Przejdź do treści
Poradniki Historia Szukaj

Interakcje / Kapiwasertyb / Kapiwasertyb a alkohol

Kapiwasertyb a alkohol

Jaki opis pokazać?

Interakcja o niejasnym znaczeniu

Nie ma potrzeby zmiany dawki kapiwasertybu, ale warto zalecić ograniczenie alkoholu do okazjonalnych, niewielkich ilości.

Jeśli pijesz alkohol, rób to rzadko i w małych ilościach, a gdy masz podwyższony cukier, biegunkę lub ranki w ustach, nie pij go wcale.

Interakcja o niejasnym znaczeniuKapiwasertyba alkoholNie ma potrzeby zmiany dawki kapiwasertybu, ale warto zalecić ograniczenie alkoholu do okazjonalnych, niewielkich ilości.Jeśli pijesz alkohol, rób to rzadko i w małych ilościach, a gdy masz podwyższony cukier, biegunkę lub ranki w ustach, nie pij go wcale.nieznanyteoretyczne

Interakcja o niejasnym znaczeniu

Jeśli pijesz alkohol, rób to rzadko i w małych ilościach, a gdy masz podwyższony cukier, biegunkę lub ranki w ustach, nie pij go wcale.

Alkohol nie zmienia działania tego leku przeciwnowotworowego, ale może nasilać niektóre jego działania niepożądane. Lek często podnosi poziom cukru we krwi i wywołuje biegunkę albo ranki w jamie ustnej. Alkohol może te dolegliwości pogarszać i sprzyjać odwodnieniu.

Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się

  • silne pragnienie i częste oddawanie moczu
  • biegunka trwająca dłużej niż dobę
  • zawroty głowy i suchość w ustach świadczące o odwodnieniu
  • bolesne ranki w jamie ustnej
ChPL
brak wzmianki
Mechanizm
PD – sumowanie
Początek
nieznany
Dowody
teoretyczne

Postępowanie

Nie ma potrzeby zmiany dawki kapiwasertybu, ale warto zalecić ograniczenie alkoholu do okazjonalnych, niewielkich ilości. Pacjentom z hiperglikemią lub cukrzycą, nasiloną biegunką albo zapaleniem jamy ustnej należy doradzić unikanie alkoholu. Przy objawach hiperglikemii lub uporczywej biegunce pacjent powinien skontaktować się z onkologiem.

Skutek kliniczny

Okazjonalne spożycie niewielkiej ilości alkoholu nie powinno istotnie zmieniać skuteczności ani bezpieczeństwa kapiwasertybu. Większe ilości alkoholu mogą utrudniać kontrolę glikemii, nasilać biegunkę i odwodnienie oraz zwiększać dolegliwości ze strony jamy ustnej. Odwodnienie przy biegunce może dodatkowo obciążać nerki.

Mechanizm

Alkohol prawdopodobnie nie zmienia stężenia kapiwasertybu, ale oba mogą nasilać te same działania niepożądane. ChPL kapiwasertybu nie wymienia alkoholu ani w przeciwwskazaniach, ani wśród interakcji[1]. Kapiwasertyb jest metabolizowany głównie przez CYP3A4 i UGT2B7[1]. Etanol nie jest istotnym inhibitorem ani induktorem tych szlaków, dlatego interakcja farmakokinetyczna jest mało prawdopodobna. Kapiwasertyb jako inhibitor kinazy AKT często podnosi stężenie glukozy we krwi oraz wywołuje biegunkę, nudności, wymioty i zapalenie błony śluzowej jamy ustnej. Alkohol zaburza kontrolę glikemii, podrażnia przewód pokarmowy i sprzyja odwodnieniu, więc może teoretycznie nasilać te działania.

Metabolizm i transportery

  • Kapiwasertyb: inhibitor BCRP[2], inhibitor CYP2C9[2], inhibitor CYP2D6[2], słaby inhibitor CYP3A4[2], inhibitor MATE1[2], inhibitor MATE2-K[2], inhibitor OAT3[2], inhibitor OATP1B1[2], inhibitor OATP1B3[2], inhibitor OCT2[2], inhibitor UGT1A1[2], induktor CYP1A2[2], induktor CYP2B6[2], induktor CYP3A4[2], substrat CYP3A4[2], substrat UGT2B7[2]

Monitorować

  • stężenie glukozy we krwi
  • częstość i nasilenie biegunki
  • objawy odwodnienia
  • stan błony śluzowej jamy ustnej

Kiedy ocena się zmienia

Duże ilości alkoholu jednorazowoilość alkoholu · pacjentryzyko rośnieSpożycie dużej ilości alkoholu może wyraźnie zaburzyć kontrolę glikemii oraz nasilić biegunkę i odwodnienie w trakcie leczenia kapiwasertybem, dlatego należy go unikać.
Przewlekłe nadużywanie alkoholuczas leczenia · pacjentryzyko rośniePrzewlekłe nadużywanie alkoholu sprzyja zaburzeniom gospodarki węglowodanowej i uszkodzeniu wątroby, co utrudnia bezpieczne prowadzenie leczenia kapiwasertybem i wymaga rozmowy z lekarzem prowadzącym.

Źródła

  1. Charakterystyka Produktu Leczniczego Truqap 160 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 09.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/truqap-100499945/
  2. Charakterystyka Produktu Leczniczego Truqap. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/truqap-100499945/

Inne interakcje tych leków 52

Połączenie przeciwwskazaneLonafarnib+ KapiwasertybNie łącz lonafarnibu z kapiwasertybem, ponieważ lonafarnibu nie stosuje się z lekami metabolizowanymi głównie przez CYP3A4, a kapiwasertybu należy unikać z silnymi inhibitorami CYP3A4.Nie zaczynaj przyjmować żadnego z tych leków razem z drugim, zanim lekarz prowadzący nie potwierdzi, że to połączenie jest dla ciebie konieczne i bezpieczne.opóźniony (dni)badania kliniczne

Połączenie przeciwwskazane

Nie zaczynaj przyjmować żadnego z tych leków razem z drugim, zanim lekarz prowadzący nie potwierdzi, że to połączenie jest dla ciebie konieczne i bezpieczne.

