Interakcje / Amifamprydyna / Amifamprydyna i klomipramina
Jaki opis pokazać?
Połączenie przeciwwskazane
Klomipraminy nie łączy się z amifamprydyną, ponieważ połączenie jest przeciwwskazane ze względu na ryzyko groźnych zaburzeń rytmu serca.
Nie zaczynaj brać tych leków razem i nie odstawiaj żadnego na własną rękę, tylko jak najszybciej skontaktuj się z lekarzem, który zmieni leczenie.
Połączenie przeciwwskazaneAmifamprydyna+ KlomipraminaKlomipraminy nie łączy się z amifamprydyną, ponieważ połączenie jest przeciwwskazane ze względu na ryzyko groźnych zaburzeń rytmu serca.Nie zaczynaj brać tych leków razem i nie odstawiaj żadnego na własną rękę, tylko jak najszybciej skontaktuj się z lekarzem, który zmieni leczenie.nieznanyteoretyczne
Połączenie przeciwwskazane
Nie zaczynaj brać tych leków razem i nie odstawiaj żadnego na własną rękę, tylko jak najszybciej skontaktuj się z lekarzem, który zmieni leczenie.
Tych dwóch leków nie należy brać razem. Oba mogą zaburzać rytm serca, a razem to ryzyko wyraźnie rośnie i może dojść do groźnej arytmii. Lek przeciwdepresyjny może też ułatwiać wystąpienie drgawek i osłabiać działanie leku na osłabienie mięśni.
Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się
- kołatanie serca lub nierówne bicie serca
- zawroty głowy, omdlenie lub utrata przytomności
- drgawki
- nasilenie osłabienia mięśni
- ChPL
- przeciwwskazane
- Mechanizm
- PD – sumowanie, PD – antagonizm
- Początek
- nieznany
- Dowody
- teoretyczne
Postępowanie
Klomipraminy nie łączy się z amifamprydyną, ponieważ połączenie jest przeciwwskazane ze względu na ryzyko groźnych zaburzeń rytmu serca[1][2]. Jeśli pacjent leczony amifamprydyną wymaga leczenia przeciwdepresyjnego, lekarz powinien wybrać lek bez wpływu na odstęp QT i pamiętać, że także leki z grupy SSRI obniżają próg drgawkowy, więc decyzja o ich podaniu wymaga szczególnej rozwagi[1]. Gdy pacjent już przyjmuje oba leki, należy pilnie skontaktować go z lekarzem prowadzącym, wykonać EKG z oceną QTc oraz oznaczyć stężenie potasu i magnezu. Klomipraminy nie odstawia się nagle bez decyzji lekarza.
Skutek kliniczny
Połączenie grozi wydłużeniem odstępu QT, częstoskurczem komorowym typu torsade de pointes oraz napadami drgawkowymi. Możliwe jest też osłabienie skuteczności obu leków przez przeciwstawne działanie na układ cholinergiczny[1].
Mechanizm
Oba leki sumują działanie niekorzystne na serce i ośrodkowy układ nerwowy. Amifamprydyna w skojarzeniu z lekami wydłużającymi odstęp QT zwiększa ryzyko częstoskurczu komorowego, szczególnie typu torsade de pointes[1]. Klomipramina wydłuża odstęp QTc, a ryzyko torsade de pointes rośnie dodatkowo przy hipokaliemii[3]. Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne obniżają próg drgawkowy, co zwiększa ryzyko napadów drgawkowych podczas leczenia amifamprydyną[1]. Działanie atropinowe klomipraminy może ponadto osłabiać działanie amifamprydyny i odwrotnie[1].
Metabolizm i transportery
Monitorować
- EKG z oceną odstępu QTc
- stężenie potasu i magnezu w surowicy
- napady drgawkowe
- skuteczność leczenia objawów osłabienia mięśni
Bezpieczniejsze alternatywy
Źródła
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Amifampridine SERB 10 mg, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 09.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/amifampridine-serb-100470617/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Amifampridine Medical Valley 10 mg, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 28.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/amifampridine-medical-valley-100510022/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Anafranil 10 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/anafranil-100005632/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Anafranil. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 29.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/anafranil-100005632/
Alkohol przy tych lekach
Interakcja o niejasnym znaczeniuAmifamprydynaa alkoholUmiarkowane spożycie alkoholu nie wymaga zmiany leczenia amifamprydyną.Pij najwyżej niewielkie ilości alkoholu, nie upijaj się, a jeśli pijesz dużo i regularnie, porozmawiaj z lekarzem, zanim przestaniesz.nieznanyteoretyczne
Interakcja o niejasnym znaczeniu
Pij najwyżej niewielkie ilości alkoholu, nie upijaj się, a jeśli pijesz dużo i regularnie, porozmawiaj z lekarzem, zanim przestaniesz.
Niewielka ilość alkoholu od czasu do czasu raczej nie zaszkodzi ci w czasie leczenia tym lekiem. Ten lek, podobnie jak duże ilości alkoholu, może ułatwiać wystąpienie drgawek. Ryzyko rośnie, gdy wypijesz dużo naraz albo gdy nagle przestaniesz pić po dłuższym okresie intensywnego picia. Alkohol może też nasilać zawroty głowy i osłabienie mięśni.
Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się
- drgawki lub utrata przytomności
- kołatanie serca, nierówne bicie serca lub omdlenie
- silne zawroty głowy albo zaburzenia równowagi
- wyraźne nasilenie osłabienia mięśni
- ChPL
- brak wzmianki
- Mechanizm
- PD – sumowanie
- Początek
- nieznany
- Dowody
- teoretyczne
Postępowanie
Umiarkowane spożycie alkoholu nie wymaga zmiany leczenia amifamprydyną. Pacjent powinien jednak unikać upijania się i nagłego przerywania intensywnego picia. U osób uzależnionych od alkoholu lub w trakcie detoksykacji należy ocenić ryzyko drgawek, oznaczyć stężenie potasu i magnezu oraz rozważyć wykonanie EKG z oceną QTc. Napad drgawkowy, omdlenie lub kołatanie serca wymagają pilnej oceny lekarskiej.
