Tetryzolina – interakcje

18 opisanych interakcji z lekami. Marki: Visine Classic, Starazolin, Starazolin Free, Starazolin redFREE.

9 przeciwwskazane · 3 niekorzystne · 3 niejasne · 3 nieistotne

Interakcje z innymi lekami 18

Jaki opis pokazać?

Połączenie przeciwwskazane9

Połączenie przeciwwskazaneTetryzolina+ MetylotioniniowaNie stosuj tetryzoliny u pacjenta, który otrzymuje chlorek metylotioniniowy.Nie używaj kropli z tetryzoliną, gdy dostajesz chlorek metylotioniniowy, i zapytaj farmaceutę o inne krople na zaczerwienienie oczu.szybki (godziny)teoretyczne

Połączenie przeciwwskazane

Nie używaj kropli z tetryzoliną, gdy dostajesz chlorek metylotioniniowy, i zapytaj farmaceutę o inne krople na zaczerwienienie oczu.

Krople do oczu z tetryzoliną zwężają naczynia krwionośne, a chlorek metylotioniniowy, niebieski lek podawany zwykle w szpitalu w kroplówce, może to działanie nasilać. Razem mogą podnieść ciśnienie krwi i obciążyć serce. Tych leków nie łączy się ze sobą.

Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się

silny ból głowy
kołatanie serca lub nierówne bicie serca
zawroty głowy
ból w klatce piersiowej

ChPL: przeciwwskazane
Mechanizm: PD – synergizm
Początek: szybki (godziny)
Dowody: teoretyczne

Postępowanie

Nie stosuj tetryzoliny u pacjenta, który otrzymuje chlorek metylotioniniowy^[1]^[2]. Jeśli pacjent stosował krople do oka przed podaniem chlorku metylotioniniowego, należy je odstawić i kontrolować ciśnienie tętnicze oraz tętno. Do czasu ustąpienia działania chlorku metylotioniniowego lepiej sięgnąć po krople bez działania obkurczającego naczynia.

Skutek kliniczny

Możliwy jest wzrost ciśnienia tętniczego i nasilenie skutków skurczu naczyń, takich jak ból głowy, kołatanie serca czy zaburzenia rytmu. Ryzyko jest największe u osób z chorobą serca, nadciśnieniem tętniczym lub przy stosowaniu kropli częściej niż zalecono.

Mechanizm

Tetryzoliny nie stosuje się u osób przyjmujących inhibitory monoaminooksydazy, ponieważ połączenie może nasilać skurcz naczyń i podwyższać ciśnienie tętnicze^[1]^[2]. Chlorek metylotioniniowy jest silnym odwracalnym inhibitorem monoaminooksydazy^[3]. Tetryzolina jest bezpośrednim agonistą receptorów alfa-adrenergicznych, a po podaniu do oka niewielka jej część może przechodzić do krążenia ogólnego, więc nasilenie działania presyjnego przy zahamowaniu rozkładu amin katecholowych jest możliwe, choć wynika głównie z mechanizmu.

Metabolizm i transportery

Metylotioniniowa: silny inhibitor MATE1^[4], silny inhibitor MATE2-K^[4], silny inhibitor OCT2^[4], inhibitor P-gp^[4], induktor CYP1A2^[4], substrat P-gp^[4]

Monitorować

ciśnienie tętnicze
tętno i rytm serca
ból głowy, kołatanie serca

Bezpieczniejsze alternatywy

kwas hialuronowy ketotifen olopatadyna azelastyna

Źródła

Charakterystyka Produktu Leczniczego Starazolin Free 0,5 mg/mL, krople do oczu, roztwór. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 11.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/starazolin-free-100381252/
Charakterystyka Produktu Leczniczego Starazolin redFREE 0,5 mg/ml, krople do oczu, roztwór. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 11.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/starazolin-redfree-100439260/
Charakterystyka Produktu Leczniczego Methylthioninium chloride Proveblue 5 mg/ml, roztwór do wstrzykiwań. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 09.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/methylthioninium-chloride-proveblue-100311790/
Charakterystyka Produktu Leczniczego Methylthioninium chloride Proveblue. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 11.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/methylthioninium-chloride-proveblue-100311790/

Pełny opis tej pary

Połączenie przeciwwskazaneTetryzolina+ DuloksetynaNie stosuj tetryzoliny u pacjenta przyjmującego duloksetynę.Nie stosuj kropli z tetryzoliną, gdy przyjmujesz duloksetynę, i zapytaj farmaceutę o krople bez substancji obkurczającej naczynia.szybki (godziny)teoretyczne

Połączenie przeciwwskazane

Nie stosuj kropli z tetryzoliną, gdy przyjmujesz duloksetynę, i zapytaj farmaceutę o krople bez substancji obkurczającej naczynia.

Krople obkurczające naczynia w oku i duloksetyna mogą razem podnieść ciśnienie krwi. Część kropli przedostaje się z oka do krwi, a duloksetyna sama może podwyższać ciśnienie. Tych leków nie łączy się ze sobą.

Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się

silny ból głowy
kołatanie serca lub szybkie bicie serca
zawroty głowy
ból w klatce piersiowej
nagłe zaburzenia widzenia

ChPL: przeciwwskazane
Mechanizm: PD – sumowanie
Początek: szybki (godziny)
Dowody: teoretyczne

Postępowanie

Nie stosuj tetryzoliny u pacjenta przyjmującego duloksetynę^[1]^[2]. W zaczerwienieniu oka wybierz krople bez substancji obkurczającej naczynia, a w alergicznym zapaleniu spojówek krople przeciwhistaminowe. Jeśli tetryzolina została już zastosowana, odstaw ją i skontroluj ciśnienie tętnicze oraz tętno.

Skutek kliniczny

Jednoczesne stosowanie może nasilać działanie zwężające naczynia krwionośne i podwyższać ciśnienie tętnicze^[1]. Duloksetyna sama może podwyższać ciśnienie, a u chorych z niekontrolowanym nadciśnieniem istnieje ryzyko przełomu nadciśnieniowego^[3]. Możliwe są też przyspieszenie czynności serca, kołatanie serca i ból głowy.

Mechanizm

Tetryzolina pobudza receptory alfa-adrenergiczne i obkurcza naczynia krwionośne. Po wkropleniu do worka spojówkowego część dawki wchłania się do krążenia. Duloksetyna hamuje wychwyt zwrotny noradrenaliny i serotoniny, co zwiększa napięcie układu współczulnego i może podwyższać ciśnienie tętnicze. Oba działania sumują się w kierunku skurczu naczyń i wzrostu ciśnienia. Tetryzoliny nie stosuje się z lekami przeciwdepresyjnymi i innymi lekami, które mogą podwyższać ciśnienie tętnicze, ponieważ nasila się wtedy działanie zwężające naczynia^[1]^[2].

Metabolizm i transportery

Duloksetyna: umiarkowany inhibitor CYP2D6^[4], wrażliwy substrat CYP1A2^[4], substrat CYP2D6^[5]

Monitorować

ciśnienie tętnicze
tętno
ból głowy i kołatanie serca

Bezpieczniejsze alternatywy

hialuronian sodu (krople nawilżające)olopatadyna (krople do oczu)ketotifen (krople do oczu)

Źródła

Charakterystyka Produktu Leczniczego Starazolin Free 0,5 mg/mL, krople do oczu, roztwór. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 11.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/starazolin-free-100381252/
Charakterystyka Produktu Leczniczego Starazolin redFREE 0,5 mg/ml, krople do oczu, roztwór. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 11.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/starazolin-redfree-100439260/
Charakterystyka Produktu Leczniczego Dulxetenon 30 mg, kapsułki dojelitowe, twarde. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/dulxetenon-100406147/
U.S. Food and Drug Administration. For Healthcare Professionals: FDA’s Examples of Drugs that Interact with CYP Enzymes and Transporter Systems. [dostęp 12.10.2026]. Dostępne na: fda.gov
Charakterystyka Produktu Leczniczego Dulxetenon. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 12.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/dulxetenon-100406147/

Pełny opis tej pary

Połączenie przeciwwskazaneTetryzolina+ LinezolidTetryzoliny nie stosuje się w trakcie leczenia linezolidem.Nie używaj kropli z tetryzoliną podczas leczenia linezolidem i zapytaj farmaceutę o krople, które nie obkurczają naczyń.szybki (godziny)teoretyczne

Połączenie przeciwwskazane

Nie używaj kropli z tetryzoliną podczas leczenia linezolidem i zapytaj farmaceutę o krople, które nie obkurczają naczyń.

Kropli do oczu z tetryzoliną nie stosuj w czasie leczenia linezolidem. Linezolid to antybiotyk, który może podnosić ciśnienie krwi i nasilać działanie leków obkurczających naczynia. Tetryzolina obkurcza naczynia i po wchłonięciu do krwi także może podnieść ciśnienie. Razem mogą spowodować niebezpieczny wzrost ciśnienia.

Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się

silny, nagły ból głowy
kołatanie serca lub bardzo szybkie tętno
ucisk w klatce piersiowej
zaburzenia widzenia, nudności, niepokój

ChPL: przeciwwskazane
Mechanizm: PD – sumowanie, PD – synergizm
Początek: szybki (godziny)
Dowody: teoretyczne

Postępowanie

Tetryzoliny nie stosuje się w trakcie leczenia linezolidem.^[1]^[2] Linezolidu nie podaje się pacjentom przyjmującym leki o bezpośrednim lub pośrednim działaniu sympatykomimetycznym, chyba że zapewniona jest ścisła obserwacja i monitorowanie ciśnienia tętniczego.^[3]^[4]^[5] Pacjentowi leczonemu linezolidem należy zaproponować krople bez działania obkurczającego naczynia, dobrane do przyczyny zaczerwienienia oka. Jeśli tetryzolina została już użyta, należy skontrolować ciśnienie tętnicze i pouczyć pacjenta o objawach jego gwałtownego wzrostu.

Skutek kliniczny

Połączenie może nasilić zwężenie naczyń i spowodować wzrost ciśnienia tętniczego, z bólem głowy, kołataniem serca i w skrajnych przypadkach przełomem nadciśnieniowym.^[1] Ryzyko jest największe u osób z nadciśnieniem, chorobą wieńcową, nadczynnością tarczycy lub guzem chromochłonnym nadnerczy oraz przy stosowaniu kropli częściej lub dłużej niż zalecono.

Mechanizm

Linezolid jest odwracalnym, nieselektywnym inhibitorem monoaminooksydazy i sam podnosi ciśnienie tętnicze.^[3] Tetryzolina jest sympatykomimetykiem pobudzającym receptory alfa-adrenergiczne, który po wchłonięciu do krążenia zwęża naczynia i podnosi ciśnienie. Zahamowanie monoaminooksydazy nasila działanie leków sympatykomimetycznych, a oba leki sumują działanie presyjne. U zdrowych ochotników linezolid z pseudoefedryną lub fenylopropanolaminą zwiększał ciśnienie skurczowe o 30–40 mmHg wobec 11–15 mmHg po samym linezolidzie i 14–18 mmHg po samym sympatykomimetyku.^[3] Dla tetryzoliny podobnych badań nie przeprowadzono, a interakcja wynika z mechanizmu i działania grupy.

Monitorować

ciśnienie tętnicze
tętno
ból głowy, kołatanie serca

Bezpieczniejsze alternatywy

ketotifen (krople do oczu)olopatadyna (krople do oczu)azelastyna (krople do oczu)kromoglikan sodu (krople do oczu)hialuronian sodu (krople nawilżające)

Kiedy ocena się zmienia

Krople do oczu w zalecanej dawcedroga podania · tetryzolina	ryzyko maleje	Przy krótkim stosowaniu kropli do oczu w zalecanej dawce wchłanianie ogólnoustrojowe jest niewielkie, więc realne ryzyko przełomu nadciśnieniowego jest mniejsze. Połączenie pozostaje przeciwwskazane.
Częściej lub dłużej niż zalecono albo przypadkowe połknięciedawka · tetryzolina	ryzyko rośnie	Nadużywanie kropli lub przypadkowe połknięcie tetryzoliny zwiększa jej stężenie we krwi i ryzyko gwałtownego wzrostu ciśnienia przy jednoczesnym leczeniu linezolidem.

Źródła

Charakterystyka Produktu Leczniczego Starazolin Free 0,5 mg/mL, krople do oczu, roztwór. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 11.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/starazolin-free-100381252/
Charakterystyka Produktu Leczniczego Starazolin redFREE 0,5 mg/ml, krople do oczu, roztwór. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 11.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/starazolin-redfree-100439260/
Charakterystyka Produktu Leczniczego Zyvoxid 600 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/zyvoxid-100106340/
Charakterystyka Produktu Leczniczego Linezolid Krka 600 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 11.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/linezolid-krka-100339735/
Charakterystyka Produktu Leczniczego Linezolid Polpharma 600 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 11.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/linezolid-polpharma-100345345/

Pełny opis tej pary

Połączenie przeciwwskazaneTetryzolina+ MidodrynaNie stosuj tetryzoliny u pacjenta przyjmującego midodrynę.Nie stosuj kropli z tetryzoliną, gdy przyjmujesz midodrynę, i zapytaj farmaceutę o krople nawilżające lub przeciwalergiczne bez tej substancji.szybki (godziny)teoretyczne

Połączenie przeciwwskazane

Nie stosuj kropli z tetryzoliną, gdy przyjmujesz midodrynę, i zapytaj farmaceutę o krople nawilżające lub przeciwalergiczne bez tej substancji.

Midodryna podnosi ciśnienie krwi, a krople do oczu z tetryzoliną obkurczają naczynia i część leku może przedostać się do krwi. Razem mogą za bardzo podnieść ciśnienie i spowolnić pracę serca. Tych leków nie łączy się ze sobą.

Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się

silny ból głowy, zwłaszcza po położeniu się
kołatanie serca albo wyraźnie wolne tętno
uczucie pulsowania w głowie lub uszach
zaburzenia widzenia
ból w klatce piersiowej

ChPL: przeciwwskazane
Mechanizm: PD – sumowanie
Początek: szybki (godziny)
Dowody: teoretyczne

Postępowanie

Nie stosuj tetryzoliny u pacjenta przyjmującego midodrynę. Tetryzoliny nie stosuje się u osób przyjmujących leki, które mogą podwyższać ciśnienie tętnicze.^[1]^[2] Na zaczerwienienie i podrażnienie oka zaproponuj krople nawilżające bez substancji obkurczającej naczynia, a przy objawach alergicznych krople przeciwhistaminowe. Jeśli pacjent już zakropił tetryzolinę, zalecaj kontrolę ciśnienia i tętna oraz pilny kontakt z lekarzem przy objawach nadciśnienia.

Skutek kliniczny

Sumowanie działania obkurczającego naczynia może prowadzić do nadmiernego wzrostu ciśnienia tętniczego, zwłaszcza w pozycji leżącej, oraz do odruchowej bradykardii. Ryzyko jest największe przy częstym lub długotrwałym zakraplaniu, u osób starszych i u pacjentów ze współistniejącą chorobą serca.

Mechanizm

Midodryna jest prolekiem, którego aktywny metabolit pobudza receptory alfa1-adrenergiczne w naczyniach i podnosi ciśnienie tętnicze. Tetryzolina jest sympatykomimetykiem alfa-adrenergicznym, który obkurcza naczynia spojówki, a po spłynięciu przez kanał nosowo-łzowy i wchłonięciu z błony śluzowej może działać ogólnoustrojowo. Midodryny nie łączy się z lekami sympatykomimetycznymi i innymi substancjami obkurczającymi naczynia, ponieważ grozi to znacznym wzrostem ciśnienia krwi.^[3] Tetryzolina podana razem z innymi lekami podwyższającymi ciśnienie nasila skurcz naczyń i podnosi ciśnienie tętnicze.^[1]

Metabolizm i transportery

Midodryna: inhibitor CYP2D6^[4]

Monitorować

ciśnienie tętnicze, także w pozycji leżącej
tętno (bradykardia)
ból głowy, kołatanie serca, zaburzenia widzenia

Bezpieczniejsze alternatywy

hialuronian sodu (krople nawilżające)ketotyfen (krople do oczu)olopatadyna (krople do oczu)

Źródła

Charakterystyka Produktu Leczniczego Starazolin Free 0,5 mg/mL, krople do oczu, roztwór. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 11.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/starazolin-free-100381252/
Charakterystyka Produktu Leczniczego Starazolin redFREE 0,5 mg/ml, krople do oczu, roztwór. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 11.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/starazolin-redfree-100439260/
Charakterystyka Produktu Leczniczego Gutron 2,5 mg, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/gutron-100027674/
Charakterystyka Produktu Leczniczego Gutron. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 12.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/gutron-100027674/

Pełny opis tej pary

Połączenie przeciwwskazaneTetryzolina+ RasagilinaNie stosuj kropli z tetryzoliną u pacjenta leczonego rasagiliną.Nie stosuj kropli z tetryzoliną, gdy przyjmujesz rasagilinę, i zapytaj farmaceutę o krople nawilżające lub przeciwalergiczne.szybki (godziny)teoretyczne

Połączenie przeciwwskazane

Nie stosuj kropli z tetryzoliną, gdy przyjmujesz rasagilinę, i zapytaj farmaceutę o krople nawilżające lub przeciwalergiczne.

Krople z tetryzoliną, stosowane na zaczerwienione oczy, zwężają naczynia krwionośne. Rasagilina, lek na chorobę Parkinsona, może nasilać to działanie i podnosić ciśnienie krwi. Tych leków nie należy stosować razem. Inne krople obkurczające naczynia w oku działają podobnie.

Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się

silny, nagły ból głowy
kołatanie serca
ból w klatce piersiowej
bardzo wysokie ciśnienie krwi
zaburzenia widzenia

ChPL: przeciwwskazane
Mechanizm: PD – synergizm
Początek: szybki (godziny)
Dowody: teoretyczne

Postępowanie

Nie stosuj kropli z tetryzoliną u pacjenta leczonego rasagiliną.^[1]^[2] Rasagiliny nie łączy się z lekami sympatykomimetycznymi zmniejszającymi przekrwienie.^[3] Przy zaczerwienieniu i podrażnieniu oka zaproponuj krople nawilżające bez składnika obkurczającego naczynia, a przy objawach alergicznych przeciwhistaminowe krople do oczu.

Skutek kliniczny

Możliwe nasilenie działania zwężającego naczynia i wzrost ciśnienia tętniczego.^[1] Przy hamowaniu MAO opisywano interakcje z sympatykomimetykami, a skrajnym skutkiem nieselektywnego hamowania MAO jest przełom nadciśnieniowy.^[3]

Mechanizm

Tetryzolina jest sympatykomimetykiem z grupy pochodnych imidazoliny, który pobudza receptory alfa-adrenergiczne i zwęża naczynia krwionośne. Rasagilina hamuje monoaminooksydazę, a inhibitory MAO nasilają działanie leków sympatykomimetycznych, w tym zwężające naczynia i podwyższające ciśnienie tętnicze.^[1]^[3] Przy podaniu do oka wchłanianie ogólnoustrojowe tetryzoliny jest niewielkie, ale nie można go wykluczyć, zwłaszcza przy częstym lub długotrwałym stosowaniu.

Metabolizm i transportery

Rasagilina: wrażliwy substrat CYP1A2^[4]

Monitorować

ciśnienie tętnicze
tętno
ból głowy

Bezpieczniejsze alternatywy

kwas hialuronowyketotyfenolopatadyna azelastyna

Kiedy ocena się zmienia

Do okadroga podania · tetryzolina	ryzyko maleje	Podanie do worka spojówkowego daje niewielką ekspozycję ogólnoustrojową, co zmniejsza ryzyko istotnego wzrostu ciśnienia, ale nie znosi przeciwwskazania.
Stosowanie częste lub dłuższe niż kilka dniczas leczenia · tetryzolina	ryzyko rośnie	Częste zakraplanie i dłuższe stosowanie zwiększa ilość tetryzoliny wchłanianej do krwi, a tym samym ryzyko nasilenia działania presyjnego przy hamowaniu MAO.

Źródła

Charakterystyka Produktu Leczniczego Starazolin Free 0,5 mg/mL, krople do oczu, roztwór. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 11.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/starazolin-free-100381252/
Charakterystyka Produktu Leczniczego Starazolin redFREE 0,5 mg/ml, krople do oczu, roztwór. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 11.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/starazolin-redfree-100439260/
Charakterystyka Produktu Leczniczego Azilect 1 mg, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/azilect-100105492/
Charakterystyka Produktu Leczniczego Azilect. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 12.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/azilect-100105492/

Pełny opis tej pary

Połączenie przeciwwskazaneTetryzolina+ WenlafaksynaTetryzoliny nie stosuje się u osób przyjmujących leki, które mogą podwyższać ciśnienie tętnicze, a do tej grupy należy wenlafaksyna.Nie stosuj kropli z tetryzoliną, gdy przyjmujesz wenlafaksynę, i zapytaj farmaceutę o inne krople na zaczerwienienie lub alergię oczu.szybki (godziny)teoretyczne

Połączenie przeciwwskazane

Nie stosuj kropli z tetryzoliną, gdy przyjmujesz wenlafaksynę, i zapytaj farmaceutę o inne krople na zaczerwienienie lub alergię oczu.

Krople z tetryzoliną obkurczają naczynia krwionośne i mogą podnosić ciśnienie krwi. Wenlafaksyna także może podwyższać ciśnienie. Razem mogą je podnieść bardziej, dlatego tych leków nie należy łączyć.

Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się

silny ból głowy
kołatanie serca
wysokie ciśnienie krwi
ból w klatce piersiowej
zaburzenia widzenia

ChPL: przeciwwskazane
Mechanizm: PD – sumowanie
Początek: szybki (godziny)
Dowody: teoretyczne

Postępowanie

Tetryzoliny nie stosuje się u osób przyjmujących leki, które mogą podwyższać ciśnienie tętnicze, a do tej grupy należy wenlafaksyna^[1]^[2]. Przy zaczerwienieniu oka u pacjenta leczonego wenlafaksyną wybierz krople bez działania obkurczającego naczynia, a przy objawach alergicznych krople przeciwhistaminowe lub stabilizujące komórki tuczne. Jeśli pacjent już zastosował tetryzolinę, zaleć jej odstawienie i kontrolę ciśnienia przy wystąpieniu bólu głowy lub kołatania serca.

Skutek kliniczny

Możliwy wzrost ciśnienia tętniczego i nasilenie skurczu naczyń, a u osób z chorobą serca lub nadciśnieniem ryzyko jego dekompensacji. Przy prawidłowym stosowaniu kropli do oczu wchłanianie układowe tetryzoliny jest małe, więc ryzyko u zdrowej osoby jest niskie, ale rośnie przy częstym lub długotrwałym zakraplaniu.

Mechanizm

Tetryzolina jest agonistą receptorów alfa-adrenergicznych i obkurcza naczynia krwionośne, a jej działanie naczyniozwężające i presyjne może się nasilać przy jednoczesnym stosowaniu leków podwyższających ciśnienie tętnicze^[1]. Wenlafaksyna hamuje wychwyt zwrotny noradrenaliny i może podwyższać ciśnienie tętnicze, zwłaszcza w większych dawkach. Oba efekty sumują się farmakodynamicznie.

Metabolizm i transportery

Wenlafaksyna: słaby inhibitor CYP2D6^[3], substrat CYP2D6^[3], drugorzędny szlak substrat CYP3A4^[3]

Monitorować

ciśnienie tętnicze
tętno
ból głowy i kołatanie serca

Bezpieczniejsze alternatywy

kwas kromoglikanowy ketotifen olopatadyna azelastyna

Kiedy ocena się zmienia

Dawki wyższe niż początkowedawka · wenlafaksyna	ryzyko rośnie	Działanie presyjne wenlafaksyny zależy od dawki, więc przy większych dawkach ryzyko sumowania się wzrostu ciśnienia jest większe.
Donosowadroga podania · tetryzolina	ryzyko rośnie	Podanie tetryzoliny do nosa daje większe wchłanianie układowe niż zakraplanie do oka, co zwiększa ryzyko wzrostu ciśnienia.

Źródła

Charakterystyka Produktu Leczniczego Starazolin Free 0,5 mg/mL, krople do oczu, roztwór. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 11.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/starazolin-free-100381252/
Charakterystyka Produktu Leczniczego Starazolin redFREE 0,5 mg/ml, krople do oczu, roztwór. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 11.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/starazolin-redfree-100439260/
Charakterystyka Produktu Leczniczego Oriven. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 12.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/oriven-100158962/

Pełny opis tej pary

Połączenie przeciwwskazaneTetryzolina+ SafinamidNie stosuj tetryzoliny u pacjenta leczonego safinamidem.Nie stosuj kropli z tetryzoliną, gdy przyjmujesz safinamid, i zapytaj farmaceutę o krople nawilżające bez substancji obkurczającej naczynia.szybki (godziny)teoretyczne

Połączenie przeciwwskazane

Nie stosuj kropli z tetryzoliną, gdy przyjmujesz safinamid, i zapytaj farmaceutę o krople nawilżające bez substancji obkurczającej naczynia.

Krople z tetryzoliną zmniejszają zaczerwienienie oczu, bo obkurczają naczynia krwionośne. Safinamid, lek stosowany w chorobie Parkinsona, może nasilać to działanie i podnosić ciśnienie krwi. Tych leków nie stosuje się razem.

Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się

silny, nagły ból głowy
kołatanie serca
bardzo wysokie ciśnienie krwi
ból w klatce piersiowej
nudności lub wymioty
zaburzenia widzenia

ChPL: przeciwwskazane
Mechanizm: PD – synergizm
Początek: szybki (godziny)
Dowody: teoretyczne

Postępowanie

Nie stosuj tetryzoliny u pacjenta leczonego safinamidem.^[1]^[2] Leki sympatykomimetyczne obkurczające naczynia, także te podawane do nosa, łączy się z safinamidem tylko z zachowaniem ostrożności.^[3] Przy podrażnieniu oka zaproponuj krople nawilżające bez substancji obkurczającej naczynia, a przy objawach alergicznych przeciwhistaminowe krople do oczu po konsultacji z lekarzem. Jeśli pacjent już zastosował tetryzolinę, zmierz ciśnienie tętnicze i poinformuj go o objawach wymagających pilnej pomocy.

Skutek kliniczny

Możliwy jest wzrost ciśnienia tętniczego, a w skrajnym przypadku przełom nadciśnieniowy.^[1] Przy podaniu do worka spojówkowego wchłanianie ogólnoustrojowe tetryzoliny jest niewielkie, a safinamid hamuje głównie MAO-B, więc ryzyko ciężkiej reakcji jest prawdopodobnie małe, ale nie można go wykluczyć.

Mechanizm

Tetryzolina jest sympatykomimetykiem pobudzającym receptory alfa-adrenergiczne i obkurcza naczynia krwionośne. Safinamid wybiórczo i przemijająco hamuje MAO-B. Inhibitory MAO mogą nasilać działanie obkurczające naczynia leków sympatykomimetycznych i podwyższać ciśnienie tętnicze.^[1]^[3]

Metabolizm i transportery

Safinamid: inhibitor BCRP^[4], inhibitor OATP2B1^[4], substrat CYP3A4^[4]

Monitorować

ciśnienie tętnicze
tętno
ból głowy

Kiedy ocena się zmienia

Donosowodroga podania · tetryzolina

ryzyko rośnie

Tetryzolina podawana do nosa wchłania się ogólnoustrojowo w większym stopniu niż krople do oczu, co zwiększa ryzyko wzrostu ciśnienia tętniczego przy leczeniu safinamidem.

Źródła

Charakterystyka Produktu Leczniczego Starazolin Free 0,5 mg/mL, krople do oczu, roztwór. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 11.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/starazolin-free-100381252/
Charakterystyka Produktu Leczniczego Starazolin redFREE 0,5 mg/ml, krople do oczu, roztwór. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 11.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/starazolin-redfree-100439260/
Charakterystyka Produktu Leczniczego Xadago 50 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 09.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/xadago-100338977/
Charakterystyka Produktu Leczniczego Xadago. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 12.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/xadago-100338977/

Pełny opis tej pary

Połączenie przeciwwskazaneTetryzolina+ EsketaminaNie stosuj tetryzoliny u pacjentów leczonych esketaminą.Nie stosuj kropli z tetryzoliną w czasie leczenia esketaminą i zapytaj farmaceutę o krople nawilżające lub przeciwalergiczne, które nie zwężają naczyń.szybki (godziny)teoretyczne

Połączenie przeciwwskazane

Nie stosuj kropli z tetryzoliną w czasie leczenia esketaminą i zapytaj farmaceutę o krople nawilżające lub przeciwalergiczne, które nie zwężają naczyń.

Krople na zaczerwienienie oczu z tetryzoliną zwężają naczynia krwionośne i mogą podnieść ciśnienie krwi. Esketamina w aerozolu do nosa też podnosi ciśnienie po każdej dawce. Razem mogą podnieść je bardziej niż każdy z tych leków osobno, dlatego nie łączy się ich.

Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się

silny ból głowy
ból lub ucisk w klatce piersiowej
kołatanie serca
nagłe zaburzenia widzenia
duszność

ChPL: przeciwwskazane
Mechanizm: PD – sumowanie
Początek: szybki (godziny)
Dowody: teoretyczne

Postępowanie

Nie stosuj tetryzoliny u pacjentów leczonych esketaminą. Tetryzoliny nie łączy się z lekami, które mogą podwyższać ciśnienie tętnicze, a esketamina do nich należy^[1]^[2]. Gdy pacjent przyjmuje inne leki zwiększające ciśnienie, ciśnienie krwi trzeba uważnie monitorować w trakcie podawania esketaminy^[3]. Przy zaczerwienieniu lub podrażnieniu oczu zaproponuj krople nawilżające, a przy objawach alergicznych krople przeciwhistaminowe bez składnika obkurczającego naczynia.

Skutek kliniczny

Możliwy większy niż zwykle wzrost ciśnienia tętniczego po podaniu esketaminy, szczególnie u pacjentów z chorobą układu krążenia lub nadciśnieniem. U osób, u których wzrost ciśnienia stanowi poważne ryzyko, takie nasilenie może prowadzić do groźnych powikłań sercowo-naczyniowych.

Mechanizm

Tetryzolina pobudza receptory alfa-adrenergiczne i zwęża naczynia krwionośne, a po wchłonięciu do krążenia może podwyższać ciśnienie tętnicze. Esketamina przejściowo zwiększa ciśnienie tętnicze po każdym podaniu. Oba działania presyjne sumują się.

Metabolizm i transportery

Esketamina: słaby induktor CYP3A4^[4], substrat CYP2B6^[4], drugorzędny szlak substrat CYP2C19^[4], drugorzędny szlak substrat CYP2C9^[4], substrat CYP3A4^[4]

Monitorować

ciśnienie tętnicze przed podaniem i po podaniu esketaminy
objawy przełomu nadciśnieniowego (silny ból głowy, ból w klatce piersiowej, zaburzenia widzenia)

Bezpieczniejsze alternatywy

kwas hialuronowyketotyfenolopatadyna

Źródła

Charakterystyka Produktu Leczniczego Starazolin Free 0,5 mg/mL, krople do oczu, roztwór. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 11.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/starazolin-free-100381252/
Charakterystyka Produktu Leczniczego Starazolin redFREE 0,5 mg/ml, krople do oczu, roztwór. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 11.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/starazolin-redfree-100439260/
Charakterystyka Produktu Leczniczego Spravato 28 mg, aerozol do nosa, roztwór. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 12.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/spravato-100427468/
Charakterystyka Produktu Leczniczego Spravato. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 12.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/spravato-100427468/

Pełny opis tej pary

Połączenie przeciwwskazaneTetryzolina+ ErgotaminaNie łącz ergotaminy z tetryzoliną.Jeśli bierzesz ergotaminę, nie stosuj kropli z tetryzoliną i zapytaj farmaceutę o krople nawilżające bez składnika obkurczającego naczynia.szybki (godziny)teoretyczne

Połączenie przeciwwskazane

Jeśli bierzesz ergotaminę, nie stosuj kropli z tetryzoliną i zapytaj farmaceutę o krople nawilżające bez składnika obkurczającego naczynia.

Ergotaminy na migrenę nie łącz z kroplami do oczu z tetryzoliną, które usuwają zaczerwienienie oka. Oba leki obkurczają naczynia krwionośne i mogą podnosić ciśnienie krwi. Razem mogą nasilić to działanie i spowodować niedokrwienie palców, ból w klatce piersiowej albo gwałtowny wzrost ciśnienia.

Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się

zimne, blade lub sine palce rąk albo stóp
drętwienie lub ból palców
ból lub ucisk w klatce piersiowej
silny ból głowy, kołatanie serca
nagły ból oka z zamgleniem widzenia

ChPL: przeciwwskazane
Mechanizm: PD – sumowanie
Początek: szybki (godziny)
Dowody: teoretyczne

Postępowanie

Nie łącz ergotaminy z tetryzoliną. U pacjenta leczonego ergotaminą zaczerwienienie oka łagodzi się kroplami nawilżającymi bez substancji obkurczającej naczynia. Przy utrzymującym się zaczerwienieniu, bólu oka lub zaburzeniach widzenia pacjent powinien zgłosić się do lekarza.

Skutek kliniczny

Możliwe jest nasilenie skurczu naczyń z niedokrwieniem obwodowym, wzrostem ciśnienia tętniczego i niedokrwieniem mięśnia sercowego. Ergotamina w połączeniu z innymi lekami działającymi na naczynia może wywołać zwężenie naczyń obwodowych z bólem i sinicą^[1]. Tetryzolina może dodatkowo rozszerzać źrenicę, co ma znaczenie przy jaskrze, w której przeciwwskazane są oba leki^[1]^[2].

Mechanizm

Oba leki obkurczają naczynia krwionośne, więc ich działania się sumują. Ergotamina jako alkaloid sporyszu działa na receptory alfa-adrenergiczne i serotoninowe naczyń, a tetryzolina jest sympatykomimetykiem pobudzającym receptory alfa-adrenergiczne. Ergotaminy nie stosuje się jednocześnie z lekami zwężającymi naczynia^[1]. Tetryzoliny nie stosuje się u osób przyjmujących leki, które mogą podwyższać ciśnienie tętnicze, ponieważ nasila to skurcz naczyń i wzrost ciśnienia^[2]^[3].

Monitorować

ciśnienie tętnicze
objawy niedokrwienia obwodowego – bladość, sinica, ból i drętwienie palców
ból w klatce piersiowej
ból oka i zaburzenia widzenia

Kiedy ocena się zmienia

Do oczudroga podania · tetryzolina	ryzyko maleje	Przy krótkim stosowaniu kropli do oczu w zalecanej dawce wchłanianie ogólnoustrojowe tetryzoliny jest małe, więc ryzyko jest mniejsze niż przy lekach działających ogólnie. Połączenie pozostaje jednak przeciwwskazane.
Większa niż zalecana lub stosowanie częstsze niż zalecanedawka · tetryzolina	ryzyko rośnie	Nadmierne lub długotrwałe stosowanie tetryzoliny zwiększa jej wchłanianie ogólnoustrojowe i ryzyko sumowania działania obkurczającego naczynia z ergotaminą.

Źródła

Charakterystyka Produktu Leczniczego Ergotaminum Filofarm 1 mg, tabletki drażowane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/ergotaminum-filofarm-100022547/
Charakterystyka Produktu Leczniczego Starazolin Free 0,5 mg/mL, krople do oczu, roztwór. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 11.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/starazolin-free-100381252/
Charakterystyka Produktu Leczniczego Starazolin redFREE 0,5 mg/ml, krople do oczu, roztwór. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 11.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/starazolin-redfree-100439260/

Pełny opis tej pary

Niekorzystna interakcja3

Niekorzystna interakcjaTetryzolina+ OlodaterolTetryzolinę u pacjenta leczonego olodaterolem stosuj krótko, w najmniejszej skutecznej dawce i bez przekraczania zaleconej częstości wkraplania.Stosuj krople z tetryzoliną tylko przez kilka dni i nie częściej niż podaje ulotka, a jeśli chorujesz na serce lub masz nadciśnienie, zapytaj farmaceutę o inne krople.szybki (godziny)teoretyczne

Niekorzystna interakcja

Stosuj krople z tetryzoliną tylko przez kilka dni i nie częściej niż podaje ulotka, a jeśli chorujesz na serce lub masz nadciśnienie, zapytaj farmaceutę o inne krople.

Krople na zaczerwienienie oczu z tetryzoliną i lek wziewny z olodaterolem mogą razem mocniej działać na serce i ciśnienie. Przy krótkim stosowaniu kropli zgodnie z ulotką ryzyko jest małe. Jeśli masz chorobę serca lub nadciśnienie, te krople nie są dla ciebie.

Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się

kołatanie lub szybkie bicie serca
ból w klatce piersiowej
silny ból głowy
zawroty głowy
drżenie rąk

ChPL: ostrożność
Mechanizm: PD – sumowanie
Początek: szybki (godziny)
Dowody: teoretyczne

Postępowanie

Tetryzolinę u pacjenta leczonego olodaterolem stosuj krótko, w najmniejszej skutecznej dawce i bez przekraczania zaleconej częstości wkraplania. U pacjentów z ciężką chorobą układu krążenia, w tym chorobą wieńcową lub nadciśnieniem tętniczym, tetryzolina jest przeciwwskazana niezależnie od olodaterolu.^[1]^[2] W razie zaczerwienienia oka u takiego pacjenta lepiej wybrać krople nawilżające albo przeciwalergiczne, które nie obkurczają naczyń.

Skutek kliniczny

Możliwe jest nasilenie działań sercowo-naczyniowych, takich jak przyspieszenie czynności serca, kołatanie serca i wzrost ciśnienia tętniczego. Ryzyko rośnie przy nadmiernym lub długotrwałym stosowaniu kropli oraz u pacjentów z chorobą niedokrwienną serca, nadciśnieniem tętniczym lub zaburzeniami rytmu, którzy wśród chorych na POChP są częsci.

Mechanizm

Oba leki działają sympatykomimetycznie – tetryzolina pobudza receptory alfa-adrenergiczne, a olodaterol receptory beta2-adrenergiczne, więc ich działanie na układ sercowo-naczyniowy może się sumować. Jednoczesne podawanie innych leków adrenergicznych może nasilać działania niepożądane olodaterolu.^[3] Tetryzoliny unika się z lekami, które mogą podwyższać ciśnienie tętnicze, ponieważ nasila się wtedy skurcz naczyń i wzrost ciśnienia.^[1] Olodaterol nie jest typowym lekiem podwyższającym ciśnienie, a wchłanianie ogólnoustrojowe tetryzoliny z kropli do oczu jest niewielkie, dlatego ryzyko istotnej interakcji przy krótkim i zgodnym z zaleceniami stosowaniu jest małe.

Metabolizm i transportery

Olodaterol: substrat CYP2C8^[4], substrat CYP2C9^[4], drugorzędny szlak substrat CYP3A4^[4], substrat OAT1^[4], substrat OAT3^[4], substrat P-gp^[4], substrat UGT1A1^[4], substrat UGT2B7^[4]

Monitorować

ciśnienie tętnicze
częstość akcji serca
kołatanie serca i zaburzenia rytmu

Kiedy ocena się zmienia

Częściej niż zalecana częstość wkraplaniadawka · tetryzolina	ryzyko rośnie	Nadmierne lub długotrwałe stosowanie tetryzoliny zwiększa wchłanianie ogólnoustrojowe i ryzyko sumowania działań sercowo-naczyniowych z olodaterolem.
Do okadroga podania · tetryzolina	ryzyko maleje	Przy podaniu do oka w zalecanej dawce ekspozycja ogólnoustrojowa na tetryzolinę jest niewielka, co ogranicza znaczenie interakcji.

Źródła

Charakterystyka Produktu Leczniczego Starazolin Free 0,5 mg/mL, krople do oczu, roztwór. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 11.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/starazolin-free-100381252/
Charakterystyka Produktu Leczniczego Starazolin redFREE 0,5 mg/ml, krople do oczu, roztwór. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 11.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/starazolin-redfree-100439260/
Charakterystyka Produktu Leczniczego Striverdi Respimat 2,5 mcg/dawkę dostarczoną, roztwór do inhalacji. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 09.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/striverdi-respimat-100308670/
Charakterystyka Produktu Leczniczego Striverdi Respimat. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 12.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/striverdi-respimat-100308670/

Pełny opis tej pary

Niekorzystna interakcjaTetryzolina+ Inhibitory monoaminooksydazy typu B (np. rasagilina, selegilina, safinamid) klasaPrzy jednoczesnym stosowaniu sympatykomimetyku obkurczającego naczynia spojówki i inhibitora MAO-B należy unikać tego połączenia, a gdy krople są konieczne, stosować je w najmniejszej skutecznej dawce i przez najkrótszy czas.Jeśli przyjmujesz lek na chorobę Parkinsona z grupy inhibitorów MAO-B, nie stosuj kropli obkurczających naczynia oczu bez rozmowy z farmaceutą lub lekarzem i zapytaj o krople nawilżające albo przeciwalergiczne.szybki (godziny)teoretyczne

Niekorzystna interakcja

Jeśli przyjmujesz lek na chorobę Parkinsona z grupy inhibitorów MAO-B, nie stosuj kropli obkurczających naczynia oczu bez rozmowy z farmaceutą lub lekarzem i zapytaj o krople nawilżające albo przeciwalergiczne.

Krople do oczu „na zaczerwienienie” z tetryzoliną obkurczają naczynia i w małej ilości przenikają do krwi. Leki na chorobę Parkinsona, takie jak rasagilina, selegilina czy safinamid, mogą nasilać ich działanie na serce i ciśnienie. Przy częstym lub długim stosowaniu kropli może wzrosnąć ciśnienie krwi, pojawić się ból głowy albo szybkie bicie serca.

Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się

silny ból głowy, zwłaszcza w okolicy potylicy
kołatanie serca lub nierówne bicie serca
wyraźnie wyższe niż zwykle ciśnienie krwi
niepokój, drżenie, poty
zaburzenia widzenia lub ból w klatce piersiowej

ChPL: nie sprawdzono
Mechanizm: PD – sumowanie
Początek: szybki (godziny)
Dowody: teoretyczne

Postępowanie

Przy jednoczesnym stosowaniu sympatykomimetyku obkurczającego naczynia spojówki i inhibitora MAO-B należy unikać tego połączenia, a gdy krople są konieczne, stosować je w najmniejszej skutecznej dawce i przez najkrótszy czas. Pacjentowi leczonemu rasagiliną, selegiliną lub safinamidem z objawami podrażnienia lub alergii oczu warto zaproponować preparaty nawilżające albo krople przeciwhistaminowe bez działania obkurczającego naczynia. Jeśli tetryzolina jest stosowana, nie należy przekraczać zalecanej liczby wkropleń ani stosować jej dłużej niż kilka dni bez kontroli. U pacjentów z nadciśnieniem tętniczym, chorobą niedokrwienną serca lub zaburzeniami rytmu połączenia należy unikać. Selegilina w dawkach większych niż zalecane traci wybiórczość wobec MAO-B, co zwiększa ryzyko reakcji presyjnej.

Skutek kliniczny

Możliwy wzrost ciśnienia tętniczego, przyspieszenie lub zaburzenia rytmu serca, ból głowy i niepokój. Przy prawidłowym stosowaniu kropli w zalecanych dawkach i przez krótki czas ryzyko jest małe, ale rośnie przy częstym lub długotrwałym wkraplaniu, nadużywaniu kropli oraz u osób z niewyrównanym nadciśnieniem tętniczym lub chorobą serca. Opisy ciężkich przełomów nadciśnieniowych po samych kroplach do oczu u pacjentów leczonych inhibitorami MAO-B nie są dobrze udokumentowane.

Mechanizm

Tetryzolina jest bezpośrednim agonistą receptorów alfa-adrenergicznych, który po wkropleniu do worka spojówkowego częściowo wchłania się do krążenia ogólnego przez spojówkę i błonę śluzową nosa po spłynięciu kanalikami łzowymi. Inhibitory MAO-B zwiększają dostępność amin katecholowych w ośrodkowym i obwodowym układzie nerwowym, a przy utracie wybiórczości także hamują MAO-A. Działania obu grup na układ sercowo-naczyniowy mogą się sumować, co teoretycznie sprzyja wzrostowi ciśnienia tętniczego. Tetryzolina nie jest rozkładana przez monoaminooksydazę, dlatego nie dochodzi do istotnej interakcji farmakokinetycznej. Mechanizm jest wspólny dla wszystkich leków obu grup, a ostrożność przy łączeniu z lekami sympatykomimetycznymi, w tym z kroplami obkurczającymi naczynia oczu i nosa, dotyczy rasagiliny, selegiliny i safinamidu.

Monitorować

ciśnienie tętnicze
tętno i rytm serca
ból głowy, kołatanie serca, niepokój
częstość i czas stosowania kropli

Kiedy ocena się zmienia

Selegilina w dawce większej niż zalecanadawka · inhibitory monoaminooksydazy typu B	ryzyko rośnie	Selegilina w dawkach większych niż zalecane traci wybiórczość wobec MAO-B i hamuje także MAO-A, co zwiększa ryzyko reakcji presyjnej po lekach sympatykomimetycznych, w tym podanych miejscowo.
Stosowanie dłuższe niż kilka dni lub częstsze niż zalecaneczas leczenia · sympatykomimetyki obkurczające naczynia spojówki	ryzyko rośnie	Częste wkraplanie i długotrwałe stosowanie tetryzoliny zwiększa jej wchłanianie ogólnoustrojowe i ryzyko działań sercowo-naczyniowych przy jednoczesnym leczeniu inhibitorem MAO-B.

Źródła

Charakterystyka Produktu Leczniczego Starazolin Free 0,5 mg/mL, krople do oczu, roztwór. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 11.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/starazolin-free-100381252/
Charakterystyka Produktu Leczniczego Visine Comfort 0,5 mg/ml, krople do oczu, roztwór. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 11.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/visine-comfort-100418469/
Charakterystyka Produktu Leczniczego Starazolin redFREE 0,5 mg/ml, krople do oczu, roztwór. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 11.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/starazolin-redfree-100439260/

Pełny opis tej pary

Niekorzystna interakcjaTetryzolina+ Alkaloidy sporyszu (np. dihydroergotamina) klasaPrzy jednoczesnym stosowaniu sympatykomimetyku obkurczającego naczynia spojówki i alkaloidu sporyszu należy ograniczyć krople do najmniejszej skutecznej dawki i najkrótszego czasu, a najlepiej wybrać preparat do oczu bez działania obkurczającego naczynia.Jeśli przyjmujesz lek z grupy alkaloidów sporyszu, nie stosuj kropli do oczu obkurczających naczynia bez rozmowy z farmaceutą lub lekarzem, a gdy już ich używasz, stosuj je najwyżej przez kilka dni i nie częściej, niż podaje ulotka.szybki (godziny)teoretyczne

Niekorzystna interakcja

Jeśli przyjmujesz lek z grupy alkaloidów sporyszu, nie stosuj kropli do oczu obkurczających naczynia bez rozmowy z farmaceutą lub lekarzem, a gdy już ich używasz, stosuj je najwyżej przez kilka dni i nie częściej, niż podaje ulotka.

Krople do oczu na zaczerwienienie (np. tetryzolina) obkurczają naczynia krwionośne, a niewielka ich ilość przedostaje się do krwi. Leki z grupy alkaloidów sporyszu (np. dihydroergotamina) też obkurczają naczynia. Razem mogą zbyt mocno zwęzić naczynia, co może podnieść ciśnienie albo pogorszyć ukrwienie palców i serca. Przy krótkim stosowaniu kropli zgodnie z ulotką ryzyko jest małe.

Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się

ból lub ucisk w klatce piersiowej
zimne, blade, sine lub bolesne palce dłoni albo stóp
drętwienie lub mrowienie rąk albo nóg
silny ból głowy
kołatanie serca
bardzo wysokie ciśnienie w pomiarze

ChPL: nie sprawdzono
Mechanizm: PD – sumowanie
Początek: szybki (godziny)
Dowody: teoretyczne

Postępowanie

Przy jednoczesnym stosowaniu sympatykomimetyku obkurczającego naczynia spojówki i alkaloidu sporyszu należy ograniczyć krople do najmniejszej skutecznej dawki i najkrótszego czasu, a najlepiej wybrać preparat do oczu bez działania obkurczającego naczynia. Tetryzoliny nie stosuje się dłużej niż kilka dni ani częściej, niż przewiduje dawkowanie. U pacjentów przyjmujących dihydroergotaminę z chorobą wieńcową, nadciśnieniem tętniczym lub chorobą naczyń obwodowych lepiej całkowicie unikać kropli obkurczających naczynia. Należy uczulić pacjenta na objawy niedokrwienia i wzrostu ciśnienia.

Skutek kliniczny

Możliwe jest nasilone obkurczenie naczyń z podwyższeniem ciśnienia tętniczego, bólem głowy i niedokrwieniem obwodowym (zimne, blade lub bolesne palce, drętwienie kończyn). U osób z chorobą wieńcową może wystąpić niedokrwienie mięśnia sercowego. Przy prawidłowym, krótkotrwałym stosowaniu kropli ryzyko jest niewielkie, bo wchłanianie ogólnoustrojowe jest małe. Rośnie ono przy nadużywaniu kropli, długim stosowaniu i u małych dzieci.

Mechanizm

Sympatykomimetyki stosowane do oka pobudzają receptory alfa-adrenergiczne i obkurczają naczynia. Część dawki wchłania się do krwiobiegu przez spojówkę i błonę śluzową nosa po spłynięciu kropli kanalikiem łzowym. Alkaloidy sporyszu również obkurczają naczynia przez pobudzanie receptorów alfa-adrenergicznych i serotoninowych. Oba działania się sumują. Interakcja ma podłoże farmakodynamiczne i dotyczy całej klasy. Nie zależy od metabolizmu ani transportu leków.

Monitorować

ciśnienie tętnicze
objawy niedokrwienia obwodowego (zblednięcie, ochłodzenie, ból i drętwienie palców)
ból w klatce piersiowej
nasilenie bólu głowy
czas stosowania i częstość podawania kropli

Kiedy ocena się zmienia

Powyżej kilku dniczas leczenia · sympatykomimetyki obkurczające naczynia spojówki	ryzyko rośnie	Długotrwałe lub zbyt częste stosowanie kropli zwiększa ilość leku wchłoniętego do krążenia i nasila ryzyko sumowania działania naczyniokurczącego.
Dzieciwiek · pacjent	ryzyko rośnie	U małych dzieci wchłanianie ogólnoustrojowe sympatykomimetyków z kropli do oczu jest względnie większe, a działanie ogólne silniejsze. U dzieci należy unikać tego połączenia.
Dawka większa niż zalecanadawka · sympatykomimetyki obkurczające naczynia spojówki	ryzyko rośnie	Przekraczanie zalecanej liczby kropli lub częstości podawania zwiększa ryzyko działań ogólnoustrojowych i nasilonego skurczu naczyń.

Źródła

Charakterystyka Produktu Leczniczego Starazolin Free 0,5 mg/mL, krople do oczu, roztwór. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 11.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/starazolin-free-100381252/
Charakterystyka Produktu Leczniczego Visine Comfort 0,5 mg/ml, krople do oczu, roztwór. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 11.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/visine-comfort-100418469/
Charakterystyka Produktu Leczniczego Starazolin redFREE 0,5 mg/ml, krople do oczu, roztwór. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 11.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/starazolin-redfree-100439260/

Pełny opis tej pary

Interakcja o niejasnym znaczeniu3

Interakcja o niejasnym znaczeniuTetryzolina+ IndakaterolPołączenie można stosować przy krótkotrwałym używaniu kropli w zalecanej dawce.Stosuj krople krótko i nie częściej niż podano w ulotce, a jeśli masz chorobę serca lub nadciśnienie, zapytaj farmaceutę o inne rozwiązanie.szybki (godziny)teoretyczne

Interakcja o niejasnym znaczeniu

Stosuj krople krótko i nie częściej niż podano w ulotce, a jeśli masz chorobę serca lub nadciśnienie, zapytaj farmaceutę o inne rozwiązanie.

Krople obkurczające naczynia w oku i lek wziewny na rozszerzenie oskrzeli mogą w niewielkim stopniu nasilać swoje działanie na serce. Przy krótkim stosowaniu kropli zgodnie z ulotką zwykle nie ma to znaczenia, bo do krwi przedostaje się ich bardzo mało. Kropli nie stosuj, jeśli masz chorobę serca, nadciśnienie, jaskrę, cukrzycę lub przerost prostaty.

Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się

kołatanie lub szybkie bicie serca
drżenie rąk
ból głowy lub uczucie wysokiego ciśnienia
ból w klatce piersiowej

ChPL: ostrożność
Mechanizm: PD – sumowanie
Początek: szybki (godziny)
Dowody: teoretyczne

Postępowanie

Połączenie można stosować przy krótkotrwałym używaniu kropli w zalecanej dawce. Należy poinformować pacjenta o możliwych objawach ze strony serca i unikać przedłużonego lub nadmiernego stosowania tetryzoliny. U chorych z ciężką chorobą układu krążenia, w tym z chorobą wieńcową lub nadciśnieniem tętniczym, tetryzoliny nie stosuje się niezależnie od leczenia indakaterolem^[1].

Skutek kliniczny

Możliwe nasilenie objawów pobudzenia układu współczulnego – kołatania serca, przyspieszenia czynności serca, drżenia mięśni i wzrostu ciśnienia tętniczego. Ryzyko rośnie przy stosowaniu kropli częściej lub dłużej niż zalecono oraz u osób z chorobą serca.

Mechanizm

Tetryzolina jest sympatykomimetykiem działającym na receptory alfa-adrenergiczne, a indakaterol jest długo działającym agonistą receptora beta2. Jednoczesne podawanie innych leków sympatykomimetycznych może nasilać działania niepożądane indakaterolu^[2]. Przy miejscowym stosowaniu kropli do oczu w zalecanych dawkach wchłanianie ogólnoustrojowe tetryzoliny jest niewielkie, dlatego sumowanie działań ma głównie znaczenie teoretyczne. Indakaterol nie należy do typowych leków podwyższających ciśnienie tętnicze, których łączenia z tetryzoliną się unika^[1].

Metabolizm i transportery

Indakaterol: substrat CYP2D6^[3], substrat CYP3A4^[3], substrat P-gp^[3], substrat UGT1A1^[3]

Monitorować

częstość pracy serca i kołatania serca
ciśnienie tętnicze u pacjentów z chorobą układu krążenia
drżenie mięśni

Kiedy ocena się zmienia

Większa niż zalecanadawka · tetryzolina	ryzyko rośnie	Częstsze niż zalecane zakraplanie zwiększa wchłanianie ogólnoustrojowe tetryzoliny i ryzyko sumowania działań sympatykomimetycznych z indakaterolem.
Dłużej niż zalecono w ulotceczas leczenia · tetryzolina	ryzyko rośnie	Przewlekłe stosowanie tetryzoliny zwiększa ryzyko działań ogólnoustrojowych i przekrwienia z odbicia.
wiek ≤ 2 latatetryzolina	interakcja nie dotyczy	Tetryzoliny nie stosuje się u dzieci w wieku poniżej 2 lat.

Źródła

Charakterystyka Produktu Leczniczego Starazolin Free 0,5 mg/mL, krople do oczu, roztwór. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 11.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/starazolin-free-100381252/
Charakterystyka Produktu Leczniczego Hirobriz Breezhaler 150 mcg, proszek do inhalacji w kapsułkach twardych. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/hirobriz-breezhaler-100248613/
Charakterystyka Produktu Leczniczego Hirobriz Breezhaler. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 12.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/hirobriz-breezhaler-100248613/

Pełny opis tej pary

Interakcja o niejasnym znaczeniuTetryzolina+ FormoterolPołączenie można stosować, ale tetryzolinę należy podawać w zalecanej dawce i przez możliwie krótki czas.Możesz stosować oba leki, ale używaj kropli do oczu tylko w zalecanej dawce i przez krótki czas, a przy chorobie serca lub nadciśnieniu najpierw zapytaj farmaceutę.szybki (godziny)teoretyczne

Interakcja o niejasnym znaczeniu

Możesz stosować oba leki, ale używaj kropli do oczu tylko w zalecanej dawce i przez krótki czas, a przy chorobie serca lub nadciśnieniu najpierw zapytaj farmaceutę.

Krople do oczu z tetryzoliną i lek wziewny z formoterolem działają podobnie na układ nerwowy, który pobudza serce. Krople działają głównie w oku, więc razem zwykle nie sprawiają kłopotów. Jeśli jednak używasz kropli za często albo za długo, możesz odczuć szybsze bicie serca lub drżenie rąk. Jeśli masz chorobę serca lub nadciśnienie, nie stosuj tych kropli bez porady lekarza lub farmaceuty.

Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się

kołatanie lub wyraźnie szybsze bicie serca
drżenie rąk
niepokój lub rozdrażnienie
ból głowy lub uczucie wysokiego ciśnienia
ból w klatce piersiowej

ChPL: ostrożność
Mechanizm: PD – sumowanie
Początek: szybki (godziny)
Dowody: teoretyczne

Postępowanie

Połączenie można stosować, ale tetryzolinę należy podawać w zalecanej dawce i przez możliwie krótki czas. Leki pobudzające receptory beta2-adrenergiczne stosuje się ostrożnie z innymi sympatykomimetykami.^[1] U pacjentów z ciężką chorobą układu krążenia, w tym chorobą wieńcową lub nadciśnieniem tętniczym, tetryzoliny nie należy stosować niezależnie od formoterolu.^[2]^[3]

Skutek kliniczny

Teoretycznie możliwe jest nasilenie działań sercowo-naczyniowych, takich jak kołatanie serca, przyspieszenie czynności serca, wahania ciśnienia tętniczego, drżenie mięśni i niepokój. Przy prawidłowym, krótkotrwałym stosowaniu kropli do oczu istotny klinicznie efekt jest mało prawdopodobny, a ryzyko rośnie przy nadużywaniu kropli i u osób z chorobami serca.

Mechanizm

Tetryzolina pobudza receptory alfa-adrenergiczne, a formoterol receptory beta2-adrenergiczne, więc oba leki działają sympatykomimetycznie. Jednoczesne podawanie innych sympatykomimetyków może nasilać działania niepożądane formoterolu.^[1] Tetryzolina w kroplach do oczu działa głównie miejscowo i do krążenia ogólnego przenika w małej ilości, dlatego sumowanie działań na układ krążenia jest głównie teoretyczne.

Metabolizm i transportery

Formoterol: substrat CYP2C19^[4], substrat CYP2C9^[4], substrat CYP2D6^[4], substrat UGT1A1^[4], substrat UGT2B7^[4]

Monitorować

częstość i rytm serca
ciśnienie tętnicze u pacjentów z chorobami układu krążenia
objawy kołatania serca i drżenia mięśni

Kiedy ocena się zmienia

Powyżej zalecanej dawkidawka · tetryzolina	ryzyko rośnie	Nadużywanie tetryzoliny zwiększa jej wchłanianie ogólnoustrojowe i ryzyko sumowania działań sympatykomimetycznych z formoterolem.
Dłużej niż zaleconoczas leczenia · tetryzolina	ryzyko rośnie	Długotrwałe stosowanie tetryzoliny zwiększa ryzyko działań ogólnoustrojowych i reakcji z odbicia, dlatego należy ograniczyć leczenie do krótkiego okresu.
wiek ≤ 2 latapacjent	interakcja nie dotyczy	Tetryzoliny nie stosuje się u dzieci w wieku poniżej 2 lat.

Źródła

Charakterystyka Produktu Leczniczego Zafiron 12 mcg, proszek do inhalacji w kapsułkach twardych. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/zafiron-100112227/
Charakterystyka Produktu Leczniczego Starazolin Free 0,5 mg/mL, krople do oczu, roztwór. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 11.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/starazolin-free-100381252/
Charakterystyka Produktu Leczniczego Starazolin redFREE 0,5 mg/ml, krople do oczu, roztwór. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 11.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/starazolin-redfree-100439260/
Charakterystyka Produktu Leczniczego Zafiron. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 12.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/zafiron-100112227/

Pełny opis tej pary

Interakcja o niejasnym znaczeniuTetryzolina+ TapentadolPołączenie można stosować krótkotrwale, zachowując zalecaną dawkę tetryzoliny i nie przedłużając leczenia ponad zalecany okres.Stosuj krople tylko kilka dni w zalecanej dawce, a jeśli masz nadciśnienie, chorobę serca lub przyjmujesz leki przeciwdepresyjne, zapytaj farmaceutę przed ich użyciem.nieznanyteoretyczne

Interakcja o niejasnym znaczeniu

Stosuj krople tylko kilka dni w zalecanej dawce, a jeśli masz nadciśnienie, chorobę serca lub przyjmujesz leki przeciwdepresyjne, zapytaj farmaceutę przed ich użyciem.

Krople do oczu z tetryzoliną zwężają naczynia krwionośne, a tapentadol działa przeciwbólowo i też wpływa na układ krążenia. Razem mogą w rzadkich przypadkach podnieść ciśnienie krwi lub przyspieszyć bicie serca. Przy krótkim stosowaniu kropli w zalecanej dawce ryzyko jest małe.

Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się

silny ból głowy
kołatanie lub szybkie bicie serca
niepokój lub drżenie
trudności z oddawaniem moczu

ChPL: brak wzmianki
Mechanizm: PD – sumowanie
Początek: nieznany
Dowody: teoretyczne

Postępowanie

Połączenie można stosować krótkotrwale, zachowując zalecaną dawkę tetryzoliny i nie przedłużając leczenia ponad zalecany okres. U pacjentów z nadciśnieniem tętniczym, chorobą wieńcową, nadczynnością tarczycy lub rozrostem gruczołu krokowego tetryzoliny nie stosuje się niezależnie od tapentadolu^[1]. Jeśli pacjent przyjmuje dodatkowo inhibitor MAO lub trójpierścieniowy lek przeciwdepresyjny, tetryzolina jest przeciwwskazana^[1].

Skutek kliniczny

Teoretycznie możliwy wzrost ciśnienia tętniczego, przyspieszenie lub kołatanie serca, bóle głowy i niepokój. Ryzyko rośnie przy przekraczaniu dawki tetryzoliny, długotrwałym stosowaniu albo podaniu donosowym. Oba leki mogą też sprzyjać zatrzymaniu moczu u mężczyzn z rozrostem gruczołu krokowego.

Mechanizm

Krótkotrwałe stosowanie tetryzoliny do oczu w zalecanej dawce u osoby przyjmującej tapentadol jest zwykle bezpieczne, a ryzyko interakcji wynika wyłącznie z mechanizmu działania. Tapentadol poza pobudzaniem receptora opioidowego µ hamuje wychwyt zwrotny noradrenaliny i z tego powodu nie łączy się go z inhibitorami MAO ze względu na ryzyko przełomu nadciśnieniowego^[2]. Tetryzolina jest sympatykomimetykiem pobudzającym receptory alfa i nie stosuje się jej z inhibitorami MAO, trójpierścieniowymi lekami przeciwdepresyjnymi ani innymi lekami podwyższającymi ciśnienie tętnicze, ponieważ nasilają one jej działanie zwężające naczynia^[1]. Hamowanie wychwytu noradrenaliny przez tapentadol jest mechanizmem zbliżonym do działania trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych, dlatego teoretycznie może nasilać ogólnoustrojowe działanie wchłoniętej tetryzoliny. Ogólnoustrojowe wchłanianie tetryzoliny z kropli do oczu jest niewielkie.

Metabolizm i transportery

Tapentadol: drugorzędny szlak substrat CYP2C19^[3], drugorzędny szlak substrat CYP2C9^[3], drugorzędny szlak substrat CYP2D6^[3], substrat UGT2B7^[3]

Monitorować

ciśnienie tętnicze przy dłuższym stosowaniu kropli
tętno i kołatanie serca
oddawanie moczu u mężczyzn z rozrostem gruczołu krokowego

Kiedy ocena się zmienia

Donosowadroga podania · tetryzolina	ryzyko rośnie	Po podaniu donosowym wchłanianie ogólnoustrojowe tetryzoliny jest większe niż z kropli do oczu, co zwiększa ryzyko nasilenia działania presyjnego przez tapentadol.
Dłużej niż zalecany okres stosowaniaczas leczenia · tetryzolina	ryzyko rośnie	Przewlekłe stosowanie tetryzoliny zwiększa narażenie ogólnoustrojowe i ryzyko działań sercowo-naczyniowych przy jednoczesnym przyjmowaniu tapentadolu.
Powyżej zalecanejdawka · tetryzolina	ryzyko rośnie	Przekraczanie zalecanej dawki tetryzoliny zwiększa ryzyko wzrostu ciśnienia i tachykardii u pacjenta przyjmującego tapentadol.

Źródła

Charakterystyka Produktu Leczniczego Starazolin Free 0,5 mg/mL, krople do oczu, roztwór. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 11.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/starazolin-free-100381252/
Charakterystyka Produktu Leczniczego Palexia retard 100 mg, tabletki o przedłużonym uwalnianiu. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/palexia-retard-100247476/
Charakterystyka Produktu Leczniczego Palexia retard. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 12.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/palexia-retard-100247476/

Pełny opis tej pary

Interakcja nieistotna klinicznie3

Interakcja nieistotna klinicznieTetryzolina+ Odtrutki (np. sugammadeks, nalokson, jodek potasu) klasaPrzy jednoczesnym stosowaniu tetryzoliny w kroplach do oczu i odtrutki nie trzeba zmieniać leczenia ani zachowywać odstępu między lekami.Jeśli używasz kropli do oczu z tetryzoliną i dostajesz odtrutkę, zwykle możesz stosować je dalej, ale powiedz lekarzowi o wszystkich kroplach, których używasz.nieznanyteoretyczne

Interakcja nieistotna klinicznie

Jeśli używasz kropli do oczu z tetryzoliną i dostajesz odtrutkę, zwykle możesz stosować je dalej, ale powiedz lekarzowi o wszystkich kroplach, których używasz.

Krople do oczu z tetryzoliną zmniejszają zaczerwienienie oka. Zwykle nie wpływają na działanie odtrutek, takich jak nalokson, flumazenil, protamina czy jodek potasu. Odtrutki podaje się najczęściej w szpitalu, w nagłych sytuacjach. Ostrożność warto zachować tylko przy błękicie metylenowym (chlorku metylotioniniowym), który razem z tetryzoliną teoretycznie może podnieść ciśnienie krwi.

Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się

silny, nagły ból głowy
kołatanie serca
uczucie gorąca, zaczerwienienie twarzy
zawroty głowy

ChPL: nie sprawdzono
Mechanizm: PD – synergizm
Początek: nieznany
Dowody: teoretyczne

Postępowanie

Przy jednoczesnym stosowaniu tetryzoliny w kroplach do oczu i odtrutki nie trzeba zmieniać leczenia ani zachowywać odstępu między lekami. Wyjątkiem jest chlorek metylotioniniowy (błękit metylenowy). U pacjenta, który go otrzymuje, lepiej wstrzymać tetryzolinę na czas leczenia albo ograniczyć ją do niezbędnego minimum i kontrolować ciśnienie tętnicze. Odtrutki podaje się zwykle krótko i w szpitalu, dlatego przerwa w stosowaniu kropli obkurczających naczynia nie szkodzi pacjentowi.

Skutek kliniczny

Przy łączeniu tetryzoliny do oczu z większością odtrutek nie należy się spodziewać żadnego skutku klinicznego. Przy błękicie metylenowym teoretycznie możliwy jest przemijający wzrost ciśnienia tętniczego, przyspieszenie czynności serca i ból głowy. Ryzyko dotyczy głównie nadmiernego stosowania kropli, połknięcia preparatu lub małych dzieci.

Mechanizm

Interakcja nie jest wspólna dla całej klasy odtrutek. Prawdopodobny mechanizm dotyczy tylko chlorku metylotioniniowego. Jako inhibitor monoaminooksydazy A może on teoretycznie wzmacniać działanie amin sympatykomimetycznych na naczynia i ciśnienie tętnicze. Tetryzolina jest pochodną imidazoliny i bezpośrednim agonistą receptorów alfa-adrenergicznych. Nie uwalnia noradrenaliny, a z kropli do oczu wchłania się do krwi w niewielkim stopniu. Dlatego nasilenie jej działania przez błękit metylenowy jest mało prawdopodobne. Pozostałe odtrutki działają przez mechanizmy niezwiązane z układem adrenergicznym i nie oddziałują z tetryzoliną. Należą do nich wiązanie rokuronium i wekuronium (sugammadeks), antagonizm receptorów opioidowych (nalokson) lub benzodiazepinowych (flumazenil) oraz neutralizacja heparyny (protamina). Inne to wiązanie lub detoksykacja cyjanków (hydroksykobalamina, tiosiarczan sodu), odwracanie działania leków przeciwkrzepliwych (idarucyzumab, andeksanet alfa) i blokowanie wychwytu radioaktywnego jodu przez tarczycę (jodek potasu).

Monitorować

ciśnienie tętnicze (tylko przy błękicie metylenowym)
częstość akcji serca (tylko przy błękicie metylenowym)

Kiedy ocena się zmienia

Do oczu w zalecanej dawcedroga podania · sympatykomimetyki obkurczające naczynia spojówki	ryzyko maleje	Przy miejscowym stosowaniu tetryzoliny w zalecanych dawkach jej stężenie we krwi jest małe. Teoretyczna interakcja z chlorkiem metylotioniniowym ma wtedy znikome znaczenie kliniczne.
Powyżej zalecanej, częste lub długotrwałe stosowanie albo połknięciedawka · sympatykomimetyki obkurczające naczynia spojówki	ryzyko rośnie	Nadużywanie kropli lub połknięcie tetryzoliny zwiększa jej wchłanianie do krwi i wywołuje działanie ogólne. W połączeniu z chlorkiem metylotioniniowym może to sprzyjać wzrostowi ciśnienia tętniczego. Takie połączenie wymaga kontroli ciśnienia i tętna.
Małe dzieciwiek · pacjent	ryzyko rośnie	U małych dzieci wchłanianie ogólnoustrojowe tetryzoliny jest relatywnie większe i łatwo o objawy ogólne. Przy leczeniu chlorkiem metylotioniniowym tetryzoliny nie należy u nich stosować.

Źródła

Charakterystyka Produktu Leczniczego Starazolin Free 0,5 mg/mL, krople do oczu, roztwór. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 11.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/starazolin-free-100381252/
Charakterystyka Produktu Leczniczego Visine Comfort 0,5 mg/ml, krople do oczu, roztwór. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 11.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/visine-comfort-100418469/
Charakterystyka Produktu Leczniczego Starazolin redFREE 0,5 mg/ml, krople do oczu, roztwór. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 11.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/starazolin-redfree-100439260/

Pełny opis tej pary

Interakcja nieistotna klinicznieTetryzolina+ SalbutamolPołączenie można stosować bez zmiany dawkowania.Stosuj krople krótko i tylko tyle razy dziennie, ile podaje ulotka, a jeśli masz chorobę serca lub nadciśnienie, zapytaj farmaceutę o inne krople.nieznanyteoretyczne

Interakcja nieistotna klinicznie

Stosuj krople krótko i tylko tyle razy dziennie, ile podaje ulotka, a jeśli masz chorobę serca lub nadciśnienie, zapytaj farmaceutę o inne krople.

Salbutamol na astmę i krople do oczu z tetryzoliną możesz stosować razem. Krople działają głównie w oku i do krwi przedostaje się ich bardzo mało. Kłopot mógłby się pojawić dopiero przy nadużywaniu kropli, zwłaszcza gdy przyjmujesz salbutamol w tabletkach.

Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się

kołatanie lub wyraźnie szybsze bicie serca
ból głowy
drżenie rąk lub niepokój

ChPL: brak wzmianki
Mechanizm: PD – sumowanie
Początek: nieznany
Dowody: teoretyczne

Postępowanie

Połączenie można stosować bez zmiany dawkowania. Krople z tetryzoliną należy stosować krótko i w zalecanej dawce, a u pacjentów z ciężką chorobą układu krążenia wybrać inny lek na zaczerwienienie oczu.

Skutek kliniczny

Przy zalecanym stosowaniu kropli do oczu i salbutamolu wziewnego nie należy oczekiwać klinicznie istotnych skutków. Teoretycznie możliwe jest niewielkie nasilenie tachykardii lub kołatania serca, głównie przy salbutamolu doustnym i nadmiernym stosowaniu kropli.

Mechanizm

Salbutamol pobudza receptory β2-adrenergiczne, a tetryzolina jest pochodną imidazoliny pobudzającą receptory α-adrenergiczne i zwężającą naczynia spojówki. Teoretycznie oba leki mogą sumować działanie sympatykomimetyczne na układ krążenia. Tetryzolina podana do oka w zalecanej dawce wchłania się do krążenia ogólnego w niewielkim stopniu, dlatego taki efekt addycyjny jest mało prawdopodobny.

Kiedy ocena się zmienia

Tabletkipostać · salbutamol	ryzyko rośnie	Salbutamol doustny działa ogólnoustrojowo silniej niż wziewny. Przy jednoczesnym nadmiernym stosowaniu tetryzoliny teoretycznie rośnie ryzyko addycyjnych objawów sympatykomimetycznych ze strony układu krążenia.
Dłużej niż zalecono w ulotceczas leczenia · tetryzolina	ryzyko rośnie	Długotrwałe lub zbyt częste podawanie tetryzoliny zwiększa jej wchłanianie ogólnoustrojowe i możliwość sumowania działań na układ krążenia z salbutamolem.

Źródła

Charakterystyka Produktu Leczniczego Salbutamol WZF 2 mg, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 12.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/salbutamol-wzf-100059504/
Charakterystyka Produktu Leczniczego Starazolin Free 0,5 mg/mL, krople do oczu, roztwór. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 12.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/starazolin-free-100381252/
Charakterystyka Produktu Leczniczego Starazolin redFREE 0,5 mg/ml, krople do oczu, roztwór. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 12.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/starazolin-redfree-100439260/
Charakterystyka Produktu Leczniczego Visine Comfort 0,5 mg/ml, krople do oczu, roztwór. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 12.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/visine-comfort-100418469/
Charakterystyka Produktu Leczniczego Sabumalin 100 mcg/dawkę, aerozol inhalacyjny, zawiesina. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 12.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/sabumalin-100222690/
Charakterystyka Produktu Leczniczego Aspulmo 100 mcg/dawkę inh., aerozol inhalacyjny, zawiesina. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 12.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/aspulmo-100242562/

Pełny opis tej pary

Interakcja nieistotna klinicznieTetryzolina+ SalmeterolLeki można stosować razem bez zmiany dawkowania.Stosuj oba leki tak jak dotąd i nie przekraczaj zalecanej dawki kropli do oczu.nieznanyteoretyczne

Interakcja nieistotna klinicznie

Stosuj oba leki tak jak dotąd i nie przekraczaj zalecanej dawki kropli do oczu.

Krople do oczu z tetryzoliną i lek wziewny z salmeterolem możesz stosować razem. Krople działają głównie w oku i tylko w niewielkim stopniu przenikają do krwi. Nie przekraczaj zalecanej liczby kropli, bo w dużych ilościach mogą one razem z lekiem wziewnym przyspieszać pracę serca.

Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się

kołatanie serca
wyraźnie przyspieszone tętno
drżenie rąk
ból głowy lub zawroty głowy

ChPL: brak wzmianki
Mechanizm: PD – sumowanie
Początek: nieznany
Dowody: teoretyczne

Postępowanie

Leki można stosować razem bez zmiany dawkowania. Warto przypomnieć pacjentowi, aby nie przekraczał zalecanej liczby kropli do oczu i nie stosował ich dłużej, niż przewiduje ulotka.

Skutek kliniczny

Przy zalecanym dawkowaniu nie należy oczekiwać klinicznie istotnych skutków. Jedynie przy znacznym przedawkowaniu kropli lub ich połknięciu możliwe jest nasilenie kołatania serca, tachykardii, drżenia lub wzrostu ciśnienia tętniczego.

Mechanizm

Tetryzolina stosowana do oka działa miejscowo jako agonista receptorów alfa-adrenergicznych i obkurcza naczynia spojówki. Salmeterol jest wziewnym, długo działającym agonistą receptorów beta2-adrenergicznych. Teoretycznie oba leki mogą sumować działanie sympatykomimetyczne na układ krążenia, ale przy prawidłowym stosowaniu kropli do oczu wchłanianie ogólnoustrojowe tetryzoliny jest małe, a oba leki działają na różne podtypy receptorów.

Metabolizm i transportery

Salmeterol: wrażliwy substrat CYP3A4^[1]

Kiedy ocena się zmienia

Powyżej zalecanej lub połknięcie kroplidawka · tetryzolina	ryzyko rośnie	Przy przedawkowaniu lub przypadkowym połknięciu tetryzoliny rośnie jej stężenie ogólnoustrojowe i możliwe staje się sumowanie działania sympatykomimetycznego z salmeterolem, szczególnie u pacjentów z chorobami serca.
Dłużej niż zalecono w ulotceczas leczenia · tetryzolina	inne zalecenie	Długotrwałe stosowanie tetryzoliny nie jest zalecane niezależnie od salmeterolu. Przy przewlekłym zaczerwienieniu oczu należy skierować pacjenta do lekarza.

Źródła

Charakterystyka Produktu Leczniczego Serevent. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 12.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/serevent-100164566/

Pełny opis tej pary

Alkohol

Brak opisu połączenia z alkoholem w bazie.

Oznaczenia na tej stronie

Połączenie przeciwwskazaneNie łączyć
Niekorzystna interakcjaUnikać albo zmienić sposób stosowania
Interakcja o niejasnym znaczeniuPoinformować pacjenta o możliwych objawach
Interakcja nieistotna klinicznieMożna łączyć

Klasyfikacja ryzyka według podręcznika „Istotne interakcje leków. Praktyczny przewodnik”, wyd. II.

Interakcje lekuOpis dla pacjentaOpis specjalistyczny · 17 października 2026

Tetryzolina

Leki zawierające tę substancję, m.in.: Visine Classic, Starazolin, Starazolin Free, Starazolin redFREE, Visine Comfort.

Interakcje z innymi lekami

Ocena	Z lekiem	Zalecenie
Przeciwwskazane	tetryzolina + metylotioniniowa	Nie używaj kropli z tetryzoliną, gdy dostajesz chlorek metylotioniniowy, i zapytaj farmaceutę o inne krople na zaczerwienienie oczu.Nie stosuj tetryzoliny u pacjenta, który otrzymuje chlorek metylotioniniowy.
Przeciwwskazane	tetryzolina + duloksetyna	Nie stosuj kropli z tetryzoliną, gdy przyjmujesz duloksetynę, i zapytaj farmaceutę o krople bez substancji obkurczającej naczynia.Nie stosuj tetryzoliny u pacjenta przyjmującego duloksetynę.
Przeciwwskazane	tetryzolina + linezolid	Nie używaj kropli z tetryzoliną podczas leczenia linezolidem i zapytaj farmaceutę o krople, które nie obkurczają naczyń.Tetryzoliny nie stosuje się w trakcie leczenia linezolidem.
Przeciwwskazane	tetryzolina + midodryna	Nie stosuj kropli z tetryzoliną, gdy przyjmujesz midodrynę, i zapytaj farmaceutę o krople nawilżające lub przeciwalergiczne bez tej substancji.Nie stosuj tetryzoliny u pacjenta przyjmującego midodrynę.
Przeciwwskazane	tetryzolina + rasagilina	Nie stosuj kropli z tetryzoliną, gdy przyjmujesz rasagilinę, i zapytaj farmaceutę o krople nawilżające lub przeciwalergiczne.Nie stosuj kropli z tetryzoliną u pacjenta leczonego rasagiliną.
Przeciwwskazane	tetryzolina + wenlafaksyna	Nie stosuj kropli z tetryzoliną, gdy przyjmujesz wenlafaksynę, i zapytaj farmaceutę o inne krople na zaczerwienienie lub alergię oczu.Tetryzoliny nie stosuje się u osób przyjmujących leki, które mogą podwyższać ciśnienie tętnicze, a do tej grupy należy wenlafaksyna.
Przeciwwskazane	tetryzolina + safinamid	Nie stosuj kropli z tetryzoliną, gdy przyjmujesz safinamid, i zapytaj farmaceutę o krople nawilżające bez substancji obkurczającej naczynia.Nie stosuj tetryzoliny u pacjenta leczonego safinamidem.
Przeciwwskazane	tetryzolina + esketamina	Nie stosuj kropli z tetryzoliną w czasie leczenia esketaminą i zapytaj farmaceutę o krople nawilżające lub przeciwalergiczne, które nie zwężają naczyń.Nie stosuj tetryzoliny u pacjentów leczonych esketaminą.
Przeciwwskazane	tetryzolina + ergotamina	Jeśli bierzesz ergotaminę, nie stosuj kropli z tetryzoliną i zapytaj farmaceutę o krople nawilżające bez składnika obkurczającego naczynia.Nie łącz ergotaminy z tetryzoliną.
Niekorzystne	tetryzolina + olodaterol	Stosuj krople z tetryzoliną tylko przez kilka dni i nie częściej niż podaje ulotka, a jeśli chorujesz na serce lub masz nadciśnienie, zapytaj farmaceutę o inne krople.Tetryzolinę u pacjenta leczonego olodaterolem stosuj krótko, w najmniejszej skutecznej dawce i bez przekraczania zaleconej częstości wkraplania.
Niekorzystne	tetryzolina + inhibitory monoaminooksydazy typu B	Jeśli przyjmujesz lek na chorobę Parkinsona z grupy inhibitorów MAO-B, nie stosuj kropli obkurczających naczynia oczu bez rozmowy z farmaceutą lub lekarzem i zapytaj o krople nawilżające albo przeciwalergiczne.Przy jednoczesnym stosowaniu sympatykomimetyku obkurczającego naczynia spojówki i inhibitora MAO-B należy unikać tego połączenia, a gdy krople są konieczne, stosować je w najmniejszej skutecznej dawce i przez najkrótszy czas.
Niekorzystne	tetryzolina + alkaloidy sporyszu	Jeśli przyjmujesz lek z grupy alkaloidów sporyszu, nie stosuj kropli do oczu obkurczających naczynia bez rozmowy z farmaceutą lub lekarzem, a gdy już ich używasz, stosuj je najwyżej przez kilka dni i nie częściej, niż podaje ulotka.Przy jednoczesnym stosowaniu sympatykomimetyku obkurczającego naczynia spojówki i alkaloidu sporyszu należy ograniczyć krople do najmniejszej skutecznej dawki i najkrótszego czasu, a najlepiej wybrać preparat do oczu bez działania obkurczającego naczynia.
Niejasne	tetryzolina + indakaterol	Stosuj krople krótko i nie częściej niż podano w ulotce, a jeśli masz chorobę serca lub nadciśnienie, zapytaj farmaceutę o inne rozwiązanie.Połączenie można stosować przy krótkotrwałym używaniu kropli w zalecanej dawce.
Niejasne	tetryzolina + formoterol	Możesz stosować oba leki, ale używaj kropli do oczu tylko w zalecanej dawce i przez krótki czas, a przy chorobie serca lub nadciśnieniu najpierw zapytaj farmaceutę.Połączenie można stosować, ale tetryzolinę należy podawać w zalecanej dawce i przez możliwie krótki czas.
Niejasne	tetryzolina + tapentadol	Stosuj krople tylko kilka dni w zalecanej dawce, a jeśli masz nadciśnienie, chorobę serca lub przyjmujesz leki przeciwdepresyjne, zapytaj farmaceutę przed ich użyciem.Połączenie można stosować krótkotrwale, zachowując zalecaną dawkę tetryzoliny i nie przedłużając leczenia ponad zalecany okres.
Nieistotne	tetryzolina + odtrutki	Jeśli używasz kropli do oczu z tetryzoliną i dostajesz odtrutkę, zwykle możesz stosować je dalej, ale powiedz lekarzowi o wszystkich kroplach, których używasz.Przy jednoczesnym stosowaniu tetryzoliny w kroplach do oczu i odtrutki nie trzeba zmieniać leczenia ani zachowywać odstępu między lekami.
Nieistotne	tetryzolina + salbutamol	Stosuj krople krótko i tylko tyle razy dziennie, ile podaje ulotka, a jeśli masz chorobę serca lub nadciśnienie, zapytaj farmaceutę o inne krople.Połączenie można stosować bez zmiany dawkowania.
Nieistotne	tetryzolina + salmeterol	Stosuj oba leki tak jak dotąd i nie przekraczaj zalecanej dawki kropli do oczu.Leki można stosować razem bez zmiany dawkowania.