Te dwa leki wzajemnie podnoszą swoje stężenie we krwi. Najbardziej rośnie ilość leku przeciwnowotworowego kapiwasertybu, co zwiększa ryzyko jego działań niepożądanych. Oba leki mogą też powodować biegunkę, nudności i wymioty, a razem te dolegliwości mogą być silniejsze. Zwykle tych leków się nie łączy.

Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się

  • silna lub długo trwająca biegunka
  • uporczywe nudności lub wymioty
  • wysypka
  • wzmożone pragnienie i częste oddawanie moczu
  • kołatanie serca, zawroty głowy lub omdlenie
ChPL
przeciwwskazane
Mechanizm
PK – metabolizm, PD – sumowanie
Początek
opóźniony (dni)
Dowody
badania kliniczne

Postępowanie

Nie łącz lonafarnibu z kapiwasertybem, ponieważ lonafarnibu nie stosuje się z lekami metabolizowanymi głównie przez CYP3A4, a kapiwasertybu należy unikać z silnymi inhibitorami CYP3A4[1][2]. Jeśli zespół prowadzący uzna skojarzenie za niezbędne, dawkę kapiwasertybu trzeba zmniejszyć[2]. Przy utrzymujących się objawach toksyczności lonafarnibu zmniejsza się jego dawkę o 50% i monitoruje QTc[1]. Decyzję podejmuje onkolog wspólnie z lekarzem prowadzącym leczenie lonafarnibem.

Skutek kliniczny

Wzrost ekspozycji na kapiwasertyb zwiększa ryzyko jego działań toksycznych[2]. Możliwe jest też nasilenie toksyczności lonafarnibu, w tym wydłużenie odstępu QTc[1]. Sumowanie biegunki, nudności i wymiotów grozi odwodnieniem i zaburzeniami elektrolitowymi.

Mechanizm

Lonafarnib jest silnym inhibitorem CYP3A4 działającym w oparciu o mechanizm, a kapiwasertyb jest metabolizowany głównie przez CYP3A4 i UGT2B7[1][2]. Silny inhibitor CYP3A4 (itrakonazol) zwiększył AUC kapiwasertybu o 95% i Cmax o 70%[2]. Kapiwasertyb jest słabym, zależnym od czasu inhibitorem CYP3A, więc może dodatkowo podnosić stężenie lonafarnibu, który również jest metabolizowany przez CYP3A4 i CYP3A5[2][1]. Oba leki często wywołują działania niepożądane ze strony przewodu pokarmowego, co może się sumować.

Metabolizm i transportery

Wspólny mechanizm:

  • Lonafarnib – silny inhibitor CYP3A4[3], kapiwasertyb – substrat CYP3A4[4]
  • Kapiwasertyb – słaby inhibitor CYP3A4[4], lonafarnib – wrażliwy substrat CYP3A4[3]
  • Kapiwasertyb – induktor CYP3A4[4], lonafarnib – wrażliwy substrat CYP3A4[3]
  • Lonafarnib: słaby inhibitor CYP2C19[3], silny inhibitor CYP3A4[3], inhibitor MATE1[3], inhibitor MATE2-K[3], inhibitor P-gp[3], wrażliwy substrat CYP3A4[3], substrat P-gp[3]
  • Kapiwasertyb: inhibitor BCRP[4], inhibitor CYP2C9[4], inhibitor CYP2D6[4], słaby inhibitor CYP3A4[4], inhibitor MATE1[4], inhibitor MATE2-K[4], inhibitor OAT3[4], inhibitor OATP1B1[4], inhibitor OATP1B3[4], inhibitor OCT2[4], inhibitor UGT1A1[4], induktor CYP1A2[4], induktor CYP2B6[4], induktor CYP3A4[4], substrat CYP3A4[4], substrat UGT2B7[4]

Monitorować

  • działania niepożądane kapiwasertybu, zwłaszcza biegunka, wysypka i hiperglikemia
  • EKG z oceną QTc
  • elektrolity (potas, magnez) przy biegunce lub wymiotach
  • stężenie glukozy we krwi

Bezpieczniejsze alternatywy

alpelizyb (wyłącznie przy mutacji PIK3CA, po ocenie onkologa)

Kiedy ocena się zmienia

Kapiwasertyb włączany wkrótce po odstawieniu lonafarnibukolejność włączenia · lonafarnibinne zalecenieLonafarnib hamuje CYP3A4 w sposób oparty na mechanizmie, dlatego po jego odstawieniu aktywność enzymu odtwarza się stopniowo i ekspozycja na kapiwasertyb może być podwyższona przez kilka dni. W tym okresie należy obserwować toksyczność kapiwasertybu.

Źródła

  1. Charakterystyka Produktu Leczniczego Zokinvy 50 mg, kapsułki twarde. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 09.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/zokinvy-100471697/
  2. Charakterystyka Produktu Leczniczego Truqap 160 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 09.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/truqap-100499945/
  3. Charakterystyka Produktu Leczniczego Zokinvy. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 12.11.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/zokinvy-100471697/
  4. Charakterystyka Produktu Leczniczego Truqap. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 12.11.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/truqap-100499945/

Pełny opis tej pary

Niekorzystna interakcjaBozentan+ KapiwasertybUnikaj łączenia kapiwasertybu z bozentanem.Powiedz onkologowi i lekarzowi, który przepisał bozentan, że przyjmujesz oba leki, i nie odstawiaj żadnego z nich na własną rękę.opóźniony (dni)teoretyczne

Niekorzystna interakcja

Powiedz onkologowi i lekarzowi, który przepisał bozentan, że przyjmujesz oba leki, i nie odstawiaj żadnego z nich na własną rękę.

Bozentan przyspiesza usuwanie z organizmu kapiwasertybu, czyli leku przeciwnowotworowego. Przez to kapiwasertyb może działać słabiej i gorzej hamować chorobę nowotworową. Tych leków zwykle się nie łączy, a lekarz może zamienić bozentan na inny lek o podobnym działaniu.

Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się

  • nasilenie objawów choroby nowotworowej
  • nowe guzki lub bóle, których wcześniej nie było
ChPL
niezalecane
Mechanizm
PK – metabolizm
Początek
opóźniony (dni)
Dowody
teoretyczne

Postępowanie

Unikaj łączenia kapiwasertybu z bozentanem.[1] Jeśli pacjent z nadciśnieniem płucnym ma rozpocząć leczenie kapiwasertybem, lekarz prowadzący powinien rozważyć zamianę bozentanu na antagonistę receptora endoteliny, który nie indukuje CYP3A4. Gdy połączenia nie da się uniknąć, trzeba uważnie oceniać skuteczność leczenia przeciwnowotworowego.

