Interakcje / Cefiksym / Cefiksym i karbamazepina
Jaki opis pokazać?
Interakcja nieistotna klinicznie
Leki można stosować jednocześnie bez zmiany dawkowania i bez dodatkowego monitorowania.
Przyjmuj oba leki tak jak zalecił lekarz i nie przerywaj karbamazepiny na czas leczenia antybiotykiem.
Interakcja nieistotna klinicznieCefiksym+ KarbamazepinaLeki można stosować jednocześnie bez zmiany dawkowania i bez dodatkowego monitorowania.Przyjmuj oba leki tak jak zalecił lekarz i nie przerywaj karbamazepiny na czas leczenia antybiotykiem.nieznanyteoretyczne
Interakcja nieistotna klinicznie
Przyjmuj oba leki tak jak zalecił lekarz i nie przerywaj karbamazepiny na czas leczenia antybiotykiem.
Te dwa leki można bezpiecznie przyjmować razem. Antybiotyk nie zmienia działania leku przeciwpadaczkowego, a karbamazepina nie osłabia działania antybiotyku. Nie trzeba zmieniać dawek ani pór przyjmowania.
- ChPL
- brak wzmianki
- Mechanizm
- –
- Początek
- nieznany
- Dowody
- teoretyczne
Postępowanie
Leki można stosować jednocześnie bez zmiany dawkowania i bez dodatkowego monitorowania. Karbamazepinę należy przyjmować regularnie w dotychczasowej dawce przez cały czas antybiotykoterapii.
Skutek kliniczny
Nie należy oczekiwać klinicznie istotnych zmian skuteczności ani bezpieczeństwa żadnego z leków. Brak potwierdzenia interakcji w badaniach i opisach przypadków.
Mechanizm
Brak mechanizmu, który uzasadniałby interakcję. Karbamazepina jest metabolizowana głównie przez CYP3A4 i indukuje ten układ, przez co zmniejsza stężenie leków metabolizowanych przez cytochrom P-450[1]. Cefiksym nie jest istotnie metabolizowany przez cytochrom P-450 i nie hamuje ani nie indukuje tych enzymów, dlatego nie wpływa na stężenie karbamazepiny, a karbamazepina nie zmniejsza ekspozycji na cefiksym. Interakcje cefiksymu dotyczą głównie leków nefrotoksycznych, silnych diuretyków, nifedypiny i doustnych leków przeciwzakrzepowych[2].
Metabolizm i transportery
Źródła
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Finlepsin 200 mg, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/finlepsin-100116679/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Cetix 400 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 09.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/cetix-100297468/
- U.S. Food and Drug Administration. For Healthcare Professionals: FDA’s Examples of Drugs that Interact with CYP Enzymes and Transporter Systems. [dostęp 18.10.2026]. Dostępne na: fda.gov
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Finlepsin. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 18.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/finlepsin-100116679/
Alkohol przy tych lekach
Interakcja nieistotna klinicznieCefiksyma alkoholNie trzeba zmieniać leczenia ani zakazywać alkoholu.Nie musisz całkowicie rezygnować z alkoholu, ale w czasie choroby pij go mało albo wcale i zapytaj farmaceutę, jeśli masz wątpliwości.nieznanyteoretyczne
Interakcja nieistotna klinicznie
Nie musisz całkowicie rezygnować z alkoholu, ale w czasie choroby pij go mało albo wcale i zapytaj farmaceutę, jeśli masz wątpliwości.
Ten antybiotyk nie wchodzi w groźne reakcje z alkoholem i nie traci przez niego skuteczności. Niektóre inne antybiotyki z tej samej grupy po alkoholu powodują zaczerwienienie twarzy, nudności i kołatanie serca, ale ten lek tak nie działa. Alkohol może jednak nasilić biegunkę i bóle brzucha, które czasem pojawiają się w trakcie leczenia, a do tego osłabia organizm walczący z infekcją.
Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się
- nasilona lub uporczywa biegunka
- silny ból brzucha
- biegunka z krwią lub śluzem
- ChPL
- brak wzmianki
- Mechanizm
- brak_interakcji
- Początek
- nieznany
- Dowody
- teoretyczne
Postępowanie
Nie trzeba zmieniać leczenia ani zakazywać alkoholu. Warto zalecić umiar w trakcie infekcji i nie mylić cefiksymu z cefalosporynami z łańcuchem N-metylotiotetrazolowym, przy których obowiązuje zakaz alkoholu.
Skutek kliniczny
Nie oczekuje się reakcji disulfiramopodobnej ani zmiany skuteczności cefiksymu po alkoholu. Alkohol może jednak nasilać dolegliwości żołądkowo-jelitowe, takie jak biegunka, nudności czy ból brzucha, które są częstymi działaniami niepożądanymi antybiotyku, oraz utrudniać powrót do zdrowia w trakcie infekcji.
Mechanizm
Cefiksym nie wchodzi w istotną interakcję z alkoholem. ChPL cefiksymu nie wymienia alkoholu ani w przeciwwskazaniach, ani w interakcjach, a w obu produktach zapisy są zgodne.[1] Reakcja disulfiramopodobna przy cefalosporynach jest związana z łańcuchem bocznym N-metylotiotetrazolowym, który hamuje dehydrogenazę aldehydową i prowadzi do kumulacji aldehydu octowego. Cefiksym nie ma tego łańcucha i w pozycji 3 zawiera grupę winylową, dlatego nie należy spodziewać się takiej reakcji.
