Interakcje / Budezonid / Budezonid i testosteron
Jaki opis pokazać?
Niekorzystna interakcja
Testosteron i budezonid można stosować razem, ale ostrożnie, zwłaszcza u osób z chorobami serca, nerek lub wątroby.
Stosuj oba leki tak, jak zalecił lekarz, i zgłoś się do niego, jeśli zauważysz obrzęki, szybki przyrost masy ciała lub duszność.
Niekorzystna interakcjaBudezonid+ TestosteronTestosteron i budezonid można stosować razem, ale ostrożnie, zwłaszcza u osób z chorobami serca, nerek lub wątroby.Stosuj oba leki tak, jak zalecił lekarz, i zgłoś się do niego, jeśli zauważysz obrzęki, szybki przyrost masy ciała lub duszność.opóźniony (dni)teoretyczne
Niekorzystna interakcja
Stosuj oba leki tak, jak zalecił lekarz, i zgłoś się do niego, jeśli zauważysz obrzęki, szybki przyrost masy ciała lub duszność.
Testosteron i budezonid mogą razem sprzyjać zatrzymywaniu wody w organizmie, co czasem objawia się obrzękami. Budezonid w inhalacji lub w sprayu do nosa działa głównie miejscowo, więc ryzyko jest zwykle małe. Większą ostrożność powinny zachować osoby z chorobami serca, nerek lub wątroby.
Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się
- obrzęki stóp, kostek lub podudzi
- szybki przyrost masy ciała w ciągu kilku dni
- duszność lub szybsze męczenie się
- wzrost ciśnienia tętniczego
- ChPL
- ostrożność
- Mechanizm
- PD – sumowanie
- Początek
- opóźniony (dni)
- Dowody
- teoretyczne
Postępowanie
Testosteron i budezonid można stosować razem, ale ostrożnie, zwłaszcza u osób z chorobami serca, nerek lub wątroby[1]. U tych pacjentów należy obserwować pojawienie się obrzęków, przyrost masy ciała i ciśnienie tętnicze, szczególnie po rozpoczęciu testosteronu lub zwiększeniu dawki budezonidu. Przy budezonidzie wziewnym lub donosowym w zwykłych dawkach ryzyko jest małe i wystarczy poinformować pacjenta o objawach.
Skutek kliniczny
Możliwe nasilenie obrzęków i zatrzymania płynów, szczególnie u osób z chorobami serca, nerek lub wątroby[1]. U tych pacjentów zatrzymanie płynów może prowadzić do wzrostu ciśnienia tętniczego albo zaostrzenia niewydolności serca.
Mechanizm
Testosteron i kortykosteroidy, w tym budezonid, mogą sprzyjać zatrzymywaniu sodu i wody w organizmie, a ich działania w tym zakresie się sumują. Jednoczesne stosowanie testosteronu i kortykosteroidów może zwiększać ryzyko obrzęków[1]. Budezonid podawany wziewnie lub donosowo działa głównie miejscowo i w małym stopniu przenika do krążenia, dlatego udział tej postaci w sumowaniu działań jest niewielki.
Metabolizm i transportery
- Budezonid: wrażliwy substrat CYP3A4[2]
Monitorować
- obrzęki kończyn dolnych
- masa ciała
- ciśnienie tętnicze
- objawy niewydolności serca (duszność, męczliwość)
Kiedy ocena się zmienia
| Wziewna, donosowa lub nebulizacjadroga podania · budezonid | ryzyko maleje | Przy miejscowym podaniu budezonidu ekspozycja ogólnoustrojowa jest mała, więc sumowanie działań sprzyjających obrzękom ma niewielkie znaczenie. Wystarczy poinformować pacjenta o objawach, które powinny go zaniepokoić. |
| Doustna lub doodbytniczadroga podania · budezonid | inne zalecenie | Przy budezonidzie doustnym lub doodbytniczym ekspozycja ogólnoustrojowa jest większa niż przy podaniu miejscowym na drogi oddechowe. U pacjentów z chorobami serca, nerek lub wątroby należy regularnie kontrolować obrzęki, masę ciała i ciśnienie tętnicze. |
Źródła
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Androtop 25 mg/2,5 g, żel przezskórny. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 11.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/androtop-100162001/
- U.S. Food and Drug Administration. For Healthcare Professionals: FDA’s Examples of Drugs that Interact with CYP Enzymes and Transporter Systems. [dostęp 13.10.2026]. Dostępne na: fda.gov
Alkohol przy tych lekach
Interakcja nieistotna klinicznieBudezonida alkoholNie jest wymagana zmiana dawkowania ani unikanie alkoholu ze względu na budezonid donosowy.Stosuj lek zgodnie z zaleceniami, a jeśli pijesz alkohol, rób to z umiarem i nie pomijaj dawek z tego powodu.nieznanyteoretyczne
Interakcja nieistotna klinicznie
Stosuj lek zgodnie z zaleceniami, a jeśli pijesz alkohol, rób to z umiarem i nie pomijaj dawek z tego powodu.
Alkohol nie wchodzi w istotną interakcję z aerozolem do nosa zawierającym budezonid. Lek działa głównie w nosie i bardzo mało go przechodzi do reszty organizmu. U niektórych osób po alkoholu nos może być bardziej zatkany, ale jest to przejściowe i nie wynika z działania leku.
Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się
- wyraźnie nasilony katar lub zatkany nos po alkoholu, który nie mija w ciągu doby
- krwawienie z nosa lub silne pieczenie błony śluzowej nosa
- ChPL
- brak wzmianki
- Mechanizm
- PK – metabolizm
- Początek
- nieznany
- Dowody
- teoretyczne
Postępowanie
Nie jest wymagana zmiana dawkowania ani unikanie alkoholu ze względu na budezonid donosowy. Leczenie można kontynuować w dotychczasowym schemacie. Ogólne zalecenia dotyczące ograniczania alkoholu wynikają z choroby podstawowej i stanu zdrowia pacjenta, a nie z interakcji z lekiem.
