Interakcje / Relugoliks / Relugoliks i salmeterol
Jaki opis pokazać?
Niekorzystna interakcja
Połączenie można stosować bez zmiany dawek, ale przed włączeniem relugoliksu należy ocenić czynniki ryzyka wydłużenia QT.
Stosuj oba leki tak, jak zalecił lekarz, nie przekraczaj zaleconej liczby wdechów i powiedz lekarzowi o wszystkich innych lekach, zwłaszcza moczopędnych i nasercowych.
Niekorzystna interakcjaRelugoliks+ SalmeterolPołączenie można stosować bez zmiany dawek, ale przed włączeniem relugoliksu należy ocenić czynniki ryzyka wydłużenia QT.Stosuj oba leki tak, jak zalecił lekarz, nie przekraczaj zaleconej liczby wdechów i powiedz lekarzowi o wszystkich innych lekach, zwłaszcza moczopędnych i nasercowych.opóźniony (dni)teoretyczne
Niekorzystna interakcja
Stosuj oba leki tak, jak zalecił lekarz, nie przekraczaj zaleconej liczby wdechów i powiedz lekarzowi o wszystkich innych lekach, zwłaszcza moczopędnych i nasercowych.
Oba leki mogą w niewielkim stopniu wpływać na rytm serca, a razem ten wpływ może się sumować. Inhalator może też obniżać poziom potasu we krwi, co zwiększa to ryzyko. U większości osób połączenie jest bezpieczne, ale lekarz może zlecić EKG i badanie potasu.
Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się
- kołatanie serca lub nierówne bicie serca
- zawroty głowy albo omdlenie
- osłabienie mięśni lub skurcze mięśni
- ChPL
- ostrożność
- Mechanizm
- PD – sumowanie
- Początek
- opóźniony (dni)
- Dowody
- teoretyczne
Postępowanie
Połączenie można stosować bez zmiany dawek, ale przed włączeniem relugoliksu należy ocenić czynniki ryzyka wydłużenia QT. U pacjentów z chorobą serca, zaburzeniami elektrolitowymi lub przyjmujących inne leki wydłużające QT, diuretyki albo steroidy należy wykonać EKG i oznaczyć stężenie potasu przed leczeniem i okresowo w jego trakcie[1]. Należy wyrównać hipokaliemię i pilnować, aby pacjent nie przekraczał zalecanej dawki salmeterolu ani nie łączył go z silnymi inhibitorami CYP3A4, które wielokrotnie zwiększają jego ekspozycję[2].
Skutek kliniczny
Możliwe addycyjne wydłużenie odstępu QT z ryzykiem komorowych zaburzeń rytmu, w tym częstoskurczu typu torsade de pointes, zwłaszcza przy hipokaliemii, chorobie serca lub przyjmowaniu innych leków wydłużających QT. Przy stosowaniu salmeterolu wziewnie w zalecanych dawkach u pacjenta bez czynników ryzyka bezwzględne ryzyko jest małe.
Mechanizm
Oba leki mogą niezależnie wydłużać odstęp QT, więc ich działania na repolaryzację serca mogą się sumować. Deprywacja androgenowa wywołana relugoliksem może wydłużać odstęp QT, a jego jednoczesne stosowanie z lekami wydłużającymi QT wymaga skrupulatnej oceny[1]. Salmeterol przy zwiększonej ekspozycji ogólnoustrojowej może wydłużać odstęp QTc i powodować kołatanie serca, a leczenie agonistami receptorów beta2 może wywołać potencjalnie ciężką hipokaliemię, nasilaną przez pochodne ksantyny, steroidy i diuretyki[2]. Hipokaliemia dodatkowo zwiększa ryzyko zaburzeń rytmu przy wydłużonym QT. Interakcji farmakokinetycznej nie należy oczekiwać, bo salmeterol nie jest inhibitorem P-gp ani induktorem CYP3A4, czyli nie należy do grup zmieniających ekspozycję na relugoliks.
Metabolizm i transportery
Wspólny mechanizm:
Monitorować
- EKG z oceną QTc przed leczeniem i okresowo u pacjentów z czynnikami ryzyka
- stężenie potasu w surowicy, zwłaszcza przy jednoczesnym stosowaniu diuretyków, steroidów lub pochodnych ksantyny
- kołatanie serca, zawroty głowy, omdlenia
Kiedy ocena się zmienia
| Dawka większa niż zalecana lub częste nadużywanie inhalatoradawka · salmeterol | ryzyko rośnie | Zwiększona ekspozycja ogólnoustrojowa na salmeterol nasila wydłużenie QTc i ryzyko hipokaliemii, co zwiększa ryzyko arytmii przy jednoczesnej deprywacji androgenowej. |
Źródła
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Orgovyx 120 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 09.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/orgovyx-100470194/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Serevent 25 mcg/dawkę inh., aerozol wziewny, zawiesina. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 09.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/serevent-100164566/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Orgovyx. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 28.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/orgovyx-100470194/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Serevent. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 28.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/serevent-100164566/
Alkohol przy tych lekach
Interakcja nieistotna klinicznieRelugoliksa alkoholNie trzeba zmieniać dawkowania relugoliksu ani pory przyjmowania leku z powodu okazjonalnego, umiarkowanego picia alkoholu.Możesz okazjonalnie wypić niewielką ilość alkoholu, ale unikaj picia dużych ilości i regularnego picia, a jeśli zauważysz nasilone dolegliwości, zapytaj farmaceutę lub lekarza.nieznanyteoretyczne
Interakcja nieistotna klinicznie
Możesz okazjonalnie wypić niewielką ilość alkoholu, ale unikaj picia dużych ilości i regularnego picia, a jeśli zauważysz nasilone dolegliwości, zapytaj farmaceutę lub lekarza.
Alkohol nie zmienia działania relugoliksu i nie wchodzi z nim w groźną interakcję. Lek obniża poziom męskich hormonów, co może powodować uderzenia gorąca i osłabienie kości. Alkohol, zwłaszcza pity często i w dużych ilościach, może te dolegliwości nasilać. Dlatego lepiej pić rzadko i niewiele.
Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się
- silniejsze uderzenia gorąca lub poty po wypiciu alkoholu
- kołatanie serca, nierówne bicie serca, zawroty głowy lub omdlenie
- bóle kości lub złamanie po niewielkim urazie
- wyraźne pogorszenie nastroju
- ChPL
- brak wzmianki
- Mechanizm
- PD – sumowanie
- Początek
- nieznany
- Dowody
- teoretyczne
Postępowanie
Nie trzeba zmieniać dawkowania relugoliksu ani pory przyjmowania leku z powodu okazjonalnego, umiarkowanego picia alkoholu. Pacjentowi warto przypomnieć o umiarze, ponieważ alkohol może nasilać uderzenia gorąca i niekorzystnie wpływać na kości podczas długotrwałej deprywacji androgenowej. U osób przewlekle nadużywających alkoholu należy rozważyć ocenę gęstości mineralnej kości, kontrolę elektrolitów oraz EKG, zwłaszcza przy jednoczesnym stosowaniu leków wydłużających odstęp QT.
Skutek kliniczny
Przy umiarkowanym spożyciu alkoholu nie należy oczekiwać klinicznie istotnych skutków ani zmiany skuteczności relugoliksu. Przewlekłe picie dużych ilości alkoholu może nasilać związane z leczeniem uderzenia gorąca, utratę masy kostnej z ryzykiem złamań, zaburzenia gospodarki węglowodanowej i lipidowej oraz obniżenie nastroju. Przy zaburzeniach elektrolitowych wywołanych alkoholem rośnie teoretyczne ryzyko zaburzeń rytmu związanych z wydłużeniem odstępu QT.
Mechanizm
Między relugoliksem a etanolem nie oczekuje się istotnej interakcji farmakokinetycznej. Relugoliks jest substratem P-gp, a klinicznie istotną zmianę jego ekspozycji wykazano dla doustnych inhibitorów P-gp oraz silnych induktorów CYP3A4 i P-gp, do których etanol nie należy.[1] ChPL relugoliksu nie wymienia alkoholu ani w przeciwwskazaniach, ani w interakcjach.[1] Teoretyczne znaczenie ma jedynie addycja działań przy przewlekłym nadużywaniu alkoholu. Deprywacja androgenowa i alkohol niezależnie sprzyjają utracie masy kostnej i zaburzeniom metabolicznym, a alkohol może wywoływać lub nasilać uderzenia gorąca. ChPL zwraca uwagę, że leczenie deprywacją androgenową może wydłużać odstęp QT.[1] Duże spożycie alkoholu, zwłaszcza z hipokaliemią lub hipomagnezemią, może to ryzyko zwiększać.
Metabolizm i transportery
Kiedy ocena się zmienia
| Przewlekłe picie dużych ilości alkoholuilość alkoholu · pacjent | ryzyko rośnie | Przewlekłe nadużywanie alkoholu sumuje się z działaniami deprywacji androgenowej na kości i metabolizm oraz przez hipokaliemię i hipomagnezemię może zwiększać ryzyko związane z wydłużeniem odstępu QT. Warto rozważyć ocenę gęstości mineralnej kości, kontrolę elektrolitów i EKG. |
Źródła
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Orgovyx 120 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 09.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/orgovyx-100470194/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Orgovyx. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/orgovyx-100470194/
Interakcja nieistotna klinicznieSalmeterola alkoholNie trzeba zmieniać leczenia ani dawkowania salmeterolu u osób pijących alkohol w umiarkowanych ilościach.Nie musisz nic zmieniać, ale nie upijaj się i obserwuj, czy alkohol nie nasila twojej duszności.nieznanyteoretyczne
Interakcja nieistotna klinicznie
Nie musisz nic zmieniać, ale nie upijaj się i obserwuj, czy alkohol nie nasila twojej duszności.
Możesz napić się alkoholu w umiarkowanej ilości podczas leczenia tym lekiem wziewnym. Alkohol nie osłabia jego działania i nie zwiększa ryzyka działań niepożądanych. Duże ilości alkoholu mogą jednak przyspieszać bicie serca, podobnie jak ten lek, a u części osób z astmą alkohol, zwłaszcza wino, może nasilać duszność.
Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się
- kołatanie serca lub nierówne bicie serca
- nasilenie duszności, kaszlu lub świszczącego oddechu po alkoholu
- osłabienie lub skurcze mięśni
- ChPL
- brak wzmianki
- Mechanizm
- PD – sumowanie
- Początek
- nieznany
- Dowody
- teoretyczne
Postępowanie
Nie trzeba zmieniać leczenia ani dawkowania salmeterolu u osób pijących alkohol w umiarkowanych ilościach. Warto przypomnieć, że salmeterol jest lekiem do stałego stosowania, a nie do przerywania napadu duszności. U osób nadużywających alkoholu należy zachować czujność w kierunku zaburzeń rytmu serca i hipokaliemii.
Skutek kliniczny
Przy umiarkowanym spożyciu alkoholu nie należy oczekiwać zmiany skuteczności ani bezpieczeństwa salmeterolu. Przy upijaniu się lub przewlekłym nadużywaniu alkoholu teoretycznie rośnie ryzyko kołatania serca, zaburzeń rytmu i hipokaliemii, zwłaszcza u pacjentów z chorobami serca lub przyjmujących jednocześnie diuretyki, steroidy albo pochodne ksantyny. Niezależnie od leku alkohol, a szczególnie wino zawierające siarczyny, może u części chorych na astmę wywoływać skurcz oskrzeli.
Mechanizm
Nie ma klinicznie istotnej interakcji farmakokinetycznej ani farmakodynamicznej między wziewnym salmeterolem a umiarkowanym spożyciem alkoholu. ChPL salmeterolu nie wymienia alkoholu ani w przeciwwskazaniach, ani w interakcjach, a obie charakterystyki produktu są w tym zakresie zgodne[1]. Salmeterol jest metabolizowany głównie przez CYP3A4, a etanol nie jest istotnym inhibitorem tego enzymu, więc nie należy oczekiwać wzrostu ekspozycji porównywalnego z opisanym dla silnych inhibitorów CYP3A4[1]. Teoretycznie możliwe jest jedynie addycyjne działanie przy dużych dawkach alkoholu, ponieważ zarówno agoniści receptorów beta2, jak i intensywne picie mogą powodować tachykardię, zaburzenia rytmu i hipokaliemię[1].
Metabolizm i transportery
- Salmeterol: wrażliwy substrat CYP3A4[2]
Monitorować
- kołatanie serca i zaburzenia rytmu po epizodach intensywnego picia
- stężenie potasu u osób przewlekle nadużywających alkoholu, zwłaszcza przy jednoczesnym stosowaniu diuretyków lub steroidów
- nasilenie objawów astmy po spożyciu alkoholu
Kiedy ocena się zmienia
| Upijanie się lub przewlekłe nadużywanie alkoholuilość alkoholu · pacjent | ryzyko rośnie | Intensywne lub przewlekłe picie może addycyjnie z salmeterolem nasilać tachykardię, zaburzenia rytmu i hipokaliemię, szczególnie przy jednoczesnym stosowaniu diuretyków, steroidów lub pochodnych ksantyny. Należy poinformować pacjenta o możliwych objawach i rozważyć kontrolę stężenia potasu. |
Źródła
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Serevent 25 mcg/dawkę inh., aerozol wziewny, zawiesina. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 09.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/serevent-100164566/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Serevent. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/serevent-100164566/
Inne interakcje tych leków 316
Połączenie przeciwwskazaneCytalopram+ RelugoliksNie łącz cytalopramu z relugoliksem – u pacjenta rozpoczynającego lub kontynuującego terapię deprywacji androgenowej zamień cytalopram na lek przeciwdepresyjny o mniejszym wpływie na odstęp QT.Nie odstawiaj żadnego leku na własną rękę, tylko jak najszybciej skontaktuj się z lekarzem, który zdecyduje o zamianie cytalopramu na inny lek.opóźniony (dni)teoretyczne
Połączenie przeciwwskazane
Nie odstawiaj żadnego leku na własną rękę, tylko jak najszybciej skontaktuj się z lekarzem, który zdecyduje o zamianie cytalopramu na inny lek.
Oba leki mogą wpływać na rytm serca w podobny sposób, a razem ten wpływ się sumuje. Może to prowadzić do groźnych zaburzeń rytmu serca. Dlatego tych leków nie łączy się ze sobą. Lekarz zwykle zamienia lek przeciwdepresyjny na inny, bezpieczniejszy dla serca.
Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się
- kołatanie serca lub nierówne bicie serca
- omdlenie lub uczucie, że zaraz zemdlejesz
- nagłe zawroty głowy
- duszność lub ból w klatce piersiowej
- ChPL
- przeciwwskazane
- Mechanizm
- PD – sumowanie
- Początek
- opóźniony (dni)
- Dowody
- teoretyczne
Postępowanie
Nie łącz cytalopramu z relugoliksem – u pacjenta rozpoczynającego lub kontynuującego terapię deprywacji androgenowej zamień cytalopram na lek przeciwdepresyjny o mniejszym wpływie na odstęp QT. Jednoczesne stosowanie cytalopramu z lekami wydłużającymi odstęp QT jest przeciwwskazane[1]. Zmiana relugoliksu na inny lek z grupy agonistów lub antagonistów GnRH nie rozwiązuje problemu, bo wydłużenie QT wynika z samej deprywacji androgenowej. Jeśli lekarz prowadzący mimo to utrzymuje połączenie, wykonaj EKG przed włączeniem i w trakcie leczenia oraz wyrównaj stężenia potasu i magnezu.
Skutek kliniczny
Połączenie zwiększa ryzyko wydłużenia odstępu QT i komorowych zaburzeń rytmu, w tym torsade de pointes. Ryzyko rośnie przy hipokaliemii lub hipomagnezemii, ponieważ w takich przypadkach zwiększa się ryzyko złośliwych arytmii[1]. Dodatkowo zagrożeni są pacjenci starsi, z chorobą serca, bradykardią lub przyjmujący inne leki wydłużające QT.
Mechanizm
Cytalopramu nie łączy się z lekami wydłużającymi odstęp QT, bo nie można wykluczyć addytywnego wpływu na repolaryzację komór[1]. Relugoliks jako antagonista receptora GnRH wywołuje deprywację androgenową, a hipogonadyzm u mężczyzn wydłuża odstęp QT. Oba leki sumują więc działanie na odstęp QT. Interakcji farmakokinetycznej o znaczeniu klinicznym się nie spodziewa się.
Metabolizm i transportery
Wspólny mechanizm:
- Cytalopram – słaby inhibitor CYP2C19[2], relugoliks – drugorzędny szlak substrat CYP2C19[3]
- Relugoliks – słaby induktor CYP3A4[3], cytalopram – substrat CYP3A4[2]
- Cytalopram: słaby inhibitor CYP1A2[2], słaby inhibitor CYP2C19[2], słaby inhibitor CYP2D6[2], substrat CYP2C19[2], drugorzędny szlak substrat CYP2D6[2], substrat CYP3A4[2]
- Relugoliks: inhibitor BCRP[3], inhibitor P-gp[3], słaby induktor CYP3A4[3], drugorzędny szlak substrat CYP2C19[3], substrat CYP2C8[3], substrat CYP3A4[3], substrat P-gp[3]
Monitorować
- EKG z oceną QTc przed włączeniem i w trakcie leczenia
- stężenie potasu w surowicy
- stężenie magnezu w surowicy
- kołatanie serca, omdlenia, zawroty głowy
Bezpieczniejsze alternatywy
Źródła
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Citabax 10 10 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/citabax-10-100128665/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Citabax 10. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 28.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/citabax-10-100128665/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Orgovyx. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 28.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/orgovyx-100470194/
Połączenie przeciwwskazaneCyzapryd+ SalmeterolNie łącz cyzaprydu z salmeterolem.Nie przyjmuj cyzaprydu razem z salmeterolem i skontaktuj się z lekarzem, który przepisze ci inny lek na dolegliwości żołądkowe.nieznanyteoretyczne
Połączenie przeciwwskazane
Nie przyjmuj cyzaprydu razem z salmeterolem i skontaktuj się z lekarzem, który przepisze ci inny lek na dolegliwości żołądkowe.
Cyzapryd i salmeterol mogą razem zaburzać pracę serca. Cyzapryd sam może wywołać groźne zaburzenia rytmu, a salmeterol może je nasilić i obniżyć poziom potasu we krwi. Tych leków nie łączy się ze sobą.
Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się
- kołatanie serca lub nierówne bicie serca
- zawroty głowy
- omdlenie lub uczucie, że zaraz zemdlejesz
- osłabienie mięśni lub skurcze mięśni
- ChPL
- przeciwwskazane
- Mechanizm
- PD – sumowanie
- Początek
- nieznany
- Dowody
- teoretyczne
Postępowanie
Nie łącz cyzaprydu z salmeterolem. U pacjenta wymagającego długo działającego leku rozszerzającego oskrzela odstaw cyzapryd i zastosuj prokinetyk bez wpływu na odstęp QT. Jeśli obu leków nie da się uniknąć, decyzję podejmuje lekarz po ocenie EKG oraz stężenia potasu i magnezu, z dalszym monitorowaniem.
Skutek kliniczny
Połączenie grozi addytywnym wydłużeniem odstępu QT i zagrażającymi życiu komorowymi zaburzeniami rytmu, zwłaszcza przy hipokaliemii lub hipomagnezemii. Cyzapryd nie jest łączony z lekami wydłużającymi odstęp QT ani stosowany w hipokaliemii.[1]
Mechanizm
Cyzapryd silnie wydłuża odstęp QT i może wywołać częstoskurcz komorowy typu torsade de pointes, migotanie komór i inne ciężkie zaburzenia rytmu.[1] Salmeterol w ekspozycji ogólnoustrojowej może wydłużać odstęp QTc i powodować kołatanie serca, a jako agonista receptorów beta2 może wywołać potencjalnie ciężką hipokaliemię.[2] Hipokaliemia dodatkowo zwiększa ryzyko arytmii wywołanej cyzaprydem i sama jest stanem, w którym cyzaprydu się nie stosuje.[1] Oba leki są metabolizowane przez CYP3A4, więc jednoczesny inhibitor tego enzymu podnosi stężenia obu substancji i nasila ryzyko.
Metabolizm i transportery
Monitorować
- EKG z oceną odstępu QTc przed leczeniem i w jego trakcie
- stężenie potasu w surowicy
- stężenie magnezu w surowicy
- częstość i miarowość rytmu serca
Bezpieczniejsze alternatywy
Kiedy ocena się zmienia
| Dawki większe niż zalecane lub częste dodatkowe inhalacjedawka · salmeterol | ryzyko rośnie | Większa ekspozycja ogólnoustrojowa na salmeterol nasila wydłużenie QTc i hipokaliemię, co dodatkowo zwiększa ryzyko arytmii przy cyzaprydzie. |
| Ciężkie zaostrzenie astmyczas leczenia · pacjent | ryzyko rośnie | W ostrej, ciężkiej astmie hipokaliemia po beta2-mimetykach może być nasilona przez pochodne ksantyny, steroidy i diuretyki, co zwiększa ryzyko torsade de pointes przy cyzaprydzie. |
Źródła
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Gasprid 5 mg, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/gasprid-100077413/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Serevent 25 mcg/dawkę inh., aerozol wziewny, zawiesina. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 09.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/serevent-100164566/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Gasprid. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 20.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/gasprid-100077413/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Serevent. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 20.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/serevent-100164566/
Połączenie przeciwwskazaneEscytalopram+ RelugoliksEscytalopramu nie łączy się z relugoliksem i innymi lekami wydłużającymi odstęp QT Przy leczeniu relugoliksem lepiej wybrać lek przeciwdepresyjny o mniejszym wpływie na QT.Nie odstawiaj żadnego leku samodzielnie, tylko jak najszybciej porozmawiaj z lekarzem o zmianie leku przeciwdepresyjnego.nieznanyteoretyczne
Połączenie przeciwwskazane
Nie odstawiaj żadnego leku samodzielnie, tylko jak najszybciej porozmawiaj z lekarzem o zmianie leku przeciwdepresyjnego.
Oba leki mogą wpływać na pracę serca i zaburzać jego rytm. Przyjmowane razem mogą nasilać ten efekt, co w rzadkich przypadkach prowadzi do groźnych zaburzeń rytmu. Dlatego tych leków zwykle się nie łączy.
Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się
- kołatanie serca lub nierówne bicie serca
- nagłe zawroty głowy
- omdlenie lub uczucie bliskiego omdlenia
- duszność lub ból w klatce piersiowej
- ChPL
- przeciwwskazane
- Mechanizm
- PD – sumowanie
- Początek
- nieznany
- Dowody
- teoretyczne
Postępowanie
Escytalopramu nie łączy się z relugoliksem i innymi lekami wydłużającymi odstęp QT[1][2][3] Przy leczeniu relugoliksem lepiej wybrać lek przeciwdepresyjny o mniejszym wpływie na QT. Jeśli lekarz po ocenie korzyści i ryzyka utrzyma oba leki, przed włączeniem i w trakcie leczenia należy wykonać EKG z oceną QTc oraz wyrównać stężenie potasu i magnezu[4]
Skutek kliniczny
Połączenie może zwiększać ryzyko wydłużenia odstępu QT i złośliwych komorowych zaburzeń rytmu, w tym częstoskurczu typu torsade de pointes. Ryzyko rośnie przy hipokaliemii lub hipomagnezemii[1]
Mechanizm
Escytalopram wydłuża odstęp QT i jest przeciwwskazany w skojarzeniu z innymi lekami wydłużającymi QT, ponieważ nie można wykluczyć działania addytywnego[1] Relugoliks hamuje wydzielanie testosteronu, a leczenie deprywacją androgenową może wydłużać odstęp QT[4] Oba leki sumują więc wpływ na repolaryzację komór. Interakcji farmakokinetycznej nie należy oczekiwać, bo escytalopram nie hamuje P-gp ani nie indukuje CYP3A4.
Metabolizm i transportery
Wspólny mechanizm:
- Escytalopram – słaby inhibitor CYP2C19[5], relugoliks – drugorzędny szlak substrat CYP2C19[6]
- Relugoliks – słaby induktor CYP3A4[6], escytalopram – drugorzędny szlak substrat CYP3A4[5]
- Escytalopram: słaby inhibitor CYP2C19[5], słaby inhibitor CYP2D6[7], wrażliwy substrat CYP2C19[5], drugorzędny szlak substrat CYP2D6[5], drugorzędny szlak substrat CYP3A4[5]
- Relugoliks: inhibitor BCRP[6], inhibitor P-gp[6], słaby induktor CYP3A4[6], drugorzędny szlak substrat CYP2C19[6], substrat CYP2C8[6], substrat CYP3A4[6], substrat P-gp[6]
Monitorować
- EKG z oceną odstępu QTc przed włączeniem i w trakcie leczenia
- stężenie potasu w surowicy
- stężenie magnezu w surowicy
- kołatanie serca, omdlenia, zawroty głowy
Bezpieczniejsze alternatywy
Źródła
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Escipram 5 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/escipram-100178692/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Pralex 5 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/pralex-100274250/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Symescital 5 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/symescital-100286246/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Orgovyx 120 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 09.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/orgovyx-100470194/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Escipram. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 28.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/escipram-100178692/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Orgovyx. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 28.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/orgovyx-100470194/
- U.S. Food and Drug Administration. For Healthcare Professionals: FDA’s Examples of Drugs that Interact with CYP Enzymes and Transporter Systems. [dostęp 28.10.2026]. Dostępne na: fda.gov
Połączenie przeciwwskazaneHydroksyzyna+ RelugoliksNie stosuj hydroksyzyny u pacjenta leczonego relugoliksem.Nie zaczynaj brać hydroksyzyny, a jeśli już ją przyjmujesz, jak najszybciej skontaktuj się z lekarzem w sprawie jej zamiany na bezpieczniejszy lek.nieznanyteoretyczne
Połączenie przeciwwskazane
Nie zaczynaj brać hydroksyzyny, a jeśli już ją przyjmujesz, jak najszybciej skontaktuj się z lekarzem w sprawie jej zamiany na bezpieczniejszy lek.
Oba leki mogą wpływać na pracę serca w podobny sposób i razem zwiększają ryzyko groźnych zaburzeń rytmu. Takich leków nie przyjmuje się razem. Ryzyko jest większe, jeśli chorujesz na serce, masz wolne tętno albo niski poziom potasu lub magnezu.
Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się
- kołatanie serca lub nierówne bicie serca
- zawroty głowy
- omdlenie lub uczucie bliskiego omdlenia
- nagła duszność lub ból w klatce piersiowej
- ChPL
- przeciwwskazane
- Mechanizm
- PD – sumowanie
- Początek
- nieznany
- Dowody
- teoretyczne
Postępowanie
Nie stosuj hydroksyzyny u pacjenta leczonego relugoliksem.[1] Przy świądzie lub pokrzywce wybierz lek przeciwhistaminowy o małym potencjale wydłużania QT, a przy lęku lub bezsenności skonsultuj z lekarzem leczenie bez działania na odstęp QT. Jeśli hydroksyzyna została już włączona, skontaktuj się z lekarzem prowadzącym w celu jej odstawienia i oceny EKG oraz stężenia potasu i magnezu.
Skutek kliniczny
Połączenie zwiększa ryzyko wydłużenia odstępu QT i komorowych zaburzeń rytmu typu torsade de pointes, które mogą prowadzić do omdleń i nagłego zgonu sercowego. Ryzyko rośnie u pacjentów z chorobą układu krążenia, bradykardią, hipokaliemią lub hipomagnezemią, czyli w populacji starszych mężczyzn z rakiem gruczołu krokowego często obecnymi.[1]
Mechanizm
Oba leki mogą wydłużać odstęp QT, więc ich działania na repolaryzację komór się sumują. Hydroksyzyny nie łączy się z lekami, o których wiadomo, że wydłużają odstęp QT lub wywołują torsade de pointes.[1] Leczenie deprywacją androgenową, w tym relugoliksem, może powodować wydłużenie odstępu QT, a jego łączenie z innymi lekami wydłużającymi QT wymaga skrupulatnej oceny.[2] Interakcja farmakokinetyczna jest mało prawdopodobna, bo hydroksyzyna hamuje CYP3A4 dopiero w stężeniach znacznie większych niż maksymalne stężenia w osoczu.[1]
Metabolizm i transportery
Wspólny mechanizm:
Monitorować
- EKG z oceną QTc
- stężenie potasu w surowicy
- stężenie magnezu w surowicy
- częstość akcji serca
Bezpieczniejsze alternatywy
Źródła
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Hydroxyzinum Espefa 25 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/hydroxyzinum-espefa-100175535/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Orgovyx 120 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 09.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/orgovyx-100470194/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Hydroxyzinum Espefa. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 28.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/hydroxyzinum-espefa-100175535/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Orgovyx. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 28.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/orgovyx-100470194/
Połączenie przeciwwskazaneLefamulina+ RelugoliksNie łącz lefamuliny z relugoliksem, a u pacjenta leczonego relugoliksem wybierz antybiotyk z innej grupy, który nie wydłuża odstępu QT i nie hamuje P-gp.Nie zaczynaj lefamuliny, gdy przyjmujesz relugoliks, tylko od razu skontaktuj się z lekarzem lub farmaceutą w sprawie innego antybiotyku i nie przerywaj relugoliksu na własną rękę.nieznanyteoretyczne
Połączenie przeciwwskazane
Nie zaczynaj lefamuliny, gdy przyjmujesz relugoliks, tylko od razu skontaktuj się z lekarzem lub farmaceutą w sprawie innego antybiotyku i nie przerywaj relugoliksu na własną rękę.
Oba leki mogą wpływać na pracę serca w podobny sposób, a razem ten wpływ się sumuje. Może to wywołać groźne zaburzenia rytmu serca. Tych leków nie stosuje się razem. Lekarz zwykle może dobrać inny antybiotyk, który jest bezpieczny przy twoim leczeniu.
Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się
- kołatanie serca lub uczucie nierównego bicia serca
- nagłe zawroty głowy
- omdlenie lub uczucie, że zaraz zemdlejesz
- duszność albo ból w klatce piersiowej
- ChPL
- przeciwwskazane
- Mechanizm
- PD – sumowanie
- Początek
- nieznany
- Dowody
- teoretyczne
Postępowanie
Nie łącz lefamuliny z relugoliksem, a u pacjenta leczonego relugoliksem wybierz antybiotyk z innej grupy, który nie wydłuża odstępu QT i nie hamuje P-gp. Lefamuliny nie podaje się razem z lekami wydłużającymi odstęp QT.[1] Przy relugoliksie każde połączenie z lekiem wydłużającym QT wymaga skrupulatnej oceny.[2] Krótka przerwa w przyjmowaniu relugoliksu nie usuwa szybko wpływu deprywacji androgenowej na QT, dlatego nie jest dobrym sposobem na umożliwienie terapii lefamuliną.
Skutek kliniczny
Głównym zagrożeniem jest addycyjne wydłużenie odstępu QT z ryzykiem częstoskurczu typu torsade de pointes i innych komorowych zaburzeń rytmu. Ryzyko rośnie przy hipokaliemii, bradykardii, niewydolności serca i wcześniej stwierdzonym wydłużeniu QT.[1]
Mechanizm
Oba leki mogą wydłużać odstęp QT, więc ich działania na repolaryzację serca się sumują. Lefamulina wydłuża odstęp QT i nie łączy się jej z innymi lekami wydłużającymi QT.[1] Leczenie deprywacją androgenową, do którego należy relugoliks, może wydłużać odstęp QT.[2] Interakcja farmakokinetyczna ma mniejsze znaczenie. Lefamulina jest umiarkowanym inhibitorem CYP3A[1], ale inhibitory CYP3A pozbawione działania na P-gp nie zmieniają istotnie ekspozycji na relugoliks, a flukonazol zwiększał AUC relugoliksu o 19%.[2] Lefamulina nie wpływała istotnie klinicznie na stężenie digoksyny, substratu P-gp, dlatego duży wzrost stężenia relugoliksu jest mało prawdopodobny.[1]
Metabolizm i transportery
Wspólny mechanizm:
- Lefamulina – inhibitor CYP2C8[3], relugoliks – substrat CYP2C8[4]
- Lefamulina – umiarkowany inhibitor CYP3A4[3], relugoliks – substrat CYP3A4[4]
- Relugoliks – inhibitor P-gp[4], lefamulina – substrat P-gp[3]
- Relugoliks – słaby induktor CYP3A4[4], lefamulina – umiarkowanie wrażliwy substrat CYP3A4[3]
- Lefamulina: inhibitor BCRP[3], inhibitor CYP2C8[3], umiarkowany inhibitor CYP3A4[3], inhibitor MATE1[3], inhibitor OATP1B1[3], inhibitor OATP1B3[3], umiarkowanie wrażliwy substrat CYP3A4[3], substrat P-gp[3]
- Relugoliks: inhibitor BCRP[4], inhibitor P-gp[4], słaby induktor CYP3A4[4], drugorzędny szlak substrat CYP2C19[4], substrat CYP2C8[4], substrat CYP3A4[4], substrat P-gp[4]
Monitorować
- EKG z oceną QTc, jeśli połączenia nie dało się uniknąć
- stężenie potasu i magnezu w surowicy
- częstość i rytm serca
Źródła
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Xenleta 600 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 09.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/xenleta-100440180/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Orgovyx 120 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 09.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/orgovyx-100470194/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Xenleta. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 28.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/xenleta-100440180/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Orgovyx. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 28.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/orgovyx-100470194/
Połączenie przeciwwskazaneMoksyfloksacyna+ RelugoliksMoksyfloksacyny nie łączy się z lekami wydłużającymi odstęp QT, w tym z relugoliksem.Nie zaczynaj brania tego antybiotyku i skontaktuj się z lekarzem lub zapytaj farmaceutę o inny lek, ale nie przerywaj leku na prostatę bez zgody lekarza.szybki (godziny)teoretyczne
Połączenie przeciwwskazane
Nie zaczynaj brania tego antybiotyku i skontaktuj się z lekarzem lub zapytaj farmaceutę o inny lek, ale nie przerywaj leku na prostatę bez zgody lekarza.
Te dwa leki razem mogą zaburzać pracę serca. Każdy z nich osobno może zmieniać rytm serca, a razem to ryzyko jest większe i może dojść do groźnej arytmii. Zwykle da się wybrać inny antybiotyk, który jest bezpieczny przy twoim leczeniu.
Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się
- kołatanie serca lub nierówne bicie serca
- zawroty głowy
- omdlenie lub uczucie, że zaraz zemdlejesz
- duszność lub ból w klatce piersiowej
- ChPL
- przeciwwskazane
- Mechanizm
- PD – sumowanie
- Początek
- szybki (godziny)
- Dowody
- teoretyczne
Postępowanie
Moksyfloksacyny nie łączy się z lekami wydłużającymi odstęp QT, w tym z relugoliksem[1][2]. U pacjenta leczonego relugoliksem należy wybrać antybiotyk bez istotnego wpływu na odstęp QT, dobrany do wskazania i lokalnej lekowrażliwości. Jeśli moksyfloksacyny nie da się zastąpić, decyzję podejmuje lekarz po ocenie EKG i elektrolitów, z monitorowaniem EKG w trakcie leczenia.
Skutek kliniczny
Połączenie zwiększa ryzyko wydłużenia odstępu QT i komorowych zaburzeń rytmu, w tym częstoskurczu typu torsade de pointes. Ryzyko rośnie przy hipokaliemii, hipomagnezemii, bradykardii, niewydolności serca i u osób starszych.
Mechanizm
Oba leki wydłużają odstęp QT, więc ich działania na repolaryzację komór się sumują. Moksyfloksacyna wydłuża odstęp QT bezpośrednio, a relugoliks pośrednio – przez obniżenie stężenia testosteronu w ramach terapii deprywacji androgenowej. Interakcji farmakokinetycznej o znaczeniu klinicznym się nie przewiduje.
Metabolizm i transportery
Monitorować
- EKG z oceną odstępu QTc przed leczeniem i w jego trakcie
- stężenie potasu i magnezu w surowicy
- częstość rytmu serca
- objawy kołatania serca, zawrotów głowy i omdleń
Bezpieczniejsze alternatywy
amoksycylina z kwasem klawulanowymcefuroksymdoksycyklina
Źródła
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Moloxin 400 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/moloxin-100324030/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Moxinea 400 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 10.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/moxinea-100364160/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Orgovyx. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 29.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/orgovyx-100470194/
Połączenie przeciwwskazaneSalmeterol+ LinezolidLinezolidu nie podaje się pacjentom przyjmującym leki rozszerzające oskrzela o działaniu sympatykomimetycznym, chyba że zapewniona jest ścisła obserwacja pacjenta i monitorowanie ciśnienia tętniczego.Powiedz lekarzowi, który przepisuje linezolid, że używasz salmeterolu, i nie odstawiaj inhalatora na własną rękę.szybki (godziny)teoretyczne
Połączenie przeciwwskazane
Powiedz lekarzowi, który przepisuje linezolid, że używasz salmeterolu, i nie odstawiaj inhalatora na własną rękę.
Linezolid może nasilać działanie salmeterolu na serce i ciśnienie krwi. Może to spowodować wzrost ciśnienia, szybkie bicie serca lub kołatanie. Te leki można łączyć tylko wtedy, gdy lekarz zapewni regularną kontrolę ciśnienia.
Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się
- silny ból głowy
- kołatanie lub bardzo szybkie bicie serca
- wysokie ciśnienie krwi
- ból w klatce piersiowej
- nagłe zaburzenia widzenia lub splątanie
- ChPL
- przeciwwskazane
- Mechanizm
- PD – synergizm
- Początek
- szybki (godziny)
- Dowody
- teoretyczne
Postępowanie
Linezolidu nie podaje się pacjentom przyjmującym leki rozszerzające oskrzela o działaniu sympatykomimetycznym, chyba że zapewniona jest ścisła obserwacja pacjenta i monitorowanie ciśnienia tętniczego[1][2][3]. Jeśli takie monitorowanie jest możliwe, na przykład w szpitalu, połączenie można stosować z kontrolą ciśnienia i tętna. Gdy monitorowania nie da się zapewnić, należy rozważyć inny antybiotyk zgodnie z antybiogramem. Salmeterolu nie odstawia się nagle bez oceny lekarza, bo grozi to pogorszeniem kontroli astmy lub POChP.
Skutek kliniczny
Możliwy wzrost ciśnienia tętniczego, przyspieszenie czynności serca i kołatanie serca. Linezolid nasila wzrost ciśnienia skurczowego wywołany przez leki sympatykomimetyczne o działaniu pośrednim – przy pseudoefedrynie lub fenylopropanolaminie wzrost wynosił 30–40 mmHg wobec 11–15 mmHg przy samym linezolidzie[1]. Dla salmeterolu podawanego wziewnie skala tego efektu nie została zbadana.
Mechanizm
Linezolid jest odwracalnym, nieselektywnym inhibitorem monoaminooksydazy[1]. Hamowanie MAO może nasilać działanie sercowo-naczyniowe leków sympatykomimetycznych, do których należy salmeterol jako długo działający agonista receptorów beta2. Linezolid nie hamuje i nie indukuje izoenzymów CYP450, więc interakcja farmakokinetyczna przez CYP3A4 nie jest oczekiwana[1].
Metabolizm i transportery
- Salmeterol: wrażliwy substrat CYP3A4[4]
Monitorować
- ciśnienie tętnicze
- częstość akcji serca
- kołatanie serca
- ból głowy i objawy przełomu nadciśnieniowego
Źródła
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Zyvoxid 600 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/zyvoxid-100106340/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Linezolid Krka 600 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 11.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/linezolid-krka-100339735/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Linezolid Polpharma 600 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 11.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/linezolid-polpharma-100345345/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Serevent. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 18.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/serevent-100164566/
Połączenie przeciwwskazaneSalmeterol+ LonafarnibNie łącz lonafarnibu z lekami metabolizowanymi głównie przez CYP3A4, do których należy salmeterol.Nie stosuj salmeterolu razem z lonafarnibem i skontaktuj się z lekarzem, który dobierze ci inny lek wziewny na oskrzela.opóźniony (dni)teoretyczne
Połączenie przeciwwskazane
Nie stosuj salmeterolu razem z lonafarnibem i skontaktuj się z lekarzem, który dobierze ci inny lek wziewny na oskrzela.
Lonafarnib mocno spowalnia rozkładanie salmeterolu w organizmie. Przez to salmeterol może gromadzić się we krwi w dużo większej ilości niż zwykle. Może to wywołać kołatanie serca i zaburzenia jego rytmu. Tych leków nie łączy się ze sobą.
Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się
- kołatanie serca lub nierówne bicie serca
- zawroty głowy lub omdlenie
- drżenie rąk
- osłabienie lub skurcze mięśni
- ChPL
- przeciwwskazane
- Mechanizm
- PK – metabolizm
- Początek
- opóźniony (dni)
- Dowody
- teoretyczne
Postępowanie
Nie łącz lonafarnibu z lekami metabolizowanymi głównie przez CYP3A4, do których należy salmeterol.[1] Salmeterolu nie stosuje się z silnymi inhibitorami CYP3A4, chyba że korzyść przeważa nad ryzykiem ogólnoustrojowych działań niepożądanych.[2] U pacjenta leczonego lonafarnibem zamień salmeterol na długo działający beta2-mimetyk, który nie zależy w istotnym stopniu od CYP3A4, po uzgodnieniu z lekarzem prowadzącym.
Skutek kliniczny
Wzrost stężenia salmeterolu zwiększa ryzyko ogólnoustrojowych działań niepożądanych, takich jak wydłużenie odstępu QTc i kołatanie serca.[2] Lonafarnib przy objawach toksyczności również wymaga monitorowania odstępu QTc.[1]
Mechanizm
Salmeterol jest metabolizowany głównie przez CYP3A4, a silny inhibitor tego enzymu (ketokonazol) zwiększa AUC salmeterolu 15-krotnie, a Cmax 1,4-krotnie.[2] Lonafarnib in vivo działa jako silny inhibitor CYP3A oparty na mechanizmie działania i zwiększa AUC midazolamu 7,4-krotnie, a Cmax 2,8-krotnie.[1] Można się więc spodziewać wielokrotnego wzrostu ogólnoustrojowej ekspozycji na salmeterol.
Metabolizm i transportery
Wspólny mechanizm:
Monitorować
- EKG z oceną odstępu QTc
- częstość akcji serca i kołatania serca
- stężenie potasu we krwi
- stężenie glukozy we krwi
Bezpieczniejsze alternatywy
Źródła
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Zokinvy 50 mg, kapsułki twarde. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 09.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/zokinvy-100471697/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Serevent 25 mcg/dawkę inh., aerozol wziewny, zawiesina. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 09.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/serevent-100164566/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Zokinvy. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 30.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/zokinvy-100471697/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Serevent. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 30.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/serevent-100164566/
Oznaczenia na tej stronie
- Połączenie przeciwwskazaneNie łączyć
- Niekorzystna interakcjaUnikać albo zmienić sposób stosowania
- Interakcja o niejasnym znaczeniuPoinformować pacjenta o możliwych objawach
- Interakcja nieistotna klinicznieMożna łączyć
- Korzystna interakcjaPołączenie celowe
Klasyfikacja ryzyka według podręcznika „Istotne interakcje leków. Praktyczny przewodnik”, wyd. II.