Interakcje / Ofloksacyna / Ofloksacyna i pitolisant
Jaki opis pokazać?
Niekorzystna interakcja
U pacjenta leczonego pitolisantem rozważ antybiotyk niewydłużający odstępu QT, jeśli wskazanie na to pozwala.
Powiedz lekarzowi, że przyjmujesz lek na senność, i nie przerywaj żadnego z leków na własną rękę, a w razie niepokojących objawów od razu skontaktuj się z lekarzem.
Niekorzystna interakcjaOfloksacyna+ PitolisantU pacjenta leczonego pitolisantem rozważ antybiotyk niewydłużający odstępu QT, jeśli wskazanie na to pozwala.Powiedz lekarzowi, że przyjmujesz lek na senność, i nie przerywaj żadnego z leków na własną rękę, a w razie niepokojących objawów od razu skontaktuj się z lekarzem.nieznanyteoretyczne
Niekorzystna interakcja
Powiedz lekarzowi, że przyjmujesz lek na senność, i nie przerywaj żadnego z leków na własną rękę, a w razie niepokojących objawów od razu skontaktuj się z lekarzem.
Ten antybiotyk i lek na nadmierną senność mogą razem wpływać na rytm serca. Rzadko może to prowadzić do groźnych zaburzeń rytmu. Antybiotyk może też zwiększać ryzyko drgawek, a lek na senność działa pobudzająco na układ nerwowy. Krople do oczu lub uszu z tym antybiotykiem nie stanowią takiego problemu.
Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się
- kołatanie serca lub nierówne bicie serca
- zawroty głowy, zasłabnięcie lub omdlenie
- drgawki
- silny niepokój lub bezsenność
- ChPL
- brak wzmianki
- Mechanizm
- PD – sumowanie
- Początek
- nieznany
- Dowody
- teoretyczne
Postępowanie
U pacjenta leczonego pitolisantem rozważ antybiotyk niewydłużający odstępu QT, jeśli wskazanie na to pozwala. Gdy ofloksacyna jest konieczna, przed włączeniem oceń czynniki ryzyka wydłużenia QT, takie jak choroby serca, hipokaliemia, hipomagnezemia, bradykardia i inne leki wydłużające QT, a u pacjentów z grupy ryzyka wykonaj EKG. Ofloksacyny nie stosuje się u pacjentów z padaczką lub z obniżonym progiem drgawkowym[1]. U pacjentów z niewydolnością nerek dostosuj dawkę ofloksacyny, aby uniknąć jej kumulacji.
Skutek kliniczny
Możliwe addytywne wydłużenie odstępu QT z ryzykiem zaburzeń rytmu komorowego, w tym torsade de pointes, zwłaszcza u pacjentów z dodatkowymi czynnikami ryzyka. Możliwe także zwiększone ryzyko drgawek i nasilenie objawów ze strony ośrodkowego układu nerwowego, takich jak bezsenność, niepokój czy bóle głowy.
Mechanizm
Połączenie wymaga ostrożności ze względu na sumowanie działań niepożądanych, a nie z powodu zmian stężeń. Ofloksacyna, jak inne fluorochinolony, może wydłużać odstęp QT i obniżać próg drgawkowy. Pitolisant również może wydłużać odstęp QT i działa pobudzająco na ośrodkowy układ nerwowy przez receptory histaminowe H3. Istotnej interakcji farmakokinetycznej nie należy oczekiwać, ponieważ ofloksacyna jest wydalana głównie przez nerki w postaci niezmienionej i nie hamuje w istotnym stopniu enzymów odpowiedzialnych za metabolizm pitolisantu.
Metabolizm i transportery
Monitorować
- EKG (odstęp QTc) u pacjentów z czynnikami ryzyka
- stężenie potasu i magnezu
- objawy zaburzeń rytmu serca (kołatanie, omdlenia)
- objawy ze strony OUN (drgawki, niepokój, bezsenność)
- czynność nerek (eGFR)
Bezpieczniejsze alternatywy
amoksycylina z kwasem klawulanowymcefuroksymnitrofurantoinamodafinil
Kiedy ocena się zmienia
| Do oka lub do uchadroga podania · ofloksacyna | interakcja nie dotyczy | Przy miejscowym stosowaniu ofloksacyny do oka lub do ucha stężenia ogólnoustrojowe są znikome i addytywny wpływ na QT ani próg drgawkowy nie jest istotny klinicznie. |
| wiek ≥ 65pacjent | ryzyko rośnie | U osób starszych częściej występują choroby serca, zaburzenia elektrolitowe i pogorszenie czynności nerek, co zwiększa ryzyko wydłużenia QT. Rozważ EKG przed włączeniem ofloksacyny. |
| eGFR ≤ 50ofloksacyna | ryzyko rośnie | Ofloksacyna jest wydalana głównie przez nerki, więc przy upośledzonej czynności nerek kumuluje się, co nasila ryzyko wydłużenia QT i drgawek. Konieczne jest dostosowanie dawki ofloksacyny. |
Źródła
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Tarivid 200 200 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/tarivid-200-100065746/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Ozawade. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 29.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/ozawade-100459920/
Alkohol przy tych lekach
Interakcja o niejasnym znaczeniuOfloksacynaa alkoholNie ma przeciwwskazania do spożycia alkoholu w trakcie leczenia ofloksacyną, ale pacjent nie powinien prowadzić pojazdów ani obsługiwać maszyn po alkoholu.W czasie leczenia lepiej ograniczyć alkohol, a po jego wypiciu nie siadać za kierownicą i nie obsługiwać maszyn.szybki (godziny)teoretyczne
Interakcja o niejasnym znaczeniu
W czasie leczenia lepiej ograniczyć alkohol, a po jego wypiciu nie siadać za kierownicą i nie obsługiwać maszyn.