Skutek kliniczny
Nie opisano klinicznie istotnego wpływu alkoholu na skuteczność ani bezpieczeństwo donosowego budezonidu. U niektórych osób alkohol może przejściowo nasilać uczucie zatkanego nosa z powodu rozszerzenia naczyń błony śluzowej. Taki efekt jest niezależny od leku i może przypominać brak skuteczności aerozolu.
Mechanizm
Budezonid stosowany donosowo działa głównie miejscowo i w niewielkim stopniu przenika do krążenia ogólnego. ChPL nie opisuje żadnej interakcji z alkoholem i nie wymienia go ani w przeciwwskazaniach, ani w części o interakcjach.[1] Budezonid jest metabolizowany głównie przez CYP3A4, ale pojedyncze spożycie alkoholu nie jest uznawane za istotny inhibitor tego enzymu. Nie ma więc wiarygodnych podstaw, by oczekiwać zmiany stężenia budezonidu lub nasilenia jego działania ogólnoustrojowego po wypiciu alkoholu.
Metabolizm i transportery
- Budezonid: wrażliwy substrat CYP3A4[2]
Monitorować
- nasilenie objawów nosowych (zatkany nos, kichanie) po spożyciu alkoholu, aby odróżnić je od braku skuteczności leku
- objawy ogólnoustrojowe działania glikokortykosteroidów tylko przy długotrwałym leczeniu lub łączeniu z inhibitorami CYP3A
Kiedy ocena się zmienia
| Doustna lub wziewna (większa ekspozycja ogólnoustrojowa)postać · pacjent | inne zalecenie | Ocena dotyczy aerozolu do nosa. Przy postaciach o większej ekspozycji ogólnoustrojowej należy sprawdzić ChPL konkretnego produktu, ponieważ alkohol może dodatkowo drażnić przewód pokarmowy, co jest wnioskowaniem teoretycznym. |
Źródła
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Tafen Nasal 50 mcg/dawkę donosową, aerozol do nosa, zawiesina. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/tafen-nasal-100193734/
- U.S. Food and Drug Administration. For Healthcare Professionals: FDA’s Examples of Drugs that Interact with CYP Enzymes and Transporter Systems. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: fda.gov
Testosteron a alkohol: brak opisu w bazie.
Inne interakcje tych leków 128
Połączenie przeciwwskazaneTestosteron+ EnzalutamidNie łącz testosteronu z enzalutamidem.Nie stosuj testosteronu w czasie leczenia enzalutamidem, a jeśli ktoś ci go przepisał, powiedz o tym onkologowi przed pierwszą dawką.opóźniony (dni)rozległe badania
Połączenie przeciwwskazane
Nie stosuj testosteronu w czasie leczenia enzalutamidem, a jeśli ktoś ci go przepisał, powiedz o tym onkologowi przed pierwszą dawką.
Enzalutamid leczy raka prostaty, blokując działanie męskiego hormonu – testosteronu. Przyjmowanie testosteronu w tym samym czasie działa odwrotnie i może sprawić, że leczenie przestanie działać, a choroba zacznie postępować. Dlatego mężczyźni z rakiem prostaty nie stosują testosteronu w żadnej postaci – ani w zastrzykach, ani w żelu. Spadek libido, zmęczenie czy uderzenia gorąca w czasie leczenia omów z onkologiem, bo da się je łagodzić w inny sposób.
Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się
- nowy lub nasilający się ból kości
- trudności z oddawaniem moczu lub krew w moczu
- wzrost PSA w badaniach kontrolnych
- ChPL
- przeciwwskazane
- Mechanizm
- PD – antagonizm
- Początek
- opóźniony (dni)
- Dowody
- rozległe badania
Postępowanie
Nie łącz testosteronu z enzalutamidem. Testosteron jest przeciwwskazany u mężczyzn z rakiem gruczołu krokowego[1]. Jeśli pacjent leczony enzalutamidem otrzymał receptę na testosteron albo stosuje go samodzielnie, wstrzymaj wydanie i skontaktuj się z onkologiem prowadzącym. Objawy niedoboru androgenów wywołane leczeniem (uderzenia gorąca, spadek libido, zmęczenie) leczy się bez testosteronu w porozumieniu z onkologiem.
Skutek kliniczny
Osłabienie lub utrata skuteczności leczenia przeciwnowotworowego z ryzykiem szybszej progresji raka gruczołu krokowego, wzrostu PSA i nasilenia objawów choroby, w tym przerzutów do kości.
Mechanizm
Enzalutamid blokuje receptor androgenowy i w ten sposób hamuje wzrost i podział komórek raka gruczołu krokowego[2]. Testosteron jest naturalnym agonistą tego receptora i działa dokładnie przeciwnie. Z tego powodu testosteronu nie stosuje się u mężczyzn z rozpoznanym lub podejrzewanym rakiem gruczołu krokowego[3]. U chorych leczonych enzalutamidem razem z deprywacją androgenową celem terapii jest utrzymanie kastracyjnego stężenia testosteronu[4]. Podanie testosteronu z zewnątrz znosi ten efekt i konkuruje z enzalutamidem o receptor.
