Interakcje / Adrenalina / Adrenalina i midodryna
Jaki opis pokazać?
Niekorzystna interakcja
W stanie zagrożenia życia, zwłaszcza we wstrząsie anafilaktycznym, nie wstrzymuje się adrenaliny z powodu przyjmowania midodryny.
Gdy musisz użyć adrenaliny, zrób to bez wahania, wezwij pogotowie, powiedz ratownikom, że bierzesz midodrynę, i nie bierz kolejnej tabletki midodryny, dopóki nie porozmawiasz z lekarzem.
Niekorzystna interakcjaAdrenalina+ MidodrynaW stanie zagrożenia życia, zwłaszcza we wstrząsie anafilaktycznym, nie wstrzymuje się adrenaliny z powodu przyjmowania midodryny.Gdy musisz użyć adrenaliny, zrób to bez wahania, wezwij pogotowie, powiedz ratownikom, że bierzesz midodrynę, i nie bierz kolejnej tabletki midodryny, dopóki nie porozmawiasz z lekarzem.szybki (godziny)teoretyczne
Niekorzystna interakcja
Gdy musisz użyć adrenaliny, zrób to bez wahania, wezwij pogotowie, powiedz ratownikom, że bierzesz midodrynę, i nie bierz kolejnej tabletki midodryny, dopóki nie porozmawiasz z lekarzem.
Oba leki podnoszą ciśnienie krwi i przyspieszają pracę serca, więc razem mogą podnieść ciśnienie za mocno. Może to wywołać silny ból głowy, kołatanie serca albo nierówne bicie serca. Jeśli masz wstrzykiwacz z adrenaliną na ciężką alergię, nadal używaj go w razie potrzeby, bo ratuje życie.
Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się
- silny, nagły ból głowy
- kołatanie serca lub nierówne bicie serca
- ból w klatce piersiowej
- zaburzenia widzenia
- bardzo wolne bicie serca
- ChPL
- niezalecane
- Mechanizm
- PD – sumowanie
- Początek
- szybki (godziny)
- Dowody
- teoretyczne
Postępowanie
W stanie zagrożenia życia, zwłaszcza we wstrząsie anafilaktycznym, nie wstrzymuje się adrenaliny z powodu przyjmowania midodryny[1]. Po podaniu adrenaliny pacjent przyjmujący midodrynę wymaga kontroli ciśnienia tętniczego i rytmu serca, a kolejną dawkę midodryny pomija się do czasu oceny przez lekarza. Poza sytuacjami nagłymi unika się łączenia midodryny z innymi lekami sympatykomimetycznymi[2]. Nadciśnienie po adrenalinie można opanować szybko działającym lekiem rozszerzającym naczynia albo lekiem blokującym receptory α-adrenergiczne[1].
Skutek kliniczny
Możliwy znaczny wzrost ciśnienia tętniczego, w tym przełom nadciśnieniowy, oraz zaburzenia rytmu serca. Odruchowa bradykardia po gwałtownym wzroście ciśnienia jest również możliwa.
Mechanizm
Oba leki pobudzają receptory α1-adrenergiczne naczyń i obkurczają naczynia krwionośne, więc ich działanie presyjne się sumuje. Inne leki sympatykomimetyczne mogą nasilać działanie adrenaliny[1]. Midodryny należy unikać razem z lekami sympatykomimetycznymi i innymi substancjami obkurczającymi naczynia, ponieważ może to znacznie zwiększyć ciśnienie krwi[2]. Adrenalina dodatkowo pobudza receptory β1 serca, co zwiększa ryzyko tachykardii i zaburzeń rytmu.
Metabolizm i transportery
- Midodryna: inhibitor CYP2D6[3]
Monitorować
- ciśnienie tętnicze
- częstość akcji serca
- rytm serca (EKG)
Kiedy ocena się zmienia
| Autowstrzykiwacz lub iniekcja w stanie zagrożenia życia (anafilaksja, resuscytacja)postać · adrenalina | inne zalecenie | W stanach zagrożenia życia adrenalinę podaje się bez względu na przyjmowanie midodryny. Po opanowaniu stanu nagłego monitoruje się ciśnienie i rytm serca, a dawkę midodryny wstrzymuje do oceny lekarskiej. |
| Miejscowo w znieczuleniu (np. stomatologicznym)droga podania · adrenalina | ryzyko maleje | Adrenalina dodawana do środków znieczulających miejscowo działa ogólnoustrojowo w mniejszym stopniu, ale u pacjenta przyjmującego midodrynę nadal zaleca się ostrożność i kontrolę ciśnienia. |
Źródła
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Adrenalina WZF 300 mcg/0,3 ml, roztwór do wstrzykiwań. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 13.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/adrenalina-wzf-100124176/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Gutron 2,5 mg, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/gutron-100027674/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Gutron. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 13.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/gutron-100027674/
Alkohol przy tych lekach
Adrenalina a alkohol: brak opisu w bazie.
Niekorzystna interakcjaMidodrynaa alkoholPacjent przyjmujący midodrynę powinien unikać alkoholu, a jeśli pije, to tylko w niewielkiej ilości, nie na czczo, z dodatkowym płynem bezalkoholowym i w pozycji siedzącej.Najlepiej nie pij alkoholu w czasie leczenia, a jeśli wypijesz niewielką ilość, pij też wodę, wstawaj powoli i zapytaj farmaceutę lub lekarza, gdy objawy się nasilają.szybki (godziny)teoretyczne
Niekorzystna interakcja
Najlepiej nie pij alkoholu w czasie leczenia, a jeśli wypijesz niewielką ilość, pij też wodę, wstawaj powoli i zapytaj farmaceutę lub lekarza, gdy objawy się nasilają.
Midodryna podnosi ciśnienie krwi, żeby nie kręciło ci się w głowie i nie mdlałeś po wstaniu. Alkohol działa odwrotnie, bo rozszerza naczynia i odwadnia organizm. Po alkoholu lek może działać słabiej i łatwiej o zawroty głowy, omdlenie i upadek.
Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się
- zawroty głowy po wstaniu
- ciemnienie przed oczami
- omdlenie lub upadek
- silne osłabienie
- ból głowy lub kołatanie serca w pozycji leżącej
- ChPL
- brak wzmianki
- Mechanizm
- PD – antagonizm
- Początek
- szybki (godziny)
- Dowody
- teoretyczne
Postępowanie
Pacjent przyjmujący midodrynę powinien unikać alkoholu, a jeśli pije, to tylko w niewielkiej ilości, nie na czczo, z dodatkowym płynem bezalkoholowym i w pozycji siedzącej. Należy wstawać powoli, zwłaszcza w ciągu kilku godzin po spożyciu alkoholu. Przy regularnym piciu większych ilości alkoholu warto skontrolować ciśnienie w pozycji leżącej i stojącej i przekazać informację lekarzowi prowadzącemu.
Skutek kliniczny
Po alkoholu można spodziewać się słabszej kontroli objawów hipotonii ortostatycznej mimo przyjmowania midodryny. Mogą wystąpić zawroty głowy, zaburzenia widzenia, osłabienie i omdlenia po wstaniu, a w konsekwencji upadki i urazy. Ryzyko rośnie przy większych ilościach alkoholu, w upale, przy odwodnieniu oraz u osób starszych. Przewlekłe nadużywanie alkoholu może dodatkowo sprzyjać nadciśnieniu, w tym nadciśnieniu w pozycji leżącej, które jest typowym działaniem niepożądanym midodryny.
Mechanizm
Alkohol działa przeciwnie do midodryny na napięcie naczyń i może osłabić jej działanie podnoszące ciśnienie. Midodryna jest prolekiem, a jej aktywny metabolit pobudza receptory alfa1 w ścianie naczyń, obkurcza tętniczki i żyły i w ten sposób zmniejsza spadek ciśnienia po pionizacji. Etanol rozszerza naczynia obwodowe, zmniejsza powrót żylny, upośledza odruchy z baroreceptorów i działa moczopędnie, co sprzyja odwodnieniu. Wszystkie te działania nasilają hipotonię ortostatyczną, czyli właśnie stan, w którym stosuje się midodrynę. Nie oczekuje się istotnej interakcji farmakokinetycznej, ponieważ etanol nie jest metabolizowany głównie przez CYP2D6, który hamuje midodryna[1]. ChPL midodryny nie wymienia alkoholu ani w przeciwwskazaniach, ani w interakcjach[1]. Regularne picie dużych ilości alkoholu podnosi ciśnienie tętnicze, a nadciśnienie tętnicze jest przeciwwskazaniem do stosowania midodryny[1].
Metabolizm i transportery
- Midodryna: inhibitor CYP2D6[2]
Monitorować
- ciśnienie tętnicze w pozycji leżącej i stojącej
- objawy hipotonii ortostatycznej i omdlenia
- upadki
- nawodnienie
Kiedy ocena się zmienia
| Więcej niż jeden standardowy drink jednorazowoilość alkoholu · pacjent | ryzyko rośnie | Większa jednorazowa ilość etanolu nasila rozszerzenie naczyń, odwodnienie i upośledzenie odruchów z baroreceptorów, co zwiększa ryzyko omdleń mimo stosowania midodryny. |
| wiek ≥ 65 latpacjent | ryzyko rośnie | U osób starszych hipotonia ortostatyczna i upadki po alkoholu częściej prowadzą do poważnych urazów. |
| Regularne picie większych ilościczas leczenia · pacjent | inne zalecenie | Przewlekłe nadużywanie alkoholu może podnosić ciśnienie tętnicze, w tym w pozycji leżącej, a nadciśnienie jest przeciwwskazaniem do midodryny, dlatego potrzebna jest kontrola ciśnienia i konsultacja lekarska. |
Źródła
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Gutron 2,5 mg, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/gutron-100027674/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Gutron. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/gutron-100027674/
Inne interakcje tych leków 95
Połączenie przeciwwskazaneAdrenalina+ LinezolidAdrenaliny w planowym leczeniu nie łączy się z linezolidem, chyba że pacjent jest pod ścisłą obserwacją z monitorowaniem ciśnienia tętniczego.Jeśli masz ciężką reakcję alergiczną, użyj adrenaliny jak zwykle, wezwij pogotowie i powiedz ratownikom, że przyjmujesz linezolid.szybki (godziny)teoretyczne
Połączenie przeciwwskazane
Jeśli masz ciężką reakcję alergiczną, użyj adrenaliny jak zwykle, wezwij pogotowie i powiedz ratownikom, że przyjmujesz linezolid.
Linezolid może nasilać działanie adrenaliny na serce i ciśnienie krwi. Po połączeniu tych leków ciśnienie może gwałtownie wzrosnąć, a serce może bić nierówno. Dlatego lekarz łączy je tylko wtedy, gdy może na bieżąco kontrolować ciśnienie. Przy ciężkiej reakcji alergicznej adrenalina ratuje życie i nie wolno z niej rezygnować.
Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się
- bardzo silny, nagły ból głowy
- mocne lub nierówne bicie serca
- ból w klatce piersiowej
- nagłe zaburzenia widzenia lub splątanie
- ChPL
- przeciwwskazane
- Mechanizm
- PK – metabolizm, PD – sumowanie
- Początek
- szybki (godziny)
- Dowody
- teoretyczne
Postępowanie
Adrenaliny w planowym leczeniu nie łączy się z linezolidem, chyba że pacjent jest pod ścisłą obserwacją z monitorowaniem ciśnienia tętniczego.[1] Jeśli połączenie jest konieczne, dawkę adrenaliny zwiększa się stopniowo, zaczynając od małej.[1] Nagły wzrost ciśnienia można opanować szybko działającym lekiem rozszerzającym naczynia albo lekiem blokującym receptory α-adrenergiczne.[2] W anafilaksji i innych stanach zagrożenia życia adrenaliny nie wolno wstrzymywać z powodu linezolidu – podaje się ją w zwykłej dawce, a następnie monitoruje ciśnienie i rytm serca.[2]
Skutek kliniczny
Możliwy nadmierny wzrost ciśnienia tętniczego i zaburzenia rytmu serca.[2] U zdrowych ochotników linezolid łączony z pseudoefedryną lub fenylopropanolaminą zwiększał ciśnienie skurczowe o 30–40 mmHg, w porównaniu z 11–15 mmHg po samym linezolidzie i 14–18 mmHg po samym sympatykomimetyku.[1] Dla adrenaliny ryzyko wynika z ekstrapolacji z nieselektywnych inhibitorów MAO.[3]
Mechanizm
Linezolid jest odwracalnym, nieselektywnym inhibitorem monoaminooksydazy, a więc enzymu, który uczestniczy w rozkładzie katecholamin, w tym adrenaliny.[1] Zahamowanie MAO może nasilać i wydłużać działanie presyjne adrenaliny, a sam linezolid również podnosi ciśnienie tętnicze.[3] Ponieważ adrenalina jest rozkładana także przez COMT i wychwytywana zwrotnie, wpływ inhibicji MAO na lek o bezpośrednim działaniu jest prawdopodobnie mniejszy niż na sympatykomimetyki pośrednie.
Monitorować
- ciśnienie tętnicze
- częstość i rytm serca (EKG)
- objawy przełomu nadciśnieniowego
Bezpieczniejsze alternatywy
Kiedy ocena się zmienia
| Adrenalina podana w stanie zagrożenia życia (anafilaksja, autowstrzykiwacz, resuscytacja)postać · adrenalina | inne zalecenie | W stanach zagrożenia życia adrenalina nie ma bezwzględnych przeciwwskazań, więc podaje się ją w standardowej dawce bez zwłoki, a po podaniu monitoruje ciśnienie i rytm serca. |
| Ciągły wlew dożylny jako lek wazopresyjnydroga podania · adrenalina | inne zalecenie | Przy wlewie adrenaliny u pacjenta leczonego linezolidem dawkę zwiększa się stopniowo od małej, z ciągłym monitorowaniem ciśnienia tętniczego. |
Źródła
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Zyvoxid 600 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/zyvoxid-100106340/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Adrenalina WZF 300 mcg/0,3 ml, roztwór do wstrzykiwań. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 13.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/adrenalina-wzf-100124176/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Adrenalina Aguettant 1 mg/10 ml, roztwór do wstrzykiwań w ampułko-strzykawce. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 13.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/adrenalina-aguettant-100331952/
Połączenie przeciwwskazaneAdrenalina+ MetoprololW anafilaksji adrenaliny nie wolno wstrzymywać z powodu przyjmowania metoprololu, ponieważ w stanie zagrożenia życia nie ma bezwzględnych przeciwwskazań do jej podania.Jeśli masz adrenalinę we wstrzykiwaczu, użyj jej bez wahania w ciężkiej reakcji alergicznej, zadzwoń pod 112 i powiedz ratownikom oraz swojemu dentyście, że bierzesz metoprolol.szybki (godziny)badania kliniczne
Połączenie przeciwwskazane
Jeśli masz adrenalinę we wstrzykiwaczu, użyj jej bez wahania w ciężkiej reakcji alergicznej, zadzwoń pod 112 i powiedz ratownikom oraz swojemu dentyście, że bierzesz metoprolol.
Metoprolol może osłabiać działanie adrenaliny podawanej w ciężkiej reakcji alergicznej. Razem oba leki czasem wyraźnie podnoszą ciśnienie i zwalniają pracę serca. Metoprolol działa głównie na serce, dlatego ten efekt jest u niego słabszy niż przy niektórych innych lekach z tej grupy. W stanie zagrożenia życia podanie adrenaliny jest najważniejsze i nie wolno z niego rezygnować.
Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się
- brak poprawy po wstrzyknięciu adrenaliny – nadal duszność, obrzęk lub osłabienie
- silny ból głowy
- wyraźnie wolne lub nierówne bicie serca
- zawroty głowy lub uczucie omdlenia
- ChPL
- przeciwwskazane
- Mechanizm
- PD – antagonizm
- Początek
- szybki (godziny)
- Dowody
- badania kliniczne
Postępowanie
W anafilaksji adrenaliny nie wolno wstrzymywać z powodu przyjmowania metoprololu, ponieważ w stanie zagrożenia życia nie ma bezwzględnych przeciwwskazań do jej podania[1]. Należy liczyć się ze słabszą odpowiedzią i koniecznością powtórzenia dawki oraz monitorować ciśnienie i tętno. Nadmierny wzrost ciśnienia można opanować szybko działającym lekiem rozszerzającym naczynia albo alfa-adrenolitykiem[1]. U chorego z niewyrównaną niewydolnością serca wymagającego ciągłego lub przerywanego leczenia inotropowego agonistami receptorów beta metoprolol jest przeciwwskazany[2][3][4]. Przy znieczuleniu miejscowym z adrenaliną należy unikać podania donaczyniowego, aspirując przed wstrzyknięciem.
Skutek kliniczny
Podczas podawania adrenaliny chorym leczonym beta-adrenolitykami może wystąpić znaczne nadciśnienie tętnicze i bradykardia, opisane głównie przy lekach niewybiórczych i potwierdzone w badaniach u zdrowych ochotników[3]. Beta-adrenolityki mogą antagonizować działanie przeciwanafilaktyczne adrenaliny, szczególnie niewybiórcze[1]. Adrenalina w zwykle stosowanej dawce nie zawsze daje u takich chorych oczekiwany efekt w leczeniu anafilaksji[3]. Ten sam rodzaj interakcji może wystąpić przy przypadkowym donaczyniowym podaniu środka miejscowo znieczulającego z adrenaliną[3].
Mechanizm
Metoprolol blokuje receptory beta-1, a w większych dawkach także beta-2, przez co znosi część działania adrenaliny na serce, oskrzela i naczynia. Przy zablokowanym rozszerzającym naczynia działaniu beta-2 przeważa skurcz naczyń zależny od receptorów alfa, co podnosi ciśnienie i wyzwala odruchową bradykardię. Ryzyko jest mniejsze przy leczniczych dawkach wybiórczego beta-1-adrenolityku, takiego jak metoprolol, niż przy niewybiórczych beta-adrenolitykach[2].
Metabolizm i transportery
- Metoprolol: umiarkowanie wrażliwy substrat CYP2D6[5]
Monitorować
- ciśnienie tętnicze
- częstość akcji serca
- odpowiedź kliniczna na leczenie anafilaksji (oddech, ciśnienie, obrzęki)
- EKG przy dożylnym podawaniu adrenaliny
Kiedy ocena się zmienia
| Ciągły lub przerywany wlew dożylny jako leczenie inotropowe w niewyrównanej niewydolności sercadroga podania · adrenalina | ryzyko rośnie | U chorego z niewyrównaną niewydolnością serca wymagającego leczenia inotropowego agonistami receptorów beta metoprolol jest przeciwwskazany. |
| Domięśniowo we wstrzykiwaczu w anafilaksjidroga podania · adrenalina | inne zalecenie | W anafilaksji adrenalinę podaje się mimo leczenia metoprololem, licząc się ze słabszą odpowiedzią i możliwą potrzebą powtórzenia dawki. |
| Miejscowo w znieczuleniu, np. stomatologicznymdroga podania · adrenalina | ryzyko maleje | Przy prawidłowym podaniu miejscowym interakcja jest mało prawdopodobna, ryzyko nadciśnienia i bradykardii dotyczy głównie przypadkowego podania donaczyniowego. |
| Dawki większe niż lecznicze (utrata wybiórczości beta-1)dawka · metoprolol | ryzyko rośnie | Mniejsze ryzyko wzrostu ciśnienia dotyczy leczniczych dawek wybiórczych beta-1-adrenolityków, przy większych dawkach metoprolol traci wybiórczość i interakcja zbliża się do obserwowanej przy lekach niewybiórczych. |
Źródła
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Adrenalina WZF 300 mcg/0,3 ml, roztwór do wstrzykiwań. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 13.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/adrenalina-wzf-100124176/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Beto 200 ZK 190 mg, tabletki o przedłużonym uwalnianiu. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/beto-200-zk-100135978/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Bloxazoc 23,75 mg, tabletki o przedłużonym uwalnianiu. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 09.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/bloxazoc-100334399/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Blobet ZOK 23,75 mg, tabletki o przedłużonym uwalnianiu. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 09.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/blobet-zok-100480771/
- U.S. Food and Drug Administration. For Healthcare Professionals: FDA’s Examples of Drugs that Interact with CYP Enzymes and Transporter Systems. [dostęp 13.10.2026]. Dostępne na: fda.gov
Połączenie przeciwwskazaneMidodryna+ TetryzolinaNie stosuj tetryzoliny u pacjenta przyjmującego midodrynę.Nie stosuj kropli z tetryzoliną, gdy przyjmujesz midodrynę, i zapytaj farmaceutę o krople nawilżające lub przeciwalergiczne bez tej substancji.szybki (godziny)teoretyczne
Połączenie przeciwwskazane
Nie stosuj kropli z tetryzoliną, gdy przyjmujesz midodrynę, i zapytaj farmaceutę o krople nawilżające lub przeciwalergiczne bez tej substancji.
Midodryna podnosi ciśnienie krwi, a krople do oczu z tetryzoliną obkurczają naczynia i część leku może przedostać się do krwi. Razem mogą za bardzo podnieść ciśnienie i spowolnić pracę serca. Tych leków nie łączy się ze sobą.
Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się
- silny ból głowy, zwłaszcza po położeniu się
- kołatanie serca albo wyraźnie wolne tętno
- uczucie pulsowania w głowie lub uszach
- zaburzenia widzenia
- ból w klatce piersiowej
- ChPL
- przeciwwskazane
- Mechanizm
- PD – sumowanie
- Początek
- szybki (godziny)
- Dowody
- teoretyczne
Postępowanie
Nie stosuj tetryzoliny u pacjenta przyjmującego midodrynę. Tetryzoliny nie stosuje się u osób przyjmujących leki, które mogą podwyższać ciśnienie tętnicze.[1][2] Na zaczerwienienie i podrażnienie oka zaproponuj krople nawilżające bez substancji obkurczającej naczynia, a przy objawach alergicznych krople przeciwhistaminowe. Jeśli pacjent już zakropił tetryzolinę, zalecaj kontrolę ciśnienia i tętna oraz pilny kontakt z lekarzem przy objawach nadciśnienia.
Skutek kliniczny
Sumowanie działania obkurczającego naczynia może prowadzić do nadmiernego wzrostu ciśnienia tętniczego, zwłaszcza w pozycji leżącej, oraz do odruchowej bradykardii. Ryzyko jest największe przy częstym lub długotrwałym zakraplaniu, u osób starszych i u pacjentów ze współistniejącą chorobą serca.
Mechanizm
Midodryna jest prolekiem, którego aktywny metabolit pobudza receptory alfa1-adrenergiczne w naczyniach i podnosi ciśnienie tętnicze. Tetryzolina jest sympatykomimetykiem alfa-adrenergicznym, który obkurcza naczynia spojówki, a po spłynięciu przez kanał nosowo-łzowy i wchłonięciu z błony śluzowej może działać ogólnoustrojowo. Midodryny nie łączy się z lekami sympatykomimetycznymi i innymi substancjami obkurczającymi naczynia, ponieważ grozi to znacznym wzrostem ciśnienia krwi.[3] Tetryzolina podana razem z innymi lekami podwyższającymi ciśnienie nasila skurcz naczyń i podnosi ciśnienie tętnicze.[1]
Metabolizm i transportery
- Midodryna: inhibitor CYP2D6[4]
Monitorować
- ciśnienie tętnicze, także w pozycji leżącej
- tętno (bradykardia)
- ból głowy, kołatanie serca, zaburzenia widzenia
Bezpieczniejsze alternatywy
hialuronian sodu (krople nawilżające)ketotyfen (krople do oczu)olopatadyna (krople do oczu)
Źródła
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Starazolin Free 0,5 mg/mL, krople do oczu, roztwór. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 11.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/starazolin-free-100381252/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Starazolin redFREE 0,5 mg/ml, krople do oczu, roztwór. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 11.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/starazolin-redfree-100439260/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Gutron 2,5 mg, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/gutron-100027674/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Gutron. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 12.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/gutron-100027674/
Połączenie przeciwwskazaneMidodryna+ LinezolidLinezolidu nie łączy się z midodryną, chyba że możliwa jest ścisła obserwacja pacjenta i regularne monitorowanie ciśnienia tętniczego.Nie łącz tych leków na własną rękę i zanim zaczniesz brać antybiotyk, powiedz lekarzowi, że przyjmujesz lek na niskie ciśnienie.szybki (godziny)teoretyczne
Połączenie przeciwwskazane
Nie łącz tych leków na własną rękę i zanim zaczniesz brać antybiotyk, powiedz lekarzowi, że przyjmujesz lek na niskie ciśnienie.
Ten antybiotyk wzmacnia działanie leku podnoszącego ciśnienie. Razem mogą spowodować niebezpiecznie wysokie ciśnienie krwi, zwłaszcza gdy leżysz. Takie połączenie stosuje się tylko wtedy, gdy ciśnienie jest stale kontrolowane, najczęściej w szpitalu.
Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się
- silny, pulsujący ból głowy
- zaburzenia widzenia
- ból lub ucisk w klatce piersiowej
- bardzo wolne lub nierówne bicie serca
- nudności, wymioty, sztywność karku
- ChPL
- przeciwwskazane
- Mechanizm
- PD – synergizm, PD – sumowanie
- Początek
- szybki (godziny)
- Dowody
- teoretyczne
Postępowanie
Linezolidu nie łączy się z midodryną, chyba że możliwa jest ścisła obserwacja pacjenta i regularne monitorowanie ciśnienia tętniczego.[1][2][3] W praktyce ambulatoryjnej najlepiej wstrzymać midodrynę na czas krótkiej kuracji linezolidem albo wybrać antybiotyk bez działania hamującego MAO. Jeśli oba leki są niezbędne, leczenie prowadzi się w warunkach szpitalnych, a dawkę leku wazopresyjnego dostosowuje się stopniowo.[1]
Skutek kliniczny
Grozi nadmierny wzrost ciśnienia tętniczego, szczególnie w pozycji leżącej, aż do przełomu nadciśnieniowego z odruchową bradykardią. U zdrowych ochotników linezolid w połączeniu z pseudoefedryną lub fenylopropanolaminą zwiększał ciśnienie skurczowe o 30–40 mmHg, wobec 11–15 mmHg po samym linezolidzie i 14–18 mmHg po samym leku sympatykomimetycznym.[1] Dla midodryny nie ma bezpośrednich danych, ale jako sympatykomimetyk o działaniu bezpośrednim należy do tej samej grupy ryzyka.
Mechanizm
Linezolid jest odwracalnym, nieselektywnym inhibitorem monoaminooksydazy i nasila działanie presyjne leków sympatykomimetycznych.[1] Midodryna jest prolekiem, a jej aktywny metabolit desglimidodryna bezpośrednio pobudza receptory alfa-1-adrenergiczne naczyń i podnosi ciśnienie tętnicze. Midodryny należy unikać z inhibitorami MAO, ponieważ połączenie może znacznie zwiększyć ciśnienie krwi.[4] Sam linezolid także nieznacznie podnosi ciśnienie skurczowe, więc działania obu leków się sumują.
Metabolizm i transportery
- Midodryna: inhibitor CYP2D6[5]
Monitorować
- ciśnienie tętnicze w pozycji leżącej i stojącej
- częstość akcji serca (bradykardia odruchowa)
- objawy przełomu nadciśnieniowego (ból głowy, zaburzenia widzenia, ból w klatce piersiowej)
Bezpieczniejsze alternatywy
Źródła
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Zyvoxid 600 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/zyvoxid-100106340/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Linezolid Krka 600 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 11.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/linezolid-krka-100339735/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Linezolid Polpharma 600 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 11.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/linezolid-polpharma-100345345/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Gutron 2,5 mg, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/gutron-100027674/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Gutron. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 13.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/gutron-100027674/
Połączenie przeciwwskazaneAlkaloidy sporyszu (np. dihydroergotamina)+ Leki adrenergiczne i dopaminergiczne (np. noradrenalina, midodryna, efedryna) klasaDihydroergotaminy nie należy łączyć z sympatykomimetykami obkurczającymi naczynia.Nie łącz dihydroergotaminy z lekami podnoszącymi ciśnienie ani z lekami na przeziębienie i zatkany nos zawierającymi efedrynę lub fenylefrynę, a przed zakupem takiego leku zapytaj farmaceutę.szybki (godziny)opisy przypadków
Połączenie przeciwwskazane
Nie łącz dihydroergotaminy z lekami podnoszącymi ciśnienie ani z lekami na przeziębienie i zatkany nos zawierającymi efedrynę lub fenylefrynę, a przed zakupem takiego leku zapytaj farmaceutę.
Dihydroergotamina obkurcza naczynia krwionośne. Podobnie działają leki podnoszące ciśnienie i udrażniające nos, takie jak midodryna, etylefryna, efedryna czy fenylefryna, także w lekach na przeziębienie. Razem mogą zbyt mocno zwęzić naczynia, przez co palce rąk i stóp stają się zimne i słabo ukrwione, a ciśnienie może gwałtownie wzrosnąć. To połączenie może być groźne dla zdrowia.
Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się
- zimne, blade lub sine palce rąk albo stóp
- drętwienie, mrowienie lub ból kończyn
- ból w klatce piersiowej
- silny ból głowy z bardzo wysokim ciśnieniem
- silny ból brzucha
- osłabienie lub zaburzenia mowy
- ChPL
- nie sprawdzono
- Mechanizm
- PD – sumowanie, PD – synergizm
- Początek
- szybki (godziny)
- Dowody
- opisy przypadków
Postępowanie
Dihydroergotaminy nie należy łączyć z sympatykomimetykami obkurczającymi naczynia. Jeśli pacjent przyjmujący dihydroergotaminę wymaga noradrenaliny, adrenaliny, dopaminy w dużych dawkach lub fenylefryny we wlewie, należy odstawić dihydroergotaminę i ściśle monitorować ciśnienie oraz ukrwienie obwodowe, pamiętając, że jej działanie naczynioskurczowe utrzymuje się po odstawieniu. U pacjentów leczonych przewlekle midodryną, efedryną lub etylefryną dihydroergotaminy nie należy włączać, a w migrenie wybrać lek przeciwbólowy bez działania naczynioskurczowego. Adrenaliny w anafilaksji nie wolno wstrzymywać z powodu tej interakcji – po podaniu należy obserwować ciśnienie i ukrwienie kończyn. Dobutamina nie wymaga takich ograniczeń.
Skutek kliniczny
Połączenie grozi nadmiernym skurczem naczyń obwodowych z niedokrwieniem kończyn, objawami zatrucia sporyszem, a w skrajnych przypadkach martwicą palców lub kończyn. Może wystąpić gwałtowny wzrost ciśnienia tętniczego, niedokrwienie mięśnia sercowego, jelit lub nerek. Ryzyko jest największe przy podawaniu amin presyjnych we wlewie dożylnym, u chorych we wstrząsie i z chorobami naczyń.
Mechanizm
Dihydroergotamina obkurcza naczynia przez pobudzanie receptorów serotoninowych 5-HT1B oraz częściowe pobudzanie receptorów alfa-adrenergicznych w ścianie naczyń, a jej działanie naczynioskurczowe utrzymuje się długo po odstawieniu leku. Sympatykomimetyki działające na receptory alfa-1 (noradrenalina, adrenalina, fenylefryna, midodryna, efedryna, etylefryna, dopamina w dużych dawkach) obkurczają naczynia tym samym szlakiem końcowym. Oba działania sumują się, a dihydroergotamina dodatkowo nasila odpowiedź naczyń na aminy presyjne. Interakcja jest farmakodynamiczna i wspólna dla całej klasy poza dobutaminą.
Monitorować
- ciśnienie tętnicze
- ukrwienie, ocieplenie i zabarwienie palców rąk i stóp
- tętno na tętnicach obwodowych
- ból w klatce piersiowej i zmiany w EKG wskazujące na niedokrwienie
- ból brzucha jako objaw niedokrwienia jelit
- diureza
Kiedy ocena się zmienia
| Dożylnie we wlewie (noradrenalina, adrenalina, dopamina, fenylefryna)droga podania · leki adrenergiczne i dopaminergiczne | ryzyko rośnie | Wlew amin presyjnych u pacjenta po dihydroergotaminie niesie największe ryzyko ciężkiego niedokrwienia obwodowego i narządowego. Dihydroergotaminę należy odstawić, a ukrwienie kończyn i ciśnienie monitorować ściśle przez cały czas wlewu. |
| Dopamina w małej dawce dopaminergicznejdawka · leki adrenergiczne i dopaminergiczne | ryzyko maleje | W małych dawkach dopamina działa głównie na receptory dopaminowe i w niewielkim stopniu obkurcza naczynia, więc ryzyko jest mniejsze. Wraz ze zwiększaniem dawki rośnie działanie alfa-1 i ryzyko wraca, dlatego nadal trzeba monitorować ukrwienie kończyn. |
| Miejscowo (krople do oczu, adrenalina w znieczuleniu miejscowym)droga podania · leki adrenergiczne i dopaminergiczne | ryzyko maleje | Przy miejscowym podaniu fenylefryny do oka lub adrenaliny jako dodatku do znieczulenia miejscowego wchłanianie ogólnoustrojowe jest małe, ale nie zerowe. Należy stosować najmniejszą skuteczną ilość i obserwować pacjenta, a krople i aerozole do nosa traktować jak podanie ogólne ze względu na dobre wchłanianie z błony śluzowej. |
| Adrenalina w anafilaksjikolejność włączenia · pacjent | inne zalecenie | W anafilaksji adrenaliny nie wolno wstrzymywać z powodu przyjmowania dihydroergotaminy, bo korzyść ratująca życie przeważa nad ryzykiem. Po podaniu należy obserwować ciśnienie, ukrwienie kończyn i objawy niedokrwienia serca. |
Niekorzystna interakcjaAdrenalina+ SalbutamolNie opóźniaj podania adrenaliny w anafilaksji ani w innym stanie zagrożenia życia z powodu przyjmowanego salbutamolu, bo w takich sytuacjach nie ma bezwzględnych przeciwwskazań do adrenaliny.W ciężkiej reakcji alergicznej najpierw wstrzyknij adrenalinę i wezwij pogotowie, a ratownikom powiedz, jakie leki na astmę przyjmujesz.szybki (godziny)teoretyczne
Niekorzystna interakcja
W ciężkiej reakcji alergicznej najpierw wstrzyknij adrenalinę i wezwij pogotowie, a ratownikom powiedz, jakie leki na astmę przyjmujesz.
Adrenalina i salbutamol działają podobnie, więc razem mogą mocniej przyspieszać pracę serca i wywoływać kołatanie serca, drżenie rąk lub niepokój. Mogą też obniżać poziom potasu i podnosić poziom cukru we krwi. Jeśli masz ciężką reakcję alergiczną, adrenalina ratuje życie i salbutamol nie jest powodem, by z niej rezygnować. Inhalator z salbutamolem nie zastępuje zastrzyku z adrenaliną.
Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się
- bardzo szybkie lub nierówne bicie serca
- ból lub ucisk w klatce piersiowej
- silne drżenie rąk
- osłabienie lub skurcze mięśni
- silny ból głowy lub zawroty głowy
- ChPL
- niezalecane
- Mechanizm
- PD – sumowanie
- Początek
- szybki (godziny)
- Dowody
- teoretyczne
Postępowanie
Nie opóźniaj podania adrenaliny w anafilaksji ani w innym stanie zagrożenia życia z powodu przyjmowanego salbutamolu, bo w takich sytuacjach nie ma bezwzględnych przeciwwskazań do adrenaliny[1]. Poza stanami nagłymi unikaj łączenia adrenaliny z salbutamolem w postaci doustnej lub do wstrzykiwań[2]. Wziewny salbutamol można ostrożnie stosować jako leczenie wspomagające skurcz oskrzeli po podaniu adrenaliny[2]. U pacjentów z chorobą niedokrwienną serca, zaburzeniami rytmu, cukrzycą lub hipokaliemią monitoruj czynność serca, potas i glukozę.
Skutek kliniczny
Połączenie może nasilać tachykardię, kołatanie serca, drżenie mięśni i wahania ciśnienia tętniczego oraz zwiększać ryzyko zaburzeń rytmu serca. Jednoczesne ogólnoustrojowe podanie leków adrenomimetycznych grozi ciężkimi działaniami niepożądanymi ze strony układu krążenia[2]. Sumowanie się hipokaliemii i hiperglikemii jest szczególnie istotne u osób z chorobą serca, cukrzycą lub przyjmujących leki moczopędne, kortykosteroidy albo metyloksantyny[2].
Mechanizm
Oba leki pobudzają receptory β-adrenergiczne, a adrenalina dodatkowo receptory α, więc ich działania na serce i metabolizm sumują się. Leki sympatykomimetyczne mogą nasilać działanie adrenaliny[1]. Salbutamol zwiększa stężenie glukozy i zmniejsza stężenie potasu we krwi[2], a adrenalina hamuje wydzielanie insuliny[1] i również przesuwa potas do komórek.
Monitorować
- częstość akcji serca
- ciśnienie tętnicze
- EKG u pacjentów z chorobą serca lub zaburzeniami rytmu
- stężenie potasu w surowicy
- stężenie glukozy we krwi u chorych na cukrzycę
Kiedy ocena się zmienia
| Wziewnapostać · salbutamol | ryzyko maleje | Wziewny salbutamol ma mniejsze działanie ogólnoustrojowe i jego ostrożne łączenie z innymi β-mimetykami jest dopuszczalne w wyjątkowych sytuacjach. W anafilaksji może służyć jako leczenie wspomagające skurczu oskrzeli po podaniu adrenaliny, ale nie zastępuje jej. |
| Doustna lub do wstrzykiwańpostać · salbutamol | inne zalecenie | Salbutamolu doustnego ani do wstrzykiwań nie łączy się z adrenaliną podawaną ogólnie ze względu na ryzyko ciężkich działań niepożądanych ze strony układu krążenia. Przy konieczności regularnej terapii skojarzonej β-adrenomimetyki należy zastąpić innymi lekami. Nie dotyczy to ratunkowego podania adrenaliny w stanie zagrożenia życia. |
Źródła
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Adrenalina WZF 300 mcg/0,3 ml, roztwór do wstrzykiwań. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 13.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/adrenalina-wzf-100124176/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Salbutamol WZF 2 mg, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/salbutamol-wzf-100059504/
Niekorzystna interakcjaAdrenalina+ HaloperydolW hipotonii lub zapaści u pacjenta leczonego haloperydolem, zwłaszcza po jego przedawkowaniu, nie podaje się adrenaliny, tylko płyny dożylne, osocze lub albuminy oraz leki wazopresyjne, takie jak noradrenalina lub dopamina.W razie ciężkiej reakcji alergicznej użyj wstrzykiwacza z adrenaliną, natychmiast wezwij pogotowie i powiedz ratownikom, że przyjmujesz haloperydol.szybki (godziny)teoretyczne
Niekorzystna interakcja
W razie ciężkiej reakcji alergicznej użyj wstrzykiwacza z adrenaliną, natychmiast wezwij pogotowie i powiedz ratownikom, że przyjmujesz haloperydol.
Haloperydol może osłabiać działanie adrenaliny, a czasem sprawić, że zamiast podnieść ciśnienie, adrenalina je obniży. Ma to znaczenie głównie w szpitalu i w pogotowiu, gdy leczy się bardzo niskie ciśnienie. Jeśli masz wstrzykiwacz z adrenaliną na ciężką alergię, nadal jest on dla ciebie lekiem ratującym życie.
Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się
- silne zawroty głowy lub omdlenie po podaniu adrenaliny
- brak poprawy oddychania lub obrzęku po wstrzyknięciu
- kołatanie lub nierówne bicie serca
- bladość, zimny pot, uczucie osłabienia
- ChPL
- niezalecane
- Mechanizm
- PD – antagonizm
- Początek
- szybki (godziny)
- Dowody
- teoretyczne
Postępowanie
W hipotonii lub zapaści u pacjenta leczonego haloperydolem, zwłaszcza po jego przedawkowaniu, nie podaje się adrenaliny, tylko płyny dożylne, osocze lub albuminy oraz leki wazopresyjne, takie jak noradrenalina lub dopamina.[1][2] W anafilaksji adrenalina pozostaje lekiem pierwszego wyboru i nie wolno jej wstrzymywać z powodu przyjmowania haloperydolu – po podaniu należy ściśle monitorować ciśnienie i być przygotowanym na podanie płynów lub noradrenaliny przy braku odpowiedzi.
Skutek kliniczny
Słabsze lub odwrócone działanie presyjne adrenaliny – zamiast wzrostu może wystąpić gwałtowny spadek ciśnienia tętniczego, szczególnie przy dużym stężeniu haloperydolu. W hipotonii i zapaści po przedawkowaniu haloperydolu adrenaliny nie podaje się, bo może wywołać gwałtowny spadek ciśnienia.[1][2]
Mechanizm
Haloperydol blokuje receptory alfa-1-adrenergiczne, więc osłabia zależny od nich skurcz naczyń wywoływany przez adrenalinę. Pobudzenie receptorów beta-2 przez adrenalinę pozostaje wtedy bez przeciwwagi i może przeważyć rozszerzenie naczyń, co prowadzi do paradoksalnego spadku ciśnienia (odwrócenie działania adrenaliny). Haloperydol może działać przeciwstawnie do adrenaliny i innych leków sympatykomimetycznych.[1]
Metabolizm i transportery
Monitorować
- ciśnienie tętnicze
- częstość akcji serca
- EKG (zaburzenia rytmu, odstęp QTc)
Bezpieczniejsze alternatywy
Kiedy ocena się zmienia
| Przedawkowaniedawka · haloperydol | ryzyko rośnie | W hipotonii i zapaści po przedawkowaniu haloperydolu adrenaliny nie wolno podawać, bo może wywołać gwałtowny spadek ciśnienia – stosuje się płyny oraz noradrenalinę lub dopaminę. |
| Domięśniowo we wstrzykiwaczu w anafilaksjidroga podania · adrenalina | inne zalecenie | W anafilaksji nie odracza się adrenaliny z powodu leczenia haloperydolem – po podaniu konieczna pilna ocena lekarska i kontrola ciśnienia. |
Źródła
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Haloperidol WZF 0,2% 2 mg/ml, krople doustne, roztwór. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/haloperidol-wzf-0-2-100111328/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Haloperidol UNIA 2 mg/ml, krople doustne, roztwór. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 09.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/haloperidol-unia-100028202/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Haloperidol WZF 0,2%. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 13.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/haloperidol-wzf-0-2-100111328/
Niekorzystna interakcjaAdrenalina+ PromazynaU pacjenta po przedawkowaniu promazyny nie podawaj adrenaliny w leczeniu niedociśnienia.W razie ciężkiej reakcji alergicznej wstrzyknij adrenalinę zgodnie z zaleceniem i od razu dzwoń pod 112, mówiąc ratownikom, że przyjmujesz promazynę.szybki (godziny)opisy przypadków
Niekorzystna interakcja
W razie ciężkiej reakcji alergicznej wstrzyknij adrenalinę zgodnie z zaleceniem i od razu dzwoń pod 112, mówiąc ratownikom, że przyjmujesz promazynę.
Promazyna może osłabiać działanie adrenaliny podawanej w ciężkiej reakcji alergicznej. Zamiast podnieść ciśnienie, adrenalina może wtedy działać słabiej, a czasem nawet je obniżyć. Nie oznacza to, że masz rezygnować z adrenaliny w nagłym wypadku.
Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się
- silne zawroty głowy lub omdlenie po wstrzyknięciu
- bardzo szybkie lub nierówne bicie serca
- brak poprawy oddychania lub nasilanie się obrzęku po wstrzyknięciu
- ChPL
- niezalecane
- Mechanizm
- PD – antagonizm
- Początek
- szybki (godziny)
- Dowody
- opisy przypadków
Postępowanie
U pacjenta po przedawkowaniu promazyny nie podawaj adrenaliny w leczeniu niedociśnienia[1]. W takiej sytuacji stosuje się leki pobudzające wyłącznie receptory α, np. noradrenalinę lub fenylefrynę, oraz uzupełnianie płynów. W anafilaksji u pacjenta przyjmującego promazynę adrenaliny nie wolno wstrzymywać, ale należy monitorować ciśnienie i tętno oraz liczyć się z koniecznością powtórzenia dawki i wezwania pomocy medycznej.
Skutek kliniczny
Osłabienie działania presyjnego adrenaliny, a nawet paradoksalne obniżenie ciśnienia tętniczego z odruchowym przyspieszeniem czynności serca. Najgroźniejsze jest to u pacjenta z niedociśnieniem po przedawkowaniu promazyny, któremu nie wolno podawać adrenaliny[1]. W anafilaksji odpowiedź na adrenalinę może być słabsza niż oczekiwana.
Mechanizm
Promazyna jako pochodna fenotiazyny blokuje receptory α1-adrenergiczne. Przy zablokowanych receptorach α adrenalina nie obkurcza naczyń, a przewagę zyskuje jej działanie na receptory β2, które rozszerza naczynia. Promazyna działa przeciwstawnie do adrenaliny[1].
Monitorować
- ciśnienie tętnicze
- częstość i rytm serca
- odpowiedź kliniczna na adrenalinę w anafilaksji
Bezpieczniejsze alternatywy
Kiedy ocena się zmienia
| Przedawkowaniedawka · promazyna | ryzyko rośnie | Po przedawkowaniu promazyny adrenaliny nie wolno podawać, a niedociśnienie leczy się agonistami receptorów α. |
| Miejscowo, w połączeniu ze środkiem znieczulającym miejscowodroga podania · adrenalina | ryzyko maleje | Niewielkie ilości adrenaliny dodawane do miejscowych środków znieczulających, np. w stomatologii, rzadko dają istotny klinicznie efekt ogólnoustrojowy, ale warto poinformować lekarza o przyjmowaniu promazyny. |
Źródła
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Promazine Hasco 25 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/promazine-hasco-100358572/
Oznaczenia na tej stronie
- Połączenie przeciwwskazaneNie łączyć
- Niekorzystna interakcjaUnikać albo zmienić sposób stosowania
- Interakcja o niejasnym znaczeniuPoinformować pacjenta o możliwych objawach
- Interakcja nieistotna klinicznieMożna łączyć
Klasyfikacja ryzyka według podręcznika „Istotne interakcje leków. Praktyczny przewodnik”, wyd. II.