Przejdź do treści
Poradniki Historia Szukaj

Interakcje / Amifamprydyna / Amifamprydyna i fluoksetyna

Amifamprydyna i fluoksetyna

Jaki opis pokazać?

Niekorzystna interakcja

Fluoksetynę łączy się z amifamprydyną tylko po starannej ocenie korzyści i ryzyka, gdy nie ma lepszej opcji leczenia depresji.

Upewnij się, że lekarz wie o obu lekach, nie zmieniaj dawek na własną rękę i zgłoś się pilnie do lekarza, jeśli pojawią się drgawki, kołatanie serca lub omdlenie.

Niekorzystna interakcjaAmifamprydyna+ FluoksetynaFluoksetynę łączy się z amifamprydyną tylko po starannej ocenie korzyści i ryzyka, gdy nie ma lepszej opcji leczenia depresji.Upewnij się, że lekarz wie o obu lekach, nie zmieniaj dawek na własną rękę i zgłoś się pilnie do lekarza, jeśli pojawią się drgawki, kołatanie serca lub omdlenie.nieznanyteoretyczne

Niekorzystna interakcja

Upewnij się, że lekarz wie o obu lekach, nie zmieniaj dawek na własną rękę i zgłoś się pilnie do lekarza, jeśli pojawią się drgawki, kołatanie serca lub omdlenie.

Te dwa leki razem mogą zwiększać ryzyko drgawek. Mogą też wpływać na pracę serca i powodować zaburzenia rytmu. Lekarz może zdecydować, że korzyści są większe niż ryzyko, ale wtedy potrzebna jest dodatkowa kontrola, na przykład EKG.

Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się

  • drgawki lub niekontrolowane skurcze mięśni
  • kołatanie serca lub nierówne bicie serca
  • zawroty głowy, zasłabnięcie lub omdlenie
  • nasilone drżenie rąk
ChPL
ostrożność
Mechanizm
PD – sumowanie
Początek
nieznany
Dowody
teoretyczne

Postępowanie

Fluoksetynę łączy się z amifamprydyną tylko po starannej ocenie korzyści i ryzyka, gdy nie ma lepszej opcji leczenia depresji.[1] Przed włączeniem trzeba wykluczyć padaczkę, drgawki w wywiadzie, wrodzony zespół długiego QT i inne leki obniżające próg drgawkowy lub wydłużające QT. Warto wykonać EKG z oceną QTc na początku leczenia skojarzonego i po zmianie dawki, a także skontrolować stężenie potasu i magnezu.

Skutek kliniczny

Zwiększa się ryzyko napadów drgawkowych.[1] Nie można też wykluczyć sumowania wpływu na odstęp QT z ryzykiem częstoskurczu komorowego typu torsade de pointes.[1]

Mechanizm

Amifamprydyna blokuje kanały potasowe i zwiększa pobudliwość neuronów, a selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny, w tym fluoksetyna, obniżają próg drgawkowy, więc ich działanie w tym zakresie się sumuje.[1] Oba leki mogą też wpływać na odstęp QT, a amifamprydyny nie łączy się z lekami, o których wiadomo, że wydłużają odstęp QTc.[1] Interakcja farmakokinetyczna przez enzymy CYP jest mało prawdopodobna, bo amifamprydyna jest metabolizowana głównie przez N-acetylotransferazy i nie hamuje istotnie CYP2D6.[1]

Metabolizm i transportery

  • Fluoksetyna: silny inhibitor CYP2C19[2], silny inhibitor CYP2D6[2]

Monitorować

  • napady drgawkowe, mioklonie, drżenie
  • EKG z oceną QTc
  • stężenie potasu i magnezu w surowicy
  • kołatanie serca, zasłabnięcia

Kiedy ocena się zmienia

Włączenie amifamprydyny po niedawnym odstawieniu fluoksetynykolejność włączenia · fluoksetynainne zalecenieFluoksetyna i norfluoksetyna mają długi okres półtrwania, więc ryzyko interakcji utrzymuje się kilka tygodni po odstawieniu fluoksetyny i w tym czasie obowiązują te same środki ostrożności.

Źródła

  1. Charakterystyka Produktu Leczniczego Amifampridine SERB 10 mg, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 09.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/amifampridine-serb-100470617/
  2. U.S. Food and Drug Administration. For Healthcare Professionals: FDA’s Examples of Drugs that Interact with CYP Enzymes and Transporter Systems. [dostęp 29.10.2026]. Dostępne na: fda.gov

Alkohol przy tych lekach

Interakcja o niejasnym znaczeniuAmifamprydynaa alkoholUmiarkowane spożycie alkoholu nie wymaga zmiany leczenia amifamprydyną.Pij najwyżej niewielkie ilości alkoholu, nie upijaj się, a jeśli pijesz dużo i regularnie, porozmawiaj z lekarzem, zanim przestaniesz.nieznanyteoretyczne

Interakcja o niejasnym znaczeniu

Pij najwyżej niewielkie ilości alkoholu, nie upijaj się, a jeśli pijesz dużo i regularnie, porozmawiaj z lekarzem, zanim przestaniesz.

Niewielka ilość alkoholu od czasu do czasu raczej nie zaszkodzi ci w czasie leczenia tym lekiem. Ten lek, podobnie jak duże ilości alkoholu, może ułatwiać wystąpienie drgawek. Ryzyko rośnie, gdy wypijesz dużo naraz albo gdy nagle przestaniesz pić po dłuższym okresie intensywnego picia. Alkohol może też nasilać zawroty głowy i osłabienie mięśni.

Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się

  • drgawki lub utrata przytomności
  • kołatanie serca, nierówne bicie serca lub omdlenie
  • silne zawroty głowy albo zaburzenia równowagi
  • wyraźne nasilenie osłabienia mięśni
ChPL
brak wzmianki
Mechanizm
PD – sumowanie
Początek
nieznany
Dowody
teoretyczne

Postępowanie

Umiarkowane spożycie alkoholu nie wymaga zmiany leczenia amifamprydyną. Pacjent powinien jednak unikać upijania się i nagłego przerywania intensywnego picia. U osób uzależnionych od alkoholu lub w trakcie detoksykacji należy ocenić ryzyko drgawek, oznaczyć stężenie potasu i magnezu oraz rozważyć wykonanie EKG z oceną QTc. Napad drgawkowy, omdlenie lub kołatanie serca wymagają pilnej oceny lekarskiej.