Skutek kliniczny

Mniejsze stężenie kapiwasertybu może osłabić jego skuteczność przeciwnowotworową.[1]

Mechanizm

Bozentan jest umiarkowanym induktorem CYP3A4 i CYP2C9.[2] Kapiwasertyb jest metabolizowany głównie przez CYP3A4 i UGT2B7, więc indukcja CYP3A4 przyspiesza jego eliminację i zmniejsza stężenie w osoczu.[1] Silny induktor CYP3A4, enzalutamid, zmniejszył AUC kapiwasertybu o około 40–50%, a umiarkowany induktor, jakim jest bozentan, również może istotnie obniżyć ekspozycję.[1]

Metabolizm i transportery

Wspólny mechanizm:

  • Bozentan – umiarkowany induktor CYP3A4[3], kapiwasertyb – substrat CYP3A4[4]
  • Kapiwasertyb – inhibitor CYP2C9[4], bozentan – substrat CYP2C9[5]
  • Kapiwasertyb – słaby inhibitor CYP3A4[4], bozentan – umiarkowanie wrażliwy substrat CYP3A4[5]
  • Kapiwasertyb – inhibitor OATP1B1[4], bozentan – substrat OATP1B1[3]
  • Kapiwasertyb – inhibitor OATP1B3[4], bozentan – substrat OATP1B3[3]
  • Kapiwasertyb – induktor CYP3A4[4], bozentan – umiarkowanie wrażliwy substrat CYP3A4[5]
  • Bozentan: induktor CYP2C19[5], induktor CYP2C9[5], umiarkowany induktor CYP3A4[3], induktor P-gp[5], substrat CYP2C9[5], umiarkowanie wrażliwy substrat CYP3A4[5], substrat OATP1B1[3], substrat OATP1B3[3]
  • Kapiwasertyb: inhibitor BCRP[4], inhibitor CYP2C9[4], inhibitor CYP2D6[4], słaby inhibitor CYP3A4[4], inhibitor MATE1[4], inhibitor MATE2-K[4], inhibitor OAT3[4], inhibitor OATP1B1[4], inhibitor OATP1B3[4], inhibitor OCT2[4], inhibitor UGT1A1[4], induktor CYP1A2[4], induktor CYP2B6[4], induktor CYP3A4[4], substrat CYP3A4[4], substrat UGT2B7[4]

Monitorować

  • skuteczność leczenia przeciwnowotworowego (ocena odpowiedzi guza zgodnie z planem onkologicznym)

Bezpieczniejsze alternatywy

ambryzentanmacytentan

Kiedy ocena się zmienia

Rozpoczęcie kapiwasertybu wkrótce po odstawieniu bozentanukolejność włączenia · bozentaninne zalecenieIndukcja enzymów wygasa stopniowo, więc po odstawieniu bozentanu stężenie kapiwasertybu może przez pewien czas pozostawać obniżone. Zamianę bozentanu warto zaplanować z wyprzedzeniem przed rozpoczęciem kapiwasertybu.

Źródła

  1. Charakterystyka Produktu Leczniczego Truqap 160 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 09.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/truqap-100499945/
  2. Charakterystyka Produktu Leczniczego Tracleer 62,5 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/tracleer-100111848/
  3. U.S. Food and Drug Administration. For Healthcare Professionals: FDA’s Examples of Drugs that Interact with CYP Enzymes and Transporter Systems. [dostęp 12.11.2026]. Dostępne na: fda.gov
  4. Charakterystyka Produktu Leczniczego Truqap. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 12.11.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/truqap-100499945/
  5. Charakterystyka Produktu Leczniczego Tracleer. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 12.11.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/tracleer-100111848/

Pełny opis tej pary

Niekorzystna interakcjaCenobamat+ KapiwasertybNależy unikać jednoczesnego stosowania kapiwasertybu z cenobamatem.Powiedz onkologowi i neurologowi, że przyjmujesz oba leki, i nie odstawiaj samodzielnie leku na padaczkę.opóźniony (dni)teoretyczne

Niekorzystna interakcja

Powiedz onkologowi i neurologowi, że przyjmujesz oba leki, i nie odstawiaj samodzielnie leku na padaczkę.

Lek na padaczkę cenobamat może przyspieszać rozkład leku przeciwnowotworowego kapiwasertybu w organizmie. Przez to kapiwasertyb może działać słabiej. Tych leków zwykle nie łączy się ze sobą, a lekarze mogą zmienić lek na padaczkę na inny. Zmiana leku na padaczkę musi odbywać się stopniowo i pod opieką lekarza.

Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się

  • nowe lub nasilające się objawy choroby nowotworowej
  • napady padaczkowe w czasie zmiany leku na padaczkę
ChPL
niezalecane
Mechanizm
PK – metabolizm
Początek
opóźniony (dni)
Dowody
teoretyczne

Postępowanie

Należy unikać jednoczesnego stosowania kapiwasertybu z cenobamatem[1]. Jeśli u pacjenta z padaczką planuje się leczenie kapiwasertybem, neurolog i onkolog powinni rozważyć zmianę leczenia przeciwpadaczkowego na lek, który nie indukuje CYP3A4. Cenobamatu nie odstawia się nagle ze względu na ryzyko napadów, a zmianę leczenia przeciwpadaczkowego przeprowadza się stopniowo pod kontrolą neurologa. Po odstawieniu cenobamatu działanie indukujące może utrzymywać się do dwóch tygodni[2].

Skutek kliniczny

Zmniejszenie stężenia kapiwasertybu może obniżać jego skuteczność przeciwnowotworową[1]. Nie oczekuje się istotnego wpływu kapiwasertybu na kontrolę napadów padaczkowych.

Mechanizm

Cenobamat jest umiarkowanym induktorem CYP3A4 i jego działanie indukujące zależy od dawki[2]. Kapiwasertyb jest metabolizowany głównie przez CYP3A4 i UGT2B7, dlatego indukcja CYP3A4 może zmniejszać jego stężenie w osoczu[1]. Silny induktor CYP3A4, enzalutamid, zmniejszył AUC kapiwasertybu o około 40% do 50%, a przy umiarkowanym induktorze należy oczekiwać mniejszego, ale potencjalnie istotnego spadku ekspozycji[1]. Po rozpoczęciu, zakończeniu albo zmianie dawki cenobamatu osiągnięcie nowego poziomu aktywności enzymów może trwać dwa tygodnie[2].

