Interakcje / Formoterol / Formoterol i tetryzolina
Jaki opis pokazać?
Interakcja o niejasnym znaczeniu
Połączenie można stosować, ale tetryzolinę należy podawać w zalecanej dawce i przez możliwie krótki czas.
Możesz stosować oba leki, ale używaj kropli do oczu tylko w zalecanej dawce i przez krótki czas, a przy chorobie serca lub nadciśnieniu najpierw zapytaj farmaceutę.
Interakcja o niejasnym znaczeniuFormoterol+ TetryzolinaPołączenie można stosować, ale tetryzolinę należy podawać w zalecanej dawce i przez możliwie krótki czas.Możesz stosować oba leki, ale używaj kropli do oczu tylko w zalecanej dawce i przez krótki czas, a przy chorobie serca lub nadciśnieniu najpierw zapytaj farmaceutę.szybki (godziny)teoretyczne
Interakcja o niejasnym znaczeniu
Możesz stosować oba leki, ale używaj kropli do oczu tylko w zalecanej dawce i przez krótki czas, a przy chorobie serca lub nadciśnieniu najpierw zapytaj farmaceutę.
Krople do oczu z tetryzoliną i lek wziewny z formoterolem działają podobnie na układ nerwowy, który pobudza serce. Krople działają głównie w oku, więc razem zwykle nie sprawiają kłopotów. Jeśli jednak używasz kropli za często albo za długo, możesz odczuć szybsze bicie serca lub drżenie rąk. Jeśli masz chorobę serca lub nadciśnienie, nie stosuj tych kropli bez porady lekarza lub farmaceuty.
Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się
- kołatanie lub wyraźnie szybsze bicie serca
- drżenie rąk
- niepokój lub rozdrażnienie
- ból głowy lub uczucie wysokiego ciśnienia
- ból w klatce piersiowej
- ChPL
- ostrożność
- Mechanizm
- PD – sumowanie
- Początek
- szybki (godziny)
- Dowody
- teoretyczne
Postępowanie
Połączenie można stosować, ale tetryzolinę należy podawać w zalecanej dawce i przez możliwie krótki czas. Leki pobudzające receptory beta2-adrenergiczne stosuje się ostrożnie z innymi sympatykomimetykami.[1] U pacjentów z ciężką chorobą układu krążenia, w tym chorobą wieńcową lub nadciśnieniem tętniczym, tetryzoliny nie należy stosować niezależnie od formoterolu.[2][3]
Skutek kliniczny
Teoretycznie możliwe jest nasilenie działań sercowo-naczyniowych, takich jak kołatanie serca, przyspieszenie czynności serca, wahania ciśnienia tętniczego, drżenie mięśni i niepokój. Przy prawidłowym, krótkotrwałym stosowaniu kropli do oczu istotny klinicznie efekt jest mało prawdopodobny, a ryzyko rośnie przy nadużywaniu kropli i u osób z chorobami serca.
Mechanizm
Tetryzolina pobudza receptory alfa-adrenergiczne, a formoterol receptory beta2-adrenergiczne, więc oba leki działają sympatykomimetycznie. Jednoczesne podawanie innych sympatykomimetyków może nasilać działania niepożądane formoterolu.[1] Tetryzolina w kroplach do oczu działa głównie miejscowo i do krążenia ogólnego przenika w małej ilości, dlatego sumowanie działań na układ krążenia jest głównie teoretyczne.
Metabolizm i transportery
Monitorować
- częstość i rytm serca
- ciśnienie tętnicze u pacjentów z chorobami układu krążenia
- objawy kołatania serca i drżenia mięśni
Kiedy ocena się zmienia
| Powyżej zalecanej dawkidawka · tetryzolina | ryzyko rośnie | Nadużywanie tetryzoliny zwiększa jej wchłanianie ogólnoustrojowe i ryzyko sumowania działań sympatykomimetycznych z formoterolem. |
| Dłużej niż zaleconoczas leczenia · tetryzolina | ryzyko rośnie | Długotrwałe stosowanie tetryzoliny zwiększa ryzyko działań ogólnoustrojowych i reakcji z odbicia, dlatego należy ograniczyć leczenie do krótkiego okresu. |
| wiek ≤ 2 latapacjent | interakcja nie dotyczy | Tetryzoliny nie stosuje się u dzieci w wieku poniżej 2 lat. |
Źródła
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Zafiron 12 mcg, proszek do inhalacji w kapsułkach twardych. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/zafiron-100112227/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Starazolin Free 0,5 mg/mL, krople do oczu, roztwór. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 11.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/starazolin-free-100381252/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Starazolin redFREE 0,5 mg/ml, krople do oczu, roztwór. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 11.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/starazolin-redfree-100439260/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Zafiron. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 12.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/zafiron-100112227/
Alkohol przy tych lekach
Interakcja nieistotna klinicznieFormoterola alkoholNie trzeba zmieniać dawkowania formoterolu ani zalecać abstynencji przy umiarkowanym spożyciu alkoholu.Stosuj lek jak zwykle i nie pij dużych ilości alkoholu, a jeśli po alkoholu masz duszność lub kołatanie serca, zapytaj lekarza lub farmaceutę.nieznanyteoretyczne
Interakcja nieistotna klinicznie
Stosuj lek jak zwykle i nie pij dużych ilości alkoholu, a jeśli po alkoholu masz duszność lub kołatanie serca, zapytaj lekarza lub farmaceutę.