Skutek kliniczny

Przy umiarkowanym spożyciu alkoholu istotne klinicznie skutki są mało prawdopodobne. Przy upijaniu się, przewlekłym nadużywaniu alkoholu lub w okresie jego odstawienia teoretycznie rośnie ryzyko napadu drgawkowego. Jeśli współistnieją zaburzenia elektrolitowe, rośnie też ryzyko zaburzeń rytmu serca. Alkohol może dodatkowo nasilać zawroty głowy, zaburzenia równowagi i męczliwość mięśni, które u chorych z zespołem Lamberta–Eatona i tak występują.

Mechanizm

Umiarkowane picie alkoholu w czasie leczenia amifamprydyną najpewniej nie ma znaczenia klinicznego, ale oba czynniki obniżają próg drgawkowy, więc przy dużych ilościach alkoholu ich działanie może się sumować. Amifamprydyna blokuje kanały potasowe zależne od napięcia i wydłuża depolaryzację zakończeń nerwowych. Z tego powodu jest przeciwwskazana w padaczce, a łączenie jej z substancjami obniżającymi próg drgawkowy wymaga szczególnej rozwagi[1]. Alkohol w dużych dawkach, a zwłaszcza jego nagłe odstawienie po okresie intensywnego picia, również sprzyja napadom drgawkowym. Amifamprydyna jest przeciwwskazana z lekami wydłużającymi odstęp QTc i u osób z wrodzonym zespołem długiego QT[1]. Intensywne picie może wydłużać QT pośrednio, przez hipokaliemię i hipomagnezemię, co stanowi dodatkowy, teoretyczny czynnik ryzyka. Amifamprydyna jest metabolizowana przez N-acetylotransferazy, a nie przez enzymy CYP450[1]. Nie jest znana interakcja farmakokinetyczna amifamprydyny z etanolem. Charakterystyki obu produktów amifamprydyny nie wymieniają alkoholu ani etanolu[1].

Monitorować

  • objawy neurologiczne, zwłaszcza drgawki i zawroty głowy
  • stężenie potasu i magnezu u osób intensywnie pijących
  • EKG z oceną QTc u osób z przewlekłym nadużywaniem alkoholu

Kiedy ocena się zmienia

Upijanie się, czyli duża ilość alkoholu wypita jednorazowoilość alkoholu · pacjentryzyko rośnieJednorazowe spożycie dużej ilości alkoholu i następujący po nim okres trzeźwienia sumują się z obniżeniem progu drgawkowego przez amifamprydynę. Należy zalecić unikanie takiego picia.
Przewlekłe intensywne picie lub uzależnienie od alkoholu, w tym okres odstawieniaczas leczenia · pacjentryzyko rośnieU osób przewlekle nadużywających alkoholu rośnie ryzyko drgawek w zespole odstawienia oraz wydłużenia QT przez hipokaliemię i hipomagnezemię. Należy ocenić elektrolity, rozważyć EKG, a odstawienie alkoholu prowadzić pod nadzorem lekarza.

Źródła

  1. Charakterystyka Produktu Leczniczego Amifampridine SERB 10 mg, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 09.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/amifampridine-serb-100470617/

Pełny opis tej pary

Niekorzystna interakcjaFluoksetynaa alkoholPodczas leczenia fluoksetyną zaleca się unikać alkoholu.Jeśli to możliwe, nie pij alkoholu w trakcie leczenia fluoksetyną i nie odstawiaj leku na własną rękę, jeśli zdarzy ci się go wypić.nieznanybadania kliniczne

Niekorzystna interakcja

Jeśli to możliwe, nie pij alkoholu w trakcie leczenia fluoksetyną i nie odstawiaj leku na własną rękę, jeśli zdarzy ci się go wypić.

Podczas leczenia fluoksetyną nie zaleca się picia alkoholu. Badania nie wykazały, że lek wzmacnia działanie alkoholu, ale alkohol może pogarszać nastrój i utrudniać leczenie. Może też nasilać senność i problemy z koncentracją.

Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się

  • pogorszenie nastroju lub nasilenie smutku
  • nadmierna senność lub problemy z koncentracją
  • trudność w ograniczeniu picia alkoholu
  • myśli rezygnacyjne lub samobójcze (należy natychmiast skontaktować się z lekarzem lub numerem alarmowym)
ChPL
niezalecane
Mechanizm
PD – antagonizm
Początek
nieznany
Dowody
badania kliniczne

Postępowanie

Podczas leczenia fluoksetyną zaleca się unikać alkoholu. Producent wskazuje, że picie alkoholu w trakcie stosowania SSRI nie jest zalecane[1]. Jednorazowe spożycie alkoholu nie wymaga zmiany dawki fluoksetyny ani jej odstawiania.

Skutek kliniczny

Badania formalne nie wykazały nasilenia działania alkoholu przez fluoksetynę, ale picie alkoholu w trakcie leczenia SSRI nie jest zalecane[1]. Alkohol może utrudniać leczenie choroby, na którą przepisano fluoksetynę, i nasilać senność lub pogorszenie koncentracji.

Mechanizm

W formalnych testach fluoksetyna nie zwiększała stężenia alkoholu we krwi ani nie nasilała jego działania[1]. Zalecenie unikania alkoholu wynika więc z ogólnych zasad leczenia lekami z grupy SSRI, a nie z udokumentowanej interakcji farmakokinetycznej. Alkohol działa depresyjnie na ośrodkowy układ nerwowy, dlatego może osłabiać efekt leczenia depresji i pogarszać nastrój.