Metabolizm i transportery

Wspólny mechanizm:

  • Cenobamat – umiarkowany induktor CYP3A4[3], kapiwasertyb – substrat CYP3A4[4]
  • Kapiwasertyb – słaby inhibitor CYP3A4[4], cenobamat – drugorzędny szlak substrat CYP3A4[5]
  • Kapiwasertyb – induktor CYP2B6[4], cenobamat – drugorzędny szlak substrat CYP2B6[5]
  • Kapiwasertyb – induktor CYP3A4[4], cenobamat – drugorzędny szlak substrat CYP3A4[5]
  • Cenobamat: umiarkowany inhibitor CYP2C19[3], induktor CYP2B6[5], umiarkowany induktor CYP3A4[3], drugorzędny szlak substrat CYP2B6[5], drugorzędny szlak substrat CYP2C19[5], drugorzędny szlak substrat CYP2E1[5], drugorzędny szlak substrat CYP3A4[5], wrażliwy substrat UGT2B7[5]
  • Kapiwasertyb: inhibitor BCRP[4], inhibitor CYP2C9[4], inhibitor CYP2D6[4], słaby inhibitor CYP3A4[4], inhibitor MATE1[4], inhibitor MATE2-K[4], inhibitor OAT3[4], inhibitor OATP1B1[4], inhibitor OATP1B3[4], inhibitor OCT2[4], inhibitor UGT1A1[4], induktor CYP1A2[4], induktor CYP2B6[4], induktor CYP3A4[4], substrat CYP3A4[4], substrat UGT2B7[4]

Monitorować

  • odpowiedź na leczenie przeciwnowotworowe w trakcie skojarzenia
  • kontrola napadów padaczkowych w okresie zamiany leku przeciwpadaczkowego
  • działania niepożądane kapiwasertybu po odstawieniu cenobamatu, gdy ustępuje indukcja enzymów

Bezpieczniejsze alternatywy

lewetyracetambrywaracetamlakozamidkwas walproinowylamotrygina

Kiedy ocena się zmienia

odstep ≥ 2 tygodnie od odstawienia cenobamatucenobamatryzyko malejePo odstawieniu cenobamatu powrót aktywności enzymów do wyjściowego poziomu może trwać dwa tygodnie, po tym czasie nie oczekuje się już zmniejszenia ekspozycji na kapiwasertyb.

Źródła

  1. Charakterystyka Produktu Leczniczego Truqap 160 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 09.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/truqap-100499945/
  2. Charakterystyka Produktu Leczniczego Ontozry 12,5 mg; 25 mg, tabletki powlekane + tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/ontozry-100450741/
  3. U.S. Food and Drug Administration. For Healthcare Professionals: FDA’s Examples of Drugs that Interact with CYP Enzymes and Transporter Systems. [dostęp 12.11.2026]. Dostępne na: fda.gov
  4. Charakterystyka Produktu Leczniczego Truqap. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 12.11.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/truqap-100499945/
  5. Charakterystyka Produktu Leczniczego Ontozry. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 12.11.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/ontozry-100450741/

Pełny opis tej pary

Niekorzystna interakcjaCerytynib+ KapiwasertybNależy unikać jednoczesnego stosowania kapiwasertybu i cerytynibu.Nie zmieniaj dawek samodzielnie i upewnij się, że lekarz prowadzący wie, że przyjmujesz oba leki.opóźniony (dni)badania kliniczne

Niekorzystna interakcja

Nie zmieniaj dawek samodzielnie i upewnij się, że lekarz prowadzący wie, że przyjmujesz oba leki.

Cerytynib spowalnia rozkładanie kapiwasertybu w organizmie, przez co kapiwasertyb może gromadzić się we krwi w zbyt dużej ilości. Oba leki mogą też podnosić cukier we krwi, wywoływać biegunkę i obciążać wątrobę, a razem te działania się nasilają. Lekarz zwykle unika tego połączenia albo zmniejsza dawkę kapiwasertybu.

Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się

  • silne pragnienie, częste oddawanie moczu, suchość w ustach
  • biegunka trwająca dłużej niż dobę lub bardzo częsta
  • wymioty uniemożliwiające picie płynów
  • wysypka lub bolesne nadżerki w jamie ustnej
  • zażółcenie skóry lub oczu, ciemny mocz
ChPL
niezalecane
Mechanizm
PK – metabolizm, PD – sumowanie
Początek
opóźniony (dni)
Dowody
badania kliniczne

Postępowanie

Należy unikać jednoczesnego stosowania kapiwasertybu i cerytynibu.[1] Jeśli połączenie jest konieczne, trzeba zmniejszyć dawkę kapiwasertybu zgodnie ze schematem dla silnych inhibitorów CYP3A4.[1] Należy rozważyć inhibitor ALK, który nie hamuje silnie CYP3A4. Przy stosowaniu połączenia trzeba ściśle kontrolować glikemię, czynność wątroby oraz nasilenie biegunki i objawów skórnych. Hamowanie CYP3A4 przez cerytynib jest zależne od czasu, dlatego po jego odstawieniu przywracanie pełnej dawki kapiwasertybu powinno nastąpić z opóźnieniem, po wygaszeniu działania inhibitora.

Skutek kliniczny

Spodziewany jest istotny wzrost stężenia kapiwasertybu i nasilenie jego toksyczności – przede wszystkim hiperglikemii, biegunki, wysypki i zapalenia jamy ustnej. Sumowanie działań niepożądanych obu leków dodatkowo zwiększa ryzyko ciężkiej hiperglikemii, odwodnienia z zaburzeniami elektrolitowymi i hepatotoksyczności.

