niepobudzające perystaltyki[1]. Jeżeli pikosiarczan sodu jest konieczny, należy go stosować krótko, w zalecanych dawkach, i monitorować stężenie potasu w osoczu, zwłaszcza u pacjentów przyjmujących glikozydy naparstnicy[1]. Nie należy przekraczać zalecanych dawek pikosiarczanu sodu[2].

Skutek kliniczny

Głównym skutkiem jest hipokaliemia, która może prowadzić do osłabienia mięśni, zaburzeń rytmu serca, w tym torsade de pointes, oraz nasilenia toksyczności glikozydów naparstnicy[1][2]. Utrata płynów sprzyja też odwodnieniu i spadkom ciśnienia. Hipokaliemia jest przeciwwskazaniem do stosowania indapamidu[1].

Mechanizm

Indapamid zwiększa nerkową utratę potasu, a pikosiarczan sodu jako lek przeczyszczający pobudzający perystaltykę powoduje utratę wody i elektrolitów z kałem. Oba działania sumują się i zwiększają ryzyko hipokaliemii[1]. Nadmierne dawki pikosiarczanu sodu przyjmowane razem z lekami moczopędnymi zwiększają ryzyko zaburzeń równowagi elektrolitowej[2].

Monitorować

  • stężenie potasu w osoczu
  • stężenie sodu i magnezu w osoczu
  • objawy odwodnienia i ciśnienie tętnicze
  • EKG u pacjentów przyjmujących glikozydy naparstnicy lub leki wydłużające QT

Bezpieczniejsze alternatywy

makrogollaktulozanasiona babki płesznik

Kiedy ocena się zmienia

Dawki większe niż zalecanedawka · pikosiarczan soduryzyko rośnieNadmierne dawki pikosiarczanu sodu przy jednoczesnym stosowaniu leków moczopędnych zwiększają ryzyko zaburzeń równowagi elektrolitowej.
Regularne, długotrwałe stosowanieczas leczenia · pikosiarczan soduryzyko rośniePrzewlekłe stosowanie leku przeczyszczającego pobudzającego perystaltykę nasila addycyjną utratę potasu, dlatego przy dłuższym leczeniu należy kontrolować stężenie potasu lub zmienić lek przeczyszczający.

Źródła

  1. Charakterystyka Produktu Leczniczego Indapen 2,5 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/indapen-100100201/
  2. Charakterystyka Produktu Leczniczego Pikopil 7,5 mg, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 09.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/pikopil-100361960/

Pełny opis tej pary

Niekorzystna interakcjaIndapamid+ Lukrecja (lek)Korzenia lukrecji nie stosuje się łącznie z lekami moczopędnymi, w tym z indapamidem.Nie stosuj lukrecji, gdy przyjmujesz indapamid, a jeśli już ją regularnie stosujesz, odstaw ją i powiedz o tym lekarzowi lub farmaceucie.opóźniony (dni)opisy przypadków

Niekorzystna interakcja

Nie stosuj lukrecji, gdy przyjmujesz indapamid, a jeśli już ją regularnie stosujesz, odstaw ją i powiedz o tym lekarzowi lub farmaceucie.

Lukrecja przyjmowana razem z indapamidem może mocno obniżyć poziom potasu we krwi. Zbyt niski potas powoduje osłabienie i skurcze mięśni, a nawet groźne zaburzenia rytmu serca. Lukrecja może też podnosić ciśnienie i osłabiać działanie leku. Lukrecja bywa składnikiem herbatek ziołowych, syropów i słodyczy.

Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się

  • osłabienie mięśni
  • skurcze lub bóle mięśni
  • kołatanie albo nierówne bicie serca
  • silne zmęczenie
  • obrzęki nóg
  • wyższe niż zwykle ciśnienie
ChPL
niezalecane
Mechanizm
PD – sumowanie, PD – antagonizm
Początek
opóźniony (dni)
Dowody
opisy przypadków

Postępowanie

Korzenia lukrecji nie stosuje się łącznie z lekami moczopędnymi, w tym z indapamidem[1]. Pacjentowi leczonemu indapamidem należy zaproponować środek wykrztuśny lub ziołowy bez lukrecji. Jeśli lukrecja była już stosowana regularnie, trzeba oznaczyć stężenie potasu i zmierzyć ciśnienie tętnicze. Przy hipokaliemii należy odstawić lukrecję i wyrównać niedobór potasu, ponieważ indapamidu nie podaje się w hipokaliemii[2]. U pacjentów przyjmujących także glikozydy naparstnicy należy dodatkowo kontrolować stężenie potasu i magnezu oraz zapis EKG[2].