Metabolizm i transportery

  • Fluoksetyna: silny inhibitor CYP2C19[2], silny inhibitor CYP2D6[2]

Monitorować

  • nastrój i nasilenie objawów depresji
  • senność i zaburzenia koncentracji
  • ilość i częstość spożywanego alkoholu

Kiedy ocena się zmienia

Regularne lub duże spożycie alkoholuilość alkoholu · pacjentryzyko rośnieRegularne lub duże spożycie alkoholu zwiększa ryzyko pogorszenia przebiegu depresji, senności i zaburzeń koncentracji, więc zalecenie unikania alkoholu trzeba podkreślić. Należy rozważyć ocenę problemu alkoholowego i skierowanie pacjenta do lekarza prowadzącego.

Źródła

  1. Charakterystyka Produktu Leczniczego Fluoksetyna EGIS 10 mg, kapsułki twarde. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/fluoksetyna-egis-100225954/
  2. U.S. Food and Drug Administration. For Healthcare Professionals: FDA’s Examples of Drugs that Interact with CYP Enzymes and Transporter Systems. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: fda.gov

Pełny opis tej pary

Inne interakcje tych leków 408

Połączenie przeciwwskazaneAmantadyna+ AmifamprydynaNie łącz amantadyny z amifamprydyną.Nie zaczynaj przyjmować drugiego leku i jak najszybciej porozmawiaj z lekarzem lub farmaceutą o zamianie na bezpieczniejszy lek.nieznanyteoretyczne

Połączenie przeciwwskazane

Nie zaczynaj przyjmować drugiego leku i jak najszybciej porozmawiaj z lekarzem lub farmaceutą o zamianie na bezpieczniejszy lek.

Tych dwóch leków nie należy przyjmować razem. Oba mogą zaburzać pracę serca i razem zwiększają ryzyko groźnej arytmii. Mogą też ułatwiać wystąpienie drgawek, a amantadyna może osłabiać działanie leku na osłabienie mięśni.

Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się

  • kołatanie serca lub nierówne bicie serca
  • zawroty głowy albo omdlenie
  • bardzo wolne tętno
  • drgawki
  • nasilenie osłabienia mięśni
ChPL
przeciwwskazane
Mechanizm
PD – sumowanie, PD – antagonizm
Początek
nieznany
Dowody
teoretyczne

Postępowanie

Nie łącz amantadyny z amifamprydyną.[1][2] Jeśli pacjent wymaga leczenia przeciwparkinsonowskiego lub przeciwgrypowego w trakcie terapii amifamprydyną, wybierz lek, który nie wydłuża odstępu QT, nie obniża progu drgawkowego i nie działa atropinowo. Gdy lekarz prowadzący mimo to uzna skojarzenie za niezbędne, decyzję podejmuje specjalista po ocenie EKG oraz stężenia potasu i magnezu, a pacjent pozostaje pod ścisłą kontrolą kardiologiczną.

Skutek kliniczny

Zwiększone ryzyko wydłużenia odstępu QT i komorowych zaburzeń rytmu, w tym torsade de pointes, większe ryzyko napadów drgawkowych oraz możliwe osłabienie skuteczności amifamprydyny w leczeniu zespołu miastenicznego.

Mechanizm

Amifamprydyny nie łączy się z lekami wydłużającymi odstęp QT, ponieważ jej właściwości farmakodynamiczne w takim skojarzeniu zwiększają ryzyko częstoskurczu komorowego typu torsade de pointes.[1] Amantadyna sama wydłuża odstęp QT i jest przeciwwskazana przy wydłużonym QTc, bradykardii, hipokaliemii i hipomagnezemii.[3] Dodatkowo amifamprydyna obniża próg drgawkowy i jest przeciwwskazana w padaczce, a amantadyny nie stosuje się u osób z drgawkami.[1][4] Leki przeciwparkinsonowskie o działaniu atropinowym, do których należy amantadyna, mogą wzajemnie osłabiać działanie z amifamprydyną.[1]

Monitorować

  • EKG z oceną QTc przed i w trakcie leczenia
  • stężenie potasu i magnezu w surowicy
  • częstość rytmu serca (bradykardia)
  • napady drgawkowe
  • siła mięśniowa i objawy zespołu miastenicznego

Bezpieczniejsze alternatywy

lewodopa z inhibitorem dekarboksylazypramipeksolropinirolrasagilina

Źródła

  1. Charakterystyka Produktu Leczniczego Amifampridine SERB 10 mg, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 09.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/amifampridine-serb-100470617/
  2. Charakterystyka Produktu Leczniczego Amifampridine Medical Valley 10 mg, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 28.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/amifampridine-medical-valley-100510022/
  3. Charakterystyka Produktu Leczniczego Amantix 100 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/amantix-100218629/
  4. Charakterystyka Produktu Leczniczego Viregyt-K 100 mg, kapsułki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 13.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/viregyt-k-100070658/

Pełny opis tej pary

Połączenie przeciwwskazaneAmifamprydyna+ HydroksychlorochinaNie łącz amifamprydyny z hydroksychlorochiną.Nie zaczynaj przyjmować obu leków jednocześnie i jak najszybciej skontaktuj się z lekarzem, który zdecyduje o zmianie leczenia.nieznanyteoretyczne

Połączenie przeciwwskazane

Nie zaczynaj przyjmować obu leków jednocześnie i jak najszybciej skontaktuj się z lekarzem, który zdecyduje o zmianie leczenia.

Tych dwóch leków nie należy przyjmować razem. Oba mogą wpływać na pracę serca i razem zwiększają ryzyko groźnych zaburzeń jego rytmu. Mogą też zwiększać ryzyko drgawek, a lek na stawy może osłabić działanie leku na mięśnie.

Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się

  • kołatanie lub nierówne bicie serca
  • zawroty głowy lub omdlenie
  • drgawki
  • nasilenie osłabienia mięśni
ChPL
przeciwwskazane
Mechanizm
PD – sumowanie, PD – antagonizm
Początek
nieznany
Dowody
teoretyczne

Postępowanie

Nie łącz amifamprydyny z hydroksychlorochiną.[1][2] Gdy pacjent leczony amifamprydyną wymaga leku modyfikującego przebieg choroby reumatycznej lub przeciwmalarycznego, lekarz powinien dobrać lek bez działania wydłużającego QT. Jeśli skojarzenie zostało już zastosowane, należy pilnie skontaktować się z lekarzem prowadzącym w celu zmiany leczenia oraz wykonać EKG z oceną QTc.