Mechanizm

Cerytynib jest silnym, także zależnym od czasu inhibitorem CYP3A4 – po 3 tygodniach stosowania zwiększał AUC midazolamu 5,4-krotnie.[2] Kapiwasertyb jest metabolizowany głównie przez CYP3A4 i UGT2B7, a cerytynib jest wprost wymieniony wśród silnych inhibitorów CYP3A4, z którymi należy unikać jego podawania.[1] Silny inhibitor CYP3A4 (itrakonazol) zwiększał AUC kapiwasertybu o 95%, a Cmax o 70%.[1] Kapiwasertyb jest słabym, zależnym od czasu inhibitorem CYP3A, więc może w niewielkim stopniu zwiększać ekspozycję na cerytynib, który jest substratem CYP3A.[1] Dodatkowo oba leki mogą powodować hiperglikemię, biegunkę, nudności i wymioty oraz zwiększenie aktywności aminotransferaz, przez co ich działania niepożądane się sumują.

Metabolizm i transportery

Wspólny mechanizm:

  • Cerytynib – silny inhibitor CYP3A4[3], kapiwasertyb – substrat CYP3A4[4]
  • Kapiwasertyb – słaby inhibitor CYP3A4[4], cerytynib – umiarkowanie wrażliwy substrat CYP3A4[5]
  • Kapiwasertyb – induktor CYP3A4[4], cerytynib – umiarkowanie wrażliwy substrat CYP3A4[5]
  • Cerytynib: inhibitor BCRP[5], słaby inhibitor CYP2C9[3], inhibitor CYP2E1[5], silny inhibitor CYP3A4[3], inhibitor P-gp[5], umiarkowanie wrażliwy substrat CYP3A4[5], substrat P-gp[5]
  • Kapiwasertyb: inhibitor BCRP[4], inhibitor CYP2C9[4], inhibitor CYP2D6[4], słaby inhibitor CYP3A4[4], inhibitor MATE1[4], inhibitor MATE2-K[4], inhibitor OAT3[4], inhibitor OATP1B1[4], inhibitor OATP1B3[4], inhibitor OCT2[4], inhibitor UGT1A1[4], induktor CYP1A2[4], induktor CYP2B6[4], induktor CYP3A4[4], substrat CYP3A4[4], substrat UGT2B7[4]

Monitorować

  • glikemia na czczo i HbA1c
  • aktywność AlAT i AspAT oraz bilirubina
  • częstość i nasilenie biegunki, elektrolity i kreatynina
  • zmiany skórne i zapalenie jamy ustnej

Bezpieczniejsze alternatywy

alektynib

Kiedy ocena się zmienia

Dawka zmniejszona zgodnie ze schematem dla silnych inhibitorów CYP3A4dawka · kapiwasertybryzyko malejeZmniejszenie dawki kapiwasertybu ogranicza wzrost jego ekspozycji, ale nie znosi sumowania hiperglikemii i toksyczności żołądkowo-jelitowej, więc monitorowanie pozostaje konieczne.
Odstawienie cerytynibukolejność włączenia · cerytynibinne zalecenieHamowanie CYP3A przez cerytynib jest zależne od czasu, dlatego jego wpływ utrzymuje się jeszcze przez pewien czas po odstawieniu. Powrót do pełnej dawki kapiwasertybu należy odroczyć do wygaszenia działania inhibitora.

Źródła

  1. Charakterystyka Produktu Leczniczego Truqap 160 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 09.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/truqap-100499945/
  2. Charakterystyka Produktu Leczniczego Zykadia 150 mg, kapsułki twarde. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 09.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/zykadia-100342909/
  3. U.S. Food and Drug Administration. For Healthcare Professionals: FDA’s Examples of Drugs that Interact with CYP Enzymes and Transporter Systems. [dostęp 12.11.2026]. Dostępne na: fda.gov
  4. Charakterystyka Produktu Leczniczego Truqap. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 12.11.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/truqap-100499945/
  5. Charakterystyka Produktu Leczniczego Zykadia. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 12.11.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/zykadia-100342909/

Pełny opis tej pary

Niekorzystna interakcjaDabrafenib+ KapiwasertybUnikaj jednoczesnego stosowania kapiwasertybu i dabrafenibu.Nie zmieniaj samodzielnie dawek i jak najszybciej powiedz onkologowi, że masz przepisane oba leki.opóźniony (dni)teoretyczne

Niekorzystna interakcja

Nie zmieniaj samodzielnie dawek i jak najszybciej powiedz onkologowi, że masz przepisane oba leki.

Dabrafenib przyspiesza rozkład kapiwasertybu w organizmie, przez co kapiwasertyb może działać słabiej na chorobę nowotworową. Oba leki mogą też podnosić poziom cukru we krwi i powodować zmiany na skórze. Tych leków zwykle nie stosuje się razem.

Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się

  • silne pragnienie i częste oddawanie moczu
  • suchość w ustach, osłabienie
  • nowa wysypka lub swędzenie skóry
  • nasilona biegunka
ChPL
niezalecane
Mechanizm
PK – metabolizm, PD – sumowanie
Początek
opóźniony (dni)
Dowody
teoretyczne

Postępowanie

Unikaj jednoczesnego stosowania kapiwasertybu i dabrafenibu.[1] Jeśli oba leki są wskazane, decyzję o wyborze terapii lub kolejności leczenia podejmuje onkolog, a przy wymuszonym połączeniu należy liczyć się z osłabieniem działania kapiwasertybu i ściśle kontrolować odpowiedź na leczenie oraz glikemię.

Skutek kliniczny

Obniżenie stężenia kapiwasertybu może zmniejszyć jego skuteczność przeciwnowotworową.[1] Oba leki mogą powodować hiperglikemię i reakcje skórne, więc te działania niepożądane mogą się sumować.