Skutek kliniczny

Grozi hipokaliemia, niekiedy ciężka, z osłabieniem i bólami mięśni, a w skrajnych przypadkach z rabdomiolizą i arytmiami komorowymi. Hipokaliemia jest czynnikiem predysponującym do torsade de pointes[2]. Indapamidu nie stosuje się u pacjenta z hipokaliemią[2][3][4]. Jednocześnie słabnie kontrola ciśnienia tętniczego[1].

Mechanizm

Glicyryzyna z korzenia lukrecji hamuje nerkową dehydrogenazę 11β-hydroksysteroidową typu 2, przez co kortyzol pobudza receptor mineralokortykoidowy i powstaje obraz rzekomego hiperaldosteronizmu z zatrzymaniem sodu i wody oraz utratą potasu. Indapamid także zwiększa wydalanie potasu z moczem, więc oba działania sumują się w kierunku hipokaliemii. Korzeń lukrecji może znosić działanie przeciwnadciśnieniowe leków[1].

Monitorować

  • stężenie potasu w surowicy
  • stężenie magnezu w surowicy
  • ciśnienie tętnicze
  • EKG przy hipokaliemii lub jednoczesnym stosowaniu glikozydów naparstnicy albo leków wydłużających QT
  • obrzęki i masa ciała

Bezpieczniejsze alternatywy

tymianekliść bluszczupierwiosnek

Kiedy ocena się zmienia

Codzienne, długotrwałe stosowanieczas leczenia · lukrecja (lek)ryzyko rośnieRyzyko hipokaliemii i retencji sodu narasta przy codziennym, długotrwałym stosowaniu lukrecji, ponieważ działanie glicyryzyny kumuluje się w czasie.
Duże ilości lukrecji, np. mocne napary lub słodycze lukrecjowedawka · lukrecja (lek)ryzyko rośnieWiększa ilość przyjmowanej glicyryzyny nasila rzekomy hiperaldosteronizm i zwiększa ryzyko ciężkiej hipokaliemii.

Źródła

  1. Charakterystyka Produktu Leczniczego Korzeń Lukrecji -, zioła do zaparzania. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 12.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/korzen-lukrecji-100117590/
  2. Charakterystyka Produktu Leczniczego Indapen 2,5 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/indapen-100100201/
  3. Charakterystyka Produktu Leczniczego Indapres 2,5 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 11.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/indapres-100104340/
  4. Charakterystyka Produktu Leczniczego Diuresin SR 1,5 mg, tabletki powlekane o przedłużonym uwalnianiu. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 11.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/diuresin-sr-100111860/

Pełny opis tej pary

Niekorzystna interakcjaIndapamid+ AmisulprydUnikaj tego połączenia, a jeśli jest konieczne, kontroluj stężenie potasu w osoczu i wykonuj badanie EKG przed włączeniem drugiego leku i w trakcie leczenia.Nie odstawiaj żadnego z leków na własną rękę, ale upewnij się, że lekarz wie o obu lekach i regularnie zleca badanie potasu oraz EKG.opóźniony (dni)teoretyczne

Niekorzystna interakcja

Nie odstawiaj żadnego z leków na własną rękę, ale upewnij się, że lekarz wie o obu lekach i regularnie zleca badanie potasu oraz EKG.

Indapamid to lek moczopędny na nadciśnienie, który może obniżać poziom potasu we krwi. Gdy potasu jest za mało, amisulpryd łatwiej wywołuje groźne zaburzenia rytmu serca. Oba leki obniżają też ciśnienie, więc możesz odczuwać zawroty głowy, zwłaszcza przy szybkim wstawaniu.

Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się

  • kołatanie serca lub nierówne bicie serca
  • omdlenie lub uczucie bliskiego omdlenia
  • zawroty głowy przy wstawaniu
  • osłabienie lub kurcze mięśni
  • nasilone zmęczenie
ChPL
niezalecane
Mechanizm
PD – synergizm, PD – sumowanie
Początek
opóźniony (dni)
Dowody
teoretyczne

Postępowanie

Unikaj tego połączenia, a jeśli jest konieczne, kontroluj stężenie potasu w osoczu i wykonuj badanie EKG przed włączeniem drugiego leku i w trakcie leczenia.[1] Hipokaliemię należy wyrównać przed rozpoczęciem lub kontynuowaniem amisulprydu.[2] Jeżeli występuje hipokaliemia, zamiast amisulprydu stosuj lek przeciwpsychotyczny niepowodujący ryzyka torsade de pointes.[1] Indapamid jest przeciwwskazany w hipokaliemii, więc utrzymująca się hipokaliemia wymaga także ponownej oceny leczenia moczopędnego.[1] Na początku leczenia oceniaj ciśnienie tętnicze, również w pozycji stojącej.[2]

Skutek kliniczny

Połączenie zwiększa ryzyko arytmii komorowych, szczególnie torsade de pointes, zwłaszcza gdy rozwinie się hipokaliemia.[1] Może też wystąpić nadmierny spadek ciśnienia i hipotonia ortostatyczna z zawrotami głowy, omdleniami i ryzykiem upadków.[1]

Mechanizm

Indapamid nasila działanie arytmogenne amisulprydu, ponieważ zwiększa utratę potasu z moczem, a hipokaliemia sprzyja wystąpieniu torsade de pointes u chorych przyjmujących leki z grupy pochodnych benzamidu.[1] Amisulprydu nie zaleca się łączyć z diuretykami zmniejszającymi stężenie potasu we krwi.[2] Oba leki obniżają ciśnienie tętnicze, więc ich działanie hipotensyjne i ryzyko hipotonii ortostatycznej sumują się.[1]

Monitorować

  • stężenie potasu w osoczu
  • stężenie magnezu w osoczu
  • EKG z oceną odstępu QTc
  • ciśnienie tętnicze w pozycji leżącej i stojącej
  • objawy kołatania serca i omdleń

Bezpieczniejsze alternatywy

arypiprazolkariprazyna

Źródła

  1. Charakterystyka Produktu Leczniczego Indapen 2,5 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/indapen-100100201/
  2. Charakterystyka Produktu Leczniczego Symamis 50 mg, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/symamis-100402758/

Pełny opis tej pary

Niekorzystna interakcjaPentoksyfilina+ TeofilinaPołączenia najlepiej unikać, a jeśli jest konieczne, pacjenta stosującego oba leki trzeba uważnie monitorować.Nie zmieniaj samodzielnie dawek, powiedz lekarzowi, że przyjmujesz oba leki, i zgłoś się do niego, jeśli pojawią się niepokojące objawy.opóźniony (dni)opisy przypadków

Niekorzystna interakcja

Nie zmieniaj samodzielnie dawek, powiedz lekarzowi, że przyjmujesz oba leki, i zgłoś się do niego, jeśli pojawią się niepokojące objawy.

Pentoksyfilina może zwiększyć ilość teofiliny we krwi. Teofilina działa dobrze tylko w wąskim zakresie dawek, więc jej nadmiar łatwo wywołuje działania niepożądane. Mogą pojawić się nudności, kołatanie serca, drżenie rąk, niepokój i kłopoty ze snem. Lekarz może zlecić badanie krwi i zmniejszyć dawkę teofiliny.

Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się

  • kołatanie serca lub szybkie, nierówne bicie serca
  • nudności lub wymioty
  • drżenie rąk, niepokój, rozdrażnienie
  • bezsenność
  • drgawki – wezwij pomoc natychmiast
ChPL
niezalecane
Mechanizm
PK – metabolizm, PD – sumowanie
Początek
opóźniony (dni)
Dowody
opisy przypadków

Postępowanie

Połączenia najlepiej unikać, a jeśli jest konieczne, pacjenta stosującego oba leki trzeba uważnie monitorować.[1] Przy włączaniu, zmianie dawki lub odstawianiu pentoksyfiliny u pacjenta leczonego teofiliną należy oznaczyć stężenie teofiliny i odpowiednio dostosować jej dawkę.[2] Może być konieczne zmniejszenie dawki teofiliny.[2] Pacjenta należy poinformować o objawach przedawkowania teofiliny.