Skutek kliniczny
Przy umiarkowanym spożyciu alkoholu istotne klinicznie skutki są mało prawdopodobne. Przy upijaniu się, przewlekłym nadużywaniu alkoholu lub w okresie jego odstawienia teoretycznie rośnie ryzyko napadu drgawkowego. Jeśli współistnieją zaburzenia elektrolitowe, rośnie też ryzyko zaburzeń rytmu serca. Alkohol może dodatkowo nasilać zawroty głowy, zaburzenia równowagi i męczliwość mięśni, które u chorych z zespołem Lamberta–Eatona i tak występują.
Mechanizm
Umiarkowane picie alkoholu w czasie leczenia amifamprydyną najpewniej nie ma znaczenia klinicznego, ale oba czynniki obniżają próg drgawkowy, więc przy dużych ilościach alkoholu ich działanie może się sumować. Amifamprydyna blokuje kanały potasowe zależne od napięcia i wydłuża depolaryzację zakończeń nerwowych. Z tego powodu jest przeciwwskazana w padaczce, a łączenie jej z substancjami obniżającymi próg drgawkowy wymaga szczególnej rozwagi[1]. Alkohol w dużych dawkach, a zwłaszcza jego nagłe odstawienie po okresie intensywnego picia, również sprzyja napadom drgawkowym. Amifamprydyna jest przeciwwskazana z lekami wydłużającymi odstęp QTc i u osób z wrodzonym zespołem długiego QT[1]. Intensywne picie może wydłużać QT pośrednio, przez hipokaliemię i hipomagnezemię, co stanowi dodatkowy, teoretyczny czynnik ryzyka. Amifamprydyna jest metabolizowana przez N-acetylotransferazy, a nie przez enzymy CYP450[1]. Nie jest znana interakcja farmakokinetyczna amifamprydyny z etanolem. Charakterystyki obu produktów amifamprydyny nie wymieniają alkoholu ani etanolu[1].
Monitorować
- objawy neurologiczne, zwłaszcza drgawki i zawroty głowy
- stężenie potasu i magnezu u osób intensywnie pijących
- EKG z oceną QTc u osób z przewlekłym nadużywaniem alkoholu
Kiedy ocena się zmienia
| Upijanie się, czyli duża ilość alkoholu wypita jednorazowoilość alkoholu · pacjent | ryzyko rośnie | Jednorazowe spożycie dużej ilości alkoholu i następujący po nim okres trzeźwienia sumują się z obniżeniem progu drgawkowego przez amifamprydynę. Należy zalecić unikanie takiego picia. |
| Przewlekłe intensywne picie lub uzależnienie od alkoholu, w tym okres odstawieniaczas leczenia · pacjent | ryzyko rośnie | U osób przewlekle nadużywających alkoholu rośnie ryzyko drgawek w zespole odstawienia oraz wydłużenia QT przez hipokaliemię i hipomagnezemię. Należy ocenić elektrolity, rozważyć EKG, a odstawienie alkoholu prowadzić pod nadzorem lekarza. |
Źródła
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Amifampridine SERB 10 mg, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 09.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/amifampridine-serb-100470617/
Niekorzystna interakcjaKlomipraminaa alkoholPacjent przyjmujący klomipraminę powinien unikać alkoholu, zwłaszcza na początku leczenia i po zwiększeniu dawki.Unikaj alkoholu przez cały czas przyjmowania klomipraminy, a jeśli regularnie pijesz dużo, powiedz o tym lekarzowi.szybki (godziny)badania kliniczne
Niekorzystna interakcja
Unikaj alkoholu przez cały czas przyjmowania klomipraminy, a jeśli regularnie pijesz dużo, powiedz o tym lekarzowi.
Klomipramina razem z alkoholem może wywołać silną senność, zawroty głowy i spowolnienie reakcji. Te objawy są najsilniejsze na początku leczenia i po zwiększeniu dawki leku. Alkohol może też pogarszać samopoczucie i nasilać objawy depresji.
Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się
- bardzo silna senność lub trudność z obudzeniem się
- zawroty głowy albo omdlenie przy wstawaniu
- splątanie lub zaburzenia widzenia
- drgawki
- nasilenie smutku lub myśli samobójczych
- ChPL
- ostrożność
- Mechanizm
- PD – sumowanie, PK – metabolizm
- Początek
- szybki (godziny)
- Dowody
- badania kliniczne
Postępowanie
Pacjent przyjmujący klomipraminę powinien unikać alkoholu, zwłaszcza na początku leczenia i po zwiększeniu dawki. ChPL zaleca ostrzeganie pacjentów, że spożycie alkoholu może nasilać senność, zaburzenia widzenia i inne objawy ze strony ośrodkowego układu nerwowego[1]. Jeśli pacjent mimo zaleceń spożył alkohol, nie powinien tego dnia prowadzić pojazdów, obsługiwać maszyn ani wykonywać czynności wymagających koncentracji. U pacjentów nadużywających alkoholu należy poinformować lekarza prowadzącego, ponieważ odstawienie alkoholu w trakcie leczenia klomipraminą zwiększa ryzyko drgawek i wymaga nadzoru.