Ofloksacyna może powodować zawroty głowy, senność lub zaburzenia widzenia. Alkohol może te objawy nasilić i pogorszyć koncentrację oraz szybkość reakcji. Dlatego po alkoholu nie należy prowadzić pojazdów ani obsługiwać maszyn.
Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się
- zawroty głowy
- zaburzenia równowagi
- senność
- zaburzenia widzenia
- trudności w skupieniu uwagi
- ChPL
- ostrożność
- Mechanizm
- PD – sumowanie
- Początek
- szybki (godziny)
- Dowody
- teoretyczne
Postępowanie
Nie ma przeciwwskazania do spożycia alkoholu w trakcie leczenia ofloksacyną, ale pacjent nie powinien prowadzić pojazdów ani obsługiwać maszyn po alkoholu.[1] Warto zalecić ograniczenie alkoholu na czas kuracji, zwłaszcza gdy pojawiają się zawroty głowy, senność lub zaburzenia widzenia.
Skutek kliniczny
Alkohol nasila zaburzenia koncentracji i uwagi oraz szybkość reakcji, co jest niebezpieczne podczas prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn.[1] Ofloksacyna sama może powodować te objawy, więc alkohol zwiększa ich nasilenie. Nie udokumentowano ciężkich skutków ogólnoustrojowych.
Mechanizm
Ofloksacyna może wywoływać zawroty głowy, zaburzenia równowagi, senność i zaburzenia widzenia, a alkohol nasila te działania niepożądane.[1] Efekt dotyczy sprawności psychofizycznej i ma charakter addycyjny. Nie opisano zmian stężenia ofloksacyny ani zmian metabolizmu alkoholu.
Monitorować
- zawroty głowy i zaburzenia równowagi
- senność
- zaburzenia widzenia
- zdolność koncentracji przy prowadzeniu pojazdów i obsłudze maszyn
Źródła
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Tarivid 200 200 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/tarivid-200-100065746/
Interakcja o niejasnym znaczeniuPitolisanta alkoholNie trzeba zmieniać dawki pitolisantu, ale warto zalecić pacjentowi ograniczenie alkoholu, zwłaszcza wieczorem i przed prowadzeniem pojazdów.Ograniczaj alkohol, nie pij go przed snem ani przed prowadzeniem samochodu, a jeśli po alkoholu senność wraca, powiedz o tym lekarzowi.szybki (godziny)teoretyczne
Interakcja o niejasnym znaczeniu
Ograniczaj alkohol, nie pij go przed snem ani przed prowadzeniem samochodu, a jeśli po alkoholu senność wraca, powiedz o tym lekarzowi.
Pij alkohol rzadko i w małych ilościach, bo może on osłabiać działanie leku na senność w ciągu dnia. Ten lek pomaga ci nie zasypiać, a alkohol działa odwrotnie – usypia i pogarsza koncentrację. Alkohol wypity wieczorem pogarsza też sen w nocy oraz nasila chrapanie i przerwy w oddychaniu podczas snu. Po alkoholu nie prowadź samochodu, bo senność może wrócić niespodziewanie.
Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się
- nagła senność lub zasypianie w ciągu dnia
- nasilone chrapanie lub przerwy w oddychaniu podczas snu
- bezsenność, niepokój lub obniżony nastrój
- zażółcenie skóry lub oczu, ciemny mocz
- ChPL
- brak wzmianki
- Mechanizm
- PD – antagonizm
- Początek
- szybki (godziny)
- Dowody
- teoretyczne
Postępowanie
Nie trzeba zmieniać dawki pitolisantu, ale warto zalecić pacjentowi ograniczenie alkoholu, zwłaszcza wieczorem i przed prowadzeniem pojazdów. U pacjentów z obturacyjnym bezdechem sennym należy szczególnie zniechęcać do picia alkoholu przed snem, ponieważ nasila on bezdechy i osłabia efekt leczenia. U osób przewlekle nadużywających alkoholu należy ocenić czynność wątroby przed rozpoczęciem i w trakcie leczenia.
Skutek kliniczny
Najbardziej prawdopodobnym skutkiem jest słabsza kontrola nadmiernej senności w ciągu dnia i większe ryzyko zaśnięcia w niebezpiecznych sytuacjach, na przykład podczas prowadzenia pojazdu. Alkohol może też nasilać bezsenność, niepokój, nudności i bóle głowy, które są typowymi działaniami niepożądanymi pitolisantu. U osób przewlekle nadużywających alkoholu dochodzi ryzyko uszkodzenia wątroby, a ciężka niewydolność wątroby jest przeciwwskazaniem do stosowania pitolisantu[1].
Mechanizm
Interakcja ma charakter czynnościowy i opiera się na przesłankach teoretycznych. Pitolisant pobudza ośrodkowy układ histaminergiczny i zwiększa czuwanie, a alkohol hamuje ośrodkowy układ nerwowy, więc może osłabiać efekt leczenia nadmiernej senności. ChPL pitolisantu nie wymienia alkoholu ani w przeciwwskazaniach, ani w interakcjach, i w tym zakresie produkty stosowane w narkolepsji oraz w obturacyjnym bezdechu sennym się nie różnią[1]. Ulotka produktu stosowanego w obturacyjnym bezdechu sennym wymienia nietolerancję alkoholu wśród możliwych działań niepożądanych[1]. Alkohol zmniejsza napięcie mięśni gardła, nasila bezdechy i pogarsza jakość snu nocnego, co dodatkowo zwiększa senność w ciągu dnia. Pitolisant jest metabolizowany głównie przez CYP2D6, a w mniejszym stopniu przez CYP3A[1]. Etanol nie jest istotnym inhibitorem tych enzymów, dlatego klinicznie ważna interakcja farmakokinetyczna jest mało prawdopodobna. Wpływ przewlekłego picia alkoholu na farmakokinetykę pitolisantu nie został zbadany.