Monitorować
- nasilenie biegunki lub dolegliwości żołądkowo-jelitowych
Kiedy ocena się zmienia
| Duże ilości lub upijanie sięilość alkoholu · pacjent | inne zalecenie | Przy spożywaniu dużych ilości alkoholu nie zachodzi interakcja farmakologiczna, ale nasila się ryzyko dolegliwości żołądkowo-jelitowych i odwodnienia przy biegunce poantybiotykowej, a także pogarsza się przebieg infekcji. Należy zalecić abstynencję do końca leczenia. |
Źródła
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Cetix 400 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 09.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/cetix-100297468/
Niekorzystna interakcjaKarbamazepinaa alkoholZaleć choremu wstrzymanie się od picia alkoholu przez cały okres leczenia karbamazepiną.Nie pij alkoholu w czasie leczenia karbamazepiną, a jeśli się napijesz, nie prowadź pojazdów i nie pomijaj kolejnej dawki leku.szybki (godziny)teoretyczne
Niekorzystna interakcja
Nie pij alkoholu w czasie leczenia karbamazepiną, a jeśli się napijesz, nie prowadź pojazdów i nie pomijaj kolejnej dawki leku.
Podczas leczenia karbamazepiną najlepiej nie pić alkoholu. Lek może sprawić, że organizm gorzej znosi alkohol, więc łatwiej o senność, zawroty głowy i niepewny chód. Niewielka ilość alkoholu zwykle nie zmienia działania samego leku, ale objawy ze strony układu nerwowego mogą być silniejsze niż zwykle.
Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się
- silna senność lub trudność z utrzymaniem przytomności
- zawroty głowy i niepewny chód
- podwójne widzenie
- splątanie lub zaburzenia mowy
- napad drgawkowy
- ChPL
- niezalecane
- Mechanizm
- PD – sumowanie, PD – synergizm
- Początek
- szybki (godziny)
- Dowody
- teoretyczne
Postępowanie
Zaleć choremu wstrzymanie się od picia alkoholu przez cały okres leczenia karbamazepiną.[1] Jeśli pacjent mimo to sięga po alkohol, powinien pić jak najmniej, nie łączyć go z innymi lekami działającymi uspokajająco i nie prowadzić pojazdów. Nie należy przerywać leczenia przeciwpadaczkowego z powodu planowanego spożycia alkoholu.
Skutek kliniczny
Możliwe jest nasilenie senności, zawrotów głowy i zaburzeń równowagi po tej samej ilości alkoholu, po której pacjent wcześniej nie miał objawów. Skutkiem może być gorsza sprawność psychofizyczna, na przykład podczas prowadzenia pojazdów, oraz większe ryzyko upadków.
Mechanizm
W czasie leczenia karbamazepiną należy unikać alkoholu, ponieważ lek może zmniejszać tolerancję alkoholu, a producent zaleca wstrzymanie się od picia.[1] Obie substancje działają depresyjnie na ośrodkowy układ nerwowy, więc ich działania uspokajające i zaburzające koordynację mogą się sumować. Umiarkowane ilości alkoholu nie wydają się znacząco zmieniać stężenia ani działania karbamazepiny, główny problem dotyczy więc nasilenia objawów ze strony układu nerwowego, a nie zmian w farmakokinetyce.
Metabolizm i transportery
Monitorować
- senność i zawroty głowy po spożyciu alkoholu
- zaburzenia równowagi i koordynacji ruchowej
- częstość napadów padaczkowych u chorego, który pije alkohol
- przestrzeganie regularnego przyjmowania leku
Kiedy ocena się zmienia
| Umiarkowana ilośćilość alkoholu · pacjent | inne zalecenie | Piśmiennictwo wskazuje, że umiarkowane ilości alkoholu nie wydają się znacząco zmieniać stężenia ani działania karbamazepiny, ale możliwe jest nasilenie sedacji. Zalecenie ChPL o wstrzymaniu się od picia pozostaje bez zmian. |
| Duża ilość lub picie do upojeniailość alkoholu · pacjent | ryzyko rośnie | Większe ilości alkoholu zwiększają ryzyko sumowania się działania depresyjnego na ośrodkowy układ nerwowy, zaburzeń koordynacji i upadków. Pacjent może także pominąć dawkę leku, co zwiększa ryzyko napadów u chorych na padaczkę. |
Źródła
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Finlepsin 200 mg, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/finlepsin-100116679/
- U.S. Food and Drug Administration. For Healthcare Professionals: FDA’s Examples of Drugs that Interact with CYP Enzymes and Transporter Systems. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: fda.gov
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Finlepsin. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/finlepsin-100116679/
Inne interakcje tych leków 261
Połączenie przeciwwskazaneKarbamazepina+ MetylotioniniowaPołączenie jest przeciwwskazane i należy go unikać.Zawsze mów lekarzowi przed zabiegiem lub w szpitalu, że bierzesz karbamazepinę, i nie odstawiaj jej na własną rękę.szybki (godziny)teoretyczne
Połączenie przeciwwskazane
Zawsze mów lekarzowi przed zabiegiem lub w szpitalu, że bierzesz karbamazepinę, i nie odstawiaj jej na własną rękę.
Błękit metylenowy to lek podawany zwykle w szpitalu, najczęściej w zastrzyku. Działa podobnie do leków, których nie wolno łączyć z karbamazepiną. Razem mogą wywołać groźną reakcję z gorączką, drżeniem, sztywnością mięśni i splątaniem.
Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się
- niepokój, pobudzenie lub splątanie
- wysoka gorączka i silne pocenie się
- drżenie, drgania lub sztywność mięśni
- szybkie bicie serca
- silny ból głowy
- drgawki
- ChPL
- przeciwwskazane
- Mechanizm
- PD – synergizm
- Początek
- szybki (godziny)
- Dowody
- teoretyczne
Postępowanie
Połączenie jest przeciwwskazane i należy go unikać. Jeśli chlorek metylotioniniowy jest niezbędny w stanie zagrożenia życia, na przykład w ciężkiej methemoglobinemii, decyzję podejmuje lekarz po ocenie korzyści i ryzyka, stosuje najniższą możliwą dawkę i ściśle obserwuje pacjenta pod kątem objawów ze strony ośrodkowego układu nerwowego przez co najmniej 4 godziny po podaniu[1]. Karbamazepiny nie odstawia się nagle z powodu ryzyka napadów. Karbamazepiny nie włącza się przed upływem 14 dni od zakończenia podawania inhibitora MAO[2].