Metabolizm i transportery
Monitorować
- PSA
- stężenie testosteronu w surowicy u chorych na deprywacji androgenowej
- objawy progresji choroby (bóle kostne, dolegliwości ze strony dróg moczowych)
Kiedy ocena się zmienia
| Dawki suprafizjologiczne w ramach badania klinicznego (bipolarna terapia androgenowa)dawka · testosteron | inne zalecenie | Testosteron w dużych dawkach bywa stosowany w raku gruczołu krokowego opornym na kastrację wyłącznie w protokołach badań klinicznych, często w sekwencji z enzalutamidem. Poza takim protokołem połączenie pozostaje przeciwwskazane. |
Źródła
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Nebido 1000 mg/4 ml, roztwór do wstrzykiwań. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 13.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/nebido-100140867/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Xtandi 40 mg, kapsułki miękkie. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 09.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/xtandi-100302608/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Androtop 25 mg/2,5 g, żel przezskórny. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 11.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/androtop-100162001/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Enzalutamide Accordpharma 40 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/enzalutamide-accordpharma-100535469/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Enzalutamide Accordpharma. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 13.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/enzalutamide-accordpharma-100535469/
- U.S. Food and Drug Administration. For Healthcare Professionals: FDA’s Examples of Drugs that Interact with CYP Enzymes and Transporter Systems. [dostęp 13.10.2026]. Dostępne na: fda.gov
Niekorzystna interakcjaBudezonid+ DarunawirUnikaj łączenia budezonidu ze wzmocnionym darunawirem, chyba że korzyść przewyższa ryzyko ogólnoustrojowych działań kortykosteroidu.Nie zaczynaj stosować budezonidu bez rozmowy z lekarzem prowadzącym leczenie HIV, a jeśli już go stosujesz, nie odstawiaj go nagle, tylko zapytaj lekarza lub farmaceutę o bezpieczniejszy zamiennik.opóźniony (dni)opisy przypadków
Niekorzystna interakcja
Nie zaczynaj stosować budezonidu bez rozmowy z lekarzem prowadzącym leczenie HIV, a jeśli już go stosujesz, nie odstawiaj go nagle, tylko zapytaj lekarza lub farmaceutę o bezpieczniejszy zamiennik.
Darunawir, lek stosowany w leczeniu HIV, spowalnia usuwanie budezonidu z organizmu. Przez to budezonid może gromadzić się we krwi, nawet gdy stosujesz go do nosa lub w inhalacji. Przy dłuższym leczeniu może to wywołać objawy nadmiaru sterydów i osłabić pracę nadnerczy.
Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się
- zaokrąglenie i puchnięcie twarzy
- przybieranie na wadze, zwłaszcza na brzuchu i karku
- łatwe powstawanie siniaków i rozstępy
- silne osłabienie, zawroty głowy lub nudności
- nasilone pragnienie i częste oddawanie moczu
- wahania nastroju lub problemy ze snem
- ChPL
- niezalecane
- Mechanizm
- PK – metabolizm
- Początek
- opóźniony (dni)
- Dowody
- opisy przypadków
Postępowanie
Unikaj łączenia budezonidu ze wzmocnionym darunawirem, chyba że korzyść przewyższa ryzyko ogólnoustrojowych działań kortykosteroidu.[1] Jeśli połączenie jest konieczne, obserwuj pacjenta pod kątem objawów hiperkortycyzmu i niewydolności nadnerczy oraz rozważ zmniejszenie dawki budezonidu.[2] Przy leczeniu długotrwałym preferuj kortykosteroid mniej zależny od CYP3A, na przykład beklometazon.[1] Krótkie leczenie przez 1–2 tygodnie ma mniejsze znaczenie kliniczne.[2]
Skutek kliniczny
Wzrost stężenia budezonidu może prowadzić do zespołu Cushinga i zahamowania czynności nadnerczy, także przy podaniu wziewnym lub donosowym.[1] Przy analogicznym połączeniu rytonawiru z donosowym flutikazonem stężenie kortyzolu zmniejszyło się o około 86%, a u pacjentów stosujących wziewne lub donosowe kortykosteroidy z rytonawirem obserwowano zespół Cushinga.[1] Zahamowanie nadnerczy może też fałszować test stymulacji ACTH.[2]
Mechanizm
Budezonid jest metabolizowany głównie przez CYP3A4.[2] Darunawir podawany zawsze ze wzmacniaczem (rytonawirem lub kobicystatem) silnie hamuje CYP3A, co zmniejsza klirens budezonidu i zwiększa jego ekspozycję ogólnoustrojową niezależnie od drogi podania.[1]
Metabolizm i transportery
Wspólny mechanizm:
Monitorować
- objawy zespołu Cushinga (zaokrąglenie twarzy, przyrost masy ciała w obrębie tułowia, rozstępy, siniaki)
- ciśnienie tętnicze
- glikemia
- objawy niewydolności nadnerczy, zwłaszcza po odstawieniu budezonidu (osłabienie, hipotonia, nudności)
- stężenie kortyzolu przy podejrzeniu zahamowania osi podwzgórze–przysadka–nadnercza
Bezpieczniejsze alternatywy
Kiedy ocena się zmienia
| czas leczenia ≤ 14 dnibudezonid | ryzyko maleje | Przy krótkotrwałym leczeniu budezonidem przez 1–2 tygodnie interakcja ma ograniczone znaczenie kliniczne, ale nadal wymaga obserwacji. |
| czas leczenia ≥ 14 dnibudezonid | ryzyko rośnie | Przy długotrwałym stosowaniu budezonidu ryzyko zespołu Cushinga i zahamowania nadnerczy rośnie, dlatego preferowana jest zamiana na beklometazon. |
| Doustnadroga podania · budezonid | ryzyko rośnie | Interakcja dotyczy kortykosteroidów metabolizowanych przez CYP3A podawanych wszystkimi drogami, a przy podaniu doustnym ekspozycja ogólnoustrojowa na budezonid jest największa. |
Źródła
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Prezista 400 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/prezista-100201988/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Tafen Nasal 50 mcg/dawkę donosową, aerozol do nosa, zawiesina. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/tafen-nasal-100193734/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Prezista. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 10.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/prezista-100201988/
- U.S. Food and Drug Administration. For Healthcare Professionals: FDA’s Examples of Drugs that Interact with CYP Enzymes and Transporter Systems. [dostęp 10.10.2026]. Dostępne na: fda.gov
Niekorzystna interakcjaBudezonid+ ImatynibŁączenia budezonidu z inhibitorami CYP3A należy unikać, chyba że korzyść przewyższa ryzyko działań ogólnoustrojowych – wtedy obserwuje się pacjenta pod kątem objawów nadmiaru glikokortykosteroidów.Jeśli stosujesz budezonid dłużej niż dwa tygodnie, powiedz o tym lekarzowi prowadzącemu leczenie imatynibem i nie zmieniaj dawek na własną rękę.opóźniony (dni)teoretyczne
Niekorzystna interakcja
Jeśli stosujesz budezonid dłużej niż dwa tygodnie, powiedz o tym lekarzowi prowadzącemu leczenie imatynibem i nie zmieniaj dawek na własną rękę.
