Interakcje / Hydroksykarbamid / Hydroksykarbamid i pegfilgrastym
Jaki opis pokazać?
Niekorzystna interakcja
Pegfilgrastymu nie łączy się z ciągłym przyjmowaniem hydroksykarbamidu – jeśli jest potrzebny, hydroksykarbamid należy wstrzymać, a pegfilgrastym podać co najmniej 24 godziny po ostatniej dawce.
Zanim dostaniesz zastrzyk z pegfilgrastymem, powiedz lekarzowi, że bierzesz hydroksykarbamid, i zapytaj, kiedy go wstrzymać i kiedy do niego wrócić.
Niekorzystna interakcjaHydroksykarbamid+ PegfilgrastymPegfilgrastymu nie łączy się z ciągłym przyjmowaniem hydroksykarbamidu – jeśli jest potrzebny, hydroksykarbamid należy wstrzymać, a pegfilgrastym podać co najmniej 24 godziny po ostatniej dawce.Zanim dostaniesz zastrzyk z pegfilgrastymem, powiedz lekarzowi, że bierzesz hydroksykarbamid, i zapytaj, kiedy go wstrzymać i kiedy do niego wrócić.opóźniony (dni)teoretyczne
Niekorzystna interakcja
Zanim dostaniesz zastrzyk z pegfilgrastymem, powiedz lekarzowi, że bierzesz hydroksykarbamid, i zapytaj, kiedy go wstrzymać i kiedy do niego wrócić.
Te dwa leki nie powinny działać w tym samym czasie, dlatego o kolejności i przerwach decyduje lekarz. Hydroksykarbamid hamuje wytwarzanie krwinek w szpiku, a pegfilgrastym pobudza szpik do produkcji białych krwinek. Przyjmowane razem mogą sobie przeszkadzać – zastrzyk może zadziałać słabiej, a szpik może zostać bardziej osłabiony.
Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się
- gorączka, dreszcze lub ból gardła
- owrzodzenia w jamie ustnej
- łatwe powstawanie siniaków, krwawienie z nosa lub dziąseł
- ból w lewej górnej części brzucha albo w lewym barku
- silny ból kości, stawów lub klatki piersiowej, jeśli chorujesz na niedokrwistość sierpowatokrwinkową
- ChPL
- ostrożność
- Mechanizm
- PD – antagonizm, PD – synergizm
- Początek
- opóźniony (dni)
- Dowody
- teoretyczne
Postępowanie
Pegfilgrastymu nie łączy się z ciągłym przyjmowaniem hydroksykarbamidu – jeśli jest potrzebny, hydroksykarbamid należy wstrzymać, a pegfilgrastym podać co najmniej 24 godziny po ostatniej dawce[1]. Neutropenię wywołaną hydroksykarbamidem leczy się przede wszystkim przerwaniem leku i ponownym doborem dawki, ponieważ hydroksykarbamidu nie stosuje się w toksycznym zakresie zahamowania szpiku[2]. Hydroksykarbamidu nie stosuje się przy leukocytopenii poniżej 2,5 × 10^9/l, małopłytkowości poniżej 100 × 10^9/l ani ciężkiej niedokrwistości[3]. O momencie wznowienia hydroksykarbamidu decyduje lekarz na podstawie morfologii.
Skutek kliniczny
Możliwe jest słabsze działanie pegfilgrastymu oraz głębsza lub dłuższa neutropenia i małopłytkowość, co zwiększa ryzyko zakażeń i krwawień. U chorych z niedokrwistością sierpowatokrwinkową czynniki wzrostu granulocytów mogą dodatkowo wywołać przełom sierpowatokrwinkowy.
Mechanizm
Hydroksykarbamid działający w tym samym czasie co pegfilgrastym może osłabiać jego efekt i nasilać zahamowanie szpiku. Hydroksykarbamid jest antymetabolitem, który hamuje syntezę DNA i działa na komórki w fazie S cyklu komórkowego. Pegfilgrastym pobudza proliferację progenitorów granulocytów, a szybko dzielące się komórki szpiku są szczególnie wrażliwe na leki cytotoksyczne, dlatego pegfilgrastym podaje się co najmniej 24 godziny po zakończeniu chemioterapii[1]. W badaniach na zwierzętach połączenie pegfilgrastymu z 5-fluorouracylem lub innymi antymetabolitami nasilało mielosupresję[1].
Monitorować
- morfologia krwi z rozmazem – bezwzględna liczba neutrofili, płytki krwi, hemoglobina
- objawy zakażenia – gorączka, dreszcze, zapalenie błony śluzowej jamy ustnej
- ból w lewym podżebrzu lub barku – powiększenie śledziony
- u chorych z niedokrwistością sierpowatokrwinkową – objawy przełomu bólowego
Kiedy ocena się zmienia
| odstep ≤ 24 h od ostatniej dawki hydroksykarbamidupegfilgrastym | ryzyko rośnie | Podanie pegfilgrastymu wcześniej niż 24 godziny po ostatniej dawce hydroksykarbamidu zwiększa ryzyko nasilenia mielosupresji i osłabienia działania pegfilgrastymu. |
| Leczenie ciągłe bez przerwy wokół podania pegfilgrastymuczas leczenia · hydroksykarbamid | inne zalecenie | Przy przewlekłym codziennym przyjmowaniu hydroksykarbamidu odstęp od pegfilgrastymu jest możliwy tylko po wstrzymaniu hydroksykarbamidu, a o wznowieniu decyduje lekarz na podstawie morfologii. |
Źródła
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Pelgraz 6 mg, roztwór do wstrzykiwań w ampułko-strzykawce. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 13.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/pelgraz-100411680/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Siklos 1000 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/siklos-100033054/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Hydroxyurea medac 500 mg, kapsułki twarde. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 12.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/hydroxyurea-medac-100108800/
Alkohol przy tych lekach
Interakcja o niejasnym znaczeniuHydroksykarbamida alkoholNie ma potrzeby całkowitego zakazu alkoholu, ale należy zalecić ograniczenie go do okazjonalnych, małych ilości i unikanie picia w okresach obniżonej liczby krwinek.Pij alkohol najwyżej okazjonalnie i w małych ilościach, a jeśli twoje wyniki krwi są obniżone, nie pij wcale i zapytaj lekarza lub farmaceutę.opóźniony (dni)teoretyczne
Interakcja o niejasnym znaczeniu
Pij alkohol najwyżej okazjonalnie i w małych ilościach, a jeśli twoje wyniki krwi są obniżone, nie pij wcale i zapytaj lekarza lub farmaceutę.