Skutek kliniczny
Najważniejszym skutkiem jest nasilona senność, spowolnienie reakcji oraz zaburzenia koordynacji i koncentracji, co zwiększa ryzyko upadków i wypadków drogowych. ChPL wskazuje, że alkohol może nasilać zmniejszenie ostrości widzenia, senność i inne objawy ze strony ośrodkowego układu nerwowego[1]. Możliwe są zawroty głowy i spadki ciśnienia przy wstawaniu. U osób odstawiających alkohol po okresie intensywnego picia rośnie ryzyko napadu drgawek. Alkohol może pogarszać przebieg depresji i zwiększa toksyczność przy przedawkowaniu klomipraminy, co ma znaczenie u pacjentów z ryzykiem samobójczym.
Mechanizm
Klomipramina i alkohol sumują swoje hamujące działanie na ośrodkowy układ nerwowy, co nasila senność i zaburzenia psychomotoryczne. ChPL klomipraminy podaje, że trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne mogą potęgować działanie alkoholu i innych środków działających hamująco na ośrodkowy układ nerwowy[1]. Do tego dochodzi sumowanie działania obniżającego ciśnienie, ponieważ klomipramina blokuje receptory alfa1-adrenergiczne, a alkohol rozszerza naczynia, co sprzyja hipotonii ortostatycznej. ChPL wymienia stany odstawienia alkoholu wśród czynników predysponujących do drgawek, ponieważ trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne obniżają próg drgawkowy[1]. Przewlekłe nadużywanie alkoholu może przyspieszać metabolizm wątrobowy trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych i obniżać ich stężenie, ale znaczenie kliniczne tego zjawiska dla klomipraminy jest niepewne. Zapis o alkoholu jest taki sam w ChPL tabletek powlekanych 10 mg i tabletek o przedłużonym uwalnianiu 75 mg[1].
Metabolizm i transportery
Monitorować
- nadmierna senność i spowolnienie psychoruchowe
- zawroty głowy i ciśnienie tętnicze w pozycji stojącej
- napady drgawkowe u osób odstawiających alkohol
- nasilenie objawów depresji i myśli samobójczych
Kiedy ocena się zmienia
| Duża ilość alkoholu wypita jednorazowoilość alkoholu · pacjent | ryzyko rośnie | Duża jednorazowa dawka alkoholu znacznie nasila sedację, depresję ośrodkowego układu nerwowego i hipotonię, a w razie jednoczesnego przedawkowania klomipraminy zwiększa ryzyko ciężkiego zatrucia. |
| Przewlekłe nadużywanie alkoholu lub okres jego odstawieniaczas leczenia · pacjent | ryzyko rośnie | ChPL wymienia stany odstawienia alkoholu wśród czynników predysponujących do drgawek u pacjentów leczonych klomipraminą. Odstawienie alkoholu u osoby uzależnionej wymaga nadzoru lekarskiego. |
| Pierwsze tygodnie leczenia lub okres po zwiększeniu dawkiczas leczenia · alkohol | ryzyko rośnie | Działanie uspokajające i hipotensyjne klomipraminy jest najsilniejsze na początku terapii i po zwiększeniu dawki, dlatego wtedy sumowanie z alkoholem jest najbardziej odczuwalne. |
| wiek ≥ 65 latpacjent | ryzyko rośnie | U osób starszych sumowanie sedacji i hipotonii ortostatycznej zwiększa ryzyko upadków i złamań. |
Źródła
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Anafranil 10 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/anafranil-100005632/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Anafranil. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/anafranil-100005632/
Inne interakcje tych leków 396
Połączenie przeciwwskazaneAmantadyna+ AmifamprydynaNie łącz amantadyny z amifamprydyną.Nie zaczynaj przyjmować drugiego leku i jak najszybciej porozmawiaj z lekarzem lub farmaceutą o zamianie na bezpieczniejszy lek.nieznanyteoretyczne
Połączenie przeciwwskazane
Nie zaczynaj przyjmować drugiego leku i jak najszybciej porozmawiaj z lekarzem lub farmaceutą o zamianie na bezpieczniejszy lek.
Tych dwóch leków nie należy przyjmować razem. Oba mogą zaburzać pracę serca i razem zwiększają ryzyko groźnej arytmii. Mogą też ułatwiać wystąpienie drgawek, a amantadyna może osłabiać działanie leku na osłabienie mięśni.
Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się
- kołatanie serca lub nierówne bicie serca
- zawroty głowy albo omdlenie
- bardzo wolne tętno
- drgawki
- nasilenie osłabienia mięśni
- ChPL
- przeciwwskazane
- Mechanizm
- PD – sumowanie, PD – antagonizm
- Początek
- nieznany
- Dowody
- teoretyczne
Postępowanie
Nie łącz amantadyny z amifamprydyną.[1][2] Jeśli pacjent wymaga leczenia przeciwparkinsonowskiego lub przeciwgrypowego w trakcie terapii amifamprydyną, wybierz lek, który nie wydłuża odstępu QT, nie obniża progu drgawkowego i nie działa atropinowo. Gdy lekarz prowadzący mimo to uzna skojarzenie za niezbędne, decyzję podejmuje specjalista po ocenie EKG oraz stężenia potasu i magnezu, a pacjent pozostaje pod ścisłą kontrolą kardiologiczną.
Skutek kliniczny
Zwiększone ryzyko wydłużenia odstępu QT i komorowych zaburzeń rytmu, w tym torsade de pointes, większe ryzyko napadów drgawkowych oraz możliwe osłabienie skuteczności amifamprydyny w leczeniu zespołu miastenicznego.