Skutek kliniczny

Możliwe wydłużenie odstępu QTc z ryzykiem częstoskurczu komorowego typu torsade de pointes, zwiększone ryzyko napadów drgawkowych oraz możliwe osłabienie kontroli osłabienia mięśniowego w zespole miastenicznym Lamberta–Eatona.

Mechanizm

Amifamprydyny nie łączy się z lekami wydłużającymi odstęp QTc, ponieważ takie skojarzenie zwiększa ryzyko częstoskurczu komorowego, szczególnie typu torsade de pointes.[1] Hydroksychlorochina wydłuża odstęp QT i zwiększa ryzyko arytmii komorowych przy łączeniu z innymi lekami o tym działaniu.[3] Oba leki dodatkowo obniżają próg drgawkowy – amifamprydyna sama zwiększa ryzyko napadów, a hydroksychlorochina zwiększa podatność na drgawki.[1][3] Pochodne chlorochiny mogą też upośledzać przewodnictwo nerwowo-mięśniowe i osłabiać działanie leków wzmacniających to przewodnictwo, co może zmniejszać skuteczność amifamprydyny.[3]

Metabolizm i transportery

  • Hydroksychlorochina: słaby inhibitor CYP2D6[4], inhibitor CYP3A4[4], inhibitor MATE1[4], inhibitor MATE2-K[4], inhibitor OCT2[4], inhibitor P-gp[4], substrat CYP2C8[4], substrat CYP2D6[4], substrat CYP3A4[4]

Monitorować

  • EKG z oceną odstępu QTc
  • stężenie potasu i magnezu w surowicy
  • objawy arytmii (kołatanie serca, omdlenia)
  • napady drgawkowe
  • siła mięśniowa i objawy zespołu miastenicznego

Bezpieczniejsze alternatywy

metotreksatsulfasalazynaleflunomid

Źródła

  1. Charakterystyka Produktu Leczniczego Amifampridine SERB 10 mg, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 09.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/amifampridine-serb-100470617/
  2. Charakterystyka Produktu Leczniczego Amifampridine Medical Valley 10 mg, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 28.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/amifampridine-medical-valley-100510022/
  3. Charakterystyka Produktu Leczniczego Hydroxychloroquine sulfate Accord 200 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/hydroxychloroquine-sulfate-accord-100420443/
  4. Charakterystyka Produktu Leczniczego Hydroxychloroquine sulfate Accord. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 29.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/hydroxychloroquine-sulfate-accord-100420443/

Pełny opis tej pary

Połączenie przeciwwskazaneAmisulpryd+ AmifamprydynaAmisulprydu nie łączy się z amifamprydyną.Nie przyjmuj tych leków razem i jak najszybciej skontaktuj się z lekarzem, ale nie odstawiaj samodzielnie żadnego z nich.nieznanyteoretyczne

Połączenie przeciwwskazane

Nie przyjmuj tych leków razem i jak najszybciej skontaktuj się z lekarzem, ale nie odstawiaj samodzielnie żadnego z nich.

Amisulpryd i amifamprydyna razem mogą zaburzyć pracę serca i wywołać groźną, nieregularną arytmię. To połączenie może też zwiększyć ryzyko drgawek. Tych leków nie stosuje się razem.

Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się

  • kołatanie serca lub nierówne bicie serca
  • zawroty głowy
  • omdlenie lub uczucie bliskiego omdlenia
  • drgawki
ChPL
przeciwwskazane
Mechanizm
PD – sumowanie
Początek
nieznany
Dowody
teoretyczne

Postępowanie

Amisulprydu nie łączy się z amifamprydyną.[1] U pacjenta z zespołem miastenicznym Lamberta-Eatona wymagającego leczenia przeciwpsychotycznego należy wybrać neuroleptyk o minimalnym wpływie na odstęp QT i pamiętać, że każdy neuroleptyk obniża próg drgawkowy, więc decyzję o skojarzeniu z amifamprydyną podejmuje się ze szczególną rozwagą.[2] Jeśli zmiana leczenia nie jest natychmiast możliwa, konieczna jest pilna konsultacja lekarska, kontrola EKG oraz wyrównanie stężenia potasu i magnezu.

Skutek kliniczny

Połączenie grozi wydłużeniem odstępu QT i komorowymi zaburzeniami rytmu typu torsade de pointes, które mogą prowadzić do omdlenia lub nagłego zgonu sercowego.[2] Możliwe jest także zwiększenie ryzyka napadów drgawkowych.[2]

Mechanizm

Amifamprydyny nie łączy się z lekami wydłużającymi odstęp QTc, a amisulpryd należy do tej grupy i jest pochodną benzamidu blisko spokrewnioną z sultoprydem, którego połączenie z amifamprydyną jest wprost przeciwwskazane.[2] Ze względu na właściwości farmakodynamiczne amifamprydyny skojarzenie z lekiem wydłużającym QT może zwiększyć ryzyko częstoskurczu komorowego, szczególnie typu torsade de pointes.[1] Dodatkowo neuroleptyki obniżają próg drgawkowy, co w połączeniu z amifamprydyną zwiększa ryzyko napadów drgawkowych.[2]

Monitorować

  • EKG z oceną odstępu QTc
  • stężenie potasu i magnezu w surowicy
  • objawy zaburzeń rytmu serca (kołatanie serca, zawroty głowy, omdlenia)
  • napady drgawkowe

Bezpieczniejsze alternatywy

aripiprazol

Źródła

  1. Charakterystyka Produktu Leczniczego Amifampridine Medical Valley 10 mg, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 28.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/amifampridine-medical-valley-100510022/
  2. Charakterystyka Produktu Leczniczego Amifampridine SERB 10 mg, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 09.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/amifampridine-serb-100470617/

Pełny opis tej pary

Połączenie przeciwwskazaneBenzamidy (np. amisulpryd, tiapryd, sulpiryd)+ Selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (np. escytalopram, sertralina, cytalopram) klasaPrzy jednoczesnym stosowaniu benzamidu i SSRI należy ocenić czynniki ryzyka wydłużenia QT, wykonać EKG przed włączeniem drugiego leku i po osiągnięciu stanu stacjonarnego oraz wyrównać stężenie potasu i magnezu.Jeśli przyjmujesz lek z grupy benzamidów razem z lekiem przeciwdepresyjnym z grupy SSRI, nie zmieniaj dawek na własną rękę i zapytaj lekarza, czy potrzebujesz badania EKG.szybki (godziny)opisy przypadków

Połączenie przeciwwskazane

Jeśli przyjmujesz lek z grupy benzamidów razem z lekiem przeciwdepresyjnym z grupy SSRI, nie zmieniaj dawek na własną rękę i zapytaj lekarza, czy potrzebujesz badania EKG.