Lek wziewny z formoterolem możesz stosować, nawet jeśli czasem wypijesz niewielką ilość alkoholu. Picie dużych ilości alkoholu może jednak razem z lekiem przyspieszać bicie serca i powodować kołatanie. U niektórych osób z astmą alkohol, zwłaszcza wino lub piwo, sam wywołuje duszność.
Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się
- kołatanie lub nierówne bicie serca
- bardzo szybkie tętno
- zawroty głowy lub omdlenie
- drżenie mięśni lub skurcze mięśni
- nasilenie duszności lub świszczący oddech po alkoholu
- ChPL
- brak wzmianki
- Mechanizm
- PD – sumowanie
- Początek
- nieznany
- Dowody
- teoretyczne
Postępowanie
Nie trzeba zmieniać dawkowania formoterolu ani zalecać abstynencji przy umiarkowanym spożyciu alkoholu. Należy odradzać picie dużych ilości alkoholu, a u osób nadużywających alkoholu, z chorobą serca lub leczonych jednocześnie lekami moczopędnymi, steroidami lub pochodnymi ksantyny rozważyć kontrolę stężenia potasu i EKG.
Skutek kliniczny
Przy okazjonalnym, umiarkowanym spożyciu alkoholu nie należy oczekiwać klinicznie istotnych skutków. Po upojeniu alkoholowym, przy przewlekłym nadużywaniu lub w okresie odstawienia alkoholu teoretycznie rośnie ryzyko kołatania serca, tachykardii, zaburzeń rytmu i hipokaliemii, zwłaszcza u osób z chorobą serca lub stosujących dodatkowo leki obniżające potas. Niezależnie od leku alkohol, szczególnie wino i piwo, u części chorych na astmę może wywołać skurcz oskrzeli.
Mechanizm
Nie opisano interakcji farmakokinetycznej formoterolu z etanolem, a umiarkowane ilości alkoholu nie zmieniają działania leku podawanego wziewnie. ChPL formoterolu w przeciwwskazaniach wymienia jedynie nadwrażliwość na substancję czynną lub substancje pomocnicze i nie wspomina o alkoholu.[1] Teoretyczna addycja farmakodynamiczna dotyczy układu krążenia – formoterol, jak inne leki pobudzające receptory β2-adrenergiczne, może przyspieszać czynność serca, sprzyjać zaburzeniom rytmu i obniżać stężenie potasu, a duże dawki etanolu oraz zespół abstynencyjny również wywołują tachykardię, arytmie i hipokaliemię. ChPL zaleca ostrożność przy jednoczesnym stosowaniu leków nasilających działanie β2-mimetyków na układ krążenia lub wydłużających odstęp QT oraz zwraca uwagę na nasilenie hipokaliemii przez inne leki.[1] Wszystkie produkty formoterolu jednakowo nie wspominają o alkoholu.
Metabolizm i transportery
Monitorować
- częstość i rytm serca u osób nadużywających alkoholu
- stężenie potasu w surowicy przy przewlekłym nadużywaniu alkoholu lub jednoczesnym stosowaniu leków obniżających potas
- kontrola astmy lub POChP – nasilenie duszności po alkoholu
Kiedy ocena się zmienia
| Duże ilości prowadzące do upojeniailość alkoholu · pacjent | ryzyko rośnie | Upojenie alkoholowe i stany po nim mogą wywoływać tachykardię i arytmie, które teoretycznie sumują się z działaniem β2-mimetyku na serce. |
| Przewlekłe nadużywanie alkoholuczas leczenia · pacjent | ryzyko rośnie | Przewlekłe nadużywanie alkoholu i zespół abstynencyjny sprzyjają hipokaliemii i zaburzeniom rytmu, dlatego warto kontrolować potas i EKG, zwłaszcza przy jednoczesnym stosowaniu diuretyków, steroidów lub pochodnych ksantyny. |
Źródła
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Zafiron 12 mcg, proszek do inhalacji w kapsułkach twardych. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/zafiron-100112227/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Zafiron. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/zafiron-100112227/
Tetryzolina a alkohol: brak opisu w bazie.
Inne interakcje tych leków 137
Połączenie przeciwwskazaneErgotamina+ TetryzolinaNie łącz ergotaminy z tetryzoliną.Jeśli bierzesz ergotaminę, nie stosuj kropli z tetryzoliną i zapytaj farmaceutę o krople nawilżające bez składnika obkurczającego naczynia.szybki (godziny)teoretyczne
Połączenie przeciwwskazane
Jeśli bierzesz ergotaminę, nie stosuj kropli z tetryzoliną i zapytaj farmaceutę o krople nawilżające bez składnika obkurczającego naczynia.