Mechanizm
Amifamprydyny nie łączy się z lekami wydłużającymi odstęp QT, ponieważ jej właściwości farmakodynamiczne w takim skojarzeniu zwiększają ryzyko częstoskurczu komorowego typu torsade de pointes.[1] Amantadyna sama wydłuża odstęp QT i jest przeciwwskazana przy wydłużonym QTc, bradykardii, hipokaliemii i hipomagnezemii.[3] Dodatkowo amifamprydyna obniża próg drgawkowy i jest przeciwwskazana w padaczce, a amantadyny nie stosuje się u osób z drgawkami.[1][4] Leki przeciwparkinsonowskie o działaniu atropinowym, do których należy amantadyna, mogą wzajemnie osłabiać działanie z amifamprydyną.[1]
Monitorować
- EKG z oceną QTc przed i w trakcie leczenia
- stężenie potasu i magnezu w surowicy
- częstość rytmu serca (bradykardia)
- napady drgawkowe
- siła mięśniowa i objawy zespołu miastenicznego
Bezpieczniejsze alternatywy
lewodopa z inhibitorem dekarboksylazypramipeksolropinirolrasagilina
Źródła
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Amifampridine SERB 10 mg, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 09.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/amifampridine-serb-100470617/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Amifampridine Medical Valley 10 mg, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 28.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/amifampridine-medical-valley-100510022/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Amantix 100 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/amantix-100218629/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Viregyt-K 100 mg, kapsułki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 13.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/viregyt-k-100070658/
Połączenie przeciwwskazaneAmifamprydyna+ HydroksychlorochinaNie łącz amifamprydyny z hydroksychlorochiną.Nie zaczynaj przyjmować obu leków jednocześnie i jak najszybciej skontaktuj się z lekarzem, który zdecyduje o zmianie leczenia.nieznanyteoretyczne
Połączenie przeciwwskazane
Nie zaczynaj przyjmować obu leków jednocześnie i jak najszybciej skontaktuj się z lekarzem, który zdecyduje o zmianie leczenia.
Tych dwóch leków nie należy przyjmować razem. Oba mogą wpływać na pracę serca i razem zwiększają ryzyko groźnych zaburzeń jego rytmu. Mogą też zwiększać ryzyko drgawek, a lek na stawy może osłabić działanie leku na mięśnie.
Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się
- kołatanie lub nierówne bicie serca
- zawroty głowy lub omdlenie
- drgawki
- nasilenie osłabienia mięśni
- ChPL
- przeciwwskazane
- Mechanizm
- PD – sumowanie, PD – antagonizm
- Początek
- nieznany
- Dowody
- teoretyczne
Postępowanie
Nie łącz amifamprydyny z hydroksychlorochiną.[1][2] Gdy pacjent leczony amifamprydyną wymaga leku modyfikującego przebieg choroby reumatycznej lub przeciwmalarycznego, lekarz powinien dobrać lek bez działania wydłużającego QT. Jeśli skojarzenie zostało już zastosowane, należy pilnie skontaktować się z lekarzem prowadzącym w celu zmiany leczenia oraz wykonać EKG z oceną QTc.
Skutek kliniczny
Możliwe wydłużenie odstępu QTc z ryzykiem częstoskurczu komorowego typu torsade de pointes, zwiększone ryzyko napadów drgawkowych oraz możliwe osłabienie kontroli osłabienia mięśniowego w zespole miastenicznym Lamberta–Eatona.
Mechanizm
Amifamprydyny nie łączy się z lekami wydłużającymi odstęp QTc, ponieważ takie skojarzenie zwiększa ryzyko częstoskurczu komorowego, szczególnie typu torsade de pointes.[1] Hydroksychlorochina wydłuża odstęp QT i zwiększa ryzyko arytmii komorowych przy łączeniu z innymi lekami o tym działaniu.[3] Oba leki dodatkowo obniżają próg drgawkowy – amifamprydyna sama zwiększa ryzyko napadów, a hydroksychlorochina zwiększa podatność na drgawki.[1][3] Pochodne chlorochiny mogą też upośledzać przewodnictwo nerwowo-mięśniowe i osłabiać działanie leków wzmacniających to przewodnictwo, co może zmniejszać skuteczność amifamprydyny.[3]
Metabolizm i transportery
Monitorować
- EKG z oceną odstępu QTc
- stężenie potasu i magnezu w surowicy
- objawy arytmii (kołatanie serca, omdlenia)
- napady drgawkowe
- siła mięśniowa i objawy zespołu miastenicznego
Bezpieczniejsze alternatywy
Źródła
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Amifampridine SERB 10 mg, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 09.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/amifampridine-serb-100470617/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Amifampridine Medical Valley 10 mg, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 28.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/amifampridine-medical-valley-100510022/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Hydroxychloroquine sulfate Accord 200 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/hydroxychloroquine-sulfate-accord-100420443/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Hydroxychloroquine sulfate Accord. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 29.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/hydroxychloroquine-sulfate-accord-100420443/
Połączenie przeciwwskazaneAmisulpryd+ AmifamprydynaAmisulprydu nie łączy się z amifamprydyną.Nie przyjmuj tych leków razem i jak najszybciej skontaktuj się z lekarzem, ale nie odstawiaj samodzielnie żadnego z nich.nieznanyteoretyczne
Połączenie przeciwwskazane
Nie przyjmuj tych leków razem i jak najszybciej skontaktuj się z lekarzem, ale nie odstawiaj samodzielnie żadnego z nich.
Amisulpryd i amifamprydyna razem mogą zaburzyć pracę serca i wywołać groźną, nieregularną arytmię. To połączenie może też zwiększyć ryzyko drgawek. Tych leków nie stosuje się razem.
Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się
- kołatanie serca lub nierówne bicie serca
- zawroty głowy
- omdlenie lub uczucie bliskiego omdlenia
- drgawki
- ChPL
- przeciwwskazane
- Mechanizm
- PD – sumowanie
- Początek
- nieznany
- Dowody
- teoretyczne
Postępowanie
Amisulprydu nie łączy się z amifamprydyną.[1] U pacjenta z zespołem miastenicznym Lamberta-Eatona wymagającego leczenia przeciwpsychotycznego należy wybrać neuroleptyk o minimalnym wpływie na odstęp QT i pamiętać, że każdy neuroleptyk obniża próg drgawkowy, więc decyzję o skojarzeniu z amifamprydyną podejmuje się ze szczególną rozwagą.[2] Jeśli zmiana leczenia nie jest natychmiast możliwa, konieczna jest pilna konsultacja lekarska, kontrola EKG oraz wyrównanie stężenia potasu i magnezu.
Skutek kliniczny
Połączenie grozi wydłużeniem odstępu QT i komorowymi zaburzeniami rytmu typu torsade de pointes, które mogą prowadzić do omdlenia lub nagłego zgonu sercowego.[2] Możliwe jest także zwiększenie ryzyka napadów drgawkowych.[2]
Mechanizm
Amifamprydyny nie łączy się z lekami wydłużającymi odstęp QTc, a amisulpryd należy do tej grupy i jest pochodną benzamidu blisko spokrewnioną z sultoprydem, którego połączenie z amifamprydyną jest wprost przeciwwskazane.[2] Ze względu na właściwości farmakodynamiczne amifamprydyny skojarzenie z lekiem wydłużającym QT może zwiększyć ryzyko częstoskurczu komorowego, szczególnie typu torsade de pointes.[1] Dodatkowo neuroleptyki obniżają próg drgawkowy, co w połączeniu z amifamprydyną zwiększa ryzyko napadów drgawkowych.[2]
Monitorować
- EKG z oceną odstępu QTc
- stężenie potasu i magnezu w surowicy
- objawy zaburzeń rytmu serca (kołatanie serca, zawroty głowy, omdlenia)
- napady drgawkowe
Bezpieczniejsze alternatywy
aripiprazol
Źródła
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Amifampridine Medical Valley 10 mg, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 28.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/amifampridine-medical-valley-100510022/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Amifampridine SERB 10 mg, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 09.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/amifampridine-serb-100470617/
Połączenie przeciwwskazaneCyprofloksacyna+ AmifamprydynaNie łącz cyprofloksacyny z amifamprydyną.Nie zaczynaj cyprofloksacyny, jeśli przyjmujesz amifamprydynę – skontaktuj się z lekarzem lub farmaceutą, aby zmienić antybiotyk.szybki (godziny)teoretyczne
Połączenie przeciwwskazane
Nie zaczynaj cyprofloksacyny, jeśli przyjmujesz amifamprydynę – skontaktuj się z lekarzem lub farmaceutą, aby zmienić antybiotyk.
Tych dwóch leków nie wolno przyjmować razem. Oba mogą zaburzać rytm serca, a razem zwiększają ryzyko groźnej arytmii. Mogą też łatwiej wywołać drgawki i nasilić osłabienie mięśni. Lekarz może zwykle wybrać inny antybiotyk, który jest dla ciebie bezpieczny.
Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się
- kołatanie serca lub nierówne bicie serca
- zawroty głowy albo omdlenie
- drgawki
- nagłe nasilenie osłabienia mięśni lub trudności z oddychaniem
- ChPL
- przeciwwskazane
- Mechanizm
- PD – sumowanie
- Początek
- szybki (godziny)
- Dowody
- teoretyczne
Postępowanie
Nie łącz cyprofloksacyny z amifamprydyną.[1][2] Zakażenie leczy się antybiotykiem, który nie wydłuża odstępu QT i nie obniża progu drgawkowego, dobranym do miejsca zakażenia i wyniku posiewu. U chorych z zespołem Lamberta-Eatona należy unikać także aminoglikozydów i makrolidów, które pogarszają przewodnictwo nerwowo-mięśniowe lub wydłużają QT. Jeśli fluorochinolon jest jedyną możliwą opcją, decyzję podejmuje lekarz prowadzący z oceną EKG i elektrolitów, a amifamprydynę czasowo odstawia się lub pacjent pozostaje pod ścisłą obserwacją.
Skutek kliniczny
Wydłużenie odstępu QT z ryzykiem częstoskurczu komorowego typu torsade de pointes, a także zwiększone ryzyko napadów drgawkowych. Fluorochinolony mogą też nasilać osłabienie mięśni u chorych z zaburzeniami przewodnictwa nerwowo-mięśniowego, co ma znaczenie u pacjentów leczonych amifamprydyną z powodu zespołu miastenicznego Lamberta-Eatona.
Mechanizm
Połączenie jest przeciwwskazane, ponieważ amifamprydyny nie stosuje się jednocześnie z lekami, o których wiadomo, że wydłużają odstęp QTc.[1][2] Skojarzenie amifamprydyny z takimi lekami może zwiększyć ryzyko częstoskurczu komorowego, szczególnie typu torsade de pointes.[1] Cyprofloksacyna, podobnie jak inne fluorochinolony, należy do leków wymagających ostrożności ze względu na wydłużanie odstępu QT.[3] Dodatkowo fluorochinolony obniżają próg drgawkowy, a amifamprydyna sama zwiększa ryzyko napadów drgawkowych, więc oba działania niepożądane mogą się sumować.