Lek na białaczkę lub nowotwór, który przyjmujesz, może spowalniać rozkład budezonidu w organizmie. Przez to więcej sterydu może przedostawać się do krwi. Przy długim stosowaniu może to wywołać objawy typowe dla sterydów przyjmowanych w tabletkach. Krótkie leczenie przez tydzień lub dwa zwykle nie stanowi problemu.
Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się
- zaokrąglenie twarzy
- szybki przyrost masy ciała, zwłaszcza na brzuchu
- fioletowe rozstępy na skórze
- osłabienie mięśni
- duże zmęczenie, zawroty głowy lub nudności po odstawieniu budezonidu
- nasilone pragnienie i częste oddawanie moczu
- ChPL
- niezalecane
- Mechanizm
- PK – metabolizm
- Początek
- opóźniony (dni)
- Dowody
- teoretyczne
Postępowanie
Łączenia budezonidu z inhibitorami CYP3A należy unikać, chyba że korzyść przewyższa ryzyko działań ogólnoustrojowych – wtedy obserwuje się pacjenta pod kątem objawów nadmiaru glikokortykosteroidów[1]. Przy długotrwałym leczeniu stosuj najmniejszą skuteczną dawkę budezonidu, a gdy potrzebny jest steroid wziewny na stałe, rozważ zamianę na beklometazon. Krótkie leczenie trwające 1–2 tygodnie ma ograniczone znaczenie kliniczne[1].
Skutek kliniczny
Większe stężenie budezonidu zwiększa ryzyko ogólnoustrojowych działań glikokortykosteroidów, takich jak objawy zespołu Cushinga i zahamowanie czynności nadnerczy[1]. Ryzyko rośnie przy długim leczeniu i większych dawkach budezonidu. Wpływu budezonidu na skuteczność imatynibu się nie oczekuje.
Mechanizm
Imatynib hamuje CYP3A4, co pokazuje 2-krotny wzrost Cmax i 3,5-krotny wzrost AUC symwastatyny podanej razem z nim[2]. Budezonid jest metabolizowany głównie przez CYP3A4, a inhibitory tego enzymu zwiększają jego stężenie w osoczu[1]. Przy długotrwałym łączeniu można więc oczekiwać większej ekspozycji ogólnoustrojowej na budezonid.
Metabolizm i transportery
Wspólny mechanizm:
Monitorować
- objawy zespołu Cushinga (zaokrąglenie twarzy, przyrost masy ciała, rozstępy)
- objawy niewydolności nadnerczy po odstawieniu lub zmniejszeniu dawki budezonidu
- glikemia u pacjentów z cukrzycą
- ciśnienie tętnicze
- u dzieci tempo wzrastania
Bezpieczniejsze alternatywy
Kiedy ocena się zmienia
| czas leczenia ≤ 2 tygodniebudezonid | ryzyko maleje | Wpływ inhibitorów CYP3A ma ograniczone znaczenie kliniczne przy krótkotrwałym leczeniu budezonidem trwającym 1–2 tygodnie. Wystarczy poinformować pacjenta o możliwych objawach. |
| Doustnadroga podania · budezonid | ryzyko rośnie | Budezonid doustny ma duży efekt pierwszego przejścia zależny od CYP3A4, dlatego jego zahamowanie może znacznie silniej zwiększyć ekspozycję ogólnoustrojową niż przy podaniu donosowym lub wziewnym. Wymaga to ścisłej obserwacji pacjenta i rozważenia zmniejszenia dawki budezonidu. |
Źródła
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Tafen Nasal 50 mcg/dawkę donosową, aerozol do nosa, zawiesina. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/tafen-nasal-100193734/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Imatinib Teva 100 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/imatinib-teva-100121611/
- U.S. Food and Drug Administration. For Healthcare Professionals: FDA’s Examples of Drugs that Interact with CYP Enzymes and Transporter Systems. [dostęp 10.10.2026]. Dostępne na: fda.gov
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Imatinib Teva. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 10.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/imatinib-teva-100121611/
Niekorzystna interakcjaBudezonid+ CyklosporynaPrzy długotrwałym stosowaniu budezonidu wziewnie lub doustnie u pacjenta przyjmującego cyklosporynę należy stosować najmniejszą skuteczną dawkę budezonidu i obserwować pacjenta w kierunku ogólnoustrojowych działań glikokortykosteroidów.Nie odstawiaj żadnego z leków na własną rękę i powiedz lekarzowi prowadzącemu leczenie cyklosporyną, że stosujesz budezonid.opóźniony (dni)teoretyczne
Niekorzystna interakcja
Nie odstawiaj żadnego z leków na własną rękę i powiedz lekarzowi prowadzącemu leczenie cyklosporyną, że stosujesz budezonid.
Cyklosporyna może spowalniać usuwanie budezonidu z organizmu, przez co do krwi trafia więcej leku sterydowego. Przy krótkim stosowaniu sprayu do nosa zwykle nie ma to dużego znaczenia. Przy długim leczeniu wziewnym lub tabletkami mogą pojawić się objawy nadmiaru sterydu, a ryzyko zakażeń może być większe.
Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się
- zaokrąglenie twarzy lub szybki przyrost masy ciała
- nowe rozstępy lub łatwe powstawanie siniaków
- wzmożone pragnienie i częste oddawanie moczu
- osłabienie, zawroty głowy lub nudności po odstawieniu budezonidu
- białe naloty w jamie ustnej
- częste lub trudno ustępujące infekcje
- ChPL
- niezalecane
- Mechanizm
- PK – metabolizm
- Początek
- opóźniony (dni)
- Dowody
- teoretyczne
Postępowanie
Przy długotrwałym stosowaniu budezonidu wziewnie lub doustnie u pacjenta przyjmującego cyklosporynę należy stosować najmniejszą skuteczną dawkę budezonidu i obserwować pacjenta w kierunku ogólnoustrojowych działań glikokortykosteroidów.[1] Jeśli korzyść nie przewyższa ryzyka, należy unikać połączenia, a gdy jest ono konieczne – rozważyć zmniejszenie dawki budezonidu.[2] Krótkotrwałe leczenie trwające 1–2 tygodnie ma ograniczone znaczenie kliniczne.[1] Przy długim leczeniu warto rozważyć glikokortykosteroid w mniejszym stopniu zależny od CYP3A4.
