Interakcje / Indakaterol / Indakaterol i tetryzolina
Jaki opis pokazać?
Interakcja o niejasnym znaczeniu
Połączenie można stosować przy krótkotrwałym używaniu kropli w zalecanej dawce.
Stosuj krople krótko i nie częściej niż podano w ulotce, a jeśli masz chorobę serca lub nadciśnienie, zapytaj farmaceutę o inne rozwiązanie.
Interakcja o niejasnym znaczeniuIndakaterol+ TetryzolinaPołączenie można stosować przy krótkotrwałym używaniu kropli w zalecanej dawce.Stosuj krople krótko i nie częściej niż podano w ulotce, a jeśli masz chorobę serca lub nadciśnienie, zapytaj farmaceutę o inne rozwiązanie.szybki (godziny)teoretyczne
Interakcja o niejasnym znaczeniu
Stosuj krople krótko i nie częściej niż podano w ulotce, a jeśli masz chorobę serca lub nadciśnienie, zapytaj farmaceutę o inne rozwiązanie.
Krople obkurczające naczynia w oku i lek wziewny na rozszerzenie oskrzeli mogą w niewielkim stopniu nasilać swoje działanie na serce. Przy krótkim stosowaniu kropli zgodnie z ulotką zwykle nie ma to znaczenia, bo do krwi przedostaje się ich bardzo mało. Kropli nie stosuj, jeśli masz chorobę serca, nadciśnienie, jaskrę, cukrzycę lub przerost prostaty.
Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się
- kołatanie lub szybkie bicie serca
- drżenie rąk
- ból głowy lub uczucie wysokiego ciśnienia
- ból w klatce piersiowej
- ChPL
- ostrożność
- Mechanizm
- PD – sumowanie
- Początek
- szybki (godziny)
- Dowody
- teoretyczne
Postępowanie
Połączenie można stosować przy krótkotrwałym używaniu kropli w zalecanej dawce. Należy poinformować pacjenta o możliwych objawach ze strony serca i unikać przedłużonego lub nadmiernego stosowania tetryzoliny. U chorych z ciężką chorobą układu krążenia, w tym z chorobą wieńcową lub nadciśnieniem tętniczym, tetryzoliny nie stosuje się niezależnie od leczenia indakaterolem[1].
Skutek kliniczny
Możliwe nasilenie objawów pobudzenia układu współczulnego – kołatania serca, przyspieszenia czynności serca, drżenia mięśni i wzrostu ciśnienia tętniczego. Ryzyko rośnie przy stosowaniu kropli częściej lub dłużej niż zalecono oraz u osób z chorobą serca.
Mechanizm
Tetryzolina jest sympatykomimetykiem działającym na receptory alfa-adrenergiczne, a indakaterol jest długo działającym agonistą receptora beta2. Jednoczesne podawanie innych leków sympatykomimetycznych może nasilać działania niepożądane indakaterolu[2]. Przy miejscowym stosowaniu kropli do oczu w zalecanych dawkach wchłanianie ogólnoustrojowe tetryzoliny jest niewielkie, dlatego sumowanie działań ma głównie znaczenie teoretyczne. Indakaterol nie należy do typowych leków podwyższających ciśnienie tętnicze, których łączenia z tetryzoliną się unika[1].
Metabolizm i transportery
Monitorować
- częstość pracy serca i kołatania serca
- ciśnienie tętnicze u pacjentów z chorobą układu krążenia
- drżenie mięśni
Kiedy ocena się zmienia
| Większa niż zalecanadawka · tetryzolina | ryzyko rośnie | Częstsze niż zalecane zakraplanie zwiększa wchłanianie ogólnoustrojowe tetryzoliny i ryzyko sumowania działań sympatykomimetycznych z indakaterolem. |
| Dłużej niż zalecono w ulotceczas leczenia · tetryzolina | ryzyko rośnie | Przewlekłe stosowanie tetryzoliny zwiększa ryzyko działań ogólnoustrojowych i przekrwienia z odbicia. |
| wiek ≤ 2 latatetryzolina | interakcja nie dotyczy | Tetryzoliny nie stosuje się u dzieci w wieku poniżej 2 lat. |
Źródła
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Starazolin Free 0,5 mg/mL, krople do oczu, roztwór. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 11.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/starazolin-free-100381252/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Hirobriz Breezhaler 150 mcg, proszek do inhalacji w kapsułkach twardych. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/hirobriz-breezhaler-100248613/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Hirobriz Breezhaler. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 12.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/hirobriz-breezhaler-100248613/
Alkohol przy tych lekach
Interakcja nieistotna klinicznieIndakaterola alkoholPrzy umiarkowanym spożyciu alkoholu nie trzeba zmieniać dawkowania ani schematu leczenia indakaterolem.Możesz stosować lek jak zwykle, a jeśli pijesz dużo alkoholu i pojawi się kołatanie serca lub osłabienie mięśni, skontaktuj się z lekarzem lub farmaceutą.nieznanyteoretyczne
Interakcja nieistotna klinicznie
Możesz stosować lek jak zwykle, a jeśli pijesz dużo alkoholu i pojawi się kołatanie serca lub osłabienie mięśni, skontaktuj się z lekarzem lub farmaceutą.
