Interakcje / Dimaleinian prochloroperazyny / Dimaleinian prochloroperazyny i magnez

Dimaleinian prochloroperazyny i magnez

Jaki opis pokazać?

Interakcja o niejasnym znaczeniu

Magnez i prochloroperazynę najlepiej przyjmować w różnych porach dnia, zwłaszcza gdy preparat magnezu ma działanie zobojętniające.

Przyjmuj magnez o innej porze dnia niż prochloroperazynę.

Interakcja o niejasnym znaczeniuDimaleinian prochloroperazyny+ MagnezMagnez i prochloroperazynę najlepiej przyjmować w różnych porach dnia, zwłaszcza gdy preparat magnezu ma działanie zobojętniające.Przyjmuj magnez o innej porze dnia niż prochloroperazynę.szybki (godziny)teoretyczne

Interakcja o niejasnym znaczeniu

Przyjmuj magnez o innej porze dnia niż prochloroperazynę.

Magnez, zwłaszcza w lekach na zgagę, może nieco utrudniać wchłanianie prochloroperazyny, gdy połkniesz je razem. Lek mógłby wtedy działać słabiej. Zwykłe suplementy magnezu rzadko wywołują ten efekt. Możesz stosować oba leki.

Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się

nudności lub wymioty nie ustępują mimo przyjmowania prochloroperazyny
nasilają się objawy, na które lekarz przepisał prochloroperazynę

ChPL: brak wzmianki
Mechanizm: PK – wchłanianie
Początek: szybki (godziny)
Dowody: teoretyczne

Postępowanie

Magnez i prochloroperazynę najlepiej przyjmować w różnych porach dnia, zwłaszcza gdy preparat magnezu ma działanie zobojętniające. Przy jednoczesnym podawaniu warto ocenić, czy prochloroperazyna działa zgodnie z oczekiwaniem. Nie ma potrzeby odstawiania żadnego z leków.

Skutek kliniczny

Możliwe jest niewielkie osłabienie działania przeciwwymiotnego lub przeciwpsychotycznego prochloroperazyny, gdy oba leki przyjmuje się jednocześnie. Brak doniesień o poważnych skutkach tego połączenia. Wyrównanie niedoboru magnezu zmniejsza ryzyko arytmii komorowych, ponieważ hipomagnezemia jest czynnikiem ryzyka arytmii u osób leczonych prochloroperazyną.^[1]

Mechanizm

Leki zobojętniające mogą zmniejszać wchłanianie neuroleptyków, w tym prochloroperazyny, z przewodu pokarmowego.^[1] Dotyczy to przede wszystkim związków magnezu o działaniu zobojętniającym, takich jak wodorotlenek czy tlenek magnezu. Typowe suplementy z solami organicznymi lub chlorkiem magnezu w niewielkim stopniu zmieniają pH żołądka, więc ich wpływ na wchłanianie prochloroperazyny jest raczej teoretyczny.

Monitorować

skuteczność przeciwwymiotna lub przeciwpsychotyczna prochloroperazyny
stężenie magnezu i elektrolitów u pacjentów z czynnikami ryzyka arytmii

Kiedy ocena się zmienia

Związek magnezu o działaniu zobojętniającym (wodorotlenek, tlenek)postać · magnez	ryzyko rośnie	Magnez w postaci leku zobojętniającego może wyraźniej zmniejszać wchłanianie prochloroperazyny. Należy zachować odstęp między dawkami.
Przyjmowanie leków w różnych porach dniaodstep · pacjent	ryzyko maleje	Rozdzielenie pór przyjmowania praktycznie eliminuje wpływ magnezu na wchłanianie prochloroperazyny.

Źródła

Charakterystyka Produktu Leczniczego Chloropernazinum 10 mg, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 09.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/chloropernazinum-100013979/

Alkohol przy tych lekach

Niekorzystna interakcjaDimaleinian prochloroperazynya alkoholPodczas leczenia prochloroperazyną należy unikać alkoholu, a pacjenta trzeba poinformować o ryzyku nasilonej senności i o tym, że nie powinien prowadzić pojazdów po wypiciu alkoholu.Nie pij alkoholu w czasie przyjmowania tego leku, a jeśli już wypiłeś, nie prowadź pojazdów i zapytaj farmaceutę lub lekarza, jak postępować.szybki (godziny)rozległe badania

Niekorzystna interakcja

Nie pij alkoholu w czasie przyjmowania tego leku, a jeśli już wypiłeś, nie prowadź pojazdów i zapytaj farmaceutę lub lekarza, jak postępować.

Ten lek i alkohol razem mocniej spowalniają pracę mózgu niż każde z nich osobno. Możesz poczuć silną senność, zawroty głowy, spadki ciśnienia przy wstawaniu i gorszą koordynację ruchów. Po większej ilości alkoholu oddech może stać się płytki i wolny, a u osób pijących regularnie dużo alkoholu może dojść do zaburzeń rytmu serca.

Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się

bardzo silna senność lub trudność z obudzeniem się
wolny, płytki lub utrudniony oddech
zawroty głowy i omdlenie przy wstawaniu
kołatanie serca lub nierówne bicie serca
splątanie i chwiejny chód

ChPL: ostrożność
Mechanizm: PD – sumowanie
Początek: szybki (godziny)
Dowody: rozległe badania

Postępowanie

Podczas leczenia prochloroperazyną należy unikać alkoholu, a pacjenta trzeba poinformować o ryzyku nasilonej senności i o tym, że nie powinien prowadzić pojazdów po wypiciu alkoholu. U pacjentów uzależnionych od alkoholu lub z innymi czynnikami ryzyka arytmii należy monitorować elektrolity i EKG, zwłaszcza w początkowej fazie leczenia.^[1]

Skutek kliniczny

Połączenie może wywołać nasiloną senność, zaburzenia koncentracji i koordynacji, spowolnienie reakcji, zawroty głowy i spadki ciśnienia przy wstawaniu, co zwiększa ryzyko upadków i wypadków. Przy większych ilościach alkoholu może dojść do depresji oddechowej.^[1] U osób nadużywających alkoholu rośnie ryzyko arytmii komorowych związanych z wydłużeniem odstępu QT, zwłaszcza przy współistniejących zaburzeniach elektrolitowych lub niedożywieniu.^[1]

Mechanizm

Prochloroperazyna i alkohol nasilają się nawzajem w hamowaniu ośrodkowego układu nerwowego. Charakterystyka produktu podaje, że hamujące działanie neuroleptyków na ośrodkowy układ nerwowy może być addytywnie nasilone przez alkohol i że może również wystąpić depresja oddechowa.^[1] Prochloroperazyna jako pochodna fenotiazyny blokuje receptory dopaminowe, histaminowe H1 i alfa-adrenergiczne, co sprzyja senności i niedociśnieniu ortostatycznemu, a alkohol pogłębia oba te efekty. Charakterystyka produktu wymienia też uzależnienie od alkoholu wśród czynników ryzyka arytmii komorowych i zaleca u takich pacjentów ścisłe monitorowanie parametrów biochemicznych i EKG, zwłaszcza na początku leczenia.^[1]

Monitorować

stopień sedacji i sprawność psychomotoryczna
oddech u pacjentów po spożyciu większej ilości alkoholu
ciśnienie tętnicze, w tym spadki ortostatyczne
EKG i odstęp QT u osób uzależnionych od alkoholu
stężenie potasu, wapnia i magnezu u osób uzależnionych od alkoholu

Kiedy ocena się zmienia

Regularne picie dużych ilości alkoholu lub uzależnienieilość alkoholu · pacjent	ryzyko rośnie	Uzależnienie od alkoholu charakterystyka produktu wymienia jako czynnik ryzyka arytmii komorowych, co wymaga ścisłego monitorowania parametrów biochemicznych i EKG, zwłaszcza na początku leczenia.
Osoby starszewiek · pacjent	ryzyko rośnie	U osób starszych sedacja i niedociśnienie ortostatyczne wywołane przez pochodne fenotiazyny w połączeniu z alkoholem znacząco zwiększają ryzyko upadków i złamań.

Źródła

Charakterystyka Produktu Leczniczego Chloropernazinum 10 mg, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 09.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/chloropernazinum-100013979/

Pełny opis tej pary

Interakcja nieistotna klinicznieMagneza alkoholNie trzeba zmieniać dawkowania ani odstępu między preparatem magnezu a okazjonalnym spożyciem alkoholu.Przyjmuj magnez jak zwykle, a jeśli pijesz alkohol często i mimo suplementacji masz skurcze lub kołatanie serca, zapytaj farmaceutę albo lekarza.opóźniony (dni)badania kliniczne

Interakcja nieistotna klinicznie

Przyjmuj magnez jak zwykle, a jeśli pijesz alkohol często i mimo suplementacji masz skurcze lub kołatanie serca, zapytaj farmaceutę albo lekarza.

Magnez i alkohol nie wchodzą w groźną interakcję i okazjonalne picie nie przeszkadza w przyjmowaniu magnezu. Alkohol sprawia jednak, że organizm szybciej traci magnez z moczem. Jeśli pijesz regularnie i dużo, suplement może nie uzupełnić niedoboru, a objawy takie jak skurcze mięśni czy kołatanie serca mogą się utrzymywać.

Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się

skurcze mięśni lub drżenia, które nie mijają mimo przyjmowania magnezu
kołatanie serca albo nierówne bicie serca
uporczywa biegunka

ChPL: brak wzmianki
Mechanizm: PK – wydalanie, PK – wchłanianie
Początek: opóźniony (dni)
Dowody: badania kliniczne

Postępowanie

Nie trzeba zmieniać dawkowania ani odstępu między preparatem magnezu a okazjonalnym spożyciem alkoholu. U osób przewlekle nadużywających alkoholu niedobór magnezu powinien zostać potwierdzony i leczony pod kontrolą lekarza, ponieważ doustna suplementacja bez ograniczenia picia bywa niewystarczająca. W ciężkiej niewydolności nerek, częstej w zaawansowanej chorobie alkoholowej z powikłaniami, preparaty magnezu są przeciwwskazane^[1].

Skutek kliniczny

Przy okazjonalnym piciu nie należy oczekiwać działań niepożądanych ani utraty skuteczności preparatu magnezu. U osób pijących regularnie i dużo alkohol pogłębia utratę magnezu, przez co suplementacja może nie wyrównać niedoboru, a objawy takie jak skurcze mięśni, drżenia czy zaburzenia rytmu serca mogą się utrzymywać. Biegunka wywołana alkoholem może się nakładać na przeczyszczające działanie soli magnezu.

Mechanizm

Okazjonalne spożycie alkoholu nie wchodzi w istotną interakcję z doustnymi preparatami magnezu, a przewlekłe picie jedynie osłabia efekt suplementacji. Etanol zwiększa wydalanie magnezu z moczem, a przy regularnym nadużywaniu dochodzą do tego niedożywienie, gorsze wchłanianie jelitowe, wymioty i biegunki, co prowadzi do niedoboru magnezu. Charakterystyki produktów magnezu nie wymieniają alkoholu w przeciwwskazaniach ani w interakcjach i nie zalecają jego unikania^[1]. W opisie właściwości farmakodynamicznych ChPL wymieniają natomiast uzależnienie od alkoholu i picie nadmiernych ilości alkoholu jako przyczyny niedoboru magnezu^[1]. Zapisy wszystkich ocenianych produktów są pod tym względem zgodne.

Monitorować

stężenie magnezu w surowicy u osób przewlekle nadużywających alkoholu
stężenie potasu i wapnia przy potwierdzonej hipomagnezemii
czynność nerek przed długotrwałą suplementacją

Kiedy ocena się zmienia

Regularne picie dużych ilości alkoholuilość alkoholu · pacjent	inne zalecenie	Przy przewlekłym nadużywaniu alkoholu nasilona utrata nerkowa i jelitowa magnezu może sprawić, że suplementacja doustna bez dawek leczniczych i ograniczenia picia nie wyrówna niedoboru. Wskazane oznaczenie magnezu, potasu i wapnia oraz leczenie pod nadzorem lekarza.
Biegunka po spożyciu alkoholuczas leczenia · pacjent	inne zalecenie	Biegunka jest przeciwwskazaniem w ChPL części preparatów magnezu. Przy biegunce związanej z alkoholem warto wstrzymać suplementację do jej ustąpienia.

Źródła

Charakterystyka Produktu Leczniczego Filomag Uno 40 mg Mg2+, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/filomag-uno-100040516/

Pełny opis tej pary

Inne interakcje tych leków 199

Połączenie przeciwwskazaneDifenhydramina+ Dimaleinian prochloroperazynyNie stosuj difenhydraminy u pacjenta przyjmującego prochloroperazynę.Nie przyjmuj difenhydraminy, gdy stosujesz prochloroperazynę, i zapytaj farmaceutę o bezpieczniejszy lek na sen.szybki (godziny)teoretyczne

Połączenie przeciwwskazane

Nie przyjmuj difenhydraminy, gdy stosujesz prochloroperazynę, i zapytaj farmaceutę o bezpieczniejszy lek na sen.

Tych dwóch leków nie łączy się ze sobą. Oba mogą zaburzać rytm serca, a razem to ryzyko wyraźnie rośnie. Mogą też powodować silną senność, osłabienie oddechu, zaparcia i trudności z oddawaniem moczu.

Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się

kołatanie serca lub nierówne bicie serca
omdlenie lub nagłe zawroty głowy
bardzo silna senność lub trudność z obudzeniem się
spłycony lub zwolniony oddech
brak możliwości oddania moczu
uczucie przegrzania i gorączka bez infekcji

ChPL: przeciwwskazane
Mechanizm: PD – sumowanie, PD – antagonizm
Początek: szybki (godziny)
Dowody: teoretyczne

Postępowanie

Nie stosuj difenhydraminy u pacjenta przyjmującego prochloroperazynę.^[1] Jeśli pacjent potrzebuje leku nasennego, wybierz preparat bez działania wydłużającego QT i bez działania antycholinergicznego. Jeżeli oba leki zostały już przyjęte, oceń objawy kardiologiczne, stopień sedacji i oddech, a przy kołataniu serca, omdleniu lub zawrotach głowy skieruj pacjenta pilnie do lekarza.

Skutek kliniczny

Główne zagrożenie to wydłużenie odstępu QT i komorowe zaburzenia rytmu, w tym torsade de pointes.^[1] Dodatkowo występuje nasilona senność, zaburzenia koordynacji i możliwa depresja oddechowa.^[2] Sumowanie działania antycholinergicznego może powodować zaparcia, zatrzymanie moczu i udar cieplny.^[2]

Mechanizm

Difenhydraminy nie łączy się z lekami wydłużającymi odstęp QT lub wywołującymi częstoskurcz komorowy typu torsade de pointes.^[1] Neuroleptyki, w tym prochloroperazyna, zwiększają ryzyko arytmii w skojarzeniu z innymi lekami wydłużającymi odstęp QT.^[2] Oba leki sumują też działanie hamujące ośrodkowy układ nerwowy, co może prowadzić do depresji oddechowej.^[2] Difenhydramina nasila działanie innych leków hamujących ośrodkowy układ nerwowy.^[1] Działanie przeciwmuskarynowe difenhydraminy sumuje się ze słabym działaniem antycholinergicznym prochloroperazyny, a leki antycholinergiczne mogą osłabiać działanie przeciwpsychotyczne neuroleptyków.^[2]

Metabolizm i transportery

Difenhydramina: inhibitor CYP2D6^[3], substrat CYP2D6^[3]

Monitorować

EKG z oceną odstępu QTc
stężenie potasu i magnezu
stopień sedacji i częstość oddechów
zaparcia i zatrzymanie moczu
objawy przegrzania

Bezpieczniejsze alternatywy

melatonina

Kiedy ocena się zmienia

wiek ≥ 65pacjent

ryzyko rośnie

U osób starszych sumowanie działania sedatywnego i antycholinergicznego dodatkowo zwiększa ryzyko upadków, splątania, zatrzymania moczu i zaparć, a częstsze zaburzenia elektrolitowe i choroby serca nasilają ryzyko arytmii.

Źródła

Charakterystyka Produktu Leczniczego Nodisen 50 mg, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 09.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/nodisen-100391150/
Charakterystyka Produktu Leczniczego Chloropernazinum 10 mg, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 09.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/chloropernazinum-100013979/
Charakterystyka Produktu Leczniczego Nodisen. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 12.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/nodisen-100391150/

Pełny opis tej pary

Niekorzystna interakcjaDimaleinian prochloroperazyny+ Wodorobursztynian doksylaminyUnikaj łączenia doksylaminy z prochloroperazyną, a gdy jest to konieczne, stosuj najmniejsze skuteczne dawki przez możliwie krótki czas.Nie bierz doksylaminy na sen razem z prochloroperazyną bez zgody lekarza, a jeśli lekarz pozwolił, nie pij alkoholu i nie prowadź samochodu następnego dnia.szybki (godziny)teoretyczne

Niekorzystna interakcja

Nie bierz doksylaminy na sen razem z prochloroperazyną bez zgody lekarza, a jeśli lekarz pozwolił, nie pij alkoholu i nie prowadź samochodu następnego dnia.

Oba leki powodują senność, a razem mogą usypiać bardzo silnie i spowalniać oddech. Mogą też razem nasilać suchość w ustach, zaparcia i trudności z oddawaniem moczu. U niektórych osób takie połączenie może zaburzać rytm serca.

Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się

bardzo silna senność lub trudność z obudzeniem się
płytki albo wolny oddech
kołatanie serca, omdlenie lub zawroty głowy
brak możliwości oddania moczu
silne zaparcia
splątanie lub dezorientacja

ChPL: niezalecane
Mechanizm: PD – sumowanie
Początek: szybki (godziny)
Dowody: teoretyczne

Postępowanie

Unikaj łączenia doksylaminy z prochloroperazyną, a gdy jest to konieczne, stosuj najmniejsze skuteczne dawki przez możliwie krótki czas^[1]. Przed włączeniem oceń ryzyko wydłużenia QT (inne leki wydłużające QT, zaburzenia elektrolitowe, choroby serca) oraz przeciwwskazania związane z działaniem antycholinergicznym. Poinformuj pacjenta o ryzyku senności następnego dnia i o zakazie alkoholu.

Skutek kliniczny

Możliwa nadmierna senność i spowolnienie psychoruchowe utrzymujące się w ciągu dnia, a przy większych dawkach depresja oddechowa^[2]. Nasilone objawy antycholinergiczne obejmują suchość w ustach, zaparcia, zatrzymanie moczu, zaburzenia widzenia, splątanie i udar cieplny^[2]. U osób z czynnikami ryzyka teoretycznie rośnie ryzyko zaburzeń rytmu serca.

Mechanizm

Oba leki hamują ośrodkowy układ nerwowy i ich działanie sedatywne sumuje się, co może prowadzić także do depresji oddechowej^[2]. Prochloroperazyna ma słabe działanie antycholinergiczne, które nasila się po dodaniu innego leku antycholinergicznego, takiego jak doksylamina^[2]^[1]. Neuroleptyki fenotiazynowe zwiększają ryzyko arytmii przy łączeniu z innymi lekami mogącymi wydłużać odstęp QT, a leków przeciwpsychotycznych wydłużających QT nie powinno się łączyć z doksylaminą^[2]^[1].

Monitorować

nadmierna senność i sedacja w ciągu dnia
częstość i głębokość oddechów
zaparcia i zatrzymanie moczu
splątanie u osób starszych
EKG z oceną odstępu QT u pacjentów z czynnikami ryzyka arytmii
ryzyko upadków

Kiedy ocena się zmienia

wiek ≥ 65pacjent

ryzyko rośnie

U osób starszych sumowanie działania antycholinergicznego i sedatywnego istotnie zwiększa ryzyko splątania, zatrzymania moczu i upadków, dlatego połączenia należy unikać.

Źródła

Charakterystyka Produktu Leczniczego Noctis 12,5 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/noctis-100350872/
Charakterystyka Produktu Leczniczego Chloropernazinum 10 mg, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 09.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/chloropernazinum-100013979/

Pełny opis tej pary

Niekorzystna interakcjaDimaleinian prochloroperazyny+ Olej rycynowyProchloroperazynę należy przyjmować z kilkugodzinnym odstępem od oleju rycynowego.Przyjmuj prochloroperazynę kilka godzin przed olejem rycynowym lub po nim i nie stosuj oleju rycynowego dłużej niż raz bez rozmowy z farmaceutą lub lekarzem.szybki (godziny)teoretyczne

Niekorzystna interakcja

Przyjmuj prochloroperazynę kilka godzin przed olejem rycynowym lub po nim i nie stosuj oleju rycynowego dłużej niż raz bez rozmowy z farmaceutą lub lekarzem.

Olej rycynowy mocno przyspiesza pracę jelit, więc lek przeciwwymiotny przyjęty w tym samym czasie może słabiej się wchłonąć i gorzej działać. Silna biegunka może też odwodnić organizm i obniżyć poziom potasu, co przy tym leku może źle wpływać na pracę serca.

Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się

nudności lub wymioty wracają mimo leku
silna lub długotrwała biegunka
duże pragnienie, suchość w ustach, rzadkie oddawanie moczu
kołatanie serca, zawroty głowy lub omdlenie
silny ból brzucha

ChPL: niezalecane
Mechanizm: PK – wchłanianie, PD – sumowanie
Początek: szybki (godziny)
Dowody: teoretyczne

Postępowanie

Prochloroperazynę należy przyjmować z kilkugodzinnym odstępem od oleju rycynowego^[1]. Olej rycynowy stosuje się jednorazowo i krótko, a u pacjentów z czynnikami ryzyka arytmii lub odwodnienia lepiej wybrać łagodniejszy środek przeczyszczający. Przed podaniem środka przeczyszczającego trzeba wykluczyć niedrożność jelit i ból brzucha o nieznanej przyczynie^[2].

Skutek kliniczny

Możliwe osłabienie działania przeciwwymiotnego lub przeciwpsychotycznego prochloroperazyny przy jednoczesnym przyjęciu obu leków. Przy biegunce i odwodnieniu rośnie teoretyczne ryzyko zaburzeń rytmu serca i niedociśnienia.

Mechanizm

Olej rycynowy przyspiesza pasaż jelitowy, przez co skraca czas kontaktu prochloroperazyny przyjętej doustnie z błoną śluzową i może zmniejszyć jej wchłanianie^[1]. Silne działanie przeczyszczające może też prowadzić do utraty wody i elektrolitów, zwłaszcza potasu. Hipokaliemia sprzyja zaburzeniom rytmu u pacjentów przyjmujących neuroleptyki fenotiazynowe, które same zwiększają ryzyko arytmii^[3].

Monitorować

skuteczność przeciwwymiotna prochloroperazyny
objawy odwodnienia
stężenie potasu przy nasilonej biegunce
kołatanie serca, zawroty głowy

Bezpieczniejsze alternatywy

makrogol laktuloza

Kiedy ocena się zmienia

Kilka godzinodstep · olej rycynowy	ryzyko maleje	Zachowanie kilkugodzinnego odstępu ogranicza wpływ oleju rycynowego na wchłanianie prochloroperazyny.
Pozajelitowadroga podania · dimaleinian prochloroperazyny	ryzyko maleje	Przy podaniu prochloroperazyny poza przewodem pokarmowym znika problem wchłaniania, pozostaje jedynie ryzyko związane z odwodnieniem i zaburzeniami elektrolitowymi.
Więcej niż jednorazowoczas leczenia · olej rycynowy	ryzyko rośnie	Powtarzane stosowanie oleju rycynowego zwiększa ryzyko odwodnienia i hipokaliemii, a przez to arytmii u pacjenta na neuroleptyku fenotiazynowym.

Źródła

Charakterystyka Produktu Leczniczego Olej rycynowy -, płyn doustny. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 09.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/olej-rycynowy-100140927/
Charakterystyka Produktu Leczniczego Oleum Ricini PhytoPharm -, płyn doustny. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 12.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/oleum-ricini-phytopharm-100143044/
Charakterystyka Produktu Leczniczego Chloropernazinum 10 mg, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 09.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/chloropernazinum-100013979/

Pełny opis tej pary

Niekorzystna interakcjaDimenhydramina+ Dimaleinian prochloroperazynyUnikaj łączenia i stosuj jeden lek przeciwwymiotny dobrany do wskazania.Nie łącz tych leków na własną rękę i zapytaj lekarza lub farmaceutę, który z nich wystarczy w twojej sytuacji.szybki (godziny)teoretyczne

Niekorzystna interakcja

Nie łącz tych leków na własną rękę i zapytaj lekarza lub farmaceutę, który z nich wystarczy w twojej sytuacji.

Oba leki działają na nudności i zawroty głowy, a razem mogą za bardzo cię usypiać i osłabiać koncentrację. Mogą też wywołać suchość w ustach, zaparcia, kłopoty z oddawaniem moczu i niewyraźne widzenie. Rzadko mogą zaburzyć rytm serca. Zwykle wystarczy jeden z tych leków.

Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się

silna senność lub trudność z obudzeniem się
spłycony lub spowolniony oddech
kołatanie serca, nierówne bicie serca lub omdlenie
zawroty głowy przy wstawaniu
trudność z oddaniem moczu lub silne zaparcie
splątanie lub dezorientacja
przegrzanie organizmu w upale

ChPL: niezalecane
Mechanizm: PD – sumowanie
Początek: szybki (godziny)
Dowody: teoretyczne

Postępowanie

Unikaj łączenia i stosuj jeden lek przeciwwymiotny dobrany do wskazania. Dimenhydrynatu nie łączy się z lekami wydłużającymi QT, w tym z neuroleptykami^[1]. Jeśli skojarzenie jest konieczne, stosuj najmniejsze skuteczne dawki przez możliwie krótki czas, wyklucz alkohol i inne leki sedatywne, a u pacjentów z chorobą serca, hipokaliemią lub przyjmujących inne leki wydłużające QT oceń EKG i elektrolity. Sprawdź przeciwwskazania dimenhydrynatu, takie jak jaskra z wąskim kątem przesączania, przerost gruczołu krokowego z zaleganiem moczu i padaczka^[1].

Skutek kliniczny

Połączenie zwiększa ryzyko nadmiernej senności, zaburzeń koncentracji i depresji oddechowej, zwłaszcza z alkoholem lub innymi lekami uspokajającymi^[2]. Sumowanie działania antycholinergicznego może powodować suchość w ustach, zaparcia, zatrzymanie moczu, zaburzenia widzenia i udar cieplny^[2]. Możliwe jest wydłużenie odstępu QT z ryzykiem zaburzeń rytmu serca^[2]. U części pacjentów wystąpi niedociśnienie ortostatyczne i zawroty głowy. Oba leki działają przeciwwymiotnie, więc jednoczesne stosowanie zwykle oznacza dublowanie terapii bez wyraźnej korzyści.

Mechanizm

Oba leki działają hamująco na ośrodkowy układ nerwowy i oba mają działanie antycholinergiczne, więc ich efekty się sumują. Dimenhydrynat nasila działanie innych leków przeciwcholinergicznych i potęguje działanie leków hamujących ośrodkowy układ nerwowy^[1]. Słabe działanie antycholinergiczne neuroleptyków fenotiazynowych może być nasilone przez inne leki antycholinergiczne, a ich działanie hamujące ośrodkowy układ nerwowy sumuje się z innymi lekami sedatywnymi^[2]. Dimenhydrynatu nie należy łączyć z lekami wydłużającymi odstęp QT, w tym z niektórymi neuroleptykami^[1]. Neuroleptyki zwiększają ryzyko arytmii w skojarzeniu z innymi lekami wydłużającymi QT^[2]. Oba leki mogą też nasilać spadki ciśnienia tętniczego^[1]^[2].

Monitorować

stopień sedacji i wydolność oddechowa
EKG z oceną odstępu QTc u pacjentów z czynnikami ryzyka
stężenie potasu i magnezu
ciśnienie tętnicze, w tym w pozycji stojącej
objawy antycholinergiczne – zatrzymanie moczu, zaparcia, zaburzenia widzenia, splątanie

Kiedy ocena się zmienia

wiek ≥ 65pacjent

ryzyko rośnie

U osób starszych sumowanie działania sedatywnego, antycholinergicznego i hipotensyjnego wyraźnie zwiększa ryzyko upadków, splątania, zatrzymania moczu i zaburzeń rytmu serca, dlatego połączenia należy szczególnie unikać.

Źródła

Charakterystyka Produktu Leczniczego Mobillek 50 mg, tabletki do rozgryzania i żucia. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/mobillek-100405923/
Charakterystyka Produktu Leczniczego Chloropernazinum 10 mg, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 09.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/chloropernazinum-100013979/

Pełny opis tej pary

Niekorzystna interakcjaMagnez+ Kwas ibandronowyNie przyjmuj preparatu magnezu co najmniej 6 godzin przed i 1 godzinę po tabletce kwasu ibandronowego.Tabletkę leku na kości weź rano na czczo z samą wodą, a magnez połknij najwcześniej godzinę później, najlepiej po południu lub wieczorem.szybki (godziny)badania kliniczne

Niekorzystna interakcja

Tabletkę leku na kości weź rano na czczo z samą wodą, a magnez połknij najwcześniej godzinę później, najlepiej po południu lub wieczorem.

Magnez osłabia wchłanianie leku na kości, jeśli połkniesz je w podobnym czasie. Lek na kości może wtedy działać słabiej i gorzej chronić przed złamaniami. Oba leki możesz stosować, ale musisz zachować między nimi odstęp.

Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się

mrowienie wokół ust lub w palcach
skurcze mięśni
ból kości lub nowe złamanie po niewielkim urazie

ChPL: niezalecane
Mechanizm: PK – wchłanianie
Początek: szybki (godziny)
Dowody: badania kliniczne

Postępowanie

Nie przyjmuj preparatu magnezu co najmniej 6 godzin przed i 1 godzinę po tabletce kwasu ibandronowego.^[1] W praktyce tabletkę kwasu ibandronowego przyjmuje się rano na czczo, popijając wyłącznie zwykłą wodą, a magnez najwcześniej godzinę później, najlepiej w drugiej połowie dnia. Przy schemacie raz w miesiącu wystarczy pominąć poranną dawkę magnezu w dniu przyjęcia tabletki i przyjąć ją później. Ta sama zasada dotyczy leków zobojętniających i preparatów z wapniem lub żelazem.^[2]

Skutek kliniczny

Przyjęcie preparatu magnezu w oknie wokół dawki może istotnie zmniejszyć ilość wchłoniętego kwasu ibandronowego i osłabić ochronę przed złamaniami lub powikłaniami kostnymi choroby nowotworowej. Interakcja nie powoduje ostrych objawów, a jej skutek ujawnia się dopiero w dłuższym czasie jako mniejsza skuteczność leczenia. Przy dożylnym podaniu kwasu ibandronowego interakcja we wchłanianiu nie występuje, natomiast sam bisfosfonian może obniżać stężenie wapnia, fosforanów i magnezu w surowicy.^[3]

Mechanizm

Magnez przyjęty doustnie razem z kwasem ibandronowym zmniejsza jego wchłanianie z przewodu pokarmowego. Bisfosfoniany wiążą kationy wielowartościowe, takie jak magnez, wapń, glin i żelazo, w słabo wchłaniane kompleksy, a sama biodostępność kwasu ibandronowego po podaniu doustnym jest bardzo mała i silnie zależy od warunków przyjęcia.^[1] Wpływ pożywienia jest znaczny – tabletka przyjęta 2 godziny po standardowym posiłku wchłaniała się o około 75% słabiej.^[2]

Monitorować

przestrzeganie odstępu między dawkami
skuteczność leczenia osteoporozy lub zapobiegania powikłaniom kostnym
stężenie magnezu, wapnia i fosforanów w surowicy w zależności od oceny klinicznej
czynność nerek

Bezpieczniejsze alternatywy

kwas zoledronowy (podanie dożylne)

Kiedy ocena się zmienia

Dożylnadroga podania · kwas ibandronowy	interakcja nie dotyczy	Przy dożylnym podaniu kwasu ibandronowego nie dochodzi do interakcji we wchłanianiu, zachowuje się jedynie kontrolę stężenia magnezu, wapnia i fosforanów w surowicy.
Magnez co najmniej 1 h po tabletce i nie później niż 6 h przed niąodstep · pacjent	ryzyko maleje	Zachowanie odstępu co najmniej 6 godzin przed i 1 godziny po tabletce kwasu ibandronowego zapobiega zmniejszeniu jego wchłaniania.

Źródła

Charakterystyka Produktu Leczniczego Bonviva 150 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 10.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/bonviva-100140577/
Charakterystyka Produktu Leczniczego Ibandronic Acid Teva 50 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/ibandronic-acid-teva-100230932/
Charakterystyka Produktu Leczniczego Bondronat 50 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 10.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/bondronat-100125388/

Pełny opis tej pary

Niekorzystna interakcjaMagnez+ LewofloksacynaLewofloksacynę w tabletkach podaje się co najmniej 2 godziny przed lub 2 godziny po przyjęciu preparatu magnezu.Przyjmuj lewofloksacynę co najmniej 2 godziny przed albo 2 godziny po magnezie, a jeśli nie wiesz, jak to zaplanować, zapytaj farmaceutę.szybki (godziny)badania kliniczne

Niekorzystna interakcja

Przyjmuj lewofloksacynę co najmniej 2 godziny przed albo 2 godziny po magnezie, a jeśli nie wiesz, jak to zaplanować, zapytaj farmaceutę.

Magnez przyjęty razem z lewofloksacyną utrudnia wchłanianie antybiotyku z jelit. Wtedy antybiotyk może słabiej działać na zakażenie. Ten sam problem dotyczy leków na zgagę i preparatów witaminowo-mineralnych z magnezem.

Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się

brak poprawy po 2–3 dniach przyjmowania antybiotyku
utrzymująca się lub nawracająca gorączka
nasilanie się objawów zakażenia

ChPL: niezalecane
Mechanizm: PK – wchłanianie
Początek: szybki (godziny)
Dowody: badania kliniczne

Postępowanie

Lewofloksacynę w tabletkach podaje się co najmniej 2 godziny przed lub 2 godziny po przyjęciu preparatu magnezu.^[1]^[2]^[3] Jeśli suplementacja magnezu nie jest konieczna, na czas krótkiej antybiotykoterapii można ją wstrzymać.

Skutek kliniczny

Mniejsze stężenie lewofloksacyny we krwi może osłabić skuteczność leczenia zakażenia i sprzyjać niepowodzeniu terapii oraz selekcji opornych bakterii. Działanie magnezu nie ulega istotnej zmianie.

Mechanizm

Magnez zmniejsza wchłanianie fluorochinolonów z przewodu pokarmowego.^[4] Jednoczesne przyjęcie lewofloksacyny z produktami zawierającymi sole magnezu znacząco zmniejsza wchłanianie antybiotyku.^[1] Dwuwartościowe kationy magnezu tworzą z fluorochinolonem w świetle jelita kompleksy chelatowe, które słabo się wchłaniają.

Monitorować

skuteczność leczenia zakażenia (ustępowanie gorączki i objawów)
przestrzeganie odstępu co najmniej 2 godzin między lekami

Kiedy ocena się zmienia

Dożylnadroga podania · lewofloksacyna	interakcja nie dotyczy	Lewofloksacyna podana dożylnie nie przechodzi przez przewód pokarmowy, więc chelatacja przez magnez nie zmniejsza jej stężenia.
odstep ≥ 2 hpacjent	ryzyko maleje	Zachowanie odstępu co najmniej 2 godzin między lewofloksacyną a magnezem zapobiega istotnemu zmniejszeniu wchłaniania antybiotyku.

Źródła

Charakterystyka Produktu Leczniczego Levoxa 250 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/levoxa-100193757/
Charakterystyka Produktu Leczniczego Xyvelam 250 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 11.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/xyvelam-100245856/
Charakterystyka Produktu Leczniczego Levalox 250 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 11.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/levalox-100336932/
Charakterystyka Produktu Leczniczego Filomag Uno 40 mg Mg2+, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/filomag-uno-100040516/

Pełny opis tej pary

Niekorzystna interakcjaMagnez+ NorfloksacynaNorfloksacynę przyjmuje się z zachowaniem co najmniej 2-godzinnego odstępu od preparatów magnezu, a także od preparatów wielowitaminowych z minerałami i leków zobojętniających zawierających magnez lub glin.Przyjmuj norfloksacynę co najmniej 2 godziny przed magnezem albo po nim i pamiętaj, że dotyczy to także witamin z minerałami i leków na zgagę.szybki (godziny)badania kliniczne

Niekorzystna interakcja

Przyjmuj norfloksacynę co najmniej 2 godziny przed magnezem albo po nim i pamiętaj, że dotyczy to także witamin z minerałami i leków na zgagę.

Magnez osłabia działanie antybiotyku norfloksacyny, jeśli przyjmiesz je w tym samym czasie. Magnez wiąże antybiotyk w żołądku i jelitach, przez co mniej leku trafia do krwi i moczu. Wtedy zakażenie może nie ustąpić. Wystarczy zachować odstęp czasowy między tymi lekami.

Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się

objawy zakażenia nie słabną po 2–3 dniach leczenia
gorączka lub dreszcze
nasilający się ból lub pieczenie przy oddawaniu moczu

ChPL: niezalecane
Mechanizm: PK – wchłanianie
Początek: szybki (godziny)
Dowody: badania kliniczne

Postępowanie

Norfloksacynę przyjmuje się z zachowaniem co najmniej 2-godzinnego odstępu od preparatów magnezu, a także od preparatów wielowitaminowych z minerałami i leków zobojętniających zawierających magnez lub glin.^[1] Najprościej przyjąć norfloksacynę rano i wieczorem, a magnez w środku dnia. Jeśli suplementacja magnezu nie jest konieczna, można ją wstrzymać na czas krótkiej antybiotykoterapii. U pacjenta z hipomagnezemią nie należy jednak rezygnować z wyrównania niedoboru, ponieważ zaburzenia elektrolitowe zwiększają ryzyko działań niepożądanych fluorochinolonów, w tym wydłużenia odstępu QT.^[1]

Skutek kliniczny

Przyjęcie magnezu razem z norfloksacyną obniża stężenie antybiotyku w surowicy i w moczu, co grozi nieskutecznym leczeniem zakażenia, zwłaszcza dróg moczowych, i sprzyja selekcji opornych bakterii.^[1] Interakcja dotyczy każdej dawki przyjętej zbyt blisko suplementu, a nie narasta w czasie.

Mechanizm

Jony magnezu tworzą w przewodzie pokarmowym trudno wchłanialne kompleksy chelatowe z norfloksacyną, co zmniejsza jej wchłanianie oraz stężenie w surowicy i w moczu.^[1] Magnez zmniejsza wchłanianie fluorochinolonów.^[2]

Metabolizm i transportery

Norfloksacyna: inhibitor CYP1A2^[3]

Monitorować

ustępowanie objawów zakażenia (np. dyzuria, częstomocz, gorączka)
przestrzeganie odstępu między dawkami norfloksacyny i magnezu

Kiedy ocena się zmienia

odstep ≥ 2 hpacjent	ryzyko maleje	Zachowanie co najmniej 2-godzinnego odstępu między norfloksacyną a magnezem pozwala uniknąć istotnego zmniejszenia wchłaniania antybiotyku.
Magnez wyłącznie jako substancja pomocnicza (stearynian magnezu)postać · magnez	interakcja nie dotyczy	Stearynian magnezu obecny w tabletkach jako substancja pomocnicza występuje w ilości bez znaczenia dla wchłaniania norfloksacyny.

Źródła

Charakterystyka Produktu Leczniczego Nolicin 400 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/nolicin-100047961/
Charakterystyka Produktu Leczniczego Filomag Uno 40 mg Mg2+, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/filomag-uno-100040516/
Charakterystyka Produktu Leczniczego Nolicin. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 11.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/nolicin-100047961/

Pełny opis tej pary

Niekorzystna interakcjaMagnez+ Baloksawir marboksylBaloksawiru nie przyjmuje się razem z preparatami magnezu ani innymi doustnymi produktami zawierającymi kationy wielowartościowe, takimi jak leki zobojętniające, środki przeczyszczające czy suplementy mineralne.W dniu przyjęcia leku na grypę nie bierz magnezu ani innych suplementów mineralnych i leków na zgagę, a magnez wznów następnego dnia.szybki (godziny)badania kliniczne

Niekorzystna interakcja

W dniu przyjęcia leku na grypę nie bierz magnezu ani innych suplementów mineralnych i leków na zgagę, a magnez wznów następnego dnia.

Magnez przyjęty razem z lekiem na grypę zawierającym baloksawir wiąże ten lek w żołądku i jelitach. Przez to do krwi trafia go mniej i lek może słabiej działać. Ten lek na grypę przyjmuje się zwykle jednorazowo, więc warto zadbać, aby wchłonął się w pełni.

Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się

gorączka utrzymująca się mimo leczenia
nasilanie się objawów grypy
duszność lub ból w klatce piersiowej

ChPL: niezalecane
Mechanizm: PK – wchłanianie
Początek: szybki (godziny)
Dowody: badania kliniczne

Postępowanie

Baloksawiru nie przyjmuje się razem z preparatami magnezu ani innymi doustnymi produktami zawierającymi kationy wielowartościowe, takimi jak leki zobojętniające, środki przeczyszczające czy suplementy mineralne^[1]. Najprościej wstrzymać doustny magnez w dniu przyjęcia baloksawiru i wznowić go następnego dnia. Gdy przerwa w suplementacji jest niemożliwa, magnez należy przyjąć w możliwie dużym odstępie od baloksawiru.

Skutek kliniczny

Mniejsze stężenie baloksawiru może osłabić działanie przeciwwirusowe i zmniejszyć skuteczność leczenia lub profilaktyki grypy. Ma to szczególne znaczenie, bo baloksawir podaje się jednorazowo i nie ma możliwości wyrównania niedoboru kolejną dawką.

Mechanizm

Baloksawir tworzy w przewodzie pokarmowym nierozpuszczalne kompleksy chelatowe z kationami wielowartościowymi, w tym z jonami magnezu. Zmniejsza to wchłanianie baloksawiru i jego stężenie we krwi.

Metabolizm i transportery

Baloksawir marboksyl: drugorzędny szlak substrat CYP3A4^[2]

Monitorować

skuteczność leczenia grypy – ustępowanie gorączki i objawów
pojawienie się powikłań grypy

Bezpieczniejsze alternatywy

oseltamiwir zanamiwir

Kiedy ocena się zmienia

Dożylnadroga podania · magnez	interakcja nie dotyczy	Magnez podany dożylnie nie kontaktuje się z baloksawirem w przewodzie pokarmowym, więc nie zmniejsza jego wchłaniania.
Wstrzymanie magnezu w dniu podania baloksawiruodstep · magnez	ryzyko maleje	Wstrzymanie doustnego magnezu w dniu jednorazowego podania baloksawiru eliminuje ryzyko chelatowania.

Źródła

Charakterystyka Produktu Leczniczego Xofluza 20 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 09.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/xofluza-100446550/
Charakterystyka Produktu Leczniczego Xofluza. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 12.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/xofluza-100446550/

Pełny opis tej pary

Oznaczenia na tej stronie

Połączenie przeciwwskazaneNie łączyć
Niekorzystna interakcjaUnikać albo zmienić sposób stosowania
Interakcja o niejasnym znaczeniuPoinformować pacjenta o możliwych objawach
Interakcja nieistotna klinicznieMożna łączyć
Korzystna interakcjaPołączenie celowe

Klasyfikacja ryzyka według podręcznika „Istotne interakcje leków. Praktyczny przewodnik”, wyd. II.

Opis interakcji lekówOpis dla pacjentaOpis specjalistyczny · 16 października 2026

Dimaleinian prochloroperazyny i magnez

Interakcja o niejasnym znaczeniu

Przyjmuj magnez o innej porze dnia niż prochloroperazynę.Magnez i prochloroperazynę najlepiej przyjmować w różnych porach dnia, zwłaszcza gdy preparat magnezu ma działanie zobojętniające.