Skutek kliniczny
Zwiększona ekspozycja ogólnoustrojowa na budezonid zwiększa ryzyko działań glikokortykosteroidowych – cech zespołu Cushinga, zahamowania czynności nadnerczy, hiperglikemii i nadciśnienia.[1] U pacjenta leczonego cyklosporyną dochodzi do tego sumowanie działania immunosupresyjnego z większym ryzykiem zakażeń. Zahamowanie czynności nadnerczy może dawać fałszywie ujemny wynik testu stymulacji ACTH.[1]
Mechanizm
Cyklosporyna hamuje CYP3A4 i może zwiększać stężenie leków będących substratami tego enzymu.[3] Budezonid jest metabolizowany głównie przez CYP3A4, a cyklosporyna może znacząco zwiększać jego stężenie w osoczu.[2] Efekt jest najsilniejszy przy budezonidzie doustnym, którego niska biodostępność wynika z intensywnego metabolizmu pierwszego przejścia, a najsłabszy przy małych dawkach donosowych.
Metabolizm i transportery
Wspólny mechanizm:
Monitorować
- objawy zespołu Cushinga (zaokrąglenie twarzy, przyrost masy ciała, rozstępy)
- ciśnienie tętnicze
- glikemia
- objawy niewydolności nadnerczy, zwłaszcza po odstawieniu budezonidu
- objawy zakażeń, w tym kandydozy jamy ustnej przy postaci wziewnej
Bezpieczniejsze alternatywy
Kiedy ocena się zmienia
| Donosowadroga podania · budezonid | ryzyko maleje | Przy podaniu donosowym w zalecanych dawkach ekspozycja ogólnoustrojowa na budezonid jest mała, więc ryzyko klinicznie istotnych działań ogólnoustrojowych jest niewielkie. |
| czas leczenia ≤ 14 dnibudezonid | ryzyko maleje | Interakcja z inhibitorami CYP3A4 ma ograniczone znaczenie kliniczne przy krótkotrwałym leczeniu trwającym 1–2 tygodnie. |
| Doustnadroga podania · budezonid | ryzyko rośnie | Biodostępność budezonidu doustnego jest ograniczona głównie przez metabolizm pierwszego przejścia z udziałem CYP3A4, dlatego jego zahamowanie może wyraźnie zwiększyć ekspozycję ogólnoustrojową. |
Źródła
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Tafen Nasal 50 mcg/dawkę donosową, aerozol do nosa, zawiesina. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/tafen-nasal-100193734/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Nebbud 0,25 mg/ml, zawiesina do nebulizacji. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 09.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/nebbud-100285755/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Sandimmun Neoral 50 mg, kapsułki miękkie. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/sandimmun-neoral-100059898/
- U.S. Food and Drug Administration. For Healthcare Professionals: FDA’s Examples of Drugs that Interact with CYP Enzymes and Transporter Systems. [dostęp 11.10.2026]. Dostępne na: fda.gov
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Sandimmun Neoral. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 11.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/sandimmun-neoral-100059898/
Niekorzystna interakcjaBudezonid+ Lukrecja (lek)Unikaj łączenia preparatów z korzeniem lukrecji z kortykosteroidami, a przy potrzebie leczenia kaszlu lub dolegliwości żołądkowych wybierz środek bez lukrecji.Nie stosuj lukrecji razem z budezonidem dłużej niż kilka dni i zapytaj farmaceutę o preparat na kaszel lub żołądek bez lukrecji.opóźniony (dni)teoretyczne
Niekorzystna interakcja
Nie stosuj lukrecji razem z budezonidem dłużej niż kilka dni i zapytaj farmaceutę o preparat na kaszel lub żołądek bez lukrecji.
Lukrecja przyjmowana dłużej może powodować utratę potasu z organizmu, zatrzymywanie wody i wzrost ciśnienia krwi. Leki sterydowe, takie jak budezonid, mogą to działanie nieco nasilać. Przy budezonidzie do nosa lub do inhalacji ryzyko jest małe, ale większe przy budezonidzie w tabletkach lub kapsułkach i przy długim piciu lukrecji.
Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się
- osłabienie lub skurcze mięśni
- kołatanie lub nierówne bicie serca
- obrzęki nóg lub szybki przyrost masy ciała
- bóle głowy lub podwyższone ciśnienie krwi
- ChPL
- niezalecane
- Mechanizm
- PD – sumowanie
- Początek
- opóźniony (dni)
- Dowody
- teoretyczne
Postępowanie
Unikaj łączenia preparatów z korzeniem lukrecji z kortykosteroidami, a przy potrzebie leczenia kaszlu lub dolegliwości żołądkowych wybierz środek bez lukrecji.[1] Jeśli pacjent stosuje budezonid donosowo lub wziewnie w zwykłych dawkach, krótkotrwałe przyjmowanie lukrecji jest mało prawdopodobną przyczyną istotnych zaburzeń, ale nie zaleca się jej długotrwałego stosowania. U pacjentów z nadciśnieniem, niewydolnością serca, chorobą nerek, przyjmujących diuretyki lub glikozydy nasercowe oraz przy doustnym budezonidzie lukrecji należy unikać, a przy konieczności łączenia kontrolować potas i ciśnienie tętnicze.
Skutek kliniczny
Możliwe nasilenie hipokaliemii, wzrost ciśnienia tętniczego i obrzęki, zwłaszcza przy długotrwałym przyjmowaniu lukrecji i większej ekspozycji ogólnoustrojowej na budezonid. Korzeń lukrecji może też osłabiać działanie leków przeciwnadciśnieniowych.[1] Hipokaliemia może sprzyjać zaburzeniom rytmu serca, szczególnie u osób przyjmujących równocześnie diuretyki lub glikozydy nasercowe.