Ten lek wziewny na choroby płuc nie wchodzi w znane, istotne interakcje z alkoholem. Picie niewielkich ilości alkoholu nie osłabia jego działania i nie zwiększa ryzyka działań niepożądanych. Picie dużych ilości alkoholu może jednak obciążać serce i obniżać poziom potasu, podobnie jak ten lek, dlatego przy intensywnym piciu zachowaj ostrożność.
Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się
- kołatanie serca lub wyraźnie szybsze bicie serca
- nierówne bicie serca
- osłabienie lub skurcze mięśni
- zawroty głowy
- ChPL
- brak wzmianki
- Mechanizm
- PD – sumowanie
- Początek
- nieznany
- Dowody
- teoretyczne
Postępowanie
Przy umiarkowanym spożyciu alkoholu nie trzeba zmieniać dawkowania ani schematu leczenia indakaterolem. U pacjentów nadużywających alkoholu warto zwrócić uwagę na objawy kardiologiczne i stężenie potasu, szczególnie przy jednoczesnym stosowaniu leków nasilających hipokaliemię, wobec których ChPL zaleca ostrożność[1].
Skutek kliniczny
Przy umiarkowanym spożyciu alkoholu nie należy oczekiwać zmiany skuteczności ani bezpieczeństwa leczenia indakaterolem. U osób pijących duże ilości alkoholu teoretycznie możliwe jest nasilenie kołatania serca, tachykardii i hipokaliemii, zwłaszcza gdy pacjent przyjmuje jednocześnie metyloksantyny, kortykosteroidy lub leki moczopędne nieoszczędzające potasu.
Mechanizm
Klinicznie istotna interakcja indakaterolu z alkoholem nie jest znana. Charakterystyka produktu leczniczego indakaterolu nie wymienia alkoholu ani w przeciwwskazaniach, ani wśród interakcji, a wszystkie produkty z indakaterolem są pod tym względem zgodne[1]. Indakaterol jest wziewnym, długo działającym agonistą receptora beta2, a według ChPL wykazuje nieistotny potencjał wywoływania interakcji metabolicznych przy stężeniach osiąganych w praktyce klinicznej[1]. Głównymi drogami inaktywacji indakaterolu są CYP3A4 i glikoproteina P[1]. Etanol nie jest istotnym inhibitorem tych dróg, dlatego interakcja farmakokinetyczna jest mało prawdopodobna. Teoretycznie przy intensywnym piciu może dochodzić do sumowania się działań, ponieważ agoniści receptora beta2 mają potencjalne działanie hipokaliemiczne[1], a nadużywanie alkoholu również sprzyja hipokaliemii i zaburzeniom rytmu serca.
Metabolizm i transportery
Monitorować
- stężenie potasu w surowicy u osób nadużywających alkoholu przyjmujących także metyloksantyny, kortykosteroidy lub leki moczopędne nieoszczędzające potasu
- częstość i rytm serca u osób pijących duże ilości alkoholu lub z chorobą serca
Kiedy ocena się zmienia
| Intensywne picie lub uzależnienie od alkoholuilość alkoholu · pacjent | ryzyko rośnie | U osób nadużywających alkoholu możliwe jest teoretyczne sumowanie się hipokaliemicznego i proarytmicznego działania alkoholu i agonisty receptora beta2, szczególnie przy jednoczesnym stosowaniu metyloksantyn, kortykosteroidów lub diuretyków nieoszczędzających potasu. Warto kontrolować stężenie potasu i pytać o objawy kardiologiczne. |
Źródła
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Hirobriz Breezhaler 150 mcg, proszek do inhalacji w kapsułkach twardych. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/hirobriz-breezhaler-100248613/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Hirobriz Breezhaler. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/hirobriz-breezhaler-100248613/
Tetryzolina a alkohol: brak opisu w bazie.
Inne interakcje tych leków 147
Połączenie przeciwwskazaneErgotamina+ TetryzolinaNie łącz ergotaminy z tetryzoliną.Jeśli bierzesz ergotaminę, nie stosuj kropli z tetryzoliną i zapytaj farmaceutę o krople nawilżające bez składnika obkurczającego naczynia.szybki (godziny)teoretyczne
Połączenie przeciwwskazane
Jeśli bierzesz ergotaminę, nie stosuj kropli z tetryzoliną i zapytaj farmaceutę o krople nawilżające bez składnika obkurczającego naczynia.
Ergotaminy na migrenę nie łącz z kroplami do oczu z tetryzoliną, które usuwają zaczerwienienie oka. Oba leki obkurczają naczynia krwionośne i mogą podnosić ciśnienie krwi. Razem mogą nasilić to działanie i spowodować niedokrwienie palców, ból w klatce piersiowej albo gwałtowny wzrost ciśnienia.
Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się
- zimne, blade lub sine palce rąk albo stóp
- drętwienie lub ból palców
- ból lub ucisk w klatce piersiowej
- silny ból głowy, kołatanie serca
- nagły ból oka z zamgleniem widzenia
- ChPL
- przeciwwskazane
- Mechanizm
- PD – sumowanie
- Początek
- szybki (godziny)
- Dowody
- teoretyczne
Postępowanie
Nie łącz ergotaminy z tetryzoliną. U pacjenta leczonego ergotaminą zaczerwienienie oka łagodzi się kroplami nawilżającymi bez substancji obkurczającej naczynia. Przy utrzymującym się zaczerwienieniu, bólu oka lub zaburzeniach widzenia pacjent powinien zgłosić się do lekarza.
Skutek kliniczny
Możliwe jest nasilenie skurczu naczyń z niedokrwieniem obwodowym, wzrostem ciśnienia tętniczego i niedokrwieniem mięśnia sercowego. Ergotamina w połączeniu z innymi lekami działającymi na naczynia może wywołać zwężenie naczyń obwodowych z bólem i sinicą[1]. Tetryzolina może dodatkowo rozszerzać źrenicę, co ma znaczenie przy jaskrze, w której przeciwwskazane są oba leki[1][2].
Mechanizm
Oba leki obkurczają naczynia krwionośne, więc ich działania się sumują. Ergotamina jako alkaloid sporyszu działa na receptory alfa-adrenergiczne i serotoninowe naczyń, a tetryzolina jest sympatykomimetykiem pobudzającym receptory alfa-adrenergiczne. Ergotaminy nie stosuje się jednocześnie z lekami zwężającymi naczynia[1]. Tetryzoliny nie stosuje się u osób przyjmujących leki, które mogą podwyższać ciśnienie tętnicze, ponieważ nasila to skurcz naczyń i wzrost ciśnienia[2][3].
Monitorować
- ciśnienie tętnicze
- objawy niedokrwienia obwodowego – bladość, sinica, ból i drętwienie palców
- ból w klatce piersiowej
- ból oka i zaburzenia widzenia
Kiedy ocena się zmienia
| Do oczudroga podania · tetryzolina | ryzyko maleje | Przy krótkim stosowaniu kropli do oczu w zalecanej dawce wchłanianie ogólnoustrojowe tetryzoliny jest małe, więc ryzyko jest mniejsze niż przy lekach działających ogólnie. Połączenie pozostaje jednak przeciwwskazane. |
| Większa niż zalecana lub stosowanie częstsze niż zalecanedawka · tetryzolina | ryzyko rośnie | Nadmierne lub długotrwałe stosowanie tetryzoliny zwiększa jej wchłanianie ogólnoustrojowe i ryzyko sumowania działania obkurczającego naczynia z ergotaminą. |
Źródła
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Ergotaminum Filofarm 1 mg, tabletki drażowane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/ergotaminum-filofarm-100022547/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Starazolin Free 0,5 mg/mL, krople do oczu, roztwór. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 11.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/starazolin-free-100381252/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Starazolin redFREE 0,5 mg/ml, krople do oczu, roztwór. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 11.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/starazolin-redfree-100439260/
Połączenie przeciwwskazaneLinezolid+ IndakaterolLinezolidu nie podaje się pacjentom przyjmującym leki rozszerzające oskrzela o działaniu sympatykomimetycznym, chyba że możliwa jest ścisła obserwacja pacjenta i monitorowanie ciśnienia tętniczego.Powiedz lekarzowi, że używasz indakaterolu, zanim zaczniesz brać linezolid, i nie przerywaj inhalacji na własną rękę.szybki (godziny)teoretyczne
Połączenie przeciwwskazane
Powiedz lekarzowi, że używasz indakaterolu, zanim zaczniesz brać linezolid, i nie przerywaj inhalacji na własną rękę.
Linezolid to antybiotyk, który może nasilać działanie leku wziewnego rozszerzającego oskrzela na serce i ciśnienie krwi. Te leki łączy się tylko wtedy, gdy lekarz może regularnie kontrolować twoje ciśnienie. Może pojawić się szybsze bicie serca, drżenie rąk lub wzrost ciśnienia.
Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się
- silny, pulsujący ból głowy
- kołatanie lub bardzo szybkie bicie serca
- wysokie ciśnienie krwi
- ból w klatce piersiowej
- nasilone drżenie rąk
- ChPL
- przeciwwskazane
- Mechanizm
- PD – synergizm
- Początek
- szybki (godziny)
- Dowody
- teoretyczne
Postępowanie
Linezolidu nie podaje się pacjentom przyjmującym leki rozszerzające oskrzela o działaniu sympatykomimetycznym, chyba że możliwa jest ścisła obserwacja pacjenta i monitorowanie ciśnienia tętniczego.[1][2][3] Jeśli linezolid jest niezbędny, a ścisła kontrola jest możliwa (zwykle w szpitalu), kontynuuj indakaterol z regularnym pomiarem ciśnienia i tętna. Gdy kontrola nie jest możliwa, rozważ antybiotyk bez działania hamującego monoaminooksydazę albo czasową zamianę indakaterolu na długo działający lek przeciwcholinergiczny na czas kuracji, zależnie od wskazania i stanu pacjenta.