Mechanizm

Kapiwasertybu nie łączy się z dabrafenibem, ponieważ dabrafenib jako umiarkowany induktor CYP3A4 może zmniejszać jego stężenie.[1] Kapiwasertyb jest metabolizowany głównie przez CYP3A4 i UGT2B7.[1] Dabrafenib indukuje CYP3A w wątrobie i jelitach, CYP2B6, CYP2C oraz UGT, co obniża stężenie leków metabolizowanych przez te enzymy.[2] Dabrafenib zmniejszał AUC midazolamu o 65%, a silny induktor CYP3A4 enzalutamid zmniejszał AUC kapiwasertybu o około 40–50%.[2][1] Kapiwasertyb jest słabym, zależnym od czasu inhibitorem CYP3A, więc może nieznacznie zwiększać ekspozycję na dabrafenib, ale ten kierunek ma mniejsze znaczenie.[1]

Metabolizm i transportery

Wspólny mechanizm:

  • Dabrafenib – inhibitor CYP3A4[3], kapiwasertyb – substrat CYP3A4[4]
  • Dabrafenib – umiarkowany induktor CYP3A4[5], kapiwasertyb – substrat CYP3A4[4]
  • Kapiwasertyb – inhibitor BCRP[4], dabrafenib – substrat BCRP[3]
  • Kapiwasertyb – słaby inhibitor CYP3A4[4], dabrafenib – substrat CYP3A4[3]
  • Kapiwasertyb – induktor CYP3A4[4], dabrafenib – substrat CYP3A4[3]
  • Dabrafenib: inhibitor BCRP[3], inhibitor CYP3A4[3], inhibitor OAT1[3], inhibitor OAT3[3], inhibitor OATP1B1[3], inhibitor OATP1B3[3], inhibitor OCT2[3], induktor CYP2B6[3], induktor CYP2C19[3], induktor CYP2C8[3], słaby induktor CYP2C9[5], umiarkowany induktor CYP3A4[5], induktor P-gp[3], substrat BCRP[3], substrat CYP2C8[3], substrat CYP3A4[3], substrat P-gp[3]
  • Kapiwasertyb: inhibitor BCRP[4], inhibitor CYP2C9[4], inhibitor CYP2D6[4], słaby inhibitor CYP3A4[4], inhibitor MATE1[4], inhibitor MATE2-K[4], inhibitor OAT3[4], inhibitor OATP1B1[4], inhibitor OATP1B3[4], inhibitor OCT2[4], inhibitor UGT1A1[4], induktor CYP1A2[4], induktor CYP2B6[4], induktor CYP3A4[4], substrat CYP3A4[4], substrat UGT2B7[4]

Monitorować

  • odpowiedź na leczenie przeciwnowotworowe (skuteczność kapiwasertybu)
  • glikemia na czczo i HbA1c
  • zmiany skórne
  • biegunka

Kiedy ocena się zmienia

Odstawienie dabrafenibu w trakcie leczenia kapiwasertybemkolejność włączenia · dabrafenibinne zaleceniePo odstawieniu dabrafenibu indukcja enzymów wygasa stopniowo, więc stężenie kapiwasertybu będzie powoli rosło – obserwuj działania niepożądane kapiwasertybu, zwłaszcza hiperglikemię.

Źródła

  1. Charakterystyka Produktu Leczniczego Truqap 160 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 09.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/truqap-100499945/
  2. Charakterystyka Produktu Leczniczego Tafinlar 50 mg, kapsułki twarde. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 09.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/tafinlar-100302123/
  3. Charakterystyka Produktu Leczniczego Tafinlar. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 12.11.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/tafinlar-100302123/
  4. Charakterystyka Produktu Leczniczego Truqap. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 12.11.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/truqap-100499945/
  5. U.S. Food and Drug Administration. For Healthcare Professionals: FDA’s Examples of Drugs that Interact with CYP Enzymes and Transporter Systems. [dostęp 12.11.2026]. Dostępne na: fda.gov

Pełny opis tej pary

Niekorzystna interakcjaDziurawiec+ KapiwasertybNie łącz kapiwasertybu z dziurawcem w żadnej postaci.Nie przyjmuj dziurawca w żadnej postaci, a jeśli już go stosujesz, powiedz o tym lekarzowi prowadzącemu leczenie onkologiczne.opóźniony (dni)badania kliniczne

Niekorzystna interakcja

Nie przyjmuj dziurawca w żadnej postaci, a jeśli już go stosujesz, powiedz o tym lekarzowi prowadzącemu leczenie onkologiczne.

Nie stosuj dziurawca, gdy przyjmujesz kapiwasertyb. Dziurawiec przyspiesza usuwanie tego leku z organizmu, przez co lek może słabiej działać na chorobę nowotworową. Dotyczy to zarówno tabletek i kropli, jak i herbatek z dziurawca pitych regularnie.

Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się

  • nasilona biegunka po odstawieniu dziurawca
  • wysypka skórna
  • wzmożone pragnienie lub częste oddawanie moczu
ChPL
niezalecane
Mechanizm
PK – metabolizm
Początek
opóźniony (dni)
Dowody
badania kliniczne

Postępowanie

Nie łącz kapiwasertybu z dziurawcem w żadnej postaci.[1] Jeśli pacjent przyjmuje dziurawiec, należy go odstawić i uwzględnić, że działanie indukujące utrzymuje się jeszcze przez pewien czas po zaprzestaniu stosowania. Przy potrzebie leczenia obniżonego nastroju lub lęku lekarz powinien dobrać lek bez działania indukującego CYP3A4.

Skutek kliniczny

Obniżenie ekspozycji na kapiwasertyb może zmniejszyć skuteczność leczenia przeciwnowotworowego. Po odstawieniu dziurawca indukcja stopniowo wygasa, a stężenie kapiwasertybu wraca do wyższego poziomu, co może ujawnić działania niepożądane typowe dla leku, takie jak hiperglikemia, biegunka czy wysypka.

Mechanizm

Dziurawiec jest silnym induktorem CYP3A4, a kapiwasertyb jest metabolizowany głównie przez CYP3A4 i UGT2B7.[1] Indukcja CYP3A4 przyspiesza eliminację kapiwasertybu i obniża jego stężenie w osoczu – inny silny induktor, enzalutamid, zmniejszył AUC kapiwasertybu o około 40% do 50%.[1] Systematyczne przyjmowanie dziurawca aktywuje cytochrom P450 i może osłabiać działanie innych leków.[2]

Metabolizm i transportery

Wspólny mechanizm:

  • Dziurawiec – silny induktor CYP3A4[3], kapiwasertyb – substrat CYP3A4[4]
  • Dziurawiec: silny induktor CYP3A4[3]
  • Kapiwasertyb: inhibitor BCRP[4], inhibitor CYP2C9[4], inhibitor CYP2D6[4], słaby inhibitor CYP3A4[4], inhibitor MATE1[4], inhibitor MATE2-K[4], inhibitor OAT3[4], inhibitor OATP1B1[4], inhibitor OATP1B3[4], inhibitor OCT2[4], inhibitor UGT1A1[4], induktor CYP1A2[4], induktor CYP2B6[4], induktor CYP3A4[4], substrat CYP3A4[4], substrat UGT2B7[4]