Alkohol nie wchodzi w bezpośrednią reakcję z tym lekiem, ale oba mogą obniżać liczbę krwinek, obciążać wątrobę i podrażniać żołądek. Okazjonalny mały kieliszek zwykle nie jest problemem. Regularne picie większych ilości może zwiększać ryzyko krwawień, zakażeń i dolegliwości żołądkowych.
Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się
- siniaki pojawiające się bez powodu lub krwawienie z dziąseł albo nosa
- czarne, smoliste stolce lub wymioty z krwią
- gorączka, dreszcze lub częste infekcje
- nasilone nudności, wymioty lub bolesne owrzodzenia w jamie ustnej
- zażółcenie skóry lub białek oczu
- ChPL
- brak wzmianki
- Mechanizm
- PD – sumowanie
- Początek
- opóźniony (dni)
- Dowody
- teoretyczne
Postępowanie
Nie ma potrzeby całkowitego zakazu alkoholu, ale należy zalecić ograniczenie go do okazjonalnych, małych ilości i unikanie picia w okresach obniżonej liczby krwinek. U osób regularnie pijących większe ilości alkoholu warto omówić z lekarzem prowadzącym ograniczenie spożycia i uwzględnić to przy ocenie morfologii i prób wątrobowych. Hydroksykarbamid jest przeciwwskazany przy znacznym zahamowaniu czynności szpiku, w tym przy liczbie krwinek białych poniżej 2,5 x 10^9/L lub płytek poniżej 100 x 10^9/L[1], dlatego w takich okresach alkohol jest szczególnie niewskazany.
Skutek kliniczny
Okazjonalne spożycie niewielkiej ilości alkoholu nie powinno istotnie zmieniać bezpieczeństwa leczenia. Regularne picie większych ilości może teoretycznie nasilać małopłytkowość i leukopenię, zwiększać ryzyko krwawień z przewodu pokarmowego i zakażeń, pogłębiać nudności oraz zapalenie błon śluzowych, a także sprzyjać uszkodzeniu wątroby. U chorych na niedokrwistość sierpowatokrwinkową alkohol sprzyja odwodnieniu, które jest znanym czynnikiem wyzwalającym przełom bólowy.
Mechanizm
Interakcja ma charakter teoretyczny i wynika z nakładania się działań niepożądanych obu substancji, a nie ze zmian farmakokinetycznych. ChPL hydroksykarbamidu nie wymienia alkoholu ani w przeciwwskazaniach, ani wśród interakcji[1]. Hydroksykarbamid hamuje czynność szpiku, a jego stosowanie z innymi czynnikami mielosupresyjnymi może nasilać zahamowanie szpiku, zaburzenia żołądkowo-jelitowe i zapalenie błon śluzowych[1]. Przewlekłe nadużywanie alkoholu również działa toksycznie na szpik, zwłaszcza na linię płytkotwórczą, uszkadza wątrobę i drażni błonę śluzową przewodu pokarmowego. Oba czynniki powodują ponadto makrocytozę, co utrudnia interpretację wzrostu MCV w kontroli leczenia. Ciężkie zaburzenia czynności wątroby są przeciwwskazaniem do stosowania hydroksykarbamidu w części produktów[1].
Monitorować
- morfologia krwi z rozmazem, zwłaszcza liczba płytek i krwinek białych
- aktywność aminotransferaz i bilirubina u osób regularnie pijących
- objawy krwawienia z przewodu pokarmowego
- nasilenie nudności i zapalenia błony śluzowej jamy ustnej
Kiedy ocena się zmienia
| Regularne picie dużych ilości alkoholuilość alkoholu · pacjent | ryzyko rośnie | Przewlekłe nadużywanie alkoholu nasila ryzyko cytopenii, krwawień z przewodu pokarmowego i uszkodzenia wątroby, a także utrudnia interpretację morfologii. Należy zalecić ograniczenie alkoholu i ściślej monitorować morfologię oraz próby wątrobowe. |
| Okres obniżonej liczby krwinek lub płytek w trakcie leczeniaczas leczenia · pacjent | inne zalecenie | W okresach cytopenii alkohol zwiększa ryzyko krwawienia i zakażeń, dlatego należy zalecić całkowitą abstynencję do czasu poprawy wyników. |
Źródła
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Siklos 1000 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/siklos-100033054/
Pegfilgrastym a alkohol: brak opisu w bazie.
Inne interakcje tych leków 38
Połączenie przeciwwskazaneHydroksykarbamid+ KlozapinaKlozapiny nie stosuje się jednocześnie z hydroksykarbamidem.Nie zaczynaj przyjmować drugiego leku, zanim nie porozmawiasz z psychiatrą i hematologiem, a jeśli już stosujesz oba, nie odstawiaj ich sam, tylko pilnie skontaktuj się z lekarzem.opóźniony (dni)teoretyczne
Połączenie przeciwwskazane
Nie zaczynaj przyjmować drugiego leku, zanim nie porozmawiasz z psychiatrą i hematologiem, a jeśli już stosujesz oba, nie odstawiaj ich sam, tylko pilnie skontaktuj się z lekarzem.