Skutek kliniczny
Możliwy wzrost ciśnienia tętniczego, przyspieszenie czynności serca, kołatanie serca i drżenie mięśniowe. Linezolid z pośrednio działającymi sympatykomimetykami zwiększał ciśnienie skurczowe o 30–40 mmHg wobec 11–15 mmHg po samym linezolidzie.[1] Dla wziewnego indakaterolu, działającego bezpośrednio i w małej dawce ogólnoustrojowej, efekt jest prawdopodobnie słabszy, ale nie został zbadany.
Mechanizm
Linezolid jest odwracalnym, nieselektywnym inhibitorem monoaminooksydazy i może nasilać działanie leków sympatykomimetycznych, w tym leków rozszerzających oskrzela.[1] Indakaterol jest długo działającym agonistą receptora beta2-adrenergicznego, a jednoczesne stosowanie z lekiem nasilającym przekaźnictwo adrenergiczne może zwiększać jego działania niepożądane ze strony układu krążenia. Interakcji farmakokinetycznej się nie oczekuje, ponieważ linezolid nie hamuje i nie indukuje izoenzymów cytochromu P450.[1]
Metabolizm i transportery
Monitorować
- ciśnienie tętnicze
- tętno i rytm serca
- objawy kołatania serca i drżenia
- kontrola objawów obturacji przy zmianie leku wziewnego
Bezpieczniejsze alternatywy
Źródła
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Zyvoxid 600 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/zyvoxid-100106340/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Linezolid Krka 600 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 11.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/linezolid-krka-100339735/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Linezolid Polpharma 600 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 11.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/linezolid-polpharma-100345345/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Hirobriz Breezhaler. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 13.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/hirobriz-breezhaler-100248613/
Połączenie przeciwwskazaneMidodryna+ TetryzolinaNie stosuj tetryzoliny u pacjenta przyjmującego midodrynę.Nie stosuj kropli z tetryzoliną, gdy przyjmujesz midodrynę, i zapytaj farmaceutę o krople nawilżające lub przeciwalergiczne bez tej substancji.szybki (godziny)teoretyczne
Połączenie przeciwwskazane
Nie stosuj kropli z tetryzoliną, gdy przyjmujesz midodrynę, i zapytaj farmaceutę o krople nawilżające lub przeciwalergiczne bez tej substancji.
Midodryna podnosi ciśnienie krwi, a krople do oczu z tetryzoliną obkurczają naczynia i część leku może przedostać się do krwi. Razem mogą za bardzo podnieść ciśnienie i spowolnić pracę serca. Tych leków nie łączy się ze sobą.
Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się
- silny ból głowy, zwłaszcza po położeniu się
- kołatanie serca albo wyraźnie wolne tętno
- uczucie pulsowania w głowie lub uszach
- zaburzenia widzenia
- ból w klatce piersiowej
- ChPL
- przeciwwskazane
- Mechanizm
- PD – sumowanie
- Początek
- szybki (godziny)
- Dowody
- teoretyczne
Postępowanie
Nie stosuj tetryzoliny u pacjenta przyjmującego midodrynę. Tetryzoliny nie stosuje się u osób przyjmujących leki, które mogą podwyższać ciśnienie tętnicze.[1][2] Na zaczerwienienie i podrażnienie oka zaproponuj krople nawilżające bez substancji obkurczającej naczynia, a przy objawach alergicznych krople przeciwhistaminowe. Jeśli pacjent już zakropił tetryzolinę, zalecaj kontrolę ciśnienia i tętna oraz pilny kontakt z lekarzem przy objawach nadciśnienia.
Skutek kliniczny
Sumowanie działania obkurczającego naczynia może prowadzić do nadmiernego wzrostu ciśnienia tętniczego, zwłaszcza w pozycji leżącej, oraz do odruchowej bradykardii. Ryzyko jest największe przy częstym lub długotrwałym zakraplaniu, u osób starszych i u pacjentów ze współistniejącą chorobą serca.
Mechanizm
Midodryna jest prolekiem, którego aktywny metabolit pobudza receptory alfa1-adrenergiczne w naczyniach i podnosi ciśnienie tętnicze. Tetryzolina jest sympatykomimetykiem alfa-adrenergicznym, który obkurcza naczynia spojówki, a po spłynięciu przez kanał nosowo-łzowy i wchłonięciu z błony śluzowej może działać ogólnoustrojowo. Midodryny nie łączy się z lekami sympatykomimetycznymi i innymi substancjami obkurczającymi naczynia, ponieważ grozi to znacznym wzrostem ciśnienia krwi.[3] Tetryzolina podana razem z innymi lekami podwyższającymi ciśnienie nasila skurcz naczyń i podnosi ciśnienie tętnicze.[1]
Metabolizm i transportery
- Midodryna: inhibitor CYP2D6[4]
Monitorować
- ciśnienie tętnicze, także w pozycji leżącej
- tętno (bradykardia)
- ból głowy, kołatanie serca, zaburzenia widzenia
Bezpieczniejsze alternatywy
hialuronian sodu (krople nawilżające)ketotyfen (krople do oczu)olopatadyna (krople do oczu)
Źródła
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Starazolin Free 0,5 mg/mL, krople do oczu, roztwór. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 11.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/starazolin-free-100381252/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Starazolin redFREE 0,5 mg/ml, krople do oczu, roztwór. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 11.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/starazolin-redfree-100439260/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Gutron 2,5 mg, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/gutron-100027674/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Gutron. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 12.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/gutron-100027674/
Połączenie przeciwwskazaneTetryzolina+ MetylotioniniowaNie stosuj tetryzoliny u pacjenta, który otrzymuje chlorek metylotioniniowy.Nie używaj kropli z tetryzoliną, gdy dostajesz chlorek metylotioniniowy, i zapytaj farmaceutę o inne krople na zaczerwienienie oczu.szybki (godziny)teoretyczne
Połączenie przeciwwskazane
Nie używaj kropli z tetryzoliną, gdy dostajesz chlorek metylotioniniowy, i zapytaj farmaceutę o inne krople na zaczerwienienie oczu.