Metabolizm i transportery
Monitorować
- nasilenie senności w ciągu dnia, na przykład skalą Epworth
- czynność wątroby u osób nadużywających alkoholu
- stan psychiczny – nastrój, lęk, bezsenność
Kiedy ocena się zmienia
| Duża jednorazowa ilość alkoholuilość alkoholu · pacjent | ryzyko rośnie | Po spożyciu dużej ilości alkoholu działanie hamujące ośrodkowy układ nerwowy przeważa nad działaniem pitolisantu, co zwiększa ryzyko nagłej senności, wypadków i nasilenia bezdechów w nocy. Należy zalecić unikanie takich sytuacji. |
| Przewlekłe nadużywanie alkoholuczas leczenia · pacjent | ryzyko rośnie | Przewlekłe nadużywanie alkoholu może prowadzić do uszkodzenia wątroby, które wymaga oceny przed rozpoczęciem leczenia pitolisantem. Ciężka niewydolność wątroby jest przeciwwskazaniem do jego stosowania. Należy kontrolować czynność wątroby i rozważyć skierowanie pacjenta do leczenia uzależnienia. |
Źródła
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Ozawade 4,5 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 09.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/ozawade-100459920/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Ozawade. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/ozawade-100459920/
Inne interakcje tych leków 419
Połączenie przeciwwskazaneAmisulpryd+ PitolisantPołączenia amisulprydu z pitolisantem należy unikać.Nie zaczynaj przyjmować obu leków razem bez rozmowy z lekarzem, a jeśli już je bierzesz, nie odstawiaj ich sam i jak najszybciej skontaktuj się z lekarzem prowadzącym.nieznanyteoretyczne
Połączenie przeciwwskazane
Nie zaczynaj przyjmować obu leków razem bez rozmowy z lekarzem, a jeśli już je bierzesz, nie odstawiaj ich sam i jak najszybciej skontaktuj się z lekarzem prowadzącym.
Oba leki mogą wpływać na pracę serca i razem zwiększają ryzyko groźnych zaburzeń rytmu. Takiego połączenia zwykle się nie stosuje. Ryzyko jest większe, gdy masz niski poziom potasu, wolne tętno albo bierzesz inne leki działające na serce.
Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się
- kołatanie serca lub nierówne bicie serca
- nagłe zawroty głowy
- omdlenie lub uczucie bliskiego omdlenia
- napad drgawek z utratą przytomności
- ChPL
- przeciwwskazane
- Mechanizm
- PD – sumowanie
- Początek
- nieznany
- Dowody
- teoretyczne
Postępowanie
Połączenia amisulprydu z pitolisantem należy unikać[1]. Gdy pacjent wymaga leczenia nadmiernej senności, warto rozważyć zmianę leku przeciwpsychotycznego na taki o mniejszym wpływie na odstęp QT albo wybór innego leku pobudzającego. Jeśli lekarz prowadzący mimo to uzna skojarzenie za niezbędne, przed włączeniem i w trakcie leczenia trzeba wykonać EKG z oceną QTc oraz wyrównać stężenie potasu i magnezu[2].
Skutek kliniczny
Addycyjne wydłużenie odstępu QT ze wzrostem ryzyka komorowych zaburzeń rytmu typu torsade de pointes, szczególnie przy hipokaliemii, bradykardii lub jednoczesnym stosowaniu innych leków wydłużających QT[1].
Mechanizm
Amisulprydu nie łączy się z lekami, które mogą wydłużyć odstęp QT, ze względu na ryzyko torsade de pointes[1]. Pitolisant należy do leków wpływających na repolaryzację serca, a jego łączenie z substancjami wydłużającymi odstęp QT, w tym z lekami przeciwpsychotycznymi, wymaga dokładnego monitorowania[2]. Oba leki mogą więc sumować wpływ na odstęp QT. Interakcja farmakokinetyczna jest mało prawdopodobna, ponieważ amisulpryd nie jest metabolizowany z udziałem CYP2D6 ani CYP3A4, które odpowiadają za przemiany pitolisantu.
Metabolizm i transportery
Monitorować
- EKG z oceną QTc przed skojarzeniem i po osiągnięciu stanu stacjonarnego
- stężenie potasu i magnezu w surowicy
- częstość akcji serca (bradykardia)
- inne przyjmowane leki wydłużające QT
Bezpieczniejsze alternatywy
Źródła
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Symamis 50 mg, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/symamis-100402758/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Ozawade 4,5 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 09.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/ozawade-100459920/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Ozawade. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 29.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/ozawade-100459920/
Połączenie przeciwwskazaneCytalopram+ PitolisantNie łącz cytalopramu z pitolisantem.Nie odstawiaj żadnego z leków na własną rękę, tylko jak najszybciej porozmawiaj z lekarzem, który dobierze inny lek przeciwdepresyjny.nieznanyteoretyczne
Połączenie przeciwwskazane
Nie odstawiaj żadnego z leków na własną rękę, tylko jak najszybciej porozmawiaj z lekarzem, który dobierze inny lek przeciwdepresyjny.
Cytalopram i pitolisant mogą zmieniać rytm pracy serca, a przyjmowane razem nasilają to działanie. Może to prowadzić do groźnych zaburzeń rytmu serca. Tych leków zwykle nie łączy się ze sobą.
Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się
- kołatanie lub nierówne bicie serca
- zawroty głowy
- omdlenie lub uczucie, że zaraz zemdlejesz
- ChPL
- przeciwwskazane
- Mechanizm
- PD – sumowanie, PK – metabolizm
- Początek
- nieznany
- Dowody
- teoretyczne
Postępowanie
Nie łącz cytalopramu z pitolisantem. Cytalopramu nie stosuje się jednocześnie z lekami wydłużającymi odstęp QT.[1][2][3] Gdy pacjent wymaga leczenia przeciwdepresyjnego i pitolisantu, wybierz lek przeciwdepresyjny bez istotnego wpływu na QT i bez silnego hamowania CYP2D6. Jeżeli lekarz mimo to utrzymuje skojarzenie, wykonaj EKG z oceną QTc przed włączeniem i po osiągnięciu stanu stacjonarnego oraz wyrównaj potas i magnez.[4]
Skutek kliniczny
Addytywne wydłużenie odstępu QTc ze zwiększonym ryzykiem komorowych zaburzeń rytmu, w tym torsade de pointes, szczególnie przy hipokaliemii, hipomagnezemii, bradykardii lub chorobie serca. Brak badań oceniających to konkretne skojarzenie.
Mechanizm
Cytalopram wydłuża odstęp QT w sposób zależny od dawki, a pitolisant również może wydłużać QT i jest zaliczany do leków wymagających ostrożności przy skojarzeniu z innymi substancjami zaburzającymi repolaryzację.[4] Działanie obu leków na repolaryzację komór może się sumować. Cytalopram jest dodatkowo słabym inhibitorem CYP2D6 – głównego szlaku metabolizmu pitolisantu – więc teoretycznie może nieznacznie zwiększać jego ekspozycję, co dodatkowo nasila ryzyko.[4]
Metabolizm i transportery
Wspólny mechanizm:
- Cytalopram – słaby inhibitor CYP2D6[5], pitolisant – umiarkowanie wrażliwy substrat CYP2D6[6]
- Pitolisant – umiarkowany inhibitor CYP2D6[6], cytalopram – drugorzędny szlak substrat CYP2D6[5]
- Pitolisant – słaby induktor CYP3A4[6], cytalopram – substrat CYP3A4[5]
- Cytalopram: słaby inhibitor CYP1A2[5], słaby inhibitor CYP2C19[5], słaby inhibitor CYP2D6[5], substrat CYP2C19[5], drugorzędny szlak substrat CYP2D6[5], substrat CYP3A4[5]
- Pitolisant: umiarkowany inhibitor CYP2D6[6], słaby induktor CYP3A4[6], induktor P-gp[6], umiarkowanie wrażliwy substrat CYP2D6[6], drugorzędny szlak substrat CYP3A4[6]
Monitorować
- EKG z oceną QTc przed włączeniem drugiego leku i po osiągnięciu stanu stacjonarnego
- stężenie potasu i magnezu w surowicy
- kołatanie serca, zawroty głowy, omdlenia
Bezpieczniejsze alternatywy
Źródła
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Citabax 10 10 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/citabax-10-100128665/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Citronil 40 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/citronil-100173980/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Aurex 20 20 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/aurex-20-100122504/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Ozawade 4,5 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 09.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/ozawade-100459920/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Citabax 10. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 29.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/citabax-10-100128665/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Ozawade. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 29.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/ozawade-100459920/
Połączenie przeciwwskazaneEscytalopram+ PitolisantNie należy łączyć escytalopramu z pitolisantem, ponieważ escytalopram jest przeciwwskazany w skojarzeniu z lekami wydłużającymi odstęp QT.Nie zaczynaj przyjmować tych leków razem bez rozmowy z lekarzem, a jeśli już je bierzesz, nie odstawiaj ich sam i jak najszybciej skontaktuj się z lekarzem.nieznanyteoretyczne
Połączenie przeciwwskazane
Nie zaczynaj przyjmować tych leków razem bez rozmowy z lekarzem, a jeśli już je bierzesz, nie odstawiaj ich sam i jak najszybciej skontaktuj się z lekarzem.
Oba leki mogą wpływać na pracę serca w podobny sposób, a razem ten wpływ może się nasilać. Może to prowadzić do groźnych zaburzeń rytmu serca. Tych leków zwykle się nie łączy, a lekarz może zamienić jeden z nich na bezpieczniejszy.
Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się
- kołatanie lub nierówne bicie serca
- omdlenie lub uczucie zbliżającego się omdlenia
- nagłe zawroty głowy
- duszność lub ból w klatce piersiowej
- ChPL
- przeciwwskazane
- Mechanizm
- PD – sumowanie, PK – metabolizm
- Początek
- nieznany
- Dowody
- teoretyczne
Postępowanie
Nie należy łączyć escytalopramu z pitolisantem, ponieważ escytalopram jest przeciwwskazany w skojarzeniu z lekami wydłużającymi odstęp QT[1]. Należy wybrać lek przeciwdepresyjny o mniejszym wpływie na odstęp QT, który nie hamuje silnie CYP2D6 i nie blokuje ośrodkowych receptorów H1. Jeśli lekarz prowadzący uzna połączenie za niezbędne, wymaga ono EKG przed włączeniem i w trakcie leczenia, kontroli potasu i magnezu oraz obserwacji tolerancji pitolisantu.
Skutek kliniczny
Możliwe wydłużenie odstępu QT ze zwiększonym ryzykiem komorowych zaburzeń rytmu, w tym torsade de pointes, szczególnie przy hipokaliemii, hipomagnezemii, bradykardii lub chorobie serca. Ryzyko złośliwych arytmii zwiększają leki wywołujące hipokaliemię lub hipomagnezemię[1].