Oba leki mogą osłabiać szpik kostny, który wytwarza krwinki. Przyjmowane razem mocniej zmniejszają liczbę białych krwinek, które chronią przed zakażeniami, oraz płytek, które zapobiegają krwawieniom. Może to doprowadzić do ciężkiej infekcji zagrażającej życiu. Tych leków zwykle się nie łączy.
Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się
- gorączka lub dreszcze
- ból gardła
- owrzodzenia w jamie ustnej
- objawy grypopodobne
- siniaki bez wyraźnej przyczyny
- krwawienie z nosa lub dziąseł
- nasilone osłabienie i bladość
- ChPL
- przeciwwskazane
- Mechanizm
- PD – sumowanie
- Początek
- opóźniony (dni)
- Dowody
- teoretyczne
Postępowanie
Klozapiny nie stosuje się jednocześnie z hydroksykarbamidem.[1] Leczenia klozapiną nie rozpoczyna się u pacjenta przyjmującego hydroksykarbamid.[2][3] Gdy u pacjenta leczonego klozapiną pojawia się wskazanie do hydroksykarbamidu, decyzję o zamianie leku przeciwpsychotycznego albo cytoredukcyjnego podejmują wspólnie psychiatra i hematolog. Jeśli w wyjątkowej sytuacji uznają oni, że korzyść przewyższa ryzyko, konieczne jest ścisłe monitorowanie morfologii krwi z rozmazem i natychmiastowe odstawienie leków przy spadku liczby neutrofili.
Skutek kliniczny
Połączenie zwiększa ryzyko ciężkiej neutropenii i agranulocytozy, a także małopłytkowości i niedokrwistości, co może prowadzić do zagrażających życiu zakażeń i krwawień. Przy spadku liczby krwinek trudno też ustalić, który lek jest przyczyną, co utrudnia bezpieczne prowadzenie leczenia klozapiną.
Mechanizm
Hydroksykarbamid jest lekiem cytotoksycznym, który hamuje czynność szpiku kostnego, a jego połączenie z innymi lekami mielosupresyjnymi może nasilać zahamowanie szpiku.[4] Klozapina może wywołać neutropenię i agranulocytozę, dlatego nie łączy się jej z substancjami o istotnym działaniu hamującym czynność szpiku, w tym ze środkami cytotoksycznymi.[1] Działania obu leków na szpik sumują się.
Metabolizm i transportery
Monitorować
- morfologia krwi z rozmazem
- bezwzględna liczba neutrofili
- liczba płytek krwi
- stężenie hemoglobiny
- objawy zakażenia (gorączka, ból gardła, owrzodzenia jamy ustnej)
- objawy skazy krwotocznej
Bezpieczniejsze alternatywy
arypiprazolrisperidonolanzapina
Kiedy ocena się zmienia
| Klozapina dołączana do trwającego leczenia hydroksykarbamidemkolejność włączenia · klozapina | interakcja nie dotyczy | Leczenia klozapiną nie rozpoczyna się u pacjenta przyjmującego substancje wiążące się ze znacznym ryzykiem agranulocytozy. |
| Hydroksykarbamid dołączany do trwającego leczenia klozapinąkolejność włączenia · hydroksykarbamid | inne zalecenie | Połączenie pozostaje przeciwwskazane. Wybór leczenia, które zostanie zmienione, wymaga wspólnej decyzji psychiatry i hematologa, a nagłe odstawienie klozapiny bez nadzoru grozi nawrotem psychozy. |
Źródła
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Clopizam 25 mg, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/clopizam-100383587/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Ayupil 12,5 mg, tabletki ulegające rozpadowi w jamie ustnej. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/ayupil-100396213/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Paxifar 25 mg, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/paxifar-100435798/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Siklos 1000 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/siklos-100033054/
- U.S. Food and Drug Administration. For Healthcare Professionals: FDA’s Examples of Drugs that Interact with CYP Enzymes and Transporter Systems. [dostęp 13.10.2026]. Dostępne na: fda.gov
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Clopizam. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 13.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/clopizam-100383587/
Niekorzystna interakcjaFilgrastym+ HydroksykarbamidNie podawaj filgrastymu w trakcie codziennego przyjmowania hydroksykarbamidu.Nie przyjmuj hydroksykarbamidu w dniach podawania filgrastymu bez wyraźnej zgody lekarza i zgłaszaj się na zlecone badania krwi.opóźniony (dni)teoretyczne
Niekorzystna interakcja
Nie przyjmuj hydroksykarbamidu w dniach podawania filgrastymu bez wyraźnej zgody lekarza i zgłaszaj się na zlecone badania krwi.
Hydroksykarbamid zmniejsza liczbę białych krwinek, a filgrastym ma ją zwiększać, więc te leki działają przeciwnie. Przyjmowane w tym samym czasie mogą się wzajemnie osłabiać, a spadek odporności może być nawet większy. Lekarz zwykle zaleca przerwę w hydroksykarbamidzie, zanim poda filgrastym. Jeśli chorujesz na anemię sierpowatą, filgrastym może wywołać bolesny przełom choroby.
Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się
- gorączka, dreszcze lub ból gardła
- nagły silny ból kości, klatki piersiowej lub brzucha
- ból w lewym boku pod żebrami
- duszność
- łatwe powstawanie siniaków lub krwawienia
- ChPL
- niezalecane
- Mechanizm
- PD – antagonizm
- Początek
- opóźniony (dni)
- Dowody
- teoretyczne
Postępowanie
Nie podawaj filgrastymu w trakcie codziennego przyjmowania hydroksykarbamidu. Neutropenię wywołaną hydroksykarbamidem leczy się w pierwszej kolejności wstrzymaniem lub zmniejszeniem dawki hydroksykarbamidu, a lek jest przeciwwskazany przy znacznym zahamowaniu czynności szpiku, w tym przy leukocytach poniżej 2,5 × 10⁹/L lub płytkach poniżej 100 × 10⁹/L[1]. Jeśli filgrastym jest konieczny, zachowaj odstęp co najmniej 24 godzin od ostatniej dawki hydroksykarbamidu i nie wznawiaj hydroksykarbamidu wcześniej niż 24 godziny po ostatniej dawce filgrastymu[2]. U chorych na niedokrwistość sierpowatokrwinkową filgrastym stosuje się wyłącznie wyjątkowo, po decyzji hematologa i przy ścisłej obserwacji w kierunku przełomu.