Monitorować

  • wywiad w kierunku ziół i suplementów zawierających dziurawiec przed włączeniem i w trakcie leczenia
  • odpowiedź na leczenie przeciwnowotworowe
  • glikemia i tolerancja leczenia w tygodniach po odstawieniu dziurawca

Bezpieczniejsze alternatywy

sertralinaescytalopram

Kiedy ocena się zmienia

Stosowanie systematyczneczas leczenia · dziurawiecryzyko rośnieIndukcja CYP3A4 nasila się przy regularnym przyjmowaniu dziurawca, pojedyncza dawka ma mniejsze znaczenie, ale nadal nie jest zalecana.
Odstawienie dziurawca w trakcie terapii kapiwasertybemkolejność włączenia · dziurawiecinne zaleceniePo odstawieniu dziurawca indukcja wygasa stopniowo i stężenie kapiwasertybu rośnie, dlatego warto obserwować tolerancję leczenia, w tym glikemię.

Źródła

  1. Charakterystyka Produktu Leczniczego Truqap 160 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 09.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/truqap-100499945/
  2. Charakterystyka Produktu Leczniczego Digestonic -, płyn doustny. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/digestonic-100018913/
  3. U.S. Food and Drug Administration. For Healthcare Professionals: FDA’s Examples of Drugs that Interact with CYP Enzymes and Transporter Systems. [dostęp 13.11.2026]. Dostępne na: fda.gov
  4. Charakterystyka Produktu Leczniczego Truqap. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 13.11.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/truqap-100499945/

Pełny opis tej pary

Niekorzystna interakcjaEnzalutamid+ KapiwasertybNależy unikać łączenia kapiwasertybu z enzalutamidem jako silnym induktorem CYP3A4.Nie przyjmuj tych leków razem bez wyraźnej decyzji onkologa i powiedz mu, że stosujesz oba.opóźniony (dni)badania kliniczne

Niekorzystna interakcja

Nie przyjmuj tych leków razem bez wyraźnej decyzji onkologa i powiedz mu, że stosujesz oba.

Enzalutamid przyspiesza rozkład kapiwasertybu w organizmie, przez co stężenie kapiwasertybu spada mniej więcej o połowę. Kapiwasertyb może wtedy słabiej działać na chorobę nowotworową. Ten wpływ narasta przez kilka tygodni i może utrzymywać się jeszcze przez miesiąc lub dłużej po odstawieniu enzalutamidu.

Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się

  • nasilenie objawów choroby nowotworowej
  • pogorszenie samopoczucia w trakcie leczenia
ChPL
niezalecane
Mechanizm
PK – metabolizm
Początek
opóźniony (dni)
Dowody
badania kliniczne

Postępowanie

Należy unikać łączenia kapiwasertybu z enzalutamidem jako silnym induktorem CYP3A4.[1] Leków, których działanie ma duże znaczenie dla pacjenta, a dawki nie da się łatwo dostosować na podstawie oceny skuteczności, nie łączy się z enzalutamidem albo stosuje się je ostrożnie.[2] Jeśli leczenie antyandrogenowe jest potrzebne, warto rozważyć lek bez silnego działania indukującego, a po odstawieniu enzalutamidu uwzględnić, że jego wpływ na enzymy może utrzymywać się co najmniej miesiąc.[2]

Skutek kliniczny

Spadek ekspozycji na kapiwasertyb o około 40–50% może osłabić jego działanie przeciwnowotworowe.[1] Pełne działanie indukujące enzalutamidu rozwija się w ciągu około miesiąca i może utrzymywać się miesiąc lub dłużej po odstawieniu enzalutamidu.[2]

Mechanizm

Kapiwasertyb jest metabolizowany głównie przez CYP3A4 i UGT2B7.[1] Enzalutamid jest silnym induktorem CYP3A4 i może również indukować enzymy UGT.[2] Jednoczesne podawanie kapiwasertybu z enzalutamidem zmniejszyło AUC kapiwasertybu o około 40% do 50%.[1]

Metabolizm i transportery

Wspólny mechanizm:

  • Enzalutamid – silny induktor CYP3A4[3], kapiwasertyb – substrat CYP3A4[4]
  • Kapiwasertyb – słaby inhibitor CYP3A4[4], enzalutamid – drugorzędny szlak substrat CYP3A4[5]
  • Kapiwasertyb – induktor CYP3A4[4], enzalutamid – drugorzędny szlak substrat CYP3A4[5]
  • Enzalutamid: inhibitor OAT3[5], słaby inhibitor P-gp[5], induktor CYP2B6[5], umiarkowany induktor CYP2C19[3], umiarkowany induktor CYP2C9[3], silny induktor CYP3A4[3], induktor UGT1A1[5], umiarkowanie wrażliwy substrat CYP2C8[5], drugorzędny szlak substrat CYP3A4[5]
  • Kapiwasertyb: inhibitor BCRP[4], inhibitor CYP2C9[4], inhibitor CYP2D6[4], słaby inhibitor CYP3A4[4], inhibitor MATE1[4], inhibitor MATE2-K[4], inhibitor OAT3[4], inhibitor OATP1B1[4], inhibitor OATP1B3[4], inhibitor OCT2[4], inhibitor UGT1A1[4], induktor CYP1A2[4], induktor CYP2B6[4], induktor CYP3A4[4], substrat CYP3A4[4], substrat UGT2B7[4]

Monitorować

  • skuteczność leczenia przeciwnowotworowego (odpowiedź kliniczna i obrazowa)
  • czas od rozpoczęcia lub odstawienia enzalutamidu

Bezpieczniejsze alternatywy

darolutamidabirateron

Kiedy ocena się zmienia

czas leczenia ≥ 1 miesiącenzalutamidryzyko rośniePełne działanie indukujące enzalutamidu pojawia się po około miesiącu leczenia, gdy lek osiąga stężenie stacjonarne, choć część efektu może ujawnić się wcześniej.
Enzalutamid odstawiony przed włączeniem kapiwasertybukolejność włączenia · enzalutamidinne zalecenieZe względu na okres półtrwania enzalutamidu wynoszący 5,8 dnia jego wpływ na enzymy może utrzymywać się miesiąc lub dłużej po odstawieniu, co należy uwzględnić przy włączaniu kapiwasertybu.

