Interakcje / Melatonina / Melatonina i temazepam
Jaki opis pokazać?
Niekorzystna interakcja
Unikaj rutynowego łączenia dwóch leków nasennych i ustal, który z nich jest rzeczywiście potrzebny.
Nie łącz tych leków na własną rękę, a jeśli lekarz zalecił oba, nie pij alkoholu i nie prowadź auta, dopóki nie sprawdzisz, jak na ciebie działają.
Niekorzystna interakcjaMelatonina+ TemazepamUnikaj rutynowego łączenia dwóch leków nasennych i ustal, który z nich jest rzeczywiście potrzebny.Nie łącz tych leków na własną rękę, a jeśli lekarz zalecił oba, nie pij alkoholu i nie prowadź auta, dopóki nie sprawdzisz, jak na ciebie działają.szybki (godziny)badania kliniczne
Niekorzystna interakcja
Nie łącz tych leków na własną rękę, a jeśli lekarz zalecił oba, nie pij alkoholu i nie prowadź auta, dopóki nie sprawdzisz, jak na ciebie działają.
Temazepam i melatonina to leki na sen, a przyjmowane razem mocniej usypiają. Może to powodować większą senność, kłopoty z pamięcią i koncentracją oraz chwiejność, także następnego ranka. U osób starszych zwiększa się ryzyko upadku, zwłaszcza przy wstawaniu w nocy.
Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się
- bardzo silna senność lub trudność z obudzeniem się
- chwiejność, zawroty głowy lub upadek
- kłopoty z pamięcią lub koncentracją następnego dnia
- spowolnienie i otępienie rano
- ChPL
- ostrożność
- Mechanizm
- PD – sumowanie
- Początek
- szybki (godziny)
- Dowody
- badania kliniczne
Postępowanie
Unikaj rutynowego łączenia dwóch leków nasennych i ustal, który z nich jest rzeczywiście potrzebny. Jeśli połączenie jest uzasadnione, stosuj najmniejszą skuteczną dawkę temazepamu przez jak najkrótszy czas[1]. Pacjenta należy uprzedzić o nasilonej senności, zakazać picia alkoholu i odradzić prowadzenie pojazdów oraz obsługę maszyn następnego dnia, dopóki nie oceni, jak reaguje na połączenie.
Skutek kliniczny
Spodziewane jest nasilenie senności oraz zaburzeń uwagi, pamięci i koordynacji ruchowej. Przy jednoczesnym podaniu melatoniny z innym lekiem nasennym obserwowano przemijające nasilenie zaburzeń uwagi, pamięci i koordynacji godzinę po przyjęciu[2]. U osób starszych rośnie ryzyko upadków i złamań, a rano może utrzymywać się spowolnienie psychoruchowe.
Mechanizm
Oba leki działają nasennie, a ich wpływ na ośrodkowy układ nerwowy się sumuje. Melatonina może nasilać właściwości uspokajające benzodiazepin[2]. Temazepam może nasilać hamujący wpływ na ośrodkowy układ nerwowy innych leków nasennych[1]. Melatonina indukuje CYP3A in vitro dopiero w stężeniach przekraczających terapeutyczne, a znaczenie kliniczne tego zjawiska jest nieznane[2]. Temazepam jest eliminowany głównie przez sprzęganie z kwasem glukuronowym, dlatego istotna interakcja farmakokinetyczna jest mało prawdopodobna.
Metabolizm i transportery
Monitorować
- nadmierna senność i spowolnienie następnego dnia
- zaburzenia koordynacji i upadki, zwłaszcza u osób starszych
- zaburzenia pamięci i uwagi
- nocne wstawanie i chwiejność chodu
Kiedy ocena się zmienia
| Podeszły wiekwiek · pacjent | ryzyko rośnie | U osób w podeszłym wieku sumowanie działania nasennego zwiększa ryzyko upadków, złamań i zaburzeń poznawczych, dlatego połączenia należy unikać lub stosować najmniejsze dawki pod ścisłą obserwacją. |
| Jednoczesne przyjęcieodstep · melatonina | ryzyko rośnie | Nasilenie zaburzeń uwagi, pamięci i koordynacji obserwowano po jednoczesnym podaniu melatoniny z innym lekiem nasennym, z największym efektem w pierwszych godzinach. |
Źródła
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Teseda 10 mg, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/teseda-100399186/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Sental 3 mg, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/sental-100402735/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Sental. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 12.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/sental-100402735/
- U.S. Food and Drug Administration. For Healthcare Professionals: FDA’s Examples of Drugs that Interact with CYP Enzymes and Transporter Systems. [dostęp 12.10.2026]. Dostępne na: fda.gov
Alkohol przy tych lekach
Połączenie przeciwwskazaneMelatoninaa alkoholNie należy przyjmować melatoniny po spożyciu alkoholu ani spożywać alkoholu w trakcie jej stosowania.W dniu, w którym pijesz alkohol, nie przyjmuj melatoniny i wróć do niej następnego wieczoru bez podwajania dawki.szybki (godziny)teoretyczne
Połączenie przeciwwskazane
W dniu, w którym pijesz alkohol, nie przyjmuj melatoniny i wróć do niej następnego wieczoru bez podwajania dawki.
Melatoniny nie należy przyjmować po wypiciu alkoholu. Alkohol osłabia działanie melatoniny, więc lek gorzej pomaga zasnąć. Połączenie może też nasilić senność, zawroty głowy i problemy z koordynacją, także następnego dnia.
Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się
- silna senność rano
- zawroty głowy
- problemy z koordynacją lub koncentracją
- brak poprawy snu mimo przyjmowania melatoniny
- ChPL
- przeciwwskazane
- Mechanizm
- PD – antagonizm, PD – sumowanie
- Początek
- szybki (godziny)
- Dowody
- teoretyczne
Postępowanie
Nie należy przyjmować melatoniny po spożyciu alkoholu ani spożywać alkoholu w trakcie jej stosowania[1]. Jeśli pacjent wypił alkohol wieczorem, powinien pominąć dawkę melatoniny tej nocy i przyjąć kolejną zgodnie ze schematem następnego wieczoru, bez podwajania dawki. U osób regularnie pijących alkohol, które zgłaszają problemy ze snem, należy zalecić konsultację lekarską, ponieważ alkohol sam jest częstą przyczyną bezsenności.
Skutek kliniczny
Najczęstszym skutkiem jest brak oczekiwanej poprawy zasypiania i jakości snu, ponieważ alkohol zmniejsza skuteczność działania nasennego melatoniny[1]. Możliwe jest też nasilenie senności, zawrotów głowy i zaburzeń koordynacji, także następnego dnia, co zwiększa ryzyko upadków i wypadków, szczególnie u osób starszych i kierowców. Interakcja nie stanowi zagrożenia życia, ale stosowanie melatoniny po spożyciu alkoholu jest ujęte w przeciwwskazaniach części charakterystyk[1].
Mechanizm
Alkohol osłabia działanie nasenne melatoniny i może nasilać jej działania niepożądane, dlatego obu substancji nie należy łączyć. Charakterystyki produktów melatoniny podają, że alkohol zmniejsza skuteczność działania nasennego melatoniny[1]. Alkohol wpływa na wydzielanie endogennej melatoniny, ale nie badano, czy zmienia właściwości farmakokinetyczne lub farmakodynamiczne melatoniny przyjmowanej jako lek[1]. Etanol zaburza architekturę snu, zwłaszcza w drugiej połowie nocy, co działa przeciwnie do zamierzonego efektu melatoniny. Oba związki działają hamująco na ośrodkowy układ nerwowy, więc senność i zaburzenia sprawności psychomotorycznej mogą się sumować. Zapisy ChPL różnią się między produktami – w części charakterystyk stosowanie melatoniny po spożyciu alkoholu figuruje w przeciwwskazaniach w punkcie 4.3, a w innych alkohol wymieniono tylko w punkcie 4.5 jako substancję, której nie należy spożywać podczas przyjmowania melatoniny[1].
Metabolizm i transportery
Monitorować
- skuteczność leczenia bezsenności
- nadmierna senność i zaburzenia koordynacji następnego dnia
- częstość i ilość spożywanego alkoholu
Kiedy ocena się zmienia
| Regularne spożywanie alkoholuczas leczenia · pacjent | inne zalecenie | U osób regularnie spożywających alkohol bezsenność może być skutkiem samego alkoholu, a melatonina nie usunie tej przyczyny. Należy zalecić konsultację lekarską zamiast samoleczenia melatoniną. |
| wiek ≥ 65pacjent | ryzyko rośnie | U osób starszych sumowanie senności i zaburzeń koordynacji zwiększa ryzyko upadków i złamań. |
Źródła
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Sental 3 mg, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/sental-100402735/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Sental. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/sental-100402735/
- U.S. Food and Drug Administration. For Healthcare Professionals: FDA’s Examples of Drugs that Interact with CYP Enzymes and Transporter Systems. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: fda.gov
Połączenie przeciwwskazaneTemazepama alkoholNie należy łączyć temazepamu z alkoholem, a u osoby w stanie zatrucia alkoholem temazepam jest przeciwwskazany.Nie pij alkoholu w czasie leczenia temazepamem, a jeśli tego dnia był już alkohol, nie przyjmuj leku bez porady lekarza lub farmaceuty.szybki (godziny)badania kliniczne
Połączenie przeciwwskazane
Nie pij alkoholu w czasie leczenia temazepamem, a jeśli tego dnia był już alkohol, nie przyjmuj leku bez porady lekarza lub farmaceuty.
Temazepam to lek nasenny, który uspokaja i spowalnia pracę mózgu, a alkohol działa podobnie. Razem bardzo nasilają senność oraz pogarszają refleks i koordynację, nawet jeśli wypije się niewiele. Po większej ilości alkoholu takie połączenie może osłabić oddychanie i być groźne dla życia.
Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się
- bardzo silna senność i trudność z obudzeniem się
- płytki albo wyraźnie spowolniony oddech
- splątanie i niewyraźna mowa
- chwiejny chód lub upadek
- utrata przytomności
- ChPL
- przeciwwskazane
- Mechanizm
- PD – sumowanie, PD – synergizm
- Początek
- szybki (godziny)
- Dowody
- badania kliniczne
Postępowanie
Nie należy łączyć temazepamu z alkoholem, a u osoby w stanie zatrucia alkoholem temazepam jest przeciwwskazany[1]. Pacjenta należy poinformować, że w okresie leczenia nie powinien pić alkoholu, zwłaszcza w dniu przyjęcia leku. U pacjentów z uzależnieniem od alkoholu w wywiadzie temazepam należy stosować ze szczególną ostrożnością. Takich pacjentów trzeba regularnie monitorować i unikać rutynowego wystawiania kolejnych recept[1]. Jeśli pacjent nie może zrezygnować z alkoholu, należy rozważyć inną metodę leczenia bezsenności.
Skutek kliniczny
Połączenie nasila senność i sedację oraz upośledza sprawność psychomotoryczną. W badaniach u zdrowych ochotników nawet umiarkowana dawka alkoholu przyjęta z dawką terapeutyczną temazepamu wyraźnie pogarszała podzielność uwagi, śledzenie wzrokowe i czas reakcji. Każda z tych substancji przyjęta osobno mogła nie dawać istotnego efektu. Przy większej ilości alkoholu lub po przedawkowaniu leku mogą wystąpić ataksja, hipotonia, zahamowanie czynności oddechowej i śpiączka, a w bardzo rzadkich przypadkach zgon[1]. Rośnie też ryzyko upadków, urazów i wypadków komunikacyjnych, także następnego dnia. U pacjentów z uzależnieniem od alkoholu w wywiadzie zwiększa się ryzyko uzależnienia od benzodiazepin[1].
Mechanizm
Temazepam i alkohol hamują czynność ośrodkowego układu nerwowego, a ich działanie się sumuje. W zakresie sprawności psychomotorycznej efekt połączenia może przewyższać sumę działań każdej z substancji. ChPL temazepamu podaje, że lek może nasilać hamujący wpływ na ośrodkowy układ nerwowy innych środków działających depresyjnie, w tym alkoholu[1]. Jest to interakcja farmakodynamiczna, niezwiązana ze zmianą stężenia temazepamu we krwi. Zapisy charakterystyk produktów z temazepamem różnią się. Część z nich wymienia zatrucie alkoholem w przeciwwskazaniach i podaje, że picie alkoholu w czasie leczenia może znacznie nasilić działanie uspokajające[1]. Inne nie umieszczają alkoholu w przeciwwskazaniach i opisują go tylko w punktach o interakcjach, ostrzeżeniach i przedawkowaniu[1].
Monitorować
- nadmierna senność i sedacja, także następnego dnia
- zaburzenia koordynacji i ryzyko upadków
- częstość i głębokość oddechu
- stan świadomości
- objawy nadużywania lub uzależnienia od temazepamu
Kiedy ocena się zmienia
| wiek ≥ 65pacjent | ryzyko rośnie | U osób starszych połączenie temazepamu z alkoholem silniej nasila sedację i zaburzenia równowagi, co zwiększa ryzyko upadków i złamań. |
| Stan upojenia alkoholowegoilość alkoholu · pacjent | ryzyko rośnie | W stanie zatrucia alkoholem temazepam jest przeciwwskazany, a połączenie grozi zahamowaniem oddychania i śpiączką. |
Źródła
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Teseda 10 mg, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/teseda-100399186/
Inne interakcje tych leków 60
Niekorzystna interakcjaFluwoksamina+ MelatoninaNależy unikać łączenia melatoniny z fluwoksaminą.Nie przyjmuj melatoniny, także tej z suplementów, gdy bierzesz fluwoksaminę, a jeśli masz problemy ze snem, porozmawiaj o tym z lekarzem lub farmaceutą.szybki (godziny)badania kliniczne
Niekorzystna interakcja
Nie przyjmuj melatoniny, także tej z suplementów, gdy bierzesz fluwoksaminę, a jeśli masz problemy ze snem, porozmawiaj o tym z lekarzem lub farmaceutą.
Fluwoksamina sprawia, że melatonina dużo wolniej znika z organizmu i jej ilość we krwi staje się wielokrotnie większa. Przez to melatonina może działać za mocno i za długo. Możesz czuć się senny i otępiały także w ciągu dnia, mieć problemy z koncentracją albo zawroty głowy. Tych leków nie należy łączyć.
Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się
- silna senność w ciągu dnia
- trudności z koncentracją i pamięcią
- zawroty głowy
- niepewny chód lub upadki
- ból głowy
- ChPL
- niezalecane
- Mechanizm
- PK – metabolizm
- Początek
- szybki (godziny)
- Dowody
- badania kliniczne
Postępowanie
Należy unikać łączenia melatoniny z fluwoksaminą[1][2][3]. Jeśli pacjent wymaga leczenia zaburzeń snu, warto rozważyć niefarmakologiczne metody lub zmianę leku przeciwdepresyjnego na taki, który nie hamuje CYP1A2. Jeżeli lekarz uzna połączenie za konieczne, melatoninę stosuje się w najmniejszej skutecznej dawce i obserwuje pacjenta pod kątem nadmiernej senności w ciągu dnia.
Skutek kliniczny
Wielokrotnie zwiększona ekspozycja na melatoninę może nasilać i wydłużać jej działanie, zwłaszcza powodować senność utrzymującą się w ciągu dnia, zaburzenia uwagi i koordynacji oraz zawroty i bóle głowy. Rośnie ryzyko upadków i wypadków, szczególnie u osób starszych oraz u kierowców.
Mechanizm
Fluwoksamina silnie hamuje izoenzymy CYP1A2 i CYP2C19, które odpowiadają za metabolizm melatoniny, co prowadzi do wielokrotnego wzrostu jej stężenia we krwi. Melatonina jest metabolizowana głównie przez enzymy CYP1A, dlatego jej ekspozycja w dużym stopniu zależy od aktywności tego szlaku[1]. Podczas jednoczesnego stosowania z fluwoksaminą AUC melatoniny zwiększa się 17-krotnie, a Cmax 12-krotnie[1].
Metabolizm i transportery
Wspólny mechanizm:
Monitorować
- senność i spowolnienie w ciągu dnia
- zaburzenia uwagi, pamięci i koordynacji
- zawroty i bóle głowy
- ryzyko upadków u osób starszych
Bezpieczniejsze alternatywy
sertralinaescytalopramcitalopram
Kiedy ocena się zmienia
| wiek ≥ 65pacjent | ryzyko rośnie | U osób starszych nadmierna i przedłużona sedacja wynikająca z dużej ekspozycji na melatoninę istotnie zwiększa ryzyko upadków i złamań, dlatego połączenia należy unikać szczególnie konsekwentnie. |
Źródła
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Sental 3 mg, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/sental-100402735/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Melatonina LEK-AM 3 mg, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 09.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/melatonina-lek-am-100097249/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Melatonina Biofarm 2 mg, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 11.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/melatonina-biofarm-100464840/
- U.S. Food and Drug Administration. For Healthcare Professionals: FDA’s Examples of Drugs that Interact with CYP Enzymes and Transporter Systems. [dostęp 12.10.2026]. Dostępne na: fda.gov
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Sental. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 12.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/sental-100402735/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Fevarin. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 12.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/fevarin-100024196/
Niekorzystna interakcjaLorazepam+ MelatoninaUnikaj rutynowego łączenia lorazepamu z melatoniną.Nie łącz tych leków bez porozumienia z lekarzem lub farmaceutą, a jeśli je łączysz, nie pij alkoholu i nie prowadź samochodu.szybki (godziny)badania kliniczne
Niekorzystna interakcja
Nie łącz tych leków bez porozumienia z lekarzem lub farmaceutą, a jeśli je łączysz, nie pij alkoholu i nie prowadź samochodu.
Lorazepam i melatonina przyjmowane razem mogą mocniej usypiać niż każdy z nich osobno. Możesz czuć się senny, mieć gorszą koncentrację, kłopoty z pamięcią albo chwiać się na nogach. Takie objawy mogą utrzymywać się także rano i zwiększają ryzyko upadku, zwłaszcza u osób starszych. Alkohol dodatkowo nasila senność po lorazepamie i osłabia działanie melatoniny.
Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się
- silna senność w ciągu dnia
- chwiejny chód lub zawroty głowy
- trudności z koncentracją lub pamięcią
- spowolniony lub płytki oddech
- ChPL
- niezalecane
- Mechanizm
- PD – sumowanie
- Początek
- szybki (godziny)
- Dowody
- badania kliniczne
Postępowanie
Unikaj rutynowego łączenia lorazepamu z melatoniną. Jeśli łączenie jest konieczne, stosuj mniejsze dawki lorazepamu[1]. Przestrzegaj pacjenta przed prowadzeniem pojazdów i alkoholem, który dodatkowo nasila sedację lorazepamu i osłabia działanie nasenne melatoniny[2]. Oceń, czy oba leki nasenne są rzeczywiście potrzebne.
Skutek kliniczny
Nasilona senność, zaburzenia uwagi, pamięci i koordynacji ruchowej oraz większe ryzyko upadków. Przy łączeniu melatoniny z zolpidemem obserwowano przemijające nasilenie zaburzeń uwagi, pamięci i koordynacji godzinę po jednoczesnym podaniu[2]. Podobnego, addytywnego efektu należy się spodziewać przy łączeniu z lorazepamem.
Mechanizm
Oba leki działają nasennie i uspokajająco, więc ich działanie na ośrodkowy układ nerwowy się sumuje. Melatonina może nasilać uspokajające działanie benzodiazepin[2]. Lorazepam łączony z innymi lekami nasennymi i uspokajającymi może nasilać depresyjne działanie na ośrodkowy układ nerwowy[1]. Istotnej interakcji farmakokinetycznej się nie oczekuje – lorazepam jest unieczynniany przez sprzęganie z kwasem glukuronowym, a nie przez enzymy, na które wpływa melatonina.
Metabolizm i transportery
Monitorować
- senność i spowolnienie w ciągu dnia
- zaburzenia koordynacji i ryzyko upadków, zwłaszcza u osób starszych
- zaburzenia uwagi i pamięci
- oddychanie u pacjentów z chorobami układu oddechowego
Kiedy ocena się zmienia
| Podeszły wiekwiek · pacjent | ryzyko rośnie | U osób starszych nasilona sedacja i zaburzenia koordynacji istotnie zwiększają ryzyko upadków i złamań – wskazane mniejsze dawki lorazepamu i ścisła obserwacja. |
| Mniejsza dawka lorazepamudawka · lorazepam | ryzyko maleje | Zmniejszenie dawki lorazepamu przy koniecznym łączeniu z lekami nasennymi ogranicza addytywną sedację. |
Źródła
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Lorazepam Orion 1 mg, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/lorazepam-orion-100313405/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Sental 3 mg, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/sental-100402735/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Sental. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 11.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/sental-100402735/
- U.S. Food and Drug Administration. For Healthcare Professionals: FDA’s Examples of Drugs that Interact with CYP Enzymes and Transporter Systems. [dostęp 11.10.2026]. Dostępne na: fda.gov
Niekorzystna interakcjaAlprazolam+ MelatoninaPołączenie można stosować pod warunkiem oceny nasilenia sedacji po włączeniu drugiego leku i ostrzeżenia pacjenta przed prowadzeniem pojazdów oraz obsługą maszyn.Nie prowadź samochodu i nie pij alkoholu, dopóki nie sprawdzisz, jak działają na ciebie oba leki razem, a przy silnej senności w ciągu dnia powiedz o tym lekarzowi.szybki (godziny)badania kliniczne
Niekorzystna interakcja
Nie prowadź samochodu i nie pij alkoholu, dopóki nie sprawdzisz, jak działają na ciebie oba leki razem, a przy silnej senności w ciągu dnia powiedz o tym lekarzowi.
Alprazolam i melatonina działają uspokajająco i ułatwiają zasypianie. Przyjmowane razem mogą bardziej osłabiać uwagę, pamięć i koordynację ruchów niż każdy z nich osobno. Starsze osoby są bardziej narażone na zawroty głowy i upadki. Alkohol dodatkowo nasila to działanie.
Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się
- silna senność w ciągu dnia
- zawroty głowy lub chwiejny chód
- kłopoty z pamięcią lub koncentracją
- spowolniony lub płytki oddech
- ChPL
- ostrożność
- Mechanizm
- PD – sumowanie
- Początek
- szybki (godziny)
- Dowody
- badania kliniczne
Postępowanie
Połączenie można stosować pod warunkiem oceny nasilenia sedacji po włączeniu drugiego leku i ostrzeżenia pacjenta przed prowadzeniem pojazdów oraz obsługą maszyn. Przy jednoczesnym stosowaniu alprazolamu z lekami nasennymi należy zachować ostrożność.[1] Jeśli senność w ciągu dnia lub zaburzenia koordynacji są wyraźne, należy przekazać pacjenta lekarzowi w celu oceny dawkowania alprazolamu. W trakcie leczenia nie należy spożywać alkoholu.[1][2]
Skutek kliniczny
Połączenie może nasilać senność oraz zaburzenia uwagi, pamięci i koordynacji ruchowej. Przy jednoczesnym podaniu melatoniny i zolpidemu nasilone zaburzenia uwagi, pamięci i koordynacji wystąpiły godzinę po podaniu i miały charakter przemijający.[2] U osób starszych rośnie ryzyko upadków, a przy dodatkowym stosowaniu opioidów lub alkoholu nasila się ryzyko depresji oddechowej.[1]
Mechanizm
Interakcja jest farmakodynamiczna – oba leki działają uspokajająco i nasennie, więc ich wpływ na ośrodkowy układ nerwowy się sumuje. Melatonina może nasilać działanie uspokajające benzodiazepin.[2] Jednoczesne stosowanie alprazolamu z lekami nasennymi może nasilać depresyjny wpływ na ośrodkowy układ nerwowy.[1] Melatonina indukuje CYP3A in vitro tylko w stężeniach przekraczających terapeutyczne, a znaczenie kliniczne tej obserwacji jest nieznane.[2] Alprazolam jest metabolizowany przez CYP3A4, a melatonina głównie przez CYP1A, dlatego istotnej interakcji farmakokinetycznej się nie oczekuje.
Metabolizm i transportery
Wspólny mechanizm:
Monitorować
- nasilenie senności w ciągu dnia
- zaburzenia uwagi, pamięci i koordynacji ruchowej
- upadki u osób starszych
- zaburzenia oddychania przy jednoczesnym stosowaniu opioidów
Kiedy ocena się zmienia
| wiek ≥ 65pacjent | ryzyko rośnie | U pacjentów w podeszłym wieku nasilona sedacja i zaburzenia koordynacji zwiększają ryzyko upadków, a połączenie z lekami działającymi depresyjnie na oddychanie wymaga szczególnej ostrożności. |
Źródła
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Xanax 1 mg, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/xanax-100071994/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Sental 3 mg, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/sental-100402735/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Sental. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 09.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/sental-100402735/
- U.S. Food and Drug Administration. For Healthcare Professionals: FDA’s Examples of Drugs that Interact with CYP Enzymes and Transporter Systems. [dostęp 09.10.2026]. Dostępne na: fda.gov
Niekorzystna interakcjaCetyryzyna+ TemazepamPołączenie można stosować, ale pacjenta trzeba uprzedzić o możliwym nasileniu senności i spowolnieniu reakcji.Nie prowadź auta i nie pij alkoholu, dopóki nie sprawdzisz, jak się czujesz na tych lekach, a jeśli senność ci przeszkadza, zapytaj farmaceutę o inny lek na alergię.szybki (godziny)teoretyczne
Niekorzystna interakcja
Nie prowadź auta i nie pij alkoholu, dopóki nie sprawdzisz, jak się czujesz na tych lekach, a jeśli senność ci przeszkadza, zapytaj farmaceutę o inny lek na alergię.
Lek na alergię i lek nasenny mogą razem mocniej usypiać. Możesz czuć się bardziej senny lub ociężały, także rano następnego dnia. Twoje reakcje mogą być wolniejsze, a u starszych osób łatwiej o upadek.
Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się
- silna senność w ciągu dnia
- zawroty głowy lub chwiejny chód
- trudność ze skupieniem uwagi
- spowolnione reakcje
- ChPL
- ostrożność
- Mechanizm
- PD – sumowanie
- Początek
- szybki (godziny)
- Dowody
- teoretyczne
Postępowanie
Połączenie można stosować, ale pacjenta trzeba uprzedzić o możliwym nasileniu senności i spowolnieniu reakcji. Temazepam stosuj w najmniejszej skutecznej dawce i przez jak najkrótszy czas[1]. U pacjenta, który odczuwa senność po cetyryzynie, rozważ lek przeciwhistaminowy o słabszym działaniu uspokajającym. Pacjent nie powinien prowadzić pojazdów ani pić alkoholu, dopóki nie wie, jak reaguje na to połączenie.
Skutek kliniczny
Możliwe nasilenie senności, spowolnienie reakcji i gorsza koncentracja, także następnego dnia rano. U osób starszych rośnie ryzyko zaburzeń równowagi i upadków.
Mechanizm
Oba leki mogą się sumować w działaniu hamującym na ośrodkowy układ nerwowy. Temazepam nasila hamujący wpływ innych leków działających depresyjnie na ośrodkowy układ nerwowy, w tym leków przeciwhistaminowych o działaniu sedatywnym[1]. U wrażliwych pacjentów jednoczesne stosowanie cetyryzyny z lekami hamującymi ośrodkowy układ nerwowy może dodatkowo zmniejszać zdolność reagowania i koncentrację[2]. Cetyryzyna działa uspokajająco słabiej niż starsze leki przeciwhistaminowe, a interakcji farmakokinetycznych się nie spodziewa[2].
Monitorować
- nadmierna senność w ciągu dnia
- spowolnienie reakcji i koncentracji
- zaburzenia równowagi i upadki u osób starszych
Bezpieczniejsze alternatywy
Kiedy ocena się zmienia
| Wiek podeszływiek · pacjent | ryzyko rośnie | U osób starszych sumowanie działania uspokajającego zwiększa ryzyko zaburzeń równowagi i upadków. Stosuj najmniejsze skuteczne dawki i rozważ lek przeciwhistaminowy o słabszym działaniu uspokajającym. |
| eGFR ≤ 15cetyryzyna | interakcja nie dotyczy | Cetyryzyny nie stosuje się u pacjentów ze schyłkową niewydolnością nerek z eGFR poniżej 15 ml/min. Przy łagodniejszej niewydolności nerek cetyryzyna kumuluje się, co może nasilać senność w połączeniu z temazepamem. |
Źródła
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Teseda 10 mg, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/teseda-100399186/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Zyrtec 1 mg/ml, roztwór doustny. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/zyrtec-100001901/
Niekorzystna interakcjaChlordiazepoksyd+ MelatoninaPołączenie jest możliwe, ale wymaga ostrożności i obserwacji pacjenta pod kątem nadmiernej sedacji.Zanim zaczniesz brać melatoninę razem z chlordiazepoksydem, zapytaj lekarza lub farmaceutę, a w trakcie łączenia tych leków nie pij alkoholu i nie prowadź auta, jeśli czujesz się senny.szybki (godziny)badania kliniczne
Niekorzystna interakcja
Zanim zaczniesz brać melatoninę razem z chlordiazepoksydem, zapytaj lekarza lub farmaceutę, a w trakcie łączenia tych leków nie pij alkoholu i nie prowadź auta, jeśli czujesz się senny.
Chlordiazepoksyd i melatonina działają uspokajająco, a przyjmowane razem mogą wywołać większą senność niż każdy z nich osobno. Możesz mieć gorszą koncentrację, pamięć i koordynację ruchów. Rośnie też ryzyko upadku, szczególnie u osób starszych.
Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się
- silna senność w ciągu dnia
- zawroty głowy i chwiejny chód
- kłopoty z pamięcią lub koncentracją
- spowolniony lub płytki oddech
- ChPL
- ostrożność
- Mechanizm
- PD – sumowanie
- Początek
- szybki (godziny)
- Dowody
- badania kliniczne
Postępowanie
Połączenie jest możliwe, ale wymaga ostrożności i obserwacji pacjenta pod kątem nadmiernej sedacji. Warto ocenić, czy oba leki są potrzebne, i stosować najmniejszą skuteczną dawkę chlordiazepoksydu. Pacjent nie powinien pić alkoholu, który nasila hamujące działanie chlordiazepoksydu na OUN[1] i zmniejsza skuteczność nasenną melatoniny[2]. Należy ostrzec pacjenta przed prowadzeniem pojazdów i obsługą maszyn, dopóki nie wiadomo, jak reaguje na połączenie.
Skutek kliniczny
Nasilona senność, zaburzenia uwagi, pamięci i koordynacji ruchowej oraz większe ryzyko upadków. Przy jednoczesnym podaniu melatoniny z zolpidemem godzinę po przyjęciu obserwowano przemijające, nasilone zaburzenia uwagi, pamięci i koordynacji w porównaniu z samym zolpidemem[2]. U pacjentów z chorobami układu oddechowego sumowanie działania depresyjnego na OUN może dodatkowo osłabiać oddychanie[1].
Mechanizm
Oba leki działają hamująco na ośrodkowy układ nerwowy, więc ich działanie uspokajające się sumuje. Melatonina może nasilać właściwości uspokajające benzodiazepin[2]. Leki nasenne nasilają działanie uspokajające chlordiazepoksydu oraz jego wpływ na układ oddechowy i parametry hemodynamiczne[1]. Melatonina w stężeniach przekraczających terapeutyczne indukuje CYP3A in vitro, a znaczenie kliniczne tego zjawiska jest nieznane[2]. Chlordiazepoksyd jest metabolizowany przez enzymy cytochromu P450[1], jednak istotna interakcja farmakokinetyczna przy dawkach terapeutycznych melatoniny jest mało prawdopodobna.
Metabolizm i transportery
Monitorować
- nasilenie senności w ciągu dnia
- zaburzenia koordynacji ruchowej i upadki
- zaburzenia uwagi i pamięci
- oddychanie u pacjentów z chorobami układu oddechowego
Kiedy ocena się zmienia
| Podeszły wiekwiek · pacjent | ryzyko rośnie | U osób starszych nasilona sedacja i zaburzenia koordynacji istotnie zwiększają ryzyko upadków i złamań, dlatego połączenie wymaga szczególnie ostrożnego dawkowania i obserwacji. |
| Duże dawkidawka · chlordiazepoksyd | ryzyko rośnie | Większe dawki chlordiazepoksydu silniej hamują OUN, co nasila sumowanie się sedacji z melatoniną. |
Źródła
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Elenium 5 mg, tabletki drażowane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/elenium-100021565/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Sental 3 mg, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/sental-100402735/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Sental. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 12.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/sental-100402735/
- U.S. Food and Drug Administration. For Healthcare Professionals: FDA’s Examples of Drugs that Interact with CYP Enzymes and Transporter Systems. [dostęp 12.10.2026]. Dostępne na: fda.gov
Niekorzystna interakcjaDekstrometorfan+ TemazepamPołączenie jest dopuszczalne, ale wymaga ostrożności – stosuj najmniejsze skuteczne dawki obu leków przez możliwie krótki czas.Przyjmuj oba leki tylko w zalecanych dawkach, nie pij alkoholu, nie prowadź samochodu i zapytaj farmaceutę o lek na kaszel, który nie usypia.szybki (godziny)teoretyczne
Niekorzystna interakcja
Przyjmuj oba leki tylko w zalecanych dawkach, nie pij alkoholu, nie prowadź samochodu i zapytaj farmaceutę o lek na kaszel, który nie usypia.
Lek na kaszel z dekstrometorfanem i temazepam na sen razem mocniej usypiają i spowalniają reakcje. Możesz czuć się bardziej senny lub oszołomiony, a u osób starszych łatwiej o upadek. U osób z chorobami płuc albo bezdechem w czasie snu to połączenie może spłycać oddech.
Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się
- bardzo silna senność lub trudność z obudzeniem się
- płytki lub wolny oddech
- splątanie lub dezorientacja
- zawroty głowy i chwiejny chód
- ChPL
- ostrożność
- Mechanizm
- PD – sumowanie
- Początek
- szybki (godziny)
- Dowody
- teoretyczne
Postępowanie
Połączenie jest dopuszczalne, ale wymaga ostrożności – stosuj najmniejsze skuteczne dawki obu leków przez możliwie krótki czas. Przy łączeniu dekstrometorfanu z benzodiazepinami należy zachować ostrożność i pamiętać o osłabieniu koncentracji[1]. Pacjent nie powinien prowadzić pojazdów ani obsługiwać maszyn i musi unikać alkoholu, który dodatkowo nasila sedację[1]. U osób starszych, chorych z przewlekłą chorobą płuc lub bezdechem sennym rozważ lek przeciwkaszlowy bez działania uspokajającego albo odstawienie jednego z leków na czas leczenia kaszlu.
Skutek kliniczny
Połączenie nasila senność, osłabia koncentrację i czas reakcji, co utrudnia prowadzenie pojazdów i obsługę maszyn[1]. U osób starszych i u chorych z niewydolnością oddechową lub bezdechem sennym rośnie ryzyko spłycenia oddechu, splątania i upadków. Dekstrometorfanu nie stosuje się przy niewydolności oddechowej lub ryzyku jej wystąpienia[1]. Temazepamu nie stosuje się w ciężkiej niewydolności oddechowej i ciężkim zespole bezdechu sennego[2].
Mechanizm
Dekstrometorfan i temazepam sumują działanie hamujące na ośrodkowy układ nerwowy. Dekstrometorfan łączony z benzodiazepinami i lekami nasennymi nasila depresyjny wpływ na ośrodkowy układ nerwowy[1]. Temazepam nasila hamujące działanie innych leków działających depresyjnie na ośrodkowy układ nerwowy, a w połączeniu z opioidami zwiększa ryzyko uspokojenia, depresji oddechowej, śpiączki i zgonu[2]. Dekstrometorfan jest pochodną morfinanu, ale nie działa jak klasyczny agonista receptorów opioidowych, dlatego ryzyko depresji oddechowej jest mniejsze niż przy połączeniu benzodiazepiny z opioidem przeciwbólowym. Nie ma interakcji farmakokinetycznej – temazepam jest sprzęgany z kwasem glukuronowym i nie hamuje przemiany dekstrometorfanu.
Metabolizm i transportery
- Dekstrometorfan: wrażliwy substrat CYP2D6[3]
Monitorować
- nadmierna senność i spowolnienie psychoruchowe
- częstość i głębokość oddechu, zwłaszcza w nocy
- zaburzenia równowagi i upadki
- splątanie u osób starszych
Bezpieczniejsze alternatywy
Kiedy ocena się zmienia
| Podeszły wiekwiek · pacjent | ryzyko rośnie | U osób w podeszłym wieku sumowanie sedacji zwiększa ryzyko splątania, upadków i depresji oddechowej. Preferuj lek przeciwkaszlowy bez działania uspokajającego. |
| Dawka większa niż zalecanadawka · dekstrometorfan | ryzyko rośnie | Przekraczanie zalecanej dawki dekstrometorfanu nasila działanie ośrodkowe, w tym pobudzenie, dezorientację i depresję oddechową. W połączeniu z temazepamem ryzyko ciężkiej depresji ośrodkowego układu nerwowego rośnie. |
Źródła
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Tussi Drill 5 mg/5 ml, syrop. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/tussi-drill-100105606/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Teseda 10 mg, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/teseda-100399186/
- U.S. Food and Drug Administration. For Healthcare Professionals: FDA’s Examples of Drugs that Interact with CYP Enzymes and Transporter Systems. [dostęp 12.10.2026]. Dostępne na: fda.gov
Niekorzystna interakcjaDiazepam+ MelatoninaPołączenie można stosować, ale trzeba uprzedzić pacjenta o nasileniu senności i zaburzeń sprawności psychoruchowej.Nie prowadź samochodu ani nie pij alkoholu po przyjęciu obu leków i zapytaj lekarza lub farmaceutę, czy na pewno potrzebujesz ich razem.szybki (godziny)badania kliniczne
Niekorzystna interakcja
Nie prowadź samochodu ani nie pij alkoholu po przyjęciu obu leków i zapytaj lekarza lub farmaceutę, czy na pewno potrzebujesz ich razem.
Diazepam i melatonina działają uspokajająco i ułatwiają zasypianie. Przyjmowane razem mogą mocniej usypiać, osłabiać koncentrację, pamięć i koordynację ruchów. Osoby starsze są bardziej narażone na zawroty głowy i upadki.
Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się
- bardzo silna senność, także w ciągu dnia
- chwiejny chód lub zawroty głowy
- kłopoty z pamięcią lub koncentracją
- spowolnienie i trudność z wykonywaniem codziennych czynności
- ChPL
- ostrożność
- Mechanizm
- PD – sumowanie
- Początek
- szybki (godziny)
- Dowody
- badania kliniczne
Postępowanie
Połączenie można stosować, ale trzeba uprzedzić pacjenta o nasileniu senności i zaburzeń sprawności psychoruchowej. Należy sprawdzić, czy oba leki są potrzebne do snu – dołączanie melatoniny do diazepamu przy bezsenności często nie wnosi korzyści, a sumuje sedację. Po przyjęciu obu leków pacjent nie powinien prowadzić pojazdów ani wykonywać czynności wymagających zręczności[1]. U osób starszych i z upośledzoną czynnością wątroby wskazana jest szczególna ostrożność.
Skutek kliniczny
Można spodziewać się nasilonej senności, zaburzeń uwagi, pamięci i koordynacji ruchowej, zwłaszcza w pierwszych godzinach po jednoczesnym przyjęciu. Przy połączeniu melatoniny z zolpidemem obserwowano przemijające nasilenie zaburzeń uwagi, pamięci i koordynacji w porównaniu z samym zolpidemem[2]. U osób starszych wzrasta ryzyko upadków.
Mechanizm
Oba leki działają uspokajająco i nasennie, a ich wpływ na ośrodkowy układ nerwowy się sumuje. Melatonina może nasilać działanie uspokajające benzodiazepin[2]. Melatonina indukuje CYP3A in vitro tylko w stężeniach przekraczających terapeutyczne, a znaczenie kliniczne tej obserwacji jest nieznane[2]. Diazepam jest metabolizowany przez CYP3A i CYP2C19[1], a melatonina głównie przez CYP1A[2], więc istotna interakcja farmakokinetyczna jest mało prawdopodobna. Benzodiazepiny wpływają na wydzielanie endogennej melatoniny, ale nie badano ich wpływu na melatoninę podawaną jako lek[2].
Metabolizm i transportery
Wspólny mechanizm:
Monitorować
- nadmierna senność w ciągu dnia
- zaburzenia koordynacji i ryzyko upadków
- zaburzenia uwagi i pamięci
Kiedy ocena się zmienia
| wiek ≥ 65pacjent | ryzyko rośnie | U osób starszych sedacja i zaburzenia koordynacji silniej przekładają się na ryzyko upadków, a wrażliwość na diazepam jest zwiększona. |
Źródła
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Relanium 2 mg, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/relanium-100057770/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Sental 3 mg, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/sental-100402735/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Sental. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 11.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/sental-100402735/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Relanium. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 11.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/relanium-100057770/
- U.S. Food and Drug Administration. For Healthcare Professionals: FDA’s Examples of Drugs that Interact with CYP Enzymes and Transporter Systems. [dostęp 11.10.2026]. Dostępne na: fda.gov
Niekorzystna interakcjaDifenhydramina+ TemazepamUnikaj jednoczesnego stosowania dwóch leków nasennych – difenhydramina dołożona do temazepamu nie jest uzasadnionym sposobem leczenia bezsenności.Nie przyjmuj difenhydraminy na sen, jeśli stosujesz temazepam, a jeśli lekarz zalecił oba leki, nie pij alkoholu, nie prowadź samochodu i zapytaj farmaceutę lub lekarza, czy to połączenie jest dla ciebie bezpieczne.szybki (godziny)rozległe badania
Niekorzystna interakcja
Nie przyjmuj difenhydraminy na sen, jeśli stosujesz temazepam, a jeśli lekarz zalecił oba leki, nie pij alkoholu, nie prowadź samochodu i zapytaj farmaceutę lub lekarza, czy to połączenie jest dla ciebie bezpieczne.
Oba leki działają nasennie i uspokajająco, a przyjęte razem wzajemnie się wzmacniają. Możesz być bardzo senny, mieć zawroty głowy i problemy z równowagą, także następnego dnia. U osób starszych to połączenie może wywołać splątanie i zwiększa ryzyko upadku. Alkohol jeszcze bardziej nasila te objawy.
Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się
- bardzo silna senność lub trudność z obudzeniem się
- zawroty głowy i chwiejny chód
- splątanie lub dezorientacja
- płytki lub spowolniony oddech
- ChPL
- ostrożność
- Mechanizm
- PD – sumowanie
- Początek
- szybki (godziny)
- Dowody
- rozległe badania
Postępowanie
Unikaj jednoczesnego stosowania dwóch leków nasennych – difenhydramina dołożona do temazepamu nie jest uzasadnionym sposobem leczenia bezsenności. Jeśli połączenie jest konieczne, stosuj najmniejsze skuteczne dawki przez możliwie krótki czas i wyklucz alkohol oraz inne leki hamujące ośrodkowy układ nerwowy. Szczególnej ostrożności wymagają osoby starsze oraz pacjenci z chorobami układu oddechowego lub bezdechem sennym. Pacjent nie powinien prowadzić pojazdów ani obsługiwać maszyn, dopóki nie wiadomo, jak reaguje na połączenie.
Skutek kliniczny
Nasilona i przedłużona senność, zaburzenia koordynacji i uwagi, osłabienie odruchów oraz spowolnienie psychoruchowe utrzymujące się następnego dnia. U osób starszych rośnie ryzyko upadków, złamań i splątania. U pacjentów z niewydolnością oddechową, bezdechem sennym lub przyjmujących dodatkowo opioidy lub alkohol możliwa jest depresja oddechowa.
Mechanizm
Oba leki hamują ośrodkowy układ nerwowy i ich działanie uspokajające oraz nasenne się sumuje. Difenhydramina nasila uspokajające działanie leków nasennych i przeciwlękowych[1]. Temazepam nasila hamujący wpływ na ośrodkowy układ nerwowy innych leków nasennych i leków przeciwhistaminowych o działaniu sedatywnym[2]. Difenhydramina działa dodatkowo przeciwcholinergicznie, co u osób starszych zwiększa ryzyko splątania. Interakcji farmakokinetycznej nie należy się spodziewać, ponieważ temazepam jest eliminowany głównie przez sprzęganie z kwasem glukuronowym, a nie przez CYP2D6.
Metabolizm i transportery
Monitorować
- nasilenie senności i senność następnego dnia
- koordynacja ruchowa i ryzyko upadków
- splątanie i zaburzenia pamięci u osób starszych
- oddychanie u pacjentów z chorobami płuc lub bezdechem sennym
Bezpieczniejsze alternatywy
Kiedy ocena się zmienia
| wiek ≥ 65pacjent | ryzyko rośnie | U osób starszych większa wrażliwość na leki działające depresyjnie na ośrodkowy układ nerwowy oraz obciążenie przeciwcholinergiczne difenhydraminy zwiększają ryzyko splątania, upadków i złamań. Połączenia należy unikać. |
Źródła
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Nodisen 50 mg, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 09.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/nodisen-100391150/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Teseda 10 mg, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/teseda-100399186/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Nodisen. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 12.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/nodisen-100391150/
Oznaczenia na tej stronie
- Niekorzystna interakcjaUnikać albo zmienić sposób stosowania
- Interakcja o niejasnym znaczeniuPoinformować pacjenta o możliwych objawach
- Interakcja nieistotna klinicznieMożna łączyć
Klasyfikacja ryzyka według podręcznika „Istotne interakcje leków. Praktyczny przewodnik”, wyd. II.