Skutek kliniczny
Przy jednoczesnym stosowaniu można oczekiwać słabszego efektu filgrastymu i potencjalnie głębszej lub dłuższej neutropenii. Dla 5-fluorouracylu wstępne dane od niewielkiej liczby pacjentów wskazują na nasilenie neutropenii przy jednoczesnym podawaniu z filgrastymem[2]. U chorych na niedokrwistość sierpowatokrwinkową, głównej grupy leczonej hydroksykarbamidem, filgrastym może wywołać przełom sierpowatokrwinkowy, także o ciężkim przebiegu. W nowotworach mieloproliferacyjnych leczonych hydroksykarbamidem pobudzanie mielopoezy przez filgrastym jest sprzeczne z celem terapii.
Mechanizm
Filgrastymu nie należy podawać równocześnie z lekiem cytotoksycznym o działaniu mielosupresyjnym, a hydroksykarbamid jest takim lekiem przyjmowanym zwykle codziennie. Filgrastym pobudza podziały komórek prekursorowych linii mieloidalnej, a szybko dzielące się komórki są szczególnie wrażliwe na działanie leków cytotoksycznych, co może paradoksalnie nasilić neutropenię[2]. Hydroksykarbamid jako inhibitor reduktazy rybonukleotydowej hamuje syntezę DNA właśnie w dzielących się komórkach szpiku, więc oba leki działają na tę samą populację komórek w przeciwnych kierunkach.
Monitorować
- morfologia krwi z rozmazem, zwłaszcza bezwzględna liczba neutrofili
- liczba płytek krwi
- objawy przełomu sierpowatokrwinkowego u chorych na niedokrwistość sierpowatokrwinkową
- wielkość śledziony i ból w lewym podżebrzu
Kiedy ocena się zmienia
| odstep ≥ 24 h między ostatnią dawką hydroksykarbamidu a filgrastymem oraz między ostatnią dawką filgrastymu a wznowieniem hydrokspacjent | ryzyko maleje | Zachowanie odstępu co najmniej 24 godzin przed i po leku cytotoksycznym zmniejsza ryzyko pogłębienia neutropenii. |
Źródła
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Hydroxyurea medac 500 mg, kapsułki twarde. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 12.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/hydroxyurea-medac-100108800/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Accofil 30 mln j./0,5 ml, roztwór do wstrzykiwań lub infuzji w ampułko-strzykawce. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 11.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/accofil-100327318/
Niekorzystna interakcjaCyklofosfamid+ HydroksykarbamidŁączenie obu leków wymaga indywidualnej oceny korzyści i ryzyka oraz ścisłego monitorowania w kierunku toksyczności, aby umożliwić szybką interwencję.Przyjmuj oba leki tylko według zaleceń lekarza i wykonuj wszystkie zlecone badania krwi w wyznaczonych terminach.opóźniony (dni)teoretyczne
Niekorzystna interakcja
Przyjmuj oba leki tylko według zaleceń lekarza i wykonuj wszystkie zlecone badania krwi w wyznaczonych terminach.
Oba leki osłabiają szpik kostny, który wytwarza krwinki. Przyjmowane razem mogą mocniej obniżać liczbę białych krwinek, płytek krwi i czerwonych krwinek. Zwiększa to ryzyko zakażeń, krwawień i osłabienia, a także może nasilić nudności i owrzodzenia w jamie ustnej.
Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się
- gorączka, dreszcze lub ból gardła
- łatwe powstawanie siniaków, krwawienie z nosa lub dziąseł
- krew w moczu lub stolcu
- duże zmęczenie, bladość, duszność
- bolesne owrzodzenia w jamie ustnej
- uporczywe wymioty lub biegunka
- ChPL
- ostrożność
- Mechanizm
- PD – sumowanie
- Początek
- opóźniony (dni)
- Dowody
- teoretyczne
Postępowanie
Łączenie obu leków wymaga indywidualnej oceny korzyści i ryzyka oraz ścisłego monitorowania w kierunku toksyczności, aby umożliwić szybką interwencję[1]. Przed każdym cyklem i w trakcie leczenia należy kontrolować morfologię krwi z rozmazem, a w razie istotnego spadku liczby krwinek wstrzymać lub zmniejszyć dawkę hydroksykarbamidu zgodnie z progami toksyczności hematologicznej. Hydroksykarbamidu nie stosuje się przy znacznym zahamowaniu czynności szpiku, leukocytopenii poniżej 2,5 x 10^9/l, małopłytkowości poniżej 100 x 10^9/l lub ciężkiej niedokrwistości[2].
Skutek kliniczny
Głębsza i dłużej utrzymująca się leukopenia, neutropenia, małopłytkowość i niedokrwistość, a przez to większe ryzyko ciężkich zakażeń i krwawień. Możliwe jest też nasilenie nudności, wymiotów, biegunki i zapalenia błony śluzowej jamy ustnej[3].
Mechanizm
Oba leki działają cytotoksycznie na szybko dzielące się komórki i hamują czynność szpiku kostnego, więc ich działania toksyczne sumują się. Stosowanie cyklofosfamidu jednocześnie lub następczo z innymi środkami o podobnym działaniu toksycznym może nasilić toksyczność hematologiczną i immunosupresję[1]. Hydroksykarbamid z innymi lekami mielosupresyjnymi może nasilać zahamowanie szpiku kostnego, zaburzenia żołądkowo-jelitowe i zapalenie błony śluzowej[3]. Nie opisano interakcji farmakokinetycznej między tymi lekami.