Mechanizm
Korzeń lukrecji nie powinien być łączony z kortykosteroidami ani innymi lekami, które mogą nasilać zaburzenia równowagi wodno-elektrolitowej.[1] Kwas glicyryzynowy i jego metabolit kwas glicyretynowy hamują 11β-dehydrogenazę hydroksysteroidową typu 2 w nerce, co pozwala kortyzolowi pobudzać receptor mineralokortykoidowy i wywołuje obraz rzekomego hiperaldosteronizmu. Glikokortykosteroidy działające ogólnoustrojowo mogą sumować się z tym działaniem, nasilając utratę potasu oraz zatrzymanie sodu i wody. Budezonid ma słabe działanie mineralokortykoidowe i przy podaniu donosowym lub wziewnym niewielką ekspozycję ogólnoustrojową, dlatego addycja jest głównie teoretyczna i rośnie wraz z dawką oraz ekspozycją ogólnoustrojową budezonidu.
Metabolizm i transportery
- Budezonid: wrażliwy substrat CYP3A4[2]
Monitorować
- stężenie potasu w surowicy
- ciśnienie tętnicze
- obrzęki i masa ciała
Bezpieczniejsze alternatywy
Kiedy ocena się zmienia
| Doustnadroga podania · budezonid | ryzyko rośnie | Budezonid doustny daje większą ekspozycję ogólnoustrojową niż postać donosowa lub wziewna, co zwiększa ryzyko addycji działań na gospodarkę wodno-elektrolitową z lukrecją. |
| Donosowa lub wziewnadroga podania · budezonid | ryzyko maleje | Przy budezonidzie donosowym lub wziewnym w zwykłych dawkach ekspozycja ogólnoustrojowa jest mała, a istotne klinicznie nasilenie hipokaliemii mało prawdopodobne. |
| Długotrwałe stosowanieczas leczenia · lukrecja (lek) | ryzyko rośnie | Działanie lukrecji na gospodarkę potasową narasta przy długotrwałym przyjmowaniu, dlatego ryzyko interakcji rośnie z czasem stosowania. |
Źródła
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Korzeń Lukrecji -, zioła do zaparzania. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 12.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/korzen-lukrecji-100117590/
- U.S. Food and Drug Administration. For Healthcare Professionals: FDA’s Examples of Drugs that Interact with CYP Enzymes and Transporter Systems. [dostęp 12.10.2026]. Dostępne na: fda.gov
Niekorzystna interakcjaBudezonid+ AprepitantPrzy budezonidzie wziewnym, donosowym lub do nebulizacji i krótkim schemacie aprepitantu nie zmienia się dawkowania, ale warto obserwować pacjenta w kierunku ogólnoustrojowych działań glikokortykosteroidu.Stosuj oba leki tak, jak zalecił lekarz, a jeśli przyjmujesz budezonid w kapsułkach lub tabletkach, powiedz o tym lekarzowi prowadzącemu leczenie przeciwwymiotne.opóźniony (dni)teoretyczne
Niekorzystna interakcja
Stosuj oba leki tak, jak zalecił lekarz, a jeśli przyjmujesz budezonid w kapsułkach lub tabletkach, powiedz o tym lekarzowi prowadzącemu leczenie przeciwwymiotne.
Aprepitant może spowolnić rozkładanie budezonidu w organizmie, przez co więcej sterydu trafia do krwi. Przy budezonidzie wziewnym lub do nosa i krótkim, kilkudniowym leczeniu przeciwwymiotnym zwykle nie ma to większego znaczenia. Przy budezonidzie w kapsułkach lub tabletkach ryzyko działań niepożądanych sterydu jest większe.
Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się
- obrzęki lub szybki wzrost masy ciała
- zaokrąglenie twarzy
- wyraźnie podwyższony cukier we krwi
- osłabienie mięśni
- wahania nastroju lub problemy ze snem
- ChPL
- niezalecane
- Mechanizm
- PK – metabolizm
- Początek
- opóźniony (dni)
- Dowody
- teoretyczne
Postępowanie
Przy budezonidzie wziewnym, donosowym lub do nebulizacji i krótkim schemacie aprepitantu nie zmienia się dawkowania, ale warto obserwować pacjenta w kierunku ogólnoustrojowych działań glikokortykosteroidu. Połączenia budezonidu z inhibitorami CYP3A należy unikać, chyba że korzyść przewyższa ryzyko, a wtedy pacjenta obserwuje się w celu wykrycia ogólnoustrojowych działań glikokortykosteroidów[1]. Przy doustnym budezonidzie lub dłuższym stosowaniu aprepitantu należy zachować ostrożność i rozważyć zmniejszenie dawki budezonidu[1]. Podobna interakcja z innymi glikokortykosteroidami wymaga zmniejszenia doustnej dawki deksametazonu o około 50% i doustnej dawki metyloprednizolonu o około 50%[2].
Skutek kliniczny
Możliwe nasilenie ogólnoustrojowych działań glikokortykosteroidu, głównie przy doustnym budezonidzie lub przy dłuższym stosowaniu aprepitantu. Inhibitory CYP3A zwiększają ryzyko ogólnoustrojowych działań niepożądanych budezonidu[1]. Przy budezonidzie wziewnym lub donosowym i typowym 3-dniowym schemacie aprepitantu znaczenie kliniczne jest najpewniej niewielkie, ponieważ wpływ inhibitorów CYP3A4 ma ograniczone znaczenie przy krótkotrwałym leczeniu[1].
Mechanizm
Aprepitant hamuje CYP3A4 i może zwiększać stężenie budezonidu, który jest metabolizowany głównie przez ten izoenzym. Aprepitant jest umiarkowanym inhibitorem CYP3A4 i podczas 3-dniowego leczenia może zwiększać całkowite stężenie doustnie podawanych substratów CYP3A4 nawet około 3-krotnie[2]. Wpływ na substraty podawane inną drogą niż doustna jest mniejszy[2]. Budezonid jest metabolizowany głównie przez CYP3A4, a jego inhibitory mogą kilkakrotnie zwiększyć stężenie budezonidu w osoczu[1]. Po zakończeniu leczenia aprepitant powoduje przemijające, łagodne pobudzenie aktywności CYP3A4[2].
Metabolizm i transportery
Wspólny mechanizm:
Monitorować
- objawy hiperkortycyzmu (obrzęki, wzrost masy ciała, zaokrąglenie twarzy)
- glikemia u pacjentów z cukrzycą
- ciśnienie tętnicze
- objawy zahamowania czynności nadnerczy przy dłuższym jednoczesnym stosowaniu
Bezpieczniejsze alternatywy
Kiedy ocena się zmienia
| Wziewna, donosowa lub nebulizacjadroga podania · budezonid | ryzyko maleje | Przy miejscowym podaniu budezonidu ekspozycja ogólnoustrojowa jest mała, a wpływ aprepitantu na substraty podawane inną drogą niż doustna jest mniejszy. Wystarczy obserwacja w kierunku działań ogólnoustrojowych. |
| Doustnadroga podania · budezonid | ryzyko rośnie | Aprepitant może zwiększać stężenie doustnych substratów CYP3A4 nawet około 3-krotnie. Należy rozważyć zmniejszenie dawki budezonidu i monitorować działania ogólnoustrojowe. |
| czas leczenia ≤ 3 dniaprepitant | ryzyko maleje | Wpływ inhibitorów CYP3A4 na budezonid ma ograniczone znaczenie kliniczne przy krótkotrwałym leczeniu. Po zakończeniu aprepitantu może wystąpić przemijające, łagodne pobudzenie CYP3A4. |
Źródła
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Tafen Nasal 50 mcg/dawkę donosową, aerozol do nosa, zawiesina. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/tafen-nasal-100193734/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Emend 80 mg, kapsułki twarde. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/emend-100063463/
- U.S. Food and Drug Administration. For Healthcare Professionals: FDA’s Examples of Drugs that Interact with CYP Enzymes and Transporter Systems. [dostęp 13.10.2026]. Dostępne na: fda.gov
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Emend. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 13.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/emend-100063463/
Niekorzystna interakcjaErytromycyna+ BudezonidUnikaj łączenia erytromycyny z budezonidem, chyba że korzyść przewyższa ryzyko ogólnoustrojowych działań glikokortykosteroidów.Nie odstawiaj samodzielnie budezonidu, tylko powiedz lekarzowi lub farmaceucie, że go stosujesz, zanim zaczniesz brać erytromycynę.opóźniony (dni)teoretyczne
Niekorzystna interakcja
Nie odstawiaj samodzielnie budezonidu, tylko powiedz lekarzowi lub farmaceucie, że go stosujesz, zanim zaczniesz brać erytromycynę.
Erytromycyna spowalnia rozkładanie budezonidu w organizmie. Przez to więcej sterydu może przedostać się do krwi i działać na cały organizm, a nie tylko tam, gdzie go stosujesz. Przy krótkiej kuracji antybiotykiem ryzyko jest zwykle niewielkie, ale rośnie przy dłuższym stosowaniu obu leków.
Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się
- zaokrąglenie twarzy
- szybki przyrost masy ciała
- obrzęki
- nasilone pragnienie i częste oddawanie moczu
- silne osłabienie lub zawroty głowy
- ChPL
- niezalecane
- Mechanizm
- PK – metabolizm
- Początek
- opóźniony (dni)
- Dowody
- teoretyczne
Postępowanie
Unikaj łączenia erytromycyny z budezonidem, chyba że korzyść przewyższa ryzyko ogólnoustrojowych działań glikokortykosteroidów[1]. Jeśli połączenie jest konieczne, obserwuj pacjenta pod kątem objawów nadmiaru kortykosteroidu[2]. Przy dłuższym leczeniu zachowaj możliwie długi odstęp między lekami i rozważ zmniejszenie dawki budezonidu[1]. Gdy to możliwe, wybierz antybiotyk makrolidowy, który nie hamuje CYP3A4.
Skutek kliniczny
Połączenie zwiększa ryzyko ogólnoustrojowych działań niepożądanych glikokortykosteroidów, łącznie z zahamowaniem czynności nadnerczy[1]. Ryzyko jest największe przy długotrwałym stosowaniu obu leków, a przy krótkiej kuracji antybiotykiem znaczenie kliniczne jest ograniczone[1].
Mechanizm
Erytromycyna hamuje izoenzym CYP3A4, który odpowiada głównie za metabolizm budezonidu[1]. Erytromycyna może znacząco zwiększać stężenie budezonidu w osoczu[3]. W efekcie rośnie ogólnoustrojowa ekspozycja na kortykosteroid, który w zwykłych warunkach jest szybko unieczynniany[2].
Metabolizm i transportery
Wspólny mechanizm:
Monitorować
- objawy zespołu Cushinga (zaokrąglenie twarzy, przyrost masy ciała, obrzęki)
- glikemia
- ciśnienie tętnicze
- objawy niewydolności nadnerczy po odstawieniu (osłabienie, spadki ciśnienia)
Bezpieczniejsze alternatywy
Kiedy ocena się zmienia
| czas leczenia ≤ 2 tygodnieerytromycyna | ryzyko maleje | Przy krótkotrwałym jednoczesnym stosowaniu (1–2 tygodnie) interakcja ma ograniczone znaczenie kliniczne. |
| Doustnadroga podania · budezonid | ryzyko rośnie | Budezonid doustny podlega intensywnemu metabolizmowi pierwszego przejścia z udziałem CYP3A4, dlatego zahamowanie tego enzymu silniej zwiększa jego ekspozycję ogólnoustrojową niż przy podaniu donosowym lub wziewnym. |
Źródła
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Tafen Nasal 50 mcg/dawkę donosową, aerozol do nosa, zawiesina. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/tafen-nasal-100193734/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Davercin 250 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/davercin-100017173/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Nebbud 0,25 mg/ml, zawiesina do nebulizacji. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 09.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/nebbud-100285755/
- U.S. Food and Drug Administration. For Healthcare Professionals: FDA’s Examples of Drugs that Interact with CYP Enzymes and Transporter Systems. [dostęp 09.10.2026]. Dostępne na: fda.gov
Niekorzystna interakcjaFlukonazol+ BudezonidPrzy krótkim kursie flukonazolu nie trzeba zmieniać leczenia budezonidem, ale przy leczeniu długotrwałym należy unikać połączenia albo obserwować pacjenta pod kątem ogólnoustrojowych działań glikokortykosteroidów.Nie odstawiaj budezonidu na własną rękę, a jeśli flukonazol masz brać dłużej niż dwa tygodnie, powiedz o tym lekarzowi lub farmaceucie.opóźniony (dni)teoretyczne
Niekorzystna interakcja
Nie odstawiaj budezonidu na własną rękę, a jeśli flukonazol masz brać dłużej niż dwa tygodnie, powiedz o tym lekarzowi lub farmaceucie.
Lek przeciwgrzybiczy flukonazol może spowalniać usuwanie budezonidu z organizmu. Przy krótkim leczeniu zwykle nie ma to znaczenia. Przy dłuższym stosowaniu obu leków budezonid może działać silniej na cały organizm i wywoływać objawy typowe dla sterydów.
Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się
- zaokrąglenie i obrzęk twarzy
- szybki przyrost masy ciała
- osłabienie mięśni
- wzmożone pragnienie i częste oddawanie moczu
- silne zmęczenie lub zawroty głowy po zakończeniu leczenia
- ChPL
- niezalecane
- Mechanizm
- PK – metabolizm
- Początek
- opóźniony (dni)
- Dowody
- teoretyczne
Postępowanie
Przy krótkim kursie flukonazolu nie trzeba zmieniać leczenia budezonidem, ale przy leczeniu długotrwałym należy unikać połączenia albo obserwować pacjenta pod kątem ogólnoustrojowych działań glikokortykosteroidów. Charakterystyka budezonidu zaleca unikanie łączenia z inhibitorami CYP3A, chyba że korzyść przewyższa ryzyko, a jeśli połączenie jest konieczne, zaleca rozważenie zmniejszenia dawki budezonidu i obserwację pacjenta[1]. Należy pamiętać, że działanie flukonazolu na metabolizm utrzymuje się kilka dni po jego odstawieniu[2].
Skutek kliniczny
Przy dłuższym jednoczesnym stosowaniu może dojść do nasilenia ogólnoustrojowych działań glikokortykosteroidów, w tym objawów zespołu Cushinga i zahamowania czynności nadnerczy. Charakterystyka budezonidu ostrzega, że jednoczesne podawanie inhibitorów CYP3A zwiększa ryzyko ogólnoustrojowych działań niepożądanych[1]. Ryzyko jest największe przy budezonidzie doustnym i dużych dawkach wziewnych, a najmniejsze przy krótkim kursie flukonazolu.
Mechanizm
Flukonazol hamuje CYP3A4, a ten izoenzym odpowiada głównie za metabolizm budezonidu, co może zwiększać ekspozycję ogólnoustrojową na budezonid. Charakterystyka flukonazolu określa go jako umiarkowany inhibitor CYP3A4 i zaleca ostrożność oraz kontrolę pacjenta przy jednoczesnym stosowaniu leków metabolizowanych przez ten izoenzym[2]. Charakterystyka budezonidu wskazuje, że inhibitory CYP3A4 mogą kilkakrotnie zwiększyć stężenie budezonidu w osoczu, przy czym jako przykłady wymienia silniejsze azole – itrakonazol i ketokonazol[1]. Flukonazol hamuje CYP3A4 słabiej niż te azole, więc należy oczekiwać mniejszego, ale kierunkowo tego samego efektu.
Metabolizm i transportery
Wspólny mechanizm:
Monitorować
- objawy zespołu Cushinga (zaokrąglenie twarzy, przyrost masy ciała, rozstępy)
- ciśnienie tętnicze
- stężenie glukozy we krwi
- objawy niewydolności nadnerczy po odstawieniu
Bezpieczniejsze alternatywy
Kiedy ocena się zmienia
| czas leczenia ≤ 2 tygodnieflukonazol | ryzyko maleje | Przy krótkotrwałym jednoczesnym stosowaniu (1–2 tygodnie) wzrost stężenia budezonidu ma według ChPL ograniczone znaczenie kliniczne. |
| Doustnadroga podania · budezonid | ryzyko rośnie | Budezonid doustny podlega silnemu efektowi pierwszego przejścia zależnemu od CYP3A4, dlatego jego zahamowanie może bardziej zwiększyć ekspozycję ogólnoustrojową niż przy postaci wziewnej lub donosowej. |
| Donosowadroga podania · budezonid | ryzyko maleje | Przy budezonidzie donosowym w typowych dawkach ekspozycja ogólnoustrojowa jest mała, więc znaczenie interakcji jest mniejsze, choć ChPL nadal zaleca uwzględnienie jej przy leczeniu długotrwałym. |
Źródła
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Tafen Nasal 50 mcg/dawkę donosową, aerozol do nosa, zawiesina. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/tafen-nasal-100193734/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Fluconazole Polfarmex 50 mg/10 ml, syrop. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/fluconazole-polfarmex-100100023/
- U.S. Food and Drug Administration. For Healthcare Professionals: FDA’s Examples of Drugs that Interact with CYP Enzymes and Transporter Systems. [dostęp 09.10.2026]. Dostępne na: fda.gov
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Fluconazole Polfarmex. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 09.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/fluconazole-polfarmex-100100023/
Oznaczenia na tej stronie
- Połączenie przeciwwskazaneNie łączyć
- Niekorzystna interakcjaUnikać albo zmienić sposób stosowania
- Interakcja o niejasnym znaczeniuPoinformować pacjenta o możliwych objawach
- Interakcja nieistotna klinicznieMożna łączyć
- Korzystna interakcjaPołączenie celowe
Klasyfikacja ryzyka według podręcznika „Istotne interakcje leków. Praktyczny przewodnik”, wyd. II.