Skutek kliniczny

Wzrost stężenia teofiliny, która ma wąski indeks terapeutyczny, grozi objawami toksyczności. Mogą wystąpić nudności, wymioty, kołatanie serca, tachykardia, zaburzenia rytmu serca, drżenie, niepokój, bezsenność, a przy wysokich stężeniach drgawki. Metabolizm teofiliny może przebiegać wolniej, a jej stężenie w osoczu może się zwiększyć, nasilając ryzyko przedawkowania i toksyczności.[2]

Mechanizm

Pentoksyfilina może zwiększać stężenie teofiliny w osoczu i nasilać jej działania niepożądane.[3] Oba leki są pochodnymi metyloksantyny, dlatego prawdopodobnym mechanizmem jest konkurencja o wspólne szlaki metabolizmu wątrobowego, co spowalnia eliminację teofiliny. Teofiliny nie łączy się z innymi produktami zawierającymi ksantyny i ich pochodne.[2] Do zmian farmakokinetycznych dochodzi sumowanie działań typowych dla metyloksantyn, takich jak pobudzenie układu sercowo-naczyniowego i ośrodkowego układu nerwowego oraz dolegliwości żołądkowo-jelitowe.

Metabolizm i transportery

  • Teofilina: umiarkowanie wrażliwy substrat CYP1A2[4]

Monitorować

  • stężenie teofiliny w surowicy po włączeniu, zmianie dawki lub odstawieniu pentoksyfiliny
  • częstość i rytm serca
  • objawy toksyczności teofiliny: nudności, wymioty, drżenie, niepokój, bezsenność, drgawki

Bezpieczniejsze alternatywy

cilostazolnaftidrofuryl

Kiedy ocena się zmienia

Pentoksyfilina dołączana do ustalonego leczenia teofilinąkolejność włączenia · pentoksyfilinaryzyko rośnieDołączenie pentoksyfiliny do ustalonej dawki teofiliny może podnieść stężenie teofiliny ponad zakres terapeutyczny, dlatego w tym momencie należy oznaczyć stężenie i rozważyć zmniejszenie dawki teofiliny.
Odstawienie pentoksyfiliny przy kontynuacji teofilinykolejność włączenia · pentoksyfilinainne zaleceniePo odstawieniu pentoksyfiliny stężenie teofiliny może się obniżyć, dlatego jeśli wcześniej zmniejszano dawkę teofiliny, należy ponownie oznaczyć jej stężenie i dostosować dawkę.

Źródła

  1. Charakterystyka Produktu Leczniczego Agapurin 100 mg, tabletki drażowane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 09.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/agapurin-100003248/
  2. Charakterystyka Produktu Leczniczego Theospirex retard 300 mg 300 mg, tabletki powlekane o przedłużonym uwalnianiu. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/theospirex-retard-300-mg-100066473/
  3. Charakterystyka Produktu Leczniczego Agapurin SR 400 400 mg, tabletki o przedłużonym uwalnianiu. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/agapurin-sr-400-100164738/
  4. U.S. Food and Drug Administration. For Healthcare Professionals: FDA’s Examples of Drugs that Interact with CYP Enzymes and Transporter Systems. [dostęp 13.10.2026]. Dostępne na: fda.gov

Pełny opis tej pary

Niekorzystna interakcjaAmfoterycyna+ IndapamidPodczas dożylnego leczenia amfoterycyną B u pacjenta przyjmującego indapamid należy regularnie oznaczać stężenie potasu w osoczu i w razie potrzeby je wyrównywać.Powiedz lekarzowi w szpitalu, że przyjmujesz indapamid, i nie odstawiaj go sam bez jego decyzji.opóźniony (dni)teoretyczne

Niekorzystna interakcja

Powiedz lekarzowi w szpitalu, że przyjmujesz indapamid, i nie odstawiaj go sam bez jego decyzji.

Oba leki powodują, że organizm traci więcej potasu z moczem. Zbyt niski poziom potasu może osłabiać mięśnie i zaburzać pracę serca. Amfoterycynę podaje się w szpitalu we wlewie, dlatego lekarz musi wiedzieć, że przyjmujesz indapamid. Może zlecić badania krwi i czasowo odstawić lek na nadciśnienie.

Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się

  • osłabienie lub kurcze mięśni
  • kołatanie serca lub nierówne bicie serca
  • zawroty głowy lub omdlenie
  • silne zmęczenie
  • zaparcia
  • zmniejszona ilość oddawanego moczu
ChPL
ostrożność
Mechanizm
PD – sumowanie
Początek
opóźniony (dni)
Dowody
teoretyczne

Postępowanie

Podczas dożylnego leczenia amfoterycyną B u pacjenta przyjmującego indapamid należy regularnie oznaczać stężenie potasu w osoczu i w razie potrzeby je wyrównywać[1]. Kontrola potasu jest szczególnie ważna przy jednoczesnym stosowaniu glikozydów naparstnicy[1]. Należy również monitorować stężenie magnezu, kreatyniny i stan nawodnienia. Indapamid jest przeciwwskazany w hipokaliemii, dlatego po jej stwierdzeniu trzeba go odstawić lub wstrzymać do czasu wyrównania potasu[1]. Warto rozważyć czasową zmianę leczenia przeciwnadciśnieniowego na lek nienasilający utraty potasu na czas kuracji amfoterycyną.

Skutek kliniczny

Głównym zagrożeniem jest hipokaliemia, często z towarzyszącą hipomagnezemią, prowadząca do osłabienia mięśni, zaparć i zaburzeń rytmu serca. Hipokaliemia sprzyja arytmiom komorowym, szczególnie torsade de pointes, zwłaszcza gdy pacjent przyjmuje też leki wydłużające odstęp QT[1]. Hipokaliemia i hipomagnezemia nasilają toksyczne działanie glikozydów naparstnicy[1]. Odwodnienie wywołane diuretykiem może dodatkowo zwiększać nefrotoksyczność amfoterycyny.

Mechanizm

Oba leki zwiększają utratę potasu z moczem, więc ich działanie hipokaliemizujące się sumuje. Amfoterycyna B podawana dożylnie należy do leków powodujących hipokaliemię i w połączeniu z indapamidem zwiększa ryzyko jej wystąpienia[1]. Amfoterycyna B uszkadza kanaliki nerkowe i nasila utratę potasu oraz magnezu, a indapamid jako diuretyk tiazydopodobny zwiększa kaliurezę w kanaliku dystalnym. Amfoterycyna jest też lekiem potencjalnie nefrotoksycznym, dlatego wymaga dokładnej kontroli czynności nerek przy jednoczesnym stosowaniu innych leków obciążających nerki[2].

Monitorować

  • stężenie potasu w osoczu
  • stężenie magnezu w osoczu
  • stężenie kreatyniny w surowicy
  • EKG z oceną odstępu QT
  • stan nawodnienia i ciśnienie tętnicze

Bezpieczniejsze alternatywy

kaspofunginamikafunginaanidulafungina

Kiedy ocena się zmienia

Inna niż dożylnadroga podania · amfoterycynaryzyko malejeHipokaliemię w połączeniu z indapamidem wywołuje amfoterycyna B podawana dożylnie. Postacie niewchłaniające się do krwi nie powodują istotnej utraty potasu.
eGFR ≤ 10 ml/minpacjentinterakcja nie dotyczyIndapamid jest przeciwwskazany w ciężkiej niewydolności nerek z przesączaniem kłębuszkowym poniżej 10 ml/min. Nefrotoksyczność amfoterycyny może doprowadzić do takiego pogorszenia czynności nerek w trakcie leczenia.

Źródła

  1. Charakterystyka Produktu Leczniczego Indapen 2,5 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/indapen-100100201/
  2. Charakterystyka Produktu Leczniczego Abelcet 5 mg/ml, koncentrat do sporządzania zawiesiny do infuzji. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/abelcet-100111765/

Pełny opis tej pary

Niekorzystna interakcjaAmlodypina+ PentoksyfilinaPołączenie można stosować, ale po włączeniu pentoksyfiliny u pacjenta leczonego amlodypiną należy kontrolować ciśnienie tętnicze.Mierz ciśnienie w pierwszych tygodniach przyjmowania obu leków, wstawaj powoli i powiedz lekarzowi, jeśli masz zawroty głowy lub zasłabnięcia.szybki (godziny)teoretyczne

Niekorzystna interakcja

Mierz ciśnienie w pierwszych tygodniach przyjmowania obu leków, wstawaj powoli i powiedz lekarzowi, jeśli masz zawroty głowy lub zasłabnięcia.