Metabolizm i transportery
Monitorować
- EKG z oceną odstępu QTc, jeśli połączenia nie da się uniknąć
- stężenie potasu i magnezu w surowicy
- napady drgawkowe
- nasilenie osłabienia mięśni
Bezpieczniejsze alternatywy
amoksycylina z kwasem klawulanowymcefuroksymcefaleksynanitrofurantoinafosfomycyna
Kiedy ocena się zmienia
| Krople do oczu lub do uszudroga podania · cyprofloksacyna | ryzyko maleje | Cyprofloksacyna stosowana miejscowo do oka lub ucha daje znikome stężenie w osoczu, więc nie oczekuje się istotnego wpływu na odstęp QT ani próg drgawkowy. |
Źródła
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Amifampridine SERB 10 mg, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 09.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/amifampridine-serb-100470617/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Amifampridine Medical Valley 10 mg, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 28.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/amifampridine-medical-valley-100510022/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Proxacin 250 250 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/proxacin-250-100120570/
- U.S. Food and Drug Administration. For Healthcare Professionals: FDA’s Examples of Drugs that Interact with CYP Enzymes and Transporter Systems. [dostęp 30.10.2026]. Dostępne na: fda.gov
Połączenie przeciwwskazaneCytalopram+ AmifamprydynaNie łącz cytalopramu z amifamprydyną.Nie przyjmuj tych leków razem i jak najszybciej porozmawiaj z lekarzem, który dobierze inny lek przeciwdepresyjny.nieznanyteoretyczne
Połączenie przeciwwskazane
Nie przyjmuj tych leków razem i jak najszybciej porozmawiaj z lekarzem, który dobierze inny lek przeciwdepresyjny.
Tych dwóch leków nie łączy się ze sobą. Oba mogą wpływać na pracę serca, a razem zwiększają ryzyko groźnych zaburzeń rytmu. Cytalopram może też ułatwiać wystąpienie drgawek, a amifamprydyna sama zwiększa to ryzyko.
Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się
- kołatanie serca lub nierówne bicie serca
- zawroty głowy lub omdlenie
- drgawki lub mimowolne skurcze mięśni
- ChPL
- przeciwwskazane
- Mechanizm
- PD – sumowanie
- Początek
- nieznany
- Dowody
- teoretyczne
Postępowanie
Nie łącz cytalopramu z amifamprydyną[1][2]. U pacjenta leczonego amifamprydyną, który wymaga leczenia przeciwdepresyjnego, lekarz powinien dobrać lek bez działania wydłużającego QT i rozważyć ryzyko drgawek, bo większość leków przeciwdepresyjnych obniża próg drgawkowy[1]. Jeśli połączenie zostało już wdrożone, skontaktuj się z lekarzem prowadzącym w celu zmiany leczenia.
Skutek kliniczny
Możliwe wydłużenie odstępu QT z ryzykiem częstoskurczu komorowego typu torsade de pointes oraz zwiększone ryzyko napadów drgawkowych[1].
Mechanizm
Amifamprydyny nie stosuje się jednocześnie z lekami wydłużającymi odstęp QTc, ponieważ takie skojarzenie może zwiększyć ryzyko częstoskurczu komorowego, szczególnie typu torsade de pointes[1][2]. Cytalopram wydłuża odstęp QT, a jego skojarzenie z innymi lekami wydłużającymi QT może dawać efekt addytywny[3]. Dodatkowo selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny, w tym cytalopram, obniżają próg drgawkowy, a łączenie ich z amifamprydyną zwiększa ryzyko napadów drgawkowych[1].
Metabolizm i transportery
Monitorować
- EKG z oceną odstępu QTc
- stężenie potasu i magnezu we krwi
- napady drgawkowe
Bezpieczniejsze alternatywy
Źródła
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Amifampridine SERB 10 mg, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 09.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/amifampridine-serb-100470617/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Amifampridine Medical Valley 10 mg, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 28.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/amifampridine-medical-valley-100510022/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Citabax 10 10 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/citabax-10-100128665/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Citabax 10. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 29.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/citabax-10-100128665/
Połączenie przeciwwskazaneCytalopram+ KlomipraminaNie należy łączyć cytalopramu z klomipraminą, ponieważ ChPL cytalopramu przeciwwskazuje jednoczesne stosowanie z trójpierścieniowymi lekami przeciwdepresyjnymi wydłużającymi odstęp QT.Nie odstawiaj żadnego z tych leków sam, tylko jak najszybciej porozmawiaj z lekarzem, który je przepisał, i powiedz mu o obu lekach.szybki (godziny)teoretyczne
Połączenie przeciwwskazane
Nie odstawiaj żadnego z tych leków sam, tylko jak najszybciej porozmawiaj z lekarzem, który je przepisał, i powiedz mu o obu lekach.
Cytalopram i klomipramina to dwa leki przeciwdepresyjne, których zwykle nie łączy się ze sobą. Razem mogą zaburzać rytm serca i wywołać groźne nadmierne działanie serotoniny w organizmie. Cytalopram może też zwiększać ilość klomipraminy we krwi, co nasila jej działania niepożądane.
Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się
- kołatanie serca lub nierówne bicie serca
- omdlenie lub silne zawroty głowy
- gorączka z drżeniem albo sztywnością mięśni
- mimowolne skurcze mięśni
- silny niepokój, pobudzenie lub splątanie
- nasilona senność, suchość w ustach, trudność z oddaniem moczu
- ChPL
- przeciwwskazane
- Mechanizm
- PD – sumowanie, PK – metabolizm
- Początek
- szybki (godziny)
- Dowody
- teoretyczne
Postępowanie
Nie należy łączyć cytalopramu z klomipraminą, ponieważ ChPL cytalopramu przeciwwskazuje jednoczesne stosowanie z trójpierścieniowymi lekami przeciwdepresyjnymi wydłużającymi odstęp QT[1]. Przy wykryciu połączenia trzeba skontaktować się z lekarzem prowadzącym w celu wyboru jednego leku albo innego schematu leczenia. Zmianę z jednego leku na drugi powinien zaplanować lekarz z uwzględnieniem ryzyka zespołu serotoninowego i działania leków na serce. Jeśli lekarz świadomie utrzymuje połączenie mimo przeciwwskazania, konieczne są EKG z oceną QTc, wyrównanie potasu i magnezu[1] oraz rozważenie zmniejszenia dawki klomipraminy[2].