Krople do oczu z tetryzoliną zwężają naczynia krwionośne, a chlorek metylotioniniowy, niebieski lek podawany zwykle w szpitalu w kroplówce, może to działanie nasilać. Razem mogą podnieść ciśnienie krwi i obciążyć serce. Tych leków nie łączy się ze sobą.
Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się
- silny ból głowy
- kołatanie serca lub nierówne bicie serca
- zawroty głowy
- ból w klatce piersiowej
- ChPL
- przeciwwskazane
- Mechanizm
- PD – synergizm
- Początek
- szybki (godziny)
- Dowody
- teoretyczne
Postępowanie
Nie stosuj tetryzoliny u pacjenta, który otrzymuje chlorek metylotioniniowy[1][2]. Jeśli pacjent stosował krople do oka przed podaniem chlorku metylotioniniowego, należy je odstawić i kontrolować ciśnienie tętnicze oraz tętno. Do czasu ustąpienia działania chlorku metylotioniniowego lepiej sięgnąć po krople bez działania obkurczającego naczynia.
Skutek kliniczny
Możliwy jest wzrost ciśnienia tętniczego i nasilenie skutków skurczu naczyń, takich jak ból głowy, kołatanie serca czy zaburzenia rytmu. Ryzyko jest największe u osób z chorobą serca, nadciśnieniem tętniczym lub przy stosowaniu kropli częściej niż zalecono.
Mechanizm
Tetryzoliny nie stosuje się u osób przyjmujących inhibitory monoaminooksydazy, ponieważ połączenie może nasilać skurcz naczyń i podwyższać ciśnienie tętnicze[1][2]. Chlorek metylotioniniowy jest silnym odwracalnym inhibitorem monoaminooksydazy[3]. Tetryzolina jest bezpośrednim agonistą receptorów alfa-adrenergicznych, a po podaniu do oka niewielka jej część może przechodzić do krążenia ogólnego, więc nasilenie działania presyjnego przy zahamowaniu rozkładu amin katecholowych jest możliwe, choć wynika głównie z mechanizmu.
Metabolizm i transportery
Monitorować
- ciśnienie tętnicze
- tętno i rytm serca
- ból głowy, kołatanie serca
Bezpieczniejsze alternatywy
Źródła
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Starazolin Free 0,5 mg/mL, krople do oczu, roztwór. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 11.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/starazolin-free-100381252/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Starazolin redFREE 0,5 mg/ml, krople do oczu, roztwór. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 11.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/starazolin-redfree-100439260/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Methylthioninium chloride Proveblue 5 mg/ml, roztwór do wstrzykiwań. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 09.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/methylthioninium-chloride-proveblue-100311790/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Methylthioninium chloride Proveblue. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 11.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/methylthioninium-chloride-proveblue-100311790/
Połączenie przeciwwskazaneTetryzolina+ DuloksetynaNie stosuj tetryzoliny u pacjenta przyjmującego duloksetynę.Nie stosuj kropli z tetryzoliną, gdy przyjmujesz duloksetynę, i zapytaj farmaceutę o krople bez substancji obkurczającej naczynia.szybki (godziny)teoretyczne
Połączenie przeciwwskazane
Nie stosuj kropli z tetryzoliną, gdy przyjmujesz duloksetynę, i zapytaj farmaceutę o krople bez substancji obkurczającej naczynia.
Krople obkurczające naczynia w oku i duloksetyna mogą razem podnieść ciśnienie krwi. Część kropli przedostaje się z oka do krwi, a duloksetyna sama może podwyższać ciśnienie. Tych leków nie łączy się ze sobą.
Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się
- silny ból głowy
- kołatanie serca lub szybkie bicie serca
- zawroty głowy
- ból w klatce piersiowej
- nagłe zaburzenia widzenia
- ChPL
- przeciwwskazane
- Mechanizm
- PD – sumowanie
- Początek
- szybki (godziny)
- Dowody
- teoretyczne
Postępowanie
Nie stosuj tetryzoliny u pacjenta przyjmującego duloksetynę[1][2]. W zaczerwienieniu oka wybierz krople bez substancji obkurczającej naczynia, a w alergicznym zapaleniu spojówek krople przeciwhistaminowe. Jeśli tetryzolina została już zastosowana, odstaw ją i skontroluj ciśnienie tętnicze oraz tętno.