Leki z grupy benzamidów, na przykład amisulpryd, sulpiryd czy tiapryd, oraz leki przeciwdepresyjne z grupy SSRI, na przykład escytalopram, cytalopram czy sertralina, mogą wpływać na rytm serca. Przyjmowane razem mogą zwiększać ryzyko groźnych zaburzeń rytmu. Mogą też nasilać drżenie, sztywność mięśni i uczucie niepokoju w nogach. Lekarz może zlecić ci badanie EKG i badanie krwi, aby bezpiecznie prowadzić leczenie.

Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się

  • kołatanie serca lub nierówne bicie serca
  • zawroty głowy lub omdlenie
  • drżenie rąk, sztywność mięśni lub spowolnienie ruchów
  • silny niepokój ruchowy i trudność z usiedzeniem w miejscu
  • splątanie, nudności i ból głowy
  • wysoka gorączka ze sztywnością mięśni
ChPL
przeciwwskazane
Mechanizm
PD – sumowanie
Początek
szybki (godziny)
Dowody
opisy przypadków

Postępowanie

Przy jednoczesnym stosowaniu benzamidu i SSRI należy ocenić czynniki ryzyka wydłużenia QT, wykonać EKG przed włączeniem drugiego leku i po osiągnięciu stanu stacjonarnego oraz wyrównać stężenie potasu i magnezu. Połączenia z cytalopramem lub escytalopramem należy unikać, ponieważ ChPL tych leków przeciwwskazuje ich stosowanie z innymi lekami wydłużającymi QT. Jeśli SSRI jest konieczny u pacjenta leczonego amisulprydem lub sulpirydem, lepszym wyborem jest sertralina w najmniejszej skutecznej dawce. U pacjentów z upośledzoną czynnością nerek należy dostosować dawkę benzamidu do czynności nerek. Nie należy dołączać kolejnych leków wydłużających QT ani leków powodujących zaburzenia elektrolitowe bez kontroli EKG.

Skutek kliniczny

Najgroźniejszym skutkiem jest wydłużenie odstępu QT z ryzykiem częstoskurczu typu torsade de pointes, omdleń i nagłego zgonu sercowego[1]. Ryzyko rośnie przy dużych dawkach, hipokaliemii, hipomagnezemii, bradykardii, chorobach serca i upośledzonej czynności nerek[1]. Częstszym, ale mniej groźnym skutkiem jest nasilenie objawów pozapiramidowych, zwłaszcza akatyzji i drżenia. Możliwa jest również hiponatremia, szczególnie u osób starszych. Rzadko opisywano złośliwy zespół neuroleptyczny.

Mechanizm

Benzamidy i SSRI mogą wydłużać odstęp QT, więc ich działania na repolaryzację komór sumują się. Dotyczy to wszystkich leków obu grup, choć siła działania jest różna. Spośród benzamidów najsilniej wydłużają QT amisulpryd i sulpiryd, a spośród SSRI cytalopram i escytalopram[2]. Ich działanie zależy od dawki. Oba typy leków mogą też wywoływać objawy pozapiramidowe. Benzamidy blokują receptory dopaminowe D2, a SSRI pośrednio hamują przekaźnictwo dopaminergiczne przez serotoninę, co sumuje ryzyko akatyzji, drżenia i parkinsonizmu. Obie grupy mogą także powodować hiponatremię. Interakcja farmakokinetyczna nie ma istotnego znaczenia, ponieważ benzamidy są wydalane głównie w postaci niezmienionej przez nerki i nie zależą od enzymów hamowanych przez fluwoksaminę, fluoksetynę czy paroksetynę.

Monitorować

  • EKG z oceną QTc przed włączeniem połączenia, po osiągnięciu stanu stacjonarnego i po każdym zwiększeniu dawki
  • stężenie potasu i magnezu w surowicy
  • stężenie sodu w surowicy, zwłaszcza u osób starszych
  • czynność nerek (eGFR) w przypadku benzamidów
  • objawy pozapiramidowe, w tym akatyzja i drżenie
  • kołatania serca, zawroty głowy i omdlenia

Kiedy ocena się zmienia

Wysokadawka · benzamidyryzyko rośnieWydłużenie QT przez amisulpryd i sulpiryd zależy od dawki, dlatego duże dawki benzamidu wyraźnie zwiększają ryzyko interakcji.
Wysokadawka · selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoninyryzyko rośnieWpływ cytalopramu i escytalopramu na QT zależy od dawki. Stosowanie maksymalnych dawek SSRI zwiększa ryzyko interakcji.
wiek ≥ 65pacjentryzyko rośnieU osób starszych częściej występują choroby serca, zaburzenia elektrolitowe, hiponatremia i pogorszona czynność nerek, co nasila ryzyko wydłużenia QT i objawów niepożądanych.
eGFR ≤ 60benzamidyryzyko rośnieBenzamidy są wydalane głównie przez nerki, więc przy obniżonym eGFR ich stężenie rośnie, a wraz z nim ryzyko wydłużenia QT. Wymaga to zmniejszenia dawki benzamidu.

Źródła

  1. Aletras G, Bachlitzanaki M, Eleftheriadou E, Pitarokoilis M, Foukarakis EG. Aborted Sudden Cardiac Death Due to Acquired QT Prolongation: A Case Report. Cureus. 2025;17(2):e78496. doi: 10.7759/cureus.78496. PMID: 40062085.
  2. Poluzzi E, Raschi E, Koci A, Moretti U, Spina E, Behr ER, et al. Antipsychotics and torsadogenic risk: signals emerging from the US FDA Adverse Event Reporting System database. Drug Saf. 2013;36(6):467-79. doi: 10.1007/s40264-013-0032-z. PMID: 23553446.