Mechanizm
Oba leki mogą wydłużać odstęp QT, więc ich działanie na repolaryzację serca może się sumować. Escytalopramu nie łączy się z lekami wydłużającymi odstęp QT z powodu możliwego addytywnego działania[1][2][3]. Jednoczesne przyjmowanie pitolisantu z substancjami wydłużającymi odstęp QT lub zwiększającymi ryzyko zaburzeń repolaryzacji wymaga dokładnego monitorowania[4]. Dodatkowo pitolisant jest metabolizowany głównie przez CYP2D6, a escytalopram słabo hamuje ten enzym, co teoretycznie może umiarkowanie zwiększyć ekspozycję na pitolisant.
Metabolizm i transportery
Wspólny mechanizm:
- Escytalopram – słaby inhibitor CYP2D6[5], pitolisant – umiarkowanie wrażliwy substrat CYP2D6[6]
- Pitolisant – umiarkowany inhibitor CYP2D6[6], escytalopram – drugorzędny szlak substrat CYP2D6[7]
- Pitolisant – słaby induktor CYP3A4[6], escytalopram – drugorzędny szlak substrat CYP3A4[7]
- Escytalopram: słaby inhibitor CYP2C19[7], słaby inhibitor CYP2D6[5], wrażliwy substrat CYP2C19[7], drugorzędny szlak substrat CYP2D6[7], drugorzędny szlak substrat CYP3A4[7]
- Pitolisant: umiarkowany inhibitor CYP2D6[6], słaby induktor CYP3A4[6], induktor P-gp[6], umiarkowanie wrażliwy substrat CYP2D6[6], drugorzędny szlak substrat CYP3A4[6]
Monitorować
- EKG z oceną QTc przed włączeniem i w trakcie leczenia
- stężenie potasu i magnezu w surowicy
- kołatanie serca, omdlenia, zawroty głowy
- objawy nadmiernego działania pitolisantu (bezsenność, bóle głowy, nudności, niepokój)
Bezpieczniejsze alternatywy
Źródła
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Escipram 5 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/escipram-100178692/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Pralex 5 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/pralex-100274250/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Symescital 5 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/symescital-100286246/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Ozawade 4,5 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 09.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/ozawade-100459920/
- U.S. Food and Drug Administration. For Healthcare Professionals: FDA’s Examples of Drugs that Interact with CYP Enzymes and Transporter Systems. [dostęp 29.10.2026]. Dostępne na: fda.gov
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Ozawade. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 29.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/ozawade-100459920/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Escipram. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 29.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/escipram-100178692/
Połączenie przeciwwskazaneHydroksyzyna+ OfloksacynaNie łączy się hydroksyzyny z ofloksacyną podawaną ogólnoustrojowo.Nie przyjmuj hydroksyzyny razem z ofloksacyną w tabletkach i zanim zażyjesz którąkolwiek dawkę, porozmawiaj z lekarzem lub farmaceutą o zmianie jednego z leków.szybki (godziny)teoretyczne
Połączenie przeciwwskazane
Nie przyjmuj hydroksyzyny razem z ofloksacyną w tabletkach i zanim zażyjesz którąkolwiek dawkę, porozmawiaj z lekarzem lub farmaceutą o zmianie jednego z leków.
Hydroksyzyna i ofloksacyna mogą zaburzać pracę serca w ten sam sposób. Przyjmowane razem zwiększają ryzyko groźnych zaburzeń rytmu serca. Dlatego tych leków nie przyjmuje się jednocześnie. Krople do oczu lub uszu z ofloksacyną tego ryzyka nie niosą.
Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się
- kołatanie serca lub uczucie nierównego bicia serca
- nagłe zawroty głowy
- omdlenie lub uczucie, że zaraz zemdlejesz
- duszność lub ból w klatce piersiowej
- ChPL
- przeciwwskazane
- Mechanizm
- PD – sumowanie
- Początek
- szybki (godziny)
- Dowody
- teoretyczne
Postępowanie
Nie łączy się hydroksyzyny z ofloksacyną podawaną ogólnoustrojowo[1][2][3]. Na czas antybiotykoterapii hydroksyzynę należy odstawić albo zastąpić lekiem przeciwhistaminowym bez istotnego wpływu na odstęp QT, a gdy hydroksyzyna jest niezbędna – dobrać antybiotyk spoza fluorochinolonów, odpowiedni do wskazania. Jeśli jednoczesnego podania nie da się uniknąć, decyzję podejmuje lekarz po ocenie EKG i stężeń elektrolitów, przy jak najkrótszym czasie łączenia.
Skutek kliniczny
Połączenie zwiększa ryzyko wydłużenia odstępu QT i komorowych zaburzeń rytmu typu torsade de pointes, które mogą prowadzić do omdleń i nagłego zatrzymania krążenia[1]. Ryzyko jest największe u osób starszych, z chorobą serca, bradykardią, hipokaliemią lub hipomagnezemią oraz przyjmujących inne leki wydłużające QT.
Mechanizm
Hydroksyzyna i ofloksacyna niezależnie od siebie wydłużają odstęp QT, a ich działanie na repolaryzację komór się sumuje. Hydroksyzyny nie łączy się z lekami, o których wiadomo, że wydłużają odstęp QT lub wywołują torsade de pointes, w tym z fluorochinolonami[1][2][3]. Ofloksacynę, podobnie jak inne fluorochinolony, stosuje się ostrożnie u pacjentów przyjmujących leki wydłużające odstęp QT[4]. Istotnej interakcji farmakokinetycznej się nie oczekuje, bo hydroksyzyna jest metabolizowana przez dehydrogenazę alkoholową i CYP3A4/5[1], a ofloksacyna nie jest silnym inhibitorem tych szlaków.