Ergotaminy na migrenę nie łącz z kroplami do oczu z tetryzoliną, które usuwają zaczerwienienie oka. Oba leki obkurczają naczynia krwionośne i mogą podnosić ciśnienie krwi. Razem mogą nasilić to działanie i spowodować niedokrwienie palców, ból w klatce piersiowej albo gwałtowny wzrost ciśnienia.
Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się
- zimne, blade lub sine palce rąk albo stóp
- drętwienie lub ból palców
- ból lub ucisk w klatce piersiowej
- silny ból głowy, kołatanie serca
- nagły ból oka z zamgleniem widzenia
- ChPL
- przeciwwskazane
- Mechanizm
- PD – sumowanie
- Początek
- szybki (godziny)
- Dowody
- teoretyczne
Postępowanie
Nie łącz ergotaminy z tetryzoliną. U pacjenta leczonego ergotaminą zaczerwienienie oka łagodzi się kroplami nawilżającymi bez substancji obkurczającej naczynia. Przy utrzymującym się zaczerwienieniu, bólu oka lub zaburzeniach widzenia pacjent powinien zgłosić się do lekarza.
Skutek kliniczny
Możliwe jest nasilenie skurczu naczyń z niedokrwieniem obwodowym, wzrostem ciśnienia tętniczego i niedokrwieniem mięśnia sercowego. Ergotamina w połączeniu z innymi lekami działającymi na naczynia może wywołać zwężenie naczyń obwodowych z bólem i sinicą[1]. Tetryzolina może dodatkowo rozszerzać źrenicę, co ma znaczenie przy jaskrze, w której przeciwwskazane są oba leki[1][2].
Mechanizm
Oba leki obkurczają naczynia krwionośne, więc ich działania się sumują. Ergotamina jako alkaloid sporyszu działa na receptory alfa-adrenergiczne i serotoninowe naczyń, a tetryzolina jest sympatykomimetykiem pobudzającym receptory alfa-adrenergiczne. Ergotaminy nie stosuje się jednocześnie z lekami zwężającymi naczynia[1]. Tetryzoliny nie stosuje się u osób przyjmujących leki, które mogą podwyższać ciśnienie tętnicze, ponieważ nasila to skurcz naczyń i wzrost ciśnienia[2][3].
Monitorować
- ciśnienie tętnicze
- objawy niedokrwienia obwodowego – bladość, sinica, ból i drętwienie palców
- ból w klatce piersiowej
- ból oka i zaburzenia widzenia
Kiedy ocena się zmienia
| Do oczudroga podania · tetryzolina | ryzyko maleje | Przy krótkim stosowaniu kropli do oczu w zalecanej dawce wchłanianie ogólnoustrojowe tetryzoliny jest małe, więc ryzyko jest mniejsze niż przy lekach działających ogólnie. Połączenie pozostaje jednak przeciwwskazane. |
| Większa niż zalecana lub stosowanie częstsze niż zalecanedawka · tetryzolina | ryzyko rośnie | Nadmierne lub długotrwałe stosowanie tetryzoliny zwiększa jej wchłanianie ogólnoustrojowe i ryzyko sumowania działania obkurczającego naczynia z ergotaminą. |
Źródła
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Ergotaminum Filofarm 1 mg, tabletki drażowane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/ergotaminum-filofarm-100022547/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Starazolin Free 0,5 mg/mL, krople do oczu, roztwór. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 11.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/starazolin-free-100381252/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Starazolin redFREE 0,5 mg/ml, krople do oczu, roztwór. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 11.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/starazolin-redfree-100439260/
Połączenie przeciwwskazaneFormoterol+ AmisulprydNależy unikać łączenia amisulprydu z formoterolem i rozważyć zmianę leku przeciwpsychotycznego na lek o niewielkim wpływie na odstęp QT.Nie odstawiaj żadnego z leków na własną rękę, tylko jak najszybciej skontaktuj się z lekarzem, żeby ocenił, czy trzeba zmienić leczenie.nieznanyteoretyczne
Połączenie przeciwwskazane
Nie odstawiaj żadnego z leków na własną rękę, tylko jak najszybciej skontaktuj się z lekarzem, żeby ocenił, czy trzeba zmienić leczenie.
Formoterol na oskrzela i amisulpryd na zdrowie psychiczne mogą razem zaburzać pracę serca. Zwiększa to ryzyko groźnych zaburzeń rytmu serca. Ryzyko rośnie, gdy w organizmie brakuje potasu albo gdy bierzesz więcej inhalacji niż zalecono.
Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się
- kołatanie serca lub nierówne bicie serca
- zawroty głowy
- omdlenie lub uczucie, że zaraz zemdlejesz
- ból w klatce piersiowej
- osłabienie i skurcze mięśni
- ChPL
- przeciwwskazane
- Mechanizm
- PD – sumowanie
- Początek
- nieznany
- Dowody
- teoretyczne
Postępowanie
Należy unikać łączenia amisulprydu z formoterolem i rozważyć zmianę leku przeciwpsychotycznego na lek o niewielkim wpływie na odstęp QT.[1] Gdy leczenie skojarzone jest niezbędne, przed jego rozpoczęciem i w trakcie należy wykonać EKG z oceną QTc oraz oznaczyć stężenie potasu i magnezu. Hipokaliemię trzeba wyrównać.[1] Formoterol należy stosować ostrożnie i nie przekraczać zaleconych dawek.[2] Należy unikać dokładania kolejnych leków wydłużających QT lub obniżających stężenie potasu.
Skutek kliniczny
Połączenie zwiększa ryzyko wydłużenia odstępu QT i groźnych komorowych zaburzeń rytmu serca, w tym torsade de pointes. Ryzyko rośnie przy hipokaliemii, hipomagnezemii, bradykardii, chorobach serca, przy wyższych dawkach któregokolwiek leku oraz przy jednoczesnym stosowaniu diuretyków zmniejszających stężenie potasu lub glikokortykosteroidów działających ogólnoustrojowo.
Mechanizm
Oba leki mogą wydłużać odstęp QT, a ich działania na przewodzenie w sercu się sumują. Amisulprydu nie łączy się z lekami, które mogą wydłużyć odstęp QT.[1] Leki wydłużające odstęp QT nasilają działanie formoterolu na układ krążenia i zwiększają ryzyko komorowych zaburzeń rytmu serca.[2] Formoterol jako agonista receptorów β2 może dodatkowo obniżać stężenie potasu we krwi i przyspieszać czynność serca, a hipokaliemia zwiększa ryzyko torsade de pointes przy stosowaniu amisulprydu.
Metabolizm i transportery
Monitorować
- EKG z oceną odstępu QTc
- stężenie potasu w surowicy
- stężenie magnezu w surowicy
- częstość i rytm serca
- objawy kołatania serca, zawrotów głowy i omdleń
Bezpieczniejsze alternatywy
Źródła
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Symamis 50 mg, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/symamis-100402758/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Zafiron 12 mcg, proszek do inhalacji w kapsułkach twardych. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/zafiron-100112227/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Zafiron. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 13.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/zafiron-100112227/
Połączenie przeciwwskazaneFormoterol+ LinezolidFormoterolu z linezolidem nie łączy się, chyba że zapewniona jest ścisła obserwacja pacjenta i kontrola ciśnienia tętniczego.Powiedz lekarzowi, że używasz inhalatora z formoterolem, mierz ciśnienie w trakcie leczenia linezolidem i nie bierz w tym czasie leków na katar z pseudoefedryną.szybki (godziny)teoretyczne
Połączenie przeciwwskazane
Powiedz lekarzowi, że używasz inhalatora z formoterolem, mierz ciśnienie w trakcie leczenia linezolidem i nie bierz w tym czasie leków na katar z pseudoefedryną.
Linezolid może nasilać działanie formoterolu na serce i ciśnienie krwi. Może to powodować wzrost ciśnienia, szybsze bicie serca lub kołatanie. Te leki można stosować razem tylko wtedy, gdy lekarz regularnie kontroluje twoje ciśnienie. Nie odstawiaj inhalatora na własną rękę, bo może to zaostrzyć chorobę płuc.
Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się
- silny ból głowy
- kołatanie lub nierówne bicie serca
- bardzo wysokie ciśnienie krwi
- ból w klatce piersiowej
- zawroty głowy lub zaburzenia widzenia
- ChPL
- przeciwwskazane
- Mechanizm
- PD – synergizm
- Początek
- szybki (godziny)
- Dowody
- teoretyczne
Postępowanie
Formoterolu z linezolidem nie łączy się, chyba że zapewniona jest ścisła obserwacja pacjenta i kontrola ciśnienia tętniczego[1][2][3]. Jeśli leczenie linezolidem jest konieczne, nie odstawia się rutynowo formoterolu u pacjenta z astmą lub POChP, lecz kontroluje ciśnienie i tętno, zwłaszcza w pierwszych dniach terapii. Należy unikać dodatkowych doraźnych dawek leków β2-mimetycznych ponad zalecenie oraz innych sympatykomimetyków, np. pseudoefedryny[1]. U pacjentów z nieleczonym nadciśnieniem tętniczym lub nadczynnością tarczycy rozważa się antybiotyk z innej grupy[1].
Skutek kliniczny
Możliwy wzrost ciśnienia tętniczego, przyspieszenie czynności serca i zaburzenia rytmu serca. U zdrowych ochotników linezolid z pośrednio działającymi sympatykomimetykami (pseudoefedryna, fenylopropanolamina) zwiększał ciśnienie skurczowe o 30–40 mmHg wobec 11–15 mmHg po samym linezolidzie[1]. Dla formoterolu wziewnego nie ma badań, a nasilenie efektu jest prawdopodobnie mniejsze niż w przypadku leków doustnych.
Mechanizm
Linezolid jest odwracalnym, nieselektywnym inhibitorem monoaminooksydazy i nasila działanie leków sympatykomimetycznych na układ krążenia[1]. Formoterol jako lek pobudzający receptory β2-adrenergiczne stosuje się ostrożnie z inhibitorami monoaminooksydazy, ponieważ mogą one nasilić jego działanie na układ krążenia[4].
Metabolizm i transportery
Monitorować
- ciśnienie tętnicze
- częstość akcji serca
- zaburzenia rytmu serca (EKG przy objawach)
- kołatanie serca, ból głowy
Bezpieczniejsze alternatywy
wankomycynateikoplaninadaptomycynabromek tiotropiowy
Źródła
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Zyvoxid 600 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/zyvoxid-100106340/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Linezolid Krka 600 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 11.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/linezolid-krka-100339735/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Linezolid Polpharma 600 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 11.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/linezolid-polpharma-100345345/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Zafiron 12 mcg, proszek do inhalacji w kapsułkach twardych. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/zafiron-100112227/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Zafiron. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 13.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/zafiron-100112227/
Połączenie przeciwwskazaneMidodryna+ TetryzolinaNie stosuj tetryzoliny u pacjenta przyjmującego midodrynę.Nie stosuj kropli z tetryzoliną, gdy przyjmujesz midodrynę, i zapytaj farmaceutę o krople nawilżające lub przeciwalergiczne bez tej substancji.szybki (godziny)teoretyczne
Połączenie przeciwwskazane
Nie stosuj kropli z tetryzoliną, gdy przyjmujesz midodrynę, i zapytaj farmaceutę o krople nawilżające lub przeciwalergiczne bez tej substancji.
Midodryna podnosi ciśnienie krwi, a krople do oczu z tetryzoliną obkurczają naczynia i część leku może przedostać się do krwi. Razem mogą za bardzo podnieść ciśnienie i spowolnić pracę serca. Tych leków nie łączy się ze sobą.
Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się
- silny ból głowy, zwłaszcza po położeniu się
- kołatanie serca albo wyraźnie wolne tętno
- uczucie pulsowania w głowie lub uszach
- zaburzenia widzenia
- ból w klatce piersiowej
- ChPL
- przeciwwskazane
- Mechanizm
- PD – sumowanie
- Początek
- szybki (godziny)
- Dowody
- teoretyczne
Postępowanie
Nie stosuj tetryzoliny u pacjenta przyjmującego midodrynę. Tetryzoliny nie stosuje się u osób przyjmujących leki, które mogą podwyższać ciśnienie tętnicze.[1][2] Na zaczerwienienie i podrażnienie oka zaproponuj krople nawilżające bez substancji obkurczającej naczynia, a przy objawach alergicznych krople przeciwhistaminowe. Jeśli pacjent już zakropił tetryzolinę, zalecaj kontrolę ciśnienia i tętna oraz pilny kontakt z lekarzem przy objawach nadciśnienia.
Skutek kliniczny
Sumowanie działania obkurczającego naczynia może prowadzić do nadmiernego wzrostu ciśnienia tętniczego, zwłaszcza w pozycji leżącej, oraz do odruchowej bradykardii. Ryzyko jest największe przy częstym lub długotrwałym zakraplaniu, u osób starszych i u pacjentów ze współistniejącą chorobą serca.
Mechanizm
Midodryna jest prolekiem, którego aktywny metabolit pobudza receptory alfa1-adrenergiczne w naczyniach i podnosi ciśnienie tętnicze. Tetryzolina jest sympatykomimetykiem alfa-adrenergicznym, który obkurcza naczynia spojówki, a po spłynięciu przez kanał nosowo-łzowy i wchłonięciu z błony śluzowej może działać ogólnoustrojowo. Midodryny nie łączy się z lekami sympatykomimetycznymi i innymi substancjami obkurczającymi naczynia, ponieważ grozi to znacznym wzrostem ciśnienia krwi.[3] Tetryzolina podana razem z innymi lekami podwyższającymi ciśnienie nasila skurcz naczyń i podnosi ciśnienie tętnicze.[1]
Metabolizm i transportery
- Midodryna: inhibitor CYP2D6[4]
Monitorować
- ciśnienie tętnicze, także w pozycji leżącej
- tętno (bradykardia)
- ból głowy, kołatanie serca, zaburzenia widzenia
Bezpieczniejsze alternatywy
hialuronian sodu (krople nawilżające)ketotyfen (krople do oczu)olopatadyna (krople do oczu)
Źródła
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Starazolin Free 0,5 mg/mL, krople do oczu, roztwór. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 11.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/starazolin-free-100381252/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Starazolin redFREE 0,5 mg/ml, krople do oczu, roztwór. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 11.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/starazolin-redfree-100439260/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Gutron 2,5 mg, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/gutron-100027674/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Gutron. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 12.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/gutron-100027674/
Połączenie przeciwwskazaneTetryzolina+ MetylotioniniowaNie stosuj tetryzoliny u pacjenta, który otrzymuje chlorek metylotioniniowy.Nie używaj kropli z tetryzoliną, gdy dostajesz chlorek metylotioniniowy, i zapytaj farmaceutę o inne krople na zaczerwienienie oczu.szybki (godziny)teoretyczne
Połączenie przeciwwskazane
Nie używaj kropli z tetryzoliną, gdy dostajesz chlorek metylotioniniowy, i zapytaj farmaceutę o inne krople na zaczerwienienie oczu.
Krople do oczu z tetryzoliną zwężają naczynia krwionośne, a chlorek metylotioniniowy, niebieski lek podawany zwykle w szpitalu w kroplówce, może to działanie nasilać. Razem mogą podnieść ciśnienie krwi i obciążyć serce. Tych leków nie łączy się ze sobą.
Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się
- silny ból głowy
- kołatanie serca lub nierówne bicie serca
- zawroty głowy
- ból w klatce piersiowej
- ChPL
- przeciwwskazane
- Mechanizm
- PD – synergizm
- Początek
- szybki (godziny)
- Dowody
- teoretyczne
Postępowanie
Nie stosuj tetryzoliny u pacjenta, który otrzymuje chlorek metylotioniniowy[1][2]. Jeśli pacjent stosował krople do oka przed podaniem chlorku metylotioniniowego, należy je odstawić i kontrolować ciśnienie tętnicze oraz tętno. Do czasu ustąpienia działania chlorku metylotioniniowego lepiej sięgnąć po krople bez działania obkurczającego naczynia.
Skutek kliniczny
Możliwy jest wzrost ciśnienia tętniczego i nasilenie skutków skurczu naczyń, takich jak ból głowy, kołatanie serca czy zaburzenia rytmu. Ryzyko jest największe u osób z chorobą serca, nadciśnieniem tętniczym lub przy stosowaniu kropli częściej niż zalecono.
Mechanizm
Tetryzoliny nie stosuje się u osób przyjmujących inhibitory monoaminooksydazy, ponieważ połączenie może nasilać skurcz naczyń i podwyższać ciśnienie tętnicze[1][2]. Chlorek metylotioniniowy jest silnym odwracalnym inhibitorem monoaminooksydazy[3]. Tetryzolina jest bezpośrednim agonistą receptorów alfa-adrenergicznych, a po podaniu do oka niewielka jej część może przechodzić do krążenia ogólnego, więc nasilenie działania presyjnego przy zahamowaniu rozkładu amin katecholowych jest możliwe, choć wynika głównie z mechanizmu.
Metabolizm i transportery
Monitorować
- ciśnienie tętnicze
- tętno i rytm serca
- ból głowy, kołatanie serca
Bezpieczniejsze alternatywy
Źródła
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Starazolin Free 0,5 mg/mL, krople do oczu, roztwór. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 11.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/starazolin-free-100381252/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Starazolin redFREE 0,5 mg/ml, krople do oczu, roztwór. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 11.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/starazolin-redfree-100439260/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Methylthioninium chloride Proveblue 5 mg/ml, roztwór do wstrzykiwań. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 09.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/methylthioninium-chloride-proveblue-100311790/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Methylthioninium chloride Proveblue. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 11.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/methylthioninium-chloride-proveblue-100311790/
Połączenie przeciwwskazaneTetryzolina+ DuloksetynaNie stosuj tetryzoliny u pacjenta przyjmującego duloksetynę.Nie stosuj kropli z tetryzoliną, gdy przyjmujesz duloksetynę, i zapytaj farmaceutę o krople bez substancji obkurczającej naczynia.szybki (godziny)teoretyczne
Połączenie przeciwwskazane
Nie stosuj kropli z tetryzoliną, gdy przyjmujesz duloksetynę, i zapytaj farmaceutę o krople bez substancji obkurczającej naczynia.
Krople obkurczające naczynia w oku i duloksetyna mogą razem podnieść ciśnienie krwi. Część kropli przedostaje się z oka do krwi, a duloksetyna sama może podwyższać ciśnienie. Tych leków nie łączy się ze sobą.
Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się
- silny ból głowy
- kołatanie serca lub szybkie bicie serca
- zawroty głowy
- ból w klatce piersiowej
- nagłe zaburzenia widzenia
- ChPL
- przeciwwskazane
- Mechanizm
- PD – sumowanie
- Początek
- szybki (godziny)
- Dowody
- teoretyczne
Postępowanie
Nie stosuj tetryzoliny u pacjenta przyjmującego duloksetynę[1][2]. W zaczerwienieniu oka wybierz krople bez substancji obkurczającej naczynia, a w alergicznym zapaleniu spojówek krople przeciwhistaminowe. Jeśli tetryzolina została już zastosowana, odstaw ją i skontroluj ciśnienie tętnicze oraz tętno.
Skutek kliniczny
Jednoczesne stosowanie może nasilać działanie zwężające naczynia krwionośne i podwyższać ciśnienie tętnicze[1]. Duloksetyna sama może podwyższać ciśnienie, a u chorych z niekontrolowanym nadciśnieniem istnieje ryzyko przełomu nadciśnieniowego[3]. Możliwe są też przyspieszenie czynności serca, kołatanie serca i ból głowy.
Mechanizm
Tetryzolina pobudza receptory alfa-adrenergiczne i obkurcza naczynia krwionośne. Po wkropleniu do worka spojówkowego część dawki wchłania się do krążenia. Duloksetyna hamuje wychwyt zwrotny noradrenaliny i serotoniny, co zwiększa napięcie układu współczulnego i może podwyższać ciśnienie tętnicze. Oba działania sumują się w kierunku skurczu naczyń i wzrostu ciśnienia. Tetryzoliny nie stosuje się z lekami przeciwdepresyjnymi i innymi lekami, które mogą podwyższać ciśnienie tętnicze, ponieważ nasila się wtedy działanie zwężające naczynia[1][2].
Metabolizm i transportery
Monitorować
- ciśnienie tętnicze
- tętno
- ból głowy i kołatanie serca
Bezpieczniejsze alternatywy
hialuronian sodu (krople nawilżające)olopatadyna (krople do oczu)ketotifen (krople do oczu)
Źródła
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Starazolin Free 0,5 mg/mL, krople do oczu, roztwór. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 11.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/starazolin-free-100381252/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Starazolin redFREE 0,5 mg/ml, krople do oczu, roztwór. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 11.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/starazolin-redfree-100439260/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Dulxetenon 30 mg, kapsułki dojelitowe, twarde. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/dulxetenon-100406147/
- U.S. Food and Drug Administration. For Healthcare Professionals: FDA’s Examples of Drugs that Interact with CYP Enzymes and Transporter Systems. [dostęp 12.10.2026]. Dostępne na: fda.gov
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Dulxetenon. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 12.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/dulxetenon-100406147/
Połączenie przeciwwskazaneTetryzolina+ LinezolidTetryzoliny nie stosuje się w trakcie leczenia linezolidem.Nie używaj kropli z tetryzoliną podczas leczenia linezolidem i zapytaj farmaceutę o krople, które nie obkurczają naczyń.szybki (godziny)teoretyczne
Połączenie przeciwwskazane
Nie używaj kropli z tetryzoliną podczas leczenia linezolidem i zapytaj farmaceutę o krople, które nie obkurczają naczyń.
Kropli do oczu z tetryzoliną nie stosuj w czasie leczenia linezolidem. Linezolid to antybiotyk, który może podnosić ciśnienie krwi i nasilać działanie leków obkurczających naczynia. Tetryzolina obkurcza naczynia i po wchłonięciu do krwi także może podnieść ciśnienie. Razem mogą spowodować niebezpieczny wzrost ciśnienia.
Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się
- silny, nagły ból głowy
- kołatanie serca lub bardzo szybkie tętno
- ucisk w klatce piersiowej
- zaburzenia widzenia, nudności, niepokój
- ChPL
- przeciwwskazane
- Mechanizm
- PD – sumowanie, PD – synergizm
- Początek
- szybki (godziny)
- Dowody
- teoretyczne
Postępowanie
Tetryzoliny nie stosuje się w trakcie leczenia linezolidem.[1][2] Linezolidu nie podaje się pacjentom przyjmującym leki o bezpośrednim lub pośrednim działaniu sympatykomimetycznym, chyba że zapewniona jest ścisła obserwacja i monitorowanie ciśnienia tętniczego.[3][4][5] Pacjentowi leczonemu linezolidem należy zaproponować krople bez działania obkurczającego naczynia, dobrane do przyczyny zaczerwienienia oka. Jeśli tetryzolina została już użyta, należy skontrolować ciśnienie tętnicze i pouczyć pacjenta o objawach jego gwałtownego wzrostu.
Skutek kliniczny
Połączenie może nasilić zwężenie naczyń i spowodować wzrost ciśnienia tętniczego, z bólem głowy, kołataniem serca i w skrajnych przypadkach przełomem nadciśnieniowym.[1] Ryzyko jest największe u osób z nadciśnieniem, chorobą wieńcową, nadczynnością tarczycy lub guzem chromochłonnym nadnerczy oraz przy stosowaniu kropli częściej lub dłużej niż zalecono.
Mechanizm
Linezolid jest odwracalnym, nieselektywnym inhibitorem monoaminooksydazy i sam podnosi ciśnienie tętnicze.[3] Tetryzolina jest sympatykomimetykiem pobudzającym receptory alfa-adrenergiczne, który po wchłonięciu do krążenia zwęża naczynia i podnosi ciśnienie. Zahamowanie monoaminooksydazy nasila działanie leków sympatykomimetycznych, a oba leki sumują działanie presyjne. U zdrowych ochotników linezolid z pseudoefedryną lub fenylopropanolaminą zwiększał ciśnienie skurczowe o 30–40 mmHg wobec 11–15 mmHg po samym linezolidzie i 14–18 mmHg po samym sympatykomimetyku.[3] Dla tetryzoliny podobnych badań nie przeprowadzono, a interakcja wynika z mechanizmu i działania grupy.
Monitorować
- ciśnienie tętnicze
- tętno
- ból głowy, kołatanie serca
Bezpieczniejsze alternatywy
ketotifen (krople do oczu)olopatadyna (krople do oczu)azelastyna (krople do oczu)kromoglikan sodu (krople do oczu)hialuronian sodu (krople nawilżające)
Kiedy ocena się zmienia
| Krople do oczu w zalecanej dawcedroga podania · tetryzolina | ryzyko maleje | Przy krótkim stosowaniu kropli do oczu w zalecanej dawce wchłanianie ogólnoustrojowe jest niewielkie, więc realne ryzyko przełomu nadciśnieniowego jest mniejsze. Połączenie pozostaje przeciwwskazane. |
| Częściej lub dłużej niż zalecono albo przypadkowe połknięciedawka · tetryzolina | ryzyko rośnie | Nadużywanie kropli lub przypadkowe połknięcie tetryzoliny zwiększa jej stężenie we krwi i ryzyko gwałtownego wzrostu ciśnienia przy jednoczesnym leczeniu linezolidem. |
Źródła
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Starazolin Free 0,5 mg/mL, krople do oczu, roztwór. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 11.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/starazolin-free-100381252/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Starazolin redFREE 0,5 mg/ml, krople do oczu, roztwór. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 11.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/starazolin-redfree-100439260/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Zyvoxid 600 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/zyvoxid-100106340/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Linezolid Krka 600 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 11.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/linezolid-krka-100339735/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Linezolid Polpharma 600 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 11.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/linezolid-polpharma-100345345/
Połączenie przeciwwskazaneTetryzolina+ RasagilinaNie stosuj kropli z tetryzoliną u pacjenta leczonego rasagiliną.Nie stosuj kropli z tetryzoliną, gdy przyjmujesz rasagilinę, i zapytaj farmaceutę o krople nawilżające lub przeciwalergiczne.szybki (godziny)teoretyczne
Połączenie przeciwwskazane
Nie stosuj kropli z tetryzoliną, gdy przyjmujesz rasagilinę, i zapytaj farmaceutę o krople nawilżające lub przeciwalergiczne.
Krople z tetryzoliną, stosowane na zaczerwienione oczy, zwężają naczynia krwionośne. Rasagilina, lek na chorobę Parkinsona, może nasilać to działanie i podnosić ciśnienie krwi. Tych leków nie należy stosować razem. Inne krople obkurczające naczynia w oku działają podobnie.
Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się
- silny, nagły ból głowy
- kołatanie serca
- ból w klatce piersiowej
- bardzo wysokie ciśnienie krwi
- zaburzenia widzenia
- ChPL
- przeciwwskazane
- Mechanizm
- PD – synergizm
- Początek
- szybki (godziny)
- Dowody
- teoretyczne
Postępowanie
Nie stosuj kropli z tetryzoliną u pacjenta leczonego rasagiliną.[1][2] Rasagiliny nie łączy się z lekami sympatykomimetycznymi zmniejszającymi przekrwienie.[3] Przy zaczerwienieniu i podrażnieniu oka zaproponuj krople nawilżające bez składnika obkurczającego naczynia, a przy objawach alergicznych przeciwhistaminowe krople do oczu.
Skutek kliniczny
Możliwe nasilenie działania zwężającego naczynia i wzrost ciśnienia tętniczego.[1] Przy hamowaniu MAO opisywano interakcje z sympatykomimetykami, a skrajnym skutkiem nieselektywnego hamowania MAO jest przełom nadciśnieniowy.[3]
Mechanizm
Tetryzolina jest sympatykomimetykiem z grupy pochodnych imidazoliny, który pobudza receptory alfa-adrenergiczne i zwęża naczynia krwionośne. Rasagilina hamuje monoaminooksydazę, a inhibitory MAO nasilają działanie leków sympatykomimetycznych, w tym zwężające naczynia i podwyższające ciśnienie tętnicze.[1][3] Przy podaniu do oka wchłanianie ogólnoustrojowe tetryzoliny jest niewielkie, ale nie można go wykluczyć, zwłaszcza przy częstym lub długotrwałym stosowaniu.
Metabolizm i transportery
- Rasagilina: wrażliwy substrat CYP1A2[4]
Monitorować
- ciśnienie tętnicze
- tętno
- ból głowy
Bezpieczniejsze alternatywy
Kiedy ocena się zmienia
| Do okadroga podania · tetryzolina | ryzyko maleje | Podanie do worka spojówkowego daje niewielką ekspozycję ogólnoustrojową, co zmniejsza ryzyko istotnego wzrostu ciśnienia, ale nie znosi przeciwwskazania. |
| Stosowanie częste lub dłuższe niż kilka dniczas leczenia · tetryzolina | ryzyko rośnie | Częste zakraplanie i dłuższe stosowanie zwiększa ilość tetryzoliny wchłanianej do krwi, a tym samym ryzyko nasilenia działania presyjnego przy hamowaniu MAO. |
Źródła
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Starazolin Free 0,5 mg/mL, krople do oczu, roztwór. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 11.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/starazolin-free-100381252/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Starazolin redFREE 0,5 mg/ml, krople do oczu, roztwór. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 11.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/starazolin-redfree-100439260/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Azilect 1 mg, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/azilect-100105492/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Azilect. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 12.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/azilect-100105492/
Oznaczenia na tej stronie
- Połączenie przeciwwskazaneNie łączyć
- Niekorzystna interakcjaUnikać albo zmienić sposób stosowania
- Interakcja o niejasnym znaczeniuPoinformować pacjenta o możliwych objawach
- Interakcja nieistotna klinicznieMożna łączyć
- Korzystna interakcjaPołączenie celowe
Klasyfikacja ryzyka według podręcznika „Istotne interakcje leków. Praktyczny przewodnik”, wyd. II.