Skutek kliniczny
Główne zagrożenie to addytywne wydłużenie odstępu QT z ryzykiem złośliwych zaburzeń rytmu, w tym torsades de pointes, szczególnie przy hipokaliemii lub hipomagnezemii[1]. Możliwy jest zespół serotoninowy z hipertermią, sztywnością mięśni, drgawkami klonicznymi, niestabilnością wegetatywną oraz splątaniem, pobudzeniem, majaczeniem aż do śpiączki[1]. Wzrost stężenia klomipraminy może nasilać jej działania niepożądane, w tym antycholinergiczne, kardiotoksyczne i obniżające próg drgawkowy[3].
Mechanizm
Cytalopram i klomipramina wydłużają odstęp QT, a ich działanie może się sumować, dlatego ChPL cytalopramu przeciwwskazuje łączenie go z lekami wydłużającymi odstęp QT i wprost wymienia wśród nich trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne[1]. Oba leki nasilają przekaźnictwo serotoninergiczne, a ChPL klomipraminy ostrzega, że jej łączenie z SSRI może prowadzić do addytywnego działania serotoninergicznego i zespołu serotoninowego[3]. Dodatkowo escytalopram, czynny enancjomer cytalopramu, hamuje CYP2D6, który odpowiada za hydroksylację klomipraminy i jej czynnego metabolitu N-demetyloklomipraminy, dlatego ChPL cytalopramu zaleca ostrożność i dopuszcza konieczność dostosowania dawki klomipraminy[2]. ChPL klomipraminy podaje, że inhibitory CYP2D6 mogą zwiększać stężenie obu czynnych komponentów nawet około 3-krotnie[3], przy czym cytalopram nie jest tam wymieniony z nazwy, a jego hamowanie CYP2D6 jest słabsze niż fluoksetyny czy paroksetyny.
Metabolizm i transportery
Wspólny mechanizm:
- Cytalopram – słaby inhibitor CYP1A2[4], klomipramina – substrat CYP1A2[5]
- Cytalopram – słaby inhibitor CYP2C19[4], klomipramina – substrat CYP2C19[5]
- Cytalopram – słaby inhibitor CYP2D6[4], klomipramina – umiarkowanie wrażliwy substrat CYP2D6[5]
- Klomipramina – inhibitor CYP2D6[5], cytalopram – drugorzędny szlak substrat CYP2D6[4]
- Cytalopram: słaby inhibitor CYP1A2[4], słaby inhibitor CYP2C19[4], słaby inhibitor CYP2D6[4], substrat CYP2C19[4], drugorzędny szlak substrat CYP2D6[4], substrat CYP3A4[4]
- Klomipramina: inhibitor CYP2D6[5], substrat CYP1A2[5], substrat CYP2C19[5], umiarkowanie wrażliwy substrat CYP2D6[5], substrat CYP3A4[5]
Monitorować
- EKG z oceną odstępu QTc przed i w trakcie leczenia
- stężenie potasu i magnezu w surowicy
- objawy zespołu serotoninowego (gorączka, sztywność i drżenie mięśni, pobudzenie, splątanie)
- objawy toksyczności klomipraminy (nasilona senność, suchość w ustach, zaparcia, zatrzymanie moczu, tachykardia, drgawki)
- omdlenia, kołatanie serca, zawroty głowy
Źródła
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Citabax 10 10 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/citabax-10-100128665/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Citronil 40 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/citronil-100173980/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Anafranil 10 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/anafranil-100005632/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Citabax 10. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 09.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/citabax-10-100128665/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Anafranil. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 09.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/anafranil-100005632/
Połączenie przeciwwskazaneDonepezyl+ AmifamprydynaNie łącz donepezylu z amifamprydyną.Nie przyjmuj tych leków razem i nie odstawiaj żadnego z nich na własną rękę – jak najszybciej skontaktuj się z lekarzem, który je przepisał.nieznanyteoretyczne
Połączenie przeciwwskazane
Nie przyjmuj tych leków razem i nie odstawiaj żadnego z nich na własną rękę – jak najszybciej skontaktuj się z lekarzem, który je przepisał.
Donepezylu i amifamprydyny nie stosuje się razem. Oba leki mogą wpływać na pracę serca, a połączone zwiększają ryzyko groźnych zaburzeń rytmu. Mogą też wzajemnie nasilać swoje działanie, co może dawać na przykład bardzo wolne tętno, nudności, biegunkę lub nadmierne ślinienie się.
Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się
- kołatanie serca lub nierówne bicie serca
- omdlenie lub uczucie bliskie omdlenia
- silne zawroty głowy
- bardzo wolne tętno
- nudności, biegunka lub nadmierne ślinienie się
- ChPL
- przeciwwskazane
- Mechanizm
- PD – sumowanie, PD – synergizm
- Początek
- nieznany
- Dowody
- teoretyczne
Postępowanie
Nie łącz donepezylu z amifamprydyną[1][2]. Gdy pacjent leczony amifamprydyną wymaga leczenia otępienia albo pacjent przyjmujący donepezyl ma rozpoznany zespół miasteniczny Lamberta-Eatona, wybór leczenia należy uzgodnić z lekarzem prowadzącym i neurologiem. Żadnego z leków nie odstawia się samodzielnie przed tą konsultacją.