Metabolizm i transportery
Monitorować
- EKG z oceną QTc przed włączeniem i w trakcie leczenia, jeśli łączenie jest nieuniknione
- stężenie potasu i magnezu w surowicy
- częstość rytmu serca (bradykardia)
- objawy zaburzeń rytmu: kołatanie serca, zawroty głowy, omdlenia
Bezpieczniejsze alternatywy
Kiedy ocena się zmienia
| Do oka lub do uchadroga podania · ofloksacyna | interakcja nie dotyczy | Ofloksacyna podawana miejscowo do worka spojówkowego lub do ucha osiąga minimalne stężenia ogólnoustrojowe, więc nie wydłuża istotnie odstępu QT i nie wchodzi w interakcję z hydroksyzyną. |
Źródła
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Hydroxyzinum Espefa 25 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/hydroxyzinum-espefa-100175535/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Atarax 2 mg/ml, syrop. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/atarax-100203119/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Hydroxyzinum VP 2 mg/ml, syrop. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 09.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/hydroxyzinum-vp-100278703/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Tarivid 200 200 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/tarivid-200-100065746/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Hydroxyzinum Espefa. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 09.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/hydroxyzinum-espefa-100175535/
Połączenie przeciwwskazaneHydroksyzyna+ PitolisantNie łącz hydroksyzyny z pitolisantem.Nie przyjmuj hydroksyzyny razem z pitolisantem i zapytaj lekarza lub farmaceutę o inny lek.szybki (godziny)teoretyczne
Połączenie przeciwwskazane
Nie przyjmuj hydroksyzyny razem z pitolisantem i zapytaj lekarza lub farmaceutę o inny lek.
Hydroksyzyna działa uspokajająco i usypiająco, a pitolisant ma cię pobudzać w ciągu dnia. Hydroksyzyna może więc zablokować działanie pitolisantu i nasilić senność. Oba leki mogą też wpływać na rytm serca, a razem ryzyko jest większe.
Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się
- nasilona senność w ciągu dnia lub nagłe zasypianie
- kołatanie serca lub nierówne bicie serca
- zawroty głowy, uczucie omdlewania lub utrata przytomności
- ChPL
- przeciwwskazane
- Mechanizm
- PD – antagonizm, PD – sumowanie, PK – metabolizm
- Początek
- szybki (godziny)
- Dowody
- teoretyczne
Postępowanie
Nie łącz hydroksyzyny z pitolisantem. U pacjenta leczonego pitolisantem zastosuj inny lek zamiast przeciwhistaminowego leku przenikającego do mózgu[1]. Hydroksyzyny nie stosuje się z lekami wydłużającymi odstęp QT[2]. Gdy hydroksyzyna była przepisana na świąd lub objawy alergii, wybierz lek przeciwhistaminowy słabo przenikający do mózgu i o małym wpływie na QT. Gdy była przepisana jako lek przeciwlękowy lub nasenny, lekarz powinien dobrać lek spoza grupy przeciwhistaminowej, pamiętając, że leki nasenne podważają cel leczenia narkolepsji.
Skutek kliniczny
Najbardziej prawdopodobny skutek to utrata skuteczności pitolisantu i nawrót nadmiernej senności dziennej lub napadów snu, nasilonych dodatkowo działaniem uspokajającym hydroksyzyny. Sumowanie wpływu na odstęp QT zwiększa ryzyko zaburzeń rytmu serca, w tym torsade de pointes, zwłaszcza u osób z chorobą serca, bradykardią lub zaburzeniami elektrolitowymi.
Mechanizm
Pitolisant blokuje receptory H3 w mózgu i zwiększa uwalnianie histaminy, co odpowiada za jego działanie pobudzające. Hydroksyzyna jest antagonistą receptora H1 przenikającym przez barierę krew–mózg, dlatego znosi działanie histaminy uwolnionej przez pitolisant. Leki przeciwhistaminowe przenikające do ośrodkowego układu nerwowego mogą zmniejszać skuteczność pitolisantu[1]. Oba leki mogą wydłużać odstęp QT, a hydroksyzyny nie łączy się z lekami wydłużającymi QT[2]. Hydroksyzyna w dużych dawkach hamuje CYP2D6[2], który jest głównym enzymem metabolizującym pitolisant, a inhibitory CYP2D6 mogą zwiększać ekspozycję na pitolisant[1].
Metabolizm i transportery
Wspólny mechanizm:
Monitorować
- EKG z oceną odstępu QTc, jeśli połączenia nie da się uniknąć
- stężenie potasu i magnezu
- nasilenie senności dziennej i napadów snu
- tętno i objawy zaburzeń rytmu (kołatanie serca, omdlenia)
Bezpieczniejsze alternatywy
Kiedy ocena się zmienia
| Duża dawkadawka · hydroksyzyna | ryzyko rośnie | W dużych dawkach hydroksyzyna hamuje CYP2D6, co może zwiększać ekspozycję na pitolisant i ryzyko wydłużenia QT. |
| wiek ≥ 65pacjent | ryzyko rośnie | U osób starszych częściej występują choroby serca, bradykardia i zaburzenia elektrolitowe, które zwiększają ryzyko arytmii przy sumowaniu wpływu na QT. |
Źródła
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Ozawade 4,5 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 09.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/ozawade-100459920/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Hydroxyzinum Espefa 25 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/hydroxyzinum-espefa-100175535/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Hydroxyzinum Espefa. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 29.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/hydroxyzinum-espefa-100175535/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Ozawade. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 29.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/ozawade-100459920/
Połączenie przeciwwskazaneOfloksacyna+ SakwinawirNie łącz ofloksacyny podawanej ogólnie z sakwinawirem wzmocnionym rytonawirem.Nie zaczynaj ofloksacyny w tabletkach, dopóki lekarz nie potwierdzi, że wie o twoim leczeniu sakwinawirem, i zapytaj go o inny antybiotyk.szybki (godziny)teoretyczne
Połączenie przeciwwskazane
Nie zaczynaj ofloksacyny w tabletkach, dopóki lekarz nie potwierdzi, że wie o twoim leczeniu sakwinawirem, i zapytaj go o inny antybiotyk.