Metabolizm i transportery
Monitorować
- morfologia krwi z rozmazem (leukocyty, neutrofile, płytki krwi, hemoglobina) przed każdym cyklem i w trakcie leczenia
- objawy zakażenia, zwłaszcza gorączka
- objawy krwawienia
- zapalenie błony śluzowej jamy ustnej i objawy żołądkowo-jelitowe
Źródła
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Endoxan 50 mg, tabletki drażowane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/endoxan-100022145/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Hydroxyurea medac 500 mg, kapsułki twarde. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 12.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/hydroxyurea-medac-100108800/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Siklos 1000 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/siklos-100033054/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Endoxan. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 13.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/endoxan-100022145/
Niekorzystna interakcjaGancyklowir+ HydroksykarbamidPołączenie stosuj tylko przy wyraźnym wskazaniu i pod ścisłą kontrolą morfologii krwi.Nie odstawiaj leków na własną rękę, regularnie rób badania krwi zlecone przez lekarza i od razu zgłoś się do niego, jeśli pojawią się niepokojące objawy.opóźniony (dni)teoretyczne
Niekorzystna interakcja
Nie odstawiaj leków na własną rękę, regularnie rób badania krwi zlecone przez lekarza i od razu zgłoś się do niego, jeśli pojawią się niepokojące objawy.
Oba leki mogą osłabiać szpik kostny, który wytwarza krwinki. Przyjmowane razem mogą silniej obniżać liczbę białych krwinek, czerwonych krwinek i płytek krwi. To zwiększa ryzyko zakażeń, osłabienia i krwawień. Nie dotyczy to żelu do oczu z gancyklowirem.
Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się
- gorączka lub dreszcze
- ból gardła lub częste infekcje
- owrzodzenia lub bolesność w jamie ustnej
- łatwe powstawanie siniaków, krwawienie z nosa lub dziąseł
- nietypowe zmęczenie, bladość, duszność
- ChPL
- ostrożność
- Mechanizm
- PD – sumowanie
- Początek
- opóźniony (dni)
- Dowody
- teoretyczne
Postępowanie
Połączenie stosuj tylko przy wyraźnym wskazaniu i pod ścisłą kontrolą morfologii krwi. Przed włączeniem gancyklowiru i regularnie w trakcie leczenia oznaczaj morfologię z rozmazem i liczbą płytek oraz kreatyninę. Przy znacznym spadku liczby leukocytów lub płytek rozważ wstrzymanie albo zmniejszenie dawki hydroksykarbamidu lub zmianę leku przeciwwirusowego. Hydroksykarbamidu nie stosuje się przy znacznym zahamowaniu czynności szpiku, leukocytopenii poniżej 2,5 x 10⁹/l i małopłytkowości poniżej 100 x 10⁹/l[1]. Gancyklowir w postaci żelu do oczu nie wymaga zmian postępowania.
Skutek kliniczny
Głębsza i szybciej narastająca leukopenia, neutropenia, niedokrwistość i małopłytkowość ze zwiększonym ryzykiem ciężkich zakażeń i krwawień, a także nasilenie zapalenia błon śluzowych i dolegliwości żołądkowo-jelitowych.
Mechanizm
Oba leki hamują czynność szpiku kostnego i ich działania mielosupresyjne się sumują. Gancyklowir podawany ogólnoustrojowo często wywołuje neutropenię, niedokrwistość i małopłytkowość, a hydroksykarbamid jest lekiem cytostatycznym o dawkozależnym działaniu mielosupresyjnym. Jednoczesne stosowanie hydroksykarbamidu i innych leków mielosupresyjnych może nasilać zahamowanie szpiku kostnego, zaburzenia żołądkowo-jelitowe i zapalenie błon śluzowych[2].
Monitorować
- morfologia krwi z rozmazem i liczbą płytek – przed leczeniem i regularnie w jego trakcie
- stężenie kreatyniny i klirens kreatyniny
- objawy zakażenia (gorączka, dreszcze)
- objawy skazy krwotocznej
- zapalenie błon śluzowych jamy ustnej
Bezpieczniejsze alternatywy
foskarnetmarybawir
Kiedy ocena się zmienia
| Do oka (żel)droga podania · gancyklowir | ryzyko maleje | Gancyklowir stosowany miejscowo do oka osiąga pomijalne stężenia ogólnoustrojowe i nie nasila mielosupresji wywołanej hydroksykarbamidem. |
Źródła
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Hydroxyurea medac 500 mg, kapsułki twarde. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 12.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/hydroxyurea-medac-100108800/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Siklos 1000 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/siklos-100033054/
Niekorzystna interakcjaHydroksykarbamid+ BendamustynaŁącz te leki tylko wtedy, gdy hematolog świadomie to zaplanował, i ściśle kontroluj morfologię krwi z rozmazem.Nie przerywaj ani nie zmieniaj dawki hydroksykarbamidu na własną rękę, powiedz lekarzowi prowadzącemu chemioterapię, że go przyjmujesz, i regularnie rób zlecone badania krwi.opóźniony (dni)teoretyczne
Niekorzystna interakcja
Nie przerywaj ani nie zmieniaj dawki hydroksykarbamidu na własną rękę, powiedz lekarzowi prowadzącemu chemioterapię, że go przyjmujesz, i regularnie rób zlecone badania krwi.
Oba leki osłabiają szpik kostny, który wytwarza krwinki. Przyjmowane razem mogą mocniej obniżyć liczbę białych krwinek i płytek krwi. Zwiększa to ryzyko zakażeń, siniaków i krwawień, a także owrzodzeń w jamie ustnej i biegunki.
Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się
- gorączka, dreszcze lub inne objawy zakażenia
- łatwe powstawanie siniaków, krwawienie z nosa lub dziąseł
- czarne stolce lub krew w moczu
- silne zmęczenie, bladość, duszność
- bolesne owrzodzenia w jamie ustnej
- uporczywa biegunka lub wymioty
- ChPL
- ostrożność
- Mechanizm
- PD – sumowanie
- Początek
- opóźniony (dni)
- Dowody
- teoretyczne
Postępowanie
Łącz te leki tylko wtedy, gdy hematolog świadomie to zaplanował, i ściśle kontroluj morfologię krwi z rozmazem. Przed każdym cyklem bendamustyny sprawdź, czy liczba leukocytów nie spadła poniżej 3000/μl, a płytek poniżej 75 000/μl, bo wtedy bendamustyny się nie podaje[1]. Przy narastającej cytopenii rozważ wstrzymanie lub zmniejszenie dawki hydroksykarbamidu i odroczenie cyklu bendamustyny zgodnie z zasadami modyfikacji dawek obu leków[2]. Wyklucz czynne zakażenie przed podaniem bendamustyny i nie podawaj szczepionek żywych w trakcie leczenia[1].
Skutek kliniczny
Połączenie zwiększa ryzyko głębokiej leukopenii, neutropenii, małopłytkowości i niedokrwistości, a w konsekwencji ciężkich zakażeń i krwawień. Może też nasilać nudności, biegunkę i zapalenie błon śluzowych jamy ustnej[2]. Bendamustyny nie stosuje się przy ciężkim zahamowaniu czynności szpiku, czyli przy liczbie leukocytów poniżej 3000/μl lub płytek krwi poniżej 75 000/μl, ani w trakcie zakażenia, zwłaszcza przebiegającego z leukocytopenią[1].
Mechanizm
Oba leki działają cytotoksycznie na szybko dzielące się komórki i hamują czynność szpiku kostnego, więc ich działania mielosupresyjne sumują się. Jednoczesne stosowanie hydroksykarbamidu z innymi lekami mielosupresyjnymi może nasilać zahamowanie szpiku, zaburzenia ze strony przewodu pokarmowego i zapalenie błon śluzowych[2]. Leki mielosupresyjne nasilają działanie bendamustyny na szpik, a każde leczenie pogarszające stan ogólny lub hamujące czynność szpiku może zwiększać jej toksyczność[1]. Interakcji farmakokinetycznej się nie oczekuje, ponieważ hydroksykarbamid nie jest znanym inhibitorem CYP1A2, który odpowiada za metabolizm bendamustyny[1].
Metabolizm i transportery
- Bendamustyna: substrat CYP1A2[3]
Monitorować
- morfologia krwi z rozmazem (leukocyty, neutrofile, płytki krwi, hemoglobina) przed każdym cyklem bendamustyny i między cyklami
- objawy zakażenia (gorączka, dreszcze)
- objawy skazy krwotocznej
- zapalenie błon śluzowych jamy ustnej i objawy ze strony przewodu pokarmowego
- bilirubina i parametry czynności wątroby
- czynność nerek (klirens kreatyniny)
Kiedy ocena się zmienia
| Bendamustyna włączana u pacjenta przewlekle leczonego hydroksykarbamidemkolejność włączenia · bendamustyna | inne zalecenie | Przed pierwszym podaniem bendamustyny oceń morfologię. Hydroksykarbamid może już obniżać liczbę leukocytów lub płytek do wartości, przy których bendamustyny się nie podaje (leukocyty poniżej 3000/μl, płytki poniżej 75 000/μl). Hematolog powinien zdecydować o dalszym stosowaniu lub wstrzymaniu hydroksykarbamidu na czas chemioterapii. |
Źródła
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Bendamustine Accord 2,5 mg/ml, proszek do sporządzania koncentratu roztworu do infuzji. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 09.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/bendamustine-accord-100329429/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Siklos 1000 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/siklos-100033054/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Bendamustine Accord. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 13.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/bendamustine-accord-100329429/
Niekorzystna interakcjaHydroksykarbamid+ DocetakselPołączenie stosuje się tylko w schemacie zaplanowanym przez onkologa lub hematologa, z kontrolą morfologii krwi z rozmazem przed każdym podaniem docetakselu.Przyjmuj oba leki tylko zgodnie z zaleceniem lekarza prowadzącego, rób zlecone badania krwi i od razu zgłoś lekarzowi gorączkę, krwawienie lub silną biegunkę.opóźniony (dni)teoretyczne
Niekorzystna interakcja
Przyjmuj oba leki tylko zgodnie z zaleceniem lekarza prowadzącego, rób zlecone badania krwi i od razu zgłoś lekarzowi gorączkę, krwawienie lub silną biegunkę.
Oba leki osłabiają szpik kostny, czyli miejsce, w którym powstają krwinki. Przyjmowane razem mogą silniej obniżać liczbę białych krwinek i płytek krwi, co zwiększa ryzyko zakażeń i krwawień. Mogą też nasilać biegunkę, nudności i owrzodzenia w jamie ustnej.
Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się
- gorączka powyżej 38°C lub dreszcze
- ból gardła, kaszel lub inne objawy zakażenia
- siniaki, krwawienie z nosa lub dziąseł, krew w moczu lub stolcu
- bolesne owrzodzenia w jamie ustnej
- silna lub długotrwała biegunka
- nasilone zmęczenie, bladość, duszność
- ChPL
- ostrożność
- Mechanizm
- PD – sumowanie
- Początek
- opóźniony (dni)
- Dowody
- teoretyczne
Postępowanie
Połączenie stosuje się tylko w schemacie zaplanowanym przez onkologa lub hematologa, z kontrolą morfologii krwi z rozmazem przed każdym podaniem docetakselu. Docetakselu nie podaje się, gdy liczba neutrofilów oznaczona przed podaniem wynosi poniżej 1500 komórek/mm3[1]. Hydroksykarbamidu nie stosuje się przy znacznym zahamowaniu czynności szpiku, leukocytach poniżej 2,5 x 10^9/l, płytkach krwi poniżej 100 x 10^9/l lub ciężkiej niedokrwistości[2]. Przy nasilonej mielosupresji lub zapaleniu błon śluzowych należy rozważyć wstrzymanie hydroksykarbamidu albo modyfikację dawek według wytycznych leczenia każdego z leków.