Skutek kliniczny
Jednoczesne stosowanie może nasilać działanie zwężające naczynia krwionośne i podwyższać ciśnienie tętnicze[1]. Duloksetyna sama może podwyższać ciśnienie, a u chorych z niekontrolowanym nadciśnieniem istnieje ryzyko przełomu nadciśnieniowego[3]. Możliwe są też przyspieszenie czynności serca, kołatanie serca i ból głowy.
Mechanizm
Tetryzolina pobudza receptory alfa-adrenergiczne i obkurcza naczynia krwionośne. Po wkropleniu do worka spojówkowego część dawki wchłania się do krążenia. Duloksetyna hamuje wychwyt zwrotny noradrenaliny i serotoniny, co zwiększa napięcie układu współczulnego i może podwyższać ciśnienie tętnicze. Oba działania sumują się w kierunku skurczu naczyń i wzrostu ciśnienia. Tetryzoliny nie stosuje się z lekami przeciwdepresyjnymi i innymi lekami, które mogą podwyższać ciśnienie tętnicze, ponieważ nasila się wtedy działanie zwężające naczynia[1][2].
Metabolizm i transportery
Monitorować
- ciśnienie tętnicze
- tętno
- ból głowy i kołatanie serca
Bezpieczniejsze alternatywy
hialuronian sodu (krople nawilżające)olopatadyna (krople do oczu)ketotifen (krople do oczu)
Źródła
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Starazolin Free 0,5 mg/mL, krople do oczu, roztwór. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 11.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/starazolin-free-100381252/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Starazolin redFREE 0,5 mg/ml, krople do oczu, roztwór. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 11.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/starazolin-redfree-100439260/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Dulxetenon 30 mg, kapsułki dojelitowe, twarde. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/dulxetenon-100406147/
- U.S. Food and Drug Administration. For Healthcare Professionals: FDA’s Examples of Drugs that Interact with CYP Enzymes and Transporter Systems. [dostęp 12.10.2026]. Dostępne na: fda.gov
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Dulxetenon. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 12.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/dulxetenon-100406147/
Połączenie przeciwwskazaneTetryzolina+ LinezolidTetryzoliny nie stosuje się w trakcie leczenia linezolidem.Nie używaj kropli z tetryzoliną podczas leczenia linezolidem i zapytaj farmaceutę o krople, które nie obkurczają naczyń.szybki (godziny)teoretyczne
Połączenie przeciwwskazane
Nie używaj kropli z tetryzoliną podczas leczenia linezolidem i zapytaj farmaceutę o krople, które nie obkurczają naczyń.
Kropli do oczu z tetryzoliną nie stosuj w czasie leczenia linezolidem. Linezolid to antybiotyk, który może podnosić ciśnienie krwi i nasilać działanie leków obkurczających naczynia. Tetryzolina obkurcza naczynia i po wchłonięciu do krwi także może podnieść ciśnienie. Razem mogą spowodować niebezpieczny wzrost ciśnienia.
Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się
- silny, nagły ból głowy
- kołatanie serca lub bardzo szybkie tętno
- ucisk w klatce piersiowej
- zaburzenia widzenia, nudności, niepokój
- ChPL
- przeciwwskazane
- Mechanizm
- PD – sumowanie, PD – synergizm
- Początek
- szybki (godziny)
- Dowody
- teoretyczne
Postępowanie
Tetryzoliny nie stosuje się w trakcie leczenia linezolidem.[1][2] Linezolidu nie podaje się pacjentom przyjmującym leki o bezpośrednim lub pośrednim działaniu sympatykomimetycznym, chyba że zapewniona jest ścisła obserwacja i monitorowanie ciśnienia tętniczego.[3][4][5] Pacjentowi leczonemu linezolidem należy zaproponować krople bez działania obkurczającego naczynia, dobrane do przyczyny zaczerwienienia oka. Jeśli tetryzolina została już użyta, należy skontrolować ciśnienie tętnicze i pouczyć pacjenta o objawach jego gwałtownego wzrostu.
Skutek kliniczny
Połączenie może nasilić zwężenie naczyń i spowodować wzrost ciśnienia tętniczego, z bólem głowy, kołataniem serca i w skrajnych przypadkach przełomem nadciśnieniowym.[1] Ryzyko jest największe u osób z nadciśnieniem, chorobą wieńcową, nadczynnością tarczycy lub guzem chromochłonnym nadnerczy oraz przy stosowaniu kropli częściej lub dłużej niż zalecono.