Pełny opis tej pary

Połączenie przeciwwskazaneCyprofloksacyna+ AmifamprydynaNie łącz cyprofloksacyny z amifamprydyną.Nie zaczynaj cyprofloksacyny, jeśli przyjmujesz amifamprydynę – skontaktuj się z lekarzem lub farmaceutą, aby zmienić antybiotyk.szybki (godziny)teoretyczne

Połączenie przeciwwskazane

Nie zaczynaj cyprofloksacyny, jeśli przyjmujesz amifamprydynę – skontaktuj się z lekarzem lub farmaceutą, aby zmienić antybiotyk.

Tych dwóch leków nie wolno przyjmować razem. Oba mogą zaburzać rytm serca, a razem zwiększają ryzyko groźnej arytmii. Mogą też łatwiej wywołać drgawki i nasilić osłabienie mięśni. Lekarz może zwykle wybrać inny antybiotyk, który jest dla ciebie bezpieczny.

Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się

  • kołatanie serca lub nierówne bicie serca
  • zawroty głowy albo omdlenie
  • drgawki
  • nagłe nasilenie osłabienia mięśni lub trudności z oddychaniem
ChPL
przeciwwskazane
Mechanizm
PD – sumowanie
Początek
szybki (godziny)
Dowody
teoretyczne

Postępowanie

Nie łącz cyprofloksacyny z amifamprydyną.[1][2] Zakażenie leczy się antybiotykiem, który nie wydłuża odstępu QT i nie obniża progu drgawkowego, dobranym do miejsca zakażenia i wyniku posiewu. U chorych z zespołem Lamberta-Eatona należy unikać także aminoglikozydów i makrolidów, które pogarszają przewodnictwo nerwowo-mięśniowe lub wydłużają QT. Jeśli fluorochinolon jest jedyną możliwą opcją, decyzję podejmuje lekarz prowadzący z oceną EKG i elektrolitów, a amifamprydynę czasowo odstawia się lub pacjent pozostaje pod ścisłą obserwacją.

Skutek kliniczny

Wydłużenie odstępu QT z ryzykiem częstoskurczu komorowego typu torsade de pointes, a także zwiększone ryzyko napadów drgawkowych. Fluorochinolony mogą też nasilać osłabienie mięśni u chorych z zaburzeniami przewodnictwa nerwowo-mięśniowego, co ma znaczenie u pacjentów leczonych amifamprydyną z powodu zespołu miastenicznego Lamberta-Eatona.

Mechanizm

Połączenie jest przeciwwskazane, ponieważ amifamprydyny nie stosuje się jednocześnie z lekami, o których wiadomo, że wydłużają odstęp QTc.[1][2] Skojarzenie amifamprydyny z takimi lekami może zwiększyć ryzyko częstoskurczu komorowego, szczególnie typu torsade de pointes.[1] Cyprofloksacyna, podobnie jak inne fluorochinolony, należy do leków wymagających ostrożności ze względu na wydłużanie odstępu QT.[3] Dodatkowo fluorochinolony obniżają próg drgawkowy, a amifamprydyna sama zwiększa ryzyko napadów drgawkowych, więc oba działania niepożądane mogą się sumować.

Metabolizm i transportery

  • Cyprofloksacyna: umiarkowany inhibitor CYP1A2[4], umiarkowany inhibitor CYP3A4[4], substrat OAT1[4], substrat OAT3[4]

Monitorować

  • EKG z oceną odstępu QTc, jeśli połączenia nie da się uniknąć
  • stężenie potasu i magnezu w surowicy
  • napady drgawkowe
  • nasilenie osłabienia mięśni

Bezpieczniejsze alternatywy

amoksycylina z kwasem klawulanowymcefuroksymcefaleksynanitrofurantoinafosfomycyna

Kiedy ocena się zmienia

Krople do oczu lub do uszudroga podania · cyprofloksacynaryzyko malejeCyprofloksacyna stosowana miejscowo do oka lub ucha daje znikome stężenie w osoczu, więc nie oczekuje się istotnego wpływu na odstęp QT ani próg drgawkowy.

Źródła

  1. Charakterystyka Produktu Leczniczego Amifampridine SERB 10 mg, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 09.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/amifampridine-serb-100470617/
  2. Charakterystyka Produktu Leczniczego Amifampridine Medical Valley 10 mg, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 28.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/amifampridine-medical-valley-100510022/
  3. Charakterystyka Produktu Leczniczego Proxacin 250 250 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/proxacin-250-100120570/
  4. U.S. Food and Drug Administration. For Healthcare Professionals: FDA’s Examples of Drugs that Interact with CYP Enzymes and Transporter Systems. [dostęp 30.10.2026]. Dostępne na: fda.gov

Pełny opis tej pary

Połączenie przeciwwskazaneCytalopram+ AmifamprydynaNie łącz cytalopramu z amifamprydyną.Nie przyjmuj tych leków razem i jak najszybciej porozmawiaj z lekarzem, który dobierze inny lek przeciwdepresyjny.nieznanyteoretyczne

Połączenie przeciwwskazane

Nie przyjmuj tych leków razem i jak najszybciej porozmawiaj z lekarzem, który dobierze inny lek przeciwdepresyjny.

Tych dwóch leków nie łączy się ze sobą. Oba mogą wpływać na pracę serca, a razem zwiększają ryzyko groźnych zaburzeń rytmu. Cytalopram może też ułatwiać wystąpienie drgawek, a amifamprydyna sama zwiększa to ryzyko.

Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się

  • kołatanie serca lub nierówne bicie serca
  • zawroty głowy lub omdlenie
  • drgawki lub mimowolne skurcze mięśni
ChPL
przeciwwskazane
Mechanizm
PD – sumowanie
Początek
nieznany
Dowody
teoretyczne

Postępowanie

Nie łącz cytalopramu z amifamprydyną[1][2]. U pacjenta leczonego amifamprydyną, który wymaga leczenia przeciwdepresyjnego, lekarz powinien dobrać lek bez działania wydłużającego QT i rozważyć ryzyko drgawek, bo większość leków przeciwdepresyjnych obniża próg drgawkowy[1]. Jeśli połączenie zostało już wdrożone, skontaktuj się z lekarzem prowadzącym w celu zmiany leczenia.

Skutek kliniczny

Możliwe wydłużenie odstępu QT z ryzykiem częstoskurczu komorowego typu torsade de pointes oraz zwiększone ryzyko napadów drgawkowych[1].

Mechanizm

Amifamprydyny nie stosuje się jednocześnie z lekami wydłużającymi odstęp QTc, ponieważ takie skojarzenie może zwiększyć ryzyko częstoskurczu komorowego, szczególnie typu torsade de pointes[1][2]. Cytalopram wydłuża odstęp QT, a jego skojarzenie z innymi lekami wydłużającymi QT może dawać efekt addytywny[3]. Dodatkowo selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny, w tym cytalopram, obniżają próg drgawkowy, a łączenie ich z amifamprydyną zwiększa ryzyko napadów drgawkowych[1].

Metabolizm i transportery

  • Cytalopram: słaby inhibitor CYP1A2[4], słaby inhibitor CYP2C19[4], słaby inhibitor CYP2D6[4], substrat CYP2C19[4], drugorzędny szlak substrat CYP2D6[4], substrat CYP3A4[4]

Monitorować

  • EKG z oceną odstępu QTc
  • stężenie potasu i magnezu we krwi
  • napady drgawkowe

Bezpieczniejsze alternatywy

sertralina

Źródła

  1. Charakterystyka Produktu Leczniczego Amifampridine SERB 10 mg, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 09.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/amifampridine-serb-100470617/
  2. Charakterystyka Produktu Leczniczego Amifampridine Medical Valley 10 mg, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 28.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/amifampridine-medical-valley-100510022/
  3. Charakterystyka Produktu Leczniczego Citabax 10 10 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/citabax-10-100128665/
  4. Charakterystyka Produktu Leczniczego Citabax 10. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 29.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/citabax-10-100128665/

Pełny opis tej pary

Połączenie przeciwwskazaneCytalopram+ FluoksetynaNie łącz cytalopramu z fluoksetyną – cytalopramu nie stosuje się jednocześnie z lekami wydłużającymi odstęp QT.Nie bierz tych dwóch leków razem i jeśli masz na nie recepty, zapytaj lekarza lub farmaceutę, który z nich masz przyjmować.szybki (godziny)opisy przypadków

Połączenie przeciwwskazane

Nie bierz tych dwóch leków razem i jeśli masz na nie recepty, zapytaj lekarza lub farmaceutę, który z nich masz przyjmować.

Cytalopram i fluoksetyna to leki przeciwdepresyjne o bardzo podobnym działaniu, dlatego nie bierze się ich razem. Przyjmowane jednocześnie mogą wywołać groźne zatrucie serotoniną oraz niebezpieczne zaburzenia rytmu serca. Fluoksetyna działa w organizmie jeszcze długo po odstawieniu, więc ostrożność obowiązuje także przy zmianie jednego leku na drugi.

Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się

  • silny niepokój, pobudzenie lub splątanie
  • drżenie, drgawki lub sztywność mięśni
  • gorączka i obfite pocenie się
  • biegunka
  • szybkie, nierówne bicie serca lub kołatanie
  • omdlenie lub zawroty głowy
ChPL
przeciwwskazane
Mechanizm
PD – sumowanie, PK – metabolizm
Początek
szybki (godziny)
Dowody
opisy przypadków

Postępowanie

Nie łącz cytalopramu z fluoksetyną – cytalopramu nie stosuje się jednocześnie z lekami wydłużającymi odstęp QT.[1] Przy jednoczesnej recepcie na oba leki skontaktuj się z lekarzem w sprawie pozostawienia jednego SSRI. Przy zamianie fluoksetyny na cytalopram uwzględnij długi okres półtrwania fluoksetyny i norfluoksetyny.[2] Cytalopram włącza się wtedy ostrożnie, od małej dawki, z obserwacją objawów serotoninowych i kontrolą EKG u pacjentów z czynnikami ryzyka wydłużenia QT. Przed włączeniem wyrównaj niedobory potasu i magnezu.[1]

Skutek kliniczny

Grozi zespół serotoninowy z hipertermią, sztywnością mięśni, drgawkami klonicznymi, niestabilnością wegetatywną i zaburzeniami świadomości aż do śpiączki.[1] Wydłużenie QT zwiększa ryzyko groźnych komorowych zaburzeń rytmu, a hipokaliemia i hipomagnezemia to ryzyko jeszcze podnoszą.[1] Sumują się też ryzyko krwawień i hiponatremii.[2] Połączenie dwóch SSRI nie przynosi udowodnionej korzyści terapeutycznej i jest dublowaniem terapii.

Mechanizm

Oba leki hamują wychwyt zwrotny serotoniny, więc ich działanie serotoninergiczne się sumuje i rośnie ryzyko zespołu serotoninowego. Oba leki mogą też wydłużać odstęp QT, a efektu addytywnego nie można wykluczyć.[1][2] Fluoksetyna hamuje CYP2D6.[2] Fluoksetyna hamuje też CYP2C19, a cytalopram jest metabolizowany między innymi przez CYP2C19 i CYP2D6, więc stężenie cytalopramu może wzrosnąć, co dodatkowo zwiększa wpływ na QT. Ryzyko interakcji utrzymuje się długo po odstawieniu fluoksetyny, bo fluoksetyna i norfluoksetyna mają długi okres półtrwania.[2]

Metabolizm i transportery

Wspólny mechanizm:

  • Fluoksetyna – silny inhibitor CYP2C19[3], cytalopram – substrat CYP2C19[4]
  • Fluoksetyna – silny inhibitor CYP2D6[3], cytalopram – drugorzędny szlak substrat CYP2D6[4]
  • Cytalopram: słaby inhibitor CYP1A2[4], słaby inhibitor CYP2C19[4], słaby inhibitor CYP2D6[4], substrat CYP2C19[4], drugorzędny szlak substrat CYP2D6[4], substrat CYP3A4[4]
  • Fluoksetyna: silny inhibitor CYP2C19[3], silny inhibitor CYP2D6[3]

Monitorować

  • EKG z oceną odstępu QTc
  • objawy zespołu serotoninowego (pobudzenie, drżenia, mioklonie, gorączka, biegunka, tachykardia)
  • stężenie potasu i magnezu
  • stężenie sodu, zwłaszcza u osób starszych
  • objawy krwawienia

Kiedy ocena się zmienia

Zamiana fluoksetyny na cytalopram (fluoksetyna już odstawiona)kolejność włączenia · fluoksetynainne zaleceniePo odstawieniu fluoksetyny jej działanie utrzymuje się długo ze względu na długi okres półtrwania fluoksetyny i norfluoksetyny. Cytalopram włączaj wtedy od małej dawki, obserwując objawy serotoninowe i odstęp QT.
Podeszły wiekwiek · pacjentryzyko rośnieU osób starszych częściej występują hiponatremia, zaburzenia elektrolitowe i choroby serca, które nasilają ryzyko związane z wydłużeniem QT i działaniem SSRI.

Źródła

  1. Charakterystyka Produktu Leczniczego Citabax 10 10 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/citabax-10-100128665/
  2. Charakterystyka Produktu Leczniczego Fluoksetyna EGIS 10 mg, kapsułki twarde. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/fluoksetyna-egis-100225954/
  3. U.S. Food and Drug Administration. For Healthcare Professionals: FDA’s Examples of Drugs that Interact with CYP Enzymes and Transporter Systems. [dostęp 13.10.2026]. Dostępne na: fda.gov
  4. Charakterystyka Produktu Leczniczego Citabax 10. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 13.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/citabax-10-100128665/

Pełny opis tej pary

Połączenie przeciwwskazaneDonepezyl+ AmifamprydynaNie łącz donepezylu z amifamprydyną.Nie przyjmuj tych leków razem i nie odstawiaj żadnego z nich na własną rękę – jak najszybciej skontaktuj się z lekarzem, który je przepisał.nieznanyteoretyczne

Połączenie przeciwwskazane

Nie przyjmuj tych leków razem i nie odstawiaj żadnego z nich na własną rękę – jak najszybciej skontaktuj się z lekarzem, który je przepisał.

Donepezylu i amifamprydyny nie stosuje się razem. Oba leki mogą wpływać na pracę serca, a połączone zwiększają ryzyko groźnych zaburzeń rytmu. Mogą też wzajemnie nasilać swoje działanie, co może dawać na przykład bardzo wolne tętno, nudności, biegunkę lub nadmierne ślinienie się.

Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się

  • kołatanie serca lub nierówne bicie serca
  • omdlenie lub uczucie bliskie omdlenia
  • silne zawroty głowy
  • bardzo wolne tętno
  • nudności, biegunka lub nadmierne ślinienie się
ChPL
przeciwwskazane
Mechanizm
PD – sumowanie, PD – synergizm
Początek
nieznany
Dowody
teoretyczne

Postępowanie

Nie łącz donepezylu z amifamprydyną[1][2]. Gdy pacjent leczony amifamprydyną wymaga leczenia otępienia albo pacjent przyjmujący donepezyl ma rozpoznany zespół miasteniczny Lamberta-Eatona, wybór leczenia należy uzgodnić z lekarzem prowadzącym i neurologiem. Żadnego z leków nie odstawia się samodzielnie przed tą konsultacją.

Skutek kliniczny

Połączenie niesie ryzyko wydłużenia odstępu QTc i groźnych komorowych zaburzeń rytmu, w tym torsade de pointes. Możliwe jest też nasilenie działań cholinergicznych obu leków, takich jak bradykardia, nudności, biegunka czy nadmierne wydzielanie śliny.

Mechanizm

Donepezyl może wydłużać odstęp QTc i wywoływać częstoskurcz komorowy typu torsade de pointes[3]. Amifamprydyny nie łączy się z lekami, o których wiadomo, że wydłużają odstęp QTc, ponieważ takie skojarzenie zwiększa ryzyko częstoskurczu komorowego, szczególnie typu torsade de pointes[1][2]. Amifamprydyna stosowana razem z inhibitorami cholinoesterazy może dodatkowo nasilać działanie obu leków[1]. Donepezyl może działać synergistycznie z agonistami cholinergicznymi i lekami wpływającymi na układ przewodzący serca[3].

Metabolizm i transportery

  • Donepezyl: drugorzędny szlak substrat CYP2D6[4], substrat CYP3A4[4]

Monitorować

  • EKG z oceną odstępu QTc
  • częstość akcji serca (bradykardia)
  • objawy nadmiernego działania cholinergicznego

Źródła

  1. Charakterystyka Produktu Leczniczego Amifampridine SERB 10 mg, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 09.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/amifampridine-serb-100470617/
  2. Charakterystyka Produktu Leczniczego Amifampridine Medical Valley 10 mg, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 28.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/amifampridine-medical-valley-100510022/
  3. Charakterystyka Produktu Leczniczego Yasnal 5 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/yasnal-100113557/
  4. Charakterystyka Produktu Leczniczego Yasnal. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 29.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/yasnal-100113557/

Pełny opis tej pary

Oznaczenia na tej stronie

  • Połączenie przeciwwskazaneNie łączyć
  • Niekorzystna interakcjaUnikać albo zmienić sposób stosowania
  • Interakcja o niejasnym znaczeniuPoinformować pacjenta o możliwych objawach
  • Interakcja nieistotna klinicznieMożna łączyć
  • Korzystna interakcjaPołączenie celowe

Klasyfikacja ryzyka według podręcznika „Istotne interakcje leków. Praktyczny przewodnik”, wyd. II.

Zgłoś błąd lub sugestię

Zgłoszenie trafi do redakcji razem z adresem tej strony. Nie podawaj danych pacjenta. Zasady przetwarzania danych opisuje polityka prywatności.