Skutek kliniczny
Głębsza i dłużej trwająca neutropenia, małopłytkowość i niedokrwistość, a w konsekwencji większe ryzyko gorączki neutropenicznej, ciężkich zakażeń i krwawień. Możliwe jest też nasilenie zapalenia błon śluzowych jamy ustnej, nudności i biegunki[3].
Mechanizm
Oba leki działają cytotoksycznie i hamują czynność szpiku kostnego, więc ich działania mielosupresyjne się sumują. Jednoczesne stosowanie hydroksykarbamidu z innymi lekami mielosupresyjnymi może nasilać zahamowanie szpiku, zaburzenia ze strony przewodu pokarmowego i zapalenie błon śluzowych[3]. Nie opisano interakcji farmakokinetycznej między tymi lekami – hydroksykarbamid nie jest znanym inhibitorem ani induktorem enzymów metabolizujących docetaksel.
Metabolizm i transportery
Monitorować
- morfologia krwi z rozmazem przed każdym cyklem docetakselu i w okresie spodziewanego nadiru
- liczba płytek krwi i stężenie hemoglobiny
- temperatura ciała i objawy zakażenia
- zapalenie błon śluzowych jamy ustnej
- biegunka, nudności i wymioty
Źródła
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Taxotere 80 mg/2 ml, koncentrat i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do infuzji. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/taxotere-100065841/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Hydroxyurea medac 500 mg, kapsułki twarde. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 12.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/hydroxyurea-medac-100108800/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Siklos 1000 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/siklos-100033054/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Docetaxel Kabi. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 13.10.2026]. Dostępne na: opieka.farm/leki/docetaxel-kabi-100281875/
- U.S. Food and Drug Administration. For Healthcare Professionals: FDA’s Examples of Drugs that Interact with CYP Enzymes and Transporter Systems. [dostęp 13.10.2026]. Dostępne na: fda.gov
Niekorzystna interakcjaHydroksykarbamid+ DoksorubicynaPołączenie stosuj tylko w ramach zaplanowanego schematu onkologicznego i przy ścisłym monitorowaniu morfologii krwi.Nie zmieniaj samodzielnie dawek, wykonuj zlecone badania krwi i od razu zgłoś lekarzowi gorączkę, siniaki lub krwawienia.opóźniony (dni)teoretyczne
Niekorzystna interakcja
Nie zmieniaj samodzielnie dawek, wykonuj zlecone badania krwi i od razu zgłoś lekarzowi gorączkę, siniaki lub krwawienia.
Oba leki osłabiają szpik kostny, który wytwarza krwinki. Przyjmowane razem mogą silniej obniżać liczbę białych krwinek, płytek i czerwonych krwinek. Zwiększa to ryzyko zakażeń, krwawień i osłabienia, a także może nasilać nudności, biegunkę i bolesne zmiany w jamie ustnej. Lekarz łączy te leki tylko wtedy, gdy jest to potrzebne, i regularnie sprawdza twoją krew.
Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się
- gorączka lub dreszcze
- ból gardła lub inne objawy zakażenia
- siniaki, wybroczyny, krwawienie z nosa lub dziąseł
- owrzodzenia i ból w jamie ustnej
- silne nudności, wymioty lub biegunka
- duże osłabienie, bladość, duszność
- ChPL
- ostrożność
- Mechanizm
- PD – sumowanie
- Początek
- opóźniony (dni)
- Dowody
- teoretyczne
Postępowanie
Połączenie stosuj tylko w ramach zaplanowanego schematu onkologicznego i przy ścisłym monitorowaniu morfologii krwi. Przed każdym podaniem doksorubicyny i w trakcie leczenia hydroksykarbamidem kontroluj morfologię z rozmazem i liczbę płytek, a przy zahamowaniu szpiku wstrzymaj lub zmniejsz dawki zgodnie z zasadami dawkowania każdego z leków. Hydroksykarbamidu nie podaje się przy znacznym zahamowaniu czynności szpiku, leukocytopenii poniżej 2,5 x 10^9/L, małopłytkowości poniżej 100 x 10^9/L lub ciężkiej niedokrwistości[1]. Każdy dodatkowy lek cytotoksyczny łączony z doksorubicyną wymaga ostrożności, szczególnie gdy uszkadza szpik[2].
Skutek kliniczny
Głębsza i dłuższa leukopenia, neutropenia, małopłytkowość i niedokrwistość z ryzykiem ciężkich zakażeń i krwawień. Możliwe nasilenie zapalenia błony śluzowej jamy ustnej oraz nudności, wymiotów i biegunki[3].
Mechanizm
Oba leki działają cytotoksycznie i hamują czynność szpiku kostnego, więc ich działania niepożądane sumują się. Hydroksykarbamid podawany z innymi lekami mielosupresyjnymi może nasilać zahamowanie szpiku, zaburzenia żołądkowo-jelitowe i zapalenie błon śluzowych[3]. Doksorubicyna może nasilać toksyczność innych metod leczenia przeciwnowotworowego, zwłaszcza leków uszkadzających szpik[2]. Nie opisano interakcji farmakokinetycznej między tymi lekami.