Oba leki mogą obniżać ciśnienie krwi, a przyjmowane razem działają silniej. Na początku leczenia możesz odczuwać zawroty głowy, zwłaszcza przy szybkim wstawaniu. Zwykle można je bezpiecznie przyjmować razem, jeśli kontrolujesz ciśnienie.

Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się

  • zawroty głowy przy wstawaniu
  • osłabienie
  • zasłabnięcie lub omdlenie
  • kołatanie serca
ChPL
ostrożność
Mechanizm
PD – sumowanie
Początek
szybki (godziny)
Dowody
teoretyczne

Postępowanie

Połączenie można stosować, ale po włączeniu pentoksyfiliny u pacjenta leczonego amlodypiną należy kontrolować ciśnienie tętnicze. Przy objawowym niedociśnieniu należy rozważyć zmniejszenie dawki amlodypiny. Pacjenta należy poinformować o powolnym wstawaniu z pozycji leżącej i siedzącej.

Skutek kliniczny

Możliwe jest nadmierne obniżenie ciśnienia tętniczego, zwłaszcza niedociśnienie ortostatyczne. Może się ono objawiać zawrotami głowy, osłabieniem, a u osób starszych zwiększa ryzyko omdleń i upadków.

Mechanizm

Interakcja ma charakter farmakodynamiczny – oba leki obniżają ciśnienie tętnicze, a ich działanie się sumuje. Pentoksyfilina może nasilać działanie leków przeciwnadciśnieniowych i innych leków obniżających ciśnienie tętnicze[1]. Działanie amlodypiny obniżające ciśnienie krwi sumuje się z działaniem innych leków o właściwościach przeciwnadciśnieniowych[2]. Amlodypina rozszerza naczynia przez blokadę kanałów wapniowych w mięśniówce gładkiej naczyń, a pentoksyfilina poprawia przepływ krwi i działa naczyniorozszerzająco.

Metabolizm i transportery

  • Amlodypina: słaby inhibitor CYP3A4[3], substrat CYP3A4[3]

Monitorować

  • ciśnienie tętnicze, w tym pomiar w pozycji stojącej
  • objawy niedociśnienia ortostatycznego
  • tętno

Kiedy ocena się zmienia

wiek ≥ 65pacjentryzyko rośnieU osób starszych częściej występuje niedociśnienie ortostatyczne, co zwiększa ryzyko upadków. Ciśnienie należy kontrolować także w pozycji stojącej.
Dożylnadroga podania · pentoksyfilinaryzyko rośniePodczas wlewu dożylnego pentoksyfiliny spadek ciśnienia może być szybszy i silniejszy. Należy monitorować ciśnienie tętnicze w trakcie i po wlewie.

Źródła

  1. Charakterystyka Produktu Leczniczego Agapurin SR 400 400 mg, tabletki o przedłużonym uwalnianiu. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/agapurin-sr-400-100164738/
  2. Charakterystyka Produktu Leczniczego Cardilopin 2,5 mg, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/cardilopin-100105032/
  3. Charakterystyka Produktu Leczniczego Cardilopin. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 09.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/cardilopin-100105032/

Pełny opis tej pary

Oznaczenia na tej stronie

  • Połączenie przeciwwskazaneNie łączyć
  • Niekorzystna interakcjaUnikać albo zmienić sposób stosowania
  • Interakcja o niejasnym znaczeniuPoinformować pacjenta o możliwych objawach
  • Interakcja nieistotna klinicznieMożna łączyć
  • Korzystna interakcjaPołączenie celowe

Klasyfikacja ryzyka według podręcznika „Istotne interakcje leków. Praktyczny przewodnik”, wyd. II.

Zgłoś błąd lub sugestię

Zgłoszenie trafi do redakcji razem z adresem tej strony. Nie podawaj danych pacjenta. Zasady przetwarzania danych opisuje polityka prywatności.