Przejdź do treści
Poradniki Historia Szukaj

Interakcje / Buspiron / Buspiron i styrypentol

Buspiron i styrypentol

Jaki opis pokazać?

Połączenie przeciwwskazane

Nie włączaj buspironu u pacjenta leczonego styrypentolem, bo pacjent ten choruje na padaczkę.

Nie zaczynaj przyjmować buspironu i skontaktuj się z lekarzem, który dobierze inny lek na lęk, a styrypentolu nie odstawiaj samodzielnie.

Połączenie przeciwwskazaneBuspiron+ StyrypentolNie włączaj buspironu u pacjenta leczonego styrypentolem, bo pacjent ten choruje na padaczkę.Nie zaczynaj przyjmować buspironu i skontaktuj się z lekarzem, który dobierze inny lek na lęk, a styrypentolu nie odstawiaj samodzielnie.opóźniony (dni)teoretyczne

Połączenie przeciwwskazane

Nie zaczynaj przyjmować buspironu i skontaktuj się z lekarzem, który dobierze inny lek na lęk, a styrypentolu nie odstawiaj samodzielnie.

Buspiron, lek na lęk, nie jest odpowiedni dla osób chorych na padaczkę, a styrypentol stosuje się właśnie w leczeniu padaczki. Styrypentol dodatkowo spowalnia usuwanie buspironu z organizmu, przez co jego ilość we krwi może bardzo wzrosnąć. Może to powodować silną senność, zawroty głowy i osłabienie.

Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się

  • częstsze lub inne niż zwykle napady padaczkowe
  • silna senność
  • zawroty głowy lub uczucie omdlewania
  • duże osłabienie
ChPL
przeciwwskazane
Mechanizm
PK – metabolizm, PD – sumowanie
Początek
opóźniony (dni)
Dowody
teoretyczne

Postępowanie

Nie włączaj buspironu u pacjenta leczonego styrypentolem, bo pacjent ten choruje na padaczkę[1]. Jeśli połączenie zostało już przepisane, skontaktuj się z lekarzem prowadzącym w celu odstawienia buspironu i dobrania innego leczenia lęku we współpracy z neurologiem. Styrypentolu nie odstawia się samodzielnie.

Skutek kliniczny

U chorego na padaczkę buspiron jest przeciwwskazany ze względu na chorobę podstawową[1]. Zahamowanie metabolizmu buspironu przez styrypentol może wielokrotnie zwiększyć jego stężenie i nasilić działania niepożądane, takie jak zawroty głowy, senność, osłabienie i uczucie omdlewania[1]. Możliwe jest też sumowanie działania hamującego ośrodkowy układ nerwowy[2].

Mechanizm

Buspironu nie stosuje się u chorych na padaczkę, a styrypentol jest lekiem stosowanym wyłącznie w leczeniu padaczki[1]. Styrypentol w stężeniach terapeutycznych silnie hamuje CYP3A4, CYP2C19 i CYP2D6[2]. Buspiron jest metabolizowany przez CYP3A4, a inhibitory tego enzymu zwiększają jego AUC nawet 19-krotnie (itrakonazol) i 50-krotnie (nefazodon)[1]. Oba leki działają na ośrodkowy układ nerwowy, a buspiron wymaga ostrożności przy łączeniu z innymi lekami działającymi ośrodkowo[1].

Metabolizm i transportery

Wspólny mechanizm:

  • Styrypentol – inhibitor CYP3A4[3], buspiron – wrażliwy substrat CYP3A4[4]
  • Buspiron: wrażliwy substrat CYP3A4[4]
  • Styrypentol: inhibitor CYP2C19[3], inhibitor CYP2D6[3], inhibitor CYP3A4[3], substrat CYP1A2[3], substrat CYP2C19[3], substrat CYP3A4[3]

Monitorować

  • częstość i charakter napadów padaczkowych
  • nadmierna senność i sedacja
  • zawroty głowy, osłabienie, uczucie omdlewania

Źródła

  1. Charakterystyka Produktu Leczniczego Spamilan 5 mg, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/spamilan-100042544/
  2. Charakterystyka Produktu Leczniczego Diacomit 250 mg, kapsułki twarde. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/diacomit-100172979/
  3. Charakterystyka Produktu Leczniczego Diacomit. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 29.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/diacomit-100172979/
  4. U.S. Food and Drug Administration. For Healthcare Professionals: FDA’s Examples of Drugs that Interact with CYP Enzymes and Transporter Systems. [dostęp 29.10.2026]. Dostępne na: fda.gov

Alkohol przy tych lekach

Połączenie przeciwwskazaneBuspirona alkoholPacjent nie powinien pić alkoholu przez cały okres leczenia buspironem.Nie pij alkoholu przez cały czas przyjmowania buspironu, a jeśli już wypijesz, nie prowadź pojazdów, dopóki nie ustąpią senność i zawroty głowy.szybki (godziny)badania kliniczne

Połączenie przeciwwskazane

Nie pij alkoholu przez cały czas przyjmowania buspironu, a jeśli już wypijesz, nie prowadź pojazdów, dopóki nie ustąpią senność i zawroty głowy.

Podczas leczenia buspironem nie należy pić alkoholu. Lek i alkohol przyjęte razem mogą nasilać senność, zawroty głowy i uczucie osłabienia oraz pogarszać koncentrację. Utrudnia to bezpieczne prowadzenie samochodu i zwiększa ryzyko upadków, zwłaszcza u osób starszych.

Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się

  • silna senność
  • zawroty głowy
  • osłabienie
  • zaburzenia równowagi lub chwiejny chód
  • trudności z koncentracją
ChPL
przeciwwskazane
Mechanizm
PD – sumowanie
Początek
szybki (godziny)
Dowody
badania kliniczne

Postępowanie

Pacjent nie powinien pić alkoholu przez cały okres leczenia buspironem[1]. Buspironu nie należy podawać osobie w stanie ostrego zatrucia alkoholem[1]. Jeśli pacjent mimo zaleceń spożył alkohol, powinien zrezygnować z prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn do czasu ustąpienia senności i zawrotów głowy. U osób nadużywających alkoholu warto omówić z lekarzem, czy buspiron jest odpowiednim lekiem i czy potrzebna jest pomoc w ograniczeniu picia.

Skutek kliniczny

Najczęstszym skutkiem jest nasilenie senności, zawrotów głowy i osłabienia oraz pogorszenie koncentracji i koordynacji ruchowej. Może to utrudniać prowadzenie pojazdów i zwiększać ryzyko upadków, zwłaszcza u osób starszych. U osoby w stanie ostrego zatrucia alkoholem stosowanie buspironu jest przeciwwskazane[1]. Ciężkie powikłania po niewielkiej ilości alkoholu nie są typowe, ale indywidualnej reakcji nie da się przewidzieć.

Mechanizm

Podczas leczenia buspironem należy unikać alkoholu, ponieważ obie substancje działają na ośrodkowy układ nerwowy i ich działanie może się sumować. Buspiron jest częściowym agonistą receptorów serotoninowych 5-HT1A i działa słabo uspokajająco, a alkohol hamuje czynność ośrodkowego układu nerwowego. Łączne stosowanie może więc nasilać senność, zawroty głowy i osłabienie. Charakterystyka produktu zaleca ostrożność przy łączeniu buspironu z innymi substancjami działającymi na ośrodkowy układ nerwowy[1]. W badaniach u zdrowych ochotników buspiron nie nasilał zaburzeń sprawności psychofizycznej wywołanych przez alkohol, ale charakterystyka produktu zaznacza, że dane o jednoczesnym stosowaniu są niepełne, i dlatego zaleca, aby podczas leczenia nie pić alkoholu[1]. Ostre zatrucie alkoholem jest wymienione wśród przeciwwskazań do stosowania buspironu[1]. Przeciwwskazanie dotyczy stanu ostrego zatrucia, a nie każdego spożycia alkoholu, dlatego podstawową klasą jest niekorzystna, a dla ostrego zatrucia klasę podnosi modyfikator. Nie opisano istotnej interakcji farmakokinetycznej między alkoholem a buspironem.

Metabolizm i transportery

  • Buspiron: wrażliwy substrat CYP3A4[2]

Monitorować

  • senność i spowolnienie psychoruchowe
  • zawroty głowy i zaburzenia równowagi
  • ryzyko upadków u osób starszych
  • spożycie alkoholu w wywiadzie

Kiedy ocena się zmienia

Ostre zatrucie alkoholemilość alkoholu · pacjentryzyko rośnieOstre zatrucie alkoholem jest wymienione w przeciwwskazaniach do stosowania buspironu. Leku nie należy podawać do czasu ustąpienia zatrucia.
wiek ≥ 65pacjentryzyko rośnieU osób starszych sumowanie się senności i zawrotów głowy po alkoholu i buspironie zwiększa ryzyko upadków i urazów.

Źródła

  1. Charakterystyka Produktu Leczniczego Spamilan 5 mg, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/spamilan-100042544/
  2. U.S. Food and Drug Administration. For Healthcare Professionals: FDA’s Examples of Drugs that Interact with CYP Enzymes and Transporter Systems. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: fda.gov

Pełny opis tej pary

Niekorzystna interakcjaStyrypentola alkoholZalecaj unikanie alkoholu w trakcie leczenia styrypentolem.Nie pij alkoholu w czasie leczenia, a jeśli masz wątpliwości, zapytaj lekarza lub farmaceutę.szybki (godziny)teoretyczne

Niekorzystna interakcja

Nie pij alkoholu w czasie leczenia, a jeśli masz wątpliwości, zapytaj lekarza lub farmaceutę.

Lepiej nie pij alkoholu, gdy przyjmujesz styrypentol. Ten lek często powoduje senność i chwiejność, a alkohol może te objawy wyraźnie nasilić. Alkohol może też sprzyjać napadom padaczkowym, zwłaszcza kilka godzin po wypiciu większej ilości. Ryzyko jest większe, jeśli przyjmujesz też inne leki przeciwpadaczkowe lub uspokajające.

Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się

  • bardzo silna senność lub trudność z obudzeniem się
  • chwiejny chód, zawroty głowy, upadki
  • niewyraźna mowa lub spowolnienie
  • częstsze lub silniejsze napady padaczkowe
ChPL
brak wzmianki
Mechanizm
PD – sumowanie, PK – metabolizm
Początek
szybki (godziny)
Dowody
teoretyczne

Postępowanie

Zalecaj unikanie alkoholu w trakcie leczenia styrypentolem. Wynika to z addycyjnego działania sedatywnego oraz z niekorzystnego wpływu alkoholu na kontrolę padaczki, a nie z bezpośredniego zapisu ChPL. ChPL styrypentolu nie zawiera zaleceń dotyczących alkoholu.[1] U dorosłego pacjenta, który mimo to sięga po alkohol, ogranicz ryzyko do sporadycznego spożycia małej ilości, bez prowadzenia pojazdów i bez pomijania dawek leków. Picie dużych ilości alkoholu przy jednej okazji jest wyraźnie przeciwskazane klinicznie. Przy nadmiernej senności lub nasileniu napadów pacjent powinien skontaktować się z neurologiem prowadzącym.

Skutek kliniczny

Najbardziej prawdopodobne skutki to nasilona senność, spowolnienie psychoruchowe, zaburzenia równowagi i chodu oraz większe ryzyko upadków i urazów. Po większej ilości alkoholu możliwe jest także pogorszenie kontroli napadów, zwłaszcza w kolejnych godzinach po wytrzeźwieniu i przy niedoborze snu. U chorych przyjmujących jednocześnie klobazam ryzyko głębokiej sedacji jest wyższe.

Mechanizm

Główny problem to sumowanie się hamującego działania obu substancji na ośrodkowy układ nerwowy. Styrypentol nasila przekaźnictwo GABA-ergiczne, a etanol działa na ten sam receptor GABA-A, więc ich działanie uspokajające i zaburzające koordynację może się sumować. ChPL styrypentolu nie wymienia alkoholu ani w przeciwwskazaniach, ani w interakcjach.[1] ChPL opisuje jednak, że styrypentol wzmaga ośrodkowe działanie hamujące chlorpromazyny i może prowadzić do nadmiernej sedacji po benzodiazepinach.[1] Styrypentol w stężeniach terapeutycznych hamuje CYP2C19, CYP2D6 i CYP3A4, przez co zwiększa stężenia jednocześnie stosowanych klobazamu i walproinianu.[1] U chorego leczonego takim skojarzeniem alkohol nakłada się więc na kilka leków działających sedatywnie jednocześnie. Etanol obniża ponadto próg drgawkowy, a napady często pojawiają się w okresie odstawienia alkoholu po większym spożyciu. Przewlekłe picie może teoretycznie zmieniać aktywność enzymów wątrobowych biorących udział w metabolizmie styrypentolu, a u chorych przyjmujących walproinian zwiększa obciążenie wątroby, jednak brak danych o znaczeniu klinicznym tego efektu.

Metabolizm i transportery

  • Styrypentol: inhibitor CYP2C19[2], inhibitor CYP2D6[2], inhibitor CYP3A4[2], substrat CYP1A2[2], substrat CYP2C19[2], substrat CYP3A4[2]

Monitorować

  • nadmierna senność i spowolnienie
  • ataksja i zaburzenia równowagi
  • częstość i charakter napadów padaczkowych
  • objawy uszkodzenia wątroby u chorych leczonych także walproinianem

Kiedy ocena się zmienia

wiek ≤ 17pacjentinne zalecenieU dzieci i młodzieży, które stanowią większość leczonych styrypentolem, obowiązuje całkowita abstynencja. Opiekunowie powinni wiedzieć, że alkohol nasila sedację i może prowokować napady.
Duża ilość przy jednej okazjiilość alkoholu · pacjentryzyko rośniePicie dużych ilości alkoholu przy jednej okazji znacząco zwiększa ryzyko głębokiej sedacji, urazów oraz napadów w okresie odstawienia alkoholu i niedoboru snu.
Przewlekłe picieczas leczenia · pacjentryzyko rośniePrzewlekłe spożywanie alkoholu pogarsza kontrolę padaczki, może teoretycznie zmieniać metabolizm wątrobowy styrypentolu i zwiększa obciążenie wątroby u chorych leczonych także walproinianem. Wymaga konsultacji z neurologiem.

Źródła

  1. Charakterystyka Produktu Leczniczego Diacomit 250 mg, kapsułki twarde. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/diacomit-100172979/
  2. Charakterystyka Produktu Leczniczego Diacomit. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/diacomit-100172979/

Pełny opis tej pary

Inne interakcje tych leków 386

Połączenie przeciwwskazaneBuspiron+ LinezolidLinezolidu nie podaje się pacjentom przyjmującym buspiron, chyba że zapewniona jest ścisła obserwacja pacjenta i monitorowanie ciśnienia tętniczego.Zanim zaczniesz brać linezolid, powiedz lekarzowi i farmaceucie, że przyjmujesz buspiron.szybki (godziny)opisy przypadków

Połączenie przeciwwskazane

Zanim zaczniesz brać linezolid, powiedz lekarzowi i farmaceucie, że przyjmujesz buspiron.

Linezolid to antybiotyk, który razem z buspironem może wywołać groźną reakcję organizmu zwaną zespołem serotoninowym oraz gwałtowny wzrost ciśnienia krwi. Tych leków zwykle się nie łączy, chyba że lekarz ściśle cię obserwuje i kontroluje ciśnienie. Nie odstawiaj buspironu na własną rękę, tylko porozmawiaj o tym z lekarzem. Jeśli pojawią się niepokojące objawy, natychmiast wezwij pomoc.

Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się

  • silny niepokój, pobudzenie lub splątanie
  • drżenie albo mimowolne skurcze mięśni
  • nadmierne pocenie się
  • wysoka gorączka
  • szybkie bicie serca
  • silny ból głowy
ChPL
przeciwwskazane
Mechanizm
PD – synergizm
Początek
szybki (godziny)
Dowody
opisy przypadków

Postępowanie

Linezolidu nie podaje się pacjentom przyjmującym buspiron, chyba że zapewniona jest ścisła obserwacja pacjenta i monitorowanie ciśnienia tętniczego[1][2][3]. Gdy linezolid jest niezbędny, a takiej obserwacji nie da się zapewnić, rozważ wstrzymanie buspironu na czas antybiotykoterapii albo wybór antybiotyku, który nie hamuje MAO. Przy podejrzeniu zespołu serotoninowego buspiron należy natychmiast odstawić i włączyć leczenie objawowe[4].

Skutek kliniczny

Główne zagrożenia to zespół serotoninowy (dezorientacja, majaczenie, niepokój, drżenie, zaczerwienienie twarzy, zwiększona potliwość, bardzo wysoka gorączka) oraz wzrost ciśnienia tętniczego[1]. Przy łączeniu buspironu z lekami serotoninergicznymi, do których należy linezolid, zgłaszano pojedyncze przypadki zespołu serotoninowego[4]. Jednoczesne stosowanie buspironu z inhibitorami MAO może zwiększać ciśnienie tętnicze[4].

Mechanizm

Linezolid jest odwracalnym, nieselektywnym inhibitorem monoaminooksydazy[1]. Hamowanie rozkładu serotoniny i amin katecholowych sumuje się z serotoninergicznym działaniem buspironu, co zwiększa ryzyko zespołu serotoninowego i wzrostu ciśnienia tętniczego. Linezolid nie hamuje izoenzymów cytochromu P450, w tym CYP3A4, więc nie zmienia stężenia buspironu[1].

Metabolizm i transportery

  • Buspiron: wrażliwy substrat CYP3A4[5]

Monitorować

  • ciśnienie tętnicze
  • tętno
  • temperatura ciała
  • objawy zespołu serotoninowego – pobudzenie, splątanie, drżenie, mioklonie, wzmożone odruchy, potliwość
  • stan świadomości

Bezpieczniejsze alternatywy

wankomycynateikoplaninadaptomycynahydroksyzynapregabalina

Źródła

  1. Charakterystyka Produktu Leczniczego Zyvoxid 600 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/zyvoxid-100106340/
  2. Charakterystyka Produktu Leczniczego Linezolid Krka 600 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 11.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/linezolid-krka-100339735/
  3. Charakterystyka Produktu Leczniczego Linezolid Polpharma 600 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 11.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/linezolid-polpharma-100345345/
  4. Charakterystyka Produktu Leczniczego Spamilan 5 mg, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/spamilan-100042544/
  5. U.S. Food and Drug Administration. For Healthcare Professionals: FDA’s Examples of Drugs that Interact with CYP Enzymes and Transporter Systems. [dostęp 13.10.2026]. Dostępne na: fda.gov

Pełny opis tej pary

Połączenie przeciwwskazaneBuspiron+ PerampanelNie należy włączać buspironu u pacjenta z padaczką leczonego perampanelem.Nie zaczynaj brać buspironu, jeśli leczysz padaczkę perampanelem, a jeśli już przyjmujesz oba leki, nie odstawiaj niczego samodzielnie i jak najszybciej porozmawiaj z lekarzem o zmianie leku na lęk.nieznanyteoretyczne

Połączenie przeciwwskazane

Nie zaczynaj brać buspironu, jeśli leczysz padaczkę perampanelem, a jeśli już przyjmujesz oba leki, nie odstawiaj niczego samodzielnie i jak najszybciej porozmawiaj z lekarzem o zmianie leku na lęk.

Buspiron, lek na lęk, nie jest przeznaczony dla osób chorych na padaczkę, a perampanel jest lekiem na padaczkę. Buspiron może ułatwiać pojawianie się napadów i osłabiać skuteczność leczenia przeciwpadaczkowego. Oba leki mogą też powodować senność i zawroty głowy, a razem te objawy mogą być silniejsze.

Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się

  • częstsze lub silniejsze napady padaczkowe
  • silna senność
  • zawroty głowy
  • chwiejny chód lub upadki
  • trudności z koncentracją
ChPL
przeciwwskazane
Mechanizm
PD – antagonizm, PD – sumowanie, PK – metabolizm
Początek
nieznany
Dowody
teoretyczne

Postępowanie

Nie należy włączać buspironu u pacjenta z padaczką leczonego perampanelem[1]. Jeśli pacjent już przyjmuje oba leki, należy skontaktować się z lekarzem prowadzącym w celu zamiany buspironu na lek przeciwlękowy bezpieczny w padaczce. Do czasu zmiany leczenia należy obserwować częstość napadów i nasilenie senności.

Skutek kliniczny

Główne ryzyko to pogorszenie kontroli napadów padaczkowych u chorego leczonego perampanelem. Dodatkowo możliwe jest nasilenie zawrotów głowy, senności i zaburzeń koncentracji, co zwiększa ryzyko upadków i wypadków. Ewentualne niewielkie osłabienie działania buspironu ma znaczenie drugorzędne.

Mechanizm

Buspironu nie stosuje się u chorych na padaczkę[1], a perampanel jest lekiem przeciwpadaczkowym, więc jego stosowanie oznacza zwykle rozpoznaną padaczkę. Przy łączeniu buspironu z innymi lekami serotoninergicznymi opisywano rzadkie przypadki drgawek[1], co wskazuje na możliwość obniżenia progu drgawkowego i osłabienia kontroli napadów. Oba leki działają na ośrodkowy układ nerwowy, a buspiron wymaga ostrożności przy łączeniu z innymi lekami tej grupy[1]. Wpływ perampanelu na wykonywanie zadań wymagających koncentracji i czujności sumuje się z innymi substancjami działającymi depresyjnie[2]. Perampanel w dawce 6 mg na dobę zmniejszał AUC midazolamu o 13% i nie można wykluczyć większego zmniejszenia ekspozycji na wrażliwe substraty CYP3A po większych dawkach[2]. Buspiron jest metabolizowany przez CYP3A4[1], więc możliwe jest niewielkie zmniejszenie jego stężenia, ale nie badano tego bezpośrednio.

Metabolizm i transportery

Wspólny mechanizm:

  • Perampanel – słaby induktor CYP3A4[3], buspiron – wrażliwy substrat CYP3A4[4]
  • Buspiron: wrażliwy substrat CYP3A4[4]
  • Perampanel: słaby inhibitor CYP2C8[3], słaby induktor CYP2B6[3], słaby induktor CYP3A4[3], substrat CYP3A4[3]

Monitorować

  • częstość i charakter napadów padaczkowych
  • senność i zawroty głowy
  • zaburzenia równowagi i upadki
  • zdolność prowadzenia pojazdów

Bezpieczniejsze alternatywy

pregabalinasertralinaescytalopram

Źródła

  1. Charakterystyka Produktu Leczniczego Spamilan 5 mg, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/spamilan-100042544/
  2. Charakterystyka Produktu Leczniczego Fycompa 2 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/fycompa-100309786/
  3. Charakterystyka Produktu Leczniczego Fycompa. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 13.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/fycompa-100309786/
  4. U.S. Food and Drug Administration. For Healthcare Professionals: FDA’s Examples of Drugs that Interact with CYP Enzymes and Transporter Systems. [dostęp 13.10.2026]. Dostępne na: fda.gov

Pełny opis tej pary

Połączenie przeciwwskazaneBuspiron+ CenobamatNie należy włączać buspironu pacjentowi leczonemu cenobamatem, ponieważ buspironu nie stosuje się u osób z padaczką.Nie zaczynaj brać buspironu, jeśli leczysz się cenobamatem, i porozmawiaj z lekarzem o innym leku na lęk.opóźniony (dni)teoretyczne

Połączenie przeciwwskazane

Nie zaczynaj brać buspironu, jeśli leczysz się cenobamatem, i porozmawiaj z lekarzem o innym leku na lęk.

Buspiron nie jest stosowany u osób z padaczką, a cenobamat to lek na padaczkę. Buspiron może utrudniać kontrolę napadów, a cenobamat może osłabiać działanie buspironu na lęk. Oba leki mogą też razem nasilać senność i zawroty głowy.

Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się

  • częstsze lub silniejsze napady padaczkowe
  • nasilona senność
  • zawroty głowy
  • chwiejny chód lub problemy z równowagą
  • powrót lub nasilenie lęku
ChPL
przeciwwskazane
Mechanizm
PD – sumowanie, PK – metabolizm
Początek
opóźniony (dni)
Dowody
teoretyczne

Postępowanie

Nie należy włączać buspironu pacjentowi leczonemu cenobamatem, ponieważ buspironu nie stosuje się u osób z padaczką[1]. Jeśli pacjent już przyjmuje oba leki, należy skontaktować się z lekarzem prowadzącym w celu zamiany buspironu na lek przeciwlękowy bez przeciwwskazania w padaczce. Do czasu zmiany leczenia trzeba obserwować częstość napadów, senność i zaburzenia koordynacji.

Skutek kliniczny

Możliwe obniżenie kontroli napadów padaczkowych u pacjenta z padaczką, osłabienie działania przeciwlękowego buspironu wskutek indukcji jego metabolizmu oraz nasilenie senności, zawrotów głowy i zaburzeń koordynacji.

Mechanizm

Buspironu nie stosuje się u osób z padaczką[1]. Cenobamat jest lekiem przeciwpadaczkowym stosowanym wyłącznie w leczeniu napadów padaczkowych, więc każdy pacjent przyjmujący cenobamat spełnia to przeciwwskazanie. U osób przyjmujących buspiron z innymi lekami serotoninergicznymi zgłaszano pojedyncze przypadki drgawek[1]. Cenobamat indukuje CYP3A4 i może obniżać ekspozycję na leki metabolizowane głównie tą drogą[2]. Buspiron jest metabolizowany przez CYP3A4, a silny induktor tego enzymu obniżał jego stężenie i osłabiał działanie[1]. Nowy poziom aktywności enzymów ustala się do dwóch tygodni po rozpoczęciu, zakończeniu lub zmianie dawki cenobamatu[2]. Oba leki działają na ośrodkowy układ nerwowy, a ich łączenie może nasilać neurologiczne działania niepożądane[2][1].

Metabolizm i transportery

Wspólny mechanizm:

  • Cenobamat – umiarkowany induktor CYP3A4[3], buspiron – wrażliwy substrat CYP3A4[3]
  • Buspiron: wrażliwy substrat CYP3A4[3]
  • Cenobamat: umiarkowany inhibitor CYP2C19[3], induktor CYP2B6[4], umiarkowany induktor CYP3A4[3], drugorzędny szlak substrat CYP2B6[4], drugorzędny szlak substrat CYP2C19[4], drugorzędny szlak substrat CYP2E1[4], drugorzędny szlak substrat CYP3A4[4], wrażliwy substrat UGT2B7[4]

Monitorować

  • częstość i charakter napadów padaczkowych
  • senność i zawroty głowy
  • zaburzenia koordynacji i chodu
  • skuteczność leczenia lęku

Bezpieczniejsze alternatywy

pregabalinasertralina

Źródła

  1. Charakterystyka Produktu Leczniczego Spamilan 5 mg, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/spamilan-100042544/
  2. Charakterystyka Produktu Leczniczego Ontozry 12,5 mg; 25 mg, tabletki powlekane + tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/ontozry-100450741/
  3. U.S. Food and Drug Administration. For Healthcare Professionals: FDA’s Examples of Drugs that Interact with CYP Enzymes and Transporter Systems. [dostęp 13.10.2026]. Dostępne na: fda.gov
  4. Charakterystyka Produktu Leczniczego Ontozry. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 13.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/ontozry-100450741/

Pełny opis tej pary

Połączenie przeciwwskazaneBuspiron+ WigabatrynaNie należy włączać buspironu u pacjenta leczonego wigabatryną, ponieważ padaczka jest przeciwwskazaniem do buspironu.Nie zaczynaj brać buspironu razem z wigabatryną i jak najszybciej porozmawiaj z lekarzem o innym leku na lęk, a wigabatryny nie odstawiaj samodzielnie.nieznanyteoretyczne

Połączenie przeciwwskazane

Nie zaczynaj brać buspironu razem z wigabatryną i jak najszybciej porozmawiaj z lekarzem o innym leku na lęk, a wigabatryny nie odstawiaj samodzielnie.

Buspironu nie stosuje się u osób chorych na padaczkę, a wigabatrynę przyjmuje się właśnie z powodu padaczki. Buspiron może utrudnić kontrolę napadów. Oba leki mogą też powodować senność i zawroty głowy, które mogą się nasilać przy łączeniu.

Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się

  • częstsze lub silniejsze napady padaczkowe
  • nowe drgawki
  • silna senność
  • zawroty głowy
  • uczucie omdlewania
ChPL
przeciwwskazane
Mechanizm
PD – antagonizm, PD – sumowanie
Początek
nieznany
Dowody
teoretyczne

Postępowanie

Nie należy włączać buspironu u pacjenta leczonego wigabatryną, ponieważ padaczka jest przeciwwskazaniem do buspironu.[1] Lęk u chorego na padaczkę należy leczyć innym lekiem po konsultacji z neurologiem lub psychiatrą. Jeśli pacjent już przyjmuje oba leki, trzeba skontaktować się z lekarzem prowadzącym w celu zmiany leczenia przeciwlękowego, a do tego czasu obserwować częstość napadów.

Skutek kliniczny

Możliwe pogorszenie kontroli napadów padaczkowych u pacjenta leczonego wigabatryną oraz nasilenie senności, zawrotów głowy i osłabienia.

Mechanizm

Buspironu nie stosuje się u chorych na padaczkę, a wigabatryna jest lekiem stosowanym wyłącznie w leczeniu padaczki, więc samo wskazanie do wigabatryny wyklucza buspiron.[1] Przy jednoczesnym stosowaniu buspironu z innymi lekami serotoninergicznymi zgłaszano pojedyncze przypadki drgawek.[1] Oba leki działają na ośrodkowy układ nerwowy, a buspiron wymaga ostrożności przy łączeniu z takimi lekami, co sprzyja sumowaniu senności i zawrotów głowy.[1] Interakcja farmakokinetyczna jest mało prawdopodobna, ponieważ wigabatryna nie jest metabolizowana, nie wiąże się z białkami i nie indukuje enzymów cytochromu P450.[2]

Metabolizm i transportery

  • Buspiron: wrażliwy substrat CYP3A4[3]

Monitorować

  • częstość i charakter napadów padaczkowych
  • senność i zawroty głowy
  • stan psychiczny i nasilenie lęku po zmianie leczenia

Bezpieczniejsze alternatywy

pregabalinasertralina

Źródła

  1. Charakterystyka Produktu Leczniczego Spamilan 5 mg, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/spamilan-100042544/
  2. Charakterystyka Produktu Leczniczego Kigabeq 100 mg, tabletki rozpuszczalne. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/kigabeq-100411177/
  3. U.S. Food and Drug Administration. For Healthcare Professionals: FDA’s Examples of Drugs that Interact with CYP Enzymes and Transporter Systems. [dostęp 17.10.2026]. Dostępne na: fda.gov

Pełny opis tej pary

Połączenie przeciwwskazaneBuspiron+ EtosuksymidNie stosuj buspironu u pacjenta leczonego etosuksymidem z powodu padaczki.Nie zaczynaj przyjmować buspironu, jeśli bierzesz etosuksymid, tylko porozmawiaj z lekarzem o innym leku na lęk i nie odstawiaj etosuksymidu sam.nieznanyteoretyczne

Połączenie przeciwwskazane

Nie zaczynaj przyjmować buspironu, jeśli bierzesz etosuksymid, tylko porozmawiaj z lekarzem o innym leku na lęk i nie odstawiaj etosuksymidu sam.

Buspironu nie stosuje się u osób chorych na padaczkę, a etosuksymid jest lekiem na padaczkę. Buspiron może utrudnić kontrolę napadów. Oba leki mogą też razem nasilać senność i zawroty głowy.

Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się

  • napady padaczkowe częstsze niż zwykle lub inne niż dotychczas
  • chwilowe wyłączenia świadomości, zawieszanie się
  • silna senność
  • zawroty głowy i chwiejny chód
ChPL
przeciwwskazane
Mechanizm
PD – antagonizm, PD – sumowanie
Początek
nieznany
Dowody
teoretyczne

Postępowanie

Nie stosuj buspironu u pacjenta leczonego etosuksymidem z powodu padaczki.[1] Leczenie lęku należy uzgodnić z lekarzem prowadzącym leczenie padaczki i wybrać lek przeciwlękowy, który nie jest przeciwwskazany w padaczce. Jeśli pacjent już przyjmuje oba leki, nie odstawia samodzielnie etosuksymidu, a o dalszym stosowaniu buspironu decyduje lekarz.

Skutek kliniczny

Ryzyko pogorszenia kontroli napadów padaczkowych u pacjenta leczonego etosuksymidem oraz nasilenie senności, zawrotów głowy i spowolnienia psychoruchowego.[1][2]

Mechanizm

Buspironu nie stosuje się u chorych na padaczkę, a etosuksymid jest lekiem przeciwpadaczkowym stosowanym w zapobieganiu napadom nieświadomości, więc jednoczesne leczenie oznacza podanie buspironu w przeciwwskazanej sytuacji klinicznej.[1][2] Przy jednoczesnym stosowaniu buspironu z innymi lekami serotoninergicznymi zgłaszano rzadkie przypadki drgawek.[1] Dodatkowo oba leki działają na ośrodkowy układ nerwowy, a łączenie etosuksymidu z lekami o działaniu depresyjnym na ośrodkowy układ nerwowy nasila działanie uspokajające.[2] Nie opisano interakcji farmakokinetycznej między tymi lekami.

Metabolizm i transportery

  • Buspiron: wrażliwy substrat CYP3A4[3]

Monitorować

  • częstość i charakter napadów padaczkowych
  • senność i nadmierne uspokojenie
  • zawroty głowy i zaburzenia koordynacji

Bezpieczniejsze alternatywy

pregabalinasertralina

Źródła

  1. Charakterystyka Produktu Leczniczego Spamilan 5 mg, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/spamilan-100042544/
  2. Charakterystyka Produktu Leczniczego Petinimid 250 mg, kapsułki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/petinimid-100052695/
  3. U.S. Food and Drug Administration. For Healthcare Professionals: FDA’s Examples of Drugs that Interact with CYP Enzymes and Transporter Systems. [dostęp 28.10.2026]. Dostępne na: fda.gov

Pełny opis tej pary

Połączenie przeciwwskazaneBuspiron+ RufinamidNie stosuj buspironu u pacjenta leczonego rufinamidem z powodu padaczki.Nie zaczynaj brać buspironu, jeśli leczysz padaczkę rufinamidem, tylko porozmawiaj z lekarzem o innym leku na lęk.opóźniony (dni)teoretyczne

Połączenie przeciwwskazane

Nie zaczynaj brać buspironu, jeśli leczysz padaczkę rufinamidem, tylko porozmawiaj z lekarzem o innym leku na lęk.

Buspiron, lek na lęk, nie jest przeznaczony dla osób chorych na padaczkę, a rufinamid to lek na padaczkę. Rufinamid może też przyspieszać rozkład buspironu w organizmie, przez co buspiron może słabiej działać. Oba leki mogą powodować senność i zawroty głowy, a razem mogą je nasilać.

Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się

  • częstsze lub silniejsze napady padaczkowe
  • nasilenie lęku mimo leczenia
  • silna senność
  • zawroty głowy
  • uczucie omdlewania
ChPL
przeciwwskazane
Mechanizm
PK – metabolizm, PD – sumowanie
Początek
opóźniony (dni)
Dowody
teoretyczne

Postępowanie

Nie stosuj buspironu u pacjenta leczonego rufinamidem z powodu padaczki.[1] Do leczenia lęku dobierz lek przeciwlękowy dopuszczony u chorych na padaczkę i nieobciążony indukcją CYP3A4. Jeśli lekarz mimo to utrzymuje buspiron, monitoruj wnikliwie pacjenta przez pierwsze dwa tygodnie leczenia rufinamidem, przez dwa tygodnie po jego odstawieniu i po każdej istotnej zmianie dawki rufinamidu.[2]

Skutek kliniczny

Stosowanie buspironu u chorego na padaczkę jest przeciwwskazane ze względu na chorobę podstawową.[1] Dodatkowo indukcja CYP3A4 przez rufinamid może obniżyć stężenie buspironu i osłabić jego działanie przeciwlękowe, a po odstawieniu rufinamidu stężenie buspironu może wzrosnąć.[2] Możliwe jest też nasilenie senności i zawrotów głowy przy łącznym działaniu obu leków na ośrodkowy układ nerwowy.

Mechanizm

Buspiron jest przeciwwskazany u chorych na padaczkę, a rufinamid jest lekiem przeciwpadaczkowym, więc pacjent leczony rufinamidem z definicji ma chorobę wykluczającą stosowanie buspironu.[1] Buspiron jest metabolizowany przez CYP3A4, a silny induktor tego enzymu (ryfampicyna) zmniejszał Cmax buspironu o 84% i osłabiał jego działanie farmakodynamiczne.[1] Rufinamid indukuje CYP3A4 w stopniu niewielkim do umiarkowanego – po 11 dniach stosowania 400 mg dwa razy na dobę aktywność CYP3A4 wzrosła o 55%, a ekspozycja na triazolam zmalała o 36%, przy czym większe dawki mogą nasilać indukcję.[2] Oba leki działają ośrodkowo, co sumuje działanie depresyjne na ośrodkowy układ nerwowy.[1]

Metabolizm i transportery

Wspólny mechanizm:

  • Rufinamid – słaby induktor CYP3A4[3], buspiron – wrażliwy substrat CYP3A4[3]
  • Buspiron: wrażliwy substrat CYP3A4[3]
  • Rufinamid: słaby induktor CYP3A4[3]

Monitorować

  • kontrola napadów padaczkowych
  • skuteczność leczenia lęku
  • senność i zawroty głowy
  • objawy nadmiernego działania buspironu po odstawieniu lub zmniejszeniu dawki rufinamidu

Bezpieczniejsze alternatywy

pregabalina

Kiedy ocena się zmienia

dawka ≥ 400 mg dwa razy na dobęrufinamidryzyko rośnieWiększe dawki rufinamidu mogą nasilać indukcję CYP3A4 i dalej obniżać stężenie buspironu.
Odstawienie rufinamidukolejność włączenia · rufinamidinne zaleceniePo odstawieniu rufinamidu indukcja ustępuje i stężenie buspironu może wzrosnąć, dlatego pacjenta monitoruje się przez dwa tygodnie po zakończeniu leczenia rufinamidem.

Źródła

  1. Charakterystyka Produktu Leczniczego Spamilan 5 mg, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/spamilan-100042544/
  2. Charakterystyka Produktu Leczniczego Inovelon 100 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 09.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/inovelon-100310996/
  3. U.S. Food and Drug Administration. For Healthcare Professionals: FDA’s Examples of Drugs that Interact with CYP Enzymes and Transporter Systems. [dostęp 29.10.2026]. Dostępne na: fda.gov

Pełny opis tej pary

Połączenie przeciwwskazaneDimenhydramina+ StyrypentolNie stosuj dimenhydrynatu u pacjenta leczonego styrypentolem.Nie przyjmuj dimenhydrynatu i zapytaj lekarza prowadzącego lub farmaceutę, jak bezpiecznie zapobiegać chorobie lokomocyjnej.szybki (godziny)teoretyczne

Połączenie przeciwwskazane

Nie przyjmuj dimenhydrynatu i zapytaj lekarza prowadzącego lub farmaceutę, jak bezpiecznie zapobiegać chorobie lokomocyjnej.

Leku na chorobę lokomocyjną z dimenhydrynatem nie wolno przyjmować razem ze styrypentolem. Dimenhydrynatu nie stosuje się u osób z padaczką, bo może ułatwiać wystąpienie napadów. Styrypentol dodatkowo zwiększa ilość dimenhydrynatu w organizmie, co nasila senność i inne działania niepożądane.

Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się

  • napad drgawek lub częstsze napady
  • silna senność, trudności z wybudzeniem
  • niepokój, pobudzenie, splątanie
  • suchość w ustach, trudności z oddaniem moczu, niewyraźne widzenie
ChPL
przeciwwskazane
Mechanizm
PD – antagonizm, PD – sumowanie, PK – metabolizm
Początek
szybki (godziny)
Dowody
teoretyczne

Postępowanie

Nie stosuj dimenhydrynatu u pacjenta leczonego styrypentolem.[1][2][3] Zapobieganie chorobie lokomocyjnej lub leczenie nudności należy uzgodnić z neurologiem prowadzącym, w pierwszej kolejności z wykorzystaniem metod niefarmakologicznych. Jeśli dimenhydrynat został już podany, obserwuj pacjenta w kierunku napadów i nadmiernej sedacji.

Skutek kliniczny

Możliwe nasilenie lub nawrót napadów padaczkowych oraz nadmierna senność i działania antycholinergiczne wynikające z większego stężenia difenhydraminy.

Mechanizm

Dimenhydrynatu nie stosuje się u chorych na padaczkę, a styrypentol podaje się wyłącznie w leczeniu padaczki, więc każdy pacjent leczony styrypentolem ma przeciwwskazanie do dimenhydrynatu.[1][2][3] Leki przeciwhistaminowe pierwszej generacji mogą obniżać próg drgawkowy i osłabiać kontrolę napadów. Oba leki hamują ośrodkowy układ nerwowy, a dimenhydrynat nasila działanie innych leków o takim działaniu.[1] Styrypentol w stężeniach terapeutycznych silnie hamuje CYP2C19, CYP2D6 i CYP3A4, a przy lekach przeciwhistaminowych metabolizowanych przez te enzymy zaleca się ostrożność i obserwację w kierunku działań niepożądanych.[4] Difenhydramina uwalniana z dimenhydrynatu jest metabolizowana głównie przez CYP2D6, więc jej stężenie może wzrosnąć.

Metabolizm i transportery

  • Styrypentol: inhibitor CYP2C19[5], inhibitor CYP2D6[5], inhibitor CYP3A4[5], substrat CYP1A2[5], substrat CYP2C19[5], substrat CYP3A4[5]

Monitorować

  • napady padaczkowe i ich częstość
  • nadmierna senność i sedacja
  • objawy antycholinergiczne – suchość w ustach, zatrzymanie moczu, zaburzenia widzenia

Kiedy ocena się zmienia

wiek ≤ 5 latpacjentryzyko rośnieU małych dzieci leki przeciwhistaminowe pierwszej generacji częściej wywołują pobudzenie paradoksalne i drgawki. Tabletki dimenhydrynatu 50 mg nie są przeznaczone dla dzieci poniżej 6 lat.

Źródła

  1. Charakterystyka Produktu Leczniczego Mobillek 50 mg, tabletki do rozgryzania i żucia. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/mobillek-100405923/
  2. Charakterystyka Produktu Leczniczego Efektan Max 50 mg/5 ml, roztwór doustny w saszetce. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 12.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/efektan-max-100428048/
  3. Charakterystyka Produktu Leczniczego Efektan 25 mg/5 ml, roztwór doustny w saszetce. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 12.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/efektan-100428048/
  4. Charakterystyka Produktu Leczniczego Diacomit 250 mg, kapsułki twarde. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/diacomit-100172979/
  5. Charakterystyka Produktu Leczniczego Diacomit. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 29.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/diacomit-100172979/

Pełny opis tej pary

Połączenie przeciwwskazaneKwetiapina+ StyrypentolKwetiapiny nie łączy się z inhibitorami CYP3A4, a styrypentol do nich należy.Nie zaczynaj kwetiapiny razem ze styrypentolem bez rozmowy z lekarzem, a jeśli już przyjmujesz oba leki, nie odstawiaj żadnego na własną rękę i jak najszybciej skontaktuj się z lekarzem lub zapytaj farmaceutę.opóźniony (dni)teoretyczne

Połączenie przeciwwskazane

Nie zaczynaj kwetiapiny razem ze styrypentolem bez rozmowy z lekarzem, a jeśli już przyjmujesz oba leki, nie odstawiaj żadnego na własną rękę i jak najszybciej skontaktuj się z lekarzem lub zapytaj farmaceutę.

Styrypentol spowalnia rozkład kwetiapiny w organizmie, przez co jej stężenie we krwi może znacznie wzrosnąć. Oba leki działają też uspokajająco, więc razem mogą wywołać silną senność, spadki ciśnienia i zaburzenia rytmu serca. Tych leków zwykle nie stosuje się razem.

Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się

  • bardzo silna senność lub trudność z obudzeniem się
  • zawroty głowy albo omdlenie przy wstawaniu
  • kołatanie serca lub nierówne bicie serca
  • drżenie, sztywność mięśni lub mimowolne ruchy
  • splątanie
ChPL
przeciwwskazane
Mechanizm
PK – metabolizm, PD – sumowanie
Początek
opóźniony (dni)
Dowody
teoretyczne

Postępowanie

Kwetiapiny nie łączy się z inhibitorami CYP3A4, a styrypentol do nich należy.[1] Gdy pacjent przyjmujący styrypentol wymaga leczenia przeciwpsychotycznego, należy wybrać lek niezależny od CYP3A4. Jeśli lekarz mimo to uzna skojarzenie za konieczne, kwetiapinę rozpoczyna się od najmniejszej dawki i zwiększa ją powoli z obserwacją działań niepożądanych.[2]

Skutek kliniczny

Można oczekiwać zwiększenia stężenia kwetiapiny i nasilenia jej działań niepożądanych – senności, hipotonii ortostatycznej, zawrotów głowy, objawów pozapiramidowych i wydłużenia odstępu QT. Do tego dochodzi addycyjna sedacja z dwóch leków działających na ośrodkowy układ nerwowy. Wielkość wzrostu stężenia kwetiapiny przy styrypentolu nie została zbadana.

Mechanizm

Kwetiapina jest metabolizowana głównie przez CYP3A4, a silne zahamowanie tego enzymu (ketokonazol) zwiększało jej AUC 5- do 8-krotnie.[1] Styrypentol w stężeniach terapeutycznych w znacznym stopniu hamuje CYP3A4, a także CYP2C19 i CYP2D6, co może zwiększać stężenia leków metabolizowanych przez te enzymy.[2] Oba leki działają hamująco na ośrodkowy układ nerwowy, więc ich działanie uspokajające się sumuje.[1]

Metabolizm i transportery

Wspólny mechanizm:

  • Kwetiapina – słaby inhibitor CYP1A2[3], styrypentol – substrat CYP1A2[4]
  • Kwetiapina – słaby inhibitor CYP2C19[3], styrypentol – substrat CYP2C19[4]
  • Kwetiapina – słaby inhibitor CYP3A4[3], styrypentol – substrat CYP3A4[4]
  • Styrypentol – inhibitor CYP3A4[4], kwetiapina – wrażliwy substrat CYP3A4[5]
  • Kwetiapina: słaby inhibitor CYP1A2[3], słaby inhibitor CYP2C19[3], słaby inhibitor CYP2C9[3], słaby inhibitor CYP2D6[3], słaby inhibitor CYP3A4[3], wrażliwy substrat CYP3A4[5]
  • Styrypentol: inhibitor CYP2C19[4], inhibitor CYP2D6[4], inhibitor CYP3A4[4], substrat CYP1A2[4], substrat CYP2C19[4], substrat CYP3A4[4]

Monitorować

  • nasilenie senności i sedacji
  • ciśnienie tętnicze, w tym spadki ortostatyczne
  • EKG z oceną odstępu QT i stężenie elektrolitów
  • objawy pozapiramidowe
  • morfologia krwi przy jednoczesnym walproinianie

Bezpieczniejsze alternatywy

amisulprydpaliperydon

Kiedy ocena się zmienia

Odstawienie styrypentolu w trakcie leczenia kwetiapinąkolejność włączenia · styrypentolinne zaleceniePo odstawieniu styrypentolu hamowanie CYP3A4 ustępuje i stężenie kwetiapiny może się zmniejszyć, co wymaga oceny skuteczności i ewentualnej korekty dawki.

Źródła

  1. Charakterystyka Produktu Leczniczego Kwetaplex XR 50 mg, tabletki o przedłużonym uwalnianiu. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/kwetaplex-xr-100276779/
  2. Charakterystyka Produktu Leczniczego Diacomit 250 mg, kapsułki twarde. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/diacomit-100172979/
  3. Charakterystyka Produktu Leczniczego Kwetaplex XR. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 29.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/kwetaplex-xr-100276779/
  4. Charakterystyka Produktu Leczniczego Diacomit. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 29.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/diacomit-100172979/
  5. U.S. Food and Drug Administration. For Healthcare Professionals: FDA’s Examples of Drugs that Interact with CYP Enzymes and Transporter Systems. [dostęp 29.10.2026]. Dostępne na: fda.gov

Pełny opis tej pary

Oznaczenia na tej stronie

  • Połączenie przeciwwskazaneNie łączyć
  • Niekorzystna interakcjaUnikać albo zmienić sposób stosowania
  • Interakcja o niejasnym znaczeniuPoinformować pacjenta o możliwych objawach
  • Interakcja nieistotna klinicznieMożna łączyć
  • Korzystna interakcjaPołączenie celowe

Klasyfikacja ryzyka według podręcznika „Istotne interakcje leków. Praktyczny przewodnik”, wyd. II.

Zgłoś błąd lub sugestię

Zgłoszenie trafi do redakcji razem z adresem tej strony. Nie podawaj danych pacjenta. Zasady przetwarzania danych opisuje polityka prywatności.