Mechanizm
Linezolid jest odwracalnym, nieselektywnym inhibitorem monoaminooksydazy i sam podnosi ciśnienie tętnicze.[3] Tetryzolina jest sympatykomimetykiem pobudzającym receptory alfa-adrenergiczne, który po wchłonięciu do krążenia zwęża naczynia i podnosi ciśnienie. Zahamowanie monoaminooksydazy nasila działanie leków sympatykomimetycznych, a oba leki sumują działanie presyjne. U zdrowych ochotników linezolid z pseudoefedryną lub fenylopropanolaminą zwiększał ciśnienie skurczowe o 30–40 mmHg wobec 11–15 mmHg po samym linezolidzie i 14–18 mmHg po samym sympatykomimetyku.[3] Dla tetryzoliny podobnych badań nie przeprowadzono, a interakcja wynika z mechanizmu i działania grupy.
Monitorować
- ciśnienie tętnicze
- tętno
- ból głowy, kołatanie serca
Bezpieczniejsze alternatywy
ketotifen (krople do oczu)olopatadyna (krople do oczu)azelastyna (krople do oczu)kromoglikan sodu (krople do oczu)hialuronian sodu (krople nawilżające)
Kiedy ocena się zmienia
| Krople do oczu w zalecanej dawcedroga podania · tetryzolina | ryzyko maleje | Przy krótkim stosowaniu kropli do oczu w zalecanej dawce wchłanianie ogólnoustrojowe jest niewielkie, więc realne ryzyko przełomu nadciśnieniowego jest mniejsze. Połączenie pozostaje przeciwwskazane. |
| Częściej lub dłużej niż zalecono albo przypadkowe połknięciedawka · tetryzolina | ryzyko rośnie | Nadużywanie kropli lub przypadkowe połknięcie tetryzoliny zwiększa jej stężenie we krwi i ryzyko gwałtownego wzrostu ciśnienia przy jednoczesnym leczeniu linezolidem. |
Źródła
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Starazolin Free 0,5 mg/mL, krople do oczu, roztwór. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 11.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/starazolin-free-100381252/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Starazolin redFREE 0,5 mg/ml, krople do oczu, roztwór. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 11.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/starazolin-redfree-100439260/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Zyvoxid 600 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/zyvoxid-100106340/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Linezolid Krka 600 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 11.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/linezolid-krka-100339735/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Linezolid Polpharma 600 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 11.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/linezolid-polpharma-100345345/
Połączenie przeciwwskazaneTetryzolina+ RasagilinaNie stosuj kropli z tetryzoliną u pacjenta leczonego rasagiliną.Nie stosuj kropli z tetryzoliną, gdy przyjmujesz rasagilinę, i zapytaj farmaceutę o krople nawilżające lub przeciwalergiczne.szybki (godziny)teoretyczne
Połączenie przeciwwskazane
Nie stosuj kropli z tetryzoliną, gdy przyjmujesz rasagilinę, i zapytaj farmaceutę o krople nawilżające lub przeciwalergiczne.
Krople z tetryzoliną, stosowane na zaczerwienione oczy, zwężają naczynia krwionośne. Rasagilina, lek na chorobę Parkinsona, może nasilać to działanie i podnosić ciśnienie krwi. Tych leków nie należy stosować razem. Inne krople obkurczające naczynia w oku działają podobnie.
Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się
- silny, nagły ból głowy
- kołatanie serca
- ból w klatce piersiowej
- bardzo wysokie ciśnienie krwi
- zaburzenia widzenia
- ChPL
- przeciwwskazane
- Mechanizm
- PD – synergizm
- Początek
- szybki (godziny)
- Dowody
- teoretyczne
Postępowanie
Nie stosuj kropli z tetryzoliną u pacjenta leczonego rasagiliną.[1][2] Rasagiliny nie łączy się z lekami sympatykomimetycznymi zmniejszającymi przekrwienie.[3] Przy zaczerwienieniu i podrażnieniu oka zaproponuj krople nawilżające bez składnika obkurczającego naczynia, a przy objawach alergicznych przeciwhistaminowe krople do oczu.
Skutek kliniczny
Możliwe nasilenie działania zwężającego naczynia i wzrost ciśnienia tętniczego.[1] Przy hamowaniu MAO opisywano interakcje z sympatykomimetykami, a skrajnym skutkiem nieselektywnego hamowania MAO jest przełom nadciśnieniowy.[3]
Mechanizm
Tetryzolina jest sympatykomimetykiem z grupy pochodnych imidazoliny, który pobudza receptory alfa-adrenergiczne i zwęża naczynia krwionośne. Rasagilina hamuje monoaminooksydazę, a inhibitory MAO nasilają działanie leków sympatykomimetycznych, w tym zwężające naczynia i podwyższające ciśnienie tętnicze.[1][3] Przy podaniu do oka wchłanianie ogólnoustrojowe tetryzoliny jest niewielkie, ale nie można go wykluczyć, zwłaszcza przy częstym lub długotrwałym stosowaniu.
