Przejdź do treści
Poradniki Historia Szukaj

Interakcje / Dapagliflozyna / Dapagliflozyna i minoksydyl

Dapagliflozyna i minoksydyl

Jaki opis pokazać?

Interakcja o niejasnym znaczeniu

Minoksydyl na skórę można stosować razem z dapagliflozyną bez zmiany dawkowania.

Pij odpowiednią ilość płynów, wstawaj powoli i nakładaj minoksydyl tylko na zdrową skórę głowy, a przy zawrotach głowy zapytaj lekarza lub farmaceutę.

Interakcja o niejasnym znaczeniuDapagliflozyna+ MinoksydylMinoksydyl na skórę można stosować razem z dapagliflozyną bez zmiany dawkowania.Pij odpowiednią ilość płynów, wstawaj powoli i nakładaj minoksydyl tylko na zdrową skórę głowy, a przy zawrotach głowy zapytaj lekarza lub farmaceutę.nieznanyteoretyczne

Interakcja o niejasnym znaczeniu

Pij odpowiednią ilość płynów, wstawaj powoli i nakładaj minoksydyl tylko na zdrową skórę głowy, a przy zawrotach głowy zapytaj lekarza lub farmaceutę.

Minoksydyl w płynie na skórę głowy możesz zwykle stosować razem z dapagliflozyną. Dapagliflozyna zwiększa ilość oddawanego moczu, przez co czasem obniża ciśnienie i sprzyja odwodnieniu. Minoksydyl w niewielkim stopniu przenika ze skóry do krwi i teoretycznie może to działanie lekko nasilić.

Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się

  • zawroty głowy przy wstawaniu
  • uczucie osłabienia lub zbliżającego się omdlenia
  • kołatanie serca
  • nasilone pragnienie i suchość w ustach
ChPL
brak wzmianki
Mechanizm
PD – sumowanie
Początek
nieznany
Dowody
teoretyczne

Postępowanie

Minoksydyl na skórę można stosować razem z dapagliflozyną bez zmiany dawkowania. Należy poinformować pacjenta o możliwych objawach niedociśnienia ortostatycznego i o potrzebie odpowiedniego nawodnienia. Minoksydyl nakłada się tylko na nieuszkodzoną skórę głowy, bo uszkodzenie skóry, tretynoina i ditranol zwiększają jego wchłanianie[1]. Przy minoksydylu doustnym trzeba regularnie kontrolować ciśnienie tętnicze, szczególnie na początku łączenia leków.

Skutek kliniczny

Przy minoksydylu stosowanym na skórę istotny spadek ciśnienia jest mało prawdopodobny, ale u osoby odwodnionej lub przyjmującej inne leki hipotensyjne mogą wystąpić zawroty głowy przy wstawaniu. Przy minoksydylu przyjmowanym doustnie ryzyko hipotensji i omdleń jest wyraźnie większe.

Mechanizm

Możliwe jest sumowanie działania obniżającego ciśnienie tętnicze. Dapagliflozyna zwiększa wydalanie glukozy i wody z moczem, co może prowadzić do odwodnienia i hipotensji, zwłaszcza przy jednoczesnym stosowaniu leków moczopędnych[2]. Minoksydyl wchłonięty przez skórę teoretycznie może nasilać niedociśnienie ortostatyczne u osób przyjmujących leki rozszerzające naczynia obwodowe, czego nie potwierdzono klinicznie[1]. Dapagliflozyna nie hamuje ani nie pobudza enzymów cytochromu P450, więc nie zmienia metabolizmu innych leków[2].

Monitorować

  • ciśnienie tętnicze w pozycji siedzącej i stojącej przy objawach
  • objawy odwodnienia
  • zawroty głowy przy zmianie pozycji

Kiedy ocena się zmienia

Doustnadroga podania · minoksydylryzyko rośnieMinoksydyl doustny silnie rozszerza naczynia tętnicze i w połączeniu z działaniem moczopędnym dapagliflozyny może wyraźnie obniżać ciśnienie tętnicze. Należy regularnie kontrolować ciśnienie, szczególnie po włączeniu dapagliflozyny lub zmianie dawki minoksydylu, i ocenić stan nawodnienia pacjenta.
Włączenie dapagliflozyny u osoby stosującej minoksydylkolejność włączenia · dapagliflozynainne zalecenieNa początku leczenia dapagliflozyną działanie moczopędne jest najbardziej odczuwalne, dlatego w tym okresie warto szczególnie zwrócić uwagę na objawy odwodnienia i niedociśnienia ortostatycznego.

Źródła

  1. Charakterystyka Produktu Leczniczego Minorga 20 mg/ml, roztwór na skórę. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 11.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/minorga-100325325/
  2. Charakterystyka Produktu Leczniczego Dapagliflozin Viatris 5 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/dapagliflozin-viatris-100510425/

Alkohol przy tych lekach

Niekorzystna interakcjaDapagliflozynaa alkoholPacjentowi z cukrzycą leczonemu dapagliflozyną należy odradzić nadużywanie alkoholu i picie w dużych ilościach na raz, ponieważ ChPL wymienia nadużywanie alkoholu wśród czynników ryzyka kwasicy ketonowej.Nie pij alkoholu w większych ilościach, nie pij go na czczo i skonsultuj z lekarzem lub farmaceutą, czy możesz pić go okazjonalnie.opóźniony (dni)teoretyczne

Niekorzystna interakcja

Nie pij alkoholu w większych ilościach, nie pij go na czczo i skonsultuj z lekarzem lub farmaceutą, czy możesz pić go okazjonalnie.

Przy stosowaniu dapagliflozyny należy unikać picia większych ilości alkoholu. Alkohol może zwiększać ryzyko groźnego powikłania cukrzycy, zwanego kwasicą ketonową, a także odwodnienia i spadków ciśnienia. Jeśli pacjent przyjmuje też insulinę lub inne leki zmniejszające poziom cukru, alkohol może dodatkowo obniżać cukier we krwi.

Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się

  • nudności, wymioty lub ból brzucha
  • nietypowe, silne zmęczenie lub senność
  • przyspieszony, głęboki oddech lub duszność
  • silne pragnienie, suchość w ustach, zawroty głowy przy wstawaniu
  • drżenie rąk, pocenie się, kołatanie serca i uczucie silnego głodu (niski cukier)
ChPL
ostrożność
Mechanizm
PD – synergizm, PD – sumowanie
Początek
opóźniony (dni)
Dowody
teoretyczne

Postępowanie

Pacjentowi z cukrzycą leczonemu dapagliflozyną należy odradzić nadużywanie alkoholu i picie w dużych ilościach na raz, ponieważ ChPL wymienia nadużywanie alkoholu wśród czynników ryzyka kwasicy ketonowej[1]. Należy zachować szczególną ostrożność u chorych z dodatkowymi czynnikami ryzyka, to znaczy z ograniczonym przyjmowaniem pokarmów, odwodnieniem, zmniejszonymi dawkami insuliny lub niską rezerwą komórek beta[1]. Przy pojawieniu się nudności, wymiotów, bólu brzucha, nadmiernego zmęczenia lub duszności należy oznaczyć ketony niezależnie od stężenia glukozy.

Skutek kliniczny

Przy nadużywaniu alkoholu rośnie ryzyko cukrzycowej kwasicy ketonowej, która może przebiegać z prawidłowym lub tylko nieznacznie podwyższonym stężeniem glukozy i dlatego łatwo ją przeoczyć. Możliwe jest też odwodnienie z hipotensją i zawrotami głowy. Przy jednoczesnym stosowaniu insuliny lub sulfonylomocznika może dojść do hipoglikemii. Okazjonalne, niewielkie spożycie u pacjenta z dobrą kontrolą cukrzycy jest mało prawdopodobnym źródłem poważnych zdarzeń.

Mechanizm

Alkohol nie zmienia farmakokinetyki dapagliflozyny, a ChPL nie opisuje takiego badania. Ryzyko wynika z addycji działań farmakodynamicznych. Nadużywanie alkoholu zwiększa zapotrzebowanie na insulinę i ogranicza przyjmowanie pokarmów, co sprzyja kwasicy ketonowej w trakcie leczenia inhibitorem SGLT2. Dapagliflozyna działa moczopędnie przez wydalanie glukozy z moczem, a alkohol nasila diurezę i odwodnienie, więc razem mogą pogłębić hipowolemię i hipotensję. U chorych leczonych insuliną lub pochodnymi sulfonylomocznika alkohol dodatkowo zwiększa ryzyko hipoglikemii.

Monitorować

  • objawy kwasicy ketonowej (nudności, wymioty, ból brzucha, męczliwość, głęboki oddech) także przy prawidłowej glikemii
  • stan nawodnienia i ciśnienie tętnicze
  • glikemia, zwłaszcza przy jednoczesnej insulinie lub sulfonylomocznikach
  • ketony we krwi lub w moczu przy podejrzeniu kwasicy

Kiedy ocena się zmienia

Nadużywanie (picie w dużych ilościach, w tym epizodyczne)ilość alkoholu · alkoholryzyko rośnieNadużywanie alkoholu jest w ChPL wymienione jako czynnik ryzyka kwasicy ketonowej i wymaga szczególnej ostrożności. Należy to wyraźnie omówić z pacjentem i rozważyć, czy leczenie jest dla niego bezpieczne.
Okazjonalne, niewielkie spożycie przy posiłkuilość alkoholu · alkoholryzyko malejeDane dotyczące umiarkowanego, rzadkiego picia są ograniczone, a ChPL nie zakazuje alkoholu. Ryzyko jest mniejsze u pacjenta ze stabilną kontrolą cukrzycy, jedzącego regularnie, ale nie da się go wykluczyć, więc pacjenta trzeba pouczyć o objawach.
Leczenie insuliną lub pochodnymi sulfonylomocznikapostać · pacjentryzyko rośnieInsulina i sulfonylomocznik powodują hipoglikemię, a dapagliflozyna może wymagać zmniejszenia ich dawek. Alkohol zwiększa ryzyko hipoglikemii, zwłaszcza na czczo. Redukcja dawki insuliny jest dodatkowo czynnikiem ryzyka kwasicy ketonowej.
Ograniczone przyjmowanie pokarmów, post, odwodnienie lub ostra chorobaczas leczenia · pacjentinne zaleceniePost, odwodnienie i ostra choroba zwiększają ryzyko kwasicy ketonowej niezależnie od alkoholu. W takich sytuacjach należy odradzić jakiekolwiek spożycie alkoholu i skonsultować z lekarzem dalsze stosowanie leku.

Źródła

  1. Charakterystyka Produktu Leczniczego Dapagliflozin Viatris 5 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/dapagliflozin-viatris-100510425/

Pełny opis tej pary

Minoksydyl a alkohol: brak opisu w bazie.

Inne interakcje tych leków 182

Niekorzystna interakcjaMinoksydyl+ SelegilinaSelegiliny nie należy łączyć z lekami obniżającymi ciśnienie krwi.Stosuj minoksydyl tylko w zalecanej ilości na zdrową skórę, wstawaj powoli, a jeśli przyjmujesz minoksydyl w tabletkach, powiedz o tym lekarzowi prowadzącemu leczenie selegiliną.szybki (godziny)teoretyczne

Niekorzystna interakcja

Stosuj minoksydyl tylko w zalecanej ilości na zdrową skórę, wstawaj powoli, a jeśli przyjmujesz minoksydyl w tabletkach, powiedz o tym lekarzowi prowadzącemu leczenie selegiliną.

Oba leki mogą obniżać ciśnienie krwi, więc razem mogą powodować zawroty głowy, zwłaszcza przy szybkim wstawaniu. Minoksydyl w płynie na skórę głowy przenika do krwi w niewielkiej ilości, dlatego ryzyko jest małe, jeśli stosujesz go zgodnie z ulotką. Większą ostrożność trzeba zachować przy minoksydylu w tabletkach.

Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się

  • zawroty głowy lub ciemność przed oczami przy wstawaniu
  • omdlenie lub upadek
  • szybkie bicie serca
  • nietypowe osłabienie
ChPL
niezalecane
Mechanizm
PD – sumowanie
Początek
szybki (godziny)
Dowody
teoretyczne

Postępowanie

Selegiliny nie należy łączyć z lekami obniżającymi ciśnienie krwi[1]. Przy minoksydylu doustnym trzeba rozważyć inne leczenie, a jeśli połączenie jest konieczne, kontrolować ciśnienie tętnicze w pozycji leżącej i stojącej, zwłaszcza na początku terapii i po zmianie dawki. Przy roztworze na skórę wystarczy stosować zalecaną ilość preparatu i nie nakładać go na uszkodzoną skórę głowy[2]. Należy unikać jednoczesnego stosowania na skórę głowy tretynoiny lub ditranolu, które zwiększają wchłanianie minoksydylu[3].

Skutek kliniczny

Możliwe nasilenie niedociśnienia ortostatycznego z zawrotami głowy, osłabieniem, omdleniami i ryzykiem upadków. Ryzyko jest istotne przy minoksydylu doustnym, a przy roztworze na skórę niewielkie i dotyczy głównie stosowania większych ilości, nakładania na uszkodzoną skórę lub łączenia z lekami zwiększającymi wchłanianie.

Mechanizm

Minoksydyl rozszerza tętniczki i obniża ciśnienie tętnicze, a selegilina może wywoływać niedociśnienie, zwłaszcza ortostatyczne. Działania hipotensyjne obu leków sumują się. Z roztworu na skórę do krążenia przenika tylko niewielka część minoksydylu, ale tretynoina i ditranol zwiększają jego wchłanianie przez skórę[3]. Wchłaniany przez skórę minoksydyl może teoretycznie nasilać niedociśnienie ortostatyczne u osób przyjmujących inne leki rozszerzające naczynia[3].

Monitorować

  • ciśnienie tętnicze w pozycji leżącej i stojącej
  • zawroty głowy przy wstawaniu i omdlenia
  • tętno
  • obrzęki i przyrost masy ciała przy minoksydylu doustnym

Kiedy ocena się zmienia

Na skórędroga podania · minoksydylryzyko malejeMinoksydyl w roztworze na skórę wchłania się w niewielkim stopniu, a nasilenie niedociśnienia ortostatycznego jest jedynie teoretycznie możliwe. Wystarczy poinformować pacjenta o objawach niedociśnienia i przestrzegać zalecanej ilości preparatu.
Doustniedroga podania · minoksydylinne zalecenieMinoksydyl doustny silnie obniża ciśnienie, a selegiliny nie łączy się z lekami obniżającymi ciśnienie krwi. Wymagana jest ocena zasadności połączenia i kontrola ciśnienia w pozycji leżącej i stojącej.

Źródła

  1. Charakterystyka Produktu Leczniczego Segan 5 mg, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/segan-100201907/
  2. Charakterystyka Produktu Leczniczego Minovivax 2% 20 mg/ml, roztwór na skórę. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 11.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/minovivax-2-100370142/
  3. Charakterystyka Produktu Leczniczego Minorga 20 mg/ml, roztwór na skórę. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 11.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/minorga-100325325/

Pełny opis tej pary

Niekorzystna interakcjaAdrenalina+ DapagliflozynaNie wstrzymuj ani nie opóźniaj adrenaliny w anafilaksji z powodu dapagliflozyny.W ciężkiej reakcji alergicznej zawsze użyj adrenaliny, a potem zmierz cukier i powiedz lekarzowi, że przyjmujesz dapagliflozynę.szybki (godziny)teoretyczne

Niekorzystna interakcja

W ciężkiej reakcji alergicznej zawsze użyj adrenaliny, a potem zmierz cukier i powiedz lekarzowi, że przyjmujesz dapagliflozynę.

Adrenalina na krótko podnosi poziom cukru we krwi, więc może chwilowo osłabić działanie dapagliflozyny. Po jednym wstrzyknięciu w ciężkiej reakcji alergicznej zwykle nie ma to dużego znaczenia. Ciężki stan, w którym potrzebna jest adrenalina, może jednak u osób przyjmujących dapagliflozynę sprzyjać rzadkiemu, ale groźnemu zakwaszeniu organizmu.

Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się

  • silne pragnienie i częste oddawanie moczu
  • nudności lub wymioty
  • ból brzucha
  • szybki, głęboki oddech
  • nietypowa senność, osłabienie lub splątanie
  • wysoki wynik pomiaru cukru
ChPL
ostrożność
Mechanizm
PD – antagonizm, PD – sumowanie
Początek
szybki (godziny)
Dowody
teoretyczne

Postępowanie

Nie wstrzymuj ani nie opóźniaj adrenaliny w anafilaksji z powodu dapagliflozyny. U chorych z cukrzycą po podaniu adrenaliny kontroluj glikemię, a przy dłuższym podawaniu adrenaliny rozważ zwiększenie dawki leków hipoglikemizujących[1]. U pacjenta hospitalizowanego z powodu ciężkiego stanu ostrego rozważ czasowe odstawienie dapagliflozyny i oznacz ciała ketonowe, jeśli pojawiają się nudności, wymioty, ból brzucha lub przyspieszony oddech.

Skutek kliniczny

Przemijająca hiperglikemia po podaniu adrenaliny i chwilowe pogorszenie kontroli cukrzycy. Przy długotrwałym podawaniu adrenaliny u chorych z cukrzycą może być konieczne zwiększenie dawek leków hipoglikemizujących[1]. Ciężki stan wymagający adrenaliny (anafilaksja, wstrząs) sam w sobie zwiększa ryzyko kwasicy ketonowej u osób przyjmujących dapagliflozynę, także przy prawidłowej lub nieznacznie podwyższonej glikemii.

Mechanizm

Adrenalina hamuje wydzielanie insuliny i podnosi stężenie glukozy we krwi, przez co osłabia działanie leków przeciwcukrzycowych, także dapagliflozyny[1]. Glikemię zwiększa przez nasilenie glikogenolizy i glukoneogenezy w wątrobie. Pobudza też lipolizę, co w połączeniu z przesunięciem równowagi insulina–glukagon przez inhibitory SGLT2 może teoretycznie sprzyjać powstawaniu ciał ketonowych.

Monitorować

  • glikemia po podaniu adrenaliny
  • ciała ketonowe we krwi lub w moczu przy objawach sugerujących kwasicę
  • ciśnienie tętnicze i stan nawodnienia

Kiedy ocena się zmienia

Domięśniowo, pojedyncza dawka z ampułko-strzykawki lub wstrzykiwaczadroga podania · adrenalinaryzyko malejeJednorazowa dawka domięśniowa daje krótkotrwały wzrost glikemii bez potrzeby zmiany leczenia przeciwcukrzycowego. Wystarczy kontrola glikemii i obserwacja w kierunku kwasicy ketonowej.
Wlew ciągły lub powtarzane dawkiczas leczenia · adrenalinainne zaleceniePrzy przedłużonym podawaniu adrenaliny może być konieczne zwiększenie dawek leków hipoglikemizujących. U pacjenta w stanie ciężkim rozważ czasowe odstawienie dapagliflozyny i regularnie oznaczaj glikemię oraz ciała ketonowe.

Źródła

  1. Charakterystyka Produktu Leczniczego Adrenalina WZF 300 mcg/0,3 ml, roztwór do wstrzykiwań. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 13.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/adrenalina-wzf-100124176/

Pełny opis tej pary

Niekorzystna interakcjaBortezomib+ DapagliflozynaPołączenie można stosować pod warunkiem uważnej kontroli glikemii i dostosowania dawek leków przeciwcukrzycowych w razie potrzeby.Częściej mierz cukier w trakcie leczenia bortezomibem, pij odpowiednio dużo płynów, a przy wymiotach, biegunce lub braku apetytu od razu skontaktuj się z lekarzem, bo może zalecić czasowe odstawienie dapagliflozyny.opóźniony (dni)badania kliniczne

Niekorzystna interakcja

Częściej mierz cukier w trakcie leczenia bortezomibem, pij odpowiednio dużo płynów, a przy wymiotach, biegunce lub braku apetytu od razu skontaktuj się z lekarzem, bo może zalecić czasowe odstawienie dapagliflozyny.

Bortezomib może u osób leczonych na cukrzycę powodować zarówno zbyt niski, jak i zbyt wysoki poziom cukru. Oba leki mogą też sprzyjać odwodnieniu i spadkom ciśnienia, zwłaszcza gdy w czasie leczenia pojawią się wymioty, biegunka lub brak apetytu. Przy odwodnieniu dapagliflozyna może rzadko wywołać groźne zakwaszenie organizmu, nawet gdy cukier jest w normie.

Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się

  • drżenie rąk, poty, kołatanie serca, nagły głód
  • silne pragnienie i częste oddawanie moczu
  • zawroty głowy lub omdlenie przy wstawaniu
  • wyraźnie mniejsza ilość oddawanego moczu
  • nudności, wymioty, ból brzucha, przyspieszony oddech lub nietypowa senność
ChPL
ostrożność
Mechanizm
PD – sumowanie
Początek
opóźniony (dni)
Dowody
badania kliniczne

Postępowanie

Połączenie można stosować pod warunkiem uważnej kontroli glikemii i dostosowania dawek leków przeciwcukrzycowych w razie potrzeby[1]. Przed każdym cyklem bortezomibu należy ocenić nawodnienie, ciśnienie tętnicze w pozycji leżącej i stojącej oraz czynność nerek. Przy nasilonych wymiotach, biegunce, braku łaknienia lub odwodnieniu należy rozważyć czasowe wstrzymanie dapagliflozyny do wyrównania stanu pacjenta, a przy złym samopoczuciu oznaczyć ketony nawet przy prawidłowej glikemii. Do oceny kontroli glikemii nie należy używać oznaczenia 1,5-anhydroglucitolu[2].

Skutek kliniczny

Możliwe są wahania glikemii w obu kierunkach, odwodnienie, hipotensja ortostatyczna z zawrotami głowy lub omdleniem, ostre uszkodzenie nerek oraz kwasica ketonowa z prawidłową lub umiarkowanie podwyższoną glikemią.

Mechanizm

Interakcja jest farmakodynamiczna i polega na sumowaniu działań niepożądanych obu leków. U chorych na cukrzycę przyjmujących doustne leki przeciwcukrzycowe bortezomib może wywoływać zarówno hipoglikemię, jak i hiperglikemię[1]. Bortezomib często powoduje wymioty, biegunkę, brak łaknienia i niedociśnienie ortostatyczne, a dapagliflozyna działa moczopędnie i zmniejsza objętość wewnątrznaczyniową, więc oba leki zwiększają ryzyko odwodnienia, hipotensji i przednerkowego pogorszenia czynności nerek. Odwodnienie i ograniczone przyjmowanie pokarmów sprzyjają też kwasicy ketonowej związanej z dapagliflozyną, również przy prawidłowej glikemii. Dapagliflozyna jest metabolizowana głównie przez UGT1A9 i nie hamuje ani nie pobudza CYP3A4[2]. Bortezomib jest tylko słabym inhibitorem izoenzymów CYP, dlatego interakcji farmakokinetycznej się nie oczekuje[1].

Metabolizm i transportery

  • Bortezomib: słaby inhibitor CYP1A2[3], słaby inhibitor CYP2C19[3], słaby inhibitor CYP2C9[3], słaby inhibitor CYP2D6[3], słaby inhibitor CYP3A4[3], substrat CYP1A2[3], substrat CYP2C19[3], drugorzędny szlak substrat CYP2D6[3], substrat CYP3A4[3]

Monitorować

  • glikemia (częściej w trakcie cykli bortezomibu)
  • ciśnienie tętnicze, w tym pomiar ortostatyczny
  • objawy odwodnienia i masa ciała
  • kreatynina i eGFR
  • elektrolity
  • ketony we krwi lub w moczu przy wymiotach, biegunce lub złym samopoczuciu

Kiedy ocena się zmienia

Włączenie bortezomibu u pacjenta już leczonego dapagliflozynąkolejność włączenia · bortezomibinne zalecenieNa początku leczenia bortezomibem i na początku każdego cyklu należy częściej kontrolować glikemię i nawodnienie oraz z wyprzedzeniem ustalić z pacjentem, kiedy wstrzymać dapagliflozynę w razie wymiotów, biegunki lub braku łaknienia.

Źródła

  1. Charakterystyka Produktu Leczniczego Bortezomib Hospira 3,5 mg, proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 09.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/bortezomib-hospira-100381803/
  2. Charakterystyka Produktu Leczniczego Dapagliflozin Viatris 5 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/dapagliflozin-viatris-100510425/
  3. Charakterystyka Produktu Leczniczego Bortezomib Hospira. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 10.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/bortezomib-hospira-100381803/

Pełny opis tej pary

Niekorzystna interakcjaChloropromazyna+ MinoksydylPrzy minoksydylu doustnym łącz te leki tylko z kontrolą ciśnienia tętniczego na leżąco i na stojąco, zwłaszcza na początku leczenia i przy zwiększaniu dawki któregokolwiek z nich.Wstawaj powoli, mierz ciśnienie, jeśli przyjmujesz minoksydyl w tabletkach, i powiedz lekarzowi, jeśli często kręci ci się w głowie.szybki (godziny)teoretyczne

Niekorzystna interakcja

Wstawaj powoli, mierz ciśnienie, jeśli przyjmujesz minoksydyl w tabletkach, i powiedz lekarzowi, jeśli często kręci ci się w głowie.

Oba leki mogą obniżać ciśnienie krwi, a razem mogą obniżyć je za bardzo. Może to powodować zawroty głowy, osłabienie lub omdlenie, zwłaszcza przy szybkim wstawaniu. Ryzyko jest wyraźne przy minoksydylu w tabletkach, a przy płynie na skórę jest niewielkie.

Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się

  • zawroty głowy przy wstawaniu
  • omdlenie lub uczucie zbliżającego się omdlenia
  • szybkie bicie serca
  • duża senność lub osłabienie
  • obrzęki nóg lub szybki przyrost masy ciała
ChPL
ostrożność
Mechanizm
PD – sumowanie
Początek
szybki (godziny)
Dowody
teoretyczne

Postępowanie

Przy minoksydylu doustnym łącz te leki tylko z kontrolą ciśnienia tętniczego na leżąco i na stojąco, zwłaszcza na początku leczenia i przy zwiększaniu dawki któregokolwiek z nich. Rozważ ostrożne zwiększanie dawek i poinstruuj pacjenta o powolnym wstawaniu. Przy minoksydylu na skórę wystarczy poinformowanie pacjenta o objawach niedociśnienia i stosowanie preparatu zgodnie z zaleceniem, bez nakładania na podrażnioną lub uszkodzoną skórę.

Skutek kliniczny

Głównym ryzykiem jest nasilone niedociśnienie, zwłaszcza ortostatyczne, z zawrotami głowy, omdleniami i upadkami. Odruchowa tachykardia i zatrzymanie płynów wywołane minoksydylem mogą być wyraźniejsze przy dodatkowym spadku ciśnienia. Przy minoksydylu stosowanym na skórę wchłanianie ogólnoustrojowe jest małe i istotny klinicznie efekt jest mało prawdopodobny.

Mechanizm

Oba leki obniżają ciśnienie tętnicze różnymi drogami, więc ich działania się sumują. Chloropromazyna blokuje receptory alfa-1-adrenergiczne i może nasilać działanie leków obniżających ciśnienie krwi[1]. Minoksydyl bezpośrednio rozszerza tętniczki obwodowe, a wchłonięty przez skórę teoretycznie może nasilać niedociśnienie ortostatyczne u osób przyjmujących leki rozszerzające naczynia obwodowe[2].

Monitorować

  • ciśnienie tętnicze na leżąco i na stojąco
  • częstość akcji serca
  • objawy niedociśnienia ortostatycznego – zawroty głowy, omdlenia, upadki
  • obrzęki i masa ciała przy minoksydylu doustnym

Bezpieczniejsze alternatywy

arypiprazolhaloperydol

Kiedy ocena się zmienia

Na skórędroga podania · minoksydylryzyko malejeMinoksydyl stosowany miejscowo wchłania się ogólnoustrojowo w niewielkim stopniu, a nasilenie niedociśnienia ortostatycznego jest jedynie teoretyczne. Wystarczy poinformować pacjenta o objawach niedociśnienia.
Pozajelitowodroga podania · chloropromazynaryzyko rośnieChloropromazyna podana domięśniowo lub dożylnie silniej obniża ciśnienie, dlatego u pacjenta przyjmującego minoksydyl doustny konieczna jest pozycja leżąca po podaniu i kontrola ciśnienia.
Osoba starszawiek · pacjentryzyko rośnieU osób starszych niedociśnienie ortostatyczne częściej prowadzi do upadków i złamań, co uzasadnia częstszą kontrolę ciśnienia i ostrożniejsze zwiększanie dawek.

Źródła

  1. Charakterystyka Produktu Leczniczego Fenactil 40 mg/g, krople doustne, roztwór. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 09.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/fenactil-100023914/
  2. Charakterystyka Produktu Leczniczego Minorga 20 mg/ml, roztwór na skórę. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 11.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/minorga-100325325/

Pełny opis tej pary

Niekorzystna interakcjaChlortalidon+ DapagliflozynaPołączenie można stosować, ale przy włączaniu dapagliflozyny u pacjenta przyjmującego chlortalidon należy ocenić stan nawodnienia, ciśnienie tętnicze i czynność nerek oraz rozważyć zmniejszenie dawki diuretyku u osób z grupy ryzyka hipowolemii.Pij regularnie wodę, wstawaj powoli i skontaktuj się z lekarzem, jeśli masz biegunkę, wymioty, gorączkę lub zawroty głowy – może być potrzebne czasowe odstawienie leków.szybki (godziny)badania kliniczne

Niekorzystna interakcja

Pij regularnie wodę, wstawaj powoli i skontaktuj się z lekarzem, jeśli masz biegunkę, wymioty, gorączkę lub zawroty głowy – może być potrzebne czasowe odstawienie leków.

Oba leki zwiększają ilość oddawanego moczu, więc razem mogą odwadniać organizm i za mocno obniżać ciśnienie. Najczęściej zdarza się to na początku leczenia, w upały albo podczas biegunki czy wymiotów. Lek moczopędny może też trochę podnosić cukier i obniżać potas we krwi. Lekarze często łączą te leki celowo, ale potrzebne są regularne badania.

Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się

  • zawroty głowy lub omdlenie przy wstawaniu
  • silne pragnienie i suchość w ustach
  • wyraźnie mniej oddawanego moczu
  • osłabienie, kurcze mięśni
  • kołatanie serca
  • wyraźnie wyższe wyniki cukru
ChPL
ostrożność
Mechanizm
PD – sumowanie, PD – antagonizm
Początek
szybki (godziny)
Dowody
badania kliniczne

Postępowanie

Połączenie można stosować, ale przy włączaniu dapagliflozyny u pacjenta przyjmującego chlortalidon należy ocenić stan nawodnienia, ciśnienie tętnicze i czynność nerek oraz rozważyć zmniejszenie dawki diuretyku u osób z grupy ryzyka hipowolemii[1]. Stężenie potasu i glikemię należy kontrolować, a dawkę leków przeciwcukrzycowych w razie potrzeby dostosować[2]. W stanach ostrego odwodnienia (wymioty, biegunka, gorączka, upał) należy rozważyć czasowe wstrzymanie obu leków.

Skutek kliniczny

Głównym ryzykiem jest odwodnienie, hipowolemia i niedociśnienie, w tym ortostatyczne, z możliwym pogorszeniem czynności nerek, zwłaszcza na początku leczenia i u osób starszych[1]. Chlortalidon może nieznacznie osłabiać kontrolę glikemii i obniżać stężenie potasu[2]. Połączenie jest często stosowane celowo w nadciśnieniu, niewydolności serca i przewlekłej chorobie nerek, a korzyści zwykle przeważają nad ryzykiem przy właściwym monitorowaniu.

Mechanizm

Dapagliflozyna hamuje zwrotne wchłanianie glukozy i sodu w nerkach i wywołuje diurezę osmotyczną. Dodana do chlortalidonu nasila jego działanie moczopędne i hipotensyjne[1]. Chlortalidon może z kolei osłabiać działanie hipoglikemizujące leków przeciwcukrzycowych, m.in. przez hipokaliemię zmniejszającą uwalnianie insuliny[2]. Farmakokinetyka dapagliflozyny i hydrochlorotiazydu nie zmienia się przy łącznym podaniu, więc interakcji farmakokinetycznej z diuretykiem tiazydopodobnym się nie oczekuje[1].

Monitorować

  • ciśnienie tętnicze, w tym w pozycji stojącej
  • objawy odwodnienia
  • kreatynina i eGFR
  • sód i potas w surowicy
  • glikemia

Kiedy ocena się zmienia

eGFR ≤ 30pacjentinterakcja nie dotyczyPrzy klirensie kreatyniny poniżej 30 mL/min chlortalidon jest przeciwwskazany, więc połączenia nie stosuje się.
Dapagliflozyna dołączana do chlortalidonukolejność włączenia · dapagliflozynaryzyko rośnieRyzyko hipowolemii i niedociśnienia jest największe po dołączeniu dapagliflozyny do leczenia diuretykiem – należy ocenić nawodnienie i rozważyć zmniejszenie dawki chlortalidonu.

Źródła

  1. Charakterystyka Produktu Leczniczego Dapagliflozin Viatris 5 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/dapagliflozin-viatris-100510425/
  2. Charakterystyka Produktu Leczniczego Uldiulan 12,5 mg, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/uldiulan-100438041/

Pełny opis tej pary

Niekorzystna interakcjaDapagliflozyna+ TreprostynilPołączenie można stosować, ale trzeba kontrolować ciśnienie tętnicze i stan nawodnienia, szczególnie po włączeniu dapagliflozyny lub zwiększeniu dawki treprostynilu.Pij odpowiednio dużo płynów, wstawaj powoli i powiedz lekarzowi, jeśli kręci ci się w głowie lub czujesz się słabo.szybki (godziny)teoretyczne

Niekorzystna interakcja

Pij odpowiednio dużo płynów, wstawaj powoli i powiedz lekarzowi, jeśli kręci ci się w głowie lub czujesz się słabo.

Oba leki mogą obniżać ciśnienie krwi, a dapagliflozyna dodatkowo sprawia, że oddajesz więcej moczu i tracisz wodę. Razem mogą powodować zbyt niskie ciśnienie, zawroty głowy, a nawet omdlenie. Ryzyko rośnie, gdy jesteś odwodniony albo bierzesz też leki moczopędne.

Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się

  • zawroty głowy, zwłaszcza przy wstawaniu
  • omdlenie lub uczucie zbliżającego się omdlenia
  • silne pragnienie, suchość w ustach
  • wyraźnie mniej oddawanego moczu
  • nagłe osłabienie
ChPL
ostrożność
Mechanizm
PD – sumowanie
Początek
szybki (godziny)
Dowody
teoretyczne

Postępowanie

Połączenie można stosować, ale trzeba kontrolować ciśnienie tętnicze i stan nawodnienia, szczególnie po włączeniu dapagliflozyny lub zwiększeniu dawki treprostynilu. U pacjentów przyjmujących też diuretyki pętlowe lub tiazydowe należy rozważyć zmniejszenie dawki diuretyku i ocenić objętość płynów przed włączeniem dapagliflozyny. Przy objawach niedociśnienia lub odwodnienia trzeba skontaktować pacjenta z lekarzem prowadzącym leczenie nadciśnienia płucnego.

Skutek kliniczny

Możliwe niedociśnienie, zwłaszcza ortostatyczne, zawroty głowy i omdlenia, a przy odwodnieniu także pogorszenie czynności nerek. U chorych z nadciśnieniem płucnym spadek ciśnienia systemowego i objętości krwi krążącej jest szczególnie źle tolerowany.

Mechanizm

Oba leki obniżają ciśnienie tętnicze innymi drogami, więc ich działanie się sumuje. Treprostynil rozszerza naczynia krwionośne, a podawany razem z lekami moczopędnymi lub przeciwnadciśnieniowymi zwiększa ryzyko ogólnoustrojowego niedociśnienia[1]. Dapagliflozyna działa moczopędnie przez zwiększone wydalanie glukozy i wody z moczem, a z diuretykami może zwiększać ryzyko odwodnienia i hipotensji[2]. Nie oczekuje się interakcji farmakokinetycznej, ponieważ dapagliflozyna nie hamuje ani nie pobudza CYP2C8, przez który jest metabolizowany treprostynil[2].

Metabolizm i transportery

  • Treprostynil: umiarkowanie wrażliwy substrat CYP2C8[3]

Monitorować

  • ciśnienie tętnicze, także w pozycji stojącej
  • objawy odwodnienia i masa ciała
  • stężenie kreatyniny i eGFR
  • elektrolity w surowicy

Kiedy ocena się zmienia

Włączenie dapagliflozyny u pacjenta na ustalonej dawce treprostynilukolejność włączenia · dapagliflozynainne zaleceniePrzy włączaniu dapagliflozyny u pacjenta już leczonego treprostynilem ryzyko niedociśnienia jest największe w pierwszych dniach leczenia. Należy wtedy częściej mierzyć ciśnienie i ocenić nawodnienie, a u pacjentów na diuretykach rozważyć zmniejszenie ich dawki.

Źródła

  1. Charakterystyka Produktu Leczniczego Trepulmix 1 mg/ml, roztwór do infuzji. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 11.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/trepulmix-100436680/
  2. Charakterystyka Produktu Leczniczego Dapagliflozin Viatris 5 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/dapagliflozin-viatris-100510425/
  3. Charakterystyka Produktu Leczniczego Trepulmix. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 11.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/trepulmix-100436680/

Pełny opis tej pary

Niekorzystna interakcjaDapagliflozyna+ PasyreotydPołączenie można stosować, ale wymaga ścisłego monitorowania glikemii.Mierz cukier częściej, zwłaszcza w pierwszych tygodniach leczenia pasyreotydem i po jego odstawieniu, a wyniki pokaż lekarzowi.opóźniony (dni)teoretyczne

Niekorzystna interakcja

Mierz cukier częściej, zwłaszcza w pierwszych tygodniach leczenia pasyreotydem i po jego odstawieniu, a wyniki pokaż lekarzowi.

Pasyreotyd często podnosi poziom cukru we krwi, dlatego dapagliflozyna może wtedy słabiej go obniżać. Lekarz może zmienić dawki leków na cukrzycę na początku leczenia albo po jego zakończeniu. Rzadko u osób przyjmujących dapagliflozynę może pojawić się groźne zakwaszenie organizmu, nawet gdy cukier nie jest bardzo wysoki.

Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się

  • wzmożone pragnienie i częste oddawanie moczu
  • nudności, wymioty lub ból brzucha
  • przyspieszony lub głęboki oddech, duszność
  • nietypowa senność lub osłabienie
  • drżenie, poty i uczucie głodu po odstawieniu pasyreotydu
ChPL
ostrożność
Mechanizm
PD – antagonizm
Początek
opóźniony (dni)
Dowody
teoretyczne

Postępowanie

Połączenie można stosować, ale wymaga ścisłego monitorowania glikemii. Przed włączeniem pasyreotydu i w pierwszych tygodniach leczenia częściej kontroluj glikemię na czczo i HbA1c, a leczenie przeciwcukrzycowe w razie potrzeby zintensyfikuj lub zmodyfikuj[1]. Po odstawieniu pasyreotydu lub zmniejszeniu jego dawki rozważ zmniejszenie dawek leków przeciwcukrzycowych, szczególnie insuliny i pochodnych sulfonylomocznika. Przy objawach takich jak nudności, wymioty, bóle brzucha lub duszność oznacz ciała ketonowe niezależnie od wartości glikemii.

Skutek kliniczny

Po włączeniu pasyreotydu kontrola glikemii może się pogorszyć mimo stałej dawki dapagliflozyny. Po odstawieniu pasyreotydu glikemia może się obniżyć, a ryzyko hipoglikemii rośnie zwłaszcza wtedy, gdy pacjent przyjmuje też insulinę lub pochodne sulfonylomocznika. Niedobór insuliny wywołany pasyreotydem teoretycznie może sprzyjać kwasicy ketonowej z prawidłową lub umiarkowanie podwyższoną glikemią u osób leczonych inhibitorem SGLT2.

Mechanizm

Pasyreotyd hamuje wydzielanie insuliny oraz hormonów inkretynowych i w ten sposób podnosi stężenie glukozy we krwi. Działa więc przeciwnie do dapagliflozyny, która obniża glikemię przez zwiększenie wydalania glukozy z moczem. Podczas jednoczesnego stosowania insuliny i leków przeciwcukrzycowych z pasyreotydem może być konieczne zmniejszenie albo zwiększenie ich dawki[1]. Dapagliflozyna nie hamuje ani nie pobudza enzymów CYP, a pasyreotyd nie jest metabolizowany w sposób, który dapagliflozyna mogłaby zmienić, dlatego interakcja farmakokinetyczna nie jest oczekiwana[2].

Metabolizm i transportery

  • Pasyreotyd: substrat P-gp[3]

Monitorować

  • glikemia na czczo i poposiłkowa
  • HbA1c
  • ciała ketonowe przy objawach sugerujących kwasicę

Kiedy ocena się zmienia

Pasyreotyd włączany u pacjenta leczonego dapagliflozynąkolejność włączenia · pasyreotydinne zaleceniePo włączeniu pasyreotydu należy oczekiwać wzrostu glikemii i często kontrolować jej wartości, a leczenie przeciwcukrzycowe w razie potrzeby zintensyfikować.
Odstawienie lub zmniejszenie dawki pasyreotydukolejność włączenia · pasyreotydinne zaleceniePo odstawieniu pasyreotydu lub zmniejszeniu jego dawki glikemia może spaść, dlatego trzeba rozważyć zmniejszenie dawek leków przeciwcukrzycowych, zwłaszcza insuliny i pochodnych sulfonylomocznika.

Źródła

  1. Charakterystyka Produktu Leczniczego Signifor 20 mg, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania zawiesiny do wstrzykiwań. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/signifor-100274591/
  2. Charakterystyka Produktu Leczniczego Dapagliflozin Viatris 5 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/dapagliflozin-viatris-100510425/
  3. Charakterystyka Produktu Leczniczego Signifor. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 13.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/signifor-100274591/

Pełny opis tej pary

Niekorzystna interakcjaDeksametazon+ DapagliflozynaPołączenie można stosować, ale u chorego na cukrzycę po włączeniu deksametazonu należy częściej kontrolować glikemię, zwłaszcza popołudniową, i w razie potrzeby zintensyfikować leczenie przeciwcukrzycowe, najczęściej insuliną.Mierz cukier częściej, pij odpowiednio dużo płynów i nie zmieniaj dawek leków samodzielnie – w razie wysokich wyników skontaktuj się z lekarzem.szybki (godziny)rozległe badania

Niekorzystna interakcja

Mierz cukier częściej, pij odpowiednio dużo płynów i nie zmieniaj dawek leków samodzielnie – w razie wysokich wyników skontaktuj się z lekarzem.

Deksametazon podnosi poziom cukru we krwi i może osłabić działanie dapagliflozyny. Jeśli masz cukrzycę, cukier może być wyższy niż zwykle, szczególnie po południu i wieczorem. Oba leki mogą też sprzyjać zakażeniom dróg moczowych i okolic intymnych. Rzadko przy ciężkiej chorobie, wymiotach lub niejedzeniu może wystąpić groźne zakwaszenie organizmu.

Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się

  • wysoki cukier we krwi, silne pragnienie, częste oddawanie moczu
  • nudności, wymioty, ból brzucha
  • przyspieszony lub głęboki oddech, nietypowa senność lub osłabienie
  • pieczenie przy oddawaniu moczu, swędzenie lub upławy w okolicach intymnych
  • zawroty głowy przy wstawaniu, suchość w ustach
ChPL
ostrożność
Mechanizm
PD – antagonizm, PD – sumowanie
Początek
szybki (godziny)
Dowody
rozległe badania

Postępowanie

Połączenie można stosować, ale u chorego na cukrzycę po włączeniu deksametazonu należy częściej kontrolować glikemię, zwłaszcza popołudniową, i w razie potrzeby zintensyfikować leczenie przeciwcukrzycowe, najczęściej insuliną. Gdy deksametazon podaje się z powodu ciężkiej choroby ostrej, przed dużym zabiegiem lub przy znacznie ograniczonym przyjmowaniu płynów i pokarmów, należy rozważyć czasowe wstrzymanie dapagliflozyny i oznaczyć ciała ketonowe przy niepokojących objawach. Po odstawieniu deksametazonu dawki leków zwiększających wydzielanie insuliny lub insuliny trzeba stopniowo zmniejszyć, aby uniknąć hipoglikemii.

Skutek kliniczny

U chorego na cukrzycę typu 2 deksametazon może znacznie pogorszyć kontrolę glikemii mimo stosowania dapagliflozyny[1]. Hiperglikemia posteroidowa najsilniej wyraża się po południu i wieczorem przy dawkowaniu porannym. Ostre stany, w których podaje się deksametazon (zakażenie, zabieg, chemioterapia z wymiotami, małe przyjmowanie płynów), są jednocześnie czynnikami ryzyka kwasicy ketonowej związanej z inhibitorami SGLT2, także przy prawidłowej lub umiarkowanie podwyższonej glikemii. Możliwe jest też częstsze występowanie zakażeń układu moczowo-płciowego.

Mechanizm

Deksametazon podnosi glikemię, bo nasila glukoneogenezę w wątrobie i zwiększa insulinooporność tkanek obwodowych. W ten sposób działa przeciwstawnie do leków hipoglikemizujących, w tym dapagliflozyny[1]. Dodatkowo oba leki sprzyjają zakażeniom – glikokortykosteroid hamuje odporność, a dapagliflozyna przez cukromocz ułatwia zakażenia narządów płciowych i dróg moczowych. Nie stwierdza się istotnej interakcji farmakokinetycznej, ponieważ dapagliflozyna jest sprzęgana głównie przez UGT1A9 i nie hamuje ani nie indukuje CYP3A4, który metabolizuje deksametazon[2].

Metabolizm i transportery

  • Deksametazon: umiarkowany induktor CYP3A4[3], substrat CYP3A4[3]

Monitorować

  • glikemia, w tym pomiary popołudniowe i wieczorne
  • ciała ketonowe we krwi lub w moczu przy nudnościach, wymiotach, bólu brzucha lub złym samopoczuciu
  • objawy odwodnienia i ciśnienie tętnicze
  • objawy zakażenia dróg moczowych i narządów płciowych

Kiedy ocena się zmienia

Pojedyncza dawkaczas leczenia · deksametazonryzyko malejeJednorazowe podanie deksametazonu, na przykład przeciwwymiotnie, zwykle powoduje tylko przemijający wzrost glikemii i nie wymaga zmiany leczenia przeciwcukrzycowego, wystarczy kontrola glikemii w kolejnej dobie.
Odstawienie deksametazonukolejność włączenia · deksametazoninne zalecenieJeśli w trakcie leczenia deksametazonem zwiększono dawki insuliny lub leków zwiększających wydzielanie insuliny, po jego odstawieniu trzeba je zmniejszyć, bo w połączeniu z dapagliflozyną rośnie ryzyko hipoglikemii.
Ciężka choroba ostra, zabieg lub ograniczone przyjmowanie płynówczas leczenia · pacjentryzyko rośnieW ciężkiej chorobie ostrej, okołooperacyjnie lub przy wymiotach i odwodnieniu należy rozważyć czasowe wstrzymanie dapagliflozyny i kontrolę ciał ketonowych, a hiperglikemię posteroidową leczyć insuliną.

Źródła

  1. Charakterystyka Produktu Leczniczego Pabi-Dexamethason 500 mcg, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/pabi-dexamethason-100018356/
  2. Charakterystyka Produktu Leczniczego Dapagliflozin Viatris 5 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/dapagliflozin-viatris-100510425/
  3. Charakterystyka Produktu Leczniczego Dexamethasone Krka. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 09.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/dexamethasone-krka-100334057/

Pełny opis tej pary

Oznaczenia na tej stronie

  • Niekorzystna interakcjaUnikać albo zmienić sposób stosowania
  • Interakcja o niejasnym znaczeniuPoinformować pacjenta o możliwych objawach
  • Interakcja nieistotna klinicznieMożna łączyć
  • Korzystna interakcjaPołączenie celowe

Klasyfikacja ryzyka według podręcznika „Istotne interakcje leków. Praktyczny przewodnik”, wyd. II.

Zgłoś błąd lub sugestię

Zgłoszenie trafi do redakcji razem z adresem tej strony. Nie podawaj danych pacjenta. Zasady przetwarzania danych opisuje polityka prywatności.