Ofloksacyna i sakwinawir mogą wpływać na rytm serca. Przyjmowane razem nasilają to działanie i mogą wywołać groźne zaburzenia rytmu. Tych leków nie łączy się ze sobą. Lekarz zwykle dobiera wtedy inny antybiotyk.
Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się
- kołatanie lub nierówne bicie serca
- zawroty głowy
- omdlenie lub uczucie bliskiego omdlenia
- nagłe osłabienie z dusznością
- ChPL
- przeciwwskazane
- Mechanizm
- PD – sumowanie
- Początek
- szybki (godziny)
- Dowody
- teoretyczne
Postępowanie
Nie łącz ofloksacyny podawanej ogólnie z sakwinawirem wzmocnionym rytonawirem. Sakwinawiru wzmocnionego rytonawirem nie stosuje się z lekami wydłużającymi odstęp QT i (lub) PR[1]. Wszystkie fluorochinolony wydłużają QT, dlatego zamiast zmiany na inny lek z tej grupy należy dobrać antybiotyk z innej grupy, zgodnie ze wskazaniem i lekowrażliwością. Jeśli zmiana antybiotyku jest niemożliwa, decyzję o czasowej modyfikacji schematu przeciwretrowirusowego podejmuje lekarz prowadzący leczenie HIV.
Skutek kliniczny
Zwiększone ryzyko wydłużenia QT i PR oraz groźnych dla życia komorowych zaburzeń rytmu, w tym częstoskurczu typu torsade de pointes, a także zaburzeń przewodzenia przedsionkowo-komorowego.
Mechanizm
Oba leki wydłużają odstęp QT, więc ich działania się sumują. Ofloksacyna, podobnie jak inne fluorochinolony, wydłuża odstęp QT[2]. Sakwinawir wzmocniony rytonawirem powoduje zależne od dawki wydłużenie odstępów QT i PR, a w skojarzeniu z innymi lekami wydłużającymi te odstępy może wystąpić efekt addytywny[1]. Interakcji farmakokinetycznej nie należy się spodziewać, ponieważ ofloksacyna jest wydalana głównie przez nerki, a sakwinawir jest metabolizowany przez CYP3A4.
Metabolizm i transportery
Monitorować
- EKG z oceną QTc i odstępu PR
- stężenie potasu i magnezu w surowicy
- kołatanie serca, zawroty głowy, omdlenia
Bezpieczniejsze alternatywy
Kiedy ocena się zmienia
| Miejscowa (krople do oczu lub uszu)droga podania · ofloksacyna | ryzyko maleje | Po podaniu do oka lub ucha ofloksacyna osiąga minimalne stężenia w osoczu, więc nie należy oczekiwać istotnego wpływu na odstęp QT. |
Źródła
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Invirase 500 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/invirase-100138155/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Tarivid 200 200 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/tarivid-200-100065746/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Invirase. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 10.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/invirase-100138155/
- U.S. Food and Drug Administration. For Healthcare Professionals: FDA’s Examples of Drugs that Interact with CYP Enzymes and Transporter Systems. [dostęp 10.10.2026]. Dostępne na: fda.gov
Połączenie przeciwwskazaneOfloksacyna+ LefamulinaNie łącz ofloksacyny podawanej ogólnoustrojowo z lefamuliną.Nie przyjmuj tych leków razem i od razu porozmawiaj z lekarzem albo farmaceutą, który z nich masz stosować.szybki (godziny)teoretyczne
Połączenie przeciwwskazane
Nie przyjmuj tych leków razem i od razu porozmawiaj z lekarzem albo farmaceutą, który z nich masz stosować.
Oba leki to antybiotyki, które mogą zaburzać rytm serca. Przyjmowane razem mocniej wpływają na serce i mogą wywołać groźną arytmię. Tych leków nie łączy się ze sobą.
Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się
- kołatanie lub nierówne bicie serca
- zawroty głowy
- omdlenie lub uczucie bliskiego omdlenia
- duszność lub ból w klatce piersiowej
- ChPL
- przeciwwskazane
- Mechanizm
- PD – sumowanie
- Początek
- szybki (godziny)
- Dowody
- teoretyczne
Postępowanie
Nie łącz ofloksacyny podawanej ogólnoustrojowo z lefamuliną. Jednoczesne podawanie lefamuliny z lekami wydłużającymi odstęp QT jest przeciwwskazane[1]. Jeśli potrzebne są oba kierunki działania przeciwbakteryjnego, wybierz antybiotyk, który nie wydłuża odstępu QT, w miejsce jednego z nich. Leczenie dwoma antybiotykami o nakładającym się spektrum rzadko jest uzasadnione, więc zweryfikuj z lekarzem cel takiego połączenia.
Skutek kliniczny
Addycyjne wydłużenie odstępu QT zwiększa ryzyko komorowych zaburzeń rytmu, w tym częstoskurczu typu torsade de pointes, omdleń i nagłego zgonu sercowego. Ryzyko rośnie przy hipokaliemii, bradykardii, niewydolności serca i wcześniej wydłużonym QT.
Mechanizm
Oba leki wydłużają odstęp QT i ich działania się sumują. Lefamuliny nie łączy się z lekami, o których wiadomo, że wydłużają odstęp QT[1]. Ofloksacyna, jak inne fluorochinolony, wydłuża odstęp QT i wymaga ostrożności przy łączeniu z innymi lekami o tym działaniu[2].
