Interakcje / Dimaleinian prochloroperazyny

Dimaleinian prochloroperazyny – interakcje

27 opisanych interakcji z lekami, opis połączenia z alkoholem. Marki: Chloropernazinum.

1 przeciwwskazane · 17 niekorzystne · 6 niejasne · 4 nieistotne

Interakcje z innymi lekami 27

Jaki opis pokazać?

Połączenie przeciwwskazane1

Połączenie przeciwwskazaneDimaleinian prochloroperazyny+ DifenhydraminaNie stosuj difenhydraminy u pacjenta przyjmującego prochloroperazynę.Nie przyjmuj difenhydraminy, gdy stosujesz prochloroperazynę, i zapytaj farmaceutę o bezpieczniejszy lek na sen.szybki (godziny)teoretyczne

Połączenie przeciwwskazane

Nie przyjmuj difenhydraminy, gdy stosujesz prochloroperazynę, i zapytaj farmaceutę o bezpieczniejszy lek na sen.

Tych dwóch leków nie łączy się ze sobą. Oba mogą zaburzać rytm serca, a razem to ryzyko wyraźnie rośnie. Mogą też powodować silną senność, osłabienie oddechu, zaparcia i trudności z oddawaniem moczu.

Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się

kołatanie serca lub nierówne bicie serca
omdlenie lub nagłe zawroty głowy
bardzo silna senność lub trudność z obudzeniem się
spłycony lub zwolniony oddech
brak możliwości oddania moczu
uczucie przegrzania i gorączka bez infekcji

ChPL: przeciwwskazane
Mechanizm: PD – sumowanie, PD – antagonizm
Początek: szybki (godziny)
Dowody: teoretyczne

Postępowanie

Nie stosuj difenhydraminy u pacjenta przyjmującego prochloroperazynę.^[1] Jeśli pacjent potrzebuje leku nasennego, wybierz preparat bez działania wydłużającego QT i bez działania antycholinergicznego. Jeżeli oba leki zostały już przyjęte, oceń objawy kardiologiczne, stopień sedacji i oddech, a przy kołataniu serca, omdleniu lub zawrotach głowy skieruj pacjenta pilnie do lekarza.

Skutek kliniczny

Główne zagrożenie to wydłużenie odstępu QT i komorowe zaburzenia rytmu, w tym torsade de pointes.^[1] Dodatkowo występuje nasilona senność, zaburzenia koordynacji i możliwa depresja oddechowa.^[2] Sumowanie działania antycholinergicznego może powodować zaparcia, zatrzymanie moczu i udar cieplny.^[2]

Mechanizm

Difenhydraminy nie łączy się z lekami wydłużającymi odstęp QT lub wywołującymi częstoskurcz komorowy typu torsade de pointes.^[1] Neuroleptyki, w tym prochloroperazyna, zwiększają ryzyko arytmii w skojarzeniu z innymi lekami wydłużającymi odstęp QT.^[2] Oba leki sumują też działanie hamujące ośrodkowy układ nerwowy, co może prowadzić do depresji oddechowej.^[2] Difenhydramina nasila działanie innych leków hamujących ośrodkowy układ nerwowy.^[1] Działanie przeciwmuskarynowe difenhydraminy sumuje się ze słabym działaniem antycholinergicznym prochloroperazyny, a leki antycholinergiczne mogą osłabiać działanie przeciwpsychotyczne neuroleptyków.^[2]

Metabolizm i transportery

Difenhydramina: inhibitor CYP2D6^[3], substrat CYP2D6^[3]

Monitorować

EKG z oceną odstępu QTc
stężenie potasu i magnezu
stopień sedacji i częstość oddechów
zaparcia i zatrzymanie moczu
objawy przegrzania

Bezpieczniejsze alternatywy

melatonina

Kiedy ocena się zmienia

wiek ≥ 65pacjent

ryzyko rośnie

U osób starszych sumowanie działania sedatywnego i antycholinergicznego dodatkowo zwiększa ryzyko upadków, splątania, zatrzymania moczu i zaparć, a częstsze zaburzenia elektrolitowe i choroby serca nasilają ryzyko arytmii.

Źródła

Charakterystyka Produktu Leczniczego Nodisen 50 mg, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 09.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/nodisen-100391150/
Charakterystyka Produktu Leczniczego Chloropernazinum 10 mg, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 09.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/chloropernazinum-100013979/
Charakterystyka Produktu Leczniczego Nodisen. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 12.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/nodisen-100391150/

Pełny opis tej pary

Niekorzystna interakcja16

Niekorzystna interakcjaDimaleinian prochloroperazyny+ Wodorobursztynian doksylaminyUnikaj łączenia doksylaminy z prochloroperazyną, a gdy jest to konieczne, stosuj najmniejsze skuteczne dawki przez możliwie krótki czas.Nie bierz doksylaminy na sen razem z prochloroperazyną bez zgody lekarza, a jeśli lekarz pozwolił, nie pij alkoholu i nie prowadź samochodu następnego dnia.szybki (godziny)teoretyczne

Niekorzystna interakcja

Nie bierz doksylaminy na sen razem z prochloroperazyną bez zgody lekarza, a jeśli lekarz pozwolił, nie pij alkoholu i nie prowadź samochodu następnego dnia.

Oba leki powodują senność, a razem mogą usypiać bardzo silnie i spowalniać oddech. Mogą też razem nasilać suchość w ustach, zaparcia i trudności z oddawaniem moczu. U niektórych osób takie połączenie może zaburzać rytm serca.

Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się

bardzo silna senność lub trudność z obudzeniem się
płytki albo wolny oddech
kołatanie serca, omdlenie lub zawroty głowy
brak możliwości oddania moczu
silne zaparcia
splątanie lub dezorientacja

ChPL: niezalecane
Mechanizm: PD – sumowanie
Początek: szybki (godziny)
Dowody: teoretyczne

Postępowanie

Unikaj łączenia doksylaminy z prochloroperazyną, a gdy jest to konieczne, stosuj najmniejsze skuteczne dawki przez możliwie krótki czas^[1]. Przed włączeniem oceń ryzyko wydłużenia QT (inne leki wydłużające QT, zaburzenia elektrolitowe, choroby serca) oraz przeciwwskazania związane z działaniem antycholinergicznym. Poinformuj pacjenta o ryzyku senności następnego dnia i o zakazie alkoholu.

Skutek kliniczny

Możliwa nadmierna senność i spowolnienie psychoruchowe utrzymujące się w ciągu dnia, a przy większych dawkach depresja oddechowa^[2]. Nasilone objawy antycholinergiczne obejmują suchość w ustach, zaparcia, zatrzymanie moczu, zaburzenia widzenia, splątanie i udar cieplny^[2]. U osób z czynnikami ryzyka teoretycznie rośnie ryzyko zaburzeń rytmu serca.

Mechanizm

Oba leki hamują ośrodkowy układ nerwowy i ich działanie sedatywne sumuje się, co może prowadzić także do depresji oddechowej^[2]. Prochloroperazyna ma słabe działanie antycholinergiczne, które nasila się po dodaniu innego leku antycholinergicznego, takiego jak doksylamina^[2]^[1]. Neuroleptyki fenotiazynowe zwiększają ryzyko arytmii przy łączeniu z innymi lekami mogącymi wydłużać odstęp QT, a leków przeciwpsychotycznych wydłużających QT nie powinno się łączyć z doksylaminą^[2]^[1].

Monitorować

nadmierna senność i sedacja w ciągu dnia
częstość i głębokość oddechów
zaparcia i zatrzymanie moczu
splątanie u osób starszych
EKG z oceną odstępu QT u pacjentów z czynnikami ryzyka arytmii
ryzyko upadków

Kiedy ocena się zmienia

wiek ≥ 65pacjent

ryzyko rośnie

U osób starszych sumowanie działania antycholinergicznego i sedatywnego istotnie zwiększa ryzyko splątania, zatrzymania moczu i upadków, dlatego połączenia należy unikać.

Źródła

Charakterystyka Produktu Leczniczego Noctis 12,5 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/noctis-100350872/
Charakterystyka Produktu Leczniczego Chloropernazinum 10 mg, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 09.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/chloropernazinum-100013979/

Pełny opis tej pary

Niekorzystna interakcjaDimaleinian prochloroperazyny+ DimenhydraminaUnikaj łączenia i stosuj jeden lek przeciwwymiotny dobrany do wskazania.Nie łącz tych leków na własną rękę i zapytaj lekarza lub farmaceutę, który z nich wystarczy w twojej sytuacji.szybki (godziny)teoretyczne

Niekorzystna interakcja

Nie łącz tych leków na własną rękę i zapytaj lekarza lub farmaceutę, który z nich wystarczy w twojej sytuacji.

Oba leki działają na nudności i zawroty głowy, a razem mogą za bardzo cię usypiać i osłabiać koncentrację. Mogą też wywołać suchość w ustach, zaparcia, kłopoty z oddawaniem moczu i niewyraźne widzenie. Rzadko mogą zaburzyć rytm serca. Zwykle wystarczy jeden z tych leków.

Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się

silna senność lub trudność z obudzeniem się
spłycony lub spowolniony oddech
kołatanie serca, nierówne bicie serca lub omdlenie
zawroty głowy przy wstawaniu
trudność z oddaniem moczu lub silne zaparcie
splątanie lub dezorientacja
przegrzanie organizmu w upale

ChPL: niezalecane
Mechanizm: PD – sumowanie
Początek: szybki (godziny)
Dowody: teoretyczne

Postępowanie

Unikaj łączenia i stosuj jeden lek przeciwwymiotny dobrany do wskazania. Dimenhydrynatu nie łączy się z lekami wydłużającymi QT, w tym z neuroleptykami^[1]. Jeśli skojarzenie jest konieczne, stosuj najmniejsze skuteczne dawki przez możliwie krótki czas, wyklucz alkohol i inne leki sedatywne, a u pacjentów z chorobą serca, hipokaliemią lub przyjmujących inne leki wydłużające QT oceń EKG i elektrolity. Sprawdź przeciwwskazania dimenhydrynatu, takie jak jaskra z wąskim kątem przesączania, przerost gruczołu krokowego z zaleganiem moczu i padaczka^[1].

Skutek kliniczny

Połączenie zwiększa ryzyko nadmiernej senności, zaburzeń koncentracji i depresji oddechowej, zwłaszcza z alkoholem lub innymi lekami uspokajającymi^[2]. Sumowanie działania antycholinergicznego może powodować suchość w ustach, zaparcia, zatrzymanie moczu, zaburzenia widzenia i udar cieplny^[2]. Możliwe jest wydłużenie odstępu QT z ryzykiem zaburzeń rytmu serca^[2]. U części pacjentów wystąpi niedociśnienie ortostatyczne i zawroty głowy. Oba leki działają przeciwwymiotnie, więc jednoczesne stosowanie zwykle oznacza dublowanie terapii bez wyraźnej korzyści.

Mechanizm

Oba leki działają hamująco na ośrodkowy układ nerwowy i oba mają działanie antycholinergiczne, więc ich efekty się sumują. Dimenhydrynat nasila działanie innych leków przeciwcholinergicznych i potęguje działanie leków hamujących ośrodkowy układ nerwowy^[1]. Słabe działanie antycholinergiczne neuroleptyków fenotiazynowych może być nasilone przez inne leki antycholinergiczne, a ich działanie hamujące ośrodkowy układ nerwowy sumuje się z innymi lekami sedatywnymi^[2]. Dimenhydrynatu nie należy łączyć z lekami wydłużającymi odstęp QT, w tym z niektórymi neuroleptykami^[1]. Neuroleptyki zwiększają ryzyko arytmii w skojarzeniu z innymi lekami wydłużającymi QT^[2]. Oba leki mogą też nasilać spadki ciśnienia tętniczego^[1]^[2].

Monitorować

stopień sedacji i wydolność oddechowa
EKG z oceną odstępu QTc u pacjentów z czynnikami ryzyka
stężenie potasu i magnezu
ciśnienie tętnicze, w tym w pozycji stojącej
objawy antycholinergiczne – zatrzymanie moczu, zaparcia, zaburzenia widzenia, splątanie

Kiedy ocena się zmienia

wiek ≥ 65pacjent

ryzyko rośnie

U osób starszych sumowanie działania sedatywnego, antycholinergicznego i hipotensyjnego wyraźnie zwiększa ryzyko upadków, splątania, zatrzymania moczu i zaburzeń rytmu serca, dlatego połączenia należy szczególnie unikać.

Źródła

Charakterystyka Produktu Leczniczego Mobillek 50 mg, tabletki do rozgryzania i żucia. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/mobillek-100405923/
Charakterystyka Produktu Leczniczego Chloropernazinum 10 mg, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 09.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/chloropernazinum-100013979/

Pełny opis tej pary

Niekorzystna interakcjaDimaleinian prochloroperazyny+ Olej rycynowyProchloroperazynę należy przyjmować z kilkugodzinnym odstępem od oleju rycynowego.Przyjmuj prochloroperazynę kilka godzin przed olejem rycynowym lub po nim i nie stosuj oleju rycynowego dłużej niż raz bez rozmowy z farmaceutą lub lekarzem.szybki (godziny)teoretyczne

Niekorzystna interakcja

Przyjmuj prochloroperazynę kilka godzin przed olejem rycynowym lub po nim i nie stosuj oleju rycynowego dłużej niż raz bez rozmowy z farmaceutą lub lekarzem.

Olej rycynowy mocno przyspiesza pracę jelit, więc lek przeciwwymiotny przyjęty w tym samym czasie może słabiej się wchłonąć i gorzej działać. Silna biegunka może też odwodnić organizm i obniżyć poziom potasu, co przy tym leku może źle wpływać na pracę serca.

Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się

nudności lub wymioty wracają mimo leku
silna lub długotrwała biegunka
duże pragnienie, suchość w ustach, rzadkie oddawanie moczu
kołatanie serca, zawroty głowy lub omdlenie
silny ból brzucha

ChPL: niezalecane
Mechanizm: PK – wchłanianie, PD – sumowanie
Początek: szybki (godziny)
Dowody: teoretyczne

Postępowanie

Prochloroperazynę należy przyjmować z kilkugodzinnym odstępem od oleju rycynowego^[1]. Olej rycynowy stosuje się jednorazowo i krótko, a u pacjentów z czynnikami ryzyka arytmii lub odwodnienia lepiej wybrać łagodniejszy środek przeczyszczający. Przed podaniem środka przeczyszczającego trzeba wykluczyć niedrożność jelit i ból brzucha o nieznanej przyczynie^[2].

Skutek kliniczny

Możliwe osłabienie działania przeciwwymiotnego lub przeciwpsychotycznego prochloroperazyny przy jednoczesnym przyjęciu obu leków. Przy biegunce i odwodnieniu rośnie teoretyczne ryzyko zaburzeń rytmu serca i niedociśnienia.

Mechanizm

Olej rycynowy przyspiesza pasaż jelitowy, przez co skraca czas kontaktu prochloroperazyny przyjętej doustnie z błoną śluzową i może zmniejszyć jej wchłanianie^[1]. Silne działanie przeczyszczające może też prowadzić do utraty wody i elektrolitów, zwłaszcza potasu. Hipokaliemia sprzyja zaburzeniom rytmu u pacjentów przyjmujących neuroleptyki fenotiazynowe, które same zwiększają ryzyko arytmii^[3].

Monitorować

skuteczność przeciwwymiotna prochloroperazyny
objawy odwodnienia
stężenie potasu przy nasilonej biegunce
kołatanie serca, zawroty głowy

Bezpieczniejsze alternatywy

makrogol laktuloza

Kiedy ocena się zmienia

Kilka godzinodstep · olej rycynowy	ryzyko maleje	Zachowanie kilkugodzinnego odstępu ogranicza wpływ oleju rycynowego na wchłanianie prochloroperazyny.
Pozajelitowadroga podania · dimaleinian prochloroperazyny	ryzyko maleje	Przy podaniu prochloroperazyny poza przewodem pokarmowym znika problem wchłaniania, pozostaje jedynie ryzyko związane z odwodnieniem i zaburzeniami elektrolitowymi.
Więcej niż jednorazowoczas leczenia · olej rycynowy	ryzyko rośnie	Powtarzane stosowanie oleju rycynowego zwiększa ryzyko odwodnienia i hipokaliemii, a przez to arytmii u pacjenta na neuroleptyku fenotiazynowym.

Źródła

Charakterystyka Produktu Leczniczego Olej rycynowy -, płyn doustny. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 09.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/olej-rycynowy-100140927/
Charakterystyka Produktu Leczniczego Oleum Ricini PhytoPharm -, płyn doustny. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 12.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/oleum-ricini-phytopharm-100143044/
Charakterystyka Produktu Leczniczego Chloropernazinum 10 mg, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 09.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/chloropernazinum-100013979/

Pełny opis tej pary

Niekorzystna interakcjaDimaleinian prochloroperazyny+ CetyryzynaLeki można stosować razem, ale pacjenta trzeba uprzedzić o możliwej senności i ograniczeniu sprawności psychofizycznej.Nie pij alkoholu i nie prowadź auta, dopóki nie sprawdzisz, jak reagujesz na oba leki naraz, a przy silnej senności zapytaj farmaceutę o inny lek na alergię.szybki (godziny)teoretyczne

Niekorzystna interakcja

Nie pij alkoholu i nie prowadź auta, dopóki nie sprawdzisz, jak reagujesz na oba leki naraz, a przy silnej senności zapytaj farmaceutę o inny lek na alergię.

Te dwa leki możesz przyjmować razem, ale oba mogą powodować senność i razem działają silniej. Możesz czuć się bardziej ospały, wolniej reagować i gorzej się koncentrować. Alkohol i inne leki uspokajające lub nasenne jeszcze to nasilają.

Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się

silna senność lub trudność z obudzeniem się
zawroty głowy i chwiejność przy chodzeniu
spowolniony lub płytki oddech
splątanie lub wyraźne problemy z koncentracją

ChPL: ostrożność
Mechanizm: PD – sumowanie
Początek: szybki (godziny)
Dowody: teoretyczne

Postępowanie

Leki można stosować razem, ale pacjenta trzeba uprzedzić o możliwej senności i ograniczeniu sprawności psychofizycznej. Należy unikać alkoholu i innych leków uspokajających w trakcie łączenia^[1]. Przez pierwsze dni pacjent nie powinien prowadzić pojazdów ani obsługiwać maszyn, dopóki nie oceni swojej reakcji na połączenie. U osób starszych lub przy nasilonej senności warto rozważyć lek przeciwhistaminowy o mniejszym potencjale sedacyjnym.

Skutek kliniczny

Możliwe nasilenie senności, osłabienie koncentracji i wydłużenie czasu reakcji, co utrudnia prowadzenie pojazdów i obsługę maszyn. Przy dodatkowych lekach sedatywnych lub alkoholu rośnie ryzyko depresji oddechowej^[1]. Cetyryzyna działa sedatywnie słabo, więc u większości pacjentów efekt sumowania jest niewielki, ale u osób starszych i wrażliwych może być wyraźny.

Mechanizm

Połączenie wymaga obserwacji pod kątem nadmiernej senności i spowolnienia reakcji, bo oba leki hamują ośrodkowy układ nerwowy. U wrażliwych pacjentów cetyryzyna razem z lekami działającymi depresyjnie na ośrodkowy układ nerwowy może dodatkowo zmniejszać zdolność reagowania i koncentrację^[2]. Hamujące działanie prochloroperazyny na ośrodkowy układ nerwowy nasila się addytywnie z innymi lekami sedatywnymi i może wystąpić depresja oddechowa^[1]. Interakcji farmakokinetycznych się nie oczekuje, ponieważ cetyryzyna nie wchodzi w istotne interakcje farmakokinetyczne z innymi lekami^[2].

Monitorować

stopień senności i sprawność psychofizyczna w pierwszych dniach łączenia
u osób starszych ryzyko upadków i zaburzeń równowagi
objawy depresji oddechowej przy jednoczesnym przyjmowaniu innych leków sedatywnych lub alkoholu

Bezpieczniejsze alternatywy

feksofenadyna desloratadyna loratadyna

Kiedy ocena się zmienia

wiek ≥ 65pacjent

ryzyko rośnie

U osób starszych sumowanie działania sedatywnego zwiększa ryzyko upadków i splątania, dlatego wskazane jest ścisłe monitorowanie lub wybór mniej sedatywnego leku przeciwhistaminowego.

Źródła

Charakterystyka Produktu Leczniczego Chloropernazinum 10 mg, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 09.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/chloropernazinum-100013979/
Charakterystyka Produktu Leczniczego Zyrtec 1 mg/ml, roztwór doustny. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/zyrtec-100001901/

Pełny opis tej pary

Niekorzystna interakcjaDimaleinian prochloroperazyny+ DekstrometorfanPołączenie stosuj tylko przy wyraźnej potrzebie, najkrócej i w najmniejszej skutecznej dawce dekstrometorfanu.Zanim weźmiesz lek na kaszel z dekstrometorfanem, zapytaj farmaceutę lub lekarza o bezpieczniejszy zamiennik, a jeśli musisz łączyć te leki, nie pij alkoholu i nie prowadź auta.szybki (godziny)teoretyczne

Niekorzystna interakcja

Zanim weźmiesz lek na kaszel z dekstrometorfanem, zapytaj farmaceutę lub lekarza o bezpieczniejszy zamiennik, a jeśli musisz łączyć te leki, nie pij alkoholu i nie prowadź auta.

Lek na kaszel z dekstrometorfanem i lek na nudności z prochloroperazyną mogą razem wywołać silną senność i osłabić koncentrację. U niektórych osób mogą też spowolnić oddech lub nasilić zaparcia. Lek przeciwwymiotny może dodatkowo zwiększyć ilość leku na kaszel w organizmie, co czasem powoduje pobudzenie, drżenie lub splątanie.

Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się

bardzo silna senność lub trudność z obudzeniem się
wolny lub płytki oddech
splątanie, drżenie lub niepokój
brak wypróżnienia przez kilka dni

ChPL: ostrożność
Mechanizm: PD – sumowanie, PK – metabolizm
Początek: szybki (godziny)
Dowody: teoretyczne

Postępowanie

Połączenie stosuj tylko przy wyraźnej potrzebie, najkrócej i w najmniejszej skutecznej dawce dekstrometorfanu. Monitoruj pacjenta pod kątem sedacji, zaburzeń oddychania i zaparć, a przy objawach toksyczności dekstrometorfanu rozważ zmniejszenie jego dawki.^[1] Pacjent nie powinien prowadzić pojazdów ani pić alkoholu.^[1] U chorych z niewydolnością oddechową lub ciężką chorobą obturacyjną płuc dekstrometorfan jest przeciwwskazany niezależnie od tego połączenia.^[1]

Skutek kliniczny

Nasilona senność, osłabienie koncentracji i zawroty głowy, a u osób z obciążeniami możliwa depresja oddechowa.^[2] Możliwe ciężkie zaparcia.^[1] Przy wzroście stężenia dekstrometorfanu mogą wystąpić pobudzenie, dezorientacja, drżenie, bezsenność i biegunka.^[1]

Mechanizm

Dekstrometorfan i prochloroperazyna hamują ośrodkowy układ nerwowy, a ich działanie uspokajające sumuje się.^[1] Neuroleptyki nasilają addytywnie działanie innych leków sedatywnych i mogą wywołać depresję oddechową.^[2] Neuroleptyki fenotiazynowe działają atropinopodobnie, a ich połączenie z dekstrometorfanem zwiększa ryzyko akinezji okrężnicy z ciężkimi zaparciami.^[1] Dekstrometorfan jest metabolizowany przez CYP2D6, a niektóre fenotiazyny (perfenazyna, tiorydazyna) hamują ten enzym i zwiększają jego stężenie.^[1] Prochloroperazyna jako pochodna fenotiazyny może działać podobnie, choć siła tego efektu nie jest potwierdzona.

Metabolizm i transportery

Dekstrometorfan: wrażliwy substrat CYP2D6^[3]

Monitorować

nasilenie senności i zaburzenia koncentracji
częstość i głębokość oddechów, zwłaszcza u osób starszych
wypróżnienia i zaparcia
pobudzenie, splątanie, drżenie jako objawy nadmiaru dekstrometorfanu

Bezpieczniejsze alternatywy

butamirat

Kiedy ocena się zmienia

wiek ≥ 65 latpacjent

ryzyko rośnie

U osób w podeszłym wieku ryzyko nadmiernej sedacji i depresji oddechowej przy łączeniu leków hamujących ośrodkowy układ nerwowy jest większe. Ogranicz czas stosowania i ściśle obserwuj pacjenta.

Źródła

Charakterystyka Produktu Leczniczego Tussi Drill 5 mg/5 ml, syrop. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/tussi-drill-100105606/
Charakterystyka Produktu Leczniczego Chloropernazinum 10 mg, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 09.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/chloropernazinum-100013979/
U.S. Food and Drug Administration. For Healthcare Professionals: FDA’s Examples of Drugs that Interact with CYP Enzymes and Transporter Systems. [dostęp 12.10.2026]. Dostępne na: fda.gov

Pełny opis tej pary

Niekorzystna interakcjaDimaleinian prochloroperazyny+ LewocetyryzynaPołączenie można stosować, ale trzeba uprzedzić pacjenta o nasilonej senności i ocenić jego reakcję w pierwszych dniach leczenia.Nie pij alkoholu i nie prowadź samochodu, dopóki nie sprawdzisz, jak reagujesz na oba leki, a jeśli senność jest bardzo silna, zapytaj farmaceutę lub lekarza o lek przeciwalergiczny, który mniej usypia.szybki (godziny)teoretyczne

Niekorzystna interakcja

Nie pij alkoholu i nie prowadź samochodu, dopóki nie sprawdzisz, jak reagujesz na oba leki, a jeśli senność jest bardzo silna, zapytaj farmaceutę lub lekarza o lek przeciwalergiczny, który mniej usypia.

Oba leki mogą powodować senność, a przyjmowane razem mogą usypiać mocniej niż każdy z osobna. Możesz czuć się spowolniony, mieć gorszą koncentrację i wolniej reagować. Alkohol i inne leki uspokajające lub nasenne jeszcze to nasilają.

Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się

bardzo silna senność lub trudność z obudzeniem się
splątanie lub wyraźne spowolnienie
płytki lub wyraźnie zwolniony oddech
zawroty głowy i chwiejność przy chodzeniu

ChPL: ostrożność
Mechanizm: PD – sumowanie
Początek: szybki (godziny)
Dowody: teoretyczne

Postępowanie

Połączenie można stosować, ale trzeba uprzedzić pacjenta o nasilonej senności i ocenić jego reakcję w pierwszych dniach leczenia. Pacjent nie powinien prowadzić pojazdów ani obsługiwać maszyn, dopóki nie wie, jak reaguje na oba leki. Należy unikać alkoholu i innych leków uspokajających, które dodatkowo nasilają hamowanie OUN^[1]^[2]. U osób starszych, z chorobami układu oddechowego lub przyjmujących kilka leków sedatywnych warto rozważyć lek przeciwhistaminowy słabiej przenikający do OUN.

Skutek kliniczny

Nasilona senność, spowolnienie psychoruchowe, zaburzenia koncentracji i gorsza zdolność prowadzenia pojazdów. Przy dużych dawkach prochloroperazyny lub dodatkowych lekach uspokajających i alkoholu możliwa jest depresja oddechowa^[1].

Mechanizm

Oba leki hamują czynność ośrodkowego układu nerwowego, więc ich działanie uspokajające się sumuje. Hamujące działanie neuroleptyków na ośrodkowy układ nerwowy jest nasilane addytywnie przez inne leki sedatywne, co może prowadzić także do depresji oddechowej^[1]. U wrażliwych pacjentów łączenie lewocetyryzyny z substancjami hamującymi czynność OUN może dodatkowo obniżyć czujność i zdolność reagowania^[2]. Interakcji farmakokinetycznej nie należy się spodziewać, ponieważ lewocetyryzyna jest w niewielkim stopniu metabolizowana i wydalana głównie przez nerki.

Metabolizm i transportery

Lewocetyryzyna: substrat CYP3A4^[3]

Monitorować

stopień senności i sprawność psychoruchowa w pierwszych dniach leczenia
zdolność do prowadzenia pojazdów
częstość i głębokość oddechu u pacjentów z grupy ryzyka
inne przyjmowane leki uspokajające i spożycie alkoholu

Bezpieczniejsze alternatywy

feksofenadyna bilastyna

Kiedy ocena się zmienia

eGFR ≤ 15 ml/minpacjent

interakcja nie dotyczy

Lewocetyryzyny nie stosuje się u pacjentów ze schyłkową niewydolnością nerek z eGFR poniżej 15 ml/min wymagających dializy. Przy umiarkowanych zaburzeniach czynności nerek ekspozycja na lewocetyryzynę rośnie, co może nasilać sumowanie się działania sedatywnego.

Źródła

Charakterystyka Produktu Leczniczego Chloropernazinum 10 mg, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 09.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/chloropernazinum-100013979/
Charakterystyka Produktu Leczniczego Xyzal 5 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/xyzal-100147912/
Charakterystyka Produktu Leczniczego Xyzal. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 12.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/xyzal-100147912/

Pełny opis tej pary

Niekorzystna interakcjaDimaleinian prochloroperazyny+ KetokonazolUnikaj jednoczesnego ogólnoustrojowego stosowania tych leków, a gdy połączenie jest konieczne, stosuj najmniejszą skuteczną dawkę prochloroperazyny przez możliwie krótki czas i kontroluj EKG oraz elektrolity.Jeśli przyjmujesz oba leki w tabletkach, powiedz o tym lekarzowi lub farmaceucie, zanim zaczniesz je łączyć, i nie zwiększaj samodzielnie dawek.opóźniony (dni)teoretyczne

Niekorzystna interakcja

Jeśli przyjmujesz oba leki w tabletkach, powiedz o tym lekarzowi lub farmaceucie, zanim zaczniesz je łączyć, i nie zwiększaj samodzielnie dawek.

Ketokonazol w tabletkach może zwiększać ilość prochloroperazyny we krwi, przez co jej działania niepożądane mogą być silniejsze. Oba leki mogą też wpływać na rytm serca, a razem to ryzyko rośnie. Ketokonazol stosowany na skórę lub w szamponie nie powoduje tego problemu.

Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się

kołatanie serca lub nierówne bicie serca
omdlenie lub nagłe silne zawroty głowy
nadmierna senność
drżenie, sztywność mięśni lub mimowolne ruchy
zażółcenie skóry lub oczu

ChPL: ostrożność
Mechanizm: PK – metabolizm, PD – sumowanie
Początek: opóźniony (dni)
Dowody: teoretyczne

Postępowanie

Unikaj jednoczesnego ogólnoustrojowego stosowania tych leków, a gdy połączenie jest konieczne, stosuj najmniejszą skuteczną dawkę prochloroperazyny przez możliwie krótki czas i kontroluj EKG oraz elektrolity. U pacjentów z dodatkowymi czynnikami ryzyka wydłużenia QT (hipokaliemia, hipomagnezemia, bradykardia, choroby serca, inne leki wydłużające QT) połączenia lepiej unikać. Jeśli wskazanie na to pozwala, rozważ miejscową postać ketokonazolu, która nie daje istotnego narażenia ogólnoustrojowego.

Skutek kliniczny

Możliwe nasilenie działań niepożądanych prochloroperazyny, takich jak sedacja, niedociśnienie i objawy pozapiramidowe, oraz zwiększone ryzyko wydłużenia odstępu QT i komorowych zaburzeń rytmu.

Mechanizm

Ketokonazol jest silnym inhibitorem CYP3A4 i może hamować metabolizm prochloroperazyny, co prowadzi do wzrostu jej stężenia w osoczu. Ketokonazol hamuje metabolizm wielu leków metabolizowanych przez cytochrom P450 i w połączeniu z nimi zwiększa ryzyko zagrażających życiu komorowych zaburzeń rytmu, w tym torsade de pointes^[1]. Neuroleptyki stosowane z lekami wydłużającymi odstęp QT zwiększają ryzyko arytmii^[2]. Oba mechanizmy – farmakokinetyczny i addycja działania na odstęp QT – mogą się sumować.

Metabolizm i transportery

Ketokonazol: silny inhibitor CYP3A4^[3], inhibitor P-gp^[3]

Monitorować

EKG (odstęp QTc) na początku i w trakcie leczenia skojarzonego
stężenie potasu i magnezu w surowicy
nadmierna sedacja i ciśnienie tętnicze
objawy pozapiramidowe

Kiedy ocena się zmienia

Miejscowa (krem, szampon)droga podania · ketokonazol	interakcja nie dotyczy	Ketokonazol stosowany miejscowo nie osiąga stężeń ogólnoustrojowych istotnych dla hamowania CYP3A4 ani wydłużenia QT.
Podeszły wiekwiek · pacjent	ryzyko rośnie	U osób starszych większe jest ryzyko sedacji, niedociśnienia, objawów pozapiramidowych i zaburzeń rytmu, dlatego połączenia lepiej unikać.

Źródła

Charakterystyka Produktu Leczniczego Ketokonazol 200 mg, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/ketokonazol-100121427/
Charakterystyka Produktu Leczniczego Chloropernazinum 10 mg, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 09.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/chloropernazinum-100013979/
U.S. Food and Drug Administration. For Healthcare Professionals: FDA’s Examples of Drugs that Interact with CYP Enzymes and Transporter Systems. [dostęp 12.10.2026]. Dostępne na: fda.gov

Pełny opis tej pary

Niekorzystna interakcjaDimaleinian prochloroperazyny+ TerbinafinaPrzy jednoczesnym stosowaniu podawaj prochloroperazynę w najmniejszej skutecznej dawce i możliwie krótko.Powiedz lekarzowi, że przyjmujesz oba leki, i zgłoś się do niego, jeśli zauważysz nasiloną senność, drżenie, sztywność mięśni lub zażółcenie skóry.opóźniony (dni)teoretyczne

Niekorzystna interakcja

Powiedz lekarzowi, że przyjmujesz oba leki, i zgłoś się do niego, jeśli zauważysz nasiloną senność, drżenie, sztywność mięśni lub zażółcenie skóry.

Terbinafina może spowolnić rozkładanie prochloroperazyny w organizmie, przez co ten lek może działać silniej niż zwykle. Może to nasilić senność, zawroty głowy, spadki ciśnienia oraz wywołać drżenie, sztywność mięśni albo niekontrolowane ruchy. Oba leki mogą też obciążać wątrobę. Działanie terbinafiny na prochloroperazynę może utrzymywać się jeszcze przez pewien czas po zakończeniu leczenia przeciwgrzybiczego.

Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się

nadmierna senność
zawroty głowy lub omdlenie przy wstawaniu
drżenie, sztywność mięśni, mimowolne ruchy
silny niepokój ruchowy, niemożność usiedzenia w miejscu
kołatanie serca
zażółcenie skóry lub oczu, ciemny mocz

ChPL: ostrożność
Mechanizm: PK – metabolizm, PD – sumowanie
Początek: opóźniony (dni)
Dowody: teoretyczne

Postępowanie

Przy jednoczesnym stosowaniu podawaj prochloroperazynę w najmniejszej skutecznej dawce i możliwie krótko. Obserwuj pacjenta pod kątem objawów pozapiramidowych, nadmiernej senności i spadków ciśnienia, a przy ich wystąpieniu zmniejsz dawkę albo zamień lek przeciwwymiotny. Leki metabolizowane głównie przez CYP2D6 wymagają ostrożności przy łączeniu z terbinafiną, szczególnie jeśli mają wąski indeks terapeutyczny^[1]. Pamiętaj, że hamowanie CYP2D6 przez terbinafinę może utrzymywać się długo po jej odstawieniu.

Skutek kliniczny

Możliwe nasilenie objawów pozapiramidowych (akatyzja, dystonia, parkinsonizm), sedacji, niedociśnienia ortostatycznego i działania antycholinergicznego prochloroperazyny oraz większe ryzyko zaburzeń rytmu przy wysokich stężeniach. Możliwe sumowanie się ryzyka uszkodzenia wątroby.

Mechanizm

Terbinafina silnie hamuje CYP2D6, a prochloroperazyna jak inne fenotiazyny jest w dużej części metabolizowana z udziałem tego enzymu. Terbinafina może sprawić, że osoby z intensywnym metabolizmem CYP2D6 zaczną metabolizować jego substraty słabo^[1]. Skutkiem może być wzrost stężenia prochloroperazyny i nasilenie jej działań zależnych od dawki. Dodatkowo oba leki mogą uszkadzać wątrobę – fenotiazyny przez cholestazę, terbinafina przez działanie hepatotoksyczne – co może się sumować.

Metabolizm i transportery

Terbinafina: silny inhibitor CYP2D6^[2], substrat CYP1A2^[3], substrat CYP2C19^[3], substrat CYP2C8^[3], substrat CYP2C9^[3], substrat CYP3A4^[3]

Monitorować

objawy pozapiramidowe (drżenie, sztywność, niepokój ruchowy, dystonia)
nadmierna senność i zawroty głowy
ciśnienie tętnicze, w tym ortostatyczne
EKG przy innych czynnikach ryzyka wydłużenia QT
objawy uszkodzenia wątroby i w razie potrzeby próby wątrobowe

Bezpieczniejsze alternatywy

amorolfina (miejscowo)cyklopiroks (miejscowo)terbinafina w postaci miejscowej

Kiedy ocena się zmienia

Miejscowa (krem, żel, aerozol, roztwór)postać · terbinafina	interakcja nie dotyczy	Terbinafina stosowana na skórę osiąga minimalne stężenia ogólnoustrojowe i nie hamuje istotnie CYP2D6.
Kilka dni (doraźnie)czas leczenia · dimaleinian prochloroperazyny	ryzyko maleje	Krótkotrwałe, doraźne stosowanie prochloroperazyny w małej dawce wiąże się z mniejszym ryzykiem kumulacji. Wystarczy poinformować pacjenta o możliwych objawach.
wiek ≥ 65 latpacjent	ryzyko rośnie	U osób starszych większe jest ryzyko objawów pozapiramidowych, niedociśnienia ortostatycznego, upadków i zaburzeń rytmu, więc monitorowanie powinno być ściślejsze.
Prochloroperazyna włączana w trakcie lub krótko po leczeniu terbinafinąkolejność włączenia · terbinafina	inne zalecenie	Hamowanie CYP2D6 przez terbinafinę utrzymuje się po jej odstawieniu, dlatego ostrożność przy dawkowaniu prochloroperazyny obowiązuje również po zakończeniu kuracji przeciwgrzybiczej.

Źródła

Charakterystyka Produktu Leczniczego Lamisil 125 mg, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/lamisil-100036696/
U.S. Food and Drug Administration. For Healthcare Professionals: FDA’s Examples of Drugs that Interact with CYP Enzymes and Transporter Systems. [dostęp 12.10.2026]. Dostępne na: fda.gov
Charakterystyka Produktu Leczniczego Lamisil. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 12.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/lamisil-100036696/

Pełny opis tej pary

Niekorzystna interakcjaDimaleinian prochloroperazyny+ GlinProchloroperazynę i doustne preparaty glinu podaje się w odstępie czasowym, a nie jednocześnie.Nie przyjmuj obu leków w tym samym czasie – najpierw weź prochloroperazynę, a lek z glinem dopiero później, a w razie wątpliwości zapytaj farmaceutę o odpowiedni odstęp.szybki (godziny)teoretyczne

Niekorzystna interakcja

Nie przyjmuj obu leków w tym samym czasie – najpierw weź prochloroperazynę, a lek z glinem dopiero później, a w razie wątpliwości zapytaj farmaceutę o odpowiedni odstęp.

Lek z glinem na zgagę lub nadkwasotę może zmniejszyć wchłanianie prochloroperazyny, jeśli weźmiesz oba leki naraz. Wtedy lek na nudności i zawroty głowy może działać słabiej. Oba leki mogą też powodować zaparcia, więc razem mogą je nasilić.

Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się

nudności, wymioty lub zawroty głowy wracają mimo leczenia
uporczywe zaparcia

ChPL: ostrożność
Mechanizm: PK – wchłanianie, PD – sumowanie
Początek: szybki (godziny)
Dowody: teoretyczne

Postępowanie

Prochloroperazynę i doustne preparaty glinu podaje się w odstępie czasowym, a nie jednocześnie. Najlepiej przyjąć prochloroperazynę wcześniej, a lek zobojętniający później. Przy dłuższym łącznym stosowaniu warto zapytać o zaparcia.

Skutek kliniczny

Możliwe osłabienie działania przeciwwymiotnego i przeciwzawrotnego prochloroperazyny przy przyjmowaniu obu leków w tym samym czasie. Możliwe nasilenie zaparć.

Mechanizm

Doustne związki glinu działają jako leki zobojętniające i mogą zmniejszać wchłanianie prochloroperazyny z przewodu pokarmowego, gdy oba leki są przyjmowane jednocześnie. Leki zobojętniające wpływają na wchłanianie neuroleptyków^[1]. Dodatkowo glin działa zapierająco, a prochloroperazyna ma słabe działanie antycholinergiczne, które sprzyja zaparciom^[1].

Monitorować

skuteczność prochloroperazyny – utrzymywanie się nudności, wymiotów lub zawrotów głowy
zaparcia

Kiedy ocena się zmienia

Na skórędroga podania · glin	interakcja nie dotyczy	Preparaty glinu stosowane zewnętrznie na skórę nie wpływają na wchłanianie prochloroperazyny z przewodu pokarmowego.
Przyjęcie w różnym czasieodstep · glin	ryzyko maleje	Rozdzielenie dawek w czasie ogranicza wpływ glinu na wchłanianie prochloroperazyny.
Stosowanie przez kilka dni lub dłużejczas leczenia · pacjent	inne zalecenie	Przy dłuższym łącznym stosowaniu zwróć uwagę na addytywne działanie zapierające.

Źródła

Charakterystyka Produktu Leczniczego Chloropernazinum 10 mg, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 09.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/chloropernazinum-100013979/

Pełny opis tej pary

Niekorzystna interakcjaDimaleinian prochloroperazyny+ Parafina ciekłaProchloroperazynę i parafinę ciekłą przyjmuje się w odstępie czasowym, a nie jednocześnie.Nie przyjmuj obu leków w tym samym czasie, parafinę pij na siedząco i nie tuż przed snem, a przy zaparciach zapytaj farmaceutę o inny lek przeczyszczający.szybki (godziny)teoretyczne

Niekorzystna interakcja

Nie przyjmuj obu leków w tym samym czasie, parafinę pij na siedząco i nie tuż przed snem, a przy zaparciach zapytaj farmaceutę o inny lek przeczyszczający.

Parafina ciekła może utrudniać wchłanianie innych leków połkniętych w tym samym czasie, przez co prochloroperazyna może działać słabiej na nudności i zawroty głowy. Prochloroperazyna może też powodować senność i trudności z przełykaniem, a wtedy łatwiej zachłysnąć się parafiną. Zachłyśnięcie olejem może podrażnić płuca.

Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się

nudności lub wymioty mimo przyjmowania prochloroperazyny
kaszel lub krztuszenie się po przyjęciu parafiny
duszność lub gorączka
trudności z przełykaniem

ChPL: ostrożność
Mechanizm: PK – wchłanianie
Początek: szybki (godziny)
Dowody: teoretyczne

Postępowanie

Prochloroperazynę i parafinę ciekłą przyjmuje się w odstępie czasowym, a nie jednocześnie. Parafiny nie podaje się tuż przed snem ani w pozycji leżącej, szczególnie u pacjentów senych lub z trudnościami w połykaniu. Jeśli parafina została zastosowana z powodu zaparć wywołanych przez prochloroperazynę, warto rozważyć inny lek przeczyszczający.

Skutek kliniczny

Przy jednoczesnym połknięciu obu leków możliwe jest słabsze i mniej przewidywalne działanie przeciwwymiotne i przeciwzawrotne prochloroperazyny. Dodatkowo sedacja i zaburzenia połykania wywołane przez prochloroperazynę mogą zwiększać ryzyko zachłyśnięcia się parafiną i lipidowego zapalenia płuc, zwłaszcza u osób starszych i leżących.

Mechanizm

Doustnie przyjęta parafina ciekła może zaburzać wchłanianie równocześnie stosowanych leków doustnych^[1]. Olej pokrywa błonę śluzową jelita i może wiązać lipofilną prochloroperazynę, a przyspieszony pasaż jelitowy skraca czas jej wchłaniania.

Monitorować

skuteczność przeciwwymiotna i przeciwzawrotna prochloroperazyny
kaszel lub duszność po przyjęciu parafiny
nadmierna senność i trudności w połykaniu

Bezpieczniejsze alternatywy

makrogol laktuloza

Kiedy ocena się zmienia

Na skórędroga podania · parafina ciekła	interakcja nie dotyczy	Parafina stosowana na skórę nie wpływa na wchłanianie prochloroperazyny z przewodu pokarmowego.
Leki przyjmowane osobno w ciągu dniaodstep · pacjent	ryzyko maleje	Rozdzielenie dawek w czasie ogranicza wpływ parafiny na wchłanianie prochloroperazyny, ale nie znosi ryzyka aspiracji u pacjentów sedowanych.
wiek ≥ 65pacjent	ryzyko rośnie	U osób starszych sedacja i zaburzenia połykania po prochloroperazynie zwiększają ryzyko aspiracji parafiny i lipidowego zapalenia płuc – preferuj makrogol lub laktulozę.

Źródła

Charakterystyka Produktu Leczniczego Parafina ciekła - Avena, płyn doustny i na skórę. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/parafina-ciekla-avena-100116018/

Pełny opis tej pary

Niekorzystna interakcjaDimaleinian prochloroperazyny+ Kozłek lekarskiPołączenie można stosować, ale trzeba uprzedzić pacjenta o możliwej nasilonej senności i ocenić jego reakcję na pierwsze dawki.Możesz łączyć te leki, ale nie prowadź samochodu ani nie pij alkoholu, dopóki nie sprawdzisz, jak na ciebie działają, a jeśli czujesz silną senność, zapytaj farmaceutę lub lekarza.szybki (godziny)teoretyczne

Niekorzystna interakcja

Możesz łączyć te leki, ale nie prowadź samochodu ani nie pij alkoholu, dopóki nie sprawdzisz, jak na ciebie działają, a jeśli czujesz silną senność, zapytaj farmaceutę lub lekarza.

Lek na nudności i zawroty głowy zawierający prochloroperazynę oraz kozłek lekarski (waleriana) działają uspokajająco i nasennie. Przyjmowane razem mogą mocniej usypiać, spowalniać reakcje i osłabiać koncentrację. Krople z kozłkiem zawierają alkohol, który ten efekt jeszcze wzmacnia.

Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się

bardzo silna senność lub trudność z obudzeniem się
zawroty głowy i chwiejny chód
spowolniony lub płytki oddech
splątanie

ChPL: ostrożność
Mechanizm: PD – sumowanie
Początek: szybki (godziny)
Dowody: teoretyczne

Postępowanie

Połączenie można stosować, ale trzeba uprzedzić pacjenta o możliwej nasilonej senności i ocenić jego reakcję na pierwsze dawki. Pacjent nie powinien prowadzić pojazdów ani obsługiwać maszyn, dopóki nie wie, jak reaguje na oba leki. U osób starszych, osłabionych i przyjmujących inne leki uspokajające lepiej unikać dołączania kozłka, a jeśli jest potrzebny, preferować postać stałą zamiast kropli zawierających etanol.

Skutek kliniczny

Nasilona senność, spowolnienie psychoruchowe, zawroty głowy i osłabienie koncentracji, co zwiększa ryzyko upadków i wypadków. Przy hamowaniu ośrodkowego układu nerwowego przez neuroleptyk z innymi lekami sedatywnymi może wystąpić depresja oddechowa^[1].

Mechanizm

Prochloroperazyna jako neuroleptyk fenotiazynowy hamuje ośrodkowy układ nerwowy, a jej działanie to może być addytywnie nasilone przez alkohol i inne leki sedatywne^[1]. Kozłek lekarski działa uspokajająco i ułatwia zasypianie, więc oba leki sumują działanie hamujące na ośrodkowy układ nerwowy. Płynne preparaty kozłka zawierają etanol, który dodatkowo nasila sedację^[2].

Monitorować

stopień senności i sprawność psychoruchowa
ryzyko upadków u osób starszych
oddech u pacjentów z chorobami układu oddechowego lub przyjmujących inne leki hamujące ośrodkowy układ nerwowy

Kiedy ocena się zmienia

Krople doustne zawierające etanolpostać · kozłek lekarski	ryzyko rośnie	Etanol zawarty w kroplach kozłka dodatkowo nasila hamujące działanie neuroleptyku na ośrodkowy układ nerwowy. Przy łączeniu z prochloroperazyną lepiej wybrać postać stałą.
wiek ≥ 65 latpacjent	ryzyko rośnie	U osób starszych nasilona sedacja zwiększa ryzyko upadków i splątania, dlatego dołączania kozłka do prochloroperazyny lepiej unikać albo ściśle obserwować pacjenta.

Źródła

Charakterystyka Produktu Leczniczego Chloropernazinum 10 mg, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 09.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/chloropernazinum-100013979/
Charakterystyka Produktu Leczniczego Krople walerianowe -, płyn doustny. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/krople-walerianowe-100141743/

Pełny opis tej pary

Niekorzystna interakcjaDimaleinian prochloroperazyny+ EfedrynaW miarę możliwości unikaj łączenia prochloroperazyny z preparatami zawierającymi efedrynę i wybierz lek przeciwkaszlowy bez efedryny.Jeśli bierzesz prochloroperazynę, zapytaj farmaceutę o syrop na kaszel bez efedryny, a gdy już przyjmujesz oba leki, zwracaj uwagę na zawroty głowy i kołatanie serca.szybki (godziny)teoretyczne

Niekorzystna interakcja

Jeśli bierzesz prochloroperazynę, zapytaj farmaceutę o syrop na kaszel bez efedryny, a gdy już przyjmujesz oba leki, zwracaj uwagę na zawroty głowy i kołatanie serca.

Prochloroperazyna może osłabiać działanie efedryny, która jest składnikiem niektórych syropów na kaszel. Razem te leki mogą powodować wahania ciśnienia krwi, zawroty głowy i szybsze bicie serca. U osób starszych i chorujących na serce ryzyko jest większe.

Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się

zawroty głowy lub uczucie omdlenia, zwłaszcza przy wstawaniu
kołatanie serca lub nierówne bicie serca
bardzo szybkie tętno
ból w klatce piersiowej

ChPL: brak wzmianki
Mechanizm: PD – antagonizm, PD – sumowanie
Początek: szybki (godziny)
Dowody: teoretyczne

Postępowanie

W miarę możliwości unikaj łączenia prochloroperazyny z preparatami zawierającymi efedrynę i wybierz lek przeciwkaszlowy bez efedryny. Jeśli połączenie jest konieczne, kontroluj ciśnienie tętnicze i tętno, zwłaszcza po pierwszych dawkach i u osób starszych. W razie niedociśnienia u pacjenta leczonego prochloroperazyną nie podaje się adrenaliny^[1], a skuteczność efedryny może być mniejsza, dlatego należy rozważyć lek obkurczający naczynia o działaniu wyłącznie na receptory alfa.

Skutek kliniczny

Możliwe osłabienie działania efedryny, w tym słabsza odpowiedź ciśnienia tętniczego na efedrynę stosowaną w leczeniu niedociśnienia, a także wahania ciśnienia, kołatanie serca i tachykardia. U osób z chorobami serca lub zaburzeniami elektrolitowymi rośnie ryzyko zaburzeń rytmu. Przy małych dawkach efedryny w syropach przeciwkaszlowych skutek jest zwykle umiarkowany.

Mechanizm

Prochloroperazyna jako pochodna fenotiazyny blokuje receptory alfa adrenergiczne i dopaminowe, przez co może osłabiać obkurczające naczynia i podnoszące ciśnienie działanie efedryny, która działa bezpośrednio na receptory adrenergiczne i pośrednio uwalnia noradrenalinę. Pochodne fenotiazyny mogą blokować działanie amfetaminy i adrenaliny^[1]. Przy zablokowanych receptorach alfa może przeważać pobudzenie receptorów beta przez efedrynę, co sprzyja rozszerzeniu naczyń, spadkowi ciśnienia i przyspieszeniu akcji serca. Dodatkowo oba leki mogą sprzyjać zaburzeniom rytmu serca – neuroleptyki zwiększają ryzyko arytmii przy łączeniu z lekami wydłużającymi odstęp QT^[1], a efedryna nasila ryzyko zaburzeń rytmu w połączeniu z innymi lekami działającymi na serce^[2].

Monitorować

ciśnienie tętnicze, w tym spadki ciśnienia przy wstawaniu
tętno i rytm serca
zawroty głowy i kołatanie serca
EKG u osób z chorobami serca lub przyjmujących inne leki wydłużające odstęp QT

Bezpieczniejsze alternatywy

wyciąg z korzenia prawoślazu w preparatach bez efedrynywyciąg z liści babki lancetowatej

Kiedy ocena się zmienia

Dożylnadroga podania · efedryna	ryzyko rośnie	Efedryna podawana dożylnie w leczeniu niedociśnienia, np. w czasie znieczulenia, może działać słabiej u pacjenta leczonego prochloroperazyną z powodu blokady receptorów alfa. Należy liczyć się z gorszą odpowiedzią ciśnienia i rozważyć lek działający wyłącznie na receptory alfa.
wiek ≥ 65pacjent	ryzyko rośnie	U osób starszych częściej występuje niedociśnienie ortostatyczne i choroby serca, co zwiększa ryzyko spadków ciśnienia i zaburzeń rytmu przy tym połączeniu. Zaleca się unikanie preparatów z efedryną.
Syrop złożony z małą dawką efedrynypostać · efedryna	ryzyko maleje	Małe dawki efedryny w złożonych syropach przeciwkaszlowych zwykle nie wywołują istotnych klinicznie skutków u młodszych osób bez chorób serca, jednak wskazana jest obserwacja w kierunku kołatania serca i zawrotów głowy.

Źródła

Charakterystyka Produktu Leczniczego Chloropernazinum 10 mg, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 09.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/chloropernazinum-100013979/
Charakterystyka Produktu Leczniczego Syrop prawoślazowy złożony 26 mg/10 ml, syrop. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/syrop-prawoslazowy-zlozony-100227812/

Pełny opis tej pary

Niekorzystna interakcjaDimaleinian prochloroperazyny+ PotasU pacjenta przyjmującego prochloroperazynę przez dłużej niż kilka dni preferuj płynną postać potasu zamiast tabletek o zmodyfikowanym lub przedłużonym uwalnianiu.Tabletkę potasu połykaj w pozycji siedzącej lub stojącej, po posiłku i z pełną szklanką wody, a jeśli prochloroperazynę bierzesz dłużej niż kilka dni, zapytaj lekarza lub farmaceutę o potas w płynie.opóźniony (dni)teoretyczne

Niekorzystna interakcja

Tabletkę potasu połykaj w pozycji siedzącej lub stojącej, po posiłku i z pełną szklanką wody, a jeśli prochloroperazynę bierzesz dłużej niż kilka dni, zapytaj lekarza lub farmaceutę o potas w płynie.

Lek przeciwwymiotny prochloroperazyna może spowalniać pracę żołądka i jelit. Wtedy tabletka potasu dłużej zalega w przewodzie pokarmowym i może podrażnić lub nawet uszkodzić jego ściankę. Potas w syropie lub roztworze nie stwarza tego problemu.

Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się

ból lub pieczenie przy połykaniu albo uczucie, że tabletka utknęła
ból brzucha lub w nadbrzuszu
uporczywe zaparcie
czarne, smoliste stolce lub wymioty przypominające fusy od kawy

ChPL: brak wzmianki
Mechanizm: PD – sumowanie
Początek: opóźniony (dni)
Dowody: teoretyczne

Postępowanie

U pacjenta przyjmującego prochloroperazynę przez dłużej niż kilka dni preferuj płynną postać potasu zamiast tabletek o zmodyfikowanym lub przedłużonym uwalnianiu. Jeśli tabletki są konieczne, zalecaj połykanie w pozycji siedzącej lub stojącej, po posiłku i z pełną szklanką wody, a przy objawach dyspeptycznych, zaparciu lub smolistych stolcach odstaw tabletki potasu i skontaktuj pacjenta z lekarzem. Przy krótkim, doraźnym stosowaniu prochloroperazyny wystarczy poinformowanie pacjenta o sposobie przyjmowania tabletek.

Skutek kliniczny

Ryzyko miejscowego uszkodzenia błony śluzowej przełyku, żołądka lub jelita przez zalegającą tabletkę potasu – od podrażnienia i bólu, przez owrzodzenie, po krwawienie, zwężenie lub perforację. Ryzyko jest największe przy tabletkach o zmodyfikowanym lub przedłużonym uwalnianiu i przy dłuższym stosowaniu prochloroperazyny.

Mechanizm

Prochloroperazyna ma słabe działanie antycholinergiczne, które spowalnia perystaltykę i opróżnianie żołądka oraz sprzyja zaparciom^[1]. Wolniejszy pasaż przez przewód pokarmowy wydłuża kontakt stałej postaci soli potasu z błoną śluzową i nasila jej miejscowe drażniące działanie. Stałych doustnych postaci potasu nie stosuje się w stanach spowalniających przejście tabletki przez przewód pokarmowy, w tym przy leczeniu antycholinergicznym^[2]. Zaburzenia czynnościowe utrudniające pasaż tabletki wykluczają stosowanie tabletek potasu o przedłużonym uwalnianiu^[3].

Monitorować

objawy ze strony przewodu pokarmowego (ból w nadbrzuszu, ból przy połykaniu, nudności)
zaparcia
objawy krwawienia z przewodu pokarmowego (smoliste stolce, wymioty fusowate)
stężenie potasu w surowicy

Bezpieczniejsze alternatywy

ondansetron metoklopramid

Kiedy ocena się zmienia

Płynna (syrop, roztwór)postać · potas	ryzyko maleje	Płynna postać potasu nie zalega w przewodzie pokarmowym, więc spowolnienie pasażu przez prochloroperazynę nie zwiększa ryzyka miejscowego uszkodzenia błony śluzowej.
Tabletki o zmodyfikowanym lub przedłużonym uwalnianiupostać · potas	ryzyko rośnie	Tabletki o zmodyfikowanym lub przedłużonym uwalnianiu uwalniają potas miejscowo przez dłuższy czas, co przy spowolnionym pasażu najsilniej uszkadza błonę śluzową.
Krótkie, doraźne stosowanieczas leczenia · dimaleinian prochloroperazyny	ryzyko maleje	Pojedyncze lub kilkudniowe dawki prochloroperazyny w niewielkim stopniu wpływają na pasaż żołądkowo-jelitowy, wystarczy poinformowanie pacjenta o prawidłowym przyjmowaniu tabletek potasu.

Źródła

Charakterystyka Produktu Leczniczego Chloropernazinum 10 mg, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 09.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/chloropernazinum-100013979/
Charakterystyka Produktu Leczniczego Litocid 680 mg, tabletki o zmodyfikowanym uwalnianiu. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/litocid-100107433/
Charakterystyka Produktu Leczniczego Kalipoz prolongatum 391 mg jonów potasu, tabletki o przedłużonym uwalnianiu. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 09.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/kalipoz-prolongatum-100032758/

Pełny opis tej pary

Niekorzystna interakcjaDimaleinian prochloroperazyny+ LoperamidPołączenie można stosować krótko, ale wymaga obserwacji czynności jelit.Stosuj loperamid tylko tak długo, jak masz biegunkę, i odstaw go od razu, gdy pojawi się zaparcie, wzdęcie lub ból brzucha.opóźniony (dni)teoretyczne

Niekorzystna interakcja

Stosuj loperamid tylko tak długo, jak masz biegunkę, i odstaw go od razu, gdy pojawi się zaparcie, wzdęcie lub ból brzucha.

Oba leki spowalniają pracę jelit, więc razem mogą wywołać zaparcie i wzdęcie brzucha. Rzadko może dojść do zatrzymania pracy jelit, co jest stanem groźnym. Lek na nudności może przy tym ukryć pierwsze objawy tego problemu. Ryzyko jest większe u osób starszych i odwodnionych.

Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się

brak stolca i gazów
wzdęty, twardy lub bolesny brzuch
nawrót wymiotów mimo leku przeciwwymiotnego
krew w stolcu lub wysoka gorączka

ChPL: brak wzmianki
Mechanizm: PD – sumowanie
Początek: opóźniony (dni)
Dowody: teoretyczne

Postępowanie

Połączenie można stosować krótko, ale wymaga obserwacji czynności jelit. Loperamid należy natychmiast odstawić w razie zaparcia, wzdęcia brzucha lub objawów niedrożności jelit^[1]. Przed podaniem loperamidu trzeba wykluczyć biegunkę z krwią i wysoką gorączką oraz biegunkę po antybiotykach^[2]. U osób starszych i przyjmujących inne leki antycholinergiczne warto rozważyć lek przeciwbiegunkowy, który nie hamuje perystaltyki.

Skutek kliniczny

Połączenie zwiększa ryzyko zaparcia, wzdęcia brzucha i w skrajnych przypadkach niedrożności porażennej jelit. Ryzyko rośnie u osób starszych, odwodnionych i przyjmujących inne leki antycholinergiczne. Prochloroperazyna łagodzi nudności i może maskować wczesne objawy zatrzymania pasażu jelitowego.

Mechanizm

Oba leki zwalniają pracę jelit, więc ich działanie w tym zakresie się sumuje. Loperamid hamuje perystaltykę przez receptory opioidowe w ścianie jelita. Prochloroperazyna jako pochodna fenotiazyny działa słabo antycholinergicznie i nasila zaparcia, zwłaszcza w skojarzeniu z innymi lekami o podobnym działaniu^[3]. Loperamidu nie stosuje się w sytuacjach, w których należy unikać zwolnienia perystaltyki, z powodu ryzyka niedrożności jelit i toksycznego rozszerzenia okrężnicy^[1].

Metabolizm i transportery

Loperamid: umiarkowanie wrażliwy substrat CYP2C8^[4], umiarkowanie wrażliwy substrat CYP3A4^[4], substrat P-gp^[4]

Monitorować

częstość i konsystencja stolców
wzdęcie i bolesność brzucha
oddawanie gazów i perystaltyka
ponowne lub nasilone wymioty mimo leczenia przeciwwymiotnego

Bezpieczniejsze alternatywy

racekadotryl diosmektyt

Kiedy ocena się zmienia

Osoby starszewiek · pacjent	ryzyko rośnie	U osób starszych zaparcia i niedrożność porażenna po fenotiazynach występują częściej, dlatego warto wybrać lek przeciwbiegunkowy niehamujący perystaltyki.
Dłużej niż do ustąpienia biegunkiczas leczenia · loperamid	ryzyko rośnie	Kontynuowanie loperamidu po ustąpieniu biegunki przy jednoczesnej prochloroperazynie istotnie zwiększa ryzyko zaparcia i zatrzymania pasażu jelitowego.

Źródła

Charakterystyka Produktu Leczniczego Imodium Instant 2 mg, tabletki ulegające rozpadowi w jamie ustnej. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/imodium-instant-100105204/
Charakterystyka Produktu Leczniczego Laremid 2 mg, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/laremid-100129890/
Charakterystyka Produktu Leczniczego Chloropernazinum 10 mg, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 09.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/chloropernazinum-100013979/
U.S. Food and Drug Administration. For Healthcare Professionals: FDA’s Examples of Drugs that Interact with CYP Enzymes and Transporter Systems. [dostęp 12.10.2026]. Dostępne na: fda.gov

Pełny opis tej pary

Niekorzystna interakcjaDimaleinian prochloroperazyny+ BisakodylBisakodyl stosuj w najmniejszej skutecznej dawce i możliwie krótko u pacjenta leczonego prochloroperazyną.Stosuj bisakodyl tylko doraźnie i krótko w zalecanej dawce, pij odpowiednio dużo płynów, a jeśli zaparcie się utrzymuje, zapytaj farmaceutę lub lekarza o inny lek.opóźniony (dni)teoretyczne

Niekorzystna interakcja

Stosuj bisakodyl tylko doraźnie i krótko w zalecanej dawce, pij odpowiednio dużo płynów, a jeśli zaparcie się utrzymuje, zapytaj farmaceutę lub lekarza o inny lek.

Lek przeczyszczający z bisakodylem, przyjmowany często lub w dużych ilościach, może powodować utratę wody i potasu. Niski potas razem z prochloroperazyną zwiększa ryzyko zaburzeń rytmu serca. Prochloroperazyna sama może też powodować zaparcia. Jeśli masz silny ból brzucha z wymiotami, nie stosuj leku przeczyszczającego, bo może to być objaw poważnej choroby.

Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się

kołatanie serca lub nierówne bicie serca
omdlenie lub silne zawroty głowy przy wstawaniu
osłabienie i skurcze mięśni
silne pragnienie i mało moczu
silny ból brzucha z wymiotami i brakiem gazów

ChPL: brak wzmianki
Mechanizm: PD – sumowanie, PD – antagonizm
Początek: opóźniony (dni)
Dowody: teoretyczne

Postępowanie

Bisakodyl stosuj w najmniejszej skutecznej dawce i możliwie krótko u pacjenta leczonego prochloroperazyną. Nie przekraczaj dawek zalecanych, bo zaburzenia wodno-elektrolitowe występują głównie przy dawkach większych^[1]. U pacjentów z dodatkowymi czynnikami ryzyka wydłużenia QT (inne leki wydłużające QT, choroby serca, leki moczopędne, kortykosteroidy, podeszły wiek) kontroluj potas i magnez, a w razie potrzeby EKG albo wybierz środek przeczyszczający o mniejszym wpływie na elektrolity. Przed podaniem bisakodylu wyklucz niedrożność jelit, jeśli zaparciu towarzyszą ból brzucha i wymioty wymagające leku przeciwwymiotnego.

Skutek kliniczny

Przy dłuższym lub nadmiernym stosowaniu bisakodylu rośnie ryzyko hipokaliemii, odwodnienia i w następstwie zaburzeń rytmu serca typu torsade de pointes u pacjenta przyjmującego prochloroperazynę. Możliwe są też niedociśnienie ortostatyczne i zawroty głowy. Lek przeciwwymiotny może maskować nudności i wymioty towarzyszące niedrożności jelit, a bisakodylu nie stosuje się przy silnym bólu brzucha z nudnościami i wymiotami ani przy ciężkim odwodnieniu^[2].

Mechanizm

Bisakodyl, zwłaszcza w dawkach większych niż zalecane, zaburza równowagę wodno-elektrolitową i może prowadzić do utraty potasu oraz odwodnienia^[1]. Prochloroperazyna jako pochodna fenotiazyny zwiększa ryzyko arytmii przy czynnikach wydłużających odstęp QT^[3], a hipokaliemia i hipomagnezemia są takim czynnikiem. Prochloroperazyna działa też słabo antycholinergicznie i może powodować zaparcia^[3], co osłabia efekt przeczyszczający i skłania do zwiększania dawki bisakodylu. Odwodnienie po środku przeczyszczającym może dodatkowo nasilić niedociśnienie ortostatyczne wywołane przez fenotiazynę.

Monitorować

stężenie potasu i magnezu w surowicy przy dłuższym stosowaniu
EKG z oceną odstępu QT u pacjentów z czynnikami ryzyka
objawy odwodnienia
ciśnienie tętnicze, zwłaszcza w pozycji stojącej
ból brzucha, wzdęcia, brak gazów i stolca

Bezpieczniejsze alternatywy

makrogol laktuloza

Kiedy ocena się zmienia

Dawki większe niż zalecanedawka · bisakodyl	ryzyko rośnie	Zaburzenia wodno-elektrolitowe po bisakodylu występują głównie przy dawkach większych niż zalecane, co istotnie zwiększa ryzyko arytmii przy prochloroperazynie.
Stosowanie doraźne, krótkotrwałe w dawce zalecanejczas leczenia · bisakodyl	ryzyko maleje	Pojedyncze lub krótkotrwałe użycie bisakodylu w zalecanej dawce u pacjenta bez czynników ryzyka wydłużenia QT ma małe znaczenie kliniczne.

Źródła

Charakterystyka Produktu Leczniczego Bisacodyl VP 5 mg, tabletki dojelitowe. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/bisacodyl-vp-100010797/
Charakterystyka Produktu Leczniczego Dulcobis 5 mg, tabletki dojelitowe. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 10.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/dulcobis-100256370/
Charakterystyka Produktu Leczniczego Chloropernazinum 10 mg, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 09.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/chloropernazinum-100013979/

Pełny opis tej pary

Niekorzystna interakcjaDimaleinian prochloroperazyny+ DziurawiecPrzy krótkotrwałym stosowaniu prochloroperazyny najlepiej odstawić dziurawiec na czas leczenia.Na czas przyjmowania tego leku zrób przerwę w piciu dziurawca, a jeśli nie możesz, unikaj słońca i solarium oraz zapytaj farmaceutę o odpowiedni krem z filtrem.opóźniony (dni)teoretyczne

Niekorzystna interakcja

Na czas przyjmowania tego leku zrób przerwę w piciu dziurawca, a jeśli nie możesz, unikaj słońca i solarium oraz zapytaj farmaceutę o odpowiedni krem z filtrem.

Dziurawiec i ten lek mogą razem mocno uczulać skórę na słońce, przez co łatwiej o oparzenia i wysypkę. Dziurawiec przyjmowany regularnie może też osłabiać działanie leku. Krople z dziurawca zawierają alkohol, który razem z lekiem może nasilać senność.

Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się

zaczerwienienie, pieczenie lub swędzenie skóry po wyjściu na słońce
pęcherze lub przebarwienia na odsłoniętej skórze
nudności lub wymioty, które mimo leku nie ustępują
nadmierna senność lub osłabienie

ChPL: brak wzmianki
Mechanizm: PD – sumowanie, PK – metabolizm
Początek: opóźniony (dni)
Dowody: teoretyczne

Postępowanie

Przy krótkotrwałym stosowaniu prochloroperazyny najlepiej odstawić dziurawiec na czas leczenia. Jeśli pacjent przyjmuje oba leki, należy zalecić unikanie słońca i solarium oraz stosowanie filtrów o wysokiej ochronie. Należy ocenić skuteczność prochloroperazyny, szczególnie w leczeniu przewlekłym. U pacjentów przyjmujących prochloroperazynę lepiej unikać płynnych wyciągów z dziurawca zawierających etanol.

Skutek kliniczny

Głównym ryzykiem jest nasilona nadwrażliwość na światło słoneczne z rumieniem, pieczeniem skóry i przebarwieniami. Przy dłuższym łącznym stosowaniu możliwe jest słabsze działanie przeciwwymiotne lub przeciwpsychotyczne prochloroperazyny. Przy wyciągach alkoholowych może się nasilić senność i spowolnienie psychoruchowe.

Mechanizm

Prochloroperazyna jako pochodna fenotiazyny i hiperycyna z ziela dziurawca działają fotouczulająco, więc ich działanie na skórę się sumuje. Systematyczne przyjmowanie dziurawca pobudza enzymy cytochromu P450 i może osłabiać działanie innych leków^[1]. Prochloroperazyna jest metabolizowana w wątrobie częściowo przez CYP3A4, dlatego jej stężenie może się zmniejszyć, choć główny szlak przez CYP2D6 jest na indukcję mało wrażliwy. Alkohol nasila hamujące działanie neuroleptyków na ośrodkowy układ nerwowy^[2], co ma znaczenie przy płynnych wyciągach z dziurawca zawierających etanol.

Metabolizm i transportery

Dziurawiec: silny induktor CYP3A4^[3]

Monitorować

reakcje skórne po ekspozycji na słońce
skuteczność przeciwwymiotna lub przeciwpsychotyczna prochloroperazyny
nadmierna senność przy wyciągach alkoholowych

Bezpieczniejsze alternatywy

mięta pieprzowa

Kiedy ocena się zmienia

Płynny wyciąg zawierający etanolpostać · dziurawiec	ryzyko rośnie	Etanol zawarty w płynnych wyciągach z dziurawca nasila depresyjne działanie prochloroperazyny na ośrodkowy układ nerwowy.
Stosowanie systematyczneczas leczenia · dziurawiec	ryzyko rośnie	Indukcja enzymów wątrobowych rozwija się przy systematycznym przyjmowaniu dziurawca, co może osłabiać działanie prochloroperazyny.
Pojedyncze dawki doraźneczas leczenia · dimaleinian prochloroperazyny	ryzyko maleje	Przy pojedynczych dawkach prochloroperazyny znaczenie indukcji enzymów jest małe, pozostaje ryzyko fotouczulenia.

Źródła

Charakterystyka Produktu Leczniczego Digestonic -, płyn doustny. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/digestonic-100018913/
Charakterystyka Produktu Leczniczego Chloropernazinum 10 mg, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 09.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/chloropernazinum-100013979/
U.S. Food and Drug Administration. For Healthcare Professionals: FDA’s Examples of Drugs that Interact with CYP Enzymes and Transporter Systems. [dostęp 12.10.2026]. Dostępne na: fda.gov

Pełny opis tej pary

Interakcja o niejasnym znaczeniu6

Interakcja o niejasnym znaczeniuDimaleinian prochloroperazyny+ IpratropiowaPołączenie można stosować, ale pacjenta należy poinformować o możliwych objawach antycholinergicznych.Możesz stosować oba leki, ale jeśli pojawią się trudności z oddawaniem moczu, uporczywe zaparcia lub ból oka z zaburzeniami widzenia, skontaktuj się z lekarzem lub farmaceutą.nieznanyteoretyczne

Interakcja o niejasnym znaczeniu

Możesz stosować oba leki, ale jeśli pojawią się trudności z oddawaniem moczu, uporczywe zaparcia lub ból oka z zaburzeniami widzenia, skontaktuj się z lekarzem lub farmaceutą.

Oba leki mogą w podobny sposób wywoływać suchość w ustach, zaparcia czy trudności z oddawaniem moczu, a razem te objawy mogą być silniejsze. Lek wziewny działa głównie w drogach oddechowych, więc zwykle nie stanowi to dużego problemu. Bardziej narażone są osoby starsze, osoby z powiększonym gruczołem krokowym lub z jaskrą.

Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się

trudności z oddawaniem moczu
uporczywe zaparcia
ból oka, zamazane widzenie, widzenie tęczowych kół wokół źródeł światła
silna suchość w ustach
przegrzanie, brak pocenia się w upale

ChPL: ostrożność
Mechanizm: PD – sumowanie
Początek: nieznany
Dowody: teoretyczne

Postępowanie

Połączenie można stosować, ale pacjenta należy poinformować o możliwych objawach antycholinergicznych. Długotrwałego łączenia ipratropium z innymi lekami przeciwcholinergicznymi się nie zaleca^[1]. U osób starszych, chorych z rozrostem gruczołu krokowego lub jaskrą z wąskim kątem oraz przy długotrwałym stosowaniu prochloroperazyny warto ocenić łączne obciążenie antycholinergiczne i obserwować oddawanie moczu, wypróżnienia oraz widzenie.

Skutek kliniczny

Możliwe nasilenie objawów antycholinergicznych – suchości w ustach, zaparć, zatrzymania moczu, zaburzeń widzenia, a w skrajnych przypadkach udaru cieplnego^[2]. Ryzyko rośnie u osób starszych, u chorych z rozrostem gruczołu krokowego lub jaskrą z wąskim kątem przesączania oraz przy nebulizacji dużych dawek ipratropium.

Mechanizm

Bromek ipratropiowy jest antagonistą receptorów muskarynowych, a prochloroperazyna jako pochodna fenotiazyny wykazuje słabe działanie antycholinergiczne. Słabe działanie antycholinergiczne neuroleptyków może być nasilone przez inne leki antycholinergiczne, a leki antycholinergiczne mogą osłabiać działanie przeciwpsychotyczne neuroleptyków^[2]. Ipratropium podawane wziewnie w niewielkim stopniu przenika do krążenia ogólnego, dlatego sumowanie działań ogólnoustrojowych jest zwykle niewielkie.

Monitorować

oddawanie moczu (zatrzymanie moczu)
wypróżnienia (zaparcia)
zaburzenia widzenia, ból oka
suchość w ustach
przegrzanie w czasie upałów

Kiedy ocena się zmienia

Nebulizacjadroga podania · ipratropiowa	ryzyko rośnie	Nebulizacja większych dawek ipratropium zwiększa ekspozycję ogólnoustrojową i ryzyko kontaktu aerozolu z okiem, co nasila ryzyko sumowania działań antycholinergicznych.
Osoby starszewiek · pacjent	ryzyko rośnie	U osób starszych łączne obciążenie antycholinergiczne częściej prowadzi do zatrzymania moczu, zaparć i zaburzeń poznawczych.
Leczenie długotrwałeczas leczenia · dimaleinian prochloroperazyny	ryzyko rośnie	Długotrwałego łączenia ipratropium z lekami o działaniu przeciwcholinergicznym się nie zaleca, dlatego przy przewlekłym stosowaniu prochloroperazyny warto ocenić zasadność połączenia.

Źródła

Charakterystyka Produktu Leczniczego Atrovent N 20 mcg/dawkę inh., aerozol inhalacyjny, roztwór. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 12.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/atrovent-n-100114137/
Charakterystyka Produktu Leczniczego Chloropernazinum 10 mg, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 09.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/chloropernazinum-100013979/

Pełny opis tej pary

Interakcja o niejasnym znaczeniuDimaleinian prochloroperazyny+ MinoksydylPołączenie z minoksydylem stosowanym na skórę można kontynuować, informując pacjenta o objawach niedociśnienia ortostatycznego.Wstawaj powoli z łóżka i z krzesła, nakładaj minoksydyl tylko na zdrową skórę głowy, a jeśli często kręci ci się w głowie, powiedz o tym lekarzowi lub farmaceucie.nieznanyteoretyczne

Interakcja o niejasnym znaczeniu

Wstawaj powoli z łóżka i z krzesła, nakładaj minoksydyl tylko na zdrową skórę głowy, a jeśli często kręci ci się w głowie, powiedz o tym lekarzowi lub farmaceucie.

Prochloroperazyna, czyli lek na nudności i zawroty głowy, może obniżać ciśnienie krwi. Minoksydyl wcierany w skórę głowy tylko w małej ilości przenika do krwi, ale może to obniżenie ciśnienia nieco nasilić. Zwykle to połączenie nie sprawia kłopotów.

Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się

zawroty głowy lub ciemnienie przed oczami przy wstawaniu
omdlenie
kołatanie serca

ChPL: ostrożność
Mechanizm: PD – sumowanie
Początek: nieznany
Dowody: teoretyczne

Postępowanie

Połączenie z minoksydylem stosowanym na skórę można kontynuować, informując pacjenta o objawach niedociśnienia ortostatycznego. Minoksydyl należy nakładać wyłącznie na nieuszkodzoną skórę głowy i w zalecanej ilości.^[1] Tretynoina i ditranol zwiększają przezskórne wchłanianie minoksydylu, dlatego ich jednoczesne stosowanie zwiększa ryzyko działań ogólnoustrojowych.^[2] U pacjentów z niskim ciśnieniem, w podeszłym wieku lub przyjmujących inne leki hipotensyjne warto skontrolować ciśnienie w pozycji stojącej.

Skutek kliniczny

Możliwe jest addytywne obniżenie ciśnienia tętniczego z zawrotami głowy przy pionizacji, omdleniem i odruchowym przyspieszeniem czynności serca. Przy miejscowym stosowaniu minoksydylu nasilenie niedociśnienia ortostatycznego nie zostało potwierdzone klinicznie.^[2]

Mechanizm

Prochloroperazyna jako pochodna fenotiazyny blokuje receptory alfa-adrenergiczne i może nasilać działanie hipotensyjne większości leków przeciwnadciśnieniowych, zwłaszcza blokerów receptorów alfa.^[3] Minoksydyl rozszerza obwodowe naczynia krwionośne, a po nałożeniu na skórę głowy przenika do krwiobiegu tylko w niewielkim stopniu. Wchłonięty przez skórę minoksydyl teoretycznie może nasilać niedociśnienie ortostatyczne u osób przyjmujących jednocześnie leki rozszerzające obwodowe naczynia krwionośne.^[2]

Monitorować

ciśnienie tętnicze, także w pozycji stojącej
zawroty głowy i omdlenia
częstość akcji serca

Kiedy ocena się zmienia

Doustnadroga podania · minoksydyl	ryzyko rośnie	Minoksydyl doustny działa ogólnoustrojowo jako silny lek rozszerzający naczynia, a neuroleptyki fenotiazynowe nasilają działanie hipotensyjne leków przeciwnadciśnieniowych. Konieczne jest monitorowanie ciśnienia tętniczego, także w pozycji stojącej.
Domięśniowadroga podania · dimaleinian prochloroperazyny	ryzyko rośnie	Pozajelitowe podanie prochloroperazyny częściej wywołuje niedociśnienie, dlatego po wstrzyknięciu pacjent powinien pozostać w pozycji leżącej lub siedzącej i mieć kontrolowane ciśnienie.
Podeszływiek · pacjent	ryzyko rośnie	U osób starszych niedociśnienie ortostatyczne częściej prowadzi do upadków, dlatego warto skontrolować ciśnienie w pozycji stojącej po włączeniu prochloroperazyny.

Źródła

Charakterystyka Produktu Leczniczego Minovivax 2% 20 mg/ml, roztwór na skórę. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 11.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/minovivax-2-100370142/
Charakterystyka Produktu Leczniczego Minorga 20 mg/ml, roztwór na skórę. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 11.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/minorga-100325325/
Charakterystyka Produktu Leczniczego Chloropernazinum 10 mg, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 09.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/chloropernazinum-100013979/

Pełny opis tej pary

Interakcja o niejasnym znaczeniuDimaleinian prochloroperazyny+ FamotydynaPołączenie można stosować u pacjentów bez czynników ryzyka wydłużenia QT.Przyjmuj oba leki tak, jak zalecił lekarz, a jeśli masz chore nerki lub serce, powiedz o tym lekarzowi lub farmaceucie.nieznanyopisy przypadków

Interakcja o niejasnym znaczeniu

Przyjmuj oba leki tak, jak zalecił lekarz, a jeśli masz chore nerki lub serce, powiedz o tym lekarzowi lub farmaceucie.

Te dwa leki zwykle można przyjmować razem. Oba w rzadkich przypadkach mogą wpływać na rytm serca, a to ryzyko jest większe u osób z chorymi nerkami lub sercem. Dotyczy to też osób, które przyjmują jeszcze inne leki wpływające na pracę serca.

Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się

kołatanie serca lub nierówne bicie serca
zawroty głowy
omdlenie lub uczucie bliskiego omdlenia

ChPL: ostrożność
Mechanizm: PD – sumowanie
Początek: nieznany
Dowody: opisy przypadków

Postępowanie

Połączenie można stosować u pacjentów bez czynników ryzyka wydłużenia QT. Przed włączeniem oceń czynność nerek, stężenie potasu i magnezu oraz pozostałe leki wydłużające QT. Famotydyna jest przeciwwskazana w niewydolności nerek^[1] – u takiego pacjenta rozważ inny lek zmniejszający wydzielanie kwasu. Przy wielu czynnikach ryzyka wykonaj EKG.

Skutek kliniczny

U większości pacjentów z prawidłową czynnością nerek połączenie nie powoduje klinicznie istotnych skutków. U osób z niewydolnością nerek, zaburzeniami elektrolitowymi, chorobą serca lub przyjmujących inne leki wydłużające QT rośnie ryzyko zaburzeń rytmu serca, w tym częstoskurczu typu torsade de pointes.

Mechanizm

Możliwe addycyjne wydłużenie odstępu QT. Prochloroperazyna jako pochodna fenotiazyny zwiększa ryzyko arytmii, gdy łączy się ją z innymi lekami wydłużającymi odstęp QT^[2]. Famotydyna może wydłużać odstęp QT głównie przy upośledzonej czynności nerek, gdy jej stężenie we krwi rośnie. Interakcji farmakokinetycznej nie należy się spodziewać, bo famotydyna nie wpływa na metabolizm leków przez układ cytochromu P-450^[1].

Metabolizm i transportery

Famotydyna: substrat OAT3^[3]

Monitorować

czynność nerek (kreatynina, eGFR)
stężenie potasu i magnezu
EKG (QTc) u pacjentów z czynnikami ryzyka
kołatanie serca, zawroty głowy, omdlenia

Kiedy ocena się zmienia

Niewydolność nerekeGFR · pacjent	ryzyko rośnie	W niewydolności nerek famotydyna kumuluje się i silniej wydłuża QT, a sama famotydyna jest wtedy przeciwwskazana. Zastosuj inny lek zmniejszający wydzielanie kwasu.
Wiek podeszływiek · pacjent	ryzyko rośnie	U osób starszych częściej występuje upośledzona czynność nerek i zaburzenia elektrolitowe. Oceń czynność nerek przed włączeniem famotydyny.

Źródła

Charakterystyka Produktu Leczniczego Famotydyna Ranigast 20 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/famotydyna-ranigast-100023564/
Charakterystyka Produktu Leczniczego Chloropernazinum 10 mg, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 09.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/chloropernazinum-100013979/
U.S. Food and Drug Administration. For Healthcare Professionals: FDA’s Examples of Drugs that Interact with CYP Enzymes and Transporter Systems. [dostęp 12.10.2026]. Dostępne na: fda.gov

Pełny opis tej pary

Interakcja o niejasnym znaczeniuDimaleinian prochloroperazyny+ Fenylomaślan gliceroluPołączenie można stosować, obserwując skuteczność przeciwwymiotną i działania niepożądane prochloroperazyny.Przyjmuj oba leki zgodnie z zaleceniem i powiedz lekarzowi, jeśli zauważysz niepokojące objawy albo wymioty nie ustępują.nieznanyteoretyczne

Interakcja o niejasnym znaczeniu

Przyjmuj oba leki zgodnie z zaleceniem i powiedz lekarzowi, jeśli zauważysz niepokojące objawy albo wymioty nie ustępują.

Lek na zaburzenia cyklu mocznikowego może teoretycznie zmieniać ilość leku przeciwwymiotnego we krwi. Nie wiadomo, czy jego działanie będzie wtedy słabsze, czy silniejsze. Zwykle oba leki można przyjmować razem.

Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się

nadmierna senność
sztywność mięśni lub drżenie
mimowolne ruchy twarzy lub języka
zawroty głowy przy wstawaniu
nawrót nudności i wymiotów
splątanie lub nietypowa ospałość

ChPL: ostrożność
Mechanizm: PK – metabolizm
Początek: nieznany
Dowody: teoretyczne

Postępowanie

Połączenie można stosować, obserwując skuteczność przeciwwymiotną i działania niepożądane prochloroperazyny. Fenylomaślan glicerolu łączy się ostrożnie z lekami metabolizowanymi przez CYP2D6^[1]. Przy utrzymujących się wymiotach u chorego z zaburzeniem cyklu mocznikowego trzeba ocenić, czy przyjmuje on pełną dawkę fenylomaślanu glicerolu, i rozważyć oznaczenie amoniaku.

Skutek kliniczny

Teoretycznie możliwa jest zmiana stężenia prochloroperazyny – jego wzrost mógłby nasilić senność, niedociśnienie i objawy pozapiramidowe, a spadek osłabić działanie przeciwwymiotne. Nie opisano przypadków klinicznie istotnej interakcji.

Mechanizm

Fenylomaślan glicerolu może wpływać na izoenzym CYP2D6, dlatego u osób przyjmujących substraty tego enzymu zaleca się ostrożność^[1]. Prochloroperazyna, jak inne fenotiazyny, jest metabolizowana w wątrobie z udziałem CYP2D6. Fenylomaślan glicerolu jest też słabym induktorem CYP3A4 i zmniejszał ekspozycję na midazolam o około 32%^[1]. Kierunek i wielkość ewentualnej zmiany stężenia prochloroperazyny nie są znane.

Metabolizm i transportery

Fenylomaślan glicerolu: słaby induktor CYP3A4^[2]

Monitorować

skuteczność przeciwwymiotna
objawy pozapiramidowe
nadmierna senność
ciśnienie tętnicze
objawy hiperamonemii przy utrzymujących się wymiotach

Źródła

Charakterystyka Produktu Leczniczego Ravicti 1,1 g/ml, płyn doustny. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 09.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/ravicti-100362119/
Charakterystyka Produktu Leczniczego Ravicti. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 12.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/ravicti-100362119/

Pełny opis tej pary

Interakcja o niejasnym znaczeniuDimaleinian prochloroperazyny+ MagnezMagnez i prochloroperazynę najlepiej przyjmować w różnych porach dnia, zwłaszcza gdy preparat magnezu ma działanie zobojętniające.Przyjmuj magnez o innej porze dnia niż prochloroperazynę.szybki (godziny)teoretyczne

Interakcja o niejasnym znaczeniu

Przyjmuj magnez o innej porze dnia niż prochloroperazynę.

Magnez, zwłaszcza w lekach na zgagę, może nieco utrudniać wchłanianie prochloroperazyny, gdy połkniesz je razem. Lek mógłby wtedy działać słabiej. Zwykłe suplementy magnezu rzadko wywołują ten efekt. Możesz stosować oba leki.

Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się

nudności lub wymioty nie ustępują mimo przyjmowania prochloroperazyny
nasilają się objawy, na które lekarz przepisał prochloroperazynę

ChPL: brak wzmianki
Mechanizm: PK – wchłanianie
Początek: szybki (godziny)
Dowody: teoretyczne

Postępowanie

Magnez i prochloroperazynę najlepiej przyjmować w różnych porach dnia, zwłaszcza gdy preparat magnezu ma działanie zobojętniające. Przy jednoczesnym podawaniu warto ocenić, czy prochloroperazyna działa zgodnie z oczekiwaniem. Nie ma potrzeby odstawiania żadnego z leków.

Skutek kliniczny

Możliwe jest niewielkie osłabienie działania przeciwwymiotnego lub przeciwpsychotycznego prochloroperazyny, gdy oba leki przyjmuje się jednocześnie. Brak doniesień o poważnych skutkach tego połączenia. Wyrównanie niedoboru magnezu zmniejsza ryzyko arytmii komorowych, ponieważ hipomagnezemia jest czynnikiem ryzyka arytmii u osób leczonych prochloroperazyną.^[1]

Mechanizm

Leki zobojętniające mogą zmniejszać wchłanianie neuroleptyków, w tym prochloroperazyny, z przewodu pokarmowego.^[1] Dotyczy to przede wszystkim związków magnezu o działaniu zobojętniającym, takich jak wodorotlenek czy tlenek magnezu. Typowe suplementy z solami organicznymi lub chlorkiem magnezu w niewielkim stopniu zmieniają pH żołądka, więc ich wpływ na wchłanianie prochloroperazyny jest raczej teoretyczny.

Monitorować

skuteczność przeciwwymiotna lub przeciwpsychotyczna prochloroperazyny
stężenie magnezu i elektrolitów u pacjentów z czynnikami ryzyka arytmii

Kiedy ocena się zmienia

Związek magnezu o działaniu zobojętniającym (wodorotlenek, tlenek)postać · magnez	ryzyko rośnie	Magnez w postaci leku zobojętniającego może wyraźniej zmniejszać wchłanianie prochloroperazyny. Należy zachować odstęp między dawkami.
Przyjmowanie leków w różnych porach dniaodstep · pacjent	ryzyko maleje	Rozdzielenie pór przyjmowania praktycznie eliminuje wpływ magnezu na wchłanianie prochloroperazyny.

Źródła

Charakterystyka Produktu Leczniczego Chloropernazinum 10 mg, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 09.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/chloropernazinum-100013979/

Pełny opis tej pary

Interakcja o niejasnym znaczeniuDimaleinian prochloroperazyny+ Pikosiarczan soduPołączenie można stosować przy doraźnym przyjmowaniu pikosiarczanu sodu w zalecanych dawkach.Stosuj środek przeczyszczający tylko doraźnie w zalecanej dawce, pij dużo płynów, a jeśli zaparcia się powtarzają, zapytaj lekarza lub farmaceutę o ich przyczynę.opóźniony (dni)teoretyczne

Interakcja o niejasnym znaczeniu

Stosuj środek przeczyszczający tylko doraźnie w zalecanej dawce, pij dużo płynów, a jeśli zaparcia się powtarzają, zapytaj lekarza lub farmaceutę o ich przyczynę.

Te leki zwykle można przyjmować razem, jeśli środek przeczyszczający stosujesz tylko od czasu do czasu. Zbyt częste lub zbyt duże dawki środka przeczyszczającego mogą wypłukiwać z organizmu wodę i sole mineralne, co w połączeniu z lekiem przeciwwymiotnym może sprzyjać zawrotom głowy i zaburzeniom rytmu serca. Lek przeciwwymiotny może też ukryć nudności, które bywają objawem poważnych problemów z jelitami.

Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się

kołatanie serca lub nierówne bicie serca
zawroty głowy lub omdlenie, zwłaszcza przy wstawaniu
silne osłabienie lub skurcze mięśni
uporczywa biegunka i silne pragnienie
silny ból lub wzdęcie brzucha, brak oddawania gazów

ChPL: brak wzmianki
Mechanizm: PD – sumowanie
Początek: opóźniony (dni)
Dowody: teoretyczne

Postępowanie

Połączenie można stosować przy doraźnym przyjmowaniu pikosiarczanu sodu w zalecanych dawkach. Należy unikać nadmiernych dawek i długotrwałego stosowania środka przeczyszczającego oraz dbać o nawodnienie. U pacjentów z dodatkowymi czynnikami ryzyka arytmii, przyjmujących leki moczopędne, kortykosteroidy lub inne leki wydłużające odstęp QT, a także przy przygotowaniu jelita do badania warto oznaczyć stężenie potasu i magnezu^[1]. Przed podaniem środka przeczyszczającego pacjentowi przyjmującemu prochloroperazynę należy wykluczyć objawy niedrożności, które lek przeciwwymiotny może maskować.

Skutek kliniczny

Przy doraźnym stosowaniu pikosiarczanu sodu w zwykłych dawkach istotne skutki są mało prawdopodobne. Przy nadmiernych dawkach, długotrwałym stosowaniu lub przygotowaniu jelita do badania możliwe są zaburzenia elektrolitowe, odwodnienie, niedociśnienie ortostatyczne oraz zwiększone ryzyko zaburzeń rytmu serca. Brak opisanych przypadków klinicznych dla tej konkretnej pary.

Mechanizm

Interakcja jest pośrednia i dotyczy głównie dużych dawek lub długotrwałego stosowania pikosiarczanu sodu. Nadmierne dawki pikosiarczanu sodu mogą wywołać biegunkę z utratą płynów i elektrolitów, zwłaszcza potasu i magnezu^[1]. Hipokaliemia i hipomagnezemia zwiększają podatność mięśnia sercowego na arytmie, a prochloroperazyna jako neuroleptyk fenotiazynowy może zwiększać ryzyko arytmii związanych z wydłużeniem odstępu QT^[2]. Odwodnienie może dodatkowo nasilać spadki ciśnienia tętniczego wywołane przez prochloroperazynę. Prochloroperazyna działa przeciwwymiotnie i może maskować nudności oraz wymioty towarzyszące niedrożności jelit, w której pikosiarczanu sodu nie wolno stosować^[1].

Monitorować

stężenie potasu i magnezu w surowicy przy dużych dawkach lub długotrwałym stosowaniu pikosiarczanu sodu
objawy odwodnienia i niedociśnienie ortostatyczne
EKG z oceną odstępu QT u pacjentów z czynnikami ryzyka arytmii
objawy niedrożności jelit (ból i wzdęcie brzucha, brak gazów)

Kiedy ocena się zmienia

Dawki większe niż zalecane lub przygotowanie jelita do badaniadawka · pikosiarczan sodu	ryzyko rośnie	Przy nadmiernych dawkach pikosiarczanu sodu lub przygotowaniu jelita rośnie ryzyko zaburzeń elektrolitowych i odwodnienia. Należy oznaczyć potas i magnez, zadbać o nawodnienie i rozważyć EKG u pacjentów z czynnikami ryzyka arytmii.
Stosowanie długotrwałe lub codzienneczas leczenia · pikosiarczan sodu	ryzyko rośnie	Przewlekłe stosowanie pikosiarczanu sodu sprzyja utracie potasu i magnezu, co u pacjenta przyjmującego prochloroperazynę zwiększa ryzyko arytmii. Należy ustalić przyczynę zaparcia, w tym możliwy udział działania antycholinergicznego prochloroperazyny, i kontrolować elektrolity.

Źródła

Charakterystyka Produktu Leczniczego Pikopil 7,5 mg, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 09.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/pikopil-100361960/
Charakterystyka Produktu Leczniczego Chloropernazinum 10 mg, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 09.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/chloropernazinum-100013979/

Pełny opis tej pary

Interakcja nieistotna klinicznie4

Interakcja nieistotna klinicznieDimaleinian prochloroperazyny+ AzelastynaOba leki można stosować razem bez zmiany dawek i bez odstępów.Stosuj oba leki tak jak zalecił lekarz, bez zmian w dawkowaniu.nieznanyteoretyczne

Interakcja nieistotna klinicznie

Stosuj oba leki tak jak zalecił lekarz, bez zmian w dawkowaniu.

Krople do oczu z azelastyną możesz stosować razem z prochloroperazyną. Do krwi przenika z nich tak mała ilość leku, że nie wpływa na działanie prochloroperazyny. Sama prochloroperazyna może powodować senność, więc zwracaj uwagę na swoje samopoczucie.

Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się

silna senność
spowolnienie lub trudności z oddychaniem

ChPL: brak wzmianki
Mechanizm: PD – sumowanie
Początek: nieznany
Dowody: teoretyczne

Postępowanie

Oba leki można stosować razem bez zmiany dawek i bez odstępów. Przy azelastynie podawanej donosowo warto uprzedzić pacjenta o możliwej senności.

Skutek kliniczny

Nie należy oczekiwać klinicznie istotnych skutków przy stosowaniu azelastyny w kroplach do oczu razem z prochloroperazyną. Przy azelastynie podawanej donosowo możliwe jest niewielkie nasilenie senności.

Mechanizm

Azelastyna w kroplach do oczu nie wchodzi w istotne interakcje, ponieważ jej stężenie w organizmie po zakropleniu jest bardzo małe, rzędu pikogramów^[1]. Teoretycznie możliwe jest jedynie sumowanie działania hamującego ośrodkowy układ nerwowy, które prochloroperazyna wykazuje razem z innymi lekami o działaniu sedatywnym^[2]. Przy tak małej ekspozycji ogólnoustrojowej na azelastynę takie sumowanie nie ma znaczenia klinicznego.

Kiedy ocena się zmienia

Donosowadroga podania · azelastyna

ryzyko rośnie

Azelastyna podawana donosowo osiąga większe stężenia ogólnoustrojowe niż krople do oczu i może sumować się z działaniem sedatywnym prochloroperazyny. Należy uprzedzić pacjenta o możliwej senności i ostrożności przy prowadzeniu pojazdów.

Źródła

Charakterystyka Produktu Leczniczego Allergodil 0,5 mg/ml, krople do oczu, roztwór. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 11.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/allergodil-100123426/
Charakterystyka Produktu Leczniczego Chloropernazinum 10 mg, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 09.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/chloropernazinum-100013979/

Pełny opis tej pary

Interakcja nieistotna klinicznieDimaleinian prochloroperazyny+ OlopatadynaLeki można stosować razem bez zmiany dawkowania i bez dodatkowego monitorowania.Stosuj oba leki tak jak dotychczas, a jeśli poczujesz wyraźną senność, zapytaj farmaceutę.nieznanyteoretyczne

Interakcja nieistotna klinicznie

Stosuj oba leki tak jak dotychczas, a jeśli poczujesz wyraźną senność, zapytaj farmaceutę.

Krople do oczu z olopatadyną możesz stosować razem z prochloroperazyną. Krople działają głównie w oku i tylko bardzo mała ilość leku trafia do krwi, więc nie wpływają na działanie prochloroperazyny. Pamiętaj, że sama prochloroperazyna może wywoływać senność.

Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się

nasilona senność
zawroty głowy
spowolnienie reakcji

ChPL: brak wzmianki
Mechanizm: PD – sumowanie
Początek: nieznany
Dowody: teoretyczne

Postępowanie

Leki można stosować razem bez zmiany dawkowania i bez dodatkowego monitorowania. Przy olopatadynie podawanej ogólnie lub donosowo warto uprzedzić pacjenta o możliwości nasilenia senności.

Skutek kliniczny

Przy stosowaniu olopatadyny w kroplach do oczu nie oczekuje się klinicznie istotnych skutków łączenia z prochloroperazyną. Teoretycznie możliwe jest jedynie minimalne nasilenie senności.

Mechanizm

Olopatadyna w kroplach do oczu działa miejscowo i tylko w niewielkim stopniu przenika do krążenia ogólnego, dlatego nie należy oczekiwać istotnego sumowania działania sedatywnego z prochloroperazyną. Leki sedatywne mogą addytywnie nasilać hamujące działanie neuroleptyków na ośrodkowy układ nerwowy^[1]. Olopatadyna jest jednak lekiem przeciwhistaminowym o słabym działaniu uspokajającym, a przy podaniu do oka taki efekt nie ma znaczenia klinicznego. Olopatadyna nie hamuje izoenzymów 1A2, 2C8, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1 i 3A4 cytochromu P-450, więc interakcja metaboliczna jest mało prawdopodobna^[2].

Kiedy ocena się zmienia

Donosowa lub doustnadroga podania · olopatadyna

ryzyko rośnie

Olopatadyna podawana donosowo lub doustnie osiąga większe stężenia ogólnoustrojowe niż po podaniu do oka, co zwiększa teoretyczne ryzyko addytywnego działania sedatywnego z prochloroperazyną. Należy poinformować pacjenta o możliwej senności, zwłaszcza przed prowadzeniem pojazdów.

Źródła

Charakterystyka Produktu Leczniczego Chloropernazinum 10 mg, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 09.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/chloropernazinum-100013979/
Charakterystyka Produktu Leczniczego Opatanol 1 mg/ml, krople do oczu, roztwór. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 12.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/opatanol-100118477/

Pełny opis tej pary

Interakcja nieistotna klinicznieDimaleinian prochloroperazyny+ MakrogolNie trzeba zmieniać dawkowania ani przerywać żadnego z leków.Przyjmuj oba leki tak jak dotąd, najlepiej o różnych porach dnia, a jeśli zaparcie pojawiło się po rozpoczęciu prochloroperazyny, powiedz o tym lekarzowi.nieznanyteoretyczne

Interakcja nieistotna klinicznie

Przyjmuj oba leki tak jak dotąd, najlepiej o różnych porach dnia, a jeśli zaparcie pojawiło się po rozpoczęciu prochloroperazyny, powiedz o tym lekarzowi.

Te dwa leki możesz przyjmować razem. Lek na przeczyszczenie może nieco przyspieszać przechodzenie leków przez jelita, ale przy prochloroperazynie nie ma to zwykle znaczenia. Prochloroperazyna może sama powodować zaparcia, dlatego czasem potrzebny jest lek przeczyszczający.

Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się

silny lub narastający ból brzucha
wzdęty, twardy brzuch i brak gazów
wymioty mimo przyjmowania leku przeciwwymiotnego
brak wypróżnienia przez kilka dni mimo leku przeczyszczającego

ChPL: brak wzmianki
Mechanizm: PK – wchłanianie
Początek: nieznany
Dowody: teoretyczne

Postępowanie

Nie trzeba zmieniać dawkowania ani przerywać żadnego z leków. Przy regularnym stosowaniu obu leków można przyjmować prochloroperazynę o innej porze niż makrogol. Jeśli makrogol włączono z powodu zaparć, które pojawiły się po rozpoczęciu leczenia prochloroperazyną, warto ocenić, czy prochloroperazyna jest nadal potrzebna. Nudności lub wymioty z zaparciem i bólem brzucha wymagają wykluczenia niedrożności jelit, w której makrogol jest przeciwwskazany^[1].

Skutek kliniczny

Nie oczekuje się istotnego klinicznie skutku. Teoretycznie możliwe jest nieznaczne osłabienie działania prochloroperazyny przy przyjmowaniu obu leków jednocześnie.

Mechanizm

Prochloroperazynę i makrogol można łączyć bez zmiany leczenia, bo nie ma potwierdzonej interakcji o znaczeniu klinicznym. Makrogol przyspiesza pasaż jelitowy i może przejściowo zmniejszać wchłanianie innych leków, przede wszystkim leków o wąskim indeksie terapeutycznym lub krótkim okresie półtrwania, takich jak digoksyna, leki przeciwpadaczkowe, kumaryny i leki immunosupresyjne^[1]. Prochloroperazyna nie należy do tej grupy, więc możliwe osłabienie jej wchłaniania pozostaje teoretyczne. Prochloroperazyna ma słabe działanie antycholinergiczne, które może nasilać zaparcia^[2], a makrogol działa przeciwnie i nie osłabia działania przeciwwymiotnego ani przeciwpsychotycznego.

Monitorować

skuteczność działania przeciwwymiotnego prochloroperazyny
częstość i charakter wypróżnień
ból i wzdęcie brzucha

Kiedy ocena się zmienia

Makrogol włączony z powodu zaparć po rozpoczęciu prochloroperazynykolejność włączenia · makrogol

inne zalecenie

Zaparcie po włączeniu prochloroperazyny sugeruje kaskadę przepisywania. Należy ocenić, czy prochloroperazyna jest nadal potrzebna i czy pacjent nie przyjmuje innych leków antycholinergicznych nasilających zaparcia.

Źródła

Charakterystyka Produktu Leczniczego Forlax 10 g 10 g, proszek do sporządzania roztworu doustnego. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/forlax-10-g-100145161/
Charakterystyka Produktu Leczniczego Chloropernazinum 10 mg, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 09.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/chloropernazinum-100013979/

Pełny opis tej pary

Interakcja nieistotna klinicznieDimaleinian prochloroperazyny+ LaktulozaNie trzeba zmieniać leczenia ani zachowywać odstępu między lekami.Przyjmuj oba leki tak jak dotąd, a gdy pojawi się uporczywa biegunka, zmniejsz dawkę laktulozy i porozmawiaj z farmaceutą lub lekarzem.opóźniony (dni)teoretyczne

Interakcja nieistotna klinicznie

Przyjmuj oba leki tak jak dotąd, a gdy pojawi się uporczywa biegunka, zmniejsz dawkę laktulozy i porozmawiaj z farmaceutą lub lekarzem.

Te dwa leki można przyjmować razem. Nie wpływają na siebie w istotny sposób. Tylko gdyby laktuloza wywołała silną, długo trwającą biegunkę, organizm mógłby tracić za dużo potasu, a to nie służy sercu.

Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się

biegunka trwająca dłużej niż 1–2 dni
osłabienie lub skurcze mięśni
kołatanie serca lub nierówne bicie serca
zawroty głowy lub omdlenie

ChPL: brak wzmianki
Mechanizm: PD – sumowanie
Początek: opóźniony (dni)
Dowody: teoretyczne

Postępowanie

Nie trzeba zmieniać leczenia ani zachowywać odstępu między lekami. Jeśli laktuloza wywołuje biegunkę, należy zmniejszyć jej dawkę. U pacjentów z dodatkowymi czynnikami ryzyka utraty potasu warto oznaczyć stężenie potasu. Przy długotrwałym leczeniu prochloroperazyną należy też sprawdzić, czy zaparcie nie jest skutkiem jej słabego działania antycholinergicznego^[1]. W takiej sytuacji lepiej ocenić zasadność samego neuroleptyku niż dokładać kolejne leki przeczyszczające.

Skutek kliniczny

Przy zwykłym dawkowaniu nie należy spodziewać się klinicznie istotnych skutków. Przy uporczywej biegunce i odwodnieniu możliwa jest hipokaliemia, która teoretycznie zwiększa podatność na arytmie u pacjenta przyjmującego fenotiazynę.

Mechanizm

Prochloroperazyny można bezpiecznie używać razem z laktulozą w zwykłych dawkach, bo leki nie wpływają na siebie ani farmakokinetycznie, ani w istotny sposób farmakodynamicznie. Jedyny teoretyczny punkt styku to potas. Laktuloza może zmniejszać stężenie potasu w surowicy i nasilać jego utratę wywołaną przez inne leki^[2]. Hipokaliemia sprzyja zaburzeniom rytmu, a prochloroperazyna niesie ryzyko arytmii przy łączeniu z lekami wydłużającymi odstęp QT^[1]. Znaczenie ma to dopiero przy nasilonej lub przewlekłej biegunce po dużych dawkach laktulozy.

Monitorować

częstość i charakter wypróżnień
stężenie potasu przy przewlekłej biegunce lub jednoczesnym stosowaniu leków moczopędnych albo kortykosteroidów

Kiedy ocena się zmienia

Dawka wywołująca biegunkędawka · laktuloza	ryzyko rośnie	Utrzymująca się biegunka po laktulozie może prowadzić do hipokaliemii, która zwiększa ryzyko arytmii związane z prochloroperazyną. Zmniejsz dawkę laktulozy i rozważ kontrolę potasu.
Długotrwałe stosowanie obu lekówczas leczenia · pacjent	inne zalecenie	Przy przewlekłym leczeniu oceń, czy zaparcie nie jest działaniem niepożądanym prochloroperazyny. Zastanów się nad potrzebą dalszego stosowania neuroleptyku zamiast utrwalać leczenie przeczyszczające.

Źródła

Charakterystyka Produktu Leczniczego Chloropernazinum 10 mg, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 09.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/chloropernazinum-100013979/
Charakterystyka Produktu Leczniczego Lactulose-MIP 9,75 g/15 ml, syrop. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/lactulose-mip-100110837/

Pełny opis tej pary

Alkohol

Niekorzystna interakcjaDimaleinian prochloroperazynya alkoholPodczas leczenia prochloroperazyną należy unikać alkoholu, a pacjenta trzeba poinformować o ryzyku nasilonej senności i o tym, że nie powinien prowadzić pojazdów po wypiciu alkoholu.Nie pij alkoholu w czasie przyjmowania tego leku, a jeśli już wypiłeś, nie prowadź pojazdów i zapytaj farmaceutę lub lekarza, jak postępować.szybki (godziny)rozległe badania

Niekorzystna interakcja

Nie pij alkoholu w czasie przyjmowania tego leku, a jeśli już wypiłeś, nie prowadź pojazdów i zapytaj farmaceutę lub lekarza, jak postępować.

Ten lek i alkohol razem mocniej spowalniają pracę mózgu niż każde z nich osobno. Możesz poczuć silną senność, zawroty głowy, spadki ciśnienia przy wstawaniu i gorszą koordynację ruchów. Po większej ilości alkoholu oddech może stać się płytki i wolny, a u osób pijących regularnie dużo alkoholu może dojść do zaburzeń rytmu serca.

Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się

bardzo silna senność lub trudność z obudzeniem się
wolny, płytki lub utrudniony oddech
zawroty głowy i omdlenie przy wstawaniu
kołatanie serca lub nierówne bicie serca
splątanie i chwiejny chód

ChPL: ostrożność
Mechanizm: PD – sumowanie
Początek: szybki (godziny)
Dowody: rozległe badania

Postępowanie

Podczas leczenia prochloroperazyną należy unikać alkoholu, a pacjenta trzeba poinformować o ryzyku nasilonej senności i o tym, że nie powinien prowadzić pojazdów po wypiciu alkoholu. U pacjentów uzależnionych od alkoholu lub z innymi czynnikami ryzyka arytmii należy monitorować elektrolity i EKG, zwłaszcza w początkowej fazie leczenia.^[1]

Skutek kliniczny

Połączenie może wywołać nasiloną senność, zaburzenia koncentracji i koordynacji, spowolnienie reakcji, zawroty głowy i spadki ciśnienia przy wstawaniu, co zwiększa ryzyko upadków i wypadków. Przy większych ilościach alkoholu może dojść do depresji oddechowej.^[1] U osób nadużywających alkoholu rośnie ryzyko arytmii komorowych związanych z wydłużeniem odstępu QT, zwłaszcza przy współistniejących zaburzeniach elektrolitowych lub niedożywieniu.^[1]

Mechanizm

Prochloroperazyna i alkohol nasilają się nawzajem w hamowaniu ośrodkowego układu nerwowego. Charakterystyka produktu podaje, że hamujące działanie neuroleptyków na ośrodkowy układ nerwowy może być addytywnie nasilone przez alkohol i że może również wystąpić depresja oddechowa.^[1] Prochloroperazyna jako pochodna fenotiazyny blokuje receptory dopaminowe, histaminowe H1 i alfa-adrenergiczne, co sprzyja senności i niedociśnieniu ortostatycznemu, a alkohol pogłębia oba te efekty. Charakterystyka produktu wymienia też uzależnienie od alkoholu wśród czynników ryzyka arytmii komorowych i zaleca u takich pacjentów ścisłe monitorowanie parametrów biochemicznych i EKG, zwłaszcza na początku leczenia.^[1]

Monitorować

stopień sedacji i sprawność psychomotoryczna
oddech u pacjentów po spożyciu większej ilości alkoholu
ciśnienie tętnicze, w tym spadki ortostatyczne
EKG i odstęp QT u osób uzależnionych od alkoholu
stężenie potasu, wapnia i magnezu u osób uzależnionych od alkoholu

Kiedy ocena się zmienia

Regularne picie dużych ilości alkoholu lub uzależnienieilość alkoholu · pacjent	ryzyko rośnie	Uzależnienie od alkoholu charakterystyka produktu wymienia jako czynnik ryzyka arytmii komorowych, co wymaga ścisłego monitorowania parametrów biochemicznych i EKG, zwłaszcza na początku leczenia.
Osoby starszewiek · pacjent	ryzyko rośnie	U osób starszych sedacja i niedociśnienie ortostatyczne wywołane przez pochodne fenotiazyny w połączeniu z alkoholem znacząco zwiększają ryzyko upadków i złamań.

Źródła

Charakterystyka Produktu Leczniczego Chloropernazinum 10 mg, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 09.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/chloropernazinum-100013979/

Pełny opis tej pary

Oznaczenia na tej stronie

Połączenie przeciwwskazaneNie łączyć
Niekorzystna interakcjaUnikać albo zmienić sposób stosowania
Interakcja o niejasnym znaczeniuPoinformować pacjenta o możliwych objawach
Interakcja nieistotna klinicznieMożna łączyć

Klasyfikacja ryzyka według podręcznika „Istotne interakcje leków. Praktyczny przewodnik”, wyd. II.

Interakcje lekuOpis dla pacjentaOpis specjalistyczny · 16 października 2026

Dimaleinian prochloroperazyny

Leki zawierające tę substancję, m.in.: Chloropernazinum.

Interakcje z innymi lekami

Ocena	Z lekiem	Zalecenie
Przeciwwskazane	dimaleinian prochloroperazyny + difenhydramina	Nie przyjmuj difenhydraminy, gdy stosujesz prochloroperazynę, i zapytaj farmaceutę o bezpieczniejszy lek na sen.Nie stosuj difenhydraminy u pacjenta przyjmującego prochloroperazynę.
Niekorzystne	dimaleinian prochloroperazyny + wodorobursztynian doksylaminy	Nie bierz doksylaminy na sen razem z prochloroperazyną bez zgody lekarza, a jeśli lekarz pozwolił, nie pij alkoholu i nie prowadź samochodu następnego dnia.Unikaj łączenia doksylaminy z prochloroperazyną, a gdy jest to konieczne, stosuj najmniejsze skuteczne dawki przez możliwie krótki czas.
Niekorzystne	dimaleinian prochloroperazyny + dimenhydramina	Nie łącz tych leków na własną rękę i zapytaj lekarza lub farmaceutę, który z nich wystarczy w twojej sytuacji.Unikaj łączenia i stosuj jeden lek przeciwwymiotny dobrany do wskazania.
Niekorzystne	dimaleinian prochloroperazyny + olej rycynowy	Przyjmuj prochloroperazynę kilka godzin przed olejem rycynowym lub po nim i nie stosuj oleju rycynowego dłużej niż raz bez rozmowy z farmaceutą lub lekarzem.Prochloroperazynę należy przyjmować z kilkugodzinnym odstępem od oleju rycynowego.
Niekorzystne	dimaleinian prochloroperazyny + cetyryzyna	Nie pij alkoholu i nie prowadź auta, dopóki nie sprawdzisz, jak reagujesz na oba leki naraz, a przy silnej senności zapytaj farmaceutę o inny lek na alergię.Leki można stosować razem, ale pacjenta trzeba uprzedzić o możliwej senności i ograniczeniu sprawności psychofizycznej.
Niekorzystne	dimaleinian prochloroperazyny + dekstrometorfan	Zanim weźmiesz lek na kaszel z dekstrometorfanem, zapytaj farmaceutę lub lekarza o bezpieczniejszy zamiennik, a jeśli musisz łączyć te leki, nie pij alkoholu i nie prowadź auta.Połączenie stosuj tylko przy wyraźnej potrzebie, najkrócej i w najmniejszej skutecznej dawce dekstrometorfanu.
Niekorzystne	dimaleinian prochloroperazyny + lewocetyryzyna	Nie pij alkoholu i nie prowadź samochodu, dopóki nie sprawdzisz, jak reagujesz na oba leki, a jeśli senność jest bardzo silna, zapytaj farmaceutę lub lekarza o lek przeciwalergiczny, który mniej usypia.Połączenie można stosować, ale trzeba uprzedzić pacjenta o nasilonej senności i ocenić jego reakcję w pierwszych dniach leczenia.
Niekorzystne	dimaleinian prochloroperazyny + ketokonazol	Jeśli przyjmujesz oba leki w tabletkach, powiedz o tym lekarzowi lub farmaceucie, zanim zaczniesz je łączyć, i nie zwiększaj samodzielnie dawek.Unikaj jednoczesnego ogólnoustrojowego stosowania tych leków, a gdy połączenie jest konieczne, stosuj najmniejszą skuteczną dawkę prochloroperazyny przez możliwie krótki czas i kontroluj EKG oraz elektrolity.
Niekorzystne	dimaleinian prochloroperazyny + terbinafina	Powiedz lekarzowi, że przyjmujesz oba leki, i zgłoś się do niego, jeśli zauważysz nasiloną senność, drżenie, sztywność mięśni lub zażółcenie skóry.Przy jednoczesnym stosowaniu podawaj prochloroperazynę w najmniejszej skutecznej dawce i możliwie krótko.
Niekorzystne	dimaleinian prochloroperazyny + glin	Nie przyjmuj obu leków w tym samym czasie – najpierw weź prochloroperazynę, a lek z glinem dopiero później, a w razie wątpliwości zapytaj farmaceutę o odpowiedni odstęp.Prochloroperazynę i doustne preparaty glinu podaje się w odstępie czasowym, a nie jednocześnie.
Niekorzystne	dimaleinian prochloroperazyny + parafina ciekła	Nie przyjmuj obu leków w tym samym czasie, parafinę pij na siedząco i nie tuż przed snem, a przy zaparciach zapytaj farmaceutę o inny lek przeczyszczający.Prochloroperazynę i parafinę ciekłą przyjmuje się w odstępie czasowym, a nie jednocześnie.
Niekorzystne	dimaleinian prochloroperazyny + kozłek lekarski	Możesz łączyć te leki, ale nie prowadź samochodu ani nie pij alkoholu, dopóki nie sprawdzisz, jak na ciebie działają, a jeśli czujesz silną senność, zapytaj farmaceutę lub lekarza.Połączenie można stosować, ale trzeba uprzedzić pacjenta o możliwej nasilonej senności i ocenić jego reakcję na pierwsze dawki.
Niekorzystne	dimaleinian prochloroperazyny + efedryna	Jeśli bierzesz prochloroperazynę, zapytaj farmaceutę o syrop na kaszel bez efedryny, a gdy już przyjmujesz oba leki, zwracaj uwagę na zawroty głowy i kołatanie serca.W miarę możliwości unikaj łączenia prochloroperazyny z preparatami zawierającymi efedrynę i wybierz lek przeciwkaszlowy bez efedryny.
Niekorzystne	dimaleinian prochloroperazyny + potas	Tabletkę potasu połykaj w pozycji siedzącej lub stojącej, po posiłku i z pełną szklanką wody, a jeśli prochloroperazynę bierzesz dłużej niż kilka dni, zapytaj lekarza lub farmaceutę o potas w płynie.U pacjenta przyjmującego prochloroperazynę przez dłużej niż kilka dni preferuj płynną postać potasu zamiast tabletek o zmodyfikowanym lub przedłużonym uwalnianiu.
Niekorzystne	dimaleinian prochloroperazyny + loperamid	Stosuj loperamid tylko tak długo, jak masz biegunkę, i odstaw go od razu, gdy pojawi się zaparcie, wzdęcie lub ból brzucha.Połączenie można stosować krótko, ale wymaga obserwacji czynności jelit.
Niekorzystne	dimaleinian prochloroperazyny + bisakodyl	Stosuj bisakodyl tylko doraźnie i krótko w zalecanej dawce, pij odpowiednio dużo płynów, a jeśli zaparcie się utrzymuje, zapytaj farmaceutę lub lekarza o inny lek.Bisakodyl stosuj w najmniejszej skutecznej dawce i możliwie krótko u pacjenta leczonego prochloroperazyną.
Niekorzystne	dimaleinian prochloroperazyny + dziurawiec	Na czas przyjmowania tego leku zrób przerwę w piciu dziurawca, a jeśli nie możesz, unikaj słońca i solarium oraz zapytaj farmaceutę o odpowiedni krem z filtrem.Przy krótkotrwałym stosowaniu prochloroperazyny najlepiej odstawić dziurawiec na czas leczenia.
Niejasne	dimaleinian prochloroperazyny + ipratropiowa	Możesz stosować oba leki, ale jeśli pojawią się trudności z oddawaniem moczu, uporczywe zaparcia lub ból oka z zaburzeniami widzenia, skontaktuj się z lekarzem lub farmaceutą.Połączenie można stosować, ale pacjenta należy poinformować o możliwych objawach antycholinergicznych.
Niejasne	dimaleinian prochloroperazyny + minoksydyl	Wstawaj powoli z łóżka i z krzesła, nakładaj minoksydyl tylko na zdrową skórę głowy, a jeśli często kręci ci się w głowie, powiedz o tym lekarzowi lub farmaceucie.Połączenie z minoksydylem stosowanym na skórę można kontynuować, informując pacjenta o objawach niedociśnienia ortostatycznego.
Niejasne	dimaleinian prochloroperazyny + famotydyna	Przyjmuj oba leki tak, jak zalecił lekarz, a jeśli masz chore nerki lub serce, powiedz o tym lekarzowi lub farmaceucie.Połączenie można stosować u pacjentów bez czynników ryzyka wydłużenia QT.
Niejasne	dimaleinian prochloroperazyny + fenylomaślan glicerolu	Przyjmuj oba leki zgodnie z zaleceniem i powiedz lekarzowi, jeśli zauważysz niepokojące objawy albo wymioty nie ustępują.Połączenie można stosować, obserwując skuteczność przeciwwymiotną i działania niepożądane prochloroperazyny.
Niejasne	dimaleinian prochloroperazyny + magnez	Przyjmuj magnez o innej porze dnia niż prochloroperazynę.Magnez i prochloroperazynę najlepiej przyjmować w różnych porach dnia, zwłaszcza gdy preparat magnezu ma działanie zobojętniające.
Niejasne	dimaleinian prochloroperazyny + pikosiarczan sodu	Stosuj środek przeczyszczający tylko doraźnie w zalecanej dawce, pij dużo płynów, a jeśli zaparcia się powtarzają, zapytaj lekarza lub farmaceutę o ich przyczynę.Połączenie można stosować przy doraźnym przyjmowaniu pikosiarczanu sodu w zalecanych dawkach.
Nieistotne	dimaleinian prochloroperazyny + azelastyna	Stosuj oba leki tak jak zalecił lekarz, bez zmian w dawkowaniu.Oba leki można stosować razem bez zmiany dawek i bez odstępów.
Nieistotne	dimaleinian prochloroperazyny + olopatadyna	Stosuj oba leki tak jak dotychczas, a jeśli poczujesz wyraźną senność, zapytaj farmaceutę.Leki można stosować razem bez zmiany dawkowania i bez dodatkowego monitorowania.
Nieistotne	dimaleinian prochloroperazyny + makrogol	Przyjmuj oba leki tak jak dotąd, najlepiej o różnych porach dnia, a jeśli zaparcie pojawiło się po rozpoczęciu prochloroperazyny, powiedz o tym lekarzowi.Nie trzeba zmieniać dawkowania ani przerywać żadnego z leków.
Nieistotne	dimaleinian prochloroperazyny + laktuloza	Przyjmuj oba leki tak jak dotąd, a gdy pojawi się uporczywa biegunka, zmniejsz dawkę laktulozy i porozmawiaj z farmaceutą lub lekarzem.Nie trzeba zmieniać leczenia ani zachowywać odstępu między lekami.

Alkohol

Ocena	Lek	Zalecenie
Niekorzystne	dimaleinian prochloroperazyny a alkohol	Nie pij alkoholu w czasie przyjmowania tego leku, a jeśli już wypiłeś, nie prowadź pojazdów i zapytaj farmaceutę lub lekarza, jak postępować.Podczas leczenia prochloroperazyną należy unikać alkoholu, a pacjenta trzeba poinformować o ryzyku nasilonej senności i o tym, że nie powinien prowadzić pojazdów po wypiciu alkoholu.