Skutek kliniczny
Połączenie niesie ryzyko wydłużenia odstępu QTc i groźnych komorowych zaburzeń rytmu, w tym torsade de pointes. Możliwe jest też nasilenie działań cholinergicznych obu leków, takich jak bradykardia, nudności, biegunka czy nadmierne wydzielanie śliny.
Mechanizm
Donepezyl może wydłużać odstęp QTc i wywoływać częstoskurcz komorowy typu torsade de pointes[3]. Amifamprydyny nie łączy się z lekami, o których wiadomo, że wydłużają odstęp QTc, ponieważ takie skojarzenie zwiększa ryzyko częstoskurczu komorowego, szczególnie typu torsade de pointes[1][2]. Amifamprydyna stosowana razem z inhibitorami cholinoesterazy może dodatkowo nasilać działanie obu leków[1]. Donepezyl może działać synergistycznie z agonistami cholinergicznymi i lekami wpływającymi na układ przewodzący serca[3].
Metabolizm i transportery
Monitorować
- EKG z oceną odstępu QTc
- częstość akcji serca (bradykardia)
- objawy nadmiernego działania cholinergicznego
Źródła
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Amifampridine SERB 10 mg, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 09.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/amifampridine-serb-100470617/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Amifampridine Medical Valley 10 mg, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 28.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/amifampridine-medical-valley-100510022/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Yasnal 5 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/yasnal-100113557/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Yasnal. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 29.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/yasnal-100113557/
Połączenie przeciwwskazaneEscytalopram+ AmifamprydynaNie łącz escytalopramu z amifamprydyną.Nie zaczynaj przyjmować drugiego leku i nie odstawiaj żadnego na własną rękę, tylko jak najszybciej skontaktuj się z lekarzem, który dobierze bezpieczne leczenie.nieznanyteoretyczne
Połączenie przeciwwskazane
Nie zaczynaj przyjmować drugiego leku i nie odstawiaj żadnego na własną rękę, tylko jak najszybciej skontaktuj się z lekarzem, który dobierze bezpieczne leczenie.
Escytalopram i amifamprydyna mogą wpływać na pracę serca w ten sam sposób, a razem zwiększają ryzyko groźnych zaburzeń rytmu. Oba leki mogą też ułatwiać wystąpienie drgawek. Tych leków nie stosuje się razem.
Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się
- kołatanie lub nierówne bicie serca
- zawroty głowy lub omdlenie
- nagła duszność lub ból w klatce piersiowej
- drgawki lub utrata przytomności
- ChPL
- przeciwwskazane
- Mechanizm
- PD – sumowanie
- Początek
- nieznany
- Dowody
- teoretyczne
Postępowanie
Nie łącz escytalopramu z amifamprydyną. Jednoczesne stosowanie amifamprydyny i leków wydłużających odstęp QTc jest przeciwwskazane[1][2]. Escytalopramu nie stosuje się razem z lekami wydłużającymi odstęp QT[3]. Jeśli pacjent leczony amifamprydyną wymaga leczenia przeciwdepresyjnego, lekarz powinien dobrać lek bez istotnego wpływu na odstęp QT i ocenić ryzyko drgawek, a o każdym leku obniżającym próg drgawkowy decydować ze szczególną rozwagą[1].
Skutek kliniczny
Połączenie zwiększa ryzyko wydłużenia odstępu QT i groźnych komorowych zaburzeń rytmu serca, w tym torsade de pointes, które mogą prowadzić do omdlenia lub nagłego zgonu sercowego. Zwiększa się także ryzyko napadów drgawkowych.
Mechanizm
Oba leki mogą wydłużać odstęp QT, a ich działania w tym zakresie się sumują. Escytalopram wydłuża odstęp QT w sposób zależny od dawki i nie łączy się go z innymi lekami wydłużającymi QT[3]. Amifamprydyny nie stosuje się z lekami, o których wiadomo, że wydłużają odstęp QTc, ze względu na jej własne właściwości farmakodynamiczne i ryzyko częstoskurczu komorowego typu torsade de pointes[1]. Dodatkowo oba leki obniżają próg drgawkowy, a selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny należą do substancji, przy których skojarzenie z amifamprydyną zwiększa ryzyko napadów drgawkowych[1].
Metabolizm i transportery
Monitorować
- EKG z oceną odstępu QTc przed rozpoczęciem i w trakcie leczenia, jeśli połączenia nie da się uniknąć
- stężenie potasu i magnezu w surowicy
- kołatanie serca, zawroty głowy, omdlenia
- napady drgawkowe
Bezpieczniejsze alternatywy
Źródła
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Amifampridine SERB 10 mg, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 09.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/amifampridine-serb-100470617/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Amifampridine Medical Valley 10 mg, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 28.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/amifampridine-medical-valley-100510022/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Escipram 5 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/escipram-100178692/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Escipram. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 29.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/escipram-100178692/
- U.S. Food and Drug Administration. For Healthcare Professionals: FDA’s Examples of Drugs that Interact with CYP Enzymes and Transporter Systems. [dostęp 29.10.2026]. Dostępne na: fda.gov
Oznaczenia na tej stronie
- Połączenie przeciwwskazaneNie łączyć
- Niekorzystna interakcjaUnikać albo zmienić sposób stosowania
- Interakcja o niejasnym znaczeniuPoinformować pacjenta o możliwych objawach
- Interakcja nieistotna klinicznieMożna łączyć
- Korzystna interakcjaPołączenie celowe
Klasyfikacja ryzyka według podręcznika „Istotne interakcje leków. Praktyczny przewodnik”, wyd. II.