Metabolizm i transportery
Monitorować
- EKG z oceną QTc, jeśli pacjent przyjął oba leki
- stężenie potasu i magnezu w surowicy
- objawy zaburzeń rytmu – kołatanie serca, zawroty głowy, omdlenia
Kiedy ocena się zmienia
| Miejscowo – krople do oczu lub uszudroga podania · ofloksacyna | ryzyko maleje | Po podaniu do oka lub ucha ekspozycja ogólnoustrojowa na ofloksacynę jest minimalna i nie należy oczekiwać klinicznie istotnego wpływu na odstęp QT. |
| wiek ≥ 65 latpacjent | ryzyko rośnie | U osób starszych częściej występują hipokaliemia, choroby serca i inne leki wydłużające QT, co zwiększa ryzyko arytmii. |
Źródła
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Xenleta 600 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 09.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/xenleta-100440180/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Tarivid 200 200 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/tarivid-200-100065746/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Xenleta. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 20.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/xenleta-100440180/
Połączenie przeciwwskazaneOfloksacyna+ MeksyletynaPołączenie jest przeciwwskazane i u pacjenta leczonego meksyletyną należy wybrać antybiotyk spoza fluorochinolonów, który nie wydłuża odstępu QT.Nie zaczynaj ofloksacyny w tabletkach bez kontaktu z lekarzem i poproś o inny antybiotyk, mówiąc, że przyjmujesz meksyletynę.szybki (godziny)teoretyczne
Połączenie przeciwwskazane
Nie zaczynaj ofloksacyny w tabletkach bez kontaktu z lekarzem i poproś o inny antybiotyk, mówiąc, że przyjmujesz meksyletynę.
Ofloksacyna to antybiotyk, który rzadko może zaburzać rytm serca. Meksyletyna działa na przewodzenie w sercu i u osób ją przyjmujących takie antybiotyki mogą wywołać groźną arytmię. Dlatego tych dwóch leków nie łączy się w tabletkach. Krople do oczu lub uszu z ofloksacyną są bezpieczne.
Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się
- kołatanie lub nierówne bicie serca
- nagłe zawroty głowy
- omdlenie lub uczucie bliskiego omdlenia
- duszność lub ból w klatce piersiowej
- ChPL
- przeciwwskazane
- Mechanizm
- PD – sumowanie
- Początek
- szybki (godziny)
- Dowody
- teoretyczne
Postępowanie
Połączenie jest przeciwwskazane i u pacjenta leczonego meksyletyną należy wybrać antybiotyk spoza fluorochinolonów, który nie wydłuża odstępu QT[1]. Gdy zakażenie wymaga leczenia, a dostępne są inne opcje, lekarz powinien zamienić ofloksacynę zgodnie z rodzajem zakażenia i lekowrażliwością. Nie należy przerywać meksyletyny na czas antybiotykoterapii bez decyzji lekarza prowadzącego.
Skutek kliniczny
Zwiększone ryzyko groźnych komorowych zaburzeń rytmu, w tym potencjalnie śmiertelnego częstoskurczu typu torsade de pointes[1]. Bezwzględne ryzyko przy krótkiej kuracji ofloksacyną jest małe, ale rośnie przy hipokaliemii, hipomagnezemii, bradykardii, chorobie serca, zaburzeniach czynności nerek i u osób starszych.
Mechanizm
Meksyletyny nie łączy się z lekami, które mogą wywołać częstoskurcz komorowy typu torsade de pointes[1]. Ofloksacyna, podobnie jak inne fluorochinolony, wydłuża odstęp QT i dlatego należy do tej grupy[2]. Meksyletyna sama nie wydłuża QT, ale jako lek przeciwarytmiczny klasy Ib zmienia przewodzenie w sercu, co nakłada się na działanie proarytmiczne ofloksacyny. Istotnej interakcji farmakokinetycznej nie należy oczekiwać. W odróżnieniu od cyprofloksacyny ofloksacyna praktycznie nie hamuje CYP1A2 i nie zmienia farmakokinetyki teofiliny, więc nie powinna podnosić stężenia meksyletyny[2].
Metabolizm i transportery
Monitorować
- EKG z oceną QTc, PR i szerokości QRS przy kontakcie z oboma lekami
- stężenie potasu i magnezu w surowicy
- czynność nerek (eGFR) – ofloksacyna kumuluje się przy jej upośledzeniu
- objawy zaburzeń rytmu: kołatanie serca, zawroty głowy, omdlenia
Bezpieczniejsze alternatywy
amoksycylina z kwasem klawulanowymcefuroksymnitrofurantoinafosfomycyna
Kiedy ocena się zmienia
| Do oka lub do uchadroga podania · ofloksacyna | interakcja nie dotyczy | Ofloksacyna stosowana miejscowo do oka lub ucha daje znikome stężenie ogólnoustrojowe i nie wpływa klinicznie na odstęp QT, więc przeciwwskazanie jej nie obejmuje. |
Źródła
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Namuscla 167 mg, kapsułki twarde. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 09.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/namuscla-100416476/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Tarivid 200 200 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/tarivid-200-100065746/
- U.S. Food and Drug Administration. For Healthcare Professionals: FDA’s Examples of Drugs that Interact with CYP Enzymes and Transporter Systems. [dostęp 28.10.2026]. Dostępne na: fda.gov
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Namuscla. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 28.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/namuscla-100416476/
Oznaczenia na tej stronie
- Połączenie przeciwwskazaneNie łączyć
- Niekorzystna interakcjaUnikać albo zmienić sposób stosowania
- Interakcja o niejasnym znaczeniuPoinformować pacjenta o możliwych objawach
- Interakcja nieistotna klinicznieMożna łączyć
- Korzystna interakcjaPołączenie celowe
Klasyfikacja ryzyka według podręcznika „Istotne interakcje leków. Praktyczny przewodnik”, wyd. II.