Źródła

  1. Charakterystyka Produktu Leczniczego Truqap 160 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 09.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/truqap-100499945/
  2. Charakterystyka Produktu Leczniczego Enzalutamide Accordpharma 40 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/enzalutamide-accordpharma-100535469/
  3. U.S. Food and Drug Administration. For Healthcare Professionals: FDA’s Examples of Drugs that Interact with CYP Enzymes and Transporter Systems. [dostęp 12.11.2026]. Dostępne na: fda.gov
  4. Charakterystyka Produktu Leczniczego Truqap. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 12.11.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/truqap-100499945/
  5. Charakterystyka Produktu Leczniczego Enzalutamide Accordpharma. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 12.11.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/enzalutamide-accordpharma-100535469/

Pełny opis tej pary

Niekorzystna interakcjaEtrawiryna+ KapiwasertybNależy unikać jednoczesnego stosowania kapiwasertybu z etrawiryną.Powiedz onkologowi i lekarzowi leczącemu HIV, że przyjmujesz oba leki, i nie odstawiaj żadnego z nich na własną rękę.opóźniony (dni)teoretyczne

Niekorzystna interakcja

Powiedz onkologowi i lekarzowi leczącemu HIV, że przyjmujesz oba leki, i nie odstawiaj żadnego z nich na własną rękę.

Lek na HIV etrawiryna może przyspieszać rozkład leku przeciwnowotworowego kapiwasertybu w organizmie. W efekcie kapiwasertyb może działać słabiej. Tych leków zwykle nie stosuje się razem, a lekarz może zmienić lek na HIV na inny.

Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się

  • nowe lub nasilające się objawy choroby nowotworowej
ChPL
niezalecane
Mechanizm
PK – metabolizm
Początek
opóźniony (dni)
Dowody
teoretyczne

Postępowanie

Należy unikać jednoczesnego stosowania kapiwasertybu z etrawiryną[1]. Dawkowania korygującego tę interakcję nie ustalono, dlatego przed rozpoczęciem leczenia kapiwasertybem warto ustalić z lekarzem prowadzącym leczenie zakażenia HIV możliwość zamiany etrawiryny na lek przeciwretrowirusowy bez działania indukującego CYP3A4. Wybór zamiennika zależy od profilu oporności wirusa i wcześniejszego leczenia, więc decyzję podejmuje specjalista leczenia HIV. Po odstawieniu etrawiryny działanie indukujące wygasa stopniowo, a nie natychmiast.

Skutek kliniczny

Zmniejszenie stężenia kapiwasertybu może obniżać skuteczność leczenia przeciwnowotworowego[1]. Skuteczność leczenia przeciwretrowirusowego nie powinna być zagrożona.

Mechanizm

Etrawiryna indukuje CYP3A4[2], a kapiwasertyb jest metabolizowany głównie przez CYP3A4 i UGT2B7[1]. Etrawiryna należy do umiarkowanych induktorów CYP3A4, które mogą zmniejszać stężenie kapiwasertybu w osoczu[1]. Kapiwasertyb jest słabym, zależnym od czasu inhibitorem CYP3A[1], więc teoretycznie może nieznacznie zwiększać stężenie etrawiryny, ale nie ma to znanego znaczenia klinicznego.

Metabolizm i transportery

Wspólny mechanizm:

  • Etrawiryna – umiarkowany induktor CYP3A4[3], kapiwasertyb – substrat CYP3A4[4]
  • Kapiwasertyb – inhibitor CYP2C9[4], etrawiryna – drugorzędny szlak substrat CYP2C9[5]
  • Kapiwasertyb – słaby inhibitor CYP3A4[4], etrawiryna – substrat CYP3A4[5]
  • Kapiwasertyb – induktor CYP3A4[4], etrawiryna – substrat CYP3A4[5]
  • Etrawiryna: słaby inhibitor CYP2C19[5], słaby inhibitor CYP2C9[5], słaby inhibitor P-gp[5], umiarkowany induktor CYP3A4[3], drugorzędny szlak substrat CYP2C19[5], drugorzędny szlak substrat CYP2C9[5], substrat CYP3A4[5]
  • Kapiwasertyb: inhibitor BCRP[4], inhibitor CYP2C9[4], inhibitor CYP2D6[4], słaby inhibitor CYP3A4[4], inhibitor MATE1[4], inhibitor MATE2-K[4], inhibitor OAT3[4], inhibitor OATP1B1[4], inhibitor OATP1B3[4], inhibitor OCT2[4], inhibitor UGT1A1[4], induktor CYP1A2[4], induktor CYP2B6[4], induktor CYP3A4[4], substrat CYP3A4[4], substrat UGT2B7[4]

Monitorować

  • odpowiedź na leczenie przeciwnowotworowe kapiwasertybem
  • wiremia HIV (HIV RNA) po zmianie schematu przeciwretrowirusowego

Bezpieczniejsze alternatywy

dorawirynarylpiwiryna

Źródła

  1. Charakterystyka Produktu Leczniczego Truqap 160 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 09.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/truqap-100499945/
  2. Charakterystyka Produktu Leczniczego Intelence 100 mg, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 09.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/intelence-100198482/
  3. U.S. Food and Drug Administration. For Healthcare Professionals: FDA’s Examples of Drugs that Interact with CYP Enzymes and Transporter Systems. [dostęp 12.11.2026]. Dostępne na: fda.gov
  4. Charakterystyka Produktu Leczniczego Truqap. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 12.11.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/truqap-100499945/
  5. Charakterystyka Produktu Leczniczego Intelence. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 12.11.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/intelence-100198482/

Pełny opis tej pary

Oznaczenia na tej stronie

  • Połączenie przeciwwskazaneNie łączyć
  • Niekorzystna interakcjaUnikać albo zmienić sposób stosowania
  • Interakcja o niejasnym znaczeniuPoinformować pacjenta o możliwych objawach

Klasyfikacja ryzyka według podręcznika „Istotne interakcje leków. Praktyczny przewodnik”, wyd. II.

Zgłoś błąd lub sugestię

Zgłoszenie trafi do redakcji razem z adresem tej strony. Nie podawaj danych pacjenta. Zasady przetwarzania danych opisuje polityka prywatności.