Interakcje / Lukrecja (lek) / Lukrecja (lek) i mannitol
Jaki opis pokazać?
Niekorzystna interakcja
U pacjenta otrzymującego mannitol dożylnie należy odstawić lukrecję na czas leczenia.
Jeśli dostajesz mannitol w kroplówce, nie pij naparu z lukrecji i powiedz o niej lekarzowi, a przy mannitolu wziewnym stosuj lukrecję tylko krótko.
Niekorzystna interakcjaLukrecja (lek)+ MannitolU pacjenta otrzymującego mannitol dożylnie należy odstawić lukrecję na czas leczenia.Jeśli dostajesz mannitol w kroplówce, nie pij naparu z lukrecji i powiedz o niej lekarzowi, a przy mannitolu wziewnym stosuj lukrecję tylko krótko.opóźniony (dni)teoretyczne
Niekorzystna interakcja
Jeśli dostajesz mannitol w kroplówce, nie pij naparu z lukrecji i powiedz o niej lekarzowi, a przy mannitolu wziewnym stosuj lukrecję tylko krótko.
Lukrecja zatrzymuje wodę i sól w organizmie i może obniżać poziom potasu we krwi. Mannitol podawany w kroplówce działa moczopędnie i też zmienia ilość wody i soli w organizmie. Razem mogą zaburzyć poziom potasu i sodu, co bywa niebezpieczne dla serca i mięśni. Mannitol wziewny stosowany w mukowiscydozie nie ma takiego działania.
Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się
- osłabienie lub skurcze mięśni
- kołatanie lub nierówne bicie serca
- obrzęki nóg
- bóle głowy i wysokie ciśnienie
- silne pragnienie lub dezorientacja
- ChPL
- niezalecane
- Mechanizm
- PD – sumowanie
- Początek
- opóźniony (dni)
- Dowody
- teoretyczne
Postępowanie
U pacjenta otrzymującego mannitol dożylnie należy odstawić lukrecję na czas leczenia.[1] Jeśli pacjent przyjmował lukrecję przewlekle przed włączeniem mannitolu, trzeba oznaczyć stężenie potasu i sodu w surowicy i kontrolować bilans płynów. Przy mannitolu wziewnym nie jest potrzebna zmiana postępowania, wystarczy ograniczyć lukrecję do krótkotrwałego stosowania.
Skutek kliniczny
Możliwa hipokaliemia z osłabieniem mięśni i zaburzeniami rytmu serca oraz wahania stężenia sodu i objętości płynów. Lukrecja może też podnosić ciśnienie tętnicze i znosić działanie leków przeciwnadciśnieniowych.[1] Ryzyko rośnie przy długim stosowaniu lukrecji, u osób z chorobami serca lub nerek i przy jednoczesnym stosowaniu innych leków obniżających potas.
Mechanizm
Korzeń lukrecji nie powinien być stosowany łącznie z lekami moczopędnymi ani z innymi lekami, które mogą nasilać zaburzenia równowagi wodno-elektrolitowej.[1] Glicyryzyna z lukrecji działa jak mineralokortykoid. Powoduje zatrzymanie sodu i wody oraz utratę potasu z moczem. Mannitol podany ogólnie jest diuretykiem osmotycznym. Zwiększa wydalanie wody i elektrolitów, w tym potasu, i może wywołać zaburzenia stężenia sodu. Oba działania sumują się w zakresie zaburzeń gospodarki wodno-elektrolitowej. Mannitol wziewny w dawkach stosowanych w mukowiscydozie nie ma istotnego działania moczopędnego, więc ten mechanizm dotyczy głównie mannitolu dożylnego.
Monitorować
- stężenie potasu w surowicy
- stężenie sodu w surowicy
- bilans płynów i diureza
- ciśnienie tętnicze
- EKG przy hipokaliemii
Bezpieczniejsze alternatywy
Kiedy ocena się zmienia
| Wziewnadroga podania · mannitol | ryzyko maleje | Mannitol wziewny nie wywołuje istotnej diurezy osmotycznej, więc nie sumuje się z działaniem lukrecji na gospodarkę wodno-elektrolitową. |
| Stosowanie przewlekłeczas leczenia · lukrecja (lek) | ryzyko rośnie | Przewlekłe stosowanie lukrecji nasila utratę potasu i zatrzymanie sodu, co zwiększa ryzyko zaburzeń elektrolitowych przy mannitolu dożylnym. |
Źródła
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Korzeń Lukrecji -, zioła do zaparzania. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 12.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/korzen-lukrecji-100117590/
Alkohol przy tych lekach
Lukrecja (lek) a alkohol: brak opisu w bazie.
Interakcja nieistotna klinicznieMannitola alkoholNie trzeba zmieniać leczenia ani dawkowania mannitolu wziewnego z powodu spożycia alkoholu.Stosuj lek jak dotychczas, a jeśli pijesz alkohol, pij też odpowiednio dużo wody.nieznanyteoretyczne
Interakcja nieistotna klinicznie
Stosuj lek jak dotychczas, a jeśli pijesz alkohol, pij też odpowiednio dużo wody.
Mannitol do inhalacji działa głównie w płucach i nie wchodzi w znane interakcje z alkoholem. Okazjonalne wypicie alkoholu nie powinno wpływać na działanie tego leku. Pamiętaj jednak, że alkohol odwadnia, a przy mukowiscydozie dobre nawodnienie pomaga rozrzedzać wydzielinę w oskrzelach.
Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się
- nasilony kaszel lub trudności z odkrztuszaniem gęstej wydzieliny
- świszczący oddech lub duszność po inhalacji
- silne pragnienie, suchość w ustach i rzadkie oddawanie moczu
- ChPL
- brak wzmianki
- Mechanizm
- brak_mechanizmu
- Początek
- nieznany
- Dowody
- teoretyczne
Postępowanie
Nie trzeba zmieniać leczenia ani dawkowania mannitolu wziewnego z powodu spożycia alkoholu. Warto przypomnieć choremu o odpowiednim nawodnieniu, które sprzyja skuteczności terapii oczyszczania dróg oddechowych.
Skutek kliniczny
Nie oczekuje się klinicznie istotnych skutków jednoczesnego stosowania mannitolu wziewnego i alkoholu. Teoretycznie większe ilości alkoholu nasilają utratę wody, co u chorych na mukowiscydozę może sprzyjać gęstnieniu wydzieliny oskrzelowej, ale nie jest to interakcja z samym lekiem.
Mechanizm
Nie jest znany mechanizm, przez który alkohol mógłby istotnie zmieniać działanie mannitolu podawanego wziewnie. Mannitol wziewny działa miejscowo w drogach oddechowych, gdzie zwiększa uwodnienie śluzu i ułatwia jego odkrztuszanie, a jego ogólnoustrojowe działanie osmotyczne przy tej drodze podania jest niewielkie. Mannitol nie jest metabolizowany w wątrobie w sposób, który mógłby wchodzić w konflikt z metabolizmem etanolu. ChPL mannitolu do inhalacji nie wymienia alkoholu ani w przeciwwskazaniach, ani wśród interakcji.[1] Charakterystyka produktu podaje, że nie przeprowadzono oficjalnych badań dotyczących interakcji.[1]
Kiedy ocena się zmienia
| Roztwór do infuzji dożylnejpostać · alkohol | inne zalecenie | Mannitol podawany dożylnie działa jako diuretyk osmotyczny, a alkohol dodatkowo hamuje wydzielanie wazopresyny, co może addytywnie nasilać utratę płynów i zaburzenia elektrolitowe. Alkohol utrudnia też ocenę stanu neurologicznego u chorych leczonych z powodu podwyższonego ciśnienia śródczaszkowego. Podczas leczenia mannitolem dożylnym należy unikać alkoholu. |
Źródła
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Bronchitol 40 mg, proszek do inhalacji w kapsułkach twardych. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 09.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/bronchitol-100308812/
Inne interakcje tych leków 76
Niekorzystna interakcjaAcetazolamid+ Lukrecja (lek)Nie łącz korzenia lukrecji z acetazolamidem i na czas leczenia zaproponuj inny preparat ziołowy.Nie pij naparów z korzenia lukrecji, dopóki przyjmujesz acetazolamid, i zapytaj farmaceutę o inny ziołowy preparat.opóźniony (dni)teoretyczne
Niekorzystna interakcja
Nie pij naparów z korzenia lukrecji, dopóki przyjmujesz acetazolamid, i zapytaj farmaceutę o inny ziołowy preparat.
Acetazolamid i korzeń lukrecji obniżają ilość potasu w organizmie, a razem mogą obniżyć go za bardzo. Lukrecja zatrzymuje też w organizmie sól i wodę, więc może podnosić ciśnienie i osłabiać działanie acetazolamidu. Niski potas osłabia mięśnie i może zaburzać pracę serca.
Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się
- osłabienie lub kurcze mięśni
- kołatanie serca lub nierówne bicie serca
- obrzęki nóg
- bóle głowy lub wyraźnie wyższe ciśnienie
- duże zmęczenie lub senność
- ChPL
- niezalecane
- Mechanizm
- PD – sumowanie, PD – antagonizm
- Początek
- opóźniony (dni)
- Dowody
- teoretyczne
Postępowanie
Nie łącz korzenia lukrecji z acetazolamidem i na czas leczenia zaproponuj inny preparat ziołowy. Korzenia lukrecji nie stosuje się łącznie z lekami moczopędnymi ani z innymi lekami nasilającymi zaburzenia wodno-elektrolitowe[1]. Acetazolamidu nie stosuje się przy obniżonym stężeniu potasu lub sodu we krwi[2]. Jeśli pacjent przyjmował już oba produkty, oznacz potas i sód oraz skontroluj ciśnienie tętnicze.
Skutek kliniczny
Hipokaliemia z osłabieniem mięśni, kurczami i ryzykiem zaburzeń rytmu serca, zwłaszcza u osób przyjmujących glikozydy nasercowe. Możliwy wzrost ciśnienia tętniczego, obrzęki i osłabienie działania moczopędnego oraz przeciwnadciśnieniowego.
Mechanizm
Acetazolamid zwiększa nerkowe wydalanie potasu i może wywołać kwasicę metaboliczną. Glicyryzyna z korzenia lukrecji hamuje inaktywację kortyzolu w nerce, co daje obraz rzekomego hiperaldosteronizmu z utratą potasu oraz zatrzymaniem sodu i wody. Utrata potasu się sumuje, a zatrzymanie sodu i wody przez lukrecję działa przeciwnie do efektu moczopędnego acetazolamidu.
Monitorować
- stężenie potasu w surowicy
- stężenie sodu w surowicy
- ciśnienie tętnicze
- obrzęki i masa ciała
- równowaga kwasowo-zasadowa przy dłuższym leczeniu
Bezpieczniejsze alternatywy
Kiedy ocena się zmienia
| Stosowanie regularne, wielodnioweczas leczenia · lukrecja (lek) | ryzyko rośnie | Efekt rzekomego hiperaldosteronizmu narasta przy regularnym, dłuższym stosowaniu korzenia lukrecji, więc ryzyko hipokaliemii i wzrostu ciśnienia jest wtedy większe. |
| Leczenie przewlekłeczas leczenia · acetazolamid | ryzyko rośnie | Przy przewlekłym stosowaniu acetazolamidu utrata potasu i kwasica utrzymują się dłużej, więc dołączenie lukrecji łatwiej prowadzi do istotnych zaburzeń elektrolitowych. |
Źródła
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Korzeń Lukrecji -, zioła do zaparzania. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 12.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/korzen-lukrecji-100117590/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Diuramid 250 mg, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 09.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/diuramid-100019829/
Niekorzystna interakcjaAmfoterycyna+ Lukrecja (lek)Nie stosuj korzenia lukrecji w czasie leczenia amfoterycyną B.Nie pij herbatek ani nie stosuj syropów z lukrecją w czasie leczenia amfoterycyną, a jeśli już je przyjmowałeś, powiedz o tym lekarzowi lub farmaceucie.opóźniony (dni)teoretyczne
Niekorzystna interakcja
Nie pij herbatek ani nie stosuj syropów z lukrecją w czasie leczenia amfoterycyną, a jeśli już je przyjmowałeś, powiedz o tym lekarzowi lub farmaceucie.
Amfoterycyna, lek przeciwgrzybiczy podawany w kroplówce, może obniżać poziom potasu i magnezu we krwi. Lukrecja, także w herbatkach i syropach, również obniża potas i może podnosić ciśnienie. Razem mogą bardziej obniżyć potas, co grozi osłabieniem mięśni i zaburzeniami rytmu serca.
Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się
- osłabienie lub skurcze mięśni
- kołatanie serca lub nierówne bicie serca
- obrzęki nóg
- bóle głowy lub wyraźnie wyższe ciśnienie
- ChPL
- niezalecane
- Mechanizm
- PD – sumowanie
- Początek
- opóźniony (dni)
- Dowody
- teoretyczne
Postępowanie
Nie stosuj korzenia lukrecji w czasie leczenia amfoterycyną B. Korzeń lukrecji nie powinien być stosowany łącznie z lekami nasilającymi zaburzenia wodno-elektrolitowe.[1] Jeśli pacjent przyjmował lukrecję przed rozpoczęciem leczenia, odstaw ją i oceń stężenie potasu i magnezu, a w razie potrzeby wyrównaj niedobory.
Skutek kliniczny
Nasilona hipokaliemia i hipomagnezemia z ryzykiem osłabienia mięśni, rabdomiolizy i zaburzeń rytmu serca, szczególnie u pacjentów otrzymujących glikozydy naparstnicy lub leki wydłużające QT. Lukrecja może też powodować wzrost ciśnienia tętniczego i obrzęki.
Mechanizm
Amfoterycyna B uszkadza kanaliki nerkowe i zwiększa utratę potasu i magnezu z moczem. Glicyryzyna z korzenia lukrecji hamuje inaktywację kortyzolu w nerce, co daje obraz rzekomego hiperaldosteronizmu z zatrzymaniem sodu i wody oraz utratą potasu. Oba działania sumują się i nasilają hipokaliemię. Korzenia lukrecji nie łączy się z lekami, które mogą nasilać zaburzenia równowagi wodno-elektrolitowej.[1]
Monitorować
- stężenie potasu w surowicy
- stężenie magnezu w surowicy
- EKG
- ciśnienie tętnicze
- obrzęki
Bezpieczniejsze alternatywy
Kiedy ocena się zmienia
| Stosowanie przez kilka dni lub dłużejczas leczenia · lukrecja (lek) | ryzyko rośnie | Działanie mineralokortykoidowe glicyryzyny narasta przy regularnym i dłuższym stosowaniu lukrecji, więc ryzyko hipokaliemii rośnie z czasem jej przyjmowania. |
| Obniżona czynność nerekeGFR · pacjent | ryzyko rośnie | Przy upośledzonej czynności nerek amfoterycyna B łatwiej nasila zaburzenia elektrolitowe, a należy szczególnie dokładnie kontrolować czynność nerek przy jednoczesnym stosowaniu innych leków obciążających nerki. |
Źródła
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Korzeń Lukrecji -, zioła do zaparzania. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 12.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/korzen-lukrecji-100117590/
Niekorzystna interakcjaBetametazon+ Lukrecja (lek)Podczas ogólnoustrojowego leczenia betametazonem należy unikać przetworów z korzenia lukrecji.Jeśli dostajesz betametazon w zastrzykach lub tabletkach, nie pij naparów z lukrecji i zapytaj farmaceutę o inne zioła na kaszel.opóźniony (dni)teoretyczne
Niekorzystna interakcja
Jeśli dostajesz betametazon w zastrzykach lub tabletkach, nie pij naparów z lukrecji i zapytaj farmaceutę o inne zioła na kaszel.
Lukrecja może powodować zatrzymanie wody w organizmie, utratę potasu i wzrost ciśnienia. Betametazon podawany w zastrzykach lub tabletkach działa podobnie, więc razem te działania się nasilają. Krem z betametazonem stosowany na mały fragment skóry nie stwarza takiego problemu.
Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się
- obrzęki nóg lub twarzy
- osłabienie lub skurcze mięśni
- kołatanie serca lub nierówne bicie serca
- bóle głowy związane z wysokim ciśnieniem
- ChPL
- niezalecane
- Mechanizm
- PD – sumowanie
- Początek
- opóźniony (dni)
- Dowody
- teoretyczne
Postępowanie
Podczas ogólnoustrojowego leczenia betametazonem należy unikać przetworów z korzenia lukrecji[1]. Jeśli pacjent nie chce lub nie może z nich zrezygnować, trzeba kontrolować stężenie potasu i ciśnienie tętnicze oraz obserwować, czy nie pojawiają się obrzęki. Miejscowe stosowanie betametazonu na niewielkie powierzchnie skóry nie wymaga zmiany postępowania.
Skutek kliniczny
Możliwa hipokaliemia, zatrzymanie płynów z obrzękami i wzrost ciśnienia tętniczego. Ciężka hipokaliemia grozi osłabieniem mięśni i zaburzeniami rytmu serca, zwłaszcza u osób przyjmujących leki moczopędne lub glikozydy nasercowe.
Mechanizm
Korzeń lukrecji zaburza gospodarkę wodno-elektrolitową i może znosić działanie leków obniżających ciśnienie, dlatego nie łączy się go z kortykosteroidami[1]. Glicyryzyna z lukrecji hamuje nerkowy rozkład kortyzolu, co daje obraz rzekomego hiperaldosteronizmu z zatrzymaniem sodu i wody oraz utratą potasu. Ogólnoustrojowo podany betametazon może dodatkowo obniżać stężenie potasu i sprzyjać zatrzymaniu płynów, więc oba działania się sumują.
Metabolizm i transportery
- Betametazon: substrat CYP3A4[2]
Monitorować
- stężenie potasu w surowicy
- ciśnienie tętnicze
- obrzęki i masa ciała
Bezpieczniejsze alternatywy
Kiedy ocena się zmienia
| Krem lub maśćpostać · betametazon | ryzyko maleje | Przy miejscowym stosowaniu betametazonu wchłanianie ogólnoustrojowe jest niewielkie i interakcja nie ma znaczenia klinicznego. Wyjątkiem jest długotrwałe stosowanie na duże powierzchnie skóry lub pod opatrunkiem okluzyjnym. |
| Regularne stosowanie przez wiele dniczas leczenia · lukrecja (lek) | ryzyko rośnie | Działanie mineralokortykoidowe glicyryzyny narasta przy długotrwałym regularnym przyjmowaniu, dlatego ryzyko hipokaliemii i nadciśnienia rośnie z czasem picia naparów. |
Źródła
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Korzeń Lukrecji -, zioła do zaparzania. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 12.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/korzen-lukrecji-100117590/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Betnovate. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 12.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/betnovate-100087311/
Niekorzystna interakcjaBudezonid+ Lukrecja (lek)Unikaj łączenia preparatów z korzeniem lukrecji z kortykosteroidami, a przy potrzebie leczenia kaszlu lub dolegliwości żołądkowych wybierz środek bez lukrecji.Nie stosuj lukrecji razem z budezonidem dłużej niż kilka dni i zapytaj farmaceutę o preparat na kaszel lub żołądek bez lukrecji.opóźniony (dni)teoretyczne
Niekorzystna interakcja
Nie stosuj lukrecji razem z budezonidem dłużej niż kilka dni i zapytaj farmaceutę o preparat na kaszel lub żołądek bez lukrecji.
Lukrecja przyjmowana dłużej może powodować utratę potasu z organizmu, zatrzymywanie wody i wzrost ciśnienia krwi. Leki sterydowe, takie jak budezonid, mogą to działanie nieco nasilać. Przy budezonidzie do nosa lub do inhalacji ryzyko jest małe, ale większe przy budezonidzie w tabletkach lub kapsułkach i przy długim piciu lukrecji.
Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się
- osłabienie lub skurcze mięśni
- kołatanie lub nierówne bicie serca
- obrzęki nóg lub szybki przyrost masy ciała
- bóle głowy lub podwyższone ciśnienie krwi
- ChPL
- niezalecane
- Mechanizm
- PD – sumowanie
- Początek
- opóźniony (dni)
- Dowody
- teoretyczne
Postępowanie
Unikaj łączenia preparatów z korzeniem lukrecji z kortykosteroidami, a przy potrzebie leczenia kaszlu lub dolegliwości żołądkowych wybierz środek bez lukrecji.[1] Jeśli pacjent stosuje budezonid donosowo lub wziewnie w zwykłych dawkach, krótkotrwałe przyjmowanie lukrecji jest mało prawdopodobną przyczyną istotnych zaburzeń, ale nie zaleca się jej długotrwałego stosowania. U pacjentów z nadciśnieniem, niewydolnością serca, chorobą nerek, przyjmujących diuretyki lub glikozydy nasercowe oraz przy doustnym budezonidzie lukrecji należy unikać, a przy konieczności łączenia kontrolować potas i ciśnienie tętnicze.
Skutek kliniczny
Możliwe nasilenie hipokaliemii, wzrost ciśnienia tętniczego i obrzęki, zwłaszcza przy długotrwałym przyjmowaniu lukrecji i większej ekspozycji ogólnoustrojowej na budezonid. Korzeń lukrecji może też osłabiać działanie leków przeciwnadciśnieniowych.[1] Hipokaliemia może sprzyjać zaburzeniom rytmu serca, szczególnie u osób przyjmujących równocześnie diuretyki lub glikozydy nasercowe.
Mechanizm
Korzeń lukrecji nie powinien być łączony z kortykosteroidami ani innymi lekami, które mogą nasilać zaburzenia równowagi wodno-elektrolitowej.[1] Kwas glicyryzynowy i jego metabolit kwas glicyretynowy hamują 11β-dehydrogenazę hydroksysteroidową typu 2 w nerce, co pozwala kortyzolowi pobudzać receptor mineralokortykoidowy i wywołuje obraz rzekomego hiperaldosteronizmu. Glikokortykosteroidy działające ogólnoustrojowo mogą sumować się z tym działaniem, nasilając utratę potasu oraz zatrzymanie sodu i wody. Budezonid ma słabe działanie mineralokortykoidowe i przy podaniu donosowym lub wziewnym niewielką ekspozycję ogólnoustrojową, dlatego addycja jest głównie teoretyczna i rośnie wraz z dawką oraz ekspozycją ogólnoustrojową budezonidu.
Metabolizm i transportery
- Budezonid: wrażliwy substrat CYP3A4[2]
Monitorować
- stężenie potasu w surowicy
- ciśnienie tętnicze
- obrzęki i masa ciała
Bezpieczniejsze alternatywy
Kiedy ocena się zmienia
| Doustnadroga podania · budezonid | ryzyko rośnie | Budezonid doustny daje większą ekspozycję ogólnoustrojową niż postać donosowa lub wziewna, co zwiększa ryzyko addycji działań na gospodarkę wodno-elektrolitową z lukrecją. |
| Donosowa lub wziewnadroga podania · budezonid | ryzyko maleje | Przy budezonidzie donosowym lub wziewnym w zwykłych dawkach ekspozycja ogólnoustrojowa jest mała, a istotne klinicznie nasilenie hipokaliemii mało prawdopodobne. |
| Długotrwałe stosowanieczas leczenia · lukrecja (lek) | ryzyko rośnie | Działanie lukrecji na gospodarkę potasową narasta przy długotrwałym przyjmowaniu, dlatego ryzyko interakcji rośnie z czasem stosowania. |
Źródła
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Korzeń Lukrecji -, zioła do zaparzania. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 12.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/korzen-lukrecji-100117590/
- U.S. Food and Drug Administration. For Healthcare Professionals: FDA’s Examples of Drugs that Interact with CYP Enzymes and Transporter Systems. [dostęp 12.10.2026]. Dostępne na: fda.gov
Niekorzystna interakcjaChlortalidon+ Lukrecja (lek)Korzenia lukrecji nie należy stosować razem z lekami moczopędnymi, w tym z chlortalidonem.Nie stosuj lukrecji, gdy przyjmujesz chlortalidon, i zapytaj farmaceutę o inny preparat na kaszel lub dolegliwości żołądkowe.opóźniony (dni)opisy przypadków
Niekorzystna interakcja
Nie stosuj lukrecji, gdy przyjmujesz chlortalidon, i zapytaj farmaceutę o inny preparat na kaszel lub dolegliwości żołądkowe.
Lukrecja i chlortalidon razem mogą mocno obniżyć poziom potasu we krwi. Zbyt mało potasu powoduje osłabienie, skurcze mięśni i może zaburzać pracę serca. Lukrecja dodatkowo zatrzymuje wodę i sól w organizmie, przez co lek gorzej obniża ciśnienie.
Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się
- osłabienie lub bóle mięśni
- skurcze łydek
- kołatanie serca lub nierówne bicie serca
- wyższe niż zwykle ciśnienie
- obrzęki nóg
- silne zmęczenie
- ChPL
- niezalecane
- Mechanizm
- PD – sumowanie, PD – antagonizm
- Początek
- opóźniony (dni)
- Dowody
- opisy przypadków
Postępowanie
Korzenia lukrecji nie należy stosować razem z lekami moczopędnymi, w tym z chlortalidonem[1]. Korzeń lukrecji może znosić działanie przeciwnadciśnieniowe leków[1]. Jeśli pacjent przyjmuje chlortalidon, warto zastąpić lukrecję innym preparatem o podobnym zastosowaniu. Chlortalidon łączony z innymi substancjami zwiększającymi utratę potasu wymaga dokładnej kontroli stężenia potasu i w razie potrzeby jego wyrównania[2]. Gdy pacjent już stosował oba preparaty dłużej, należy oznaczyć potas i zmierzyć ciśnienie, a lukrecję odstawić.
Skutek kliniczny
Nasilona hipokaliemia z ryzykiem osłabienia i bólów mięśni, rabdomiolizy oraz zaburzeń rytmu serca, zwłaszcza u osób przyjmujących glikozydy nasercowe lub leki wydłużające QT. Jednocześnie słabnie kontrola ciśnienia tętniczego i mogą pojawić się obrzęki.
Mechanizm
Glicyryzyna z korzenia lukrecji hamuje w nerkach unieczynnianie kortyzolu do kortyzonu, przez co kortyzol pobudza receptory mineralokortykoidowe i wywołuje stan rzekomego hiperaldosteronizmu z zatrzymaniem sodu i wody oraz zwiększonym wydalaniem potasu. Chlortalidon sam zwiększa utratę potasu z moczem, więc oba działania utraty potasu się sumują. Zatrzymanie sodu i wody przez lukrecję działa przeciwnie do moczopędnego i hipotensyjnego działania chlortalidonu.
Monitorować
- stężenie potasu w surowicy
- stężenie sodu i magnezu w surowicy
- ciśnienie tętnicze
- obrzęki i masa ciała
- EKG przy hipokaliemii lub jednoczesnym stosowaniu glikozydów nasercowych albo leków wydłużających QT
Bezpieczniejsze alternatywy
Kiedy ocena się zmienia
| Stosowanie codzienne przez dłuższy czasczas leczenia · lukrecja (lek) | ryzyko rośnie | Działanie mineralokortykoidowe glicyryzyny narasta przy regularnym stosowaniu, więc ryzyko hipokaliemii i utraty kontroli ciśnienia rośnie z czasem picia lukrecji. |
| Duża dawkadawka · lukrecja (lek) | ryzyko rośnie | Większa dawka korzenia lukrecji oznacza większą ilość glicyryzyny i silniejsze zatrzymanie sodu oraz utratę potasu. |
Źródła
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Korzeń Lukrecji -, zioła do zaparzania. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 12.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/korzen-lukrecji-100117590/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Uldiulan 12,5 mg, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/uldiulan-100438041/
Niekorzystna interakcjaDeksametazon+ Lukrecja (lek)Należy unikać stosowania korzenia lukrecji w trakcie ogólnoustrojowego leczenia deksametazonem.Nie stosuj korzenia lukrecji w czasie leczenia deksametazonem i zapytaj farmaceutę o inny preparat ziołowy na kaszel.opóźniony (dni)teoretyczne
Niekorzystna interakcja
Nie stosuj korzenia lukrecji w czasie leczenia deksametazonem i zapytaj farmaceutę o inny preparat ziołowy na kaszel.
Lukrecja i deksametazon mogą razem powodować utratę potasu z organizmu oraz zatrzymywanie wody i soli. Może to prowadzić do obrzęków, wzrostu ciśnienia, osłabienia mięśni, a w cięższych przypadkach do zaburzeń rytmu serca. Ryzyko jest większe, gdy przyjmujesz też leki moczopędne albo leki na serce.
Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się
- osłabienie lub bóle mięśni
- skurcze mięśni
- kołatanie serca lub nierówne bicie serca
- obrzęki nóg
- bóle głowy i wyższe niż zwykle ciśnienie
- szybki przyrost masy ciała
- ChPL
- niezalecane
- Mechanizm
- PD – sumowanie
- Początek
- opóźniony (dni)
- Dowody
- teoretyczne
Postępowanie
Należy unikać stosowania korzenia lukrecji w trakcie ogólnoustrojowego leczenia deksametazonem.[1] Jeśli pacjent potrzebuje środka wykrztuśnego lub osłaniającego, lepiej wybrać preparat roślinny bez lukrecji. Gdy pacjent stosował oba preparaty przez dłuższy czas, warto skontrolować stężenie potasu i ciśnienie tętnicze, zwłaszcza jeśli przyjmuje też diuretyki lub glikozydy nasercowe.
Skutek kliniczny
Połączenie zwiększa ryzyko hipokaliemii, zatrzymania sodu i wody, obrzęków oraz wzrostu ciśnienia tętniczego. Ciężka hipokaliemia może prowadzić do osłabienia i bólów mięśni, a także do zaburzeń rytmu serca. Ryzyko jest największe przy długotrwałym stosowaniu deksametazonu doustnie lub pozajelitowo, przy jednoczesnym przyjmowaniu diuretyków pętlowych lub tiazydowych, glikozydów nasercowych albo leków przeczyszczających oraz u osób z nadciśnieniem lub niewydolnością serca.
Mechanizm
Korzenia lukrecji nie należy stosować razem z kortykosteroidami ani z innymi lekami, które mogą nasilać zaburzenia równowagi wodno-elektrolitowej.[1] Glicyryzyna z lukrecji hamuje nerkową 11β-dehydrogenazę hydroksysteroidową typu 2, przez co kortyzol pobudza receptory mineralokortykoidowe i powstaje obraz rzekomego hiperaldosteronizmu z retencją sodu i utratą potasu. Kortykosteroidy same nasilają utratę potasu i zatrzymywanie sodu, więc oba działania się sumują. Kortykosteroidy osłabiają też działanie leków przeciwnadciśnieniowych i moczopędnych.[2] Lukrecja również może znosić działanie przeciwnadciśnieniowe leków.[1]
Metabolizm i transportery
Monitorować
- stężenie potasu w surowicy
- stężenie sodu w surowicy
- ciśnienie tętnicze
- obrzęki i masa ciała
- EKG przy hipokaliemii lub jednoczesnym stosowaniu glikozydów nasercowych
Bezpieczniejsze alternatywy
Kiedy ocena się zmienia
| Miejscowa (oczy, uszy, skóra)droga podania · deksametazon | ryzyko maleje | Przy miejscowym stosowaniu deksametazonu wchłanianie ogólnoustrojowe jest małe i addycja działania hipokaliemicznego nie ma znaczenia klinicznego. |
| Długotrwałe, regularne stosowanieczas leczenia · lukrecja (lek) | ryzyko rośnie | Rzekomy hiperaldosteronizm po lukrecji narasta przy regularnym, dłuższym stosowaniu, dlatego ryzyko hipokaliemii i nadciśnienia jest wtedy największe. |
Źródła
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Korzeń Lukrecji -, zioła do zaparzania. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 12.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/korzen-lukrecji-100117590/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Pabi-Dexamethason 500 mcg, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/pabi-dexamethason-100018356/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Dexamethasone Krka. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 12.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/dexamethasone-krka-100334057/
Niekorzystna interakcjaDigoksyna+ Lukrecja (lek)Należy unikać stosowania korzenia lukrecji u pacjentów leczonych digoksyną.Nie pij naparu z lukrecji, gdy przyjmujesz digoksynę – zapytaj farmaceutę o inny ziołowy lek, a jeśli już go stosowałeś, powiedz o tym lekarzowi.opóźniony (dni)opisy przypadków
Niekorzystna interakcja
Nie pij naparu z lukrecji, gdy przyjmujesz digoksynę – zapytaj farmaceutę o inny ziołowy lek, a jeśli już go stosowałeś, powiedz o tym lekarzowi.
Lukrecja może powodować utratę potasu z organizmu. Gdy potasu jest za mało, digoksyna działa silniej na serce i łatwiej o jej przedawkowanie. Może to prowadzić do groźnych zaburzeń rytmu serca. Lukrecja może też podnosić ciśnienie i powodować obrzęki.
Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się
- nierówne, bardzo wolne lub kołatające bicie serca
- nudności, wymioty lub brak apetytu
- zaburzenia widzenia, np. żółte lub zielone zabarwienie obrazu
- osłabienie mięśni lub skurcze
- zawroty głowy lub omdlenie
- obrzęki nóg
- ChPL
- niezalecane
- Mechanizm
- PD – synergizm
- Początek
- opóźniony (dni)
- Dowody
- opisy przypadków
Postępowanie
Należy unikać stosowania korzenia lukrecji u pacjentów leczonych digoksyną[1]. Jeśli pacjent już przyjmuje oba preparaty, należy odstawić lukrecję i oznaczyć stężenie potasu w surowicy, a w razie objawów sugerujących zatrucie także stężenie digoksyny i wykonać EKG. W razie potrzeby leku wykrztuśnego lub osłaniającego należy wybrać preparat roślinny niewpływający na gospodarkę potasową.
Skutek kliniczny
Ryzyko objawów zatrucia digoksyną – zaburzeń rytmu serca, bradykardii, nudności, wymiotów, utraty apetytu i zaburzeń widzenia – wynikające z niedoboru potasu. Dodatkowo lukrecja może podnosić ciśnienie tętnicze i powodować obrzęki, co jest niekorzystne u pacjentów z niewydolnością serca. Ryzyko rośnie przy długotrwałym stosowaniu lukrecji oraz przy jednoczesnym przyjmowaniu leków moczopędnych lub przeczyszczających.
Mechanizm
Glicyryzyna zawarta w korzeniu lukrecji wywołuje stan rzekomego hiperaldosteronizmu – sprzyja zatrzymywaniu sodu i wody oraz utracie potasu z moczem. Hipokaliemia zwiększa wrażliwość mięśnia sercowego na digoksynę i nasila jej działanie toksyczne nawet przy prawidłowym stężeniu leku we krwi. Leki powodujące hipokaliemię nasilają toksyczne działanie digoksyny[2]. Korzeń lukrecji nie powinien być stosowany łącznie z glikozydami nasercowymi ani z innymi lekami, które mogą nasilać zaburzenia równowagi wodno-elektrolitowej[1].
Metabolizm i transportery
- Digoksyna: substrat P-gp[3]
Monitorować
- stężenie potasu w surowicy
- stężenie digoksyny w surowicy
- EKG i częstość akcji serca
- ciśnienie tętnicze
- obrzęki i masa ciała
Bezpieczniejsze alternatywy
liść bluszczutymianek
Kiedy ocena się zmienia
| Stosowanie długotrwałe lub w dużych ilościachczas leczenia · lukrecja (lek) | ryzyko rośnie | Utrata potasu wywołana glicyryzyną narasta wraz z czasem stosowania i ilością spożywanej lukrecji, dlatego ryzyko nasilenia toksyczności digoksyny jest największe przy regularnym, długotrwałym stosowaniu. |
| Podeszły wiekwiek · pacjent | ryzyko rośnie | U osób starszych częściej występuje upośledzona czynność nerek, wolniejsza eliminacja digoksyny i równoczesne stosowanie leków moczopędnych, co zwiększa podatność na zatrucie przy hipokaliemii. |
Źródła
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Korzeń Lukrecji -, zioła do zaparzania. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 12.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/korzen-lukrecji-100117590/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Digoxin Teva 250 mcg, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/digoxin-teva-100019048/
- U.S. Food and Drug Administration. For Healthcare Professionals: FDA’s Examples of Drugs that Interact with CYP Enzymes and Transporter Systems. [dostęp 12.10.2026]. Dostępne na: fda.gov
Niekorzystna interakcjaFludrokortyzon+ Lukrecja (lek)Korzenia lukrecji nie należy stosować razem z kortykosteroidami ani z lekami nasilającymi zaburzenia równowagi wodno-elektrolitowej.Nie stosuj lukrecji w żadnej postaci, gdy przyjmujesz fludrokortyzon, a jeśli potrzebujesz leku na kaszel lub na żołądek, zapytaj farmaceutę o preparat bez lukrecji.opóźniony (dni)teoretyczne
Niekorzystna interakcja
Nie stosuj lukrecji w żadnej postaci, gdy przyjmujesz fludrokortyzon, a jeśli potrzebujesz leku na kaszel lub na żołądek, zapytaj farmaceutę o preparat bez lukrecji.
Lukrecja i fludrokortyzon działają podobnie – oba sprawiają, że organizm zatrzymuje sól i wodę, a traci potas. Razem mogą wywołać obrzęki, wzrost ciśnienia krwi i niebezpieczny spadek potasu. Za mało potasu może osłabiać mięśnie i zaburzać pracę serca. Dotyczy to także herbatek ziołowych i słodyczy z lukrecją.
Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się
- obrzęki nóg lub szybki przyrost masy ciała
- ból głowy lub wyższe niż zwykle ciśnienie krwi
- osłabienie lub skurcze mięśni
- kołatanie serca lub nierówne bicie serca
- duże zmęczenie
- ChPL
- niezalecane
- Mechanizm
- PD – sumowanie, PD – synergizm
- Początek
- opóźniony (dni)
- Dowody
- teoretyczne
Postępowanie
Korzenia lukrecji nie należy stosować razem z kortykosteroidami ani z lekami nasilającymi zaburzenia równowagi wodno-elektrolitowej[1]. U pacjenta leczonego fludrokortyzonem należy unikać preparatów z lukrecją, także herbat ziołowych, cukierków i słodyczy z lukrecją. Jeśli lukrecja była stosowana, należy ją odstawić, oznaczyć stężenie potasu i zmierzyć ciśnienie tętnicze, a przy hipokaliemii lub nadciśnieniu skonsultować się z lekarzem prowadzącym leczenie fludrokortyzonem.
Skutek kliniczny
Nasilone zatrzymywanie sodu i wody, obrzęki, wzrost ciśnienia tętniczego, hipokaliemia i zasadowica metaboliczna. Ciężka hipokaliemia może prowadzić do osłabienia mięśni, rabdomiolizy i zaburzeń rytmu serca. Hipokaliemia i zasadowica metaboliczna są przeciwwskazaniami do stosowania fludrokortyzonu[2][3].
Mechanizm
Glicyryzyna i kwas glicyretynowy z korzenia lukrecji hamują 11β-dehydrogenazę hydroksysteroidową typu 2 w nerce. Endogenny kortyzol nie jest wtedy inaktywowany i pobudza receptor mineralokortykoidowy, co daje obraz rzekomego hiperaldosteronizmu. Fludrokortyzon jest silnym agonistą tego samego receptora i sam nasila zatrzymywanie sodu, obrzęki, wzrost ciśnienia tętniczego i utratę potasu[4]. Oba działania sumują się.
Metabolizm i transportery
- Fludrokortyzon: substrat CYP3A4[5]
Monitorować
- stężenie potasu w surowicy
- stężenie sodu w surowicy
- ciśnienie tętnicze
- masa ciała i obrzęki
- równowaga kwasowo-zasadowa przy podejrzeniu zasadowicy
Bezpieczniejsze alternatywy
Kiedy ocena się zmienia
| Stosowanie przewlekłe lub codzienneczas leczenia · lukrecja (lek) | ryzyko rośnie | Efekt mineralokortykoidowy glicyryzyny narasta stopniowo i jest tym silniejszy, im dłużej i regularniej lukrecja jest przyjmowana. Przewlekłe stosowanie zwiększa ryzyko hipokaliemii i nadciśnienia. |
| Lukrecja pozbawiona glicyryzynypostać · lukrecja (lek) | ryzyko maleje | Preparaty z lukrecji pozbawionej glicyryzyny nie hamują 11β-HSD2 i nie wywołują rzekomego hiperaldosteronizmu, więc nie nasilają działania fludrokortyzonu. |
Źródła
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Korzeń Lukrecji -, zioła do zaparzania. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 12.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/korzen-lukrecji-100117590/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Fludrocortisone Adamed 0,1 mg, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 12.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/fludrocortisone-adamed-100430460/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Fludrokortyzonu octan Novumgen 0,1 mg, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 12.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/fludrokortyzonu-octan-novumgen-100480140/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Cortineff 100 mcg, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/cortineff-100015978/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Fludrocortisone Adamed. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 12.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/fludrocortisone-adamed-100430460/
Oznaczenia na tej stronie
- Niekorzystna interakcjaUnikać albo zmienić sposób stosowania
- Interakcja o niejasnym znaczeniuPoinformować pacjenta o możliwych objawach
- Interakcja nieistotna klinicznieMożna łączyć
Klasyfikacja ryzyka według podręcznika „Istotne interakcje leków. Praktyczny przewodnik”, wyd. II.