Monitorować
- morfologia krwi z rozmazem (leukocyty, neutrofile)
- liczba płytek krwi
- stężenie hemoglobiny
- objawy zakażenia i gorączka
- zapalenie błony śluzowej jamy ustnej
- nudności, wymioty, biegunka
- objawy krwawienia
Źródła
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Hydroxyurea medac 500 mg, kapsułki twarde. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 12.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/hydroxyurea-medac-100108800/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Caelyx pegylated liposomal 2 mg/ml, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 09.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/caelyx-pegylated-liposomal-100112718/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Siklos 1000 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/siklos-100033054/
Niekorzystna interakcjaHydroksykarbamid+ MetotreksatPołączenie stosuje się tylko pod nadzorem lekarza prowadzącego leczenie przeciwnowotworowe lub immunosupresyjne, z regularną kontrolą morfologii krwi z rozmazem.Rób badania krwi w terminach wyznaczonych przez lekarza i od razu się z nim skontaktuj, jeśli zauważysz gorączkę, owrzodzenia w ustach lub nietypowe krwawienia.opóźniony (dni)teoretyczne
Niekorzystna interakcja
Rób badania krwi w terminach wyznaczonych przez lekarza i od razu się z nim skontaktuj, jeśli zauważysz gorączkę, owrzodzenia w ustach lub nietypowe krwawienia.
Hydroksykarbamid i metotreksat działają podobnie – hamują podziały komórek, także w szpiku kostnym, który wytwarza krwinki. Przyjmowane razem mogą silniej obniżyć liczbę białych krwinek i płytek krwi. Zwiększa to ryzyko zakażeń, krwawień oraz bolesnych owrzodzeń w jamie ustnej. Lekarz może je łączyć, ale wymaga to regularnych badań krwi.
Zgłoś się do lekarza, gdy pojawią się
- gorączka, dreszcze lub ból gardła
- owrzodzenia lub ból w jamie ustnej
- siniaki, krwawienie z nosa lub dziąseł
- silna biegunka
- duże osłabienie, bladość, duszność
- ChPL
- ostrożność
- Mechanizm
- PD – sumowanie
- Początek
- opóźniony (dni)
- Dowody
- teoretyczne
Postępowanie
Połączenie stosuje się tylko pod nadzorem lekarza prowadzącego leczenie przeciwnowotworowe lub immunosupresyjne, z regularną kontrolą morfologii krwi z rozmazem. Przed włączeniem drugiego leku należy upewnić się, że parametry morfologii są prawidłowe, ponieważ istniejące zaburzenia układu krwiotwórczego wykluczają stosowanie metotreksatu[1]. Przy spadku liczby leukocytów lub płytek albo pojawieniu się zapalenia jamy ustnej lekarz wstrzymuje lub modyfikuje leczenie – zapalenie jamy ustnej samo w sobie wyklucza stosowanie metotreksatu[1]. U obu leków należy unikać szczepionek żywych[2][3]. Wybór ewentualnego zamiennika zależy od wskazania i należy do lekarza prowadzącego.
Skutek kliniczny
Nasilona mielosupresja z leukopenią, neutropenią, małopłytkowością i niedokrwistością, a w efekcie większe ryzyko ciężkich zakażeń i krwawień. Możliwe nasilone zapalenie jamy ustnej i błon śluzowych przewodu pokarmowego oraz biegunka[3]. Wystąpienie zahamowania czynności szpiku wyklucza dalsze stosowanie obu leków – metotreksatu nie stosuje się przy istniejącej hipoplazji szpiku, leukopenii, małopłytkowości lub istotnej niedokrwistości[2], a hydroksykarbamidu przy znacznym zahamowaniu czynności szpiku[4].
Mechanizm
Oba leki hamują syntezę DNA w szybko dzielących się komórkach – hydroksykarbamid przez zahamowanie reduktazy rybonukleotydowej, metotreksat przez zahamowanie reduktazy dihydrofolianowej i zaburzenie metabolizmu folianów. Ich działanie mielosupresyjne i uszkadzające błony śluzowe sumuje się. Hydroksykarbamid podawany z innymi lekami mielosupresyjnymi może nasilać zahamowanie czynności szpiku, zaburzenia żołądkowo-jelitowe i zapalenie błon śluzowych[3]. Nie opisano interakcji farmakokinetycznej między tymi lekami.
Metabolizm i transportery
- Metotreksat: substrat OAT3[5]
Monitorować
- morfologia krwi z rozmazem i liczbą płytek
- objawy zakażenia, gorączka
- zapalenie jamy ustnej i błon śluzowych, biegunka
- krwawienia i siniaki
- czynność nerek (kreatynina, klirens kreatyniny)
- aktywność enzymów wątrobowych i bilirubina
Kiedy ocena się zmienia
| eGFR ≤ 29 ml/minpacjent | interakcja nie dotyczy | Przy klirensie kreatyniny poniżej 30 ml/min przeciwwskazany jest hydroksykarbamid i metotreksat w małych dawkach. |
| Dawki onkologicznedawka · metotreksat | ryzyko rośnie | Ryzyko sumowania mielosupresji i zapalenia błon śluzowych rośnie wraz z dawką metotreksatu, dlatego przy schematach onkologicznych kontrola morfologii powinna być częstsza. |
Źródła
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Methotrexat-Ebewe 2,5 mg, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/methotrexat-ebewe-100090448/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Methofill 2,5 mg, tabletki. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/methofill-100380815/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Siklos 1000 mg, tabletki powlekane. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 08.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/siklos-100033054/
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Hydroxyurea medac 500 mg, kapsułki twarde. Rejestr Produktów Leczniczych. [dostęp 12.10.2026]. Dostępne na: https://opieka.farm/leki/hydroxyurea-medac-100108800/
- U.S. Food and Drug Administration. For Healthcare Professionals: FDA’s Examples of Drugs that Interact with CYP Enzymes and Transporter Systems. [dostęp 13.10.2026]. Dostępne na: fda.gov
Oznaczenia na tej stronie
- Połączenie przeciwwskazaneNie łączyć
- Niekorzystna interakcjaUnikać albo zmienić sposób stosowania
- Interakcja o niejasnym znaczeniuPoinformować pacjenta o możliwych objawach
- Interakcja nieistotna klinicznieMożna łączyć
- Korzystna interakcjaPołączenie celowe
Klasyfikacja ryzyka według podręcznika „Istotne interakcje leków. Praktyczny przewodnik”, wyd. II.