Skutek kliniczny
Możliwe ciężkie reakcje ze strony ośrodkowego układu nerwowego, w tym toksyczność serotoninowa z pobudzeniem, splątaniem, drżeniem, sztywnością mięśni i hipertermią, oraz wahania ciśnienia tętniczego typowe dla połączeń z inhibitorami MAO. Ryzyko wynika z przynależności chlorku metylotioniniowego do inhibitorów MAO, a nie z opisanych przypadków dla tej konkretnej pary.
Mechanizm
Chlorek metylotioniniowy jest silnym odwracalnym inhibitorem monoaminooksydazy[1]. Karbamazepiny nie łączy się z inhibitorami MAO[2][3][4]. Karbamazepina ma budowę zbliżoną do trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych[2], a chlorku metylotioniniowego unika się u pacjentów przyjmujących leki nasilające przekaźnictwo serotoninergiczne, w tym klomipraminę, z uwagi na ryzyko ciężkich reakcji ze strony OUN[1]. Wpływ chlorku metylotioniniowego na enzymy cytochromu P450 nie jest uważany za klinicznie istotny przy jednodniowym leczeniu[1].
Metabolizm i transportery
Monitorować
- stan świadomości i objawy neurologiczne (pobudzenie, splątanie, drżenie, mioklonie, sztywność mięśni) przez co najmniej 4 godziny po podaniu
- temperatura ciała
- ciśnienie tętnicze i częstość akcji serca
- czynność napadowa
Bezpieczniejsze alternatywy
kwas askorbinowy (w leczeniu methemoglobinemii, gdy chlorek metylotioniniowy jest przeciwwskazany, mimo mniejszej skuteczności)
Kiedy ocena się zmienia
| Karbamazepina włączana po zakończeniu podawania chlorku metylotioniniowegokolejność włączenia · karbamazepina | inne zalecenie | Karbamazepiny nie włącza się przed upływem 14 dni od zakończenia podawania inhibitora MAO. |
Źródła
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Methylthioninium chloride Proveblue 5 mg/ml, roztwór do wstrzykiwań. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 09.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/methylthioninium-chloride-proveblue-100311790/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Finlepsin 200 mg, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/finlepsin-100116679/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Tegretol CR 200 200 mg, tabletki o zmodyfikowanym uwalnianiu. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/tegretol-cr-200-100065953/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Neurotop retard 600 600 mg, tabletki o przedłużonym uwalnianiu. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 10.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/neurotop-retard-600-100047116/
- U.S. Food and Drug Administration. For Healthcare Professionals: FDA’s Examples of Drugs that Interact with CYP Enzymes and Transporter Systems. [dostęp 10.10.2026]. Dostępne na: fda.gov
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Finlepsin. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 10.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/finlepsin-100116679/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Methylthioninium chloride Proveblue. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 10.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/methylthioninium-chloride-proveblue-100311790/
Połączenie przeciwwskazaneKarbamazepina+ LinezolidPołączenie jest przeciwwskazane – u pacjenta leczonego karbamazepiną wybierz antybiotyk spoza grupy inhibitorów MAO.Powiedz lekarzowi i farmaceucie, że przyjmujesz karbamazepinę, zanim zaczniesz brać linezolid, i nie odstawiaj karbamazepiny sam.szybki (godziny)teoretyczne
Połączenie przeciwwskazane
Powiedz lekarzowi i farmaceucie, że przyjmujesz karbamazepinę, zanim zaczniesz brać linezolid, i nie odstawiaj karbamazepiny sam.
Karbamazepiny zwykle nie łączy się z linezolidem. Linezolid działa podobnie do leków, których nie wolno przyjmować razem z karbamazepiną. Takie połączenie może wywołać groźną reakcję z gorączką, drżeniem i pobudzeniem albo nagły wzrost ciśnienia krwi. Antybiotyk może też działać słabiej, a oba leki mogą obniżać liczbę krwinek.
Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się
- wysoka gorączka
- drżenie lub sztywność mięśni
- silne pobudzenie, niepokój lub splątanie
- nadmierne pocenie się
- silny ból głowy lub kołatanie serca
- łatwe powstawanie siniaków lub krwawienia
- brak poprawy w zakażeniu
- ChPL
- przeciwwskazane
- Mechanizm
- PD – synergizm, PD – sumowanie, PK – metabolizm
- Początek
- szybki (godziny)
- Dowody
- teoretyczne
Postępowanie
Połączenie jest przeciwwskazane – u pacjenta leczonego karbamazepiną wybierz antybiotyk spoza grupy inhibitorów MAO[1]. Karbamazepiny nie włącza się przed upływem 14 dni od zakończenia podawania inhibitora MAO[1]. Jeśli w wyjątkowej sytuacji nie ma alternatywy dla linezolidu, decyzję podejmuje lekarz po ocenie korzyści i ryzyka, a pacjent pozostaje pod ścisłą obserwacją z kontrolą ciśnienia tętniczego, objawów serotoninergicznych, morfologii krwi i odpowiedzi klinicznej na antybiotyk. Karbamazepiny nie odstawia się nagle z powodu ryzyka napadów padaczkowych.
Skutek kliniczny
Możliwy zespół serotoninowy (dezorientacja, majaczenie, niepokój, drżenie, zaczerwienienie twarzy, nadmierna potliwość, bardzo wysoka gorączka) i przełom nadciśnieniowy[2]. Możliwe zmniejszenie skuteczności linezolidu w wyniku indukcji enzymatycznej. Możliwe nasilenie toksyczności hematologicznej (małopłytkowość, niedokrwistość, leukopenia).
Mechanizm
Linezolid jest odwracalnym, nieselektywnym inhibitorem monoaminooksydazy[2]. Karbamazepiny nie łączy się z inhibitorami MAO, a jej budowa chemiczna jest zbliżona do trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych[1]. Połączenie niesie więc ryzyko reakcji typowych dla inhibitorów MAO, czyli zespołu serotoninowego i gwałtownego wzrostu ciśnienia tętniczego. Linezolid nie jest metabolizowany przez cytochrom P450 i nie hamuje jego izoenzymów[2]. Ryfampicyna, silny induktor enzymatyczny, zmniejszała jednak AUC linezolidu średnio o 32% przy nieznanym mechanizmie[2]. Karbamazepina jest silnym induktorem[1], dlatego można się spodziewać podobnego, choć niepotwierdzonego obniżenia ekspozycji na linezolid. Oba leki mogą ponadto hamować czynność szpiku kostnego, a supresja szpiku w wywiadzie wyklucza stosowanie karbamazepiny[1].
Metabolizm i transportery
Monitorować
- ciśnienie tętnicze
- objawy zespołu serotoninowego (drżenie, pobudzenie, gorączka, potliwość, dezorientacja)
- morfologia krwi z płytkami krwi
- odpowiedź kliniczna na leczenie przeciwbakteryjne
- kontrola napadów padaczkowych
Bezpieczniejsze alternatywy
Kiedy ocena się zmienia
| odstep ≤ 14 dni od zakończenia podawania linezolidulinezolid | inne zalecenie | Karbamazepiny nie włącza się przed upływem 14 dni od zakończenia podawania inhibitora MAO. Przy odwracalnym działaniu linezolidu okres ten może być nadmiarowy, ale nie należy go skracać bez decyzji lekarza. |
Źródła
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Finlepsin 200 mg, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/finlepsin-100116679/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Zyvoxid 600 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/zyvoxid-100106340/
- U.S. Food and Drug Administration. For Healthcare Professionals: FDA’s Examples of Drugs that Interact with CYP Enzymes and Transporter Systems. [dostęp 13.10.2026]. Dostępne na: fda.gov
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Finlepsin. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 13.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/finlepsin-100116679/
Połączenie przeciwwskazaneKarbamazepina+ KariprazynaNie łącz kariprazyny z karbamazepiną – połączenie jest przeciwwskazane.Nie przyjmuj tych leków razem i jak najszybciej porozmawiaj z lekarzem, ale nie odstawiaj żadnego z nich na własną rękę.opóźniony (dni)teoretyczne
Połączenie przeciwwskazane
Nie przyjmuj tych leków razem i jak najszybciej porozmawiaj z lekarzem, ale nie odstawiaj żadnego z nich na własną rękę.
Karbamazepina sprawia, że organizm szybciej usuwa kariprazynę, przez co kariprazyna może przestać działać. Z tego powodu tych dwóch leków nie stosuje się razem. Gdy karbamazepina zostanie odstawiona, stężenie kariprazyny powoli rośnie przez kilka tygodni i mogą nasilić się jej działania niepożądane. Oba leki mogą też razem powodować większą senność.
Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się
- powrót lub nasilenie objawów choroby, np. niepokoju, lęku, omamów lub podejrzliwości
- wewnętrzny niepokój i trudność w usiedzeniu w miejscu
- drżenie lub sztywność mięśni
- silna senność lub zawroty głowy
- ChPL
- przeciwwskazane
- Mechanizm
- PK – metabolizm, PD – sumowanie
- Początek
- opóźniony (dni)
- Dowody
- teoretyczne
Postępowanie
Nie łącz kariprazyny z karbamazepiną – połączenie jest przeciwwskazane.[1] Należy wybrać inny lek przeciwpsychotyczny albo zastąpić karbamazepinę lekiem przeciwpadaczkowym lub normotymicznym, który nie indukuje CYP3A4, zależnie od wskazania. Jeżeli karbamazepina zostaje odstawiona, aby włączyć kariprazynę, trzeba uwzględnić, że indukcja enzymów ustępuje stopniowo, a odstawienie karbamazepiny u chorego z padaczką wymaga zabezpieczenia innym lekiem przeciwpadaczkowym. Jeżeli pacjent już przyjmuje oba leki, należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem prowadzącym, a nie przerywać samodzielnie żadnego z nich.
Skutek kliniczny
Główny skutek to utrata skuteczności kariprazyny i ryzyko nawrotu lub zaostrzenia objawów psychotycznych albo epizodu afektywnego. Po odstawieniu karbamazepiny indukcja stopniowo ustępuje, a ekspozycja na kariprazynę rośnie, co może nasilić jej działania niepożądane, zwłaszcza że długi okres półtrwania metabolitów sprawia, że zmiany ujawniają się z opóźnieniem kilku tygodni.[1] Możliwe jest też nasilenie senności i zawrotów głowy w wyniku sumowania działania na OUN.
Mechanizm
Karbamazepina silnie indukuje CYP3A4, a kariprazyna i jej czynne metabolity – demetylokariprazyna i didemetylokariprazyna – są metabolizowane głównie przez ten izoenzym, z niewielkim udziałem CYP2D6.[1] Indukcja przyspiesza eliminację kariprazyny i znacząco zmniejsza całkowitą ekspozycję na lek.[1] Karbamazepina zmniejsza stężenie wielu leków przeciwpsychotycznych metabolizowanych przez cytochrom P-450.[2] Dodatkowo oba leki działają na ośrodkowy układ nerwowy, więc ich działanie depresyjne na OUN może się sumować.[1]
Metabolizm i transportery
Wspólny mechanizm:
Monitorować
- kontrola objawów psychotycznych i afektywnych pod kątem nawrotu przy jednoczesnym stosowaniu
- obserwacja w kierunku akatyzji, objawów pozapiramidowych i nadmiernej senności przez kilka tygodni po odstawieniu karbamazepiny
- kontrola napadów padaczkowych przy zamianie karbamazepiny na inny lek przeciwpadaczkowy
Bezpieczniejsze alternatywy
lamotryginalewetiracetamkwas walproinowylitamisulpryd
Kiedy ocena się zmienia
| Odstawienie karbamazepiny u pacjenta przyjmującego kariprazynękolejność włączenia · karbamazepina | inne zalecenie | Po odstawieniu karbamazepiny indukcja CYP3A4 ustępuje stopniowo, a ekspozycja na kariprazynę i jej długo działające metabolity rośnie przez kilka tygodni. Należy w tym okresie obserwować pacjenta pod kątem działań niepożądanych kariprazyny i w razie potrzeby zmodyfikować jej dawkę. |
Źródła
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Reagila 1,5 mg, kapsułki twarde. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/reagila-100390771/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Finlepsin 200 mg, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/finlepsin-100116679/
- U.S. Food and Drug Administration. For Healthcare Professionals: FDA’s Examples of Drugs that Interact with CYP Enzymes and Transporter Systems. [dostęp 13.10.2026]. Dostępne na: fda.gov
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Reagila. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 13.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/reagila-100390771/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Finlepsin. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 13.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/finlepsin-100116679/
Połączenie przeciwwskazaneTorasemid+ CefiksymNie łącz torasemidu z cefiksymem.Nie zaczynaj cefiksymu, jeśli przyjmujesz torasemid, tylko powiedz o tym lekarzowi albo farmaceucie, aby dobrali inny antybiotyk.opóźniony (dni)teoretyczne
Połączenie przeciwwskazane
Nie zaczynaj cefiksymu, jeśli przyjmujesz torasemid, tylko powiedz o tym lekarzowi albo farmaceucie, aby dobrali inny antybiotyk.
Torasemid to lek moczopędny, a cefiksym to antybiotyk. Przyjmowane razem mogą obciążać nerki i pogorszyć ich pracę. Ryzyko jest większe, gdy jesteś odwodniony, masz chore nerki albo przyjmujesz duże dawki leku moczopędnego.
Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się
- wyraźnie mniej oddawanego moczu
- obrzęki nóg lub twarzy
- silne pragnienie i suchość w ustach
- zawroty głowy i osłabienie
- nudności lub brak apetytu
- ChPL
- przeciwwskazane
- Mechanizm
- PD – sumowanie, PK – wydalanie
- Początek
- opóźniony (dni)
- Dowody
- teoretyczne
Postępowanie
Nie łącz torasemidu z cefiksymem.[1] Gdy pacjent przyjmujący torasemid wymaga antybiotyku, wybierz lek spoza cefalosporyn i aminoglikozydów, odpowiedni do wskazania. Jeśli lekarz uzna leczenie cefiksymem za niezbędne, powinien rozważyć czasowe odstawienie lub zmniejszenie dawki torasemidu, zapewnić prawidłowe nawodnienie i kontrolować czynność nerek.[2]
Skutek kliniczny
Grozi ostre uszkodzenie nerek z narastaniem stężenia kreatyniny i mocznika oraz zmniejszeniem diurezy. Pogorszenie czynności nerek może dodatkowo nasilać zaburzenia elektrolitowe wywołane torasemidem.
Mechanizm
Torasemid, zwłaszcza w dużych dawkach, może nasilać nefrotoksyczne działanie cefalosporyn.[1] Silnie działające diuretyki pętlowe stosowane razem z cefiksymem zwiększają ryzyko zaburzenia czynności nerek.[2] Odwodnienie i hipowolemia wywołane diuretykiem zmniejszają przepływ nerkowy. Pogorszenie czynności nerek ogranicza wydalanie cefiksymu, który jest usuwany głównie przez nerki, i sprzyja jego kumulacji.
Monitorować
- stężenie kreatyniny i eGFR
- stężenie mocznika
- diureza i bilans płynów
- masa ciała i objawy odwodnienia
- stężenie potasu i sodu
Bezpieczniejsze alternatywy
amoksycylinaamoksycylina z kwasem klawulanowym
Kiedy ocena się zmienia
| Duża dawkadawka · torasemid | ryzyko rośnie | Nasilenie nefrotoksyczności cefalosporyn przez torasemid dotyczy zwłaszcza dużych dawek diuretyku. |
Źródła
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Toramide 2,5 mg, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/toramide-100140100/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Cetix 400 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 09.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/cetix-100297468/
Połączenie przeciwwskazanePochodne karboksamidu (np. karbamazepina, eslikarbazepina, okskarbazepina)+ Leki przeciw wirusowi zapalenia wątroby typu C (np. sofosbuwir) klasaNie stosuj pochodnej karboksamidu jednocześnie z lekiem przeciw HCV zawierającym sofosbuwir, a przed rozpoczęciem terapii HCV zamień lek przeciwpadaczkowy na taki, który nie pobudza wątroby i jelitowych białek transportowych.Jeśli przyjmujesz lek przeciwpadaczkowy z tej grupy i masz zacząć leczenie wirusowego zapalenia wątroby typu C, powiedz o tym lekarzowi przed rozpoczęciem terapii i nie odstawiaj leku przeciwpadaczkowego na własną rękę.opóźniony (dni)teoretyczne
Połączenie przeciwwskazane
Jeśli przyjmujesz lek przeciwpadaczkowy z tej grupy i masz zacząć leczenie wirusowego zapalenia wątroby typu C, powiedz o tym lekarzowi przed rozpoczęciem terapii i nie odstawiaj leku przeciwpadaczkowego na własną rękę.
Niektóre leki przeciwpadaczkowe, takie jak karbamazepina, okskarbazepina i eslikarbazepina, przyspieszają usuwanie z organizmu leków na wirusowe zapalenie wątroby typu C, na przykład sofosbuwiru. Lek na wirusa działa wtedy słabiej i leczenie może się nie udać, a wirus może stać się odporny na leki. Nie odczujesz tego żadnymi objawami, dlatego lekarz musi wiedzieć o wszystkich lekach, które przyjmujesz.
Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się
- napad padaczkowy lub nasilenie napadów po zmianie leku przeciwpadaczkowego
- wynik badania na obecność wirusa nadal dodatni w trakcie lub po leczeniu
- ChPL
- nie sprawdzono
- Mechanizm
- PK – transport, PK – metabolizm
- Początek
- opóźniony (dni)
- Dowody
- teoretyczne
Postępowanie
Nie stosuj pochodnej karboksamidu jednocześnie z lekiem przeciw HCV zawierającym sofosbuwir, a przed rozpoczęciem terapii HCV zamień lek przeciwpadaczkowy na taki, który nie pobudza wątroby i jelitowych białek transportowych. Połączenie karbamazepiny z sofosbuwirem jest przeciwwskazane, a okskarbazepiny i eslikarbazepiny należy unikać. Zamianę leku przeciwpadaczkowego przeprowadza neurolog, a terapię HCV należy rozpocząć dopiero po wygaśnięciu działania pobudzającego, które utrzymuje się jeszcze przez kilkanaście dni po odstawieniu induktora. Rufinamid i rybawiryna nie wchodzą w tę interakcję, ale rybawirynę podaje się zawsze z innymi lekami przeciw HCV, więc o postępowaniu decyduje lek, z którym jest skojarzona.
Skutek kliniczny
Spadek stężeń sofosbuwiru i leków z nim skojarzonych grozi niepowodzeniem leczenia zakażenia HCV, nawrotem wiremii i selekcją wariantów wirusa opornych na leki. Utrata skuteczności nie daje objawów i ujawnia się dopiero w badaniu HCV RNA. Interakcja nie wpływa istotnie na działanie przeciwpadaczkowe leków z grupy pochodnych karboksamidu.
Mechanizm
Karbamazepina, okskarbazepina i eslikarbazepina pobudzają wytwarzanie glikoproteiny P w jelicie oraz enzymu CYP3A4. Sofosbuwir jest substratem glikoproteiny P i białka BCRP, więc wzmożony wypływ zwrotny do światła jelita zmniejsza jego wchłanianie oraz stężenie jego głównego metabolitu. Leki skojarzone z sofosbuwirem (welpataswir, ledipaswir, woksylaprewir) są dodatkowo substratami CYP3A4 lub glikoproteiny P i ich stężenia również spadają. Najsilniej działa karbamazepina, a okskarbazepina i eslikarbazepina są induktorami słabszymi.
Monitorować
- kontrola napadów padaczkowych po zamianie leku przeciwpadaczkowego
- HCV RNA w trakcie i po zakończeniu leczenia
- morfologia krwi przy leczeniu rybawiryną u chorego przyjmującego karbamazepinę
Kiedy ocena się zmienia
| Odstawienie leku z grupy a tuż przed rozpoczęciem terapii HCVkolejność włączenia · pochodne karboksamidu | inne zalecenie | Działanie pobudzające utrzymuje się jeszcze przez kilkanaście dni po odstawieniu karbamazepiny, okskarbazepiny lub eslikarbazepiny, dlatego terapię zawierającą sofosbuwir rozpoczyna się dopiero po tym okresie, gdy nowy lek przeciwpadaczkowy jest już stosowany. |
Niekorzystna interakcjaAmikacyna+ CefiksymJeśli połączenie jest konieczne, należy bardzo uważnie kontrolować czynność nerek i słuch pacjenta.Pij odpowiednią ilość płynów, wykonuj zlecone badania krwi i powiedz lekarzowi, że przyjmujesz oba leki.opóźniony (dni)teoretyczne
Niekorzystna interakcja
Pij odpowiednią ilość płynów, wykonuj zlecone badania krwi i powiedz lekarzowi, że przyjmujesz oba leki.
Amikacyna może obciążać nerki i słuch, a cefiksym przyjmowany w tym samym czasie może dodatkowo zwiększać ryzyko problemów z nerkami. Lekarze czasem łączą te leki, ale wtedy trzeba częściej kontrolować wyniki badań. Ryzyko jest większe, gdy masz chore nerki, jesteś odwodniony albo bierzesz silne leki moczopędne.
Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się
- oddawanie wyraźnie mniejszej ilości moczu
- obrzęki nóg lub twarzy
- szumy lub dzwonienie w uszach
- pogorszenie słuchu
- zawroty głowy lub zaburzenia równowagi
- ChPL
- niezalecane
- Mechanizm
- PD – sumowanie, PK – wydalanie
- Początek
- opóźniony (dni)
- Dowody
- teoretyczne
Postępowanie
Jeśli połączenie jest konieczne, należy bardzo uważnie kontrolować czynność nerek i słuch pacjenta[1]. Jednoczesnego lub następującego bezpośrednio po sobie podawania amikacyny z innymi lekami nefrotoksycznymi należy w miarę możliwości unikać[1]. Należy dbać o prawidłowe nawodnienie pacjenta i ostrożnie łączyć oba leki z silnie działającymi diuretykami, takimi jak furosemid[2]. Dawkowanie amikacyny warto opierać na stężeniach leku we krwi i aktualnej czynności nerek.
Skutek kliniczny
Możliwe pogorszenie czynności nerek oraz nasilenie toksyczności amikacyny, w tym uszkodzenia słuchu i narządu równowagi[1]. Ryzyko dotyczy głównie amikacyny podawanej ogólnoustrojowo, zwłaszcza przy wcześniej obniżonej czynności nerek, odwodnieniu lub jednoczesnym stosowaniu innych leków nefrotoksycznych i silnych diuretyków[2].
Mechanizm
Amikacyna jest lekiem nefro- i ototoksycznym, a cefalosporyny mogą dodatkowo obciążać nerki, więc ich działania uszkadzające nerki mogą się sumować[1]. Skojarzenie cefiksymu z antybiotykami aminoglikozydowymi zwiększa ryzyko zaburzenia czynności nerek[2]. Oba leki są wydalane przez nerki, dlatego pogorszenie ich czynności może prowadzić do wzrostu stężenia amikacyny i dalszego nasilenia jej toksyczności.
Monitorować
- stężenie kreatyniny i eGFR
- diureza i stan nawodnienia
- słuch i równowaga (szumy uszne, zawroty głowy)
- stężenia amikacyny we krwi
Kiedy ocena się zmienia
| Wziewna (liposomalna nebulizacja)droga podania · amikacyna | ryzyko maleje | Amikacyna liposomalna podawana w nebulizacji daje znacznie mniejszą ekspozycję ogólnoustrojową niż podanie pozajelitowe, więc ryzyko sumowania nefrotoksyczności jest mniejsze, choć czynność nerek nadal warto kontrolować. |
| ObniżonyeGFR · pacjent | ryzyko rośnie | U pacjentów z wcześniej obniżoną czynnością nerek ryzyko nefro- i ototoksyczności amikacyny jest większe, co wymaga dostosowania dawki do czynności nerek i częstszego monitorowania stężeń. |
| Cefiksym wkrótce po zakończeniu amikacynykolejność włączenia · pacjent | inne zalecenie | Ryzyko dotyczy także podania leku nefrotoksycznego wkrótce po amikacynie, dlatego przy terapii sekwencyjnej warto sprawdzić czynność nerek przed włączeniem cefiksymu. |
Źródła
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Amikacin B.Braun 2,5 mg/ml, roztwór do infuzji. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 11.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/amikacin-b-braun-100256914/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Cetix 400 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 09.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/cetix-100297468/
Niekorzystna interakcjaChloramfenikol+ CefiksymUnikaj jednoczesnego systemowego stosowania chloramfenikolu i cefiksymu.Powiedz lekarzowi lub farmaceucie, że stosujesz oba antybiotyki, i nie przerywaj leczenia na własną rękę.szybki (godziny)badania kliniczne
Niekorzystna interakcja
Powiedz lekarzowi lub farmaceucie, że stosujesz oba antybiotyki, i nie przerywaj leczenia na własną rękę.
Chloramfenikol i cefiksym to dwa antybiotyki, które działają na bakterie w różny sposób i mogą sobie wzajemnie przeszkadzać. Przyjmowane razem mogą słabiej zwalczać zakażenie. Jeśli bierzesz też leki na rozrzedzenie krwi, połączenie może zwiększać ryzyko krwawień. Maść z chloramfenikolem stosowana na niewielki fragment skóry ma tu znacznie mniejsze znaczenie.
Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się
- brak poprawy lub nasilenie objawów zakażenia po 2–3 dniach leczenia
- powracająca lub utrzymująca się gorączka
- nietypowe siniaki, krwawienie z dziąseł lub nosa
- ciemne, smoliste stolce lub krew w moczu
- ChPL
- niezalecane
- Mechanizm
- PD – antagonizm, PD – sumowanie
- Początek
- szybki (godziny)
- Dowody
- badania kliniczne
Postępowanie
Unikaj jednoczesnego systemowego stosowania chloramfenikolu i cefiksymu.[1] Leczenie prowadź jednym antybiotykiem dobranym do podejrzewanego lub potwierdzonego patogenu, najlepiej na podstawie antybiogramu. Jeśli połączenie jest konieczne, oceniaj odpowiedź kliniczną, a u pacjentów przyjmujących leki przeciwzakrzepowe ściśle monitoruj czas protrombinowy.[1][2] Przy miejscowym stosowaniu chloramfenikolu na skórę znaczenie interakcji jest niewielkie.
Skutek kliniczny
Głównym ryzykiem jest słabsza skuteczność leczenia zakażenia, czyli przetrwanie lub nawrót infekcji przy systemowym stosowaniu obu antybiotyków. U pacjentów leczonych przeciwzakrzepowo możliwe jest dodatkowe wydłużenie czasu protrombinowego i zwiększone ryzyko krwawień.
Mechanizm
Chloramfenikolu nie podaje się jednocześnie z cefalosporynami, ponieważ ich działanie przeciwbakteryjne jest antagonistyczne.[1] Chloramfenikol hamuje syntezę białek bakteryjnych i zatrzymuje podziały komórek. Cefiksym jako antybiotyk beta-laktamowy działa bakteriobójczo głównie na bakterie aktywnie dzielące się i budujące ścianę komórkową, więc zahamowanie wzrostu bakterii przez chloramfenikol może osłabiać jego działanie. Dodatkowo chloramfenikol zaburza syntezę witaminy K[1], a w trakcie leczenia cefalosporynami obserwowano wydłużenie czasu protrombinowego[2], co może się sumować u pacjentów przyjmujących leki przeciwzakrzepowe.
Monitorować
- odpowiedź kliniczna na leczenie zakażenia (gorączka, objawy miejscowe)
- czas protrombinowy/INR u pacjentów przyjmujących leki przeciwzakrzepowe
Kiedy ocena się zmienia
| Miejscowa (maść na skórę, krople/maść do oka)droga podania · chloramfenikol | ryzyko maleje | Przy miejscowym stosowaniu chloramfenikolu na ograniczoną powierzchnię wchłanianie ogólnoustrojowe jest znikome, więc antagonizm wobec doustnego cefiksymu jest mało prawdopodobny. Mimo to producent maści zaleca niełączenie z cefalosporynami, dlatego oceniaj odpowiedź kliniczną. |
| Jednoczesne leczenie przeciwzakrzepowe (np. warfaryna, acenokumarol)postać · pacjent | ryzyko rośnie | U pacjentów przyjmujących leki przeciwzakrzepowe oba antybiotyki mogą wydłużać czas protrombinowy, a chloramfenikol dodatkowo nasila działanie pochodnych kumaryny. Konieczne jest ścisłe monitorowanie INR. |
Źródła
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Detreomycyna 1% 10 mg/g, maść. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 12.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/detreomycyna-1-100018244/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Cetix 400 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 09.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/cetix-100297468/
Niekorzystna interakcjaKarbamazepina+ AlpelisybNależy unikać jednoczesnego stosowania alpelisybu z karbamazepiną i rozważyć lek, który nie indukuje CYP3A4 albo indukuje go w niewielkim stopniu.Powiedz onkologowi i lekarzowi, który przepisał karbamazepinę, że bierzesz oba leki, i nie odstawiaj karbamazepiny sam, bo może to wywołać napady.opóźniony (dni)badania kliniczne
Niekorzystna interakcja
Powiedz onkologowi i lekarzowi, który przepisał karbamazepinę, że bierzesz oba leki, i nie odstawiaj karbamazepiny sam, bo może to wywołać napady.
Karbamazepina sprawia, że organizm szybciej usuwa alpelisyb. Przez to lek przeciwnowotworowy może działać słabiej. Zwykle lekarz zamienia karbamazepinę na inny lek, który nie ma takiego wpływu.
Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się
- nawrót lub nasilenie objawów choroby nowotworowej
- napady drgawek lub nawrót bólu po zmianie karbamazepiny na inny lek
- silne pragnienie i częste oddawanie moczu po odstawieniu karbamazepiny
- biegunka lub wysypka po odstawieniu karbamazepiny
- ChPL
- niezalecane
- Mechanizm
- PK – metabolizm
- Początek
- opóźniony (dni)
- Dowody
- badania kliniczne
Postępowanie
Należy unikać jednoczesnego stosowania alpelisybu z karbamazepiną i rozważyć lek, który nie indukuje CYP3A4 albo indukuje go w niewielkim stopniu[1]. Zmianę leczenia przeciwpadaczkowego lub przeciwbólowego należy uzgodnić z lekarzem prowadzącym leczenie karbamazepiną, a karbamazepiny nie odstawia się nagle. Jeśli połączenia nie da się uniknąć, trzeba liczyć się z mniejszą skutecznością alpelisybu i ściślej oceniać odpowiedź na leczenie onkologiczne.
Skutek kliniczny
Niższa ekspozycja na alpelisyb może zmniejszać jego skuteczność przeciwnowotworową[1]. Po odstawieniu karbamazepiny indukcja ustępuje stopniowo i ekspozycja na alpelisyb wraca do wyjściowej, co może nasilić jego działania niepożądane, takie jak hiperglikemia, biegunka i wysypka.
Mechanizm
Karbamazepinę należy zastąpić lekiem, który nie przyspiesza metabolizmu alpelisybu. Karbamazepina jest silnym induktorem CYP3A4 i przyspiesza metabolizm alpelisybu, co zmniejsza jego AUC[1]. Karbamazepina indukuje układ cytochromu P-450, głównie izoenzym CYP3A4, przez co zmniejsza stężenie leków metabolizowanych tą drogą[2].
Metabolizm i transportery
Wspólny mechanizm:
- Karbamazepina: silny induktor CYP2B6[3], słaby induktor CYP2C9[3], silny induktor CYP3A4[3], wrażliwy substrat CYP3A4[5]
- Alpelisyb: inhibitor BCRP[4], słaby inhibitor CYP2C9[4], słaby inhibitor MATE1[4], słaby inhibitor MATE2-K[4], słaby inhibitor OAT1[4], inhibitor OAT3[4], słaby inhibitor OATP1B1[4], słaby inhibitor OATP1B3[4], słaby inhibitor OCT2[4], inhibitor P-gp[4], substrat BCRP[4], drugorzędny szlak substrat CYP3A4[4]
Monitorować
- odpowiedź na leczenie onkologiczne (ocena progresji choroby)
- kontrola napadów lub objawów po zamianie karbamazepiny na inny lek
- glikemia po odstawieniu karbamazepiny
- biegunka i zmiany skórne po odstawieniu karbamazepiny
Bezpieczniejsze alternatywy
lewetiracetamlamotryginalakozamidkwas walproinowygabapentynapregabalina
Kiedy ocena się zmienia
| Odstawienie karbamazepiny w trakcie leczenia alpelisybemkolejność włączenia · karbamazepina | inne zalecenie | Po odstawieniu karbamazepiny indukcja CYP3A4 ustępuje stopniowo i ekspozycja na alpelisyb rośnie do wartości bez induktora. W tym okresie należy kontrolować glikemię oraz wystąpienie biegunki i zmian skórnych. |
| Włączenie karbamazepiny u pacjenta leczonego alpelisybemkolejność włączenia · karbamazepina | inne zalecenie | Nie należy włączać karbamazepiny u pacjenta przyjmującego alpelisyb, tylko wybrać lek, który nie indukuje CYP3A4 albo indukuje go słabo. |
Źródła
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Piqray 150 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 09.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/piqray-100439052/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Finlepsin 200 mg, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/finlepsin-100116679/
- U.S. Food and Drug Administration. For Healthcare Professionals: FDA’s Examples of Drugs that Interact with CYP Enzymes and Transporter Systems. [dostęp 09.10.2026]. Dostępne na: fda.gov
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Piqray. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 09.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/piqray-100439052/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Finlepsin. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 09.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/finlepsin-100116679/
Oznaczenia na tej stronie
- Połączenie przeciwwskazaneNie łączyć
- Niekorzystna interakcjaUnikać albo zmienić sposób stosowania
- Interakcja o niejasnym znaczeniuPoinformować pacjenta o możliwych objawach
- Interakcja nieistotna klinicznieMożna łączyć
Klasyfikacja ryzyka według podręcznika „Istotne interakcje leków. Praktyczny przewodnik”, wyd. II.