Metabolizm i transportery
- Rasagilina: wrażliwy substrat CYP1A2[4]
Monitorować
- ciśnienie tętnicze
- tętno
- ból głowy
Bezpieczniejsze alternatywy
Kiedy ocena się zmienia
| Do okadroga podania · tetryzolina | ryzyko maleje | Podanie do worka spojówkowego daje niewielką ekspozycję ogólnoustrojową, co zmniejsza ryzyko istotnego wzrostu ciśnienia, ale nie znosi przeciwwskazania. |
| Stosowanie częste lub dłuższe niż kilka dniczas leczenia · tetryzolina | ryzyko rośnie | Częste zakraplanie i dłuższe stosowanie zwiększa ilość tetryzoliny wchłanianej do krwi, a tym samym ryzyko nasilenia działania presyjnego przy hamowaniu MAO. |
Źródła
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Starazolin Free 0,5 mg/mL, krople do oczu, roztwór. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 11.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/starazolin-free-100381252/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Starazolin redFREE 0,5 mg/ml, krople do oczu, roztwór. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 11.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/starazolin-redfree-100439260/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Azilect 1 mg, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/azilect-100105492/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Azilect. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 12.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/azilect-100105492/
Połączenie przeciwwskazaneTetryzolina+ WenlafaksynaTetryzoliny nie stosuje się u osób przyjmujących leki, które mogą podwyższać ciśnienie tętnicze, a do tej grupy należy wenlafaksyna.Nie stosuj kropli z tetryzoliną, gdy przyjmujesz wenlafaksynę, i zapytaj farmaceutę o inne krople na zaczerwienienie lub alergię oczu.szybki (godziny)teoretyczne
Połączenie przeciwwskazane
Nie stosuj kropli z tetryzoliną, gdy przyjmujesz wenlafaksynę, i zapytaj farmaceutę o inne krople na zaczerwienienie lub alergię oczu.
Krople z tetryzoliną obkurczają naczynia krwionośne i mogą podnosić ciśnienie krwi. Wenlafaksyna także może podwyższać ciśnienie. Razem mogą je podnieść bardziej, dlatego tych leków nie należy łączyć.
Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się
- silny ból głowy
- kołatanie serca
- wysokie ciśnienie krwi
- ból w klatce piersiowej
- zaburzenia widzenia
- ChPL
- przeciwwskazane
- Mechanizm
- PD – sumowanie
- Początek
- szybki (godziny)
- Dowody
- teoretyczne
Postępowanie
Tetryzoliny nie stosuje się u osób przyjmujących leki, które mogą podwyższać ciśnienie tętnicze, a do tej grupy należy wenlafaksyna[1][2]. Przy zaczerwienieniu oka u pacjenta leczonego wenlafaksyną wybierz krople bez działania obkurczającego naczynia, a przy objawach alergicznych krople przeciwhistaminowe lub stabilizujące komórki tuczne. Jeśli pacjent już zastosował tetryzolinę, zaleć jej odstawienie i kontrolę ciśnienia przy wystąpieniu bólu głowy lub kołatania serca.
Skutek kliniczny
Możliwy wzrost ciśnienia tętniczego i nasilenie skurczu naczyń, a u osób z chorobą serca lub nadciśnieniem ryzyko jego dekompensacji. Przy prawidłowym stosowaniu kropli do oczu wchłanianie układowe tetryzoliny jest małe, więc ryzyko u zdrowej osoby jest niskie, ale rośnie przy częstym lub długotrwałym zakraplaniu.
Mechanizm
Tetryzolina jest agonistą receptorów alfa-adrenergicznych i obkurcza naczynia krwionośne, a jej działanie naczyniozwężające i presyjne może się nasilać przy jednoczesnym stosowaniu leków podwyższających ciśnienie tętnicze[1]. Wenlafaksyna hamuje wychwyt zwrotny noradrenaliny i może podwyższać ciśnienie tętnicze, zwłaszcza w większych dawkach. Oba efekty sumują się farmakodynamicznie.
Metabolizm i transportery
Monitorować
- ciśnienie tętnicze
- tętno
- ból głowy i kołatanie serca
Bezpieczniejsze alternatywy
Kiedy ocena się zmienia
| Dawki wyższe niż początkowedawka · wenlafaksyna | ryzyko rośnie | Działanie presyjne wenlafaksyny zależy od dawki, więc przy większych dawkach ryzyko sumowania się wzrostu ciśnienia jest większe. |
| Donosowadroga podania · tetryzolina | ryzyko rośnie | Podanie tetryzoliny do nosa daje większe wchłanianie układowe niż zakraplanie do oka, co zwiększa ryzyko wzrostu ciśnienia. |
Źródła
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Starazolin Free 0,5 mg/mL, krople do oczu, roztwór. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 11.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/starazolin-free-100381252/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Starazolin redFREE 0,5 mg/ml, krople do oczu, roztwór. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 11.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/starazolin-redfree-100439260/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Oriven. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 12.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/oriven-100158962/
Oznaczenia na tej stronie
- Połączenie przeciwwskazaneNie łączyć
- Niekorzystna interakcjaUnikać albo zmienić sposób stosowania
- Interakcja o niejasnym znaczeniuPoinformować pacjenta o możliwych objawach
- Interakcja nieistotna klinicznieMożna łączyć
- Korzystna interakcjaPołączenie celowe
Klasyfikacja ryzyka według podręcznika „Istotne interakcje leków. Praktyczny przewodnik”, wyd. II.