Przejdź do treści
Poradniki Historia Szukaj

Interakcje / Amantadyna / Amantadyna i dimaleinian prochloroperazyny

Amantadyna i dimaleinian prochloroperazyny

Jaki opis pokazać?

Połączenie przeciwwskazane

Nie łącz prochloroperazyny z amantadyną.

Nie zaczynaj brać tych leków razem i zanim przyjmiesz kolejną dawkę, skontaktuj się z lekarzem albo zapytaj farmaceutę, czym można zastąpić jeden z nich.

Połączenie przeciwwskazaneAmantadyna+ Dimaleinian prochloroperazynyNie łącz prochloroperazyny z amantadyną.Nie zaczynaj brać tych leków razem i zanim przyjmiesz kolejną dawkę, skontaktuj się z lekarzem albo zapytaj farmaceutę, czym można zastąpić jeden z nich.nieznanyteoretyczne

Połączenie przeciwwskazane

Nie zaczynaj brać tych leków razem i zanim przyjmiesz kolejną dawkę, skontaktuj się z lekarzem albo zapytaj farmaceutę, czym można zastąpić jeden z nich.

Tych dwóch leków nie należy brać razem. Oba mogą zaburzać rytm serca, a razem ryzyko groźnej arytmii jest większe. Prochloroperazyna może też osłabiać działanie amantadyny i nasilać drżenie oraz sztywność mięśni. Razem mogą częściej wywoływać splątanie i omamy.

Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się

  • kołatanie serca lub nierówne bicie serca
  • nagłe zawroty głowy albo omdlenie
  • nasilenie drżenia, sztywności lub spowolnienia ruchów
  • splątanie lub widzenie rzeczy, których nie ma
  • silne zaparcia lub przegrzanie organizmu
ChPL
przeciwwskazane
Mechanizm
PD – sumowanie, PD – antagonizm
Początek
nieznany
Dowody
teoretyczne

Postępowanie

Nie łącz prochloroperazyny z amantadyną[1]. U pacjenta leczonego amantadyną dobierz lek przeciwwymiotny lub stosowany w zawrotach głowy, który nie wydłuża odstępu QT i nie blokuje receptorów dopaminowych, a wybór uzgodnij z lekarzem prowadzącym. Gdy amantadyna ma leczyć objawy pozapiramidowe wywołane przez prochloroperazynę, rozważ w pierwszej kolejności odstawienie lub zmianę neuroleptyku, bo to typowa kaskada przepisywania. W leczeniu polekowych objawów pozapiramidowych w pierwszej kolejności stosuje się przeciwcholinergiczne leki przeciw parkinsonizmowi, a nie leki dopaminergiczne[2]. Jeśli lekarz mimo to zdecyduje o jednoczesnym stosowaniu, wymagane jest wyjściowe i kontrolne EKG oraz wyrównanie stężenia potasu i magnezu[1].

Skutek kliniczny

Głównym zagrożeniem jest addycyjne wydłużenie odstępu QT z ryzykiem komorowych zaburzeń rytmu, w tym torsade de pointes[1]. Prochloroperazyna może osłabić przeciwparkinsonowskie działanie amantadyny i nasilić objawy parkinsonizmu[2]. Możliwe jest także nasilenie splątania, omamów, zaparć i zaburzeń termoregulacji[1][2].

Mechanizm

Amantadyny nie łączy się z lekami wydłużającymi odstęp QT, w tym z lekami przeciwpsychotycznymi z grupy pochodnych fenotiazyny, do której należy prochloroperazyna[1]. Neuroleptyki stosowane z innymi lekami wydłużającymi odstęp QT zwiększają ryzyko zaburzeń rytmu serca[2]. Prochloroperazyna blokuje receptory dopaminowe i osłabia działanie leków dopaminergicznych stosowanych w parkinsonizmie[2]. Amantadyna nasila działania niepożądane leków o działaniu przeciwcholinergicznym, takie jak splątanie i omamy[1]. Słabe działanie przeciwcholinergiczne neuroleptyków może się sumować z działaniem innych leków o podobnym profilu[2].

Monitorować

  • EKG z oceną odstępu QTc przed leczeniem i w trakcie
  • stężenie potasu i magnezu w surowicy
  • nasilenie objawów parkinsonizmu (drżenie, sztywność, spowolnienie)
  • splątanie, omamy, zaburzenia świadomości
  • zaparcia i objawy przegrzania

Źródła

  1. Charakterystyka Produktu Leczniczego Amantix 100 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/amantix-100218629/
  2. Charakterystyka Produktu Leczniczego Chloropernazinum 10 mg, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 09.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/chloropernazinum-100013979/

Alkohol przy tych lekach

Niekorzystna interakcjaAmantadynaa alkoholZaleć choremu unikanie alkoholu w trakcie leczenia amantadyną.Najlepiej nie pić alkoholu w czasie leczenia, a jeśli już, to w małej ilości i nigdy przed jazdą samochodem.szybki (godziny)teoretyczne

Niekorzystna interakcja

Najlepiej nie pić alkoholu w czasie leczenia, a jeśli już, to w małej ilości i nigdy przed jazdą samochodem.

Podczas leczenia amantadyną alkohol działa na organizm silniej niż zwykle. Nawet mała ilość może wywołać zawroty głowy, senność lub splątanie. Na początku leczenia alkohol dodatkowo pogarsza zdolność prowadzenia samochodu i obsługi maszyn.

Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się

  • silne zawroty głowy lub zaburzenia równowagi
  • nadmierna senność
  • splątanie, dezorientacja lub omamy
  • kołatanie serca albo omdlenie
ChPL
ostrożność
Mechanizm
PD – sumowanie
Początek
szybki (godziny)
Dowody
teoretyczne

Postępowanie

Zaleć choremu unikanie alkoholu w trakcie leczenia amantadyną. Połączenie nie jest przeciwwskazane, ale jest niewskazane, bo może nasilać działania niepożądane. Pacjenta, który nie rezygnuje z alkoholu, poinformuj, że tolerancja jest u niego mniejsza niż zwykle, a na początku leczenia powinien szczególnie unikać alkoholu przed prowadzeniem pojazdów i obsługą maszyn.

Skutek kliniczny

Alkohol jest przy amantadynie gorzej tolerowany, więc mniejsze ilości mogą dawać silniejsze objawy niepożądane ze strony ośrodkowego układu nerwowego. Na początku leczenia alkohol dodatkowo pogarsza zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn, ponad upośledzenie wynikające z samej choroby[1].

Mechanizm

Charakterystyka produktu leczniczego opisuje zmniejszenie tolerancji alkoholu podczas leczenia amantadyną[1]. Mechanizm nie został w niej wyjaśniony. Zarówno amantadyna, jak i alkohol działają na ośrodkowy układ nerwowy, więc prawdopodobnie nasilają wzajemnie objawy takie jak zawroty głowy, senność i splątanie. Teoretycznie dodatkowe ryzyko wynika z tego, że intensywne picie alkoholu może obniżać stężenie potasu i magnezu, a amantadyna jest przeciwwskazana przy takich zaburzeniach elektrolitowych oraz przy wydłużonym odstępie QT[1].

Monitorować

  • zawroty głowy, senność, splątanie lub omamy po spożyciu alkoholu
  • nasilenie zaburzeń równowagi i upadki u osób starszych
  • kołatanie serca lub omdlenia, zwłaszcza przy większych ilościach alkoholu (wydłużenie QT, zaburzenia elektrolitowe)

Kiedy ocena się zmienia

Początek leczeniaczas leczenia · pacjentryzyko rośnieNa początku leczenia charakterystyka produktu leczniczego wskazuje na dodatkowe pogorszenie zdolności prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn przy jednoczesnym spożywaniu alkoholu. Szczególnie wyraźnie ostrzegaj wtedy przed alkoholem w związku z jazdą i pracą przy maszynach.
wiek ≥ 65 latpacjentryzyko rośnieU osób starszych większe jest ryzyko splątania, zawrotów głowy i upadków po alkoholu. Wniosek ma charakter teoretyczny i wynika ogólnie z działania ośrodkowego obu substancji, a nie z danych w dostarczonych źródłach.
Większe ilości, regularne picieilość alkoholu · pacjentryzyko rośniePrzy regularnym lub intensywnym piciu rośnie teoretyczne ryzyko niedoboru potasu i magnezu oraz zaburzeń rytmu serca. Są to stany, w których amantadyna jest przeciwwskazana. Rozważ kontrolę elektrolitów i EKG.

Źródła

  1. Charakterystyka Produktu Leczniczego Amantix 100 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/amantix-100218629/

Pełny opis tej pary

Niekorzystna interakcjaDimaleinian prochloroperazynya alkoholPodczas leczenia prochloroperazyną należy unikać alkoholu, a pacjenta trzeba poinformować o ryzyku nasilonej senności i o tym, że nie powinien prowadzić pojazdów po wypiciu alkoholu.Nie pij alkoholu w czasie przyjmowania tego leku, a jeśli już wypiłeś, nie prowadź pojazdów i zapytaj farmaceutę lub lekarza, jak postępować.szybki (godziny)rozległe badania

Niekorzystna interakcja

Nie pij alkoholu w czasie przyjmowania tego leku, a jeśli już wypiłeś, nie prowadź pojazdów i zapytaj farmaceutę lub lekarza, jak postępować.

Ten lek i alkohol razem mocniej spowalniają pracę mózgu niż każde z nich osobno. Możesz poczuć silną senność, zawroty głowy, spadki ciśnienia przy wstawaniu i gorszą koordynację ruchów. Po większej ilości alkoholu oddech może stać się płytki i wolny, a u osób pijących regularnie dużo alkoholu może dojść do zaburzeń rytmu serca.

Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się

  • bardzo silna senność lub trudność z obudzeniem się
  • wolny, płytki lub utrudniony oddech
  • zawroty głowy i omdlenie przy wstawaniu
  • kołatanie serca lub nierówne bicie serca
  • splątanie i chwiejny chód
ChPL
ostrożność
Mechanizm
PD – sumowanie
Początek
szybki (godziny)
Dowody
rozległe badania

Postępowanie

Podczas leczenia prochloroperazyną należy unikać alkoholu, a pacjenta trzeba poinformować o ryzyku nasilonej senności i o tym, że nie powinien prowadzić pojazdów po wypiciu alkoholu. U pacjentów uzależnionych od alkoholu lub z innymi czynnikami ryzyka arytmii należy monitorować elektrolity i EKG, zwłaszcza w początkowej fazie leczenia.[1]

Skutek kliniczny

Połączenie może wywołać nasiloną senność, zaburzenia koncentracji i koordynacji, spowolnienie reakcji, zawroty głowy i spadki ciśnienia przy wstawaniu, co zwiększa ryzyko upadków i wypadków. Przy większych ilościach alkoholu może dojść do depresji oddechowej.[1] U osób nadużywających alkoholu rośnie ryzyko arytmii komorowych związanych z wydłużeniem odstępu QT, zwłaszcza przy współistniejących zaburzeniach elektrolitowych lub niedożywieniu.[1]

Mechanizm

Prochloroperazyna i alkohol nasilają się nawzajem w hamowaniu ośrodkowego układu nerwowego. Charakterystyka produktu podaje, że hamujące działanie neuroleptyków na ośrodkowy układ nerwowy może być addytywnie nasilone przez alkohol i że może również wystąpić depresja oddechowa.[1] Prochloroperazyna jako pochodna fenotiazyny blokuje receptory dopaminowe, histaminowe H1 i alfa-adrenergiczne, co sprzyja senności i niedociśnieniu ortostatycznemu, a alkohol pogłębia oba te efekty. Charakterystyka produktu wymienia też uzależnienie od alkoholu wśród czynników ryzyka arytmii komorowych i zaleca u takich pacjentów ścisłe monitorowanie parametrów biochemicznych i EKG, zwłaszcza na początku leczenia.[1]

Monitorować

  • stopień sedacji i sprawność psychomotoryczna
  • oddech u pacjentów po spożyciu większej ilości alkoholu
  • ciśnienie tętnicze, w tym spadki ortostatyczne
  • EKG i odstęp QT u osób uzależnionych od alkoholu
  • stężenie potasu, wapnia i magnezu u osób uzależnionych od alkoholu

Kiedy ocena się zmienia

Regularne picie dużych ilości alkoholu lub uzależnienieilość alkoholu · pacjentryzyko rośnieUzależnienie od alkoholu charakterystyka produktu wymienia jako czynnik ryzyka arytmii komorowych, co wymaga ścisłego monitorowania parametrów biochemicznych i EKG, zwłaszcza na początku leczenia.
Osoby starszewiek · pacjentryzyko rośnieU osób starszych sedacja i niedociśnienie ortostatyczne wywołane przez pochodne fenotiazyny w połączeniu z alkoholem znacząco zwiększają ryzyko upadków i złamań.

Źródła

  1. Charakterystyka Produktu Leczniczego Chloropernazinum 10 mg, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 09.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/chloropernazinum-100013979/

Pełny opis tej pary

Inne interakcje tych leków 324

Połączenie przeciwwskazaneAmantadyna+ OlanzapinaSiarczanu amantadyny nie łączy się z olanzapiną, bo amantadyny nie stosuje się razem z lekami wydłużającymi odstęp QT.Nie przyjmuj tych leków razem, dopóki lekarz prowadzący nie potwierdzi, że wie o obu lekach i ocenił twoje EKG.nieznanyteoretyczne

Połączenie przeciwwskazane

Nie przyjmuj tych leków razem, dopóki lekarz prowadzący nie potwierdzi, że wie o obu lekach i ocenił twoje EKG.

Amantadyna i olanzapina mogą razem zaburzać pracę serca i wywołać groźną arytmię. Olanzapina może też osłabiać działanie amantadyny, przez co objawy choroby mogą się nasilić. Oba leki razem mogą powodować splątanie, omamy, senność, zaparcia i trudności z oddawaniem moczu.

Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się

  • kołatanie serca lub nierówne bicie serca
  • zawroty głowy, omdlenie lub utrata przytomności
  • splątanie lub widzenie rzeczy, których nie ma
  • nasilenie drżenia, sztywności lub spowolnienia ruchów
  • silna senność
  • zaparcie lub trudność w oddaniu moczu
ChPL
przeciwwskazane
Mechanizm
PD – sumowanie, PD – antagonizm
Początek
nieznany
Dowody
teoretyczne

Postępowanie

Siarczanu amantadyny nie łączy się z olanzapiną, bo amantadyny nie stosuje się razem z lekami wydłużającymi odstęp QT[1]. Jeśli obu leków nie da się uniknąć, decyzję podejmuje lekarz po ocenie EKG oraz stężenia potasu i magnezu, które przed leczeniem muszą być prawidłowe[1]. U pacjentów z chorobą Parkinsona i otępieniem nie zaleca się łączenia olanzapiny z lekami przeciwparkinsonowskimi[2]. Wybór innego leku przeciwpsychotycznego wymaga indywidualnej oceny, bo większość leków z tej grupy także wpływa na odstęp QT albo osłabia działanie leków dopaminergicznych.

Skutek kliniczny

Możliwe wydłużenie odstępu QT z ryzykiem komorowych zaburzeń rytmu, w tym torsade de pointes. Możliwe osłabienie działania amantadyny i nasilenie objawów parkinsonowskich. Możliwe nasilenie splątania, omamów, senności, zaparć i zatrzymania moczu, zwłaszcza u osób starszych.

Mechanizm

Oba leki mogą wydłużać odstęp QT, więc ich działanie na repolaryzację serca się sumuje. Siarczanu amantadyny nie łączy się z lekami wydłużającymi odstęp QT, w tym z niektórymi lekami przeciwpsychotycznymi[1]. Olanzapinę z lekami wydłużającymi odstęp QTc stosuje się ostrożnie[2]. Olanzapina może działać antagonistycznie wobec bezpośrednich i pośrednich agonistów dopaminy, a więc osłabiać przeciwparkinsonowskie działanie amantadyny[2]. Dodatkowo amantadyna nasila splątanie i omamy wywoływane przez leki o działaniu przeciwcholinergicznym[1], a olanzapina również ma takie działanie.

Metabolizm i transportery

  • Olanzapina: substrat CYP1A2[3], substrat CYP2D6[3]

Monitorować

  • EKG z oceną QTc przed leczeniem i w jego trakcie
  • stężenie potasu i magnezu
  • tętno (bradykardia)
  • splątanie, omamy, senność
  • nasilenie objawów parkinsonowskich
  • zaparcia i zatrzymanie moczu

Kiedy ocena się zmienia

Chlorowodorek amantadynypostać · amantadynaryzyko malejeDla chlorowodorku amantadyny nie ma przeciwwskazania dotyczącego leków wydłużających QT. Ze względu na wpływ amantadyny na QT, antagonizm dopaminergiczny i sumowanie działania przeciwcholinergicznego połączenie wymaga kontroli EKG i elektrolitów oraz obserwacji stanu psychicznego.
Ciężka choroba nerekeGFR · pacjentryzyko rośnieAmantadyna jest wydalana przez nerki, a w ciężkiej chorobie nerek jej stosowanie jest przeciwwskazane. Kumulacja leku nasila ryzyko działań niepożądanych, w tym zaburzeń rytmu i objawów psychotycznych.

Źródła

  1. Charakterystyka Produktu Leczniczego Amantix 100 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/amantix-100218629/
  2. Charakterystyka Produktu Leczniczego Zalasta 2,5 mg, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/zalasta-100078890/
  3. Charakterystyka Produktu Leczniczego Zalasta. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 13.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/zalasta-100078890/

Pełny opis tej pary

Połączenie przeciwwskazaneAmantadyna+ KwetiapinaNie łącz siarczanu amantadyny z kwetiapiną.Nie przyjmuj tych leków razem bez wyraźnej zgody lekarza, który wie o obu lekach, i nie odstawiaj żadnego z nich samodzielnie.nieznanyteoretyczne

Połączenie przeciwwskazane

Nie przyjmuj tych leków razem bez wyraźnej zgody lekarza, który wie o obu lekach, i nie odstawiaj żadnego z nich samodzielnie.

Oba leki mogą wpływać na rytm serca i razem zwiększają ryzyko groźnych zaburzeń rytmu. Mogą też razem nasilać splątanie, omamy, senność i zawroty głowy przy wstawaniu. Niektórych preparatów amantadyny nie wolno łączyć z kwetiapiną.

Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się

  • kołatanie serca lub nierówne bicie serca
  • omdlenie lub nagłe zasłabnięcie
  • silne zawroty głowy
  • nowe lub nasilone omamy albo splątanie
  • nadmierna senność
ChPL
przeciwwskazane
Mechanizm
PD – sumowanie, PD – antagonizm
Początek
nieznany
Dowody
teoretyczne

Postępowanie

Nie łącz siarczanu amantadyny z kwetiapiną. Amantadyny nie stosuje się przy QTc powyżej 420 ms (wg Bazetta), bradykardii poniżej 55 uderzeń na minutę ani przy obniżonym stężeniu potasu lub magnezu[1]. Jeśli lekarz uzna oba leki za niezbędne, wybór dotyczy produktu amantadyny bez tego przeciwwskazania i wymaga wyjściowego EKG, oznaczenia potasu i magnezu oraz kontroli EKG po włączeniu i po każdym zwiększeniu dawki. Gdy zamiast tego zmienia się lek przeciwparkinsonowski, rozważ lewodopę.

Skutek kliniczny

Ryzyko wydłużenia odstępu QT i komorowych zaburzeń rytmu typu torsade de pointes, szczególnie przy bradykardii, niedoborze potasu lub magnezu i u osób starszych. Możliwe nasilenie splątania, omamów, senności i niedociśnienia ortostatycznego.

Mechanizm

Oba leki mogą wydłużać odstęp QT, więc ich działanie na repolaryzację komór się sumuje. Siarczanu amantadyny nie łączy się z lekami wydłużającymi odstęp QT, w tym z niektórymi lekami przeciwpsychotycznymi[1]. Kwetiapinę stosuje się ostrożnie z lekami wydłużającymi odstęp QT, z innymi lekami działającymi na ośrodkowy układ nerwowy oraz z lekami o działaniu antycholinergicznym[2]. Dodatkowo sumują się ośrodkowe działania niepożądane (splątanie, omamy, zawroty głowy), a dopaminergiczne działanie amantadyny i blokowanie receptorów D2 przez kwetiapinę częściowo się znoszą.

Metabolizm i transportery

  • Kwetiapina: słaby inhibitor CYP1A2[3], słaby inhibitor CYP2C19[3], słaby inhibitor CYP2C9[3], słaby inhibitor CYP2D6[3], słaby inhibitor CYP3A4[3], wrażliwy substrat CYP3A4[4]

Monitorować

  • EKG z oceną QTc przed włączeniem i w trakcie leczenia
  • stężenie potasu i magnezu
  • częstość akcji serca
  • splątanie, omamy, nasilenie objawów psychotycznych
  • ciśnienie tętnicze w pozycji stojącej

Bezpieczniejsze alternatywy

lewodopa

Kiedy ocena się zmienia

Chlorowodorek amantadynypostać · amantadynaryzyko malejePrzy chlorowodorku amantadyny brak przeciwwskazania do łączenia z lekami wydłużającymi QT, ale ryzyko wynikające z mechanizmu pozostaje. Wymagane jest EKG i kontrola potasu i magnezu.
wiek ≥ 65pacjentryzyko rośnieU osób starszych częściej występują bradykardia, zaburzenia elektrolitowe i splątanie, co zwiększa ryzyko obu składowych interakcji.

Źródła

  1. Charakterystyka Produktu Leczniczego Amantix 100 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/amantix-100218629/
  2. Charakterystyka Produktu Leczniczego Kwetaplex XR 50 mg, tabletki o przedłużonym uwalnianiu. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/kwetaplex-xr-100276779/
  3. Charakterystyka Produktu Leczniczego Kwetaplex XR. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 13.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/kwetaplex-xr-100276779/
  4. U.S. Food and Drug Administration. For Healthcare Professionals: FDA’s Examples of Drugs that Interact with CYP Enzymes and Transporter Systems. [dostęp 13.10.2026]. Dostępne na: fda.gov

Pełny opis tej pary

Połączenie przeciwwskazaneAmantadyna+ PaliperydonNie łączyć amantadyny z paliperydonem.Nie zaczynaj brać amantadyny bez rozmowy z lekarzem, a jeśli już ją bierzesz, nie odstawiaj jej nagle, tylko jak najszybciej skontaktuj się z lekarzem prowadzącym.nieznanyteoretyczne

Połączenie przeciwwskazane

Nie zaczynaj brać amantadyny bez rozmowy z lekarzem, a jeśli już ją bierzesz, nie odstawiaj jej nagle, tylko jak najszybciej skontaktuj się z lekarzem prowadzącym.

Amantadyna i paliperydon razem mogą groźnie zaburzyć rytm serca. Amantadyna może też nasilić objawy choroby psychicznej, takie jak splątanie czy omamy, a paliperydon może osłabiać działanie amantadyny. Paliperydon w zastrzyku działa w organizmie przez wiele tygodni, więc ryzyko utrzymuje się także po ostatnim zastrzyku.

Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się

  • kołatanie serca lub nierówne bicie serca
  • omdlenie lub zasłabnięcie
  • zawroty głowy, zwłaszcza przy wstawaniu
  • bardzo wolne tętno
  • splątanie, omamy lub nasilenie objawów choroby
  • drgawki
ChPL
przeciwwskazane
Mechanizm
PD – sumowanie, PD – antagonizm
Początek
nieznany
Dowody
teoretyczne

Postępowanie

Nie łączyć amantadyny z paliperydonem. Jeśli amantadynę włączono w celu leczenia polekowego parkinsonizmu, w pierwszej kolejności należy rozważyć zmniejszenie dawki paliperydonu albo zmianę leku przeciwpsychotycznego na lek o mniejszym ryzyku objawów pozapiramidowych i wydłużenia QT. Gdy potrzebny jest lek korygujący objawy pozapiramidowe, należy wybrać lek bez wpływu na odstęp QT. Paliperydon w postaci wstrzyknięć o przedłużonym uwalnianiu utrzymuje się w organizmie przez wiele tygodni po ostatniej dawce, dlatego odstawienie go nie usuwa ryzyka od razu. Amantadyny nie należy odstawiać nagle, tylko stopniowo zmniejszać dawkę. Jeśli lekarz mimo to uzna połączenie za niezbędne, przed włączeniem i w trakcie leczenia należy wykonać EKG z oceną QTc oraz oznaczyć potas, magnez i czynność nerek.

Skutek kliniczny

Najgroźniejszym skutkiem jest nadmierne wydłużenie odstępu QT z ryzykiem komorowych zaburzeń rytmu, w tym torsade de pointes[1]. Ryzyko rośnie przy niedoborze potasu lub magnezu, bradykardii i chorobach serca[1]. Amantadyna może też nasilić objawy psychotyczne, takie jak splątanie i omamy, co u chorego leczonego paliperydonem oznacza ryzyko pogorszenia psychozy. Oba leki działają ośrodkowo, a paliperydon wymaga ostrożności z lekami obniżającymi próg drgawkowy[2], natomiast amantadyny nie stosuje się u osób z drgawkami[3].

Mechanizm

Oba leki wydłużają odstęp QT, więc ich wpływ na repolaryzację mięśnia sercowego się sumuje. Amantadyny nie łączy się z lekami wydłużającymi odstęp QT, w tym z lekami przeciwpsychotycznymi[1]. Paliperydon łączy się z innymi lekami wydłużającymi odstęp QT tylko z zachowaniem ostrożności[2]. Dodatkowo amantadyna działa dopaminergicznie, a paliperydon może antagonizować działanie lewodopy i innych agonistów dopaminergicznych[2]. W efekcie amantadyna może osłabiać działanie przeciwpsychotyczne paliperydonu, a paliperydon osłabiać działanie przeciwparkinsonowskie amantadyny.

Metabolizm i transportery

  • Paliperydon: słaby inhibitor P-gp[4], drugorzędny szlak substrat CYP2D6[4], drugorzędny szlak substrat CYP3A4[4], substrat P-gp[4]

Monitorować

  • EKG z oceną QTc przed włączeniem i w trakcie leczenia
  • stężenie potasu i magnezu we krwi
  • częstość rytmu serca
  • czynność nerek (eGFR)
  • nasilenie objawów psychotycznych
  • objawy pozapiramidowe
  • drgawki

Bezpieczniejsze alternatywy

arypiprazolkariprazynabiperyden

Kiedy ocena się zmienia

Zawiesina do wstrzykiwań o przedłużonym uwalnianiupostać · paliperydoninne zaleceniePaliperydon w postaci depot utrzymuje się w organizmie przez wiele tygodni, dlatego ryzyko interakcji trwa także po ostatnim wstrzyknięciu. Włączenie amantadyny należy rozważać dopiero po ocenie czasu od ostatniej dawki i zapisu EKG.
Niewydolność nerekeGFR · pacjentryzyko rośnieAmantadyna i paliperydon są wydalane przez nerki, więc przy niewydolności nerek ich stężenia rosną, a ryzyko wydłużenia QT i objawów psychotycznych się zwiększa. Amantadyny nie stosuje się w ciężkiej chorobie nerek.
Amantadyna przyjmowana przed włączeniem paliperydonukolejność włączenia · amantadynainne zalecenieJeśli pacjent przyjmuje już amantadynę, nie należy jej odstawiać nagle, tylko stopniowo zmniejszać dawkę przed włączeniem paliperydonu albo przed zmianą leczenia.

Źródła

  1. Charakterystyka Produktu Leczniczego Amantix 100 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/amantix-100218629/
  2. Charakterystyka Produktu Leczniczego Xeplion 25 mg, zawiesina do wstrzykiwań o przedłużonym uwalnianiu. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/xeplion-100245661/
  3. Charakterystyka Produktu Leczniczego Viregyt-K 100 mg, kapsułki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 13.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/viregyt-k-100070658/
  4. Charakterystyka Produktu Leczniczego Xeplion. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 13.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/xeplion-100245661/

Pełny opis tej pary

Połączenie przeciwwskazaneAmantadyna+ ZyprazydonAmantadyny nie łączy się z zyprazydonem ani z innymi lekami wydłużającymi odstęp QT.Nie zaczynaj przyjmować drugiego z tych leków i jak najszybciej porozmawiaj z lekarzem, ale żadnego z nich nie odstawiaj samodzielnie.nieznanyopisy przypadków

Połączenie przeciwwskazane

Nie zaczynaj przyjmować drugiego z tych leków i jak najszybciej porozmawiaj z lekarzem, ale żadnego z nich nie odstawiaj samodzielnie.

Amantadyna i zyprazydon mogą zaburzać pracę serca w podobny sposób. Przyjmowane razem zwiększają ryzyko groźnych, nieregularnych uderzeń serca. Tych leków nie łączy się ze sobą.

Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się

  • kołatanie lub nierówne bicie serca
  • zawroty głowy
  • omdlenie albo uczucie, że zaraz zemdlejesz
  • nagłe osłabienie lub duszność
  • splątanie lub widzenie rzeczy, których nie ma
ChPL
przeciwwskazane
Mechanizm
PD – sumowanie, PD – antagonizm
Początek
nieznany
Dowody
opisy przypadków

Postępowanie

Amantadyny nie łączy się z zyprazydonem ani z innymi lekami wydłużającymi odstęp QT.[1] Zyprazydonu nie stosuje się jednocześnie z lekami wydłużającymi odstęp QT.[2] Gdy pacjent wymaga leczenia przeciwpsychotycznego i przeciwparkinsonowskiego, jeden z leków należy zastąpić substancją o możliwie małym wpływie na odstęp QT, a przed zmianą i po niej wykonać EKG oraz oznaczyć stężenie potasu i magnezu.

Skutek kliniczny

Połączenie grozi nadmiernym wydłużeniem odstępu QT i komorowymi zaburzeniami rytmu typu torsade de pointes. Po przedawkowaniu zyprazydonu i amantadyny opisywano wydłużenie odstępu QT i torsade de pointes.[3] Teoretycznie możliwe jest też nasilenie objawów psychotycznych przez amantadynę oraz osłabienie jej działania przeciwparkinsonowskiego przez zyprazydon.

Mechanizm

Amantadyna i zyprazydon wydłużają odstęp QT, więc ich wpływ na repolaryzację mięśnia sercowego się sumuje.[1][2] Dopaminergiczne działanie amantadyny i blokowanie receptorów dopaminowych przez zyprazydon są przeciwstawne, co teoretycznie może osłabiać działanie obu leków.

Metabolizm i transportery

  • Zyprazydon: słaby inhibitor CYP2D6[4], słaby inhibitor CYP3A4[4], drugorzędny szlak substrat CYP1A2[4], substrat CYP3A4[4], substrat P-gp[4]

Monitorować

  • EKG z oceną odstępu QTc przed zmianą leczenia i po niej
  • stężenie potasu i magnezu w surowicy
  • czynność nerek (ryzyko kumulacji amantadyny)
  • objawy psychotyczne i pozapiramidowe po zmianie leczenia

Bezpieczniejsze alternatywy

arypiprazolbiperyden

Kiedy ocena się zmienia

ObniżonyeGFR · pacjentryzyko rośnieAmantadyna jest wydalana przez nerki, więc przy upośledzonej czynności nerek jej stężenie rośnie, a wraz z nim ryzyko wydłużenia QT. W ciężkiej chorobie nerek amantadyny się nie stosuje.

Źródła

  1. Charakterystyka Produktu Leczniczego Amantix 100 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/amantix-100218629/
  2. Charakterystyka Produktu Leczniczego Zypsila 20 mg, kapsułki twarde. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/zypsila-100172287/
  3. Charakterystyka Produktu Leczniczego Viregyt-K 100 mg, kapsułki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 13.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/viregyt-k-100070658/
  4. Charakterystyka Produktu Leczniczego Zypsila. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 18.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/zypsila-100172287/

Pełny opis tej pary

Połączenie przeciwwskazaneAmantadyna+ AmitryptylinaAmantadyny nie łączy się z amitryptyliną.Nie odstawiaj żadnego leku na własną rękę, tylko jak najszybciej skontaktuj się z lekarzem, który zdecyduje, czym zastąpić jeden z nich.nieznanyteoretyczne

Połączenie przeciwwskazane

Nie odstawiaj żadnego leku na własną rękę, tylko jak najszybciej skontaktuj się z lekarzem, który zdecyduje, czym zastąpić jeden z nich.

Amantadyny i amitryptyliny nie należy przyjmować razem. Oba leki wpływają na pracę serca w podobny sposób i razem mogą wywołać groźne zaburzenia rytmu serca. Mogą też nasilać splątanie, omamy, suchość w ustach, zaparcia i trudności z oddawaniem moczu.

Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się

  • kołatanie serca albo nierówne bicie serca
  • zawroty głowy lub omdlenie
  • splątanie albo widzenie rzeczy, których nie ma
  • trudności z oddawaniem moczu
  • silne zaparcie lub ból brzucha
  • wysoka gorączka
ChPL
przeciwwskazane
Mechanizm
PD – sumowanie
Początek
nieznany
Dowody
teoretyczne

Postępowanie

Amantadyny nie łączy się z amitryptyliną.[1] Jeśli pacjent potrzebuje obu terapii, lekarz powinien zastąpić jeden z leków substancją, która nie wydłuża odstępu QT. Gdy połączenie zostało już wydane lub stosowane, należy skontaktować się z lekarzem prowadzącym przed kolejną dawką i rozważyć wykonanie EKG z oceną QTc oraz oznaczenie potasu i magnezu.[1]

Skutek kliniczny

Połączenie grozi wydłużeniem odstępu QT i komorowymi zaburzeniami rytmu, w tym torsade de pointes.[1] Możliwe jest też nasilenie objawów przeciwcholinergicznych – splątania, omamów, zatrzymania moczu, zaparcia aż do porażennej niedrożności jelit oraz wysokiej gorączki.[2][1]

Mechanizm

Amantadyna i amitryptylina wydłużają odstęp QT, a ich działanie na repolaryzację komór sumuje się.[1] Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne w połączeniu z innymi lekami wydłużającymi QT zwiększają prawdopodobieństwo arytmii komorowych.[2] Dodatkowo amitryptylina nasila działanie leków o działaniu przeciwcholinergicznym, a amantadyna nasila ośrodkowe działania niepożądane leków przeciwcholinergicznych, takie jak splątanie i omamy.[2][1]

Metabolizm i transportery

  • Amitryptylina: inhibitor CYP2D6[3], drugorzędny szlak substrat CYP1A2[3], substrat CYP2C19[3], substrat CYP2C9[3], substrat CYP2D6[3], drugorzędny szlak substrat CYP3A4[3]

Monitorować

  • EKG z oceną odstępu QTc
  • stężenie potasu i magnezu w surowicy
  • częstość rytmu serca i objawy arytmii (kołatanie serca, zawroty głowy, omdlenia)
  • objawy przeciwcholinergiczne (splątanie, omamy, zatrzymanie moczu, zaparcie)

Bezpieczniejsze alternatywy

pramipeksolropinirol

Źródła

  1. Charakterystyka Produktu Leczniczego Amantix 100 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/amantix-100218629/
  2. Charakterystyka Produktu Leczniczego Amitriptylinum VP 25 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/amitriptylinum-vp-100122237/
  3. Charakterystyka Produktu Leczniczego Amitriptylinum VP. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 28.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/amitriptylinum-vp-100122237/

Pełny opis tej pary

Połączenie przeciwwskazaneAmantadyna+ AsenapinaNie łącz amantadyny z asenapiną.Nie odstawiaj samodzielnie żadnego z leków, tylko jak najszybciej skontaktuj się z lekarzem lub farmaceutą, aby ustalić bezpieczne leczenie.nieznanyteoretyczne

Połączenie przeciwwskazane

Nie odstawiaj samodzielnie żadnego z leków, tylko jak najszybciej skontaktuj się z lekarzem lub farmaceutą, aby ustalić bezpieczne leczenie.

Tych dwóch leków nie należy przyjmować razem. Oba mogą wpływać na rytm serca, a razem zwiększają ryzyko groźnych zaburzeń rytmu. Mogą też wzajemnie osłabiać swoje działanie i nasilać splątanie lub senność.

Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się

  • kołatanie serca lub nierówne bicie serca
  • zawroty głowy, omdlenie lub uczucie, że zaraz zemdlejesz
  • splątanie, widzenie lub słyszenie rzeczy, których nie ma
  • nasilenie drżenia, sztywności lub spowolnienia ruchów
  • silna senność
  • wysoka gorączka ze sztywnością mięśni
ChPL
przeciwwskazane
Mechanizm
PD – sumowanie, PD – antagonizm
Początek
nieznany
Dowody
teoretyczne

Postępowanie

Nie łącz amantadyny z asenapiną.[1] Jeśli pacjent wymaga leczenia przeciwpsychotycznego, wybierz lek o minimalnym wpływie na odstęp QT i słabym działaniu antydopaminergicznym albo rozważ odstawienie amantadyny z równoczesną oceną leczenia przeciwparkinsonowskiego. Amantadyny nie odstawia się nagle, lecz stopniowo, ze względu na ryzyko nasilenia objawów i reakcji podobnych do złośliwego zespołu neuroleptycznego. Jeśli lekarz mimo to utrzymuje oba leki, konieczne jest EKG z oceną QTc przed i w trakcie leczenia oraz kontrola potasu i magnezu.[1]

Skutek kliniczny

Ryzyko wydłużenia odstępu QT i komorowych zaburzeń rytmu serca, w tym torsade de pointes.[1] Możliwe osłabienie działania amantadyny w chorobie Parkinsona i nasilenie objawów pozapiramidowych, a także osłabienie przeciwpsychotycznego działania asenapiny przez dopaminergiczne działanie amantadyny. Możliwe nasilenie działań ośrodkowych, takich jak splątanie, omamy i senność.

Mechanizm

Amantadyny nie łączy się z lekami wydłużającymi odstęp QT, w tym z lekami przeciwpsychotycznymi o takim działaniu.[1] Asenapina jako lek przeciwpsychotyczny może wydłużać odstęp QT, więc oba leki sumują ryzyko zaburzeń repolaryzacji komór. Asenapina może też działać antagonistycznie wobec leków nasilających przekaźnictwo dopaminergiczne, do których należy amantadyna.[2] Oba leki działają ośrodkowo, co sumuje ryzyko splątania, senności i zaburzeń psychicznych.[2]

Metabolizm i transportery

  • Asenapina: słaby inhibitor CYP2D6[3], substrat CYP1A2[3], drugorzędny szlak substrat CYP2D6[3], drugorzędny szlak substrat CYP3A4[3]

Monitorować

  • EKG z oceną QTc przed włączeniem i po zmianie dawki
  • stężenie potasu i magnezu w surowicy
  • częstość akcji serca i objawy zaburzeń rytmu (kołatanie serca, omdlenia)
  • ciśnienie tętnicze w pozycji leżącej i stojącej
  • stan psychiczny (splątanie, omamy, nasilenie psychozy)
  • objawy pozapiramidowe i kontrola objawów choroby Parkinsona

Bezpieczniejsze alternatywy

arypiprazol

Źródła

  1. Charakterystyka Produktu Leczniczego Amantix 100 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/amantix-100218629/
  2. Charakterystyka Produktu Leczniczego Sycrest 5 mg, tabletki podjęzykowe. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/sycrest-100229900/
  3. Charakterystyka Produktu Leczniczego Sycrest. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 28.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/sycrest-100229900/

Pełny opis tej pary

Połączenie przeciwwskazaneAmantadyna+ AmifamprydynaNie łącz amantadyny z amifamprydyną.Nie zaczynaj przyjmować drugiego leku i jak najszybciej porozmawiaj z lekarzem lub farmaceutą o zamianie na bezpieczniejszy lek.nieznanyteoretyczne

Połączenie przeciwwskazane

Nie zaczynaj przyjmować drugiego leku i jak najszybciej porozmawiaj z lekarzem lub farmaceutą o zamianie na bezpieczniejszy lek.

Tych dwóch leków nie należy przyjmować razem. Oba mogą zaburzać pracę serca i razem zwiększają ryzyko groźnej arytmii. Mogą też ułatwiać wystąpienie drgawek, a amantadyna może osłabiać działanie leku na osłabienie mięśni.

Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się

  • kołatanie serca lub nierówne bicie serca
  • zawroty głowy albo omdlenie
  • bardzo wolne tętno
  • drgawki
  • nasilenie osłabienia mięśni
ChPL
przeciwwskazane
Mechanizm
PD – sumowanie, PD – antagonizm
Początek
nieznany
Dowody
teoretyczne

Postępowanie

Nie łącz amantadyny z amifamprydyną.[1][2] Jeśli pacjent wymaga leczenia przeciwparkinsonowskiego lub przeciwgrypowego w trakcie terapii amifamprydyną, wybierz lek, który nie wydłuża odstępu QT, nie obniża progu drgawkowego i nie działa atropinowo. Gdy lekarz prowadzący mimo to uzna skojarzenie za niezbędne, decyzję podejmuje specjalista po ocenie EKG oraz stężenia potasu i magnezu, a pacjent pozostaje pod ścisłą kontrolą kardiologiczną.

Skutek kliniczny

Zwiększone ryzyko wydłużenia odstępu QT i komorowych zaburzeń rytmu, w tym torsade de pointes, większe ryzyko napadów drgawkowych oraz możliwe osłabienie skuteczności amifamprydyny w leczeniu zespołu miastenicznego.

Mechanizm

Amifamprydyny nie łączy się z lekami wydłużającymi odstęp QT, ponieważ jej właściwości farmakodynamiczne w takim skojarzeniu zwiększają ryzyko częstoskurczu komorowego typu torsade de pointes.[1] Amantadyna sama wydłuża odstęp QT i jest przeciwwskazana przy wydłużonym QTc, bradykardii, hipokaliemii i hipomagnezemii.[3] Dodatkowo amifamprydyna obniża próg drgawkowy i jest przeciwwskazana w padaczce, a amantadyny nie stosuje się u osób z drgawkami.[1][4] Leki przeciwparkinsonowskie o działaniu atropinowym, do których należy amantadyna, mogą wzajemnie osłabiać działanie z amifamprydyną.[1]

Monitorować

  • EKG z oceną QTc przed i w trakcie leczenia
  • stężenie potasu i magnezu w surowicy
  • częstość rytmu serca (bradykardia)
  • napady drgawkowe
  • siła mięśniowa i objawy zespołu miastenicznego

Bezpieczniejsze alternatywy

lewodopa z inhibitorem dekarboksylazypramipeksolropinirolrasagilina

Źródła

  1. Charakterystyka Produktu Leczniczego Amifampridine SERB 10 mg, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 09.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/amifampridine-serb-100470617/
  2. Charakterystyka Produktu Leczniczego Amifampridine Medical Valley 10 mg, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 28.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/amifampridine-medical-valley-100510022/
  3. Charakterystyka Produktu Leczniczego Amantix 100 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/amantix-100218629/
  4. Charakterystyka Produktu Leczniczego Viregyt-K 100 mg, kapsułki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 13.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/viregyt-k-100070658/

Pełny opis tej pary

Połączenie przeciwwskazaneChloropromazyna+ AmantadynaNie łącz chloropromazyny z amantadyną – połączenie jest przeciwwskazane.Nie łącz tych leków i jak najszybciej skontaktuj się z lekarzem, ale nie odstawiaj żadnego z nich na własną rękę.nieznanyteoretyczne

Połączenie przeciwwskazane

Nie łącz tych leków i jak najszybciej skontaktuj się z lekarzem, ale nie odstawiaj żadnego z nich na własną rękę.

Tych dwóch leków nie należy przyjmować razem. Oba mogą zaburzać pracę serca, a razem zwiększają ryzyko groźnych zaburzeń rytmu. Mogą też nawzajem osłabiać swoje działanie i nasilać splątanie lub omamy.

Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się

  • kołatanie serca lub nierówne bicie serca
  • omdlenie albo nagłe zawroty głowy
  • bardzo wolne tętno
  • splątanie lub dezorientacja
  • omamy (widzenie lub słyszenie rzeczy, których nie ma)
  • nasilenie niepokoju lub objawów choroby psychicznej
ChPL
przeciwwskazane
Mechanizm
PD – sumowanie, PD – antagonizm
Początek
nieznany
Dowody
teoretyczne

Postępowanie

Nie łącz chloropromazyny z amantadyną – połączenie jest przeciwwskazane[1]. Gdy amantadyna ma leczyć objawy pozapiramidowe wywołane neuroleptykiem, wybierz przeciwcholinergiczny lek przeciwparkinsonowski[2], pamiętając o sumowaniu działania przeciwcholinergicznego z chloropromazyną, które może nasilać zaparcia i uderzenia gorąca[2]. Jeśli pacjent już przyjmuje oba leki, skontaktuj się z lekarzem prowadzącym w celu zmiany leczenia i nie zalecaj samodzielnego, nagłego odstawienia żadnego z nich. Do czasu zmiany terapii wykonaj EKG z oceną QTc oraz oznacz stężenie potasu i magnezu, ponieważ wydłużony QTc oraz niedobór potasu lub magnezu same w sobie wykluczają stosowanie amantadyny[1].

Skutek kliniczny

Główne zagrożenie to wydłużenie odstępu QT z ryzykiem komorowych zaburzeń rytmu typu torsade de pointes, które mogą zagrażać życiu. Możliwe jest też osłabienie działania przeciwpsychotycznego chloropromazyny oraz nasilenie splątania i objawów psychotycznych.

Mechanizm

Oba leki wydłużają odstęp QT, więc ich działanie na repolaryzację serca się sumuje. Amantadyny nie łączy się z lekami wydłużającymi odstęp QT, w tym z chloropromazyną[1]. Przy jednoczesnym stosowaniu neuroleptyków z lekami wydłużającymi QT rośnie ryzyko arytmii[2]. Dodatkowo chloropromazyna działa antagonistycznie do leków dopaminergicznych, a leki stosowane w chorobie Parkinsona mogą zmniejszać wchłanianie neuroleptyków[2]. Amantadyna nasila też ośrodkowe działania niepożądane leków o działaniu przeciwcholinergicznym, takie jak splątanie i omamy[1].

Monitorować

  • EKG z oceną odstępu QTc
  • stężenie potasu i magnezu w surowicy
  • częstość akcji serca (bradykardia)
  • omdlenia, kołatania serca, zawroty głowy
  • splątanie, omamy, nasilenie objawów psychotycznych
  • kontrola objawów psychozy (osłabienie działania chloropromazyny)

Bezpieczniejsze alternatywy

biperydentriheksyfenidyl

Kiedy ocena się zmienia

Duże dawkidawka · chloropromazynaryzyko rośnieWiększe dawki chloropromazyny silniej wydłużają odstęp QT i nasilają ryzyko arytmii przy jednoczesnym stosowaniu amantadyny.
Ciężka niewydolność nerekeGFR · pacjentryzyko rośnieAmantadyna jest wydalana przez nerki i przy ich niewydolności kumuluje się, co nasila ryzyko działań niepożądanych. Ciężka choroba nerek wyklucza stosowanie amantadyny.

Źródła

  1. Charakterystyka Produktu Leczniczego Amantix 100 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/amantix-100218629/
  2. Charakterystyka Produktu Leczniczego Fenactil 40 mg/g, krople doustne, roztwór. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 09.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/fenactil-100023914/

Pełny opis tej pary

Oznaczenia na tej stronie

  • Połączenie przeciwwskazaneNie łączyć
  • Niekorzystna interakcjaUnikać albo zmienić sposób stosowania
  • Interakcja o niejasnym znaczeniuPoinformować pacjenta o możliwych objawach
  • Interakcja nieistotna klinicznieMożna łączyć

Klasyfikacja ryzyka według podręcznika „Istotne interakcje leków. Praktyczny przewodnik”, wyd. II.

Zgłoś błąd lub sugestię

Zgłoszenie trafi do redakcji razem z adresem tej strony. Nie podawaj danych pacjenta. Zasady przetwarzania